The LVT DURATION (Optimal Duration of Anticoagulation for LV Thrombus) is a pilot study planned to assess the practicalities of conducting a randomised control trial (RCT) whilst establishing data around the ideal duration of anticoagulation in the treatment of LV thrombus. The main objectives of the study are:
* To assess the practicalities of conducting an RCT with regard to recruitment, retention, and outcome measurement.
* To identify the optimal length of anticoagulation in the treatment of LV Thrombus
After randomisation participants will:
* Continue their prescribed oral anticoagulant for the remainder of the trial
* Discontinue their prescribed oral anticoagulant for the remainder of the trial

开始日期2026-12-01

申办/合作机构

Queen Mary University of London

NCT05900388

/ Not yet recruitingN/A

Xarelto Paediatric VTE PASS Drug Utilization Study: An Observational, Longitudinal, Multi-source Drug Utilization Safety Study to Evaluate the Drug Use Patterns and Safety of Rivaroxaban Oral Suspension in Children Under Two Years With Venous Thromboembolism

This is an observational study in which only data are collected from participants receiving their usual treatment. The study is done in children under 2 years old with venous thromboembolism (VTE).
VTE is a condition in which blood clots form in the veins, usually in the leg. This can cause pain and swelling. The clot can also break apart and travel in the blood to the lungs where it can block the blood flow. This can be life threatening.
Rivaroxaban is approved for doctors to prescribe to children with VTE, but there is limited information about how it is used, how well it works, and how safe it is in children under 2 years old. Children in this study are already receiving or will receive rivaroxaban or other currently used medicines for VTE from their doctor according to the approved product information.
The purpose of this study is to collect information on the pattern of use and safety of rivaroxaban and other standard medicines for VTE in children under 2 years old.
The main information that researchers will collect in this study:
* Age, gender, and other information about the child and their illness
* Type of VTE treatment given to the child
* Occurrence of medically important bleeding and its severity
Further information that researchers will collect:
* Changes in the characteristics of the children given VTE treatment (e.g., changes in the age range of children given VTE treatment) and changes in the treatment pattern for VTE
* Return of VTE symptoms
* Types of doctors who prescribe VTE treatment and their set-up (e.g., special clinics versus hospitals) Besides this data collection, no further tests or examinations are needed in this study.
The data for this study will be collected from electronic health records and health insurance claims data until 2026.
Researchers will observe each child during treatment until:
* end of the anticoagulation treatment period e.g. discontinuation of all study drugs,
* their information is no longer available, or
* the study ends.

开始日期2026-09-01

申办/合作机构

Bayer AG

[+1]

NCT06396858

/ Not yet recruiting临床4期IIT

A 2 x 2 Factorial Randomized Clinical Trial Evaluating Anti-inflammatory and Anti-thrombotic Strategy in Acute Ischemic Stroke

The ARCHIMEDES study (Anti-inflammatory and anti-thRombotic therapy with colCHicine and low dose rIvaroxaban for Major adverse cardiovascular Events reDuction in ischEmic Stroke) will be a randomized, double-blind, 2x2 factorial clinical trial, which will include at least 3000 and up to a maximum of 4500 patients with ischemic stroke without indication of oral anticoagulation.

开始日期2026-07-01

申办/合作机构-

100 项与利伐沙班相关的临床结果

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100 项与利伐沙班相关的转化医学

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100 项与利伐沙班相关的专利（医药）

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8,006

项与利伐沙班相关的文献（医药）

2026-12-31·JOURNAL OF MEDICAL ECONOMICS

Plain language summary examining clinical event related costs associated with changing medication from apixaban to rivaroxaban in people with non-valvular atrial fibrillation in the USA and Germany

Article

作者: Dworatzek, Elke ; Duan, Cecilia ; Kongnakorn, Thitima ; Zhang, Michelle ; Hines, Dionne M. ; Subash, Rupesh ; Kisser, Agnes

2026-06-01·AMERICAN HEART JOURNAL

STrategies for antithrombotic tRreatment following transcatheter edge-to-edge repair in patients with severe mitral regurgitation: Rationale and design of STAR-TEER trial

Article

作者: Yan, Xiaofang ; Wang, Chuangshi ; Wang, Cheng ; Ma, Jianrui ; Zhou, Ning ; Li, Ziping ; Zhang, Fengwen ; Ouyang, Wenbin ; Zhao, Guangzhi ; Liu, Zizheng ; Pan, Xiangbin ; Wang, Shouzheng

BACKGROUND:

Transcatheter edge-to-edge repair (TEER) has emerged as an important therapy for severe mitral regurgitation. Current guidelines lack evidence-based recommendations for optimal postprocedural antithrombotic strategies, leading to heterogeneous clinical practices. And there are no randomized controlled trials (RCTs) available to compare different antithrombotic strategies following TEER.

METHODS:

STAR-TEER trial is an investigator-initiated, multicenter, randomized, parallel controlled, open-label trial, aiming to assess the safety and efficacy of de-escalated antithrombotic strategies with monotherapy in post-TEER patients with or without indications for oral anticoagulation (OAC) respectively. This trial plans to enroll 1,912 patients stratified into 2 cohorts: patients in Cohort A (requiring long-term OAC, n = 880) will be randomized 1:1 to rivaroxaban monotherapy or rivaroxaban plus clopidogrel, and patients in Cohort B (no OAC indication, n = 1,032) will be randomized 1:1 to aspirin monotherapy or aspirin plus clopidogrel. The primary outcome is all bleeding complications within 12 months post-TEER. The 2 key secondary outcomes are nonprocedure-related bleeding within 12 months post-TEER (key secondary outcome 1) and a composite of ischemic events including all-cause mortality, stroke, systemic embolism, and myocardial infarction within 12 months post-TEER (key secondary outcome 2). A hierarchical hypothesis testing will be performed, with the primary outcome and key secondary outcome 1 tested for superiority, followed by the key secondary outcome 2 tested for noninferiority.

CONCLUSION:

The STAR-TEER trial is the first large randomized controlled trial (RCT) to stratify patients based on OAC indication and compare different antithrombotic strategies following TEER in these 2 distinct cohorts.

TRIAL REGISTRATION:

URL: https://www.

CLINICALTRIALS:

gov. Unique identifier: NCT06901466 (Cohort A), NCT07007143 (Cohort B).

2026-04-01·Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology Oral Radiology

Proposal for a tooth extraction protocol for patients taking direct oral anticoagulants: a clinical trial

Article

作者: Omori, Vitor Takao ; Paiva, Gustavo Luiz Alkmin ; Scanavacca, Maurício Ibraim ; Neves, Itamara Lucia Itagiba ; Darrieux, Francisco Carlos da Costa ; Alves Dos Santos Paul, Marcela ; Higashi, Elaine Massumi ; Hachul, Denise Tessariol ; Simões Neves, Ricardo

OBJECTIVE:

To evaluate the feasibility of a protocol in which direct oral anticoagulants (DOACs) are not discontinued prior to tooth extractions, compared with warfarin.

STUDY DESIGN:

A prospective blind study was conducted on anticoagulated patients with atrial fibrillation undergoing tooth extraction. Patients were divided into three groups according to the anticoagulant pharmacokinetics: 20 patients on rivaroxaban once daily; 18 on dabigatran or apixaban twice daily, and 20 on warfarin (control group). Extractions were scheduled during the lowest DOACs plasma concentration: 14 hours after the last rivaroxaban dose; 8 hours after the last dabigatran/apixaban dose; and with INR values between 2.0 and 3.0 in the warfarin group. Patients returned 24 hours after tooth extraction for evaluation of bleeding.

RESULTS:

Fifty-eight patients were included in the study, in a total of 84 tooth extractions. No minor or major bleeding occurred in the rivaroxaban group. Two patients in the dabigatran/apixaban group (11.1%) and two in the control group (10%) presented minor bleeding. There was no statistically significant difference in bleeding rates among the groups (P = .324), and no major bleeding events were reported.

CONCLUSION:

These preliminary results suggest that the protocol proposing non-discontinuing DOACs in extractions may be feasible in clinical practice.

