本期内容聚焦于2026年2月18日至2月25日的银屑病研究动态，精心筛选并汇总了多项具有代表性的前沿研究进展。为了方便读者更好地把握研究方向，我们将这些文献进行分类整理，力求呈现一个系统、全面的研究概览。 本文汇总了银屑病及相关皮肤炎症领域的最新高影响力研究，涵盖药物研发、治疗策略、免疫机制及临床管理，为读者呈现该领域的前沿进展。
发表在《Allergy》的研究结合临床试验与分子剖析，揭示了慢性手部湿疹的复杂免疫驱动因素，发现IL-4Rα阻断剂dupilumab显著改善临床症状和生活质量，提供了有效治疗新途径。
《J Am Acad Dermatol》发表的BE RADIANT临床试验及延长期数据显示，比美珠单抗在治疗中重度斑块型银屑病患者中，不仅快速缓解瘙痒、疼痛和脱屑，还显著提升患者生活质量，且疗效持续3年，司库奇尤单抗患者切换治疗后同样获益显著。
《J Am Acad Dermatol》关于妊娠期及产后皮肤病管理的综述系统阐释了妊娠期间免疫及激素变化对银屑病等炎症性皮肤病的影响，并结合最新药代动力学数据，提出了安全有效的治疗方案，助力临床医生优化母婴健康管理。
《J Med Chem》报道了一种基于噬菌体[1,2-a]吡啶的TLR7拮抗剂的设计与验证，该化合物在银屑病动物模型中显著缓解症状，揭示了TLR7靶向治疗的新策略，为自身免疫病药物开发提供了创新方向。
《J Am Acad Dermatol》最新研究开发的487基因表达谱测试，精准指导特应性皮炎患者选择系统治疗，显著提升JAK抑制剂治疗效果，实现了疾病分子分型与个性化治疗的有机结合。
整体研究为银屑病及相关皮肤炎症疾病的个性化治疗和精准管理提供了重要理论基础和临床指导，推动了免疫靶向药物和精准医疗的临床应用。
药物类：
1.JAMA Dermatol（IF：11.0）：Medicaid受益人银屑病生物制剂治疗连续性的种族与族裔模式分析；
2.JAMA Dermatol（IF：11.0）：Bimekizumab治疗斑块型银屑病三年患者报告结局：BE RADIANT随机临床试验及开放标签扩展研究；
3.J Med Chem（IF：6.8）：Imidazo[1,2-a]吡啶作为有效TLR7拮抗剂用于银屑病治疗的理性设计：结合计算机辅助研究；
4.Int J Nanomedicine（IF：6.5）：用于银屑病治疗的纳米载体：来自全球临床试验注册平台的临床试验见解；
5.J Inflamm Res（IF：4.1）：银屑病中的IL-23抑制剂：我们目前学到了什么？；
治疗类
1.J Am Acad Dermatol（IF：11.8）：妊娠及产后期间易复发皮肤病的管理：第一部分-分类、流行病学与发病机制；
2.J Am Acad Dermatol（IF：11.8）：487基因表达谱检测指导系统性治疗选择以改善特应性皮炎患者结局：一项前瞻性试验结果；
3.J Am Acad Dermatol（IF：11.8）：JAAD CME第一部分：GLP-1受体激动剂的作用机制及其在皮肤健康中的潜在通路；
4.Front Immunol（IF：5.9）：三维仿生微载体在增强人脐带间充质干细胞治疗银屑病疗效中的评估；
5.Psoriasis (Auckl)（IF：5.7）：日本银屑病患者中IL-17和IL-23抑制剂的持久性及长期疾病控制：一项全国队列研究；
6.J Dermatolog Treat（IF：3.9）：在银屑病中由其他高级疗法切换至古塞库单抗、TNF抑制剂、IL-17抑制剂或阿普斯特的在标签持久性；
手术类：
近期在该领域未有新的文章，敬请期待
诊断类：
近期在该领域未有新的文章，敬请期待
其他类：
1.Allergy（IF：12.0）：整合性临床试验与分子剖析揭示慢性手部湿疹的免疫驱动因素；
2.J Am Acad Dermatol（IF：11.8）：患者、医生与进步：美国银屑病基金会历史带来的启示；
3.EBioMedicine（IF：10.8）：高维单细胞分析揭示滴状银屑病中中性粒细胞的异质性；
4.Br J Dermatol（IF：9.6）：中性粒细胞线粒体代谢：炎症性皮肤病中新兴作用；
5.Autoimmun Rev（IF：8.3）：自身免疫性疾病中脂质过氧化生物标志物升高：系统性综述与Meta分析；
6.Diabetes Res Clin Pract（IF：7.4）：妊娠期糖尿病长期多系统不良健康结局：真实世界队列数据分析；
7.Allergol Int（IF：6.7）：IL-36细胞因子家族：从屏障免疫到炎症性疾病治疗靶点；
8.Front Immunol（IF：5.9）：性激素-银屑病互作：从性别特异性临床特征到免疫调控机制；
9.Front Immunol（IF：5.9）：与银屑病相比，强直性脊柱炎炎症性肠病风险增加；
10.Front Immunol（IF：5.9）：Oncostatin M通过MAPK途径上调角质细胞CD73以促进银屑病中腺苷依赖性抗炎反应；
11.J Invest Dermatol（IF：5.7）：胆固醇、维生素D、鲁米甾醇和塔希甾醇信号在银屑病中的作用；
12.Inflammopharmacology（IF：5.3）：银屑病不仅仅是皮肤病：系统性炎症在代谢与肝脏合并症之间的桥梁作用；
13.Eur J Nutr（IF：4.3）：宏量营养素摄入与银屑病严重度的关联：APPLE研究横断面分析；
14.BJOG（IF：4.3）：硬化性苔藓与自身免疫疾病的关联：系统综述与Meta分析；
15.iScience（IF：4.1）：影响银屑病中角质细胞增殖的因素；
16.Sci Rep（IF：3.9）：三维免疫图谱揭示银屑病亚临床重塑；
17.J Dermatolog Treat（IF：3.9）：迈向中度银屑病定义：专家意见；
18.Sci Rep（IF：3.9）：解码暗基因组揭示其在模块化疾病网络中的组织方式；
19.Acta Derm Venereol（IF：3.7）：用胶带剥脱法评估炎症性皮肤病的靶向蛋白组学；
药物类：
1. 银屑病生物制剂治疗连续性的种族和族裔模式分析（Medicaid受益者群体研究）
期刊名称：JAMA Dermatol
影响因子：11.0
JCR分区：Q1
作者：Q Wilton Sun（一作），Jeffrey M Cohen（通讯）
单位：Department of Dermatology, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut.
