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以下文章来源于医脉通肿瘤科 ，作者医脉通   //   随着医疗技术水平的进步，乳腺癌患者的长期预后得到了极大改善。然而对于转移性乳腺癌患者而言，预后依旧不容乐观，且治疗难度相对较大。化疗作为乳腺癌治疗中最常用的治疗手段之一，能有效控制病灶，最大限度地延长生存。但是随着紫杉类和/或蒽环类药物在早期乳腺癌治疗中的广泛使用，患者后续治疗的交叉耐药和多重耐药的问题愈加凸显¹,²。这使既往紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌患者后续可选化疗药物选择有限。2021年，我国首个自主研发的埃坡霉素类抗肿瘤药物优替德隆上市，打破了既往晚期乳腺癌紫杉类治疗失败后的选择限制。多项研究表明，优替德隆具有抗肿瘤活性强、安全性良好的特点，可为紫杉类治疗失败的患者带来疗效获益，为晚期乳腺癌患者带来新的希望³-⁵。 本期佳木斯市肿瘤医院芦明月主治医师将为我们分享一例接受优替德隆治疗的晚期乳腺癌诊疗病例，并邀请到佳木斯市肿瘤医院孙红梅教授深入剖析并解读病例。该患者为伴有多发转移的HR+/HER2-晚期乳腺癌，在五线接受了优替德隆联合方案治疗后，取得了显著疗效，缓解了临床症状，生活质量显著提高。 病例分享 病例:HR+晚期乳腺癌患者伴双肺转移、胸膜转移、多发骨转移癌 专家简介 芦明月 主治医师 佳木斯市肿瘤医院 肿瘤内一科 主治医师 佳木斯市医学会化疗专业委员会 秘书 佳木斯市抗癌协会消化道肿瘤MDT委员会 委员 黑龙江省抗癌协会第二届淋巴瘤委员会 委员 黑龙江省医学会靶向治疗专业委员会 委员 黑龙江省医师协会肺癌青年委员会 委员 黑龙江省医疗保健国际交流促进会肿瘤放射治疗专业委员会 委员 黑龙江省慢性病肺癌专业委员会 委员 中国老年医学学会肿瘤康复委员会 委员 ①  患者基本信息 患者，女，42岁，以“右乳癌术后”为主诉入院治疗。否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史，否认乳腺癌家族史。ECOG评分1分。 ② 诊疗过程（外院治疗） 手术治疗 2012年10月19日，于中国人民解放军空军总医院行右乳腺癌改良根治术。术后病理提示：浸润性导管癌（直径1.5cm），腋窝淋巴结可见癌转移（1/25）；免疫组化提示：PR（2+），ER（+），HER2（-）。 术后辅助治疗 2012年11月1日开始行表柔比星联合环磷酰胺序贯紫杉醇脂质体（AC-T）方案治疗，共8个周期。  2013年7月开始口服他莫昔芬内分泌治疗，患者因个人原因未遵医嘱，仅口服1年，定期复查病情稳定。 疾病进展 2016年9月就诊于天津医科大学肿瘤医院，行相关检查提示双肺转移；后自行口服中药1年，未经系统治疗。无疾病生存期（DFS）47个月。 2017年9月患者开始出现腰痛，双下肢轻度活动受限；同年12月病情加重，伴憋喘，进一步就诊于我院。 ③ 相关检查及诊断 完善相关抽血检验及影像学检查。抽血检验提示CEA、CA15-3升高，雌二醇未达到绝经。影像学检查提示双侧胸腔积液，肺转移，多发骨转移。余未见明显异常。 胸腔积液沉渣病理提示：见恶性肿瘤细胞，符合乳腺癌来源。 临床诊断：右侧乳腺浸润性癌（T1cN1M1 Ⅳ期）、多发骨转移癌、双肺转移癌、胸膜转移癌、恶性胸腔积液、癌性疼痛（8分）。 ④ 晚期诊疗过程（本院治疗） 晚期一线 2017年12月27日开始行吉西他滨联合顺铂（GP）方案治疗，共6个周期，其中前2个周期顺铂为胸腔灌注。治疗2周后憋喘等症状均缓解，疼痛控制尚可，生活质量明显改善。同时给予唑来膦酸骨保护治疗，以及羟考酮镇痛治疗，以及放疗。放疗结束后，疼痛控制良好，可停用吗啡类止痛药物。  