近日,艾伯维的执行副总裁和首席科学官Roopal Thakkar在7月25日的季度收益电话会议上宣布,艾伯维将停止其阿尔兹海默症药物Aβ抗体ABBV-916的所有开发工作。
艾伯维在阿尔兹海默症药物开发上的进展较为缓慢。ABBV-916的临床试验始于2022年,截至今年6月7日,仍在招募参与者,该试验计划在2031年结束。试验旨在评估这种抗体在195名早期阿尔茨海默症患者中的安全性和有效性,包括一个多剂量递增部分及一个概念验证部分。
Roopal Thakkar表示,研究显示ABBV-916在疗效和安全性上与现有批准药物类似。然而,鉴于当前的市场环境,艾伯维认为ABBV-916作为单一疗法无法形成明显的差异化优势。基于这一原因,艾伯维决定停止该抗体的进一步开发。
有一个参考案例是礼来公司近期上市的同类型药物donanemab(Kisunla)。业内专家认为,donanemab的一个优势在于清除淀粉样蛋白斑块后可以停止治疗,减少输液量和治疗成本。Leqembi需要每两周静脉输注一次,而Kisunla每四周给药一次。然而,Kisunla也存在缺点,其副作用ARIAs的安全性较差。Kisunla的FDA标签要求在注射前进行五次脑部核磁共振扫描,而Leqembi要求四次。因此,当礼来公司表示在第二次输注前进行核磁共振成像减少ARIA病例25%时,预计需要额外增加核磁共振扫描次数。
艾伯维如果要在市场上与Kisunla和Leqembi竞争,必须展现明显的竞争优势。然而,目前的Aβ抗体疗法在医患认可度方面依然需要提升,因此其商业化前景仍需观察。
尽管放弃了Aβ抗体,但艾伯维以87亿美元收购的Cerevel公司在精神市场上有很大潜力。Cerevel的明星产品emraclidine是一种毒蕈碱M4选择性阳性变构调节剂,正在进行精神分裂症和阿尔茨海默病的试验。emraclidine与BMS公司收购的KarXT属于同类型药物,显示出较好的市场前景。
重要的是,emraclidine的安全性数据较为良好。在之前的1b期临床试验中,它被发现可以减轻精神分裂症的症状,这使得该药物进入了第2期试验,并导致Cerevel股价大幅上涨。尽管存在关于长期服药患者血压升高的担忧,但后续研究显示,emraclidine不仅没有升高血压,反而在一期试验的第八周,患者的24小时动态收缩压有所下降。
因此,尽管艾伯维在Aβ抗体市场上失去了先机,但精神市场可能通过emraclidine重新赢得一席之地。