Amlodipine besilate/Valsartan

药品营销避坑”试读： 药品导入期管理视频课（试听） 药品生命周期管理（案例） 药品立项需要注意什么（案例） 2026年7月29日国家药品监督管理局药品审评中心（CDE）网站信息显示，北京福元医药奥美沙坦酯左氨氯地平片的上市申请已获得CDE受理。 奥美沙坦酯左氨氯地平片为奥美沙坦酯与左氨氯地平组成的复方制剂。奥美沙坦酯为奥美沙坦（Olmesartan）的前体药物，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），通过阻断血管紧张素1型受体（AT1），抑制肾素-血管紧张素系统（RAS）发挥降压作用。与缬沙坦（Valsartan）相比，奥美沙坦阻断AT1的作用强，对于血钾的影响也严重。左氨氯地平（Levamlodipine）为二氢吡啶类钙离子通道拮抗剂（CCB）氨氯地平（Amlodipine）的起效成分，通过阻断L型钙离子通道扩张血管发挥降压作用。CCB联合ARB类药物是目前常用的高血压联合治疗方案。 目前国内上市的奥美沙坦酯制剂包括，奥美沙坦酯单方制剂和复方制剂。复方制剂包括奥美沙坦酯氨氯地平和奥美沙坦酯氢氯噻嗪。但由于氢氯噻嗪可以对抗奥美沙坦的保钾作用，因此奥美沙坦酯氢氯噻嗪对于血钾的影响更加友好。  目前国内上市的CCB/ARB类复方制剂包括：缬沙坦氨氯地平、替米沙坦氨氯地平、氨氯地平氯沙坦钾、阿利沙坦酯氨氯地平、厄贝沙坦氨氯地平片和奥美沙坦酯氨氯地平。缬沙坦氨氯地平的市场表现最为抢眼。 推荐指数：★ 推荐原因：目前国内已上市多个CCB/ARB类复方制剂药物，奥美沙坦酯左氨氯地平面对的竞争压力不小。个人观点，仅限参考。 相关阅读： 石药集团SNRI类抗抑郁药物阿姆西汀肠溶片3期临床达到终点 阿斯利康CLDN18.2 ADC Sone-Ve晚期胃癌3期试验改善总生存期 维得利珠单抗治疗儿童溃疡性结肠炎和克罗恩病拟纳入优先审评 诺诚健华TYK2抑制剂Fadeucravacitinib银屑病3期试验达到终点 欧加隆本维莫德乳膏用于特应性皮炎3期试验汇总数据发布 大冢Centanafadine获FDA批准用于注意缺陷多动障碍 恒瑞法米替尼获批联合卡瑞利珠单抗用于晚期宫颈癌一线治疗 先声药业盐酸达利雷生片本地化生产获批 石药申请白蛋白结合型西罗莫司用于恶性血管周围上皮样细胞瘤 首仿，知原药业盐酸特比萘芬涂膜剂上市获批 首仿，青松医药左甲状腺素钠口服溶液上市获批 首仿，艾迪药业抗HIV药物达芦那韦片上市获批 噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂2家首仿同日获批 3期临床试验普乐司兰降低重度高甘油三酯血症急性胰腺炎风险 FDA批准葛兰素史克Zdesamtinib用于ROS1抑制剂经治NSCLC 有喜有忧，礼来发布GLP-1三激动剂Retatrutide二项3期结果 相关内容只作为药物研发的参信息。不构成任何与用药咨询有关的建议。 如需发稿，您可通过在药研苑公众号下以发送信息的方式将官网或官方公众号的稿件链接和标题发送给我们。我们将择优确定是否发布。