治疗期间定期复查，疗效评估为部分缓解（PR）；第5周期、第6周期化疗结束后出现Ⅲ度骨髓抑制，无法耐受化疗。 2018年6月14日开始氟维司群维持治疗，因患者未绝经，给予醋酸戈舍瑞林抑制卵巢功能。 2019年1月9日内分泌维持治疗6个月，疗效评估为PR。 2019年1月19日，患者因“胸闷、气短症状”入院，完善胸部超声提示：右侧大量胸腔积液，考虑疾病进展（PD）。无进展生存期（PFS）13个月。 晚期二线 2019年2月2日，开始行哌柏西利联合来曲唑方案治疗，同时给予醋酸戈舍瑞林抑制卵巢功能。治疗期间定期复查，未见新增病灶，胸腔积液缓慢增多，最佳疗效为疾病稳定（SD）。 2021年12月15日，出现乏力、胸闷、气短、呼吸困难症状。完善相关检查提示：胸腔积液较前增多，新增肝脏病灶。PFS 34个月。 晚期三线 2022年1月7日，开始行西达本胺联合依西美坦方案治疗，治疗后出现血红蛋白65g/l，血小板71*10^9/l，对症治疗。患者无法耐受治疗。 2022年2月18日复查血红蛋白78g/l，血小板73*10^9/l。完善骨穿，活检病理提示：未见异常。 2022年4月13日西达本胺联合依西美坦治疗2个月后，完善相关检查，提示PD。PFS 3个月。4月14日，患者出现全程肉眼血尿半个月，血块堵塞尿道致排尿困难（尿潴留），病情危重；对症支持治疗；血常规：血红蛋白59g/l，血小板63*10^9/l。 晚期四线 2022年4月25日开始口服卡培他滨治疗，同时给予2次顺铂膀胱灌注治疗。治疗后排尿困难及血尿症状缓解，期间反复出现中/重度贫血，给予输血治疗。 2023年3月20日出现心悸、呼吸困难加重，（吸氧）血氧饱和度83%，心率112次/分；饮食差。 2023年3月24日，复查发现左侧胸腔积液增多，心包积液明显增多，新增肝脏病灶，疗效评估为PD。PFS 11个月。 2023年3月28日给予心包积液穿刺引流术，病理回报提示：（心包积液）见腺癌细胞，提示乳腺导管癌来源。 晚期五线 2023年4月3日开始给予贝伐珠单抗联合优替德隆治疗。治疗1~2个周期后心包积液，逐渐吸收，生活质量明显改善；治疗期间手足麻木，考虑周围神经毒性，给予氨磷汀、维生素B12。 2023年5月14日，优替德隆联合方案治疗2个周期后，心包积液较前减少，肝脏病灶较前减少，膀胱病灶消失，疗效评估为PR。后续治疗期间定期复查。 2024年6月10日，优替德隆联合方案治疗18个周期后，疗效评估为持续PR。目前患者无贫血，手足麻木，ECOG评分1分，心包积液明显吸收，症状缓解。2024年7月10日，行第19个周期优替德隆联合方案治疗，治疗仍在继续，PFS＞15个月。 图1 优替德隆联合治疗期间疗效评估（肝脏病灶） 图2 优替德隆联合治疗期间疗效评估（膀胱病灶) 图3 优替德隆联合治疗期间疗效评估（心包积液/胸腔积液） ⑤ 治疗回顾 图4 诊疗过程回顾 专家点评：突破桎梏，持之以恒，优替德隆为长期用药打下坚实基础 专家简介 孙红梅 教授 佳木斯市肿瘤医院肿瘤内一科主任   主任医师 黑龙江省医学会化疗专业委员会 副主任委员 黑龙江省医师协会消化道肿瘤MDT专业委员会副主任委员 黑龙江省医师协会中西医结合肿瘤专业委员会 常委 黑龙江省老年学学会老年肿瘤专业委员会 常委 黑龙江省医学会靶向治疗专业委员会 委员 CSCO化疗专业委员会委员 CSCO中西医结合专家委员会委员 中国老年医学学会肿瘤康复专业委员会委员 佳木斯市医学会化疗专业委员主任委员 佳木斯市抗癌协会消化道肿瘤MDT专业委员会主任委员 该患者为HR+/HER2-晚期乳腺癌，并伴有骨转移、双肺转移、胸膜转移、恶性胸腔积液，在接受了包括铂类、吉西他滨、卡培他滨、哌柏西利、氟维司群、来曲唑等多种药物的多线治疗后再次PD，出现了呼吸困难、心悸等心包积液症状。