1,146

项与利伐沙班相关的新闻（医药）

2026-04-10

·国家药品监督管理局

国家药监局公布药品说明书适老化及无障碍改革试点名单（第六批）

根据《国家药监局关于发布药品说明书适老化及无障碍改革试点工作方案的公告》（2023年第142号），省级药品监管部门和国家药监局药品审评中心报送了参与试点的药品上市许可持有人和药品名单（第六批），现予公布。序号药品名称上市许可持有人1奥美沙坦酯片北京福元医药股份有限公司2复方α-酮酸片北京福元医药股份有限公司3替米沙坦片北京福元医药股份有限公司4艾司奥美拉唑镁肠溶干混悬剂北京福元医药股份有限公司5盐酸帕罗西汀片北京福元医药股份有限公司6盐酸文拉法辛缓释胶囊北京福元医药股份有限公司7依折麦布片北京福元医药股份有限公司8格列齐特缓释片北京福元医药股份有限公司9瑞格列奈片北京福元医药股份有限公司10米诺地尔搽剂北京诺博特生物科技有限公司11氟伐他汀钠缓释片北京诺华制药有限公司12卡马西平片北京诺华制药有限公司13利奈唑胺片华润赛科药业有限责任公司14氨氯地平阿托伐他汀钙片华润赛科药业有限责任公司15比索洛尔氨氯地平片华润赛科药业有限责任公司16苯磺酸氨氯地平片华润双鹤药业股份有限公司17阿普米司特片华润双鹤药业股份有限公司18别嘌醇片华润双鹤药业股份有限公司19联磺甲氧苄啶片华润双鹤药业股份有限公司20二甲双胍格列吡嗪胶囊华润双鹤药业股份有限公司21非诺贝特酸胆碱缓释胶囊华润双鹤药业股份有限公司22阿托伐他汀钙片北京伟林恒昌医药科技有限公司23盐酸奥洛他定片北京伟林恒昌医药科技有限公司24达格列净片北京伟林恒昌医药科技有限公司25达格列净二甲双胍缓释片（Ⅰ）北京伟林恒昌医药科技有限公司26强骨胶囊北京岐黄制药有限公司27双丹明目胶囊北京岐黄制药有限公司28氯沙坦钾氢氯噻嗪片津药达仁堂集团股份有限公司新新制药厂29盐酸地尔硫䓬片远大医药（天津）有限公司30盐酸地尔硫䓬缓释胶囊（II）远大医药（天津）有限公司31盐酸咪达普利片远大医药（天津）有限公司32盐酸沙格雷酯片远大医药（天津）有限公司33二甲双胍格列本脲片（II）津药达仁堂集团股份有限公司新新制药厂34托拉塞米分散片津药达仁堂集团股份有限公司新新制药厂35盐酸维拉帕米片天津市中央药业有限公司36阿替洛尔片天津市中央药业有限公司37冠心苏合软胶囊天津市中央药业有限公司38猴头菌提取物颗粒山西康欣药业有限公司39黄连上清丸好大夫制药有限公司40克林霉素磷酸酯片山西好医生药业有限公司41青霉素V钾片山西好医生药业有限公司42二维葡钙片山西好医生药业有限公司43口服五维葡萄糖山西好医生药业有限公司44克拉霉素胶囊山西好医生药业有限公司45阿普唑仑片太原市振兴制药有限责任公司46地西泮片太原市振兴制药有限责任公司47硝酸异山梨酯片太原市振兴制药有限责任公司48男康片山西旺龙药业集团有限公司49猴头健胃灵胶囊山西旺龙药业集团有限公司50藤黄健骨丸山西旺龙药业集团有限公司51参苓白术颗粒山西旺龙药业集团有限公司52三肾丸（岢岚方）山西旺龙药业集团有限公司53龙胆泻肝丸山西万辉制药有限公司54朱砂安神丸山西万辉制药有限公司55金匮肾气丸山西万辉制药有限公司56柏子养心丸山西万辉制药有限公司57木香顺气丸山西万辉制药有限公司58天王补心丸山西万辉制药有限公司59心脑康胶囊山西万辉制药有限公司60香砂养胃丸山西万辉制药有限公司61天麻丸山西万辉制药有限公司62人参健脾丸山西万辉制药有限公司63知柏地黄丸山西万辉制药有限公司64明目地黄丸山西万辉制药有限公司65附子理中丸山西万辉制药有限公司66舒肝健胃丸山西万辉制药有限公司67黄连上清丸山西万辉制药有限公司68四消丸山西万辉制药有限公司69参梅养胃颗粒山西万辉制药有限公司70银翘解毒丸山西万辉制药有限公司71逍遥丸山西万辉制药有限公司72人参养荣丸山西万辉制药有限公司73健脾丸广盛原中医药有限公司74启脾丸广盛原中医药有限公司75安宫牛黄丸山西广誉远国药有限公司76龟龄集山西广誉远国药有限公司77牛黄清心丸（局方）山西广誉远国药有限公司78定坤丹山西广誉远国药有限公司79定坤丹（水蜜丸）山西广誉远国药有限公司80定坤丹口服液山西广誉远国药有限公司81加味龟龄集酒山西广誉远国药有限公司82利奈唑胺片云鹏医药集团有限公司83盐酸普萘洛尔片云鹏医药集团有限公司84硝苯地平缓释片（II）云鹏医药集团有限公司85氨茶碱片山西太原药业有限公司86诺氟沙星胶囊山西太原药业有限公司87氨茶碱注射液山西太原药业有限公司88布洛芬片山西太原药业有限公司89二羟丙茶碱注射液山西太原药业有限公司90盐酸普萘洛尔片亚宝药业集团股份有限公司91诺氟沙星胶囊亚宝药业集团股份有限公司92普瑞巴林胶囊亚宝药业集团股份有限公司93硝苯地平控释片山西同达药业有限公司94苯磺酸氨氯地平片山西同达药业有限公司95培哚普利氨氯地平片（I）山西同达药业有限公司96盐酸二甲双胍缓释片山西同达药业有限公司97沙格列汀二甲双胍缓释片（I）山西同达药业有限公司98对乙酰氨基酚片山西同达药业有限公司99复方氨酚烷胺胶囊山西同达药业有限公司100氨咖黄敏胶囊山西同达药业有限公司101布洛芬片山西同达药业有限公司102依托考昔片山西同达药业有限公司103硫酸氨基葡萄糖胶囊山西同达药业有限公司104布洛芬缓释胶囊山西同达药业有限公司105缬沙坦氨氯地平片(II)山西德元堂药业有限公司106盐酸莫西沙星片山西德元堂药业有限公司107富马酸比索洛尔片山西德元堂药业有限公司108阿托伐他汀钙片山西德元堂药业有限公司109吲哚布芬片山西德元堂药业有限公司110依折麦布阿托伐他汀钙片(I)山西德元堂药业有限公司111达格列净片山西德元堂药业有限公司112硫酸氨基葡萄糖胶囊山西德元堂药业有限公司113替米沙坦氨氯地平片山西德元堂药业有限公司114替米沙坦氨氯地平片(II)山西德元堂药业有限公司115奥美沙坦酯氨氯地平片山西德元堂药业有限公司116补中益气丸山西华康药业股份有限公司117附子理中丸山西华康药业股份有限公司118六味地黄丸山西华康药业股份有限公司119六味地黄丸（浓缩丸）山西华康药业股份有限公司120盐酸曲唑酮片沈阳华泰药物研究有限公司121盐酸安非他酮缓释片沈阳福宁药业有限公司122醋酸钙片沈阳福宁药业有限公司123克霉唑阴道泡腾片沈阳福宁药业有限公司124硫酸羟氯喹片沈阳欣瑞制药有限公司125替硝唑阴道片沈阳欣瑞制药有限公司126枸橼酸氢钾钠颗粒沈阳华泰药物研究有限公司127碳酸镧咀嚼片沈阳华泰药物研究有限公司128枸橼酸坦度螺酮片沈阳华泰药物研究有限公司129马来酸氟伏沙明片沈阳华泰药物研究有限公司130姜枣祛寒颗粒沈阳清宫药业集团有限公司131人参归脾丸沈阳清宫药业集团有限公司132大山楂丸沈阳清宫药业集团有限公司133壮腰健肾丸沈阳清宫药业集团有限公司134六味地黄丸（浓缩丸）沈阳清宫药业集团有限公司135氟康唑胶囊辉瑞制药科技有限公司136气滞胃痛颗粒本溪国家中成药工程技术研究中心有限公司137气滞胃痛片辽宁华润本溪三药有限公司138尪痹胶囊辽宁华润本溪三药有限公司139瘀血痹片辽宁华润本溪三药有限公司140痢特敏胶囊黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司141盐酸非索非那定片黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司142左羟丙哌嗪分散片黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司143板蓝根颗粒黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司144愈伤灵胶囊黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司145北豆根胶囊黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司146参茸片黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司147感冒退热颗粒黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司148银花感冒颗粒黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司149牛黄消炎片黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司150复方金银花颗粒黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司151复方羊角片黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司152消炎退热颗粒黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司153人工牛黄甲硝唑胶囊黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司154左羟丙哌嗪胶囊黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司155穿心莲分散片黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司156妇康宁片黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司157精制冠心片黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司158刺五加片黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司159乳酸菌素片黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司160骨折挫伤胶囊黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司161复方羊角颗粒黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司162决明平脂胶囊黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司163西洛他唑片黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司164利胆排石片黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司165银黄颗粒黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司166西黄丸龙晖药业有限公司167参茸安神丸龙晖药业有限公司168利培酮口崩片兰西哈三联制药有限公司169螺内酯片上海上药信谊药厂有限公司170地高辛片上海上药信谊药厂有限公司171盐酸普罗帕酮片上海上药信谊药厂有限公司172氯氮平片上海上药信谊药厂有限公司173二羟丙茶碱片上海上药信谊药厂有限公司174法莫替丁片上海上药信谊药厂有限公司175奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂（II）上海上药信谊药厂有限公司176利多卡因气雾剂上海上药信谊药厂有限公司177茶苯海明片上海上药信谊药厂有限公司178盐酸美西律片上海上药信谊药厂有限公司179盐酸倍他司汀片上海上药信谊药厂有限公司180尼美舒利分散片上海云峰药业有限公司181盐酸雷尼替丁胶囊上海云峰药业有限公司182苯磺酸左氨氯地平片扬子江药业集团上海海尼药业有限公司183头孢克洛分散片上海金城素智药业有限公司184左氧氟沙星片上海金城素智药业有限公司185头孢羟氨苄干混悬剂上海金城素智药业有限公司186复方木香铝镁片上海金城素智药业有限公司187头孢氨苄干混悬剂上海金城素智药业有限公司188头孢地尼干混悬剂上海金城素智药业有限公司189注射用头孢唑林钠上海金城素智药业有限公司190注射用头孢噻肟钠上海金城素智药业有限公司191注射用头孢他啶上海金城素智药业有限公司192拉考沙胺口服溶液上海上药第一生化药业有限公司193拉考沙胺片上海上药第一生化药业有限公司194卡马西平片上海复旦复华药业有限公司195复方聚乙二醇电解质散（Ⅲ）翎耀生物科技（上海）有限公司196复方聚乙二醇（3350）电解质散翎耀生物科技（上海）有限公司197缬沙坦氨氯地平片（Ⅰ）翎耀生物科技（上海）有限公司198依折麦布片翎耀生物科技（上海）有限公司199瑞舒伐他汀钙片翎耀生物科技（上海）有限公司200泊沙康唑肠溶片上海宣泰医药科技股份有限公司201碳酸司维拉姆片上海宣泰医药科技股份有限公司202奥拉帕利片上海宣泰医药科技股份有限公司203乳酸环丙沙星阴道泡腾片上海桓华制药有限公司204胃脘舒颗粒上海宝龙药业股份有限公司205西咪替丁片上海宝龙药业股份有限公司206复方营养混悬剂上海宝龙药业股份有限公司207依非韦伦片上海迪赛诺医药集团股份有限公司208拉米夫定片上海迪赛诺医药集团股份有限公司209奈韦拉平齐多拉米双夫定片上海迪赛诺医药集团股份有限公司210盐酸左氧氟沙星胶囊上海迪赛诺医药集团股份有限公司211昂丹司琼口溶膜上海欣峰制药有限公司212氟尿嘧啶注射液上海旭东海普药业有限公司213米力农注射液上海旭东海普药业有限公司214玻璃酸钠滴眼液上海信谊金朱药业有限公司215吡哌酸片上海信谊万象药业股份有限公司216克拉霉素片上海雅培制药有限公司217甲磺酸阿帕替尼片江苏恒瑞医药股份有限公司218海曲泊帕乙醇胺片江苏恒瑞医药股份有限公司219艾瑞昔布片江苏恒瑞医药股份有限公司220磷酸瑞格列汀片江苏恒瑞医药股份有限公司221贝前列素钠片昆山龙灯瑞迪制药有限公司222培唑帕尼片昆山龙灯瑞迪制药有限公司223达可替尼片昆山龙灯瑞迪制药有限公司224罗沙司他胶囊昆山龙灯瑞迪制药有限公司225苯溴马隆胶囊昆山龙灯瑞迪制药有限公司226盐酸罗匹尼罗缓释片昆山龙灯瑞迪制药有限公司22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AG990布瑞哌唑片Otsuka Pharmaceutical Co.，Ltd.991伏立康唑片Pfizer Europe MA EEIG992阿布昔替尼片Pfizer Inc.993哌柏西利胶囊Pfizer Europe MA EEIG994克唑替尼胶囊Pfizer Europe MA EEIG995苹果酸舒尼替尼胶囊Pfizer Europe MA EEIG996枸橼酸托法替布片Pfizer Europe MA EEIG997奈玛特韦片/利托那韦片组合包装Pfizer Europe MA EEIG998瑞舒伐他汀钙片AstraZeneca UK Limited999环硅酸锆钠散AstraZeneca AB1000依西美坦片Pfizer Italia s.r.l.1001沙库巴曲缬沙坦钠片Novartis Pharma Schweiz AG1002缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)Novartis Pharma Schweiz AG1003维格列汀片Novartis Europharm Ltd.1004吸入用布地奈德混悬液AstraZeneca Pty Ltd1005硫酸特布他林吸入溶液AstraZeneca AB1006鲑降钙素鼻用喷雾剂Future Health Pharma GmbH1007那米司特片Boehringer Ingelheim International GmbH1008噻托溴铵吸入喷雾剂Boehringer Ingelheim International GmbH1009噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂Boehringer Ingelheim International GmbH