“重庆大学附属肿瘤医院神经外科月刊”每月回顾经典病例，针对神经系统疾病诊断、治疗提出最优治疗方案。病例包括神经系统肿瘤、脑血管疾病、脊柱脊髓疾病等。科室经历20余年发展，已形成以神经外科为先导、肿瘤专科为特色、专家有特长、专病专治的特点，拥有国内外先进技术并可以保持同步发展的神经外科专科队伍。科室目前可开展精准外科体系治疗脑胶质瘤、经鼻内镜下鞍区肿瘤切除手术、复杂颅内颅内动脉瘤介入及夹闭手术、脊柱脊髓肿瘤及退行性病变微创手术、神经导航或机器人辅助下脑内组织穿刺活检技术、神经内镜下脑室内、松果体区肿物切除、神经内镜与显微镜双镜联合行大脑深部、颅底的复杂肿瘤切除等。 本期为大家分享，重庆大学附属肿瘤医院神经外科病例精彩内容：脑膜中动脉Onyx胶栓塞治疗高龄双侧慢性硬膜下血肿1例病例分享。欢迎阅读和分享！ 引言 慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma, CSDH）多见于老年人群，轻微颅脑损伤后存在数周潜伏期，以头痛、认知减退、颅高压症状为核心临床表现。传统治疗以阿托伐他汀药物保守、颅骨钻孔引流术为主要手段，但对于高龄、双侧广泛硬膜下血肿、全身基础疾病多、难以耐受有创外科操作的患者，上述方案存在一定局限性。脑膜中动脉栓塞（middle meningeal artery embolization, MMAE）通过闭塞血肿包膜供血动脉，抑制包膜新生血管增生、减少反复渗血，已逐步成为CSDH微创治疗的重要补充方案。本文报道1例80岁高龄女性，头部轻微外伤1月后出现持续性枕部胀痛，影像学确诊双侧额顶颞部慢性硬膜下血肿，完善全脑血管造影后行双侧脑膜中动脉Onyx液态栓塞系统超选栓塞，术后头痛症状逐步缓解，动态复查头颅CT提示血肿逐步吸收，围手术期无严重神经及介入相关并发症。结合本例临床资料，围绕CSDH发病机制、分层治疗策略、双侧硬膜下血肿诊疗特殊性、脑膜中动脉介入解剖要点、液态栓塞材料操作规范及围手术期并发症防控展开系统性讨论，为老年双侧硬膜下血肿个体化微创介入治疗提供临床依据。 一、病例资料 （一）一般资料 患者女性，80岁，因“头部外伤1月，后枕部阵发性胀痛1周”入院。既往高血压病史3年，最高收缩压180mmHg，长期口服缬沙坦氨氯地平复方制剂，门诊监测血压控制平稳；否认糖尿病、冠心病、脑卒中病史。入院查体：意识清楚，精神稍差，对答流利，无失语、构音障碍。双侧瞳孔等大同圆，直径3mm，直接、间接对光反射灵敏。双侧额纹、鼻唇沟对称，闭目、鼓腮、示齿动作完成正常；双侧肢体肌力5级，深浅感觉对称无缺损；颈抵抗阴性；病理征未引出。 （二）病史及影像学演变 患者1月前平地摔伤头部，伤后即刻于外院完善头颅CT未见颅内出血、脑挫裂伤等急性损伤征象，未予以特殊处置。伤后3周余无诱因出现后枕部持续性胀痛，呈阵发性加重，静息休息后症状无缓解，病程中无恶心喷射性呕吐、肢体抽搐、肢体无力麻木、意识模糊等表现。至当地医院复查头颅CT提示双侧硬膜下血肿，予以静脉补液保守治疗后头痛改善不明显，为进一步治疗转入本院。入院时患者精神稍差，活动耐量下降，食欲轻度减退，二便正常，体重短期内无明显波动。 1. 入院前1月外院CT平扫无硬膜下血肿相关影像学表现。 5.9外院CT 2. 此次入院后本院头颅CT提示双侧额顶颞部广泛慢性硬膜下血肿，侧脑室受压，中线稍移位。 6.6术前CT （三）手术操作过程 1. 麻醉方式采用静脉镇静麻醉，患者取标准平卧位，右侧腹股沟韧带下方股动脉穿刺区域予2%利多卡因局部浸润麻醉。采用Seldinger穿刺技术成功穿刺右侧股总动脉，置入6F血管鞘，全身予以肝素化。