并且该患者在既往治疗过程中多次出现无法耐受治疗的情况，这使得选择后续治疗方案时，不仅要保证疗效以控制疾病，还要充分考量药物安全性及患者耐受性以保障患者可以坚持治疗。  对于有内脏转移、内分泌耐药或不耐受的HR+/HER2-的患者来说，CSCO BC指南推荐首选化疗⁶。但考虑到该患者既往已接受过紫杉类治疗，此时在选择化疗方案时应考虑选择可回避紫杉类耐药机制的化疗药物，为患者创造获得更优疗效和更长PFS的机会。相关研究表明，多药耐药是导致肿瘤化疗失败的原因之一，其中P-糖蛋白（P-gp）是一种典型的多药耐药转运蛋白，可介导主动转运将如紫杉烷类的P-gp底物类药物转运至细胞外，降低药物在细胞内的积累，导致药物疗效降低并最终发生耐药⁷。优替德隆是新一代的埃坡霉素类微抑制剂，虽然其作用机制与紫杉类相似，但优替德隆不是P-gp底物，不会与肿瘤细胞膜上高表达的P-gp结合，可避免因活性药物成分被转运至细胞外导致的药物浓度降低的问题⁷。基于此作用机制，多药耐药的肿瘤依然可对优替德隆敏感。优替德隆的关键性Ⅲ期临床研究BG01-1323L研究显示，优替德隆联合卡培他滨在紫杉类和蒽环类耐药的乳腺癌患者中疗效显著³。这一研究也证明了，优替德隆的作用机制优势可转化为患者的疗效获益。目前，该方案已在中国获批用于既往接受过至少一种化疗方案的复发或转移性乳腺癌患者，但该患者为卡培他滨经治且PD，因此需要个体化调整优替德隆治疗方案。根据中国晚期乳腺癌规范诊疗指南推荐，贝伐珠单抗联合化疗方案可改善晚期乳腺癌PFS，对于多药耐药的患者，化疗联合贝伐珠单抗可为患者带来疗效获益⁸。因此该病例中采用了优替德隆联合贝伐珠单抗方案，以求通过抗血管生成剂和新型微管抑制剂的协同作用提升治疗疗效。  该患者接受优替德隆联合贝伐珠单抗的治疗疗效显著，在接受治疗1~2个周期后心包积液逐渐吸收，临床症状得到了明显改善，生活质量得到了显著提高。在接受优替德隆联合贝伐珠单抗治疗2个周期后，患者心包积液及肝脏转移灶较前明显减少，膀胱病灶消失，疗效评估为PR。该患者在五线接受优替德隆联合方案治疗后快速获得PR也进一步在真实世界中证明了，优替德隆优越作用机制可转化为良好临床疗效。除了优越疗效外，从安全性的角度来看，患者在接受优替德隆联合方案治疗过程中耐受性良好，仅发生手足麻木的周围神经毒性，在接受氨磷汀对症治疗后好转。优替德隆关键性Ⅲ期临床研究结果提示，尽管优替德隆联合卡培他滨治疗中有部分患者会出现周围神经毒性，但经过对症治疗或调整剂量等临床处理后，96%的患者可恢复至0~Ⅰ级，中位恢复时间仅为3.1周³。  良好的安全性使乳腺癌患者更易于坚持优替德隆治疗，并从中持续获益。CSCO BC指南提出，持续的化疗相对短期化疗（6~8个周期）更能延长患者PFS和总生存期（OS）⁶。在BG01-1323L研究中优替德隆联合卡培他滨方案最长使用到了34个周期，这进一步为患者持续接受优替德隆治疗提供了循证医学证据³。在此病例中，患者已接受19个周期优替德隆联合方案治疗，已突破传统化疗周期，并且目前患者疗效评估为持续PR，仍在继续接受优替德隆联合方案治疗，PFS已超过15个月。由此可见，优替德隆不仅能快速控制控制病灶，缓解患者临床症状，还能从长期治疗中为患者提供持久获益并改善生活质量。  该病例证明了优替德隆联合贝伐珠单抗方案的优异疗效和良好安全性，为目前正在进行的优替德隆联合贝伐珠单抗治疗晚期乳腺癌的临床研究提供了真实世界证据。期待相关研究能够取得积极结果，进一步为优替德隆联合方案治疗乳腺癌提供更多循证医学证据，使更多乳腺癌患者能够从优替德隆治疗中获益。 参考文献： 1. Rivera E, Gomez H. Chemotherapy resistance in metastatic breast cancer: the evolving role of ixabepilone[J]. Breast Cancer Research : BCR, 2010, 12(Suppl 2): S2. 