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首次获批日期2017-09-26 |
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首次获批日期2002-05-03 |
A Multicenter, Open-label, Single-Arm Phase I/II Clinical Study to Evaluate the Safety and Efficacy of a Single Dose of MDN-001 Injection in Patients With Unresectable Primary Hepatocellular Carcinoma (HCC).
The main purpose of the study is to evaluate the safety and efficacy of MDN-001 injection(Yttrium-90 Microsphere Injection)in the treatment of unresectable hepatocellular carcinoma. Other purposes of this study include assessment of the effect of treatment on overall survival, the length of time it takes for the disease to worsen, if and how the treatment affects the patient's quality of life, and if and how the cancer responds to the treatment.
一项评价 MDN-001 注射液单次给药治疗不可切除的原发性肝癌的安全性与有效性的多中心、开放、单臂 I/II 期临床研究
评价MDN-001注射液治疗不可切除的原发性肝癌的安全性与有效性。
一项比较镥[177Lu]氧奥曲肽注射液与长效奥曲肽在不可手术切除或转移性、生长抑素受体阳性的成人胃肠胰神经内分泌瘤受试者中的有效性和安全性的多中心、随机、开放、平行对照 III 期临床试验
主要目的:
评估镥[177Lu]氧奥曲肽注射液对比高剂量长效奥曲肽,在不可手术切除或转移性、生长抑素受体阳性的成人胃肠胰神经内分泌瘤受试者中的有效性。
次要目的:
评估镥[177Lu]氧奥曲肽注射液对比高剂量长效奥曲肽,在不可手术切除或转移性、生长抑素受体阳性的成人胃肠胰神经内分泌瘤受试者
中的安全性;
评估镥[177Lu]氧奥曲肽注射液的药代动力学和辐射剂量学特征。
100 项与 Medeno Medical Technology Group Co., Ltd. 相关的临床结果
0 项与 Medeno Medical Technology Group Co., Ltd. 相关的专利(医药)
口腔癌有多可怕?科学防治指南+前沿临床试验药物解析。
口腔癌-科学防与
口腔癌是头颈部高发恶性肿瘤,病变主要集中在口腔黏膜,其中鳞状细胞癌占比能达到90%-95%,是临床最常见的类型。按照AJCC第8版TNM分期标准,可分为Ⅰ至Ⅳ期,Ⅰ、Ⅱ期属于早期病变,只要及时干预,预后效果相对理想;但Ⅲ、Ⅳ期已进入中晚期,很容易出现颈部淋巴转移,甚至远处扩散,尤其是Ⅳb、Ⅳc期,恶性程度高,治疗难度大,患者预后普遍较差。其实口腔癌并非“无药可治”,其诊疗之所以成为临床难题,核心在于早期症状不明显、诱发因素贴近日常生活,再加上口腔作为功能器官的特殊性,下面结合NCCN临床指南及多年临床实践数据,为大家做详细解读。
一、口腔癌的诊疗难点:为何成为临床挑战?
1. 早期隐匿性强,误诊率高
口腔癌刚发病时,症状和普通口腔问题很像,多表现为口腔溃疡、黏膜白斑或不起眼的小肿块,很容易被当成普通炎症或良性溃疡忽略,甚至在基层诊疗中出现误诊。要知道,普通口腔溃疡通常7到10天就能自行愈合,但口腔癌引起的溃疡,持续两周以上不仅不会好转,还会慢慢加重,面积变大、疼痛感增强。临床数据显示,基层医疗机构对口腔癌的漏诊率能达到42%,不少患者等到症状明显加重再就医时,病情已经发展到中晚期,错过了最佳治疗窗口期。
2. 侵袭性强,功能损伤显著
口腔癌肿瘤细胞不会局限在局部,而是呈浸润性生长,很容易侵犯牙龈、颌骨、舌体以及周围神经。不少患者早期就会出现牙齿松动、舌头活动不灵活、下唇麻木等症状,随着病情进展,咀嚼、吞咽、说话等基本功能都会受影响。到了晚期,肿瘤持续增大还可能堵塞呼吸道,导致呼吸困难,直接威胁生命安全。另外,颈部淋巴结是口腔癌最常见的转移部位,远处则多转移到肺、肝、骨骼,这无疑会进一步增加治疗难度,让病情更复杂。
3. 治疗与功能保留矛盾突出