DOI：https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2025.6094
摘要：本研究调查了在美国Medicaid受益者中，不同种族和族裔群体在银屑病生物制剂治疗连续性方面的差异。结果显示，存在显著的种族和族裔差异，影响治疗的持续使用和依从性。研究强调了解这些差异对于优化银屑病管理策略的重要性，旨在通过提高治疗连续性来改善患者的长期预后。
总结：该文章分析了美国低收入群体中银屑病使用生物制剂治疗的连续性，发现不同种族和族裔患者在持续使用生物药物方面存在显著差异，提示医疗服务需关注这些群体的特殊需求以促进治疗依从性和疾病控制。这对临床医生和公共卫生政策制定具有重要参考价值。
2. 比美珠单抗治疗斑块状银屑病的三年患者报告结局：BE RADIANT随机临床试验及开放标签延长期结果
期刊名称：JAMA Dermatol
影响因子：11.0
JCR分区：Q1
作者：Matthias Augustin（一作），Rhys Warham（通讯）
单位：Veramed, London, United Kingdom
DOI：https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2025.6055
摘要：
[重要性] 患者报告结局（PRO）结合临床参数有助于全面评估治疗益处。
[目的] 评估中重度斑块状银屑病患者接受比美珠单抗治疗的患者报告结局。
[设计、地点与参与者] BE RADIANT多中心3b期随机临床试验及开放标签延长期共3年，前48周双盲，后96周开放标签。患者最初接受比美珠单抗或司库奇尤单抗治疗。第1年后，比美珠单抗组患者继续比美珠单抗治疗，司库奇尤单抗组患者转为比美珠单抗治疗。
[干预措施] 比美珠单抗组按规定剂量给药，司库奇尤单抗组治疗1年后转为比美珠单抗。
[主要结果与测量] 通过P-SIM评估瘙痒、皮肤疼痛和脱屑，及PASI和DLQI评分的同步达成情况。
[结果] 基线时各组患者分别为373和370人，进入开放标签期分别为336和318人。比美珠单抗组在瘙痒、皮肤疼痛和脱屑无症状比例均显著高于司库奇尤单抗组，且此优势持续至1年及3年。比美珠单抗组在PASI=0且DLQI 0/1的同步达成率也明显优于对照组。司库奇尤单抗组患者转为比美珠单抗后，疗效明显提升，且至3年均维持高水平。
[结论与意义] 比美珠单抗能快速且持久改善银屑病症状及生活质量，且临床疗效转化为患者生活质量的提升。司库奇尤单抗组患者切换治疗后获益明显。
[试验注册] ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03536884.
总结：该多中心3b期临床试验及其开放标签延长期显示，比美珠单抗对中重度斑块状银屑病患者的瘙痒、皮肤疼痛和脱屑症状有快速且持久的改善，患者生活质量显著提升。相比司库奇尤单抗，比美珠单抗组在各项患者报告结局指标上表现更优，且司库奇尤单抗组患者转用比美珠单抗后疗效明显增强，持续至3年。此结果表明比美珠单抗不仅有良好的临床疗效，也有效提升患者主观感受和生活质量。
3. 噬菌体[1,2-a]吡啶类作为有效TLR7拮抗剂治疗银屑病的合理设计：结合计算机模拟研究
期刊名称：J Med Chem
影响因子：6.8
JCR分区：Q1
作者：Peng Yao（一作），Peng Yang（通讯）
单位：中国药科大学天然药物国家重点实验室
DOI：https://doi.org/10.1021/acs.jmedchem.5c02121
摘要：TLR7异常激活与自身免疫病高度相关。由于拮抗剂与HTLR7结合方式尚不清楚，研究者构建了“开启型”HTLR7模型，探讨已知拮抗剂的通用结合模式，归纳出TLR7拮抗剂的一般骨架并提出设计策略。基于Q354侧链的柔性，提出诱导与非诱导型反应基概念，比较显示与S1口袋的疏水相互作用关键。最终获得基于噬菌体[1,2-a]吡啶的化合物44#，对TLR7具选择性及亚纳摩尔活性。在咪喹莫德诱导的银屑病小鼠模型中，44#剂量显著缓解症状，且有效降低TLR7相关皮肤炎症关键调控因子c-Rel的mRNA水平。
总结：本文通过构建HTLR7开放构象模型，揭示了TLR7拮抗剂的通用结合模式并提出骨架设计策略。研究强调与S1口袋疏水相互作用的重要性，设计出高效且选择性强的噬菌体[1,2-a]吡啶类拮抗剂44#，其在银屑病动物模型中显示出良好治疗效果并能调控炎症相关基因表达，为TLR7相关自身免疫病药物开发提供了有力依据。
4. 银屑病治疗纳米载体：全球临床试验注册平台的研究见解
期刊名称：Int J Nanomedicine
影响因子：6.5
JCR分区：Q1
作者：Shiyang Tang（一作），Jianyuan Xi（通讯）
单位：湖南中医药大学第一附属医院
DOI：https://doi.org/10.2147/IJN.S573779
摘要：银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病。局部治疗是约80%银屑病患者的首选，但疗效常受限于药物对皮肤的渗透性较差。纳米载体作为药物递送系统的创新，能提高药物生物利用度和组织渗透性，减少给药频率。本研究通过叙述性综述和对ClinicalTrials.gov及国际临床试验注册平台（ICTRP）上相关临床试验的分析，发现纳米载体用于银屑病治疗的注册随机对照试验仅占所有银屑病相关RCT的0.2%（11/5338）。涉及的纳米载体类型包括微乳/纳米乳、壳聚糖纳米粒子、脂质体、乙醇体、胶束和非离子表面活性剂体。五项试验以银屑病面积与严重度指数（PASI）为主要疗效指标，但多项试验存在基线及随访PASI数据不完整问题。研究显示，将活性药物成分包封于纳米载体中比空载纳米载体能更显著降低PASI评分，且尚无研究直接比较纳米载体与传统制剂。所用活性药物多为脂溶性药物。总体来看，纳米载体在银屑病治疗中展现出潜力，但仍面临法规不完善、大规模生产困难及高成本等挑战。
总结：该研究综述了纳米载体在银屑病治疗中的临床试验现状，发现相关随机对照试验极少，涉及六种纳米载体类型。纳米载体可提升药物穿透和疗效，尤其是包封活性药物时效果更佳，但缺乏与传统制剂的直接对比。研究指出纳米载体面临监管、生产和成本等实际问题，未来发展仍需克服多重挑战。
5. IL-23抑制剂在银屑病中的应用：我们迄今学到了什么？
期刊名称：J Inflamm Res
影响因子：4.1
JCR分区：Q2
作者：Matteo Megna（一作），Luca Potestio（通讯）
单位：Section of Dermatology, Department of Clinical Medicine and Surgery, University of Naples Federico II, Naples, Italy
DOI：https://doi.org/10.2147/JIR.S540848
摘要：
白介素-23（IL-23）抑制剂代表了中重度斑块型银屑病治疗的一大进步，基于IL-23/Th17轴在疾病中的核心致病作用。通过选择性靶向p19亚基，guselkumab、risankizumab和tildrakizumab有效抑制炎症，同时保留IL-12介导的免疫防御。关键随机试验显示其高效皮肤清除率、持久疗效及良好安全性。但这些试验仅部分反映临床复杂多样的患者群。现实世界证据扩展了对IL-23抑制剂长期耐受性、难治部位疗效及特殊合并症患者安全性的认知。真实数据证实其在老年、多重合并症及生物制剂多次暴露患者中同样有效，且在头皮、指甲、掌跖、外生殖器及胫前银屑病等部位表现良好。大规模观察队列表明治疗依从性高，主要因疗效持久和不良反应停药率低。对于肿瘤史、潜伏感染及心代谢疾病患者亦显示安全，且改善生活质量和系统性炎症。三药均展现高度持久疗效，现实数据提示guselkumab和risankizumab早期反应更快更深，tildrakizumab则提供更灵活给药方案，适合特定患者。IL-23阻断已从试验策略发展为临床常用、可靠的长期治疗方案，满足临床未被满足的需求。
总结：
