前 言
2026 年 11 月 1 日,以「卌述时光,与未来同行」为主题的强生中国皮肤免疫峰会暨西安杨森 40 周年学术人文论坛在合肥成功举办。来自全国各地的皮肤科专家学者齐聚一堂,回望四十年同行之路,围绕银屑病治疗格局、免疫机制、长期缓解与口服肽创新展开深入交流。站在四十周年新起点上,强生将继续携手皮肤科同道,深耕皮肤免疫前沿探索,共赴皮肤免疫领域高质量发展新征程!
图 1|大会现场照片
同心·启幕|群贤共聚,开启同行新篇
开场致辞环节,强生创新制药中国免疫治疗事业部负责人韩婷与两位大会主席——安徽医科大学第一附属医院张学军教授、同济大学附属皮肤病医院史玉玲教授,以及全国多位银屑病领域的重磅专家,共同为论坛启幕。
四十周年的相聚,为学术与人文搭起交汇的平台,也将目光投向共同的期待,希望让持续积累的科学认识,转化为患者可感知的治疗获益。
图 2|会议现场照片
卌述·时光|四十载同舟,与未来同行
在「同舟·叙」环节,四川大学华西医院冉玉平教授、山东第一医科大学附属皮肤病医院刘红教授、浙江大学医学院附属第二医院周炯教授担任分享嘉宾,随后,全体嘉宾共同参与「同心·启」环节。
从 1986 年西安杨森成立,到与中国皮肤学界携手推动治疗发展,四十年的时间刻度,记录着药物创新与学科进步的相互成就。银屑病治疗亦循此路径——由传统治疗迈向靶向治疗,从对炎症通路的深入认识,走向生物制剂与创新口服肽的临床应用。
回望来路,药物更迭背后,是研究者对疾病的不断追问,也是医生对患者需求的持续回应。带着这份积累,论坛转向下一个议题:如何将短期改善延伸为长期获益,让更多合适的治疗选择走近患者。
图 3|会议现场图片
洞见·长远|由表及里,从深度清除走向长期缓解
在张学军教授主持下,广州市皮肤病医院张锡宝教授以「观潮:纵览格局演变」为题,从机制研究、治疗药物、治疗策略、科学转化与学科建设等方面,梳理银屑病诊疗格局的演变。
IL-23 作为 Th17 相关炎症的重要上游调节因子与银屑病复发密切相关[1]。围绕这一通路,靶向 IL-23 的生物制剂与靶向 IL-23 受体的口服肽相继进入临床,深度清除与长程管理因此有了新的解法。
华北理工大学孙良丹教授以「溯源:重塑免疫稳态」为题,围绕 IL-23/Th17 轴、组织驻留记忆 T 细胞(TRM)与调节性 T 细胞(Treg),解析银屑病炎症持续与反复发作的机制:IL-23/Th17 轴是银屑病发生、发展的「炎症火车头」;TRM 是银屑病复发的驱动力;Treg 则是炎症与复发的「刹车片」,负责抑制炎症、维持免疫平衡[2]。阻断相关通路可减少部分致病性 TRM,并影响局部炎症环境,为探索长期缓解提供了生物学依据[3]。沿着这一靶点展开的临床证据,展示了古塞奇尤单抗的深度清除与持久应答能力[4-5]。
图 4|会议现场图片
深圳市皮肤病医院刘晓明教授在「致远:实现长期缓解」中进一步聚焦治疗时机与规范维持。长期缓解是探索疾病修饰乃至治愈的重要路径,早期干预是其中的关键一步[6]。古塞奇尤单抗在生物制剂初治患者中展现出良好的疗效与药物留存表现,为适合系统治疗的中重度斑块状银屑病成人患者尽早启动生物制剂治疗提供了支持[7,8]。