泥鳅导丝导引6F中间导管依次完成双侧颈总动脉、双侧椎动脉正侧位标准造影，并行双侧颈内动脉三维重建，精准评估颅内外动脉粥样硬化负荷、脑膜中动脉供血模式、血肿包膜异常染色范围。 2. 路图模式下，微导丝携微导管超选进入右侧颈外动脉上颌动脉段，进一步超选至右侧脑膜中动脉额支远端供血区；确认微导管头端位于靶血管远端、无眼动脉、颌内动脉危险吻合支后，缓慢注射Onyx液态栓塞胶，注射过程持续透视路图监测，采用“边注射胶液、缓慢回撤微导管”标准化操作流程，直至脑膜中动脉远端供血分支完全闭塞，造影复查未见包膜异常染色，无胶液返流至颈外动脉近端非靶血管。同法完成左侧脑膜中动脉额支超选栓塞，双侧栓塞结束后再次全颅造影确认颈内动脉、椎动脉主干及皮层分支血流维持通畅，无异位栓塞征象。撤出微导管、中间导管，拔除股动脉鞘，使用血管封堵器完成穿刺点封闭，局部加压包扎，术毕患者生命体征平稳，无新发神经功能缺损，安返病房。 术中DSA：双侧颈外动脉造影可见脑膜中动脉主干及额支、顶支增粗，远端分支向硬膜下血肿包膜供血，包膜染色明显；颈内动脉系统未见显著血管异常。同期实施介入栓塞手术。 术前右侧颈总动脉正位造影 术前右侧颈总动脉侧位造影 术前左颈总动脉正位造影 术前左侧颈总动脉侧位造影 右侧脑膜中动脉打胶 左侧大脑中动脉打胶 术后右侧颈外动脉造影 术后左侧颈外动脉造影 （四）术后管理与短期预后 术后予以右股动脉穿刺点加压制动；持续监护意识、瞳孔、肢体肌力变化，警惕介入相关脑梗死、颅内迟发性出血。围手术期不使用强效抗血小板、抗凝药物，予以改善循环、营养神经、镇痛对症支持治疗。患者术后未出现新发头痛加重、肢体偏瘫、失语、颅神经损害、颞部持续性剧痛等不良反应，原有枕部胀痛进行性缓解，精神、体力状态逐步改善。动态头颅CT随访提示双侧硬膜下血肿逐步机化吸收，无血肿急性扩张、脑疝、颅内感染等不良事件，治疗有效。 术后第1天复查头部CT双侧额顶颞部硬膜下血肿，部分区域密度较前增高，整体较前稍减轻，提示包膜渗血得到控制。 6.9术后CT1 6.9术后CT2 术后3周复查头部CT示双侧额顶颞部硬膜下血肿，范围较前稍缩小，脑室受压较前减轻。 6.23术后CT 二、讨论 （一）亚急性/慢性硬膜下血肿发病机制及本例潜伏期特征 CSDH发病以老年脑萎缩人群为高发群体，脑组织体积缩减导致蛛网膜下腔代偿性增宽，桥静脉穿行路径延长、血管张力增高，轻微外力即可造成桥静脉内皮撕裂，少量动脉化静脉血液缓慢渗入硬膜下腔，构成疾病启动基础。传统观点认为硬膜下腔缺乏凝血激活微环境，血液纤维蛋白溶解系统持续活化，渗出血液无法完全凝固；而现代血管病理研究证实，血肿形成后72小时内硬膜层成纤维细胞增殖，逐步生成富含新生微血管的纤维包膜，包膜内微血管管壁薄、基底膜发育不全，血管通透性显著升高，伴随局部血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶（MMP）高表达，持续出现微量渗血，使血肿容积进行性扩张。 根据血肿形成时间可划分：急性（＜3d）、亚急性（3d~3w）、慢性（＞3w）。本例患者伤后4周出现典型颅高压头痛，影像学证实慢性硬膜下血肿，符合CSDH经典“损伤-潜伏-进展”病程。老年患者颅内代偿空间充足，早期少量渗血无占位效应，无特异性临床表现；随包膜新生血管反复出血，血肿容积累积至临界占位阈值后才出现头痛、乏力等非特异性症状，也是临床中高龄患者轻微外伤后迟发颅内症状的核心病理基础。