IL-23抑制剂通过靶向p19亚基，有效控制中重度斑块型银屑病炎症，保持免疫防御功能。临床试验与真实世界数据均支持其高效、持久及安全的特点，适合包括老年人、多重合并症患者及难治部位银屑病。三种药物在疗效、起效速度及给药灵活性上存在细微差异，满足不同患者需求。IL-23抑制剂已成为银屑病治疗中的重要且可靠选择，特别是在复杂临床环境中表现出良好的耐受性和治疗持续性。
治疗类
1. 妊娠期及产褥期皮肤疾病加重的管理：第一部分—分类、流行病学与发病机制
期刊名称：J Am Acad Dermatol
影响因子：11.8
JCR分区：Q1
作者：Catherine E Lyons（一作），Catherine E Lyons（通讯）
单位：University of Virginia School of Medicine, Charlottesville, Virginia, USA
DOI：https://doi.org/10.1016/j.jaad.2026.01.089
摘要：妊娠会引起免疫学、激素、血管、神经及皮肤屏障功能的变化，这些变化可能加重炎症性皮肤病，如特应性皮炎（AD）和银屑病。本文第一部分回顾了妊娠期间免疫、激素、血管动力学和屏障功能的变化，这些变化能够改变常见皮肤病的病程，包括AD、银屑病、痤疮、黄褐斑、化脓性汗腺炎及其他疾病。第二部分则提供了最新的安全性和药代动力学数据，支持在妊娠和哺乳期间谨慎使用局部、系统及操作性治疗（如光疗、生物制剂），取代仅依赖FDA分类的做法。文章还包括实用的治疗方案，以平衡母体疾病控制与胎儿及新生儿安全。
总结：该文章创新性地系统梳理了妊娠引起的多方面生理变化对常见炎症性皮肤病的影响机制，为临床提供了科学依据。更重要的是，结合最新的药代学和安全性数据，提出了在妊娠及哺乳期合理使用多种治疗手段的指导原则，克服了传统仅依赖FDA分类带来的局限，为临床医生在保证母婴安全的前提下更有效地控制疾病提供了实用方案。此综述促进了对妊娠期皮肤病管理的整体理解和临床治疗优化。
2. 487基因表达谱测试指导特应性皮炎系统治疗选择以改善患者预后：一项前瞻性研究结果
期刊名称：J Am Acad Dermatol
影响因子：11.8
JCR分区：Q1
作者：Jonathan I Silverberg（一作），Matthew S Goldberg（通讯）
单位：Castle Biosciences, Inc., Friendswood, TX; Department of Dermatology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY
DOI：https://doi.org/10.1016/j.jaad.2026.02.034
摘要：
【背景】当前特应性皮炎（AD）治疗选择未考虑疾病的分子驱动因素，导致约半数患者疾病控制不足。
【目的】开发并验证一种基因表达谱（GEP）测试，以指导AD系统治疗选择。
【方法】在一项前瞻性研究中，分析AD或银屑病病变皮肤刮片的RNA测序，记录治疗方案及疗效指标，包括湿疹面积和严重度指数（EASI）、瘙痒和复发频率。开发包含12个神经网络和487个基因的集成算法（487-GEP），用于预测AD或银屑病治疗反应概率（n=192），并在AD患者（n=110）中独立验证。
【结果】根据487-GEP将AD患者分类为JAK抑制剂（JAKi）响应型（30.4%），且接受JAKi治疗者在EASI-90达成率（45.5% vs. 8.3%，p=0.021）、达成速度（快3.8倍，p=0.049）、瘙痒缓解（45.5% vs. 8.3%，p=0.021）及无复发率（54.5% vs. 16.7%，p=0.041）均显著优于Th2靶向治疗。对于具有Th2分子特征的患者，使用Th2靶向治疗或JAKi在EASI-90达成率上无显著差异。
【局限】验证对象限于12岁及以上患者。
【结论】487-GEP测试能够识别更可能从JAKi获益的AD患者，从而优化系统治疗选择。
总结：本研究创新性地开发并验证了一种包含487个基因的基因表达谱测试（487-GEP），用于精准指导特应性皮炎患者的系统治疗选择。通过分子分型，能够区分出对JAK抑制剂响应较好的患者亚群，显著提升治疗效果和患者生活质量，避免盲目用药。该策略代表了特应性皮炎治疗的个体化进展，有助于解决目前治疗效果不一的问题。尽管验证限于12岁及以上患者，但其临床潜力巨大，为未来分子导向的皮肤病治疗提供了重要思路。
3. GLP-1受体激动剂的作用机制及其在皮肤健康中的潜在途径
期刊名称：J Am Acad Dermatol
影响因子：11.8
JCR分区：Q1
作者：Shanthi Narla（一作），Shanthi Narla（通讯）
单位：Department of Dermatology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI, USA
DOI：https://doi.org/10.1016/j.jaad.2026.01.088
摘要：肥胖和2型糖尿病（T2DM）在美国及全球范围持续上升，导致代谢功能障碍和系统性炎症，进而引发大量疾病负担和死亡率。最初用于血糖控制的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类治疗药物，现已显示显著的减重效果及多器官系统的多重作用。本文综述了GLP-1受体激动剂（GLP-1RA）和双重GLP-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）受体激动剂的发展历程及其机制，重点介绍其广泛的细胞分布和生理功能。除调节血糖和β细胞功能外，GLP-1类药物还具有免疫调节作用，能够抑制促炎细胞因子信号并促进抗炎通路。新兴证据表明其在皮肤科领域的潜在应用价值，包括改善银屑病和化脓性汗腺炎（HS）、促进伤口愈合及调节痛觉信号传导。本综述强调了GLP-1类药物治疗范围的扩展，提示其在系统代谢疾病及皮肤疾病中的潜在治疗作用，呼吁进一步研究以明确其在皮肤生物学中的受体特异机制并优化临床应用。
总结：该文章系统回顾了GLP-1受体激动剂及其双重GLP-1/GIP激动剂的历史发展及核心作用机制，特别强调其在血糖调控之外的免疫调节和抗炎作用，首次较全面地探讨了其在皮肤健康中的潜力，如银屑病、化脓性汗腺炎的改善及伤口愈合促进，展现了GLP-1类药物治疗适应症的跨界扩展。文章创新地将代谢疾病治疗与皮肤病理机制联系起来，提出未来通过深入研究皮肤中GLP-1受体相关信号通路，可能为皮肤病治疗开辟新途径，推动该类药物在皮肤科的临床应用。
4. 人脐带间充质干细胞三维仿生微载体系统在银屑病治疗中增强治疗效果的评估
期刊名称：Front Immunol
影响因子：5.9
JCR分区：Q1
作者：XueMei Li（一作），HongXiang Chen（通讯）
单位：华中科技大学联盟深圳医院皮肤科
DOI：https://doi.org/10.3389/fimmu.2026.1687424
摘要：
间充质干细胞（MSCs）因其自我更新和多向分化潜能，在再生医学中具有广阔前景。传统二维（2D）培养系统在维持细胞质量及产量方面存在限制，影响临床应用效果。本研究旨在评估三维（3D）微载体-生物反应器系统对人脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）生物学特性及其在银屑病小鼠模型中治疗效果的影响。结果显示，3D系统促进了hUC-MSCs的附着和增殖，同时保持了遗传稳定性、表面标志表达、非肿瘤性及分化潜能，且3D培养的细胞在增殖能力、干性、免疫功能和细胞活力方面优于2D培养。体外实验表明，3D-hUC-MSCs上清液能有效抑制IL-17A诱导的角质细胞NF-κB信号通路。体内应用中，3D-hUC-MSCs显著减轻IMQ+IL-23诱导的银屑病样皮肤炎症，减少免疫细胞浸润并抑制IL-17相关炎症通路。转录组分析揭示3D培养细胞调节了与炎症和先天免疫反应相关的信号通路。研究表明，3D微载体-生物反应器系统是一种提升hUC-MSCs治疗潜力，特别是在免疫介导疾病如银屑病中的有效策略。
总结：