2. Bashmail H A, Alamoudi A A, Noorwali A, et al. Thymoquinone Enhances Paclitaxel Anti-Breast Cancer Activity via Inhibiting Tumor-Associated Stem Cells Despite Apparent Mathematical Antagonism[J]. Molecules, 2020, 25(2): 426. 3. Xu B, Sun T, Zhang Q, et al. Efficacy of utidelone plus capecitabine versus capecitabine for heavily pretreated, anthracycline- and taxane-refractory metastatic breast cancer: final analysis of overall survival in a phase III randomised controlled trial[J]. Annals of Oncology: Official Journal of the European Society for Medical Oncology, 2021, 32(2): 218-228. 4. Shi Y, Wang P, Zhu Y, et al. 401P Utidelone in combination with etoposide and bevacizumab in HER2-negative breast cancer with brain metastasis (UTOBIA-BM): A prospective, single-arm, phase II trial[J]. Annals of Oncology, 2023, 34: S349-S350. 5. Gangloff A, Hsueh W A, Kesner A L, et al. Estimation of paclitaxel biodistribution and uptake in human-derived xenografts in vivo with (18)F-fluoropaclitaxel[J]. Journal of Nuclear Medicine: Official Publication, Society of Nuclear Medicine, 2005, 46(11): 1866-1871. 6. 中国临床肿瘤学会指南工作委员会 . 中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南 2023[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2023. 7. Zhang P, Sun M, Qiu R, et al. Phase I clinical and pharmacokinetic study of UTD1, a genetically engineered epothilone analog in patients with advanced solid tumors[J]. 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7月底，上海三大先导产业母基金正式发布，其中包括215.01亿生物医药母基金，注册在上海浦东新区。