口腔不仅是消化器官,还直接影响面容和语言功能,治疗时既要保证肿瘤切除干净,又要尽可能保留面容完整性和正常生理功能,这对临床诊疗是不小的考验。中晚期口腔癌因为侵犯范围广,手术往往需要扩大切除,很可能导致面部畸形、张口困难等后遗症,影响患者后续生活质量。即便采用手术联合放化疗的综合治疗模式,中晚期患者的5年生存率也不足60%,而且治疗过程中,术后感染、放射性口腔黏膜炎、化疗引发的骨髓抑制等并发症也很常见,给患者带来额外痛苦。
二、科学预防:聚焦可控风险因素,筑牢口腔防线
目前虽然没有能彻底杜绝口腔癌的方法,但从临床病例来看,口腔癌的发生和不良生活习惯密切相关,只要控制好以下几个关键诱因,就能大幅降低患病风险。
戒除高危习惯:吸烟、饮酒、嚼槟榔是诱发口腔癌的三大主要因素,其中嚼槟榔者的患病风险更是非嚼槟榔者的28倍。烟草中的苯并芘、酒精代谢产生的乙醛,都是明确的强致癌物,两者同时存在时,致癌效果还会叠加,风险更高。
规避慢性刺激:口腔内的残根残冠、尖锐牙体,以及不合适的假牙、牙套等修复体,长期摩擦口腔黏膜,会反复造成损伤,久而久之就可能诱发癌变。另外,平时尽量不要吃超过65℃的热饮热食,避免高温反复刺激黏膜,减少损伤风险。
做好感染防控:HPV-16型感染和口咽癌的发生密切相关,及时接种HPV疫苗能有效预防这类感染。同时要做好日常口腔清洁,每天早晚各刷一次牙,用牙线清理牙缝残留,减少菌斑堆积,降低口腔炎症发生率。
强化健康管理:饮食上要均衡营养,多吃富含维生素A、C、E和硒的新鲜蔬菜水果,增强黏膜抵抗力。有口腔癌家族史、长期接触辐射或化工物质的人群,属于高危群体,建议25岁后每年做一次专业口腔检查,平时每月也可以自行排查,留意口腔黏膜是否有异常。
三、科学治疗:遵循“精准分型+综合治疗”原则
口腔癌的治疗没有统一方案,必须结合患者的病理类型、TNM分期、分子特征以及身体状况,制定个性化诊疗方案,目前临床核心治疗手段主要有以下几种。
1. 手术治疗
手术的核心目标是“根治性切除肿瘤,同时最大程度保留功能”。早期患者病灶局限,采用局部扩大切除术就能达到较好效果;中晚期患者因为可能存在淋巴转移,通常需要联合颈部淋巴结清扫术。现在临床会借助显微外科技术,比如颏下动脉岛状皮瓣移植,来修复术后组织缺损,这种皮瓣的成活率能达到92%,能有效恢复患者口腔功能和面容,减少术后畸形。术后72小时内要密切监测伤口愈合情况,做好抗感染处理,避免并发症发生。
2. 放射治疗
对于病灶较小、位置特殊的早期口腔癌,单独采用放疗就能达到根治效果。而高危低级别、中高级别口腔癌,建议在术后4-6周内启动同步放化疗,优先选用调强放疗技术。这种技术能精准定位肿瘤组织,集中释放辐射剂量,同时减少对周围正常黏膜、颌骨的损伤,降低放射性炎症的发生率。对于身体状况差、无法耐受手术的晚期患者,放疗也能有效缓解症状,控制肿瘤进展,延长生存期。
3. 药物治疗
化疗方面,顺铂联合氟尿嘧啶是临床常用的一线方案,大多和放疗联合使用,用于中晚期患者的同步治疗。随着精准医疗发展,靶向治疗和免疫治疗为晚期患者提供了新的治疗路径。比如针对EGFR基因突变的患者,使用对应的靶向药物,能明显改善预后;PD-1/PD-L1抑制剂则在复发转移病例中展现出一定疗效,不过具体用药方案,必须结合分子检测结果来制定,不能盲目使用。
4. 诊断核心流程
临床诊断时,首先会通过口腔内镜、颈部超声,初步判断肿瘤的位置、大小以及是否存在淋巴转移。对于可疑病变区域,会采用甲苯胺蓝染色筛查,染色后呈深蓝色的区域,提示恶变可能性较高。最终确诊必须依靠活检,获取组织标本后,通过病理诊断明确肿瘤类型,同时开展分子检测,重点检测EGFR、TP53等核心标志物,结合TNM分期明确病情,避免误诊、漏诊。
四、前沿临床试验药物解析:晚期口腔癌的新希望
对于复发转移或难治性口腔癌,传统放化疗的疗效有限,患者预后较差。近年来,多款靶向药物、免疫药物以及联合治疗方案进入临床试验阶段,为这类患者带来了新的希望,下面介绍几个核心研究方向和最新进展。
1. 靶向治疗新药探索
除了已应用于临床的EGFR抑制剂,针对HER2、MET等靶点的新药研发,取得了不错的阶段性成果。其中,抗HER2抗体药物偶联物(ADC)在HER2阳性口腔癌患者中的表现尤为突出,客观缓解率能达到45%以上,比传统化疗效果显著提升,而且不良反应相对温和、可控,目前已经进入Ⅲ期临床试验阶段,未来有望成为HER2阳性口腔癌患者的新一线治疗方案。针对MET扩增型口腔癌,MET抑制剂单药治疗的客观缓解率约为30%,如果和EGFR抑制剂联合使用,还能有效克服耐药问题,进一步提升治疗效果。
2. 免疫治疗联合方案优化
PD-1/PD-L1抑制剂单药用于晚期口腔癌时,客观缓解率仅在15%-20%之间,疗效有限,因此联合治疗成为近年来的研究热点。临床数据显示,PD-1抑制剂联合抗血管生成药物(如贝伐珠单抗),既能抑制肿瘤血管生成,又能解除免疫抑制,让客观缓解率提升至35%-40%,患者中位生存期也能延长至12个月以上。另外,PD-1抑制剂联合顺铂+氟尿嘧啶化疗,用于晚期患者一线治疗,能明显降低疾病进展风险,部分患者甚至能实现长期获益,目前该方案已进入Ⅱ期临床试验后期,距离临床应用越来越近。