2026-04-07

·荣药青年

讲座回顾 | 药学大讲堂第54期：向倩教授主讲《抗血栓药物从临床合理用药到创新药研发的探索》

点击上方“荣药青年”可关注哦！ “药学大讲堂”是由药学院研究生会学术部主办的系列学术讲座活动。该活动邀请在药学、化学、生物学、医学等相关学科领域具有深厚造诣与学术影响力的专家学者，面向全校师生开展线上线下相结合的学术交流。讲座内容聚焦药学及其相关交叉学科的前沿进展、发展趋势与研究热点，组织专题报告与学术研讨。活动主要面向研究生群体，同时吸引对药学领域有浓厚兴趣的本科生参与。本系列讲座旨在激发科研创新思维，促进学术对话与合作，营造积极活跃的学术氛围。通过充分发挥北京大学药学院的科研特色与平台资源优势，彰显其深厚的学术积淀与学科内涵，从而为培养高素质药学人才提供有力支撑。讲座回顾 2026年3月19日18:30，北京大学药学院第54期药学大讲堂在药学楼 216 教室顺利举行。本次活动特邀北京大学临床药理所所长助理、北京大学第一医院主任药师、博士生导师向倩教授担任主讲人，以《抗血栓药物从临床合理用药到创新药研发的探索》为主题展开分享。讲座上，向倩教授从抗血栓药物血栓/出血风险循证学研究、抗血栓药物治疗队列研究及新生物标志物发现以及抗血栓新药临床试验三方面展开讲解。‌ 向倩教授首先介绍了抗血栓治疗的严峻现实与巨大需求。全球血栓性疾病负担沉重，每年因脑血栓及心脑血管疾病死亡人数超过1200万，全球抗血栓药物市场已突破‌420亿美元‌。抗血栓治疗的核心临床矛盾在于‌疗效（抗栓）与安全（止血）的平衡，尤其亚洲人群出血风险更高，遗传因素对药效个体差异影响显著，个体化、精准化治疗已成为行业发展的关键方向。向倩教授通过系统的循证学研究，为临床决策提供了重要依据。一是已有药物的血栓/出血风险评价，通过大规模荟萃分析发现，在静脉血栓栓塞患者中，阿哌沙班出血风险低于利伐沙班，不同非维生素K拮抗剂口服抗凝药预防复发性静脉血栓栓塞效果相当；在非瓣膜性房颤患者中，阿哌沙班是预防出血和中风的优先选择，达比加群在预防死亡事件上更具优势，还为不同肾功能状态患者提供了个体化抗凝用药建议。二是已有药效学指标的评价，确定Xa因子抑制剂类药物以靶药物定标的抗Xa因子活性预测性最佳，抗血小板药物用VerifyNow评价药效最优，血栓弹力图评估临床出血/血栓事件更优。三是探寻预测工具，探索可预测血栓或出血风险的生物标志物，为精准治疗提供潜在工具。为实现个体化治疗，向倩教授的团队还建立了国内首个、规模最大的抗血栓药效学检测值数据库——‌IMPACT研究队列‌，累计检测数据超3万例‌。基于此队列，团队通过多中心研究验证了凝血酶抑制剂检测方法（HTI）在亚洲人群中使用达比加群的适用性，并提供了预期的血药浓度峰值和低谷水平参考范围，为临床安全有效用药提供了依据。通过前瞻性队列研究，团队探讨了遗传变异对非瓣膜性房颤患者使用利伐沙班后出血风险及药效学的影响，将基因多态性与临床结局联系起来。利用队列数据，团队还研究了基因多态性对替格瑞洛在中国健康人体内PK/PD的影响，致力于发现新的生物标志物。这一系列研究构建了从临床数据到生物标志物发现的完整研究闭环。向倩教授指出，尽管现有抗血小板和抗凝药物取得了重大进展，但仍有约10%的急性冠脉综合征（ACS）患者在接受双联抗血小板治疗（DAPT）后未得到充分保护，血栓和出血风险并存的问题尚未完全解决，‌亟需开发全新机制、全新靶点的First-in-class抗血栓药物，实现在抑制血栓的同时避免出血。‌向老师介绍了其团队在此方向的探索：一是关注血栓形成的新机制，如炎症在动静脉血栓形成中的关键作用，以及肿瘤与血小板相互作用的复杂生物学过程，这些为开发不增加出血风险的抗血栓新药提供了潜在靶点；二是致力于开发‌血栓/出血评价新方法‌。研发微流控芯片，拟在体外模拟血栓发生过程，为抗血栓药物的高通量筛选提供平台支撑，探索开发纳米探针，用于探测体内炎症与血栓形成状态，为药效学评价提供新手段。三是团队已建立起成熟的‌血栓生物标志物评价技术平台‌，并应用于多个方向，承接抗血栓新药临床试验的药效学检测、自主研发针对新靶点的抗血栓药物以及开展临床队列和机制研究。她还举例介绍了其团队发现的尿素转运蛋白B（UT-B）在慢性肾脏病（CKD）血小板功能障碍中的作用，靶向抑制UT-B可改善止血功能，这为抗血栓治疗提供了新的靶点。向倩教授的讲座系统梳理了从抗血栓药物临床应用的循证评价，到基于大队列的精准医学研究，再到面向未来的创新药物研发的完整链条。讲座结束后，同学们就抗血栓药物的临床应用、靶点研发以及创新药物开发等问题踊跃提问，向倩教授给予了详尽而富有启发的解答。本次大讲堂在全场师生的热烈掌声中圆满落幕，不仅展示了抗血栓药物研究领域的前沿进展，还进一步拓宽了师生的学术视野与科研思路，助力药学与相关学科的交叉融合、创新发展。文案、排版丨李如钰审核｜宋蕊王佳乐秦宇航蒋函錞卢嘉颖指导老师｜陈宇晗侯天姣

