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4月17日,葛兰素史克(GSK)正式宣布,英国药品和保健品监管局(MHRA)已经批准了Blenrep(belantamab mafodotin)与两种不同药物组合的疗法,用于治疗至少接受过一线治疗的成人多发性骨髓瘤患者。这一批准标志着Blenrep首次在全球范围内获批,其在美国的审批预计将在2025年7月23日完成。
Blenrep的此次批准源自两项关键性III期临床试验DREAMM-7和DREAMM-8。这些试验针对复发或难治性多发性骨髓瘤患者展开,结果表明Blenrep联合疗法在无进展生存期(PFS)方面相比于标准治疗组有显著的统计学差异和临床意义的改善,尤其是在DREAMM-7中还观测到了总生存期(OS)的益处。
具体数据显示,在DREAMM-7试验中,接受Blenrep联合疗法的患者中位无进展生存期达到了36.6个月,而对照组(达雷妥尤单抗)则为13.4个月,风险比为0.41,具有高度统计学显著性(p<0.00001)。同时,OS分析显示死亡风险降低了42%(HR 0.58,p=0.00023),三年总生存率分别为74%和60%。
在DREAMM-8试验中,随着中位随访时间达到21.8个月,Blenrep组的中位无进展生存期尚未达到,而对照组(硼替佐米组)为12.7个月。眼部不良反应是Blenrep已知的副作用,但通常可以缓解,通过延长给药间隔和调整剂量能够有效管理。在这两项试验中,由于眼毒性而停药的比例均低于9%。
此外,DREAMM-7的常见非眼部不良事件包括血小板减少(87%)和腹泻(32%);而DREAMM-8中则有中性粒细胞减少(63%)、血小板减少(55%)和COVID-19(37%)感染。现在,多数多发性骨髓瘤患者仍有复发的可能,其中英国患者在确诊后的五年生存率仅为55%。
Blenrep作为唯一靶向B细胞成熟抗原(BCMA)的抗体偶联药物(ADC),为复发期患者提供了新的治疗可能。其与其他药物的联合方案适用于各种肿瘤治疗场景,为患者带来了无需复杂给药前准备或住院管理的便利。
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