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编者按 秋染津沽，群贤毕至。2026年9月9日，由中国医药教育协会主办、拜耳医药保健有限公司支持的“眼底病诊疗前沿进展学术会”在天津鹏邸·凯悦尚选酒店盛大启幕。会议以“卓越倍至 睛彩新程”为主题，聚国内眼底病领域之翘楚，汇前沿学术之精粹，于思想激荡间擘画诊疗新格局，共启光明新篇章。 会议主持人：陈雪教授 潘旭斌教授 在开幕环节， 大会主席颜华教授、赵明威教授、魏文斌教授和陈有信教授共同登台，献上了一场高屋建瓴、热情洋溢的开幕致辞。四位主席在发言中不约而同地回顾了抗VEGF药物二十年来波澜壮阔的发展历程，并达成高度共识：抗VEGF药物彻底颠覆了眼底病的传统治疗模式，为广大患者带来了前所未有的光明与希望，堪称眼底病诊疗进入新时代的里程碑。从早期单抗到融合蛋白的创新，再从阿柏西普2mg到8mg的剂型迭代，这不仅是药物浓度的简单提升，更是治疗理念的深刻变革和临床疗效的显著飞跃——更长的给药间隔、更持久的治疗效果，真正转化为患者长期、稳定的视力获益。与此同时，这一领域的飞速进步也成就了一代眼底病医生，极大推动了临床研究的深入开展和亚专科人才的梯队建设，进而全面促进了眼科学科的跨越式发展。 转机已至 新章启程 融合蛋白阿柏西普上市8周年暨高浓度阿柏西普上市一周年庆典 回首经典，方能致远。作为眼底病抗VEGF治疗的基石之一，阿柏西普凭借独特的融合蛋白结构与卓越疗效，八年来守护了无数患者的视觉光明；而高浓度阿柏西普的上市，以更强的抑制效能与更长的治疗间隔，为临床带来了突破性的治疗选择。 大会特别举行了融合蛋白阿柏西普上市8周年暨高浓度阿柏西普上市一周年庆典，天津医科大学总医院颜华教授、北京大学人民医院赵明威教授、首都医科大学附属北京同仁医院魏文斌教授、北京协和医院陈有信教授、北京医院戴虹教授、四川大学华西医院张明教授、兰州大学第二医院张文芳教授、中山大学中山眼科中心梁小玲教授、北京大学人民医院苗恒教授、深圳希玛林顺潮眼科医院张敬法教授、中山大学中山眼科中心罗燕教授、北京爱尔英智眼科医院谷威教授、内蒙古医科大学附属医院朱丹教授、郑州大学第一附属医院杜利平教授、首都医科大学附属北京友谊医院黄映湘教授、昆明医科大学第一附属医院袁玲教授、上海交通大学医学院附属第一人民医院俞素勤教授、中国医科大学附属盛京医院刘鹤南医师受邀登台，将手掌置于启动柱之上，共同点亮象征八载耕耘与光明希望的荣耀之柱。伴随全场齐声倒数，启动柱光芒绽放，大家一起见证了这一里程碑时刻。 致敬经典、拥抱变革，在回顾与展望中共同开启眼底病诊疗的崭新征程。 深耕经典·卓见非凡 庆典礼成，学术启幕。围绕nAMD的诊疗进展与抗VEGF药物的创新发展历程，多位专家展开了精彩分享与深入交流。 “如果把中国眼底病治疗的现代化进程浓缩成一句话，那就是——从不可治，到可管理。” 赵明威教授 指出，抗VEGF治疗的二十年，是眼底病治疗理念被彻底改写的二十年，受益疾病谱几乎覆盖全部主要眼底病。对比三大类抗VEGF药物的差异，核酸适体像“包办婚姻”，单克隆抗体像“自由恋爱”， 而受体融合蛋白像“青梅竹马”，以人体天然受体片段为骨架“仿生”设计，与VEGF家族因子天然高亲和结合。 作为全球首个完全人源化的融合蛋白，阿柏西普的发展史几乎是抗VEGF时代的一个缩影：从2011年阿柏西普2mg全球上市，到2018年进入中国，再到2025年阿柏西普8mg中国上市，我们清晰看到了抗VEGF治疗从“每月注射”迈向“长效持久”的迭代轨迹。 如今，眼底病治疗领域已迎来切实可见的突破：抗VEGF疗法正在改写超过8000万患者的视力结局。然而，前路依然挑战重重。展望未来，下一代抗VEGF革命正从制剂长效化、递送缓释、多靶点协同及基因治疗四大维度全面突破，力求让治疗更持久、更精准，甚至实现“眼睛自我修复”。 “nAMD治疗负担沉重，减轻负担已成为其最重要的未满足需求，也是抗VEGF药物研发核心目标。” 张敬法教授 介绍，全球抗VEGF药物研发主要沿三条路径展开探索：探索更多有效靶点——多数折戟；改良给药方式——未来可期，仍在早期；提升药物浓度成为不约而同的探索方向。 阿柏西普8mg为何在其中脱颖而出？答案在其药学基础既有传承，更有创新。 传承经典，多靶点抑制核心致病因子 全面的机制优势：同时靶向VEGF-A、VEGF-B、PGF；Fc部分增强稳定性、延长半衰期； 出色的PK/PD优势：更强靶点亲和力、更长半衰期、更大效力； 低免疫原性：无鼠源片段，免疫原性低，与生俱来的安全底气。 制剂工艺创新突破，完美契合临床治疗需求 剂量/浓度提升：带来更强效的VEGF抑制； 清除率减慢：实现更持久的VEGF抑制； 核心辅料升级：提升药物稳定性、安全性及便捷性。 循证为鉴，药淬真知。一项纳入50项RCT及前瞻性研究的荟萃分析显示，阿柏西普8mg积液消退中位时间为仅4周，比常用抗VEGF药物早6~8周。Ⅲ期PULSAR研究显示，阿柏西普8mg 2针即见80%患者积液消退。2025年发布的多项真实世界研究一致显示：即使是情况更复杂的经治患者，转换为阿柏西普8mg治疗后，注射间隔仍可延长约1~3周（8~21天），进一步印证了其临床价值。由于免疫原性更低，阿柏西普8mg治疗后的抗体检出率较低，临床应用更安心。此外，常见眼部AE发生率低，眼内炎零报道，AE导致停药率低，安全可信赖。 “当‘负荷期打不干、维持期易复发、频繁注射负担重’成为nAMD治疗的现实之困，我们比任何时候都更需要一个兼顾强效与持久的方案。高浓度融合蛋白阿柏西普8mg的Ⅲ期研究与真实世界数据，正在中国临床实践中书写‘新章’。” 苗恒教授指出，近年来nAMD的药物研发致力于更快速强效的积液控制和更持久的治疗间隔，提升药物浓度或为解决当前药物持久性困局的可行之道。国内获批nAMD适应证的抗VEGF药物中，融合蛋白阿柏西普8mg拥有更高的摩尔浓度，为其优异疗效提供了坚实的药理学基础。 对于初治nAMD患者 RCT研究（PULSAR研究）显示：阿柏西普8mg1针强效，达到传统3针疗效；2针8成干；第3针后，积液消退累积发生率高达84%。 真实世界数据显示：阿柏西普8mg3针可实现100%视网膜干燥，视力平均提升10个字母。 对于初治PCV/伴PED患者 RCT研究（PULSAR研究PCV亚组分析）显示：阿柏西普8mg可实现强效且持久的PCV控制。治疗156周时，74%的PCV患者实现黄斑干燥；在保证视力获益的前提下，患者注射次数减少。与此同时，治疗48周时，50%的患者实现息肉消退，78%的患者实现息肉失活。 真实世界数据显示：初治PCV患者接受阿柏西普8mg 3针loading后，72.7%的患者实现息肉消退。 对于经治nAMD患者 阿柏西普2mg经治患者转换为8mg后，可实现积液进一步消退并改善视力。其他抗VEGF药物经治患者转换为阿柏西普8mg后，可实现治疗间隔的显著延长。对于双特异性抗体经治患者，转换为阿柏西普8mg治疗6个月疾病活动性显著下降。多项真实世界数据表明：一方面高需求nAMD患者转换阿柏西普8mg获益更多；另一方面，经治患者转换为阿柏西普8mg后，患者PED高度显著下降。 迄今为止，阿柏西普8mg的上市后监测中未发现新的非预期安全性问题，其安全性特征与已确立的阿柏西普2mg一致，为临床广泛应用提供了坚实保障。 讨论 听完上述几位专家的讲课，与会嘉宾结合自身临床实践各抒己见，聚焦“阿柏西普8mg在临床治疗中积液消退与注射间隔方面的实际感受，以及初治nAMD患者起始使用阿柏西普8mg治疗的必要性”展开了热烈的讨论，现场学术氛围浓厚，讨论深入充分，为nAMD抗VEGF治疗的临床实践提供了有益参考。 