本研究创新性地采用三维微载体-生物反应器系统培养人脐带间充质干细胞，显著提升了细胞的增殖、干性及免疫调节功能，相较传统二维培养更具治疗优势。通过体内外实验进一步验证了3D培养的hUC-MSCs在抑制银屑病模型中的炎症反应和免疫细胞浸润方面的显著疗效，强调了3D生物工程技术在提升干细胞治疗免疫相关疾病中的应用潜力，推动了银屑病细胞治疗策略的发展。
5. 白细胞介素-17抑制剂与白细胞介素-23抑制剂在银屑病患者中的持续用药性及长期疾病控制：日本全国队列研究
期刊名称：Psoriasis (Auckl)
影响因子：5.7
JCR分区：Q1
作者：Youran Xu（一作），Hong Qiu（通讯）
单位：Global Epidemiology, Johnson & Johnson, Titusville, NJ, USA
DOI：https://doi.org/10.2147/PTT.S565823
摘要：
[引言] 白细胞介素-17抑制剂（IL-17i）和白细胞介素-23抑制剂（IL-23i）是治疗中重度银屑病的先进药物。在现实世界中，生物制剂的持续用药性常被用作疗效和安全性的代理指标，且生物制剂停药后的无治疗状态可能反映疾病缓解情况。本研究旨在评估日本生物制剂初治银屑病患者中IL-17i与IL-23i的持续用药性及停药后无治疗时间。
[患者与方法] 本回顾性队列研究利用2015年1月1日至2022年12月31日的日本Medical Data Vision数据库数据，纳入诊断为银屑病且于研究期间开始使用IL-17i或IL-23i的患者。采用Kaplan-Meier法评估生物制剂的持续用药性及停药后无治疗状态，并通过倾向评分加权及匹配控制潜在混杂因素。
[结果] IL-17i组和IL-23i组分别纳入1,751例和1,721例患者。IL-17i组第1年和第4年的持续用药率分别为55.7%和21.5%，IL-23i组分别为77.7%和47.8%。IL-23i的停药风险为IL-17i的一半（调整后风险比aHR=0.49）。停药后，IL-17i组有19.2%的患者无治疗维持≥1年，IL-23i组则为31.5%。IL-23i患者恢复系统治疗的风险较低（aHR=0.57）。
[结论] IL-23i相比IL-17i具有更长的持续用药时间及更长的停药后无治疗期，提示IL-23i在银屑病治疗中可能带来更持久的疾病控制。这些结果为临床医生和患者制定治疗策略提供了重要参考，未来需结合更全面的临床资料进一步评估不同治疗方案。
总结：本研究通过日本大型医疗数据库，首次系统比较了IL-17抑制剂与IL-23抑制剂在银屑病生物制剂初治患者中的持续用药性及停药后无治疗状态。研究发现IL-23抑制剂不仅有更高的持续用药率，且患者停药后更可能维持较长时间的无治疗状态，提示其在维持疾病缓解方面具有优势。该研究采用倾向评分方法控制混杂因素，增强了结果的可信度，且具有较长的随访时间，创新性地提供了现实世界证据支持IL-23抑制剂优于IL-17抑制剂的治疗持久性和疾病控制能力，为临床决策提供了有力数据支持。
6. 其他先进治疗后切换至guselkumab、肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素-17抑制剂或阿普斯特治疗银屑病的标签内用药持续性比较
期刊名称：J Dermatolog Treat
影响因子：3.9
JCR分区：Q1
作者：Maryia Zhdanava（一作），Steven R Feldman（通讯）
单位：Wake Forest University School of Medicine, NC, USA
DOI：https://doi.org/10.1080/09546634.2026.2631903
摘要：
[目的] 本研究旨在比较银屑病成人患者在从其他先进治疗切换到guselkumab、皮下注射肿瘤坏死因子抑制剂（SC TNFi）、皮下注射白细胞介素-17抑制剂（SC IL-17i）或阿普斯特后的标签内用药持续性。
[材料与方法] 本回顾性队列研究利用了2016-2023年IQVIA PharMetrics® Plus数据库的美国医保索赔数据。采用重叠倾向评分权重调整基线特征差异。标签内用药持续性定义为无药物停用（事件）且无任何相较美国标签的剂量调整（删失）。采用生存分析评估维持期开始后的标签内用药持续性。
[结果] 维持期开始后12、18及24个月，guselkumab的标签内用药持续性分别比SC TNFi高190%、180%、179%；比SC IL-17i高78%、87%、91%；比阿普斯特高187%、199%、193%（所有差异均p<0.001）。
[结论] 对其他银屑病先进治疗效果不佳的患者，切换至guselkumab后标签内用药持续性显著提高，提示其可能带来较其他治疗方案更优的疾病控制效果。
总结：
该研究创新地利用真实世界医疗保险索赔数据，通过控制患者基线特征，系统比较了银屑病患者从其他先进治疗切换到guselkumab及其他常用药物后的标签内用药持续性。结果显示，guselkumab在维持期内的用药持续性显著优于皮下注射肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素-17抑制剂及阿普斯特，说明guselkumab在临床实践中可能为经历其他治疗不佳患者提供更持久的治疗效果和更好的疾病控制。该研究为临床医生在选择切换治疗方案时提供了重要循证依据。
手术类：
近期在该领域未有新的文章，敬请期待
诊断类：
近期在该领域未有新的文章，敬请期待
其他类：
1. 慢性手部湿疹的免疫驱动因素：临床试验与分子分析整合研究
期刊名称：Allergy
影响因子：12.0
JCR分区：Q1
作者：Perrine Gery（一作），Marie Tauber（通讯）
单位：Centre International de Recherche en Infectiologie, University of Lyon 1 and Ecole Normale Superieure de Lyon, Inserm U1111, Lyon, France
DOI：https://doi.org/10.1111/all.70263
摘要：
【背景】慢性手部湿疹（CHE）是一种以疼痛、瘙痒和慢性炎症为特征的严重皮肤病，病因复杂，表现多样，常与特应性皮炎、接触性皮炎和银屑病特征重叠，诊断和治疗较为困难，其免疫机制尚需深入研究。
【方法】本研究对未经病因和形态预选的CHE患者进行了全面分子分析，并开展了一项2b期多中心、双盲、安慰剂对照临床试验，比较了16周内使用dupilumab与安慰剂的疗效。
【结果】结果显示，无论病因或临床表现如何，CHE患者均可能从IL4Rα阻断治疗中获益。患者皮肤转录组和血清蛋白谱呈现与特应性皮炎和银屑病相似的免疫失调，涉及角质形成细胞分化、白细胞介导的免疫、细胞因子信号及类型1、2、3免疫混合异常。临床试验纳入94例中重度难治性CHE成人，16周dupilumab治疗显著改善临床严重度和生活质量，并恢复了皮肤屏障和免疫稳态相关的转录组及蛋白组表达。
【结论】研究确认了类型2、1及3免疫在所有CHE患者中的参与，表明IL-4Rα阻断为此类负担沉重疾病提供了有效治疗新途径，且疗效不依赖于特应性皮炎背景。
总结：
本研究通过分子分析结合临床试验揭示了慢性手部湿疹的复杂免疫机制，涉及多种免疫类型的异常。16周的IL-4Rα阻断剂dupilumab治疗显著改善了患者的临床症状和生活质量，且恢复了免疫和皮肤屏障功能，表明无论病因和临床表现如何，该治疗均有潜力成为CHE的有效方案。研究为慢性手部湿疹的治疗提供了新的免疫学依据和临床证据。
2. 患者、医生与进步：国家银屑病基金会历史的教训
期刊名称：J Am Acad Dermatol
影响因子：11.8
JCR分区：Q1
作者：Weston P Lowry（一作），Jeffrey M Cohen（通讯）
单位：Department of Dermatology, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut; Department of Biomedical Informatics and Data Science, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut
DOI：https://doi.org/10.1016/j.jaad.2026.02.063
摘要：本文回顾了国家银屑病基金会（National Psoriasis Foundation, NPF）的发展历史，探讨了患者、医生和组织如何共同推动银屑病领域的进步。文章强调了患者参与在推动研究和改善治疗中的关键作用，同时也反映了医学界和患者团体合作所带来的积极影响。通过历史案例，文章总结了组织如何通过倡导、教育和研究支持，促进了银屑病治疗的提升和患者生活质量的改善。
总结：本文通过回顾国家银屑病基金会的历史，清晰展示了患者和医生合作在银屑病研究与治疗进展中的重要性。基金会不仅促进了科学研究，还通过患者支持和教育活动，提升了患者治疗体验和生活质量。这种多方合作模式为慢性疾病管理提供了宝贵的经验和启示。
3. 高维单细胞分析揭示滴状银屑病中中性粒细胞的异质性
期刊名称：EBioMedicine
影响因子：10.8
JCR分区：Q1
作者：Avinash Padhi（一作），Magda Lourda（通讯）
单位：Center for Infectious Medicine, Department of Medicine Huddinge, Karolinska Institutet, Karolinska University Hospital, Stockholm, Sweden; The Systems Virology Laboratory, Division of Clinical Microbiology, Department of Laboratory Medicine, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden; Childhood Cancer Research Unit, Department of Women's and Children's Health, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden
DOI：https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2026.106172
摘要：[背景] 滴状银屑病（GP）与链球菌咽喉感染相关。中性粒细胞是应答A组链球菌（GAS）感染的首批免疫细胞，但其在GP发病机制中的具体作用尚不明确。本研究重点对GP皮肤炎症部位的中性粒细胞进行表型分析，并探讨其在疾病发病中的作用。
[方法] 运用高维单细胞蛋白质和RNA分析，对来自血液及GP炎症皮肤的中性粒细胞进行免疫表型和转录组学分析。通过体外刺激中性粒细胞和与CD4+T细胞共培养，验证GAS刺激后不同中性粒细胞亚群的功能。
[结果] 揭示GP中中性粒细胞的高度异质性，GP皮肤中富集了一种表现出抗原加工和呈递特征的未成熟中性粒细胞亚群。健康对照组仅在体外GAS刺激后出现类似亚群。该GAS诱导的中性粒细胞亚群可通过HLA-DR介导促进CD4+T细胞增殖。GP中其他扩增的中性粒细胞亚群富集与迁移、网状结构形成和吞噬相关基因。
[结论] 本研究描绘了GP皮肤中性粒细胞的全景，强调了HLA-DR+中性粒细胞在疾病发病中的潜在作用。
总结：该研究通过高维单细胞技术系统地揭示了滴状银屑病患者皮肤中多样化的中性粒细胞亚群，特别发现了一类具有抗原呈递能力且能促进CD4+T细胞增殖的HLA-DR+未成熟中性粒细胞。这些发现提示中性粒细胞不仅是先天免疫的执行者，还可能通过适应性免疫机制参与GP的病理过程，为理解GP的发病机制及潜在治疗靶点提供新视角。
4. 中性粒细胞线粒体代谢：炎症性皮肤病中新兴的作用
期刊名称：Br J Dermatol
影响因子：9.6
JCR分区：Q1
作者：Fangru Zhao（一作），Rui-Qun Qi（通讯）
单位：中国医科大学附属第一医院皮肤科
DOI：https://doi.org/10.1093/bjd/ljag060
摘要：中性粒细胞是循环中最丰富的白细胞，对抗菌防御、组织重塑和免疫调节起关键作用。传统上认为中性粒细胞主要依赖有氧糖酵解（Warburg效应）快速生成ATP，但现在发现它们具备更广泛的代谢灵活性，包括氧化磷酸化（OXPHOS）、脂肪酸氧化（FAO）和谷氨酰胺分解作用。线粒体代谢在分化和激活过程中动态重编程，显著影响中性粒细胞的功能，如胞外陷阱（NET）形成、活性氧（ROS）生成、趋化性和凋亡。在炎症性皮肤病中，线粒体功能障碍通过增强ROS产生和促进NETosis加剧病理反应。特别是在银屑病、皮肤型狼疮和白塞氏病中，中性粒细胞线粒体活性显著增加，且与疾病活动和进展相关。线粒体ROS作为炎症的关键介质，激活PAD4依赖的NETosis、炎症小体和促炎细胞因子释放。针对中性粒细胞线粒体通路的治疗策略，如ROS清除剂、线粒体自噬诱导剂和代谢调节剂，成为缓解中性粒细胞驱动的皮肤炎症的有前景方法。
总结：本文综述了中性粒细胞线粒体代谢的最新研究进展，强调其在炎症性皮肤病中的病理作用及潜在治疗价值。中性粒细胞不仅依赖糖酵解，还能通过线粒体代谢产生能量和信号，调控功能如NET形成和ROS生成。在银屑病等皮肤炎症疾病中，线粒体功能异常加重病情，提示靶向线粒体代谢的治疗策略具有广阔前景。
5. 自身免疫疾病中脂质过氧化生物标志物显著升高：系统评价与荟萃分析
期刊名称：Autoimmun Rev
影响因子：8.3
JCR分区：Q1
作者：Yixiang Luo（一作），Bo Zhu（通讯）
单位：中国药科大学 生物药剂学学院
DOI：https://doi.org/10.1016/j.autrev.2026.104008
摘要：
[背景] 铁死亡是一种由脂质过氧化（LPO）驱动的铁依赖性细胞死亡途径，与自身免疫疾病（AIDs）的发病机制相关。然而，尚缺乏系统的临床证据表明特定LPO生物标志物与AIDs的关联。
[目的] 本研究通过荟萃分析系统评估主要自身免疫疾病中脂质过氧化的临床证据，重点分析丙二醛（MDA）和8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）等关键生物标志物。
[方法] 检索四个数据库中报告患者及健康对照血清、血浆或尿液LPO水平的研究，并采用随机效应模型合并标准化均数差（SMD）。
[结果] 汇总175项研究（8227例患者，6866例对照），发现十种自身免疫疾病患者血清/血浆MDA水平均显著升高，包括类风湿关节炎（RA）（SMD=2.82）、系统性硬化症（SSc）（SMD=2.08）等。部分疾病特异性LPO标志物如RA的8-iso-PGF2α及4-羟基壬烯醛，SSc和T1DM的尿8-iso-PGF2α等也显著升高。MDA水平在活动期或重症组更高，甲状腺毒症和银屑病组间差异显著。
[结论] 本荟萃分析提供了强有力且大规模的临床证据，证明脂质过氧化普遍存在于多种自身免疫疾病中，强调了铁死亡及其产物作为生物标志物的临床价值，并提示靶向铁死亡可能具备治疗潜力。
总结：该研究通过系统评价和荟萃分析，证实脂质过氧化标志物如MDA在多种自身免疫疾病患者中明显升高，反映铁死亡机制在疾病发病中的重要作用。不同疾病及其活动程度对LPO水平存在差异，提示相关生物标志物可用于疾病监测及潜在治疗靶点开发。数据来源涵盖大量患者和对照，结果具有较高的临床和研究价值。
6. 妊娠糖尿病的长期多系统不良健康结局：真实世界队列数据分析
期刊名称：Diabetes Research and Clinical Practice
影响因子：7.4
JCR分区：Q1
作者：Megan O Heague（一作），Daniel J Cuthbertson（通讯）
单位：Department of Cardiovascular & Metabolic Medicine, University of Liverpool, Liverpool, United Kingdom; Metabolism & Nutrition Research Group, Liverpool University Hospitals NHS Foundation Trust, Liverpool, Merseyside, United Kingdom; Liverpool Centre for Cardiovascular Sciences, University of Liverpool and Liverpool University Hospitals NHS Foundation Trust, Liverpool, Merseyside, United Kingdom