2026-04-06

·CVDAILY

全球心血管速递（第096期）｜冠状动脉、降脂疗法、数字健康、高血压、心房颤动、主动脉瓣狭窄

*本资料仅供医疗卫生专业人士参考，请勿向非医疗卫生专业人士发放截至04月06日15点59分，近期共有 308 本期刊发布了 465 篇文章，其中心血管相关的文章共 209 篇，覆盖 81 个领域的内容。中国专家参与发表的文章有 35 篇。今日，影响因子最高的文章刊登在 Cardiovascular Diabetology (IF: 10.600) 期刊上。高血脂 Hyperlipidemia 01 Life sciences IF: 05.100 脂蛋白(a)在冠状动脉微血管功能障碍中的作用：机制途径、临床证据和治疗前景 Mansouri, Parmis, Vafa, Reza Golchin, etc. 冠状动脉微血管功能障碍（CMD）正被越来越多的研究认为是心肌缺血的主要驱动因素，对心血管预后和患者生活质量具有重要影响，尤其在无阻塞性冠状动脉疾病（INOCA）和射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者群体中表现显著。尽管CMD的临床重要性已得到广泛认可，但其潜在的发病机制仍不完全明确，且目前缺乏针对该疾病的有效治疗手段。脂蛋白(a) [Lp(a)] 作为一种遗传决定的心血管风险因子，其在冠状动脉微循环中的作用研究相对有限。与心外膜冠状动脉粥样硬化研究相比，Lp(a)具有独特的结构与生物学特性，包括载脂蛋白(a)的抗纤溶效应及氧化磷脂的携带，这些特性使其能够促进内皮功能障碍、氧化应激、炎症激活、微血管重塑和微血栓易感性等关键病理过程，而这些过程均与CMD的病理生理机制紧密相关。在临床证据方面，多项观察性研究已证实，高Lp(a)水平与微循环心绞痛及相关综合征患者的冠状动脉血流储备受损和内皮功能障碍存在显著关联。此外，影像学和介入研究进一步表明，在以微血管疾病为主要特征的临床环境中，降低Lp(a)相关的循环因子能够有效改善心肌灌注和灌注储备。本文全面梳理了脂蛋白(a)与冠状动脉微血管功能障碍之间的机制、转化和临床证据，系统识别了当前研究中的关键知识缺口，并明确了未来研究的重点方向，为进一步探索Lp(a)在CMD中的作用及开发针对性治疗策略提供了重要参考。本文由天纳乾坤编辑扫描二维码查看源文 Life sciences | Ahead of Print. 10.1016/j.lfs.2026.124371 02 Pharmacological research IF: 10.500 新型降脂蛋白(a)疗法在动脉粥样硬化性心血管疾病预防中的疗效和安全性比较：一项网络荟萃分析 Wu, An-Xin, Wang, Xing-Jin, Zhao, Chen, Hu, Jia-Qiang, Li, Jin-Wei, Xu, Ying, etc. 本研究对25项随机对照试验（RCT）进行网络荟萃分析，评估新型降脂蛋白(a)疗法在动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）预防中的疗效和安全性。研究共纳入7715例参与者，涉及6种小干扰RNA（siRNA）、4种反义寡核苷酸（ASO）及1种小分子抑制剂Muvalaplin。主要终点指标为脂蛋白(a)百分比变化，次要指标包括脂蛋白(a)绝对变化、载脂蛋白B（apoB）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及不良事件。结果显示，siRNA类药物降脂蛋白(a)效果最佳，其中奥帕司兰平均降低92.1%（95%CI -100.1至-84.0%），zerlasiran降低80.6%（-87.7至-73.5%）；Muvalaplin次之，降低76.8%（-90.3至-63.2%）；ASO类（以pelacarsen为例）降低54.2%（-72.2至-36.2%），所有组间比较P值均<0.001。多数药物实现脂蛋白(a)绝对降低超过105 nmol/L，具有临床意义。同时使用前蛋白转化酶枯草溶菌素/kexin 9型（PCSK9）抑制剂可增强LDL-C降低效果（P=0.024），基线脂蛋白(a)水平显著影响治疗反应（P<0.001）。安全性方面，注射类药物常见注射部位反应，Muvalaplin耐受性良好。综上，新型降脂蛋白(a)疗法显著降低脂蛋白(a)水平，siRNA类效果最佳，Muvalaplin和ASO类次之，所有药物均达临床意义的降Lp(a)效果，安全性可控，为ASCVD预防提供新选择。本文由郑思思编辑扫描二维码查看源文 Pharmacological research | Ahead of Print. 10.1016/j.phrs.2026.108178 03 American Heart Journal IF: 03.500 Corrie脂质项目的原理与设计：数字健康支持的脂质管理改善实施举措的影响 Allison W. Peng, Caroline F. Plott, Sohail Zahid, Ali Asghar Kassamali, Laney K. Jones, Gemme Campbell-Salome, etc. 近日，一项针对动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）脂质管理的数字健康干预项目——Corrie脂质项目（Corrie Lipids Program）正式启动。该项目整合数字技术、临床教育与工作流优化，旨在解决当前临床实践中脂质管理存在的治疗缺口问题。 ASCVD作为全球范围内导致发病率和死亡率的首要原因，他汀类药物和非他汀类药物对降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的作用已在临床试验中得到证实，但其在真实世界中的应用存在显著局限。观察性研究显示，临床实践中存在大量治疗缺口：血脂管理药物处方不足、强化治疗不足以及患者对治疗的依从性较差。尽管已有研究描述了这些缺口且随机试验证实了药物有效性，但将研究成果转化为日常临床实践的干预措施仍十分有限。Corrie脂质项目正是针对这一问题而设计的创新方案。该项目的核心目标是通过数字健康平台（患者端与临床医生端协同）改善ASCVD患者的脂质管理。其主要假设包括两个关键部分：首先，通过数字工具与临床支持，提高高风险患者在6个月和12个月时达到指南推荐LDL-C目标值的比例；其次，借助数字健康平台提升患者和临床医生双方对脂质管理的参与度，形成可持续的临床实践改进模式。在研究设计方面，Corrie脂质项目采用前瞻性、多中心的实施科学研究方法。患者将获得集成脂质追踪、用药提醒、教育内容和互动工具的智能手机应用，以增强对自身血脂管理的掌控能力；临床医生则通过虚拟辅导、决策支持系统和工作流整合工具，优化基于指南的治疗决策。研究依据RE-AIM框架（覆盖范围、有效性、采纳度、实施度和维持度）进行全面评估，并通过对患者和临床医生的定性访谈，深入探索项目实施过程中的障碍与促进因素。值得注意的是，该研究未设置随机对照对照组，以确保干预措施在真实临床环境中的直接应用效果。项目初期将在三家学术医疗中心开展：约翰霍普金斯医学（Johns Hopkins Medicine）、Inova Schar心脏与血管中心（Inova Schar Heart and Vascular）以及宾州州立健康（Penn State Health），并计划在未来逐步扩展至更多医疗机构。预计总入组人数为1000名成年ASCVD高风险患者，具体包括：已知或亚临床ASCVD、家族性高胆固醇血症（FH）、LDL-C≥190mg/dL、糖尿病患者，以及符合最新指南中他汀类药物治疗标准或对他汀类药物不耐受的人群。 Corrie脂质项目的入组工作于2025年6月正式启动，预计随访将持续至2027年初完成。截至2026年3月1日，该项目已完成124名患者的招募，目前处于积极招募阶段。试验的详细信息已在ClinicalTrials.gov进行注册，编号为NCT07478887。本文由天纳乾坤编辑扫描二维码查看源文 American Heart Journal | Ahead of Print. 10.1016/j.ahj.2026.107440 04 Autoimmunity reviews IF: 08.300 生物制剂和小分子抑制剂对银屑病或银屑病关节炎患者血脂谱的影响：当前证据分析 Zhang, Miao, Gao, Pengbo, Li, Yumei, Cao, Ruiqing, Zhou, Xuan, Liu, Liu, etc. 一项针对银屑病或银屑病关节炎患者的系统综述和荟萃分析显示，不同生物制剂与小分子抑制剂对血脂谱的影响存在显著差异。研究纳入36篇文献，共24575例患者（其中银屑病21477例，银屑病关节炎3098例），涵盖JAK、TNF-α、IL-17A、IL-23p19等7类靶点，通过严格的偏倚风险评估和组内前后血脂变化分析，明确了各类药物的长期影响。研究结果表明，**长期使用Janus激酶抑制剂（JAKi）会显著升高总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）**。具体数据显示，TC的加权均数差（WMD）为7.03（95%CI 1.22-12.84），甘油三酯为19.98（95%CI 13.82-26.14），HDL-c为6.87（95%CI 4.38-9.36），LDL-c为12.37（95%CI 7.24-17.50）。与JAKi相反，**长期肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂（TNFi）显著降低TC（WMD=-8.40，95%CI -15.21--1.60）、甘油三酯（WMD=-15.22，95%CI -21.92--8.51）和LDL-c（WMD=-10.61，95%CI -16.77--4.45）**，同时升高HDL-c（WMD=4.13，95%CI 1.23-7.03）。