3. 新型免疫疗法研发
CAR-T细胞疗法针对口腔癌特异性抗原(如EGFRvⅢ)的临床试验正在稳步推进,这种疗法通过基因编辑技术,改造患者自身的T细胞,让其能精准识别并杀伤肿瘤细胞,在已完成的少量病例中,已经出现完全缓解(CR)的情况,为晚期难治性口腔癌患者提供了个性化治疗的新方向。除此之外,双特异性抗体、肿瘤疫苗等新型免疫疗法,也处于早期临床试验阶段,相信未来会进一步丰富口腔癌的治疗体系。
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四、口腔癌临床试验入组核心条件速查表
在口腔癌精准治疗的探索进程中,临床试验为复发转移或难治性患者提供了新的治疗方向。以下是3款代表性临床试验药物的入组、排除核心条件,内容基于公开临床试验方案整理,具体需以各试验官方标准及主治医生评估为准。
一、抗HER2抗体药物偶联物(ADC,DS-8201)核心入组条件:
经病理检查确诊为局部晚期或转移性口腔鳞状细胞癌(含口咽、舌、颊黏膜等部位)
分子检测结果证实HER2阳性(免疫组化IHC 3+或IHC 2+且FISH扩增)
既往接受过至少一线标准化疗(如顺铂联合氟尿嘧啶方案)后疾病进展
年龄≥18岁,体能状态评分(ECOG)0-1分,预计生存期≥3个月
肝、肾、心脏等重要器官功能基本正常,能耐受药物治疗相关反应核心排除条件:
既往接受过抗HER2 ADC类药物治疗(如T-DM1、DS-8201等)
合并活动性中枢神经系统转移,或存在未控制的颅内压升高症状
存在无法控制的活动性感染(如活动性结核、乙肝病毒活跃复制等)
处于妊娠或哺乳期的女性,或计划在试验期间及停药后6个月内怀孕者
有严重的间质性肺病病史或当前存在间质性肺病症状
二、PD-1/PD-L1抑制剂联合抗血管生成药物(帕博利珠单抗+贝伐珠单抗)核心入组条件:
经病理确诊为局部晚期不可切除或转移性口腔癌(鳞状细胞癌为主)
既往接受过手术、放化疗等标准治疗后疾病进展,或无手术根治机会
体能状态评分(ECOG)0-2分,能配合完成治疗及随访评估
可提供肿瘤组织标本(初治或复发后),用于PD-L1表达水平检测
重要器官功能符合临床试验相关要求,无严重基础疾病核心排除条件:
既往接受过PD-1/PD-L1、PD-L2单抗等免疫检查点抑制剂治疗
患有自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等),且需长期使用免疫抑制剂控制
口腔内存在活动性大出血、未愈合的严重溃疡或感染病灶,未得到有效控制
有严重出血倾向或凝血功能障碍,或正在使用抗凝药物且无法停用
近6个月内发生过严重血栓事件(如脑梗死、肺栓塞等)
三、BRAF V600E抑制剂(维莫非尼)联合MEK抑制剂(考比替尼)核心入组条件:
经病理检查确诊为口腔癌(成人以高级别鳞状细胞癌为主,部分试验涵盖罕见亚型)
分子检测结果证实存在BRAF V600E基因突变
既往接受过至少一线系统性治疗后疾病进展,部分试验允许初治患者入组
年龄≥18岁,体能状态评分(ECOG)0-1分,能耐受联合治疗相关不良反应
无严重的肝肾功能不全,左心室射血分数符合试验标准核心排除条件:
既往接受过BRAF抑制剂(如维莫非尼、达拉非尼)或MEK抑制剂治疗
存在严重的心肺功能障碍、未控制的高血压或糖尿病
处于妊娠或哺乳期的女性,或对维莫非尼、考比替尼及制剂成分过敏者
合并其他恶性肿瘤病史(除治愈的非黑色素瘤皮肤癌外),且近5年内有复发风险
存在无法控制的癫痫发作,或有严重神经系统疾病病史
重要备注:
1. 上述条件仅为通用参考,不同临床试验的具体标准可能存在差异,最终入组资格需咨询官方渠道筛选报名老师综合判定。
2. 患者在申请入组前,需完成病理复核、分子检测、影像学检查等一系列评估项目,确保符合试验的医学要求。
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高血压有多可怕?科学防御、治疗、避坑+6款前沿新药治疗新思路全解析
高血压-科学防、治、避坑、前沿治疗思路
提到高血压,很多人觉得“没症状就不用管”,但数据不会说谎:我国成人高血压患病率已达31.6%,但控制率仅为12.9%,且年轻化趋势明显。更可怕的是,高血压被称为“沉默的杀手”,早期可能毫无不适,却会悄悄损伤心、脑、肾、眼等全身靶器官,最终诱发心梗、脑梗、肾衰竭等致命并发症。
今天我们就用最通俗的语言,把高血压的科学防御、规范治疗、常见误区说透,同时带来当前全球研发最前沿的6款临床试验新药及核心治疗新思路,帮大家看清高血压治疗的未来方向。
一、先搞懂:高血压的“致命危害”到底在哪?