既往研究证实，脑膜中动脉是硬膜血肿包膜微血管的主要供血来源，阻断该动脉供血能够抑制包膜血管增殖、降低反复渗血风险，为本例实施MMAE提供病理理论支撑。 （二）CSDH分层治疗方案、适应症及不同方案优劣对比 当前国内《慢性硬膜下血肿诊疗专家共识》将治疗手段分为保守药物治疗、外科开放引流、介入栓塞三类，需依据血肿容积、中线移位程度、患者年龄、全身耐受能力、复发风险分层选择。 1. 药物保守治疗：核心药物为阿托伐他汀钙，机制为下调VEGF表达、抑制包膜新生血管生成、减轻局部炎症反应。适应症：血肿厚度＜10mm、无明显中线移位、颅高压症状轻微、高龄手术高风险人群。优势为无创、院内周转快、医疗成本低；局限性为起效周期长（4~8周），约15%~20%患者保守期间血肿持续扩张，需中转手术，不适用于双侧大范围硬膜下血肿伴脑组织移位患者。糖皮质激素（地塞米松）仅用于血肿包膜重度水肿、复发高危病例，老年患者长期使用易诱发血糖紊乱、消化道黏膜损伤、肺部感染，本例患者80岁高龄，存在多重感染风险，不适用激素方案。 2. 颅骨钻孔引流术：临床一线传统手术方案，通过颅骨钻孔建立血肿腔引流通道，释放硬膜下积血、降低颅内占位压力。适应症：单侧/双侧中大量血肿、中线移位＞5mm、存在明显颅高压症状。优势为快速解除占位效应、短期症状缓解显著；缺陷同样突出：双侧血肿需双侧钻孔，手术创伤叠加，老年患者卧床时间延长，肺部感染、下肢深静脉血栓风险升高；术后血肿复发率10%~22%，复发者需二次手术；对于脑萎缩严重、脑组织回弹能力差的患者，引流后硬膜下腔持续存在，渗血源头未去除，复发风险显著上升。本例患者双侧广泛血肿，高龄储备功能差，难以耐受双侧钻孔手术创伤，故放弃该方案。 3. 脑膜中动脉栓塞术（MMAE）：介入微创治疗方案，通过血管内途径闭塞血肿包膜供血动脉，从源头阻断反复微量出血。适应症包含：双侧硬膜下血肿、钻孔引流术后复发血肿、高龄体弱无法耐受外科手术、凝血功能异常外科出血高风险、抗凝相关CSDH。优势体现在微创、麻醉耐受度高（镇静麻醉即可完成），单次手术可同期处理双侧供血动脉，不破坏颅骨完整性，术后卧床时间短，复发率可降至5%以下；不足为依赖复合手术室DSA设备，术者需具备颅外介入操作资质，液态栓塞材料存在异位栓塞潜在风险。本例双侧大范围慢性硬膜下血肿，高龄全身耐受差，符合MMAE绝对适用指征。 （三）双侧硬膜下血肿诊疗特殊性与个体化治疗选择逻辑 单侧硬膜下血肿治疗重点以快速减压为主，而双侧血肿存在独特病理生理特点，临床决策需充分权衡双侧压力平衡，规避医源性脑损伤。第一，双侧血肿造成脑组织双向压迫，中线移位程度往往较单侧血肿更轻，但整体颅内平均压力持续升高，单纯单侧钻孔引流会造成双侧颅内压力梯度差，健侧血肿占位效应相对加重，诱发脑皮层移位、桥静脉再次撕裂，增加血肿进展、迟发性颅内出血风险；第二，双侧广泛血肿多见于高龄重度脑萎缩患者，脑组织弹性回弹能力差，钻孔引流后双侧硬膜下残腔难以闭合，包膜持续渗血，复发率显著高于单侧病变；第三，双侧外科操作创伤翻倍，老年患者心肺、内分泌储备不足，术后卧床相关并发症发生率显著升高。 针对双侧硬膜下血肿，MMAE相比外科引流具备不可替代优势：介入操作不改变双侧颅内压力平衡，无单侧减压带来的压力梯度损伤；同期超选栓塞双侧脑膜中动脉，一次性阻断双侧血肿包膜供血，从病理机制层面控制渗血；微创操作对全身打击极小，术后早期即可下床活动，大幅降低老年卧床并发症。