Iodine 131 tositumomab

7月21日（当地时间），FDA宣布任命斯坦福癌症医学博士George Francis Tidmarsh为药物评估和研究中心（CDER）新任主任。FDA专员Marty Makary表示：“Tidmarsh博士是一位多才多艺的医生兼科学家和领导者，经验涵盖药物开发整个过程-从实验室到床边，任命其领导CDER能够带来卓越的科学、监管和运营专业知识。我期待与他合作，加强我们的药物审查计划，促进创新，并推进跨机构举措，以改善美国公众的健康结果。”Tidmarsh在斯坦福大学获得癌症生物学医学博士和博士学位，并完成儿科住院医师培训，还在斯坦福大学完成儿科肿瘤学和新生儿学两个子专业课程，拥有30多年生物技术、临床医学和监管科学方面经验，并撰写了143篇科学出版物和专利。Tidmarsh博士还是斯坦福大学转化研究与应用医学硕士（M-TRAM）项目的创始联合主任，该项目通过培训学生和研究人员将科学发现转化为现实世界的医学解决方案，将学术研究和临床应用联系起来。Tidmarsh博士领导7个获FDA批准药物的成功临床开发，并担任多家肿瘤学和重症监护医学生物制药公司的创始人兼首席执行官，工作涵盖从发现到监管批准的整个转化管线，并因其提出创新疗法以解决严重未满足的医疗需求的能力而受到广泛认可，还曾在学术界、政府和工业界的顾问委员会任职。而来自斯坦福医学院官网信息显示：2012年1月至2019年11月担任La Jolla Pharmaceutical总裁、首席执行官、秘书和董事。在La Jolla期间，帮助发现血管紧张素II治疗休克新用途，并领导研发各个部分，包括获得FDA（2017年12月）和EMA（2019年9月）批准治疗分布性休克患者（商品名：Giapreza，编注:中国尚未批准，但正大天晴和武汉人福有仿制药）。还领导开发治疗严重疟疾的青蒿琥酯，2020年获FDA批准，商品名：Artesunate。担任Horizon Pharma创始人兼首席执行官，期间领导开发Duexis（法莫替丁+布洛芬），2011年FDA批准用于治疗类风湿性关节炎。2022年，Horizon被安进以280亿美元收购。创立Threshold Pharmaceuticals，并在Coulter Pharmaceutical（被GSK收购）和SEQUUS Pharmaceuticals（被强生收购）担任高级职务。在Coulter和SEQUUS期间，领导BEXXAR（托西莫单抗+碘131，中国商品名：百克沙）和Doxil（多柔比星脂质体）临床开发，均获得FDA批准。目前大部分精力集中在提高已发表文献中的科学数据完整性上。识别微信二维码，添加生物制品圈小编，符合条件者即可加入生物制品微信群！请注明：姓名+研究方向！版权声明本公众号所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系(cbplib@163.com)，我们将立即进行删除处理。所有文章仅代表作者观不本站。

2025年生物制药行业的交易之风，眼看着正从今年JPM大会再度吹起。 1月13日，强生以146亿美元收购Intra-Cellular，礼来则用最高25亿美元获得Scorpion Therapeutics的PI3Kα抑制剂，GSK为加强抗肿瘤业务花了超过10亿美元买下IDRx。 而一些行业人士认为，MNC对放射性药物的期待，有望催生更多买卖接续其后。 在8个月的时间里，4家大型制药公司都披露了各自的并购案：诺华斥资10亿美元收购Mariana Oncology；礼来斥资14亿美元收购Point Biopharma；阿斯利康斥资24亿美元收购Fusion Pharmaceuticals；BMS斥资41亿美元收购RayzeBio。 为何巨头们突然对一种已经研发近一个世纪的药物进行密集押注？——要是算上BD等合作，诸如“外行”的礼来在2024年小步快跑，来势汹汹。 Numerof & Associates管理合伙人Michael Abrams称，这项技术已经产生巨大影响，能精准实现靶向治疗。目前，FDA批准了67种放射性药物，用于疾病诊断和治疗。 市场端，Insight Partners数据显示，放射性药物领域预计从2023年的91亿美元增长至2031年的265亿美元，复合年增长率为14%。Fortune Business Insights的看法更加乐观，该行业规模将从2024年的102亿美元增至2032年的420亿美元。 放射性药物的前景，在诺华身上具像化。 