高血压的危害从不是“血压高”本身,而是持续高压对血管的慢性损伤:
伤心脏:导致左心室肥厚、冠心病,最终引发心肌梗死、心力衰竭;
伤大脑:加速脑动脉硬化,诱发脑出血、脑梗死,是中风的首要危险因素;
伤肾脏:损害肾小动脉,逐步发展为高血压肾病,晚期可能导致尿毒症;
伤眼部:引发视网膜小动脉痉挛、硬化,严重时导致视力下降甚至失明。
更值得警惕的是,约50%的高血压患者没有明显症状,但这并不代表危害不存在,反而因忽视治疗让器官损伤持续进展。
二、科学防御:从源头降低高血压风险
高血压的预防核心是“健康生活方式干预”,这不仅是未患病者的防护手段,也是患者治疗的基础,具体可落实到这5点:
控盐减钠:每天食盐摄入量不超过5克,避开隐形盐(如酱油、咸菜、加工食品);
规律运动:每周至少150分钟中低强度有氧运动,如快走、游泳、太极拳,避免剧烈运动;血压≥160/100mmHg或合并严重并发症者,需遵医嘱制定运动计划;
体重管理:超重/肥胖会显著增加高血压风险,建议将BMI控制在24以下,男性腰围<90cm,女性<85cm;
戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮,过量饮酒会导致血压骤升,最好做到不吸烟、不饮酒;
监测与心态:35岁以上人群每年至少测1次血压,有家族史、肥胖等高危因素者需定期监测;保持心态平和,避免长期焦虑、熬夜。
三、规范治疗:避开误区,选对方案
1. 治疗核心原则
高血压治疗的目标是“平稳控压+保护靶器官”,并非“血压降得越快越好”。多数患者需在4周内逐步将血压降至目标值:一般成人<140/90mmHg;65-79岁老人<140/90mmHg,耐受良好可降至<130/80mmHg;80岁以上老人<150/90mmHg。
药物治疗需遵循“小剂量起始、个体化选择、联合用药”原则,具体用药由医生根据血压水平、合并症(如心衰、肾病、高尿酸)制定方案。2. 必避的10大治疗误区
很多人在高血压治疗中走了弯路,这些误区一定要避开:
误区1:没症状就不用治→真相:无症状高血压更危险,长期放任会悄悄损伤器官;
误区2:降压药副作用大,能不吃就不吃→真相:现代降压药安全性已大幅提升,医生会选适配药物,副作用远小于高血压的危害;
误区3:血压正常就停药→真相:随意停药会导致血压剧烈波动,诱发心梗、脑梗,需遵医嘱调整方案;
误区4:降压药要经常换,否则会耐药→真相:降压药无“耐药性”,血压平稳时无需频繁换药;
误区5:老年人血压高是正常的→真相:年龄增长不代表血压可以升高,需按年龄制定控压目标;
误区6:测血压左右胳膊必须一致→真相:差值10-20mmHg内属正常,持续>20mmHg需警惕血管病变;
误区7:高血压患者不能运动→真相:适量运动有助降压,关键是选对运动类型和强度;
误区8:降压药掰开吃效果更好→真相:缓释/控释片掰开后会破坏结构,导致剂量突释或失效,需看说明书或遵医嘱;
误区9:偏方、保健品比降压药有效→真相:部分保健品违规添加短效降压成分,长期使用伤肝肾,甚至诱发猝死;
误区10:年轻人不会得高血压→真相:高血压已年轻化,不良生活习惯会让年轻人提前患病。
四、前沿聚焦:6款未上市热门高血压临床试验药物项目解析
当前高血压创新药研发聚焦“长效、精准、靶向”核心方向,以下为全球范围内处于关键临床试验阶段且尚未上市的药物项目,所有数据均来自中国临床试验注册中心(ChiCTR)及《新英格兰医学杂志》《中华心血管病杂志》等权威渠道公示的研究结果,客观呈现研发进展
1. 阿利沙坦酯氨氯地平片(复方制剂)
类型:复方制剂;
作用机制:阿利沙坦酯+氨氯地平协同降压,同时抵消各自副作用(如氨氯地平可能引发的下肢水肿);
临床试验数据:比单药联合治疗额外降低收缩压约4mmHg;氨氯地平半衰期30-50小时,偶尔漏服仍能稳定血压,适合老年患者;阿利沙坦酯可同步护心肾、降尿酸。
招募状态:目前国内部分中心仍处于补充招募阶段,面向轻至中度高血压患者。
临床试验说明:相关项目均遵循《药物临床试验质量管理规范》,其安全性和有效性仍处于验证阶段。参与需基于个人自愿并签署知情同意书,具体风险与权益细节以研究中心官方公示的知情同意书为准,本文不构成任何参与建议。
2. Zilebesiran(齐莱贝斯兰)注射液
类型:靶向血管紧张素原(AGT)的siRNA小核酸药物,是全球长效降压领域的候选药物;
作用机制:通过抑制肝脏AGT合成,从源头减少血管紧张素II生成,实现长效降压;早期研究显示两次皮下注射即可维持一年降压效果;
临床试验数据:2期临床显示,单次给药后3个月,收缩压较安慰剂组降低14-17mmHg;6个月仍维持降压效果;给药频率为每3-6个月1次,安全性良好,仅少数患者出现轻微头痛、乏力。