本例患者双侧额顶颞广泛血肿，脑组织轻度中线移位，80岁高龄合并脑萎缩、全身动脉粥样硬化，综合评估后选择双侧脑膜中动脉同期Onyx胶栓塞，规避双侧钻孔手术创伤与复发风险，符合个体化微创治疗原则。 （四）脑膜中动脉介入解剖要点与标准化栓塞入路 脑膜中动脉为颈外动脉上颌动脉分支，于下颌颈后方自上颌动脉发出，经棘孔入颅后分为额支、顶支两大终末分支，额支向前走行供应额部硬膜，顶支向后走行覆盖顶颞部硬膜，是额顶颞硬膜下血肿包膜最主要供血血管，少数病例存在副脑膜动脉参与供血。介入操作标准入路为股动脉穿刺路径，导管依次到达腹主动脉、主动脉弓、颈总动脉、颈外动脉、上颌动脉主干，再通过微导管超选至脑膜中动脉远端分支。 操作核心解剖注意事项：1. 警惕颈外-颈内动脉危险吻合支，脑膜中动脉与眼动脉、海绵窦段颈内动脉存在潜在交通，若栓塞胶返流进入吻合支，可造成视网膜中央动脉、大脑前动脉异位栓塞，引发失明、脑梗死；2. 区分脑膜中动脉主干与颞浅动脉、咬肌支等非靶血管，近端主干栓塞会阻断颞肌供血，术后出现持续性颞部疼痛、咀嚼无力，因此栓塞靶点必须为远端额支、顶支供血区，保留主干近端血流；3. 双侧血肿需分别超选双侧颈外动脉系统，不可仅处理单侧供血动脉，否则对侧包膜持续渗血，血肿无法有效吸收。本例术中严格遵循远端分支超选原则，路图实时辨别危险吻合，双侧分别实施栓塞，未出现颞肌缺血、颅内异位栓塞相关并发症。 （五）Onyx液态栓塞胶操作规范、相关并发症及全程防控策略 Onyx胶由乙烯-乙烯醇共聚物、二甲基亚砜、钽粉配比构成，弥散性能优异，可充分渗透血肿包膜微小微血管，是MMAE首选液态栓塞材料，但操作流程标准化是规避并发症的关键。标准化打胶操作要点：1. 微导管到位后充分路图造影，确认靶血管远端无危险吻合、微导管头端稳定固定，避免导管移位；2. 胶液注射全程低速匀速，单次少量推注，持续透视观察胶液弥散范围，一旦观察到胶液向颈外动脉近端返流立即停止注射；3. 采用“注射-回撤”同步操作，随胶液弥散缓慢后退微导管，防止胶液固化粘连微导管，出现拔管困难、血管内膜撕脱；4. 栓塞终点判定标准：靶分支远端包膜染色完全消失，主干近端保留通畅，无过量胶液滞留。 介入相关并发症主要分为穿刺点并发症、血管栓塞相关并发症、术后颅内血肿短期加重三类。1. 穿刺区并发症：股动脉皮下血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘，预防措施为规范封堵器止血、术后严格制动、持续监测下肢血运；2. 异位栓塞并发症：眼动脉栓塞致视力下降、颅内皮层动脉栓塞致脑梗死，核心防控手段为全程路图监测、远端超选、严控胶液返流；3. 术后短期内血肿密度增高：栓塞后包膜血管即刻闭塞，原有微量渗血快速凝固，CT表现为血肿密度升高，属于良性治疗后改变，无需干预，后续随访可见血肿逐步机化吸收；4. 颞部缺血疼痛：多因栓塞平面过于靠近脑膜中动脉主干，损伤颞肌供血分支，术中坚持远端分支栓塞可显著降低发生率。本例严格执行标准化栓塞流程，围手术期未发生上述各类并发症，短期随访血肿持续吸收，验证操作规范的临床价值。 （六）高龄CSDH患者长期综合管理策略 本例患者80岁，合并弥漫性脑萎缩、脑白质疏松、全身动脉粥样硬化、高血压病，术后长期管理需多维度干预，降低血肿复发、新发脑血管事件风险。