除了体现生物医药产业对于上海的重要意义，以及增加耐心资本的支持，这次还传递出来的一个信息是：强调效率。 据报道，上海三大先导产业母基金将“以市场化方式链接创新资源”、“优化产业生态”，“推动上海加快催生具有全球竞争力的创新型企业，打造世界级产业集群”。 不论是在金融政策上，还是在生物医药产业建设上，上海一向具有先进性。只不过这次，更加有“集中力量办大事”的气势。 “今后可能预见的变化，包括国资出资将更多地集中到如大型母基金、减少分散投资，以及产业集团设立基金的权限或被收紧，只有符合特定条件的企业才能发起设立基金。一方面，母基金可能会更多地发挥产业引导和资源整合的作用；另一方面，这意味着市场GP获得国资支持的主要渠道将转向国资母基金，直接从各国有企业获得出资的难度增加。”有专业人士对动脉网表示。 国资和中国生物医药产业的联结越发紧密，也更加复杂。国资逐渐成为生物医药领域的投资主导，2023年国资基金直接参与的医药健康投融资事件近400笔。但同时，对大多数国资来说，既要追求投资盈利，又要实现政府机构的战略目标，也很难接受亏损。 不论是投资人还是企业，都承受着环境与周期带来的压力。当前的生物医药发展生态下，提升效率，可能是国资投生物医药展现诚意的最佳方式。 不是所有地方 都要发展生物医药 在地方政府与基金配合、零基础打造生物医药产业这件事情上，苏州显然是标杆。 2006年3月22日，苏州生物医药产业园BioBAY开工，当天下午中新创投——也就是此后的元禾控股，和国家开发银行创办的中国第一支创业投资母基金签约，由此开启了苏州的生物医药产业和创业投资互促共荣的发展道路。该母基金是中国第一支市场化运作的人民币母基金，规模10亿元人民币。2007年7月，BioBAY正式开园，首批入驻的10家企业都拿到了中新创投的天使投资。 将近20年的投入换来了苏州生物医药这张城市名片，2023年苏州市生物医药产业规上工业产值达到2115亿元，五年产值规模翻番，与北京、上海、深圳同列第一方阵。 效率是苏州成功的关键。初期，苏州对生物医药产业的加码果断，和其他城市的犹豫形成了鲜明对比；发展期，资源集中投入，且从2020年定为“一号产业”，在2022年的生物医药低谷期仍然提出设立总规模100亿元专项基金，还特别提出将设立专项并购基金。 另外就是执行上的一致性，有产业园研究人士曾称：“所有承诺的都一一兑现，保持了苏州政府一贯的良好信用，曾经负责招商的一位领导和我说，最好的招商就是政府说话算数。这种格局和信用对很多不适应一线城市政府的企业及其吸引力。” 近年来，多地政府争先设立基金鼓励生物医药产业发展，建立生物医药集群。但是当太多地方谈起产业规划和重点招引行业都要把生物医药列进范围时，就会产生浪费。 对此，有资深产业基金投资人质疑：“目前中国有45个一二线城市将生物医药列为战略新兴产业，这种现象反映了地方政府对产业发展的盲目追随。实际上，全球范围内真正成熟的生物医药集群仅有约40个。一个成功的生物医药集群需要多方面条件：强有力的政府支持、完善的产业链、充足的人才供给、丰富的临床资源、发达的资本市场等。从这些角度来看，中国并不是所有地区都适合发展生物医药产业。” 这种情形有时也会让生物医药企业为难，不仅是各省、各市之间在抢落地企业，甚至各区之间都有竞争，创始人也不得不付出大量的决策成本。 这位产业基金投资人还向动脉网指出：“当前的政策导向可能造成资源浪费、重复投资和恶性竞争。地方政府之间的资金规模竞赛，动辄百亿、千亿，这种竞争虽然可能带来短期的GDP增长，但从国家层面来看，这种竞争实际上是一种内耗。应该从顶层设计的角度来规划产业发展，而不是鼓励无序竞争。” 还有的地方并不具有长期留住企业的条件，硬上牌桌的后果，就是会让引导基金零敲碎打式出资，无法形成产业集群和自我循环，造成资源浪费。