DOI：https://doi.org/10.1016/j.diabres.2026.113171
摘要：[背景] 越来越多证据表明，妊娠糖尿病（GDM）会增加多系统长期并发症的风险，如癌症和自身免疫疾病，但相关证据有限且存在争议。因此，本研究旨在探讨GDM的长期健康影响。
[方法] 利用TriNetX数据库分析年龄≥18岁有生育史的女性，建立四个队列（代谢、癌症、自身免疫和妇科），每组包括对照组和GDM组，并按年龄、BMI及特定风险因素进行1:1倾向评分匹配。队列大小分别为代谢72,014，癌症88,131，自身免疫96,110，妇科94,945。
[结果] GDM显著增加5年内多种疾病的发病风险：代谢疾病包括2型糖尿病（HR 18.42）、高甘油三酯血症（HR 2.47）、肥胖（HR 1.89）和睡眠呼吸暂停（HR 1.83）；癌症包括甲状腺癌（HR 1.34）；自身免疫疾病包括1型糖尿病（HR 12.32）、Grave病（HR 1.57）和银屑病（HR 1.25）；妇科疾病包括多囊卵巢综合征（HR 1.97）、子宫肌瘤（HR 1.29）和子宫内膜异位症（HR 1.16）。10年时，GDM组13种与脂肪相关癌症的复合风险明显增加（HR 1.18）。
[结论] 妊娠糖尿病女性面临多种长期不良健康结局的风险，需早期干预及长期产后监测。
总结：本研究利用大规模真实世界数据表明，妊娠糖尿病不仅显著增加女性5年内代谢疾病、某些癌症、自身免疫疾病和妇科疾病的发生风险，且10年内脂肪相关癌症风险亦升高。提示妊娠糖尿病患者需接受针对性的早期预防和长期健康管理，以减少多系统长期并发症。
7. IL-36细胞因子家族：从屏障免疫到炎症疾病的治疗靶点
期刊名称：Allergol Int
影响因子：6.7
JCR分区：Q1
作者：Takashi K Satoh（一作），Takashi K Satoh（通讯）
单位：Dr. Philip Frost Department of Dermatology and Cutaneous Surgery, University of Miami Miller School of Medicine, Miami, FL, USA; Department of Dermatology and Allergy, University Hospital of Munich (LMU), Munich, Germany
DOI：https://doi.org/10.1016/j.alit.2026.01.006
摘要：白介素-36（IL-36）细胞因子家族是调节上皮屏障表面炎症反应的重要因子，尤其在皮肤免疫和炎症疾病中发挥显著作用。IL-36属于IL-1超家族，包括三种激动剂（IL-36α、IL-36β和IL-36γ）和两种拮抗剂（IL-36Ra和IL-38），通过共用的异二聚体受体激活MyD88依赖通路，如NF-κB和MAPK，从而诱导促炎细胞因子、趋化因子及抗菌肽。IL-36的生物学特征之一是依赖蛋白酶激活，嗜中性粒细胞和病原体产生的蛋白酶将低活性前体转化为高活性细胞因子，快速放大炎症并促进嗜中性粒细胞募集。IL36RN基因损失功能突变与严重的泛发性脓疱型银屑病（GPP）相关，确立IL-36R作为治疗靶点，IL-36R阻断剂已获批用于GPP发作治疗。除GPP外，IL-36在多器官系统炎症中也有病理作用。综述了IL-36的分子生物学、受体转运与信号传导、蛋白酶依赖激活，及其在屏障免疫和宿主防御中的角色，并讨论了炎症性皮肤病及体外疾病中的致病机制、治疗策略、响应生物标志物及未来临床方向。
总结：IL-36细胞因子通过蛋白酶激活机制在皮肤及其他屏障组织炎症反应中起关键作用，尤其在严重皮肤病如泛发性脓疱型银屑病中具有重要的致病和治疗价值。其信号通路激活炎症因子和抗菌肽，连接上皮压力与免疫细胞募集，成为新兴的治疗靶点，相关阻断疗法已获得临床批准。该家族细胞因子在多系统炎症疾病中的作用不断被发现，未来或有更多治疗策略和生物标志物的开发。
8. 性激素与银屑病的相互作用：从性别特异性临床特征到免疫调节机制
期刊名称：Front Immunol
影响因子：5.9
JCR分区：Q1
作者：Yingying Dai（一作），Jing Tan（通讯）
单位：四川大学华西医院普通内科医学中心、临床流行病学与循证医学中心
DOI：https://doi.org/10.3389/fimmu.2026.1731024
摘要：银屑病是一种由T细胞介导的慢性炎症性皮肤疾病，具有明显的性别差异和不同生殖阶段的变化，提示性激素在其发病机制中可能起重要作用。近年来，研究越来越关注性激素在银屑病中的双向作用：一方面，激素水平变化会影响银屑病的发生和进展；另一方面，银屑病的全身炎症可干扰性激素轴的稳态。本文系统整合了银屑病患者性激素异常的临床流行病学证据，阐述了雌激素、雄激素和孕激素在银屑病免疫炎症调控中的分子机制，进一步探讨银屑病相关炎症通过细胞因子、应激反应和代谢异常反过来破坏性激素平衡。重点关注免疫病理机制，同时考虑代谢及应激因素对免疫反应的调节作用及其对疾病进展的间接影响。强调性激素与银屑病之间复杂的免疫内分泌网络互动，呼吁未来开展分性别研究、动态激素监测及机制验证模型，以明确其因果路径，为开发激素靶向干预策略提供理论基础。
总结：该综述聚焦银屑病与性激素的双向关系，指出性激素不仅影响银屑病的发病和进展，银屑病的炎症状态也能扰乱性激素平衡。通过整合临床和分子机制研究，揭示了雌激素、雄激素和孕激素在免疫调控中的作用及银屑病炎症对激素轴的反馈干扰，强调了免疫、代谢和应激因素的复杂交互。未来需开展精细的性别分层研究和动态监测，为银屑病个体化及激素靶向治疗提供新思路。
9. 强直性脊柱炎患者炎症性肠病风险增加，明显高于银屑病患者
期刊名称：Front Immunol
影响因子：5.9
JCR分区：Q1
作者：Zhen He（一作），Sheng-Ming Dai（通讯）
单位：上海交通大学医学院附属上海第六人民医院风湿免疫科
DOI：https://doi.org/10.3389/fimmu.2026.1762379
摘要：[背景] 强直性脊柱炎（AS）和银屑病关节炎（PsA）均表现为免疫失调，但其导致炎症性肠病（IBD，包括克罗恩病[CD]、溃疡性结肠炎[UC]、不确定性结肠炎[IC]及显微镜结肠炎[MC]）的风险尚未量化。本研究旨在比较AS、银屑病（PSO）和PsA患者IBD风险梯度。
[方法] 采用长期回顾性队列设计，利用电子健康记录数据库，运用倾向性评分匹配调整混杂因素，采用Cox比例风险模型及log-rank检验评估IBD风险。
[结果] 纳入26,610例AS和322,317例PSO患者，倾向匹配后分析26,569对。与PSO相比，AS患者IBD（HR=2.96）、CD（HR=3.38）、UC（HR=2.43）及IC（HR=2.45）风险显著升高，MC风险无显著差异。不同亚组均显示AS患者IBD风险较高。与普通人群相比，AS患者IBD风险最高（HR=4.22），其次为PsA（HR=1.52）和PSO（HR=1.37）。AS比PsA的IBD风险高2.60倍。
[结论] 在AS、PsA及PSO中，AS与IBD关联最强，特别是CD、UC及IC风险显著升高，且IBD负担高于PsA及一般人群。
总结：本研究通过大规模电子健康记录回顾性分析，发现强直性脊柱炎患者相较于银屑病和银屑病关节炎患者，其发展炎症性肠病（尤其是克罗恩病、溃疡性结肠炎及不确定性结肠炎）的风险显著升高，且高于普通人群。该结果提示AS作为一种免疫相关疾病，其与IBD的关联更为紧密，强调了临床上对AS患者肠道症状监测及早期诊断的重要性。
10. Oncostatin M通过MAPK途径上调角质形成细胞中CD73，促进银屑病中的腺苷依赖性抗炎反应
期刊名称：Front Immunol
影响因子：5.9
JCR分区：Q1