第一，血压精细化管控：长期将收缩压控制于130mmHg以下，避免血压剧烈波动造成硬膜包膜血管再次破裂，优先选择ARB、CCB类长效平稳降压药物；第二，避免头部外力撞击，减少日常生活跌倒风险，居家做好防跌倒干预；第三，定期影像学随访：术后1、3、6个月复查头颅CT，评估血肿吸收程度，若出现头痛复现、认知下降及时复查；第四，脑小血管病干预：长期予以改善脑循环、营养神经治疗，延缓脑白质疏松进展，改善脑组织顺应性，降低硬膜下腔再出血概率；第五，感染性鼻窦病变专科随访，本例合并右侧上颌窦可疑真菌定植，长期慢性炎症会加重颅内硬膜炎症反应，间接提升包膜血管通透性，需耳鼻喉科协同诊治。 三、结论 本例80岁高龄双侧慢性硬膜下血肿患者，外伤后存在典型4周潜伏期，临床以持续性枕部胀痛为唯一核心症状，无显著神经功能缺损。结合患者年龄、双侧广泛血肿、脑萎缩、全身基础疾病多等综合因素，放弃传统钻孔引流术，实施静脉镇静下双侧脑膜中动脉Onyx胶超选栓塞微创介入治疗，手术创伤小、围手术期并发症少，短期影像学随访证实血肿逐步机化吸收，临床症状显著缓解。 对于老年双侧硬膜下血肿人群，脑膜中动脉栓塞术具备独特临床优势，可一次性阻断双侧血肿包膜供血，规避双侧外科引流创伤与颅内压力失衡风险，复发率更低，适配高龄、全身耐受能力差的特殊患者群体。术中需精准掌握脑膜中动脉远端超选解剖要点，严格执行Onyx胶低速注射、路图监测、边注边回撤标准化操作流程，重点防控异位栓塞、穿刺区损伤等介入并发症。术后需建立长期血压管控、定期影像学随访、脑小血管病综合干预一体化管理模式，进一步降低血肿远期复发风险。本病例为高龄双侧硬膜下血肿的微创介入分层治疗提供标准化临床实践参考，对优化老年CSDH个体化诊疗方案具备现实临床意义。 参考文献 （上下滑动查看更多内容） 1.中华医学会神经外科学分会,中国神经外科重症管理协作组. 慢性硬膜下血肿药物治疗专家共识[J]. 中华医学杂志,2020,100(08)：566-572. DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2020.08.003. 2.Matsubara S , Yasui N .Chronic subdural hematoma[J].Nippon rinsho. Japanese journal of clinical medicine, 1961, 62 Suppl(4):274-277.DOI:10.1055/s-2008-1067659. 3.Madsbu M A , Gulati S .Middle Meningeal Artery Embolization for Subdural Hematoma[J].The New England Journal of Medicine, 2025, 392(11). 4.4.Catapano J S , Nguyen C L , Wakim A A ,et al.Middle Meningeal Artery Embolization for Chronic Subdural Hematoma[J].Frontiers in Neurology, 2020, 11. 5.Zyck S , Babu H .Middle Meningeal Artery Embolization for Chronic Subdural Hematomas[J].Subdural Hematoma, 2021.DOI:10.1007/978-3-030-79371-5_31. 