在白细胞介素抑制剂中，**长期IL-17A抑制剂显著升高TG**（WMD=7.31，95%CI 3.17-11.46），而**IL-23p19抑制剂则产生相反效果**，使TG降低（WMD=-32.08，95%CI -51.87--12.30）。研究强调，银屑病或银屑病关节炎患者在接受TNF-α和JAK靶向治疗时，需**常规血脂监测**以评估心血管风险。由于分析存在局限性，研究团队建议开展设计更完善、随访时间更长的前瞻性试验，以验证并细化这些发现。本文由天纳乾坤编辑扫描二维码查看源文 Autoimmunity reviews | Ahead of Print. 10.1016/j.autrev.2026.104054 高血压 Hypertension 01 Phytomedicine IF: 08.300 橄榄油叶提取物与钾组合对轻中度高血压患者血压的影响：一项双盲、随机、安慰剂对照试验 Fladerer-Grollitsch, Johannes-Paul, Bucar, Franz, Klein, Thomas, Kompek, Albert, Menzel, Daniel, Schön, Christiane, etc. 近日，《Phytomedicine》发表的一项双盲、随机、安慰剂对照研究表明，橄榄油叶提取物（OLE）与钾的组合对轻中度高血压患者具有显著的辅助降压效果，同时改善血脂谱、胰岛素敏感性和氧化状态。该研究由Fladerer-Grollitsch Johannes-Paul等学者完成，为轻中度高血压的营养干预提供了新方向。研究背景指出，高血压是心血管风险的关键可调节驱动因素，且常与代谢综合征中的血脂异常（如甘油三酯升高）和胰岛素抵抗共存。OLE和钾作为传统用于血压管理的成分，其联合作用的临床效果尚未明确。研究目的是评估OLE-钾组合对轻中度高血压患者血压及心脏代谢标志物的影响。研究采用随机双盲安慰剂对照设计，纳入70名未经治疗的轻中度血压升高成人，实验组每日补充含1000mg OLE、≥160mg橄榄苦苷及300mg钾的复合制剂，对照组服用安慰剂，干预周期为12周。经过12周干预，两组办公室血压均随时间下降，但7天家庭血压监测显示，OLE-钾组晨收缩压较基线显著降低5.4mmHg，效果优于安慰剂组。在血脂指标方面，第6周时，OLE-钾组总胆固醇下降11.1mg/dL，LDL-胆固醇降低6.9mg/dL，甘油三酯下降约22mg/dL，HDL-胆固醇保持稳定，有效改善血脂谱。胰岛素敏感性相关指标显示，OLE-钾组空腹胰岛素和HOMA指数（胰岛素抵抗指数）下降，提示胰岛素敏感性有所提升，而空腹葡萄糖和HbA1c水平无显著变化。氧化应激方面，OLE-钾组氧化型低密度脂蛋白（oxLDL）下降约23%，hs-CRP（超敏C反应蛋白）水平未改变，证实该组合可减轻氧化应激，延缓血管损伤。生活质量评估显示，两组生活质量评分保持稳定，但整体自评倾向于认为OLE-钾组合方案更优。研究全程无产品相关严重不良事件，证实干预耐受性良好。综上，橄榄油叶提取物与钾的组合对轻中度血压升高者是安全的辅助策略，可改善血脂谱、氧化状态和胰岛素敏感性，降低代谢综合征背景下的心脏代谢风险。该研究为轻中度高血压提供了潜在非药物干预选择，未来可探索其长期效果及与其他治疗的协同作用。本文由天纳乾坤编辑扫描二维码查看源文 Phytomedicine | Ahead of Print. 10.1016/j.phymed.2026.158138 02 Clinical epigenetics IF: 04.400 高血压与表观遗传衰老：健康差异的社会生物学途径 Jung, Su Yon 近日，一项关于高血压与表观遗传衰老关系的研究发表于《Clinical Epigenetics》。该研究聚焦老年非洲裔美国人（AAs）高血压负担最重的现象，旨在探讨社会生物学途径下健康差异的机制。高血压发病率随年龄增长而上升，其中老年非洲裔美国人的负担尤为突出。然而，导致这种种族差异的社会生物学衰老途径尚未明确，尤其是高血压相关的表观遗传研究在老年人群中存在明显不足。研究团队希望通过分析表观遗传衰老加速（aging accel）在高血压前瞻性发展中的作用，以及社会决定因素（SDOH）对这一过程的介导效应，填补研究空白。研究团队从超过1500例绝经后女性中收集了全球级DNA甲基化数据、临床数据、社会决定因素及生理数据。通过Levine的表观遗传衰老加速模型估算衰老加速水平，并采用Sobel检验和多重中介分析，探究社会决定因素如何介导衰老加速与高血压风险的关系。随访时间分为短期（3年）和长期（平均17年）两个阶段。短期随访（3年）显示，表观遗传衰老加速与高血压的发生发展存在关联。社会决定因素方面，较低的SDOH水平与更大的表观遗传衰老加速相关，且这种影响在非洲裔美国人中因SDOH类型而异。进一步分析发现，SDOH和表观遗传衰老加速共同作用，在1%-26%的范围内解释了老年非洲裔美国人更高的高血压风险，该效应在短期和长期随访中均得到验证。本研究首次系统揭示了高血压与表观遗传衰老加速之间的社会生物学联系，特别是在老年非洲裔美国人中，社会决定因素通过影响表观遗传衰老加速，部分解释了其高血压高风险。研究结果为未来高血压预防策略和种族差异的风险分层提供了新的生物学视角，有助于针对不同人群制定更精准的健康干预措施。本文由郑思思编辑扫描二维码查看源文 Clinical epigenetics | Ahead of Print. 10.1186/s13148-026-02117-w 高血糖 Diabetes Mellitus 01 Cardiovascular Diabetology IF: 10.600 七种胰岛素抵抗替代指标预测中国中老年人群心血管代谢共病的全国前瞻性队列研究 Lai, Jun, Liu, Zongyan, Wang, Huajie, Kong, Xiaoqing, Wei, Yufeng, Cao, Yongxiao, etc. 心血管代谢共病（CMM）已成为全球范围内日益严峻的健康挑战。一项发表于《Cardiovascular Diabetology》的全国前瞻性队列研究，评估了七种胰岛素抵抗（IR）替代指标在预测中国中老年人群CMM发生风险中的价值。该研究利用中国健康与退休纵向研究（CHARLS）2011-2020年数据，纳入年龄≥45岁的中国参与者，通过Kaplan-Meier曲线、多变量Cox比例风险模型及限制三次样条（RCS）分析各IR替代指标与CMM风险的关联，采用时间依赖ROC曲线、净重新分类改善（NRI）和综合鉴别改善（IDI）评估预测准确性，并通过亚组分析验证结果稳健性。中位随访9年期间，7197名参与者中1043人（14.49%）发生CMM。经潜在混杂因素校正后，每增加1个标准差（SD）的葡萄糖利用率与CMM风险降低相关，调整后风险比（HR）为0.834（95%CI：0.781-0.891）；相反，TyG、TyG-BMI、TyG-WC、METS-IR、AIP和CVAI每增加1个SD均与CMM风险升高相关。限制三次样条分析显示，TyG-BMI、TyG-WC、METS-IR和葡萄糖利用率与CMM发生呈非线性关联（P-非线性<0.05）：葡萄糖利用率呈L形关联（P-非线性<0.05），CMM风险在拐点11.82处降至HR=0.758（95%CI：0.702-0.818）；TyG-WC呈U形关系（拐点572.14）。时间依赖AUC分析表明，葡萄糖利用率在随访早期及全周期均表现出更优的预测判别能力（AUC 0.68-0.76），其最优截断值为7.64。该研究证实，七种IR替代指标均独立与CMM风险升高相关。在中国中老年人群中，葡萄糖利用率在CMM预测方面表现出显著优势，ROC-derived的葡萄糖利用率<7.64可作为识别需干预高风险个体的阈值，而样条推导的葡萄糖利用率=11.82可作为降低风险的治疗靶点。本文由天纳乾坤编辑扫描二维码查看源文 Cardiovascular Diabetology | Ahead of Print. 10.1186/s12933-026-03168-2 02 Nature communications IF: 15.700 老年2型糖尿病患者二线抗高血糖药物比较安全性的真实世界证据 Kim, Chungsoo, Bu, Fan, Blacketer, Clair, Ostropolets, Anna, Duarte-Salles, Talita, Viernes, Benjamin, etc. 最新发表在Nature communications上的一项涉及美欧9个数据库的多国队列研究为老年2型糖尿病患者二线抗高血糖药物的安全性提供了真实世界证据。研究团队纳入180万≥65岁成人，比较四类二线抗高血糖药（GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂、DPP-4抑制剂、磺脲类）的十八项安全结局，结果显示：GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂在降低低血糖和高钾血症风险方面显著优于磺脲类；GLP-1受体激动剂的外周水肿风险低于DPP-4抑制剂；但SGLT2抑制剂相比GLP-1受体激动剂，糖尿病酮症酸中毒风险更高。研究采用倾向得分调整、经验校准及预设诊断方法，通过估计危险比分析药物安全性差异。该研究弥补了老年人群临床试验数据的不足，为临床医生选择更安全的二线抗高血糖药物提供参考。本文由郑思思编辑扫描二维码查看源文 Nature communications | Ahead of Print. 10.1038/s41467-026-71307-0 心房颤动 Atrial Fibrillation 01 JCE IF: 02.600 持续性心房颤动中全面机制改良：肺静脉隔离联合后壁隔离（含/不含Marshall静脉乙醇输注及二尖瓣峡部消融） Tuğba Çetin, Şeyda Dereli, Rıdvan Çam, Oktay Şeker, Ahmet Akyol, Vagıf Muradzade, etc. 