同时,刘晓明教授结合临床指导意见、机制研究和临床获益,强调规范维持治疗的重要性。2026 版生物制剂长程治疗共识围绕 48 周及更长时间的治疗管理提出建议[9]。机制研究显示,持续治疗可降低炎症和疾病相关基因表达,并使皮损中的 CD8⁺TRM 计数逐步降低、持续维持在较低水平[10,11]。规范维持有助于保持皮损高度清除[4,5],也为探索复发控制和疾病修饰提供了依据。针对进展为银屑病关节炎(PsA)风险较高的患者,古塞奇尤单抗改善关节症状的初步观察,提示其可能具有阻截向 PsA 进展的潜力,仍需进一步研究验证[12]。
图 5|现场讨论照片
随后的「论道」环节由刘红教授主持,郑文军教授、唐隽教授、季江教授、张正华教授参与交流,为这一篇章增添临床视角。
破局•臻策|口服肽破局,让精准治疗融入日常
对深度清除与长期缓解的期待,也让治疗方式的创新更受关注。在史玉玲教授主持下,复旦大学程能能教授以「定义:创新口服肽的药学特征和药理机制」为题,拆解伊可白滞素从分子设计到口服应用的路径。
目前全球首个、也是唯一靶向 IL-23R 的口服肽(*截至 2026 年 11 月)—伊可白滞素通过环化改造与侧链修饰提高稳定性,以高亲和力、高选择性结合 IL-23R,阻断 IL-23 信号通路[13,14],兼具生物制剂级疗效与口服便利性,回应多重临床诉求[15]。从靶向 IL-23 的生物制剂「古塞奇尤单抗」,到靶向 IL-23R 的口服肽「伊可白滞素」,对 IL-23 核心通路的持续探索,为临床拓展了更多元的给药方式,将满足更多患者的个性化需求。
图 6|程能能教授授课照片
安徽医科大学第一附属医院王再兴教授以「启航:艾特雅开启银屑病口服治疗新纪元」为题,进一步呈现这一创新的临床价值。
早在 2014 年,安徽医科大学张学军教授团队就证实了 IL-23R 是中国银屑病人群的易感基因[16]。中国患者同步入组了伊可白滞素的全球 Ⅲ 期临床研究 ICONIC-LEAD。亚组分析显示,伊可白滞素治疗 24 周,接近 70% 的中国患者达到皮损全清(IGA 0)[17]。Meta 分析提示,第 16 周伊可白滞素的皮损全清应答与纳入分析的部分靶向 IL-23、IL-17 的生物制剂相当[15]。在长期疗效和安全性方面,2026 年 EADV 大会中公布的 ICONIC-TOTAL 研究最新结果显示,在高影响部位受累的银屑病患者中,伊可白滞素治疗 2 年疗效稳定,未发现新的安全性信号[18]。伊可白滞素有望打破既往系统治疗在「疗效、安全性、便利性」方面的「不可能三角」,为中国中重度斑块状银屑病患者提供系统治疗新选择。
图 7|王再兴教授授课照片
在「共策」环节,陈永锋教授主持,胡凤鸣教授、李宇飞教授参与交流。围绕口服肽的临床应用,专家交流为前述药理特点和研究数据补充了实践层面的思考。大会最后由张学军教授作总结。
小结
1986 年,西安杨森成立。四十年后的合肥会场,新的研究和治疗选择接续着这段同行。古塞奇尤单抗的深度清除与 5 年随访中的持久应答,为银屑病长程管理提供临床支持[4,5],初步临床观察也提示了其阻截向 PsA 进展的潜力[12];靶向 IL-23 受体的口服肽「伊可白滞素」,以便捷口服方案实现高水平皮损清除,重塑银屑病系统治疗新格局[13-15,17,19]。对患者而言,治疗进步的意义,在于更稳定的病情与更便于安排的日常用药。这也是论坛回望四十年之后,继续向前探索的方向。
✩ 仅供医疗卫生专业人士参考/阅读
内容策划:郑智文
内容审核:马影屏
参考文献
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