6.Liu J, Ni W, Zuo Q, Yang H, Peng Y, Li Q, et al.; for the MAGIC-MT Investigators. Middle meningeal artery embolization for nonacute subdural hematoma. N Engl J Med. 2024;391(20):1901-1912. doi:10.1056/NEJMoa2401201. 7.Davies JM, Knopman J, Mokin M, Hassan AE, Harbaugh RE, Khalessi A, et al.; for the EMBOLISE Investigators. Adjunctive middle meningeal artery embolization for subdural hematoma. N Engl J Med. 2024;391(20):1890-1900. doi:10.1056/NEJMoa2313472. 专家简介 杨海峰 主任医师 重庆大学附属肿瘤医院神经外科科主任，主任医师，医学博士，硕士研究生导师 主要从事神经肿瘤的手术治疗及机制学研究 学会任职：中国抗癌协会肿瘤神经病学专委会副主任委员；中国抗癌协会神经肿瘤专委会常委；中国临床肿瘤学会（CSCO）神经肿瘤专委会常委；中国抗癌协会脑胶质瘤专委会委员；中国医师协会脑胶质瘤专委会手术学组委员；中国医学装备协会神经外科分会委员；中国解剖学会神经解剖专委会委员；重庆市医师协会神经外科分会副会长；重庆市医师协会脑胶质瘤专委会副主任委员；重庆抗癌协会脑胶质瘤专委会主任委员；重庆抗癌协会神经肿瘤专委会副主任委员；重庆市医药生物技术协会神经外科专委会主任委员 识别二维码，前往杨海峰 主任医师学术主页 查看更多精彩内容 阮健 主任医师 神经外科副主任，主任医师，医学博士 德国Klinikum Kassel神经外科访问学者 美国威斯康星大学麦迪逊分校Neurosurgery Operative skills laboratory访问学者 中国抗癌协会脑胶质瘤/脑转移瘤专业委员会委员 欧美同学会颅底外科分会委员 重庆医学会神经外科分会脑血管外科手术学组委员 重庆医学会神经外科分会神经重症学组委员 重庆医师协会神经介入医师分会委员 重庆市生物医药技术协会神经外科专委会委员 重庆抗癌协会脑胶质瘤专委会委员 擅长神经系统肿瘤显微手术，脑血管疾病介入治疗 识别二维码，前往阮健 主任医师学术主页 查看更多精彩内容 王淼 主治医师 重庆大学附属肿瘤医院 重庆大学附属肿瘤医院神经肿瘤外科主治医师，医学硕士 重庆神经外科医师分会颅神经协作组委员 中国抗癌协会会员 主要从事神经系统肿瘤显微外科及脑血管病介入治疗 以第一/共同第一作者发表中英文文章4篇，获得发明专利1项 科室简介 01 科室简介： 重庆大学附属肿瘤医院神经外科成立23余年，经过多年的人才培养、发展建设，已形成以神经外科为先导、肿瘤专科为特色、专家有特长、专病专治，拥有国内外先进技术并可以保持同步发展的神经肿瘤外科专科队伍，是我市目前唯一专业收治神经系统肿瘤的重点专科。 随着人才队伍的不断壮大，学科建设不断加强，各项高难度医疗技术相继开展，综合治疗取得良好效果，已成为重庆市肿瘤的综合治疗中心之一。 