近日，发表于《Journal of Cardiovascular Electrophysiology》的一项研究探讨了持续性心房颤动患者导管消融策略的优化。研究纳入2021年6月至2023年12月期间接受导管消融的123例持续性心房颤动患者，分为两组：肺静脉隔离联合后壁消融组（PVI+PWD，n=85）和扩展治疗组（PVI+PWD+Marshall静脉乙醇输注+二尖瓣峡部消融，n=38）。研究通过回顾性分析人口学、临床、超声及实验室数据，采用Kaplan-Meier生存分析评估心房快速性心律失常复发情况，并用Cox比例风险模型分析复发预测因素。中位随访时间为12-15个月，结果显示，PVI+PWD组的长期心律失常复发率为12.9%，而扩展治疗组的复发率为7.9%，两组间差异无统计学意义（p=0.546）。单变量分析显示，Marshall静脉乙醇输注与复发风险降低相关（风险比[HR] 0.82，95%置信区间[CI] 0.45-1.22），该趋势在多变量调整后仍存在（HR 0.80，95% CI 0.52-1.18）。尽管辅助Marshall静脉乙醇输注和二尖瓣峡部消融策略观察到较低的复发率，但长期节律结局并未观察到统计学显著改善。研究提示，在持续性心房颤动的综合机制改良中，额外联合Marshall静脉乙醇输注及二尖瓣峡部消融对降低复发率的效果有限。本文由天纳乾坤编辑扫描二维码查看源文 JCE | Ahead of Print. 10.1111/jce.70332 02 Journal of Cardiology IF: 02.600 BREATH评分对心房颤动患者心力衰竭风险分层的临床应用 Yuki Saito, Koichi Nagashima, Daisuke Kitano, Katsumi Miyauchi, Yuji Nishizaki, Sakiko Miyazaki, etc. 一项研究探讨了BREATH评分在心房颤动（AF）患者心力衰竭（HF）风险分层中的临床应用价值。BREATH评分是射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）的新型筛查工具，但其在AF患者中的预后价值此前尚未明确。研究分析了日本RAFFINE和SAKURA AF两个大型前瞻性注册研究的数据，共纳入4619例AF患者，计算每位患者的BREATH评分，并以心血管死亡和HF住院作为主要复合终点。研究结果显示，BREATH评分中位数为5（四分位距5-6），患者被分为低评分组（≤4，n=621）、中评分组（5，n=2745）和高评分组（≥6，n=1253）。高评分组患者年龄更大，合并症患病率更高。Kaplan-Meier生存分析表明，高评分组的不良事件发生率显著高于其他两组（log-rank检验p<0.001）。多变量Cox回归分析进一步证实，高BREATH评分独立与复合事件风险增加相关（p<0.001）。研究结论指出，BREATH评分与AF患者心血管死亡和HF住院风险显著相关，这一简单实用的工具可帮助识别AF患者中发生HF事件的高风险人群。本文由天纳乾坤编辑扫描二维码查看源文 Journal of Cardiology | Ahead of Print. 10.1016/j.jjcc.2026.03.012 结构性心脏病 Structural Heart Disease 01 JCMR IF: 06.100 主动脉瓣狭窄基线及瓣膜置换后水力对左心室充盈的辅助作用 Watson, Bryce, Bennett, Jonathan, Aziminia, Nikoo, Shetye, Abhishek, Thornton, George D, Davies, Rhodri, etc. 一项针对严重症状性主动脉瓣狭窄（AS）患者的前瞻性队列研究表明，**基线时左心室充盈的净水力为正**，支持水力在左心室充盈中的辅助作用；而在接受主动脉瓣置换术（AVR）后，尽管组水平的净水力未发生显著变化，但个体层面的水力改善与多项基线特征密切相关。该研究由Watson等开展，纳入2012-2015年单中心110例严重症状性AS患者（54%为男性，平均年龄71岁，主动脉瓣面积0.74±0.25 cm²），通过心血管磁共振（CMR）和临床评估，以心房-心室面积差（AVAD）作为左心室充盈净水力的替代指标，分别于术前及术后1年进行检测。研究结果显示，**基线时患者的AVAD为2.8±6.5 cm²**，这一正值明确表明净水力对左心室充盈存在辅助作用。在术后评估中，组水平的AVAD未发生显著变化（p=0.70），但在个体层面，AVR后AVAD的改善与多项基线指标相关。单变量分析显示，AVR后AVAD改善与**基线左心室射血分数（LVEF）提高、基线AVAD降低、左心室容积/质量减少、心肌细胞外体积（ECV）降低及梗死面积减少**相关（所有p<0.05）。多变量模型进一步证实，这些改善独立与**基线AVAD降低、左心室质量减少及年龄增加**相关，模型调整后R²为0.49，提示模型具有较强解释力（p<0.001）。研究结论指出，**严重主动脉瓣狭窄患者的左心室充盈在基线及主动脉瓣置换术后均依赖于水力作用**。进一步分析显示，**主动脉瓣置换术后水力改善最显著的患者，具有基线水力最低、年龄较低及无有害左心室心肌重塑（如细胞外体积增加或梗死面积扩大）的特点**。这一发现为理解主动脉瓣置换术对左心室功能的影响提供了新视角，提示水力机制可能是左心室舒张功能恢复的关键调节因素。研究成果发表于《Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance》。本文由天纳乾坤编辑扫描二维码查看源文 JCMR | Ahead of Print. 10.1016/j.jocmr.2026.102722 02 The journal of physiology IF: 04.400 推进主动脉瓣狭窄评估：流体-结构相互作用模型对4D流动磁共振成像数据的验证 Zingaro, Alberto, Burba, Irmantas, Oks, David, Fontana, Mauro, Samaniego, Cristóbal, Bischofberger, Micha, etc. 针对主动脉瓣狭窄（AS）评估模型的临床转化需求，本研究首次对5例经导管主动脉瓣置换术（TAVR）术前患者，结合计算机断层扫描（CT）与4D流动磁共振成像（MRI）数据，构建了患者特异性主动脉瓣流体-结构相互作用（FSSI）模型。研究团队通过严格的体内验证流程，将模型模拟结果与4D flow MRI测量数据进行对照，结果显示模型**能够准确复现血流动力学特征**，验证了其在临床应用中的可靠性。此外，模型的交叉验证功能被证明可有效降低体内数据的噪声与不稳定行为，进一步提升了数据质量。更重要的是，通过该模型计算的血液停留时间等关键生理参数，为血栓形成风险评估提供了更精确的量化指标，直接增强了主动脉瓣狭窄诊断的个性化与精准度。本研究不仅填补了主动脉瓣计算模型体内验证的空白，还为整合计算技术（in silico）到真实临床场景提供了关键框架，推动了下一代生物瓣膜设计与AS治疗方案的优化，为临床转化奠定了坚实基础。研究团队指出，这种患者特异性模型的建立，将显著提升AS诊断的精准性和治疗决策的个性化水平，具有重要的临床应用潜力。本文由天纳乾坤编辑扫描二维码查看源文 The journal of physiology | Ahead of Print. 10.1113/JP287284 抗凝 Anticoagulantion 01 The American journal of medicine IF: 05.300 卒中二级预防的抗血栓策略：综述 Yazdanian, Forough, Sposato, Luciano A, Fisher, Marc, etc. 一项发表于《美国医学杂志》的综述研究，针对美国缺血性卒中二级预防展开分析。数据显示，该国每年约有60万例缺血性卒中发生，其中四分之一会复发。尽管预防策略持续进步，但卒中复发事件仍较为常见，因此亟需能最小化缺血与出血风险的抗血栓治疗方案。在小缺血性卒中或高危短暂性脑缺血发作（TIA）患者中，早期采用双联抗血小板治疗（DAPT）后序贯单药治疗可显著降低早期缺血性卒中复发率，且在发病21天内获益最为显著，复发率从7.8%降至5.2%（危险比HR=0.66，95%置信区间CI 0.56-0.77）。然而，超过这一治疗窗口期后，缺血性获益逐渐减弱，出血风险反而上升（复发率从0.2%升至0.3%，HR=1.28，95%CI 0.58-2.81）。对于心源性卒中（尤其是合并心房颤动的患者），直接口服抗凝药物（直接口服抗凝药物）被证实优于维生素K拮抗剂。在疗效方面，DOAC组缺血性卒中复发率为5.2%，显著低于维生素K拮抗剂组的5.9%（优势比OR=0.85，95%CI 0.74-0.99）；在安全性上，DOAC组大出血发生率为5.36%，也低于维生素K拮抗剂组的6.16%（OR=0.86，95%CI 0.78-0.99）。尽管现有治疗方案展现出一定效果，但抗血栓治疗的优化仍面临诸多挑战，尤其是在患者依从性、风险分层及个体化选择方面。研究同时指出，新兴策略如低剂量抗凝-抗血小板联合疗法、XIa因子抑制剂等，正致力于在保留抗血栓治疗获益的同时，进一步降低出血风险。本文由天纳乾坤编辑扫描二维码查看源文 The American journal of medicine | Ahead of Print. 