作者：Caterina Giraulo（一作），Silvana Morello（通讯）
单位：Department of Pharmacy, University of Salerno, Fisciano, SA, Italy
DOI：https://doi.org/10.3389/fimmu.2026.1698290
摘要：银屑病是一种由激活的表皮角质形成细胞、真皮成纤维细胞和免疫细胞浸润引发的慢性炎症性皮肤病，致使组织受损。CD73/腺苷通路在调控炎症和免疫反应中起关键作用，但在银屑病患者中存在失调。本研究探讨了CD73在角质形成细胞中的调控及腺苷在银屑病样炎症条件下对角质形成细胞和真皮成纤维细胞的抗炎作用。使用包含IL-1α、IL-17A、IL-22、OSM和TNF-α的M5细胞因子混合物刺激HaCaT细胞及正常人角质形成细胞，诱导炎症表型。结果显示，M5刺激的角质形成细胞释放炎症因子和抗菌肽，激活多个信号通路，且OSM通过JAK/MAPK途径上调CD73表达，促进腺苷生成。炎症细胞中A2A受体表达增加，A2B受体表达减少，A2A受体激动剂显著抑制炎症因子IL-8的释放。类似地，炎症真皮成纤维细胞中A2A和A2B受体均上调，A2A受体激动剂同样减少IL-8释放。本研究揭示了CD73/腺苷轴在银屑病炎症中的调控机制，为抗炎治疗提供新思路。
总结：本研究发现银屑病中角质形成细胞的CD73通过OSM激活的MAPK信号通路上调，促进腺苷产生，进而通过A2A受体发挥抗炎作用。炎症条件下，A2A受体激动剂能显著降低角质形成细胞及真皮成纤维细胞分泌的炎症因子IL-8，提示CD73/腺苷轴是调节银屑病炎症的新靶点，具有潜在的治疗价值。
11. 关于胆固醇、维生素D、鲁米斯醇和他克醇信号在银屑病中的作用
期刊名称：J Invest Dermatol
影响因子：5.7
JCR分区：Q1
作者：Andrzej T Slominski（一作），Andrzej T Slominski（通讯）
单位：Department of Dermatology, University of Alabama at Birmingham, Birmingham, Alabama, USA; Cancer Chemoprevention Program, Comprehensive Cancer Center, University of Alabama at Birmingham, Birmingham, Alabama, USA; Birmingham VA Medical Center, Birmingham, Alabama, USA
DOI：https://doi.org/10.1016/j.jid.2026.01.005
摘要：胆固醇及其代谢产物维生素D、鲁米斯醇和他克醇不仅参与皮肤的正常生理功能，也通过复杂的信号通路调节银屑病的发生和发展。这些分子在调控免疫反应、炎症以及细胞增殖方面发挥重要作用，揭示了它们作为潜在治疗靶点的价值。本文综述了这些化合物的生物合成途径及其信号机制，强调了它们在银屑病皮损形成中的关键作用，并探讨了未来治疗策略的发展方向。
总结：该文章从胆固醇及其衍生物维生素D、鲁米斯醇和他克醇的角度，系统阐述了它们在银屑病中的信号传导作用，说明这些分子不仅在皮肤健康中至关重要，还能调节银屑病的免疫和炎症反应。研究揭示了这些代谢产物作为银屑病新型治疗靶点的潜力，促进了疾病机制理解和治疗策略的创新。
12. 银屑病超越皮肤：系统性炎症作为代谢和肝脏共病的桥梁
期刊名称：Inflammopharmacology
影响因子：5.3
JCR分区：Q1
作者：Karmbir（一作），Amit Sharma（通讯）
单位：Department of Pharmaceutics, ISF College of Pharmacy (An Autonomous College), Moga, Punjab, 142001, India
DOI：https://doi.org/10.1007/s10787-025-02027-y
摘要：银屑病长期被认为是一种慢性免疫介导的皮肤病，现正重新分类为伴有显著代谢和肝脏并发症的系统性炎症疾病。银屑病影响全球约2-3%的人口，伴随高达50%的系统性共病风险。本文综述了银屑病发病机制的新认识，重点分析了免疫失调、角质细胞过度增殖及系统性细胞因子释放的相互作用。肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-17、IL-23和IL-6等促炎介质不仅导致皮肤损害，还通过血液循环引发胰岛素抵抗、动脉粥样硬化和肝脏炎症。研究发现TNF-α/NF-κB激活、IL-23/Th17轴及PI3K/Akt/mTOR信号通路失调是银屑病及相关代谢综合征和代谢相关脂肪肝疾病的共同机制。流行病学证据显示银屑病患者肥胖、2型糖尿病和血脂异常发病率较高，支持非酒精性脂肪肝病（NAFLD）重新定义为代谢相关脂肪肝病（MASLD）。临床上需从单纯皮肤治疗转向系统全面评估及个体化多学科管理。针对IL-17和IL-23的生物制剂有望同时缓解系统炎症和皮肤症状，早期筛查、代谢监测及生活方式干预是长期管理关键。认识银屑病为系统性疾病，有助于改善患者预后，减少病死率及长期并发症。
总结：该综述强调银屑病不仅是皮肤病，更是一种涉及全身的炎症性疾病，关联多种代谢和肝脏并发症。关键炎症通路和细胞因子在病理机制中发挥核心作用，推动了疾病的系统性理解和治疗策略的转变。早期系统性筛查和综合管理对银屑病患者的长期健康至关重要，靶向IL-17和IL-23的生物制剂展现出良好治疗潜力。此研究支持将银屑病纳入多器官疾病范畴，改善患者整体预后。
13. 宏量营养素摄入与银屑病严重程度的关联：关于银屑病患者生活方式和饮食的调查（APPLE研究）横断面分析
期刊名称：European Journal of Nutrition
影响因子：4.3
JCR分区：Q1
作者：Sylvia Zanesco（一作），Sylvia Zanesco（通讯）
单位：Department of Nutritional Sciences, King's College London, London, UK
DOI：https://doi.org/10.1007/s00394-026-03914-y
摘要：本研究通过APPLE研究的横断面数据分析，探讨了银屑病患者的宏量营养素摄入与疾病严重程度之间的关系。研究结果显示，特定的营养素摄入量与银屑病的严重程度存在关联，提示饮食结构可能对疾病表现有影响。该研究为银屑病患者的饮食管理提供了依据，强调了合理调整宏量营养素摄入在疾病控制中的潜在作用。
总结：该横断面研究分析了银屑病患者的饮食中宏量营养素摄入与病情严重程度的关系，发现营养摄入模式与银屑病的严重程度相关，暗示饮食调整可能有助于疾病管理，为临床提供饮食干预的理论支持。
14. 斑块性硬化病与自身免疫疾病的关联：系统综述与荟萃分析
期刊名称：BJOG
影响因子：4.3
JCR分区：Q1
作者：Chien-Cheng Lai（一作），Ching-Chi Chi（通讯）
单位：Department of Dermatology, Chang Gung Memorial Hospital, Linkou Main Branch, Taoyuan, Taiwan
DOI：https://doi.org/10.1111/1471-0528.70182
摘要：[背景] 以往研究对斑块性硬化病（LS）与自身免疫疾病之间的关联报道有限。
[目的] 评估LS与自身免疫疾病的关联性。
[检索策略] 于2026年1月20日检索MEDLINE、Embase和CENTRAL数据库。
[纳入标准] 包含病例对照、队列及横断面研究，研究LS与自身免疫疾病的关联。
[数据收集与分析] 四位作者独立提取数据并使用Newcastle-Ottawa量表评估偏倚风险，分歧经高级作者讨论解决。当某结果来自≥3项研究时，采用随机效应模型进行荟萃分析。
[结果] 纳入11项观察性研究。LS与皮肤自身免疫疾病（如硬皮病、扁平苔藓、白癜风、斑秃、银屑病）相关。LS还与自身免疫性甲状腺疾病及胃肠道疾病（乳糜泻、克罗恩病）有关。但与系统性红斑狼疮、1型糖尿病、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎及恶性贫血无显著关联。