招募状态:全球多中心Ⅲ期临床试验招募进行中,国内多个省市三甲医院参与,面向未控制的高血压患者。
临床试验说明:相关项目均遵循《药物临床试验质量管理规范》,其安全性和有效性仍处于验证阶段。参与需基于个人自愿并签署知情同意书,具体风险与权益细节以研究中心官方公示的知情同意书为准,本文不构成任何参与建议。
3. LDR2402
类型:国产靶向AGT的siRNA药物,为国内进入临床阶段的该靶点降压药之一;
作用机制:与Zilebesiran作用靶点一致,通过肝靶向递送技术抑制AGT合成;
临床试验进展:目前已进入Ⅱ期临床研究;1期数据显示,单次给药后安全性优异,具备6个月注射1次的长效降压潜力。
招募状态:Ⅱ期临床试验正在全国多中心招募,主要面向轻至中度原发性高血压患者。
临床试验说明:相关项目均遵循《药物临床试验质量管理规范》,其安全性和有效性仍处于验证阶段。参与需基于个人自愿并签署知情同意书,具体风险与权益细节以研究中心官方公示的知情同意书为准,本文不构成任何参与建议。
4. BW-00163
类型:基于新一代siRNA平台RADS开发的药物;
作用机制:靶向AGT,临床前猴药效实验显示,给药后第35天收缩压显著降低28mmHg;
临床试验进展:2025年6月进入Ⅱ期临床阶段,相关研究数据已按规范完成公示;
招募状态:Ⅱ期临床试验招募中,面向原发性高血压患者。
临床试验说明:相关项目均遵循《药物临床试验质量管理规范》,其安全性和有效性仍处于验证阶段。参与需基于个人自愿并签署知情同意书,具体风险与权益细节以研究中心官方公示的知情同意书为准,本文不构成任何参与建议。
5. Baxdrostat(醛固酮合酶抑制剂)
类型:新型醛固酮合酶抑制剂,是难治性高血压领域的候选药物,其Ⅲ期临床试验结果已达到主要目标;
作用机制:精准靶向醛固酮合成酶,从源头减少醛固酮生成——醛固酮过高会导致身体储盐储水、血管收缩,是难治性高血压的关键诱因,该机制较传统药物更精准,且不影响其他激素功能;
临床试验数据:Ⅲ期多中心随机双盲试验显示,对已服用2-3种降压药仍未达标的患者,每日服用1mg、2mg剂量的Baxdrostat,12周后收缩压较安慰剂组分别多降低8.7mmHg、9.8mmHg;停药后血压仍能维持控制,药效持续性优异;安全性良好,仅需关注高钾血症风险(发生率6.1%—11%),且亚洲人群因日常钾摄入较低,风险可能更低。
招募状态:针对难治性高血压患者的Ⅲ期临床试验扩展队列招募中。
临床试验说明:相关项目均遵循《药物临床试验质量管理规范》,其安全性和有效性仍处于验证阶段。参与需基于个人自愿并签署知情同意书,具体风险与权益细节以研究中心官方公示的知情同意书为准。联系下方【官方渠道咨询】
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五、总结:高血压管理,科学是核心
高血压不可怕,可怕的是忽视和不规范管理。无论是预防还是治疗,都要遵循“科学干预、长期坚持”的原则:健康人群做好生活方式防护,患者遵医嘱用药、定期监测,避开治疗误区。
而前沿新药带来的“长效化、精准化”新思路,让高血压治疗有望摆脱“每日服药”的束缚,尤其为难治性高血压患者带来新希望。但需特别提醒:所有临床试验药物均未正式上市,不能自行尝试,若有需求可联系下方【官方渠道咨询】咨询或报名;评估是否符合入组条件。
守护血管健康,从重视血压开始。希望这篇科普能帮你理清高血压管理的核心逻辑,远离误区,拥抱科学的健康生活。
康心药物临床试验患者招募中心
2026/1/6
康心医疗
全球前沿新药快讯
每周更新.聚焦全球新药动态
新年首周,全球生物医药领域的临床研究与获批动态密集发布 —— 从肿瘤精准治疗的技术突破,到慢性病、罕见病的创新疗法探索,多项进展既回应了临床长期存在的治疗痛点,也为不同疾病领域的实践提供了新的参考维度。以下是这些进展的详细梳理:
01
肿瘤领域
(一)MTS-105:mRNA 技术突破实体瘤递送难点,临床前数据展现潜力
【核心进展】
剂泰科技自主研发的 MTS-105(mRNA 编码 T 细胞衔接器类在研疗法),在肝细胞癌的临床前研究中完成了关键验证,是 mRNA 技术在实体瘤领域的一项针对性技术探索。
【技术背景与作用机制】
实体瘤一直是 mRNA 疗法的 “攻坚难点”—— 肿瘤微环境复杂、药物递送效率低,且全身给药易引发免疫反应。MTS-105 采用 “脂质纳米颗粒靶向递送 + 局部生成效应分子” 的设计:
通过靶向肝细胞表面 GPC3 的载体,将 mRNA 精准递送至肿瘤区域;