尤其是一些地方政府为吸引企业而提供了过多的优惠政策和补贴，吸引来“候鸟企业”：一旦感受到地方支持减弱，就开始腾挪换地。 8月1日起，《公平竞争审查条例》正式施行，没有法律法规依据或国务院批准，不得“给予特定经营者税收优惠”。以往作为招商引资重要手段的税收优惠，将退出历史舞台。这正是让各个地区的竞争更加协同，缓解零和博弈，“基金招商”模式也会回归投资本质，且更创新、更精细化。 寻找有效投资方法 随着不断推出支持创新药发展的政策，以及各地引导基金的产业策略，国资机构对生物医药的投资任务也水涨船高。 但有时，一些国资机构处于“被动救助”的状态，不断向陷入困境的企业注入资金。 生物技术所具有的非线性特征，使其创新过程难以预测。生物医药公司的表现尤其具有二元性，因为临床试验结果往往会决定药物开发商的成败。通常情况下，相较于其他行业，生物医药由于其高度的复杂性、研发周期的漫长性，以及监管环境的严格性，是最难把控也是商业模式“最差”的资产，这种高风险特性也决定了很多生物医药企业无法留存。 可由于和当地的产业发展任务挂钩，一些本应被市场逐渐淘汰的项目，源源不断送到国资机构面前，期望能再“续一把命”。 有相关投资人直言：“当前生物医药市场正在经历一个自我修正的过程，为前期非理性行为买单和出清。然而，政府资金的大量介入可能延缓了一些本应出清的项目，干扰了市场的自然选择机制。过度的干预可能会阻碍真正有价值的公司脱颖而出，扭曲市场资源配置。” “持续救助的效果往往有限，单纯依靠资金来维持企业运营，而不解决其核心竞争力不足的问题，只会形成一种无底洞式的资金消耗。这种做法不仅浪费了宝贵的国有资产，还可能延缓企业必要的转型和调整，最终难以达到预期的效果。” 换言之，本应由市场规律主导的行业出清，速度变慢了很多，产生了很多“无效投资”。 从挽救生物医药企业的角度出发，根据当前情况，更有效的投资可能是通过并购重组整理生物医药资产，目前已有国资机构正着手进行。主要投资策略分为三种： 一是瞄准有发展前景的现有企业做并购；二是通过重组不同的生物医药资产，给予这些资产新的定价和发展机会。通过引入新的投资人和资金，可以帮助一些陷入困境的公司重新起步，度过当前的困难周期；三是从现有公司中抽取有价值的产品管线，然后单独组建新公司，以吸引更多针对性的投资，加速产品的开发和商业化进程。 “原来一些明星项目不愿意直接降价，但重组之后改头换面，估值打折到一定合理的区间后，就有新的投资人感兴趣、想要继续投资，”一位已经在帮助手中项目进行重组的国资投资人讲到，“尤其是重组产品管线的方法，起码可以把一些不错的管线或产品救回来。” 就在7月30日，上海市人民政府办公厅发布《关于支持生物医药产业全链条创新发展的若干意见》，提出支持企业通过并购重组做大做强。设立上海市生物医药产业并购基金，积极引导有条件的生物医药企业根据产业转型升级需求发起设立并购基金，支持企业围绕产业链上下游开展并购投资。 盘活存量资产，还能为整个行业注入活力，这种对生物医药的并购投资，具有积极的社会效应，也或将是未来一段时间内重要的、有效的投资方法。 点对点，还是大基金？ 近期，深圳政府的一笔投资引起关注。7月，绿叶制药宣布，获得深圳市绿叶私募股权投资基金的最高16亿元人民币投资。 初步投资为深圳国资以10亿人民币购买南京绿叶25%股权；Topco投资为投资者将南京绿叶25%的股权注资深圳绿叶，认购深圳绿叶25%的新股权；进一步投资是在Topco投资完成后，投资者将再认购深圳绿叶总金额人民币6亿元的新注册资本，分两批进行。 国资的支持让绿叶制药的现金流有了更好保障，尤其首笔10亿元资金为外汇，可直接用来降低母公司绿叶制药的海内外负债，此前绿叶在美元利率较低时完成了阿斯利康CNS产品思瑞康的收购，有了这10亿元，绿叶可以改善财务结构和提高盈利能力。 