讨论主席：李筱荣教授、戴虹教授、张明教授 马翔教授：8mg绝非2mg的简单剂量叠加，而是缓释效应的实质性跃升。无论是既往转换困难的复杂病例，还是新发的活动性病变，8mg阿柏西普都能尽早实现视网膜的快速干燥，为后续视功能的保全奠定关键基础。 谷威教授：既往应答不佳或无法延长治疗间隔的经治患者中，换用8mg阿柏西普后显著提升了应答率，并能快速消除视网膜下液。部分既往完全无应答的患者也出现积液消退，且治疗间隔从原先的1.5～2个月延长至约3个月，疗效令人惊喜。 罗燕教授：对于初治nAMD，任何抗VEGF药物可能都会起效，但讨论8mg的必要性时，我常借用“灭火”原则：早期大火，用最强力量迅速扑灭，可避免反复复燃，8mg正是这样的强效药物。 孙大卫教授：即便是8mg，也并非“一针万能”。同样需要规范的负荷剂量治疗，并且需要优化给药方案。后续仍需进一步摸索，以找到最适合8mg高浓度阿柏西普的治疗策略。 朱丹教授：我认为，对于初治患者中病情较重者——如伴有大PED或PCV等复杂棘手的情况，建议初始治疗直接选用8mg，强效控制病情。 袁玲教授：在临床上2mg和8mg可能需要根据患者的全身状况和个体差异进行个性化选择，在结构恢复、功能改善和维持时间上，两者搭配使用或许能达到更完美的结果。 俞素勤教授：我们认为更高浓度可能带来更好疗效。对于那些眼压不高、没有青光眼病史的患者，提升药物浓度后效果非常理想，延长治疗间隔的效果也很明显，我们已就此撰写相关文章。 逐光致远·共话传承 随着下半场开启，与会专家围绕DME的抗VEGF诊治经验率先展开深入探讨，并聚焦青年医师成长，以师徒对话的形式，围绕临床实践、经验传承与职业发展展开热烈交流，现场气氛活跃，学术与传承并重。 “近年来多项国际多中心临床试验的事后分析陆续揭示了一个值得关注的现象：合并胰岛素治疗的DME患者，在接受抗VEGF药物治疗时，解剖学改善可能不如非胰岛素治疗患者理想。对于这类患者，抗VEGF药物的选择可能需要更加精准。” 陆方教授以《当DME遇上胰岛素——抗VEGF治疗的精准选择》为题，从患者特征、病理机制与临床证据三个层面，解析胰岛素治疗DME患者的特殊治疗需求。数据显示，约2/3的DME患者正在接受胰岛素治疗。这类患者往往糖尿病病程更长、胰岛β细胞功能更差，同时面临更高的血糖波动风险，因此眼底治疗不仅要关注水肿消退，更需要追求持久、平稳的疾病控制。 陆方教授指出，血糖波动可能损伤Müller细胞及视网膜结构，叠加黄斑水肿反复波动后，可能形成“二次打击”。与此同时，DME患者房水中PGF水平升高约19倍，IL-6和IP-10分别升高约5倍和70倍，且PGF与炎症因子水平呈显著正相关；相关研究也提示，胰岛素可进一步上调VEGF和PGF，体现出更复杂的多通路病理背景。 临床数据进一步提供了佐证。Protocol I、S、T事后分析显示，雷珠单抗治疗中，合并胰岛素患者1年CST改善较小；而接受阿柏西普治疗的患者中，CST降幅未因是否使用胰岛素而出现明显差异。 基于上述证据，陆方教授强调，对于胰岛素治疗的DME患者，应更加重视全面靶点覆盖、强效消退水肿及长期平稳控制。阿柏西普同时靶向VEGF-A、VEGF-B和PGF，其多靶点、高浓度特点，为匹配这一人群更高的治疗需求提供了机制与循证支持。 “从曾经的‘优选治疗’到如今的‘基石治疗’，阿柏西普2mg从未缺席。” 中国医科大学附属盛京医院青年医师刘鹤南，中国医科大学附属盛京医院青年医师刘鹤南分享了自己从医道路上接诊的首位PCV患者，以及其长达十年的诊疗历程：治疗方案由早期玻璃体切除术逐步转向以阿柏西普为代表的抗VEGF治疗，生动折射出抗VEGF药物推动眼底病临床诊疗模式演进的深刻变革。