在实体瘤内部生成并释放 T 细胞衔接器,避免全身给药的局限;
直接激活肿瘤局部的 T 细胞杀伤活性,提升靶向治疗精准度。
【研究数据细节】
在荷瘤小鼠模型中:
仅 0.15 微克的低剂量即可实现肿瘤完全消退;
经治疗的小鼠在 2 个月后再次接种同源肿瘤细胞时,未出现新肿瘤生长,提示该疗法可能诱导了长期的抗肿瘤免疫记忆。
【临床推进动态】
目前该药物已获得美国 FDA 孤儿药资格认定,后续将启动 I 期临床试验,验证其在人体中的安全性与初步活性。
【进展意义】
MTS-105 的临床前结果,为 mRNA 技术从 “血液肿瘤” 向 “实体瘤” 的拓展提供了可行的技术路径参考。
(二)宗艾替尼:HER2 突变肺癌迎来口服靶向药,填补给药方式空白
【核心进展】
全球首个用于 HER2 突变晚期非小细胞肺癌的口服靶向药物在中国获批上市,为这类患者提供了更便捷的治疗选择。
【疾病治疗现状】
HER2 突变在非小细胞肺癌中的占比约 2%-4%,此前这类患者的靶向治疗依赖注射剂型(如曲妥珠单抗),长期用药需频繁往返医院,患者依从性受限;
约 30% 的 HER2 突变肺癌患者会出现脑转移,传统药物的血脑屏障穿透率不足 20%,颅内治疗效果有限。
【药物技术特点】
作为口服小分子抑制剂,可精准抑制 HER2 突变位点,给药便捷,患者可居家服用;
血脑屏障穿透率超过 60%,可有效覆盖脑转移瘤的治疗需求。
【临床数据支撑】
在一项纳入 102 例经治 HER2 突变肺癌患者的 II 期研究中:
客观缓解率达 71%(其中脑转移患者的颅内缓解率为 68%);
疾病控制率 96%,中位缓解持续时间 14.1 个月,中位无进展生存期 12.4 个月。
【临床应用动态】
该药物已在中国多地医院上架,临床使用需由肿瘤科医生根据患者的基因检测结果、既往治疗史综合评估后开具处方。
【进展意义】
该药物的获批,既填补了 HER2 突变肺癌口服靶向治疗的空白,也为脑转移患者提供了更适配的治疗方案。
(三)索托克拉:国产 BCL-2 抑制剂打破垄断,血液肿瘤治疗添新选择
【核心进展】
新一代 BCL-2 抑制剂索托克拉片获 NMPA 批准上市,成为中国首个自主研发的 BCL-2 抑制剂,打破了进口药物在该领域长达十年的垄断。
【靶点临床价值】
BCL-2 是调控细胞凋亡的关键蛋白,在慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤等血液肿瘤中高表达,是血液肿瘤治疗的核心靶点之一。此前全球仅美国艾伯维的维奈克拉获批,部分患者会出现耐药或血小板减少等不良反应。
【药物差异化优势】
索托克拉通过分子结构优化,在保持 BCL-2 抑制活性的同时,降低了对血小板的影响 —— 其 III 期研究中,3 级以上血小板减少的发生率仅为 12%(维奈克拉同类数据约 25%),安全性更具优势。
【临床数据表现】
慢性淋巴细胞白血病 / 小淋巴细胞白血病患者队列:总缓解率达 100%,深度缓解率(MRD 阴性)98%;
复发 / 难治性套细胞淋巴瘤患者队列:治疗应答率 52.4%,完全缓解率 15.5%。
【联合治疗探索】
目前研究者正开展索托克拉与泽布替尼(BTK 抑制剂)的联合研究,初步数据显示二者可产生协同效应,部分患者实现了停药后的长期缓解。
【进展意义】
索托克拉的获批,标志着中国血液肿瘤原研药从 “跟随” 进入 “并跑” 阶段,为耐药或不耐受进口药物的患者提供了替代选择。
(四)瑞普替尼:NTRK 靶向药覆盖耐药突变,精准治疗范围再扩大
【核心进展】
新一代 ROS1/NTRK 抑制剂瑞普替尼胶囊获 NMPA 新增适应症批准,用于治疗 NTRK 基因融合的局部晚期或转移性实体瘤成人患者,可覆盖既往靶向药耐药的患者。
【耐药问题背景】
NTRK 基因融合是 “泛瘤种” 靶点(存在于肺癌、甲状腺癌、肉瘤等 10 余种实体瘤中),但患者接受一代 NTRK 抑制剂(如拉罗替尼)治疗后,约 50% 会出现耐药突变(如 G595R、F589L),且缺乏后续治疗方案。
【药物技术设计】
瑞普替尼采用 “柔性铰链区” 结构,可绕过常见的 NTRK 耐药突变位点,同时保留对 ROS1 靶点的抑制活性,实现 “一药双靶点” 的治疗效果。
【临床数据验证】
初治 NTRK 融合实体瘤患者:客观缓解率 58%,中位总生存期 55.6 个月;
一代靶向药经治的耐药患者:治疗应答率 52%,中位总生存期 16.9 个月;
伴脑转移患者:颅内客观缓解率达 63%,有效控制颅内病灶。
【进展意义】
该适应症的获批,将 NTRK 精准治疗的覆盖人群从 “初治患者” 扩展至 “耐药患者”,进一步完善了泛瘤种精准治疗的布局。