10.1016/j.amjmed.2026.03.040 中国发表（35） China BMC Cardiovascular Disorders IF: 02.300Ahead of Print.No.01Effectiveness of various exercise interventions on peak VO(2) and quality of life in patients with heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF): a network meta-analysis不同运动干预对射血分数保留的心力衰竭患者峰值摄氧量及生活质量的有效性：一项网状Meta分析DOI: 10.1186/s12872-026-05787-9 Cardiovascular Ultrasound IF: 01.600Volume 24, Issue 1No.02Quantitative assessment and prognostic value of myocardial work indices in sepsis-induced cardiomyopathy patients with left ventricular systolic dysfunction脓毒症诱发心肌病伴有左心室收缩功能障碍的患者中心肌工作指数的定量评估及预后价值DOI: 10.1186/s12947-026-00370-w Cardiovascular Diabetology IF: 10.600Ahead of Print.No.03Assessment of seven insulin resistance surrogate indexes for predicting cardiometabolic multimorbidity among Chinese middle-aged and older adults: a national prospective cohort study七种胰岛素抵抗替代指标预测中国中老年人群心血管代谢共病的全国前瞻性队列研究DOI: 10.1186/s12933-026-03168-2 ...... 其他发布内容（165） Others EuroIntervention IF: 09.500Volume 22, Issue 7No.01Ischaemic and bleeding events after complex versus non-complex PCI: a systematic review and meta-analysis复杂与非复杂经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后缺血和出血事件：一项系统综述和荟萃分析DOI: 10.4244/EIJ-D-25-01204 EuroIntervention IF: 09.500Volume 22, Issue 7No.02Standardising the complexity of contemporary PCI当代经皮冠状动脉介入治疗（PCI）复杂性的标准化DOI: 10.4244/EIJ-E-26-00002 EuroIntervention IF: 09.500Volume 22, Issue 7No.03Stent retriever-assisted coronary thrombectomy with continuous aspiration支架取栓器辅助冠状动脉血栓切除术伴持续抽吸DOI: 10.4244/EIJ-D-25-01014 ...... 30 Hypertension 高血压 23 Heart Failure(HF) 心力衰竭 17 Triglycerides(TG) 甘油三酯 15 Cardiomyopathy 心肌病 14 Cardiomyopathies 心肌病 12 Atherosclerosis(AS) 动脉粥样硬化 11 Atrial Fibrillation(AF) 心房颤动 10 Total Cholesterol(TC) 总胆固醇 9 Percutaneous Coronary Intervention(PCI) 经皮冠状动脉介入治疗 7 Transcatheter Aortic Valve Replacement(TAVR) 经导管主动脉瓣置换术 7 Aortic Valve Stenosis 主动脉瓣狭窄 7 Arrhythmias 心律失常 7 Heart Failure with preserved Ejection Fraction(HFpEF) 射血分数保留的心力衰竭 5 Congenital Heart Disease 先天性心脏病 5 Cardiotoxicity 心脏毒性 5 Boston Science 波士顿科学 4 Myocarditis 心肌炎 4 Cerebrovascular Diseases 脑血管病 4 ST Elevation Myocardial Infarction(STEMI) ST段抬高型心肌梗死 3 Aortic Valve Regurgitation(AR) 主动脉瓣反流 3 Statins 他汀 3 Lipoprotein(a)(Lp(a)) 脂蛋白a 3 Hypertrophic cardiomyopathy(HCM) 肥厚型心肌病 3 Deep Vein Thrombosis(DVT) 深静脉血栓 3 Heart Failure with reduced Ejection Fraction(HFrEF) 射血分数降低的心力衰竭 3 Coronary Heart Disease(CHD) 冠状动脉粥样硬化性心脏病 3 Cardiomyopathy, Hypertrophic(HCM) 肥厚型心肌病 2 Hyperlipidemias 高脂血症 2 Acute Coronary Syndrome(ACS) 急性冠脉综合征 2 Persistent Atrial Fibrillation 持续性心房颤动 2 Acute Heart Failure(AHF) 急性心力衰竭 2 Atrial Fibrillation Ablation 心房颤动消融术 2 Pulmonary Embolism(PE) 肺栓塞 2 Intravascular Ultrasound(IVUS) 血管内超声 2 Simvastatin 辛伐他汀 2 Propranolol 普萘洛尔 2 Atrial Fibrillation Screening 房颤筛查 2 Transcatheter edge-to-edge repair(TEER) 经导管缘对缘修复 2 Bicuspid Aortic Valve Disease(BAVD) 二叶式主动脉瓣疾病 2 Hypercholesterolemia 高胆固醇血症 2 Hypertriglyceridemia(HTG) 高甘油三酯血症 2 Anticoagulants 抗凝剂 1 Intracoronary Imaging 腔内影像 1 Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin type-9 inhi...(PCSK9i) 前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂 1 Alirocumab 阿利西尤单抗 1 Evolocumab 依洛尤单抗 1 Inclisiran 英克司兰 1 Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation 房颤患者抗凝治疗 1 Apolipoproteins B(ApoB) 载脂蛋白B 1 Fractional Flow Reserve(FFR) 血流储备分数 1 Conventional Balloon 常规球囊 1 Super High Pressure Balloon 超高压球囊 1 Modified Balloon 修饰球囊 1 Intravascular Lithotripsy(IVL) 血管内碎石术 1 Rotational Atherectomy(RA) 冠状动脉内旋磨术 1 Olpasiran 奥帕司兰 1 Pelacarsen 1 Muvalaplin 穆伐普林 1 Lp(a) - targeted drugs 脂蛋白(a)靶向药 1 Aficamten 阿夫凯泰片 1 patent ductus arteriosus(PDA) 动脉导管未闭 1 Ventricular septal defect(VSD) 室间隔缺损 1 Restrictive cardiomyopathy 限制型心肌病 1 Cryoballoon Ablation(CBA) 冰冻球囊消融术 1 Antiarrhythmic Drugs(ADD) 抗心律失常药 1 Lidocaine 利多卡因 1 Metoprolol 美托洛尔 1 mitral regurgitation(MR) 二尖瓣反流 1 Mitral Valve Stenosis 二尖瓣狭窄 1 TAVR in TAVR(ViV) 瓣中瓣技术 1 Non-ST Elevation Myocardial Infarction(NSTEMI) 非ST段抬高型心肌梗死 1 Oral Anticoagulants(OAC) 口服抗凝药 1 Non-vitamin K Oral Anticoagulants(NOAC) 新型口服抗凝药 1 Apixaban 阿哌沙班 1 Rivaroxaban 利伐沙班 1 Heart Neoplasms 心脏肿瘤 1 Cancer Therapeutics-Related Bradyarrhythmias 肿瘤治疗相关缓慢性心律失常 1 Cancer Therapy-Related Hypertension 抗肿瘤治疗相关高血压 1 Cancer Therapy-Related Venous Thromboembolism 肿瘤治疗相关静脉血栓栓塞 1 Fibric Acids 贝特类 1 Cardiomyopathy, Restrictive 限制型心肌病编辑：郑思思审校：郑思思