十年间，随着抗VEGF治疗不断发展、患者治疗选择持续拓展，他也在临床实践与科研探索中日渐成长，完成了从医学生到青年眼科医师的蜕变。这段医患共同走过的历程，既见证了治疗技术的迭代，也映照出青年医师在时代进步中的传承与成长。结合自身科研实践，他进一步指出，与未接受胰岛素治疗的DME患者相比，接受胰岛素治疗者的房水中PGF表达水平及多种炎症因子水平均更高，提示该人群可能具有更为复杂的血管生成与炎症反应机制。基于长期临床观察与科研积累，他愈发确信，阿柏西普在眼底病治疗中的定位已由早期的“优选治疗”逐步发展为当前的“基石治疗”。 “真正的传承不仅是知识和技术的传授，更是在学生最脆弱时拉一把、在迷茫时点亮一盏灯的担当与守护。” 在关于“传承”的这场对话中，解放军中部战区总医院宋艳萍教授与她的两位学生解放军中部战区总医院闫明医生、陈丛医生，共同呈现了一段温暖而深刻的师徒情谊。这段分享令人动容——真正的传承，是技艺的薪火相传，更是灵魂的彼此照亮。它不止于教会学生如何治病，更在于当他们坠入黑夜时，愿意成为那束不离不弃的光，用温暖托举希望，用守护成全未来。 讨论 精彩的学术环节后，会议进入讨论时段。讨论嘉宾们聚焦“过去20年眼底病治疗最大的改变是什么，以及随着高浓度、长间隔抗VEGF治疗的出现，如何定义抗VEGF的‘最佳治疗’”，结合临床经验展开热烈讨论，现场思想碰撞、气氛活跃，为眼底病抗VEGF治疗的未来发展提供了新思路。 讨论主席：梁小玲教授、张文芳教授 陈芝清教授：过去20年眼底病治疗最大的改变：治疗目标的根本转变、管理模式的主动转型、给药方案的持续优化。关于抗VEGF的“最佳治疗”，对我而言，理想的目标是：注射次数最少、疗效最持久，最终获得稳定视力，实现“长治久安”。 刘庆淮教授：对于难治性nAMD，由于常规抗VEGF治疗往往难以实现充分且持久的VEGF抑制，患者仍存在持续或反复的疾病活动，而8 mg具有更强的药理优势和VEGF抑制潜力，首选8 mg或许能够取得更好的效果。 杜利平教授：临床上，抗VEGF治疗仍存在诸多未被满足的需求，而8 mg有望为此提供新的解决路径。8 mg具有更强的药理优势，尤其可能为既往难治性病例带来显著改善。 张含教授：药物既要足够强效，能迅速控制疾病活动性；又要足够长效，能驾驭T&E模式实现长间隔管理。现阶段，高浓度的经典药物——阿柏西普8mg，确实给予我们临床医生极大的信心，也为患者带来了实实在在的获益。 王敏教授：目前我院对顽固性经治患者，大多首选8mg治疗。至于初治患者，任何一种抗VEGF药物都可能起效，但在选择层面，对于顽固病例，8mg是必选药物。 温莹教授：一旦疗效与安全性得到确认，我认为对于首诊患者，高浓度药物的获益可能更大。因此，在不考虑医保政策或经济因素的前提下，早期选用高浓度药物，患者应当能获得更多收益。 罗静教授：过去20年间，眼底病诊疗领域经历了三大深刻变革：抗VEGF药物的问世、OCT技术的普及，以及知识分享与学术交流平台的蓬勃发展。阿柏西普作为抗VEGF治疗的金标准，指南与国际会议均高度认可，安全有效。我院国际医疗部在特定患者中亦始终将其列为首选。 总结 大会主席 戴虹教授总结 本次“卓越倍至 睛彩新程”学术盛会，系统回顾了融合蛋白阿柏西普在眼底病治疗中的基石地位与创新突破。阿柏西普凭借其创新的完全人源化融合蛋白结构，实现多靶点强效抑制，兼顾疗效与安全。高浓度阿柏西普8mg的上市，更是基于严谨的循证证据，在初治、经治及特殊复杂患者中均展现出快速消退积液、延长治疗间隔的显著优势，有力回应了临床未尽之需。展望未来，以阿柏西普8mg为代表的长效、强效方案，正引领眼底病诊疗从“管理疾病”迈向“精准持久”的新时代，为万千患者带来持久光明的希望。 声明：本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。返回搜狐，查看更多