(五)科伦 ADC 联合疗法:“ADC + 免疫” 获突破性认定,肺癌一线治疗添新策略
【核心进展】
科伦博泰研发的 TROP2 ADC 药物(SKB264)联合帕博利珠单抗,一线治疗 PD-L1 阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌获得 NMPA 突破性疗法认定,相关 III 期临床试验已进入数据统计阶段。
【联合策略背景】
“ADC + 免疫治疗” 是近年肿瘤治疗的热门联合方向 ——ADC 药物可通过杀伤肿瘤细胞释放肿瘤抗原,增强免疫治疗的 “抗肿瘤免疫应答”,二者形成协同效应。TROP2 是肺癌中高表达的靶点(约 80% 的非小细胞肺癌患者阳性),是 ADC 药物的理想靶点之一。
【临床研究数据】
III 期临床试验 OptiTROP-Lung05 共纳入 512 例 PD-L1 阳性非小细胞肺癌患者:
试验组的中位无进展生存期为 12.8 个月(对照组为 6.5 个月),疾病进展风险降低 57%;
总生存期呈现获益趋势(中位 OS 尚未成熟),客观缓解率较对照组提升 32%。
【医保与可及性】
该 TROP2 ADC 药物已在 2025 年纳入国家医保目录(用于晚期三阴性乳腺癌),若一线肺癌适应症获批,将进一步降低患者的用药成本。
【进展意义】
该联合疗法的突破性认定,是中国自主研发 ADC 药物与国际免疫疗法联合应用的重要验证,为肺癌一线治疗提供了新的策略选择。
02
慢性病领域:精准治疗与政策保障双重发力
(一)pelacarsen:Lp (a) 相关心血管疾病迎来 “针对性疗法”,III 期结果待揭晓
【核心进展】
Ionis Pharmaceuticals 与诺华合作开发的 pelacarsen,其用于 Lp (a) 驱动心血管疾病的 III 期 Lp (a) HORIZON 研究结果,预计于 2026 年上半年公布 —— 这是全球首个验证 “降低 Lp (a) 可减少心血管事件” 的 III 期研究。
【Lp (a) 的临床意义】
Lp (a) 是一种由遗传决定的脂蛋白,约 20% 的人群存在 Lp (a) 升高(>125nmol/L),这类人群的冠心病、脑卒中风险是普通人群的 2-4 倍。但此前全球尚无针对性降低 Lp (a) 的治疗药物,临床只能通过生活方式干预间接控制。
【药物作用机制】
pelacarsen 是一种反义寡核苷酸药物,通过与 Lp (a) 的 mRNA 结合,抑制其蛋白合成,可将 Lp (a) 水平降低 70%-80%,实现 “精准靶向降脂”。
【研究预期价值】
若该研究证实 “降低 Lp (a) 可减少心血管事件”,将确立 Lp (a) 作为 “可干预心血管风险因子” 的地位,同时为上亿 Lp (a) 升高人群提供针对性治疗手段。
(二)GRA2405:慢阻肺创新药进入快速审评,瞄准 “长期控制” 需求
【核心进展】
用于治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的 1 类化学创新药 GRA2405,其临床试验申请获国家药监局受理,并被纳入 “优化创新药临床试验审评审批” 通道,审评时限缩短至 30 个工作日。
【慢阻肺治疗现状】
慢阻肺是我国发病率最高的慢性呼吸系统疾病之一(约 1 亿患者);
现有治疗以支气管扩张剂、糖皮质激素为主,主要作用是 “缓解症状、减少急性加重”,但无法逆转肺功能下降的进程。
【药物研发方向】
GRA2405 的作用机制尚未完全公布,但从临床试验申请信息看,其靶点聚焦于 “气道炎症与重塑的调控”,有望为慢阻肺的 “长期肺功能保护” 提供新的可能,填补 “疾病修饰治疗” 的空白。
【进展意义】
快速审评通道的纳入,体现了国家对 “慢性疾病创新治疗” 的支持,有望加快该药物的临床研究进程。
(三)KH631:糖尿病黄斑水肿基因治疗启动临床,探索 “一次给药长期获益”
【核心进展】
康弘药业子公司弘基生物的 KH631 眼用注射液获临床试验批准,拟用于治疗糖尿病黄斑水肿(DME)—— 这是国内首个自主研发的 DME 基因治疗药物。
【DME 治疗痛点】
糖尿病黄斑水肿是糖尿病患者失明的首要原因(约 30% 的糖尿病患者会受累);
现有治疗以抗 VEGF 眼内注射为主,需每 1-2 个月给药一次,不仅患者负担重,还可能增加眼内感染风险。
【基因治疗优势】
KH631 采用自主研发的腺相关病毒(AAV)递送系统,可将 “抗 VEGF 蛋白的编码基因” 递送至眼部细胞,使细胞持续表达抗 VEGF 蛋白,有望实现 “一次给药,长期获益”,大幅降低给药频率。