2015年先后获批为重庆市临床重点专科及神经外科专科医师规培基地。 近十年来，我科承担国家级及省部级科研项目多项，研究项目主要关于脑及脊髓肿瘤精准手术体系建立及发生发展机制研究。在国内各级专业期刊发表论文80余篇。 现拥有德国ZEISS手术显微镜2台、STORZE神经内镜与脑室镜、美敦力S8手术导航系统、美敦力显微动力系统、术中电生理监测系统、术中彩超、蛇牌双极电凝器；同时拥有完善医院配套设施，配置有术中滑轨CT、术中DSA以及术中放疗的复合手术室的精准外科手术平台；拥有TOMO、EDGE在内的一系列高端加速器精准放疗平台；拥有PET/CT和双源CT、西门子Prisma3.0T MRI等完备的精准诊断平台；配备循环肿瘤细胞检测（CTC）与PGM高通量基因测序等肿瘤分子生物诊断平台。 02 科室人员构成： 重庆大学附属肿瘤医院神经肿瘤科拥有一支结构合理，医德良好，技术精湛，爱岗敬业的医护队伍。医护人员共40余名。医生高级职称6人，中级职称5人，医师6人，有博士6人，其中海外留学经历博士5人；医疗团队梯队完整。同时拥有完整的神经外科护理团队。 03 科室特色： 功能区胶质瘤术中唤醒手术、脑胶质瘤转移瘤术中放疗手术、神经内镜微创手术、复杂颅内动脉瘤介入及夹闭手术、脊髓脊柱微创治疗、复杂颅底肿瘤双镜联合手术、神经外科机器人手术。 以脑胶质瘤多学科联合诊疗模式（MDT）为基础，科室开展了脑胶质瘤手术切除（涵盖术中唤醒技术、术中神经导航、术中电生理监测技术、术中荧光、术中CT、术中实时超声等先进的手术辅助技术）、术前影像学多模态评估（包括平扫、增强、DWI、MRS、DTI、灌注成像、脑功能成像等核磁序列评估术前后肿瘤情况）、术后同步放化疗、辅助化疗、电场治疗、靶向治疗、脑胶质瘤基因检测、药物临床试验等多种手段兼顾的脑胶质瘤规范化、个性化、全程化的综合诊疗体系，为脑胶质瘤患者提供全面、详尽、个体化的综合治疗。同时积极开展术中放疗、血管介入动脉辅助化疗、免疫治疗等脑胶质治疗特色新技术，为患者提供更多、更优质的治疗选择。 以复合手术室为依托开展颅内肿瘤介入栓塞辅助治疗、术中放疗、术后介入下动脉化疗、颅内血管疾病介入治疗、术中及术后实时CT等国内同等领先技术。 特色微创手术诊疗技术： （1）现代精准外科体系治疗脑胶质瘤； （2）经鼻内镜下鞍区肿瘤切除手术，包括常见垂体腺瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、侧颅底肿瘤等； （3）复杂颅内颅内动脉瘤介入及夹闭手术； （4）神经导航或机器人辅助下脑内组织穿刺活检技术； （5）神经内镜下脑室内、松果体区肿物切除以及神经内镜下三脑室底造瘘技术治疗脑积水； （6）脊柱脊髓微创切除及固定手术； （7）神经内镜与显微镜双镜联合行大脑深部、颅底的复杂肿瘤切除。 扫描上方二维码 查看重庆大学附属肿瘤医院神经外科更多内容 声明：脑医汇旗下神外资讯、神介资讯、脑医咨询、AiBrain所发表内容之知识产权为脑医汇及主办方、原作者等相关权利人所有。未经许可，禁止进行转载、摘编、复制、裁切、录制等。经许可授权使用，亦须注明来源。欢迎转发、分享。 投稿/会议发布，请联系400-888-2526转3 脑医汇App全新功能“AI问答”正式上线，您临床实践中的得力助手！欢迎点击“阅读原文”了解更多！ 点分享 点收藏 点点赞 点在看