[结论] LS与皮肤自身免疫病以及自身免疫甲状腺和胃肠道疾病存在关联，提示需加强筛查、多学科协作及长期监测以优化患者管理。
总结：本研究系统回顾并荟萃分析了斑块性硬化病与多种自身免疫疾病的关系，发现LS显著关联多种皮肤自身免疫疾病及部分自身免疫甲状腺和胃肠道疾病，但与某些系统性自身免疫病无显著关联。结果强调了LS患者进行相关自身免疫病筛查和多学科管理的重要性，以促进早期诊断和优化治疗。
15. 银屑病中影响角质形成细胞增殖的因素
期刊名称：iScience
影响因子：4.1
JCR分区：Q1
作者：Nannan Liang（一作），Kaiming Zhang（通讯）
单位：山西省免疫皮肤病干细胞重点实验室，北京大学第一医院太原医院皮肤科，山西太原，中国
DOI：https://doi.org/10.1016/j.isci.2026.114745
摘要：银屑病的发病机制极其复杂，角质形成细胞（KC）的异常增殖是其关键病理特征之一。在疾病过程中，多种因素能够诱导角质形成细胞增殖。本文综述了炎症细胞因子、免疫微环境、微生物组、表观遗传学、代谢以及自噬等因素对角质形成细胞增殖的影响机制，旨在为银屑病发病机制的深入研究和精准临床治疗提供新视角。
总结：该文系统总结了银屑病中角质形成细胞异常增殖的多重影响因素，涵盖了炎症因子、免疫环境、微生物群、遗传调控、代谢状态及细胞自噬等方面。通过整合这些机制，文章为揭示银屑病的复杂病理过程提供了全面视角，并为未来针对性治疗策略的开发奠定理论基础。
16. 三维免疫制图揭示银屑病的亚临床重塑
期刊名称：Sci Rep
影响因子：3.9
JCR分区：Q1
作者：Longjie Li（一作），Philip L Tong（通讯）
单位：Department of Dermatology, St Vincent's Hospital, Darlinghurst, NSW, Australia
DOI：https://doi.org/10.1038/s41598-026-39838-0
摘要：银屑病是一种慢性炎症性皮肤疾病，其免疫细胞在病变中的空间分布和动态变化尚未完全明了。本研究利用三维免疫制图技术，揭示了银屑病患者皮肤中免疫细胞在病灶及邻近正常区域的复杂空间重塑。这种亚临床的组织微环境变化可能在疾病进展和复发中起关键作用，为理解银屑病的发病机制及开发新型治疗策略提供了重要线索。
总结：本研究通过三维免疫制图技术，详细描绘了银屑病皮肤内免疫细胞的空间分布及其亚临床的组织重塑，发现了病变周围即使无明显症状的区域也存在免疫微环境的改变。这为理解银屑病的病理发展和潜在治疗靶点开辟了新的视角，强调了早期识别和干预的重要性。
17. 走向中度银屑病的定义：专家意见
期刊名称：J Dermatolog Treat
影响因子：3.9
JCR分区：Q1
作者：Antonio Costanzo（一作），Stefano Piaserico（通讯）
单位：Dermatology Unit, Department of Medicine, University of Padua, Italy
DOI：https://doi.org/10.1080/09546634.2026.2626219
摘要：[背景] 中度银屑病的临床定义仍有争议，影响治疗资格和患者预后。
[目的] 意大利皮肤科专家小组旨在基于文献综述和临床经验提出实用的中度银屑病定义标准。
[方法] 小组回顾了2016至2024年间关于银屑病严重度评分的文献，重点包括PASI、BSA、DLQI、PGA评分，特殊部位累及及患者报告的结果。
[结果] 尽管研究间存在差异且无统一阈值，专家定义中度银屑病为BSA 5%-10%，DLQI 5-10，PGA评分为3，并至少涉及两处特殊部位（如头皮、面部、生殖器、指甲、手或脚）。瘙痒和心理社会影响被认为是重要的疾病负担因素。提出了一种结合客观指标和患者中心标准的综合PGA方法，以筛选可能受益于系统治疗的中度患者。
[结论] 此实用方法有助于缩小指南与临床实践之间的差距，确保更精准的治疗分配，减少银屑病治疗不足。
总结：该文通过专家共识和文献综述，提出了中度银屑病的具体定义标准，结合了客观评分和患者体验，旨在优化中度银屑病患者的识别和治疗决策，帮助临床更准确地判定哪些患者应接受系统性治疗，从而减少治疗不足的情况。
18. 解码暗基因组揭示其组织成模块化疾病网络
期刊名称：Sci Rep
影响因子：3.9
JCR分区：Q1
作者：Doris Kafita（一作），Musalula Sinkala（通讯）
单位：School of Health Sciences, Department of Biomedical Sciences, University of Zambia, Lusaka, Zambia
DOI：https://doi.org/10.1038/s41598-026-40553-z
摘要：生物功能和疾病相关性的“暗基因组”——超过三分之一的所有蛋白编码基因——仍大多未知。本文通过整合网络和功能分析，构建了暗基因组对人类遗传疾病贡献的系统级图谱。确定了16个暗基因枢纽，包括R3HDM2和RPUSD4，这些枢纽在疾病网络中居于核心地位，且高度富集于线粒体蛋白质合成功能。它们形成模块化网络，连接银屑病和结核等主要炎症疾病，由特定转录因子驱动。此外，研究表明这些枢纽基因的表达受成千上万个遗传变异（eQTLs）以组织特异性方式调控，直接关联心肌梗死和糖尿病等表型。结果揭示了暗基因组在线粒体通路中的关键作用，提供了丰富的潜在治疗靶点资源。
总结：该研究首次系统解析了暗基因组在遗传疾病中的功能角色，发现16个关键暗基因构成模块化疾病网络，主要涉及线粒体蛋白合成，关联多种炎症性疾病。通过整合遗传变异调控信息，揭示其与多种临床表型的直接联系，强调暗基因组作为新型治疗靶点的重要价值。
19. 采用胶带剥脱法评估炎症性皮肤病的靶向蛋白组学
期刊名称：Acta Derm Venereol
影响因子：3.7
JCR分区：Q1
作者：Anna Schultz Vinge（一作），Lone Skov（通讯）
单位：Department of Dermatology and Allergy, Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte, Copenhagen, Denmark; Department of Clinical Medicine, Faculty of Health and Medical Sciences, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark
DOI：https://doi.org/10.2340/actadv.v106.43362
摘要：本横断面研究旨在通过胶带剥脱法，检测92种炎症生物标志物在炎症性皮肤病患者皮肤中的表达，并评估标志物检测是否受胶带剥脱次数影响。研究对象包括8名异位性皮炎、接触性皮炎及银屑病患者及5名健康对照，分别从相邻两处皮肤采集8个连续胶带剥脱样本。采用Olink® Target Inflammation面板进行三种分析：（i）8个胶带样本全部，（ii）前4个胶带，（iii）后4个胶带。结果显示异位性皮炎、银屑病样本中约65.7%和70.2%的标志物高于检测限，而接触性皮炎为45.1%。胶带数量及采样顺序对标志物水平无显著影响。总体来看，异位性皮炎和银屑病患者在蛋白表达上与对照组显著区分，而接触性皮炎则无明显差异。基于数据质量，胶带剥脱结合靶向炎症蛋白组学分析是一种可行的无创检测方法。
总结：本研究验证了通过胶带剥脱法采集皮肤样本并利用靶向蛋白组学技术检测炎症标志物的可行性。结果表明，使用4个胶带样本与8个样本在检测效率上无显著差异，且能有效区分异位性皮炎和银屑病患者与健康对照。接触性皮炎的检测效果较差，提示该方法在不同炎症性皮肤病中的适用性存在差异。整体而言，该方法为无创监测皮肤炎症提供了新的技术途径。
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