【临床前数据支撑】
在糖尿病小鼠黄斑水肿模型中,KH631 单次注射后:
视网膜水肿持续缓解时间超过 6 个月;
视力恢复率达 85%,且未观察到明显眼部不良反应。
【进展意义】
该临床试验的开展,是基因治疗在眼科慢性疾病领域的重要探索,若成功将大幅改善 DME 患者的治疗体验。
03
罕见病领域:基因疗法点亮生命希望
(一)欣瑞来 ®:肺动脉高压迈入 “对因治疗” 时代,疾病预后获突破性改善
【核心进展】
默沙东的注射用索特西普(商品名:欣瑞来 ®)获 NMPA 批准上市,这是全球首个激活素信号传导抑制剂(ASI),用于治疗成人肺动脉高压(PAH)。
【PAH 治疗理念转变】
肺动脉高压是一种进展迅速的罕见病(我国约 50 万患者),5 年生存率曾不足 30%;
此前治疗以 “扩张血管、降低肺动脉压力” 为主(对症治疗),但无法逆转 “肺部小动脉增殖重构” 的核心病因。
【药物作用机制】
欣瑞来 ® 通过结合激活素配体,阻断其与 ActRIIA 受体的结合,从而平衡肺部血管的 “促增殖 / 抗增殖信号”,逆转小动脉的异常增殖与重构 —— 这是首个针对 PAH “病因” 的治疗药物。
【临床数据表现】
III 期 STELLAR 研究显示,治疗 24 周后:
患者的 6 分钟步行距离较基线增加 41 米(对照组仅增加 10 米);
因任何原因死亡或 PAH 临床恶化的风险降低 84%,显著改善患者预后。
【可及性推进】
目前默沙东正与医保部门沟通,推动欣瑞来 ® 纳入国家医保目录,预计 2026 年下半年可落地,减轻患者用药负担。
【进展意义】
该药物的获批,标志着 PAH 治疗从 “对症缓解” 进入 “根源干预” 阶段,是罕见病治疗领域的革命性进展之一。
(二)萨特利珠单抗:NMOSD 儿童患者临床研究启动,填补儿童罕见病数据空白
【核心进展】
罗氏启动萨特利珠单抗在 AQP4 抗体阳性视神经脊髓炎谱系障碍(NMOSD)儿童患者中的 III 期研究,旨在评估该药物在 6-17 岁儿童中的药代动力学、疗效及安全性。
【儿童 NMOSD 的治疗困境】
NMOSD 是一种罕见的自身免疫性神经疾病,儿童患者约占总病例的 10%;
疾病复发会导致不可逆的视力丧失、肢体瘫痪等损伤,但此前全球尚无针对儿童 NMOSD 的获批药物,临床只能 “超说明书使用” 成人药物,缺乏儿童专属的安全性与疗效数据。
【药物已验证的疗效】
萨特利珠单抗作为 IL-6 受体抑制剂,已在成人 NMOSD 患者中证实可将年复发率降低 55%。本次 III 期研究将纳入 120 例儿童患者,评估其在儿童群体中的剂量与安全性。
【进展意义】
该研究的启动,是罕见病 “儿童患者治疗需求” 被关注的体现,有望填补儿童 NMOSD 治疗的临床数据空白。
(三)RG6496:亨廷顿病精准疗法启动 I 期临床,瞄准 “突变蛋白根源”
【核心进展】
罗氏与 Ionis 制药合作开发的 RG6496 启动 I 期临床试验 POINT-HD,该药物拟通过 “选择性降低扩增型 HTT 蛋白” 治疗亨廷顿病,首批受试者已完成给药。
【亨廷顿病的核心病因】
亨廷顿病是一种致命的遗传性神经退行性疾病(由 HTT 基因的 CAG 重复扩增引起),患者会逐渐出现运动障碍、认知衰退,目前尚无治愈手段 —— 现有治疗仅能缓解症状,无法阻止疾病进展。
【药物精准设计】
RG6496 是一种反义寡核苷酸(ASO)药物:
通过腰椎穿刺递送至中枢神经系统,直接作用于病变部位;
可 “精准识别” 携带 CAG 扩增突变的 HTT mRNA 并降解,同时不影响正常 HTT 蛋白的生理功能(正常 HTT 蛋白对神经细胞存活至关重要)。
【研究阶段目标】
本次 I 期研究共纳入 45 例早期亨廷顿病患者,主要评估药物的安全性、耐受性及对扩增型 HTT 蛋白的降低效果。
【进展意义】
RG6496 的 I 期临床启动,是亨廷顿病 “精准靶向突变根源” 治疗的首次尝试,为这类遗传性罕见病的治疗提供了新的方向。
05
未来可期:我们期待更多创新药物加速落地
2026 年初的这些生物医药进展,覆盖了 “技术突破(mRNA、ADC)、理念转变(对因治疗)、人群填补(儿童、耐药患者)” 等多个维度 —— 从肿瘤的精准治疗到慢性病的长期管理,再到罕见病的根源干预,创新疗法正逐步回应临床中 “未被满足的需求”。随着这些研究的进一步验证与落地,有望为更多患者带来更适配、更有效的治疗选择,推动临床实践向 “更精准、更人性化” 的方向迈进。
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