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D07086	利伐沙班	B01AF01	DB06228

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适应症	国家/地区	公司	日期
冠状动脉疾病	美国	Janssen Pharmaceuticals, Inc.	2026-03-24
血栓栓塞	日本	Bayer Yakuhin Ltd.	2023-11-24
血栓形成	美国	Janssen Pharmaceuticals, Inc.	2021-12-20
动脉粥样硬化	欧盟	Viatris Ltd. (New Zealand)	2021-11-12
动脉粥样硬化	冰岛	Viatris Ltd. (New Zealand)	2021-11-12
动脉粥样硬化	列支敦士登	Viatris Ltd. (New Zealand)	2021-11-12
动脉粥样硬化	挪威	Viatris Ltd. (New Zealand)	2021-11-12
心房颤动	中国	Bayer AG	2009-03-31
心肌梗塞	澳大利亚	Bayer Australia Ltd.	2008-11-24
复发性深静脉血栓形成	澳大利亚	Bayer Australia Ltd.	2008-11-24
脑卒中	澳大利亚	Bayer Australia Ltd.	2008-11-24
全身性栓塞	澳大利亚	Bayer Australia Ltd.	2008-11-24
急性冠状动脉综合征	欧盟	Bayer AG	2008-09-30
急性冠状动脉综合征	冰岛	Bayer AG	2008-09-30
急性冠状动脉综合征	列支敦士登	Bayer AG	2008-09-30
急性冠状动脉综合征	挪威	Bayer AG	2008-09-30
栓塞	欧盟	Bayer AG	2008-09-30
栓塞	冰岛	Bayer AG	2008-09-30
栓塞	列支敦士登	Bayer AG	2008-09-30
栓塞	挪威	Bayer AG	2008-09-30

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
心血管疾病	临床3期	澳大利亚	Bayer AG	2021-01-18
心血管疾病	临床3期	比利时	Bayer AG	2021-01-18
心血管疾病	临床3期	加拿大	Bayer AG	2021-01-18
心血管疾病	临床3期	法国	Bayer AG	2021-01-18
心血管疾病	临床3期	德国	Bayer AG	2021-01-18
心血管疾病	临床3期	印度	Bayer AG	2021-01-18
心血管疾病	临床3期	马来西亚	Bayer AG	2021-01-18
心血管疾病	临床3期	尼泊尔	Bayer AG	2021-01-18
心血管疾病	临床3期	沙特阿拉伯	Bayer AG	2021-01-18
心血管疾病	临床3期	新加坡	Bayer AG	2021-01-18

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临床结果

适应症

分期

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT06901466 \| NCT07007143 (STAR-TEER, Pubmed \| Am Heart J)	临床4期	二尖瓣关闭不全	1,912	Rivaroxaban plus clopidogrel (Requiring long-term OAC)	衊壓醖鹹遞簾選簾窪遞(鏇簾廠製壓蓋糧鏇鏇遞) = 淵觸蓋製夢鬱觸鑰襯艱範艱膚膚鹹窪艱構遞顧 (糧糧鹹醖製襯簾繭餘範 )	积极	2026-06-01
				Aspirin plus clopidogrel (No OAC indication)	衊壓醖鹹遞簾選簾窪遞(鏇簾廠製壓蓋糧鏇鏇遞) = 齋齋襯艱繭選範鹹襯餘範艱膚膚鹹窪艱構遞顧 (糧糧鹹醖製襯簾繭餘範 )
NCT04724460 (ONCO PE, Pubmed \| J Am Heart Assoc)	临床4期	肺栓塞	178	Rivaroxaban 18-month (PS=0)	築願蓋簾齋膚鹽鬱選憲(壓繭觸窪鬱憲襯窪廠糧) = 糧鹽獵製壓網窪積壓膚顧蓋築鹽簾遞鹽範夢鏇 (窪觸選製憲觸艱鬱鬱衊 ) 更多	积极	2026-02-27
				Rivaroxaban 6-month (PS≥1)	築願蓋簾齋膚鹽鬱選憲(壓繭觸窪鬱憲襯窪廠糧) = 襯繭憲鑰選選獵蓋夢鏇顧蓋築鹽簾遞鹽範夢鏇 (窪觸選製憲觸艱鬱鬱衊 ) 更多
NCT02504216 (VOYAGER-PAD, Pubmed \| Circ Cardiovasc Interv)	临床3期	外周动脉疾病	6,564	Rivaroxaban 2.5 mg + Rivaroxaban 2.5 mg	夢積壓糧壓鬱糧製壓觸(壓廠衊遞鹹糧選簾夢繭) = 艱選蓋衊願淵衊襯糧廠襯簾醖構鏇範鹹獵範窪 (構夢齋淵壓製襯繭簾顧 )	积极	2026-02-27
				Placebo + Aspirin 100 mg	夢積壓糧壓鬱糧製壓觸(壓廠衊遞鹹糧選簾夢繭) = 憲製鑰鏇鹹憲襯蓋觸齋襯簾醖構鏇範鹹獵範窪 (構夢齋淵壓製襯繭簾顧 )
NCT05077683 (FRENCHIE, Pubmed \| JAMA Cardiol)	临床3期	血栓形成	560	DAPT plus rivaroxaban	壓遞繭積餘廠鬱遞觸鏇(構餘膚網蓋簾築鏇鑰窪) = 繭繭遞窪襯淵醖壓餘築選鏇壓糧衊壓範構淵艱 (範鹹範築壓艱壓獵繭蓋 ) 更多	不佳	2026-02-25
				DAPT	壓遞繭積餘廠鬱遞觸鏇(構餘膚網蓋簾築鏇鑰窪) = 廠鹹積餘膚鹽憲網壓繭選鏇壓糧衊壓範構淵艱 (範鹹範築壓艱壓獵繭蓋 ) 更多
NCT04990791 (WILLOW CCS, CTgov)	临床4期	不稳定型心绞痛	48	Aspirin (Aspirin 75 mg Once a Day)	鏇淵艱夢淵網鬱觸遞製(顧選衊鏇構積製選醖蓋) = 築鬱構顧積繭鹹範鬱選鑰襯遞窪選構製獵製製 (鏇齋餘窪衊築齋製壓衊, 0) 更多	-	2026-02-20
				Rivaroxaban+Aspirin (Aspirin 75 mg Once a Day Plus Rivaroxaban 2.5 mg Twice Daily)	鏇淵艱夢淵網鬱觸遞製(顧選衊鏇構積製選醖蓋) = 壓選糧簾願鹽鬱夢蓋觸鑰襯遞窪選構製獵製製 (鏇齋餘窪衊築齋製壓衊, 217) 更多
ASCO_GI2026	N/A	静脉血栓栓塞	2,526	Apixaban	獵製夢選遞積築鹹憲顧(鑰糧鬱淵鏇鏇顧窪醖憲): HR = 0.92 (95.0% CI, 0.81 ~ 1.06), P-Value = 0.257 更多	积极	2026-01-08
				Rivaroxaban
ASH2025	N/A	心房颤动	32,294	Apixaban or Rivaroxaban with Amiodarone	繭願遞衊醖膚夢積廠膚(鹹憲簾選鑰餘鏇築餘遞) = 觸糧醖網淵顧窪築觸壓窪醖獵鬱觸繭憲廠築積 (鑰簾積齋鏇願襯鑰廠願 )	积极	2025-12-06
				Apixaban or Rivaroxaban with Flecainide or Sotalol	繭願遞衊醖膚夢積廠膚(鹹憲簾選鑰餘鏇築餘遞) = 製艱構選選範廠顧廠積窪醖獵鬱觸繭憲廠築積 (鑰簾積齋鏇願襯鑰廠願 )
PREVAPIX-ALL (ASH2025)	N/A	-	19	DOAC	壓願憲製膚獵窪憲鏇艱(廠糧壓壓製窪衊淵觸醖) = 願簾築齋築繭窪壓憲鹹顧築鹽獵遞壓廠範廠齋 (獵壓選膚鹹構鏇衊網鏇 ) 更多	积极	2025-12-06
NCT02168829 (OCEAN, Pubmed \| N Engl J Med)	临床4期	心房颤动	1,284	Rivaroxaban 15 mg	壓獵鹹鏇遞醖構蓋願觸(醖鏇襯糧膚鹹製鹹夢鹽) = 餘鬱鏇廠壓艱選蓋衊鏇鑰構憲製糧構遞簾壓鑰 (構窪齋選壓餘鏇願鏇鹽 ) 更多	不佳	2025-11-08
				Aspirin 70-120 mg	壓獵鹹鏇遞醖構蓋願觸(醖鏇襯糧膚鹹製鹹夢鹽) = 廠壓壓餘顧齋憲鑰鑰簾鑰構憲製糧構遞簾壓鑰 (構窪齋選壓餘鏇願鏇鹽 ) 更多
NCT02504216 (VOYAGER PAD, Pubmed \| J Am Heart Assoc)	临床3期	外周动脉疾病	2,370	Rivaroxaban 2.5 mg	窪積鏇選窪艱願鬱獵糧(餘觸範膚艱糧鑰範繭鹽): win ratio = 1.16 (95.0% CI, 1.03 ~ 1.3), P-Value = 0.0167	积极	2025-11-04
				Placebo