深圳绿叶主要以以南京绿叶资产为基础，围绕肿瘤领域产品，包括成熟产品力扑素、天地欣、天地达，以及报产阶段的芦比替定Zepzelca，整体资产估值约为40亿元。 而对赌条款主要是利润对赌，需要达到年均3亿元的净利润，预计主要依靠芦比替定Zepzelca完成，Zepzelca是FDA二十多年来首次获批用于治疗复发性小细胞肺癌的新分子实体，在美国2025年销售额预期为10亿美元。 绿叶是国内少有的全球化医药公司，集团业务遍布中国、美国、欧洲、日本等全球80多个国家和地区，以改良创新药著称，尤其在药物递送方面优势巨大。 此次进行投资的深圳市绿叶私募股权投资基金，是深圳市引导基金2023年9月官宣，与绿叶制药、宁德时代、国药集团等合作组建总规模达120亿的产业龙头合作基金。这是该基金的第一笔投资正式落地，深圳获得了稀缺的生物医药公司和其带来的影响力，绿叶得到新的大湾区阵地，为接下来的肿瘤管线推进或外部收购攒下实力。 广东国资在支持创新药方面，一向擅长用实际行动表示。此前广州支持康方生物，也是“点对点”的。 2022年12月，康方生物旗下康方药业获得了广州高新区投资集团5亿元人民币的资金支持，用于推动康方生物的开坦尼商业化以及大适应症上市。 此前康方生物的生物制药1期生产基地建设和投产也得到了广州国资国企的大力支持，且随着后续基地2、3期项目的建成投产，康方药业将成为粤港澳大湾区产能最大的生物制药产业基地之一。 广州市的大力支持给予康方生物充足的底气，为康方生物铺就更广阔的全球化之路。2022年底康方生物与Summit Therapeutics签订独家许可协议，授权依沃西海外权益；今年康方生物公布的HARMONi-2临床结果，显示依沃西成为全球首个且唯一在3期单药头对头临床研究中证明疗效显著优于K药的产品；之后，康方生物将与Summit Therapeutics对依沃西在全球范围内开展3期临床研究。 随着康方生物向Biopharma的进一步转型，广州市在生物医药创新领域的技术水平和产业地位，甚至大湾区生物医药产业集群的全球知名度，都将得到提升。 但毕竟绿叶制药、康方生物，都已算是较为出彩的生物医药企业，不是所有的地方政府都有能力识别和投资。因此另有说法认为，比起有针对性的投资，国资投资生物医药需要的是“大基金”。总体来说，生物医药领域政府基金有一定的活跃度和多样性，但规模和数量相对较少，影响也相对有限。大规模的基金入场，能够给予市场信心，尤其是应该成立大规模的母基金。 “很多直投基金与生物医药投资基因实际上是不匹配的，因此可以看到国资机构如履薄冰。很多国资机构躲在别人后面跟着投，既满足所谓的要求，完成了对项目的支持，但同时不把自己顶在前面。”有相关投资人指出，“母基金模式则可能更好地利用市场机制，也能减少重复投资问题，或降低地方政府过度干预具体项目带来的潜在影响。” 或许上海的215.01亿生物医药母基金，是一个新的、好的、值得期待的开头。 参考资料 1. “全链条”支持创新药，深圳出手了 - 招财小黄鸭，https://mp.weixin.qq.com/s/vykHVbxKsuUC4vlj9LrdkQ 2. 如何零基础打造战略新兴产业？“苏州模式”的作业，各地政府可抄可借鉴！- 麦哲产业研究院，https://mp.weixin.qq.com/s/n9emgaYizd_G5_s6aHWk-g 3. 今天起，地方招商变了 - 投资界，https://mp.weixin.qq.com/s/Nb0ykhvNFt0lNiyx9AMYBw *封面图片来源：壹图网 如果您认同文章中的观点、信息，或想进一步讨论，请与我们联系；也可加入动脉网行业社群，结交更多志同道合的好友。 近 期 推 荐 声明：动脉网所刊载内容之知识产权为动脉网及相关权利人专属所有或持有。未经许可，禁止进行转载、摘编、复制及建立镜像等任何使用。 动脉网，未来医疗服务平台