JMP大会现场，诺华披露的销售潜力在30亿至80亿美元的8种上市产品中，就有放射性药物都身影，Pluvicto和Lutathera。而去年前九个月，Pluvicto总销售额已突破10亿美元，同比增长47%。 在这些数据刺激下，2025年的放射性药物领域，显然不太可能静悄悄。Biotech阵营已经打响了第一枪。 同样是1月13日，Telix Pharmaceuticals以4500万美元的预付款和股权，加上1.85亿美元潜在里程碑付款，买入ImaginAb的一系列资产和研究部门；Lantheus Holdings则花费总计7.5亿美元，收购Life Healthcare旗下放射性药物业务。 Jefferies分析师估计，到2025年，此类活动将会更加活跃。  1 前赴后继 争夺资产的现象可以归因于市场迅速扩张，而市场的扩张又离不开临床试验的进步。 ZS Associates副主管Matt Furlow表示，增长预测基于正在进行的放射性药物临床试验数量的激增，如果其中出现大的积极结果，即使是早期临床试验，也会引起尚未进入该领域的MNC的兴趣。 20多年前，GSK（Bexxar）和IDEC（Zevalin）等药企就将放射性药物推向市场。这些产品尽管被证明安全有效，却由于制造和分销成本过高，商业化成功有限。 随后，2013年5月，FDA批准首款α粒子放射性治疗药物Xofigo，拜耳很快以29亿美元收购了开发公司Algeta，引起业界关注。 拜耳2009年与Algeta达成合作，拥有Xofigo的全球独家销售权。通过收购，拜耳获得Xofigo的完全控制权，并希望借此提振其药物部门。Algeta曾预计，到2018年，Xofigo全球销售额将超过10亿美元，但事实上，它在2017年达到的峰值是4.08亿美元。 问题出在临床数据。2017年底，拜耳公布Xofigo与强生的Zytiga、类固醇联合使用的III期出现死亡和骨折事件后，该药物的销售额一直在下降。 拜耳没有完成的“重磅炸弹”未竟之业，在诺华手中开花结果。 现阶段，诺华取得放射性药物商业化方面的最大成功。其中，Lutathera属于一种治疗神经内分泌癌的产品，源自2017年诺华以39亿美元收购的Advanced Accelerator Applications。2024年前三个季度，该药物的销售额达到5.34亿美元。 2018年，也就是FDA批准Lutathera的同一年，诺华以21亿美元收购Endocyte，获得另一种前景光明的放射性药物——2022年被FDA批准的前列腺癌治疗产品Pluvicto，2024年前三个季度的销售额达到10.4亿美元。 据Ratio Therapeutics首席科学官John Babich回忆，诺华的成功激发了业界对该领域的重点关注。 “有了Pluvicto和诺华的帮助，如今对于其他疗法都不管用的癌症患者来说，生存率会有很大提高。”Babich对比说。2024年11月，诺华和Ratio达成7.45亿美元协议，扩大放射性核药的布局。 Lutathera、Pluvicto的商业化成绩是一方面，业界之所以涌入，还与诺华在应对放射性药物的生产和分销所带来的挑战实践有关。众所周知，因为原材料稀缺且昂贵，而且很难将保质期非常短的药物送到患者手中，如何更好地利用放射性药物一直是个难题。 2022年，当Pluvicto获得批准时，诺华从其位于意大利的唯一生产基地运送该药物。此后，诺华在西班牙和美国多地增设了工厂。 基于地理上的多元化努力，诺华可以更从容地在五天内将产品带给患者。ZS Associates主管Sankalp Sethi认为，诺华为同行提供了一个样本。现在，其他有志于此的药企更具信心，通过建立各种基础设施来为分销放射性药物服务。 这些进步，也有助于减轻处方人员对药品生产和配送机制是否可靠、安全的疑虑。 Pluvicto的临床效果从未受到太多质疑，因为事实证明，在标准治疗基础上加入该药物，患者平均可延长4个月的生命，并将死亡风险降低38%。考虑到Pluvicto主要针对末线患者，这些数字格外引人注目。 2 巨头角力 放射性药物制造和分销门槛，意味着并非所有的药企都能从中分一杯羹。换言之，这类产品不太可能受到仿制药的威胁。 然而，内部竞争并未消失。随着更多MNC跑步进场，作为放射性药物龙头的诺华，已经着手下一代放射性疗法的开发。 Furlow认为，使用α射线放射性核素的放射性药物的开发和商业化会出现快速增长。这些药物“比目前的药物更具威力，但作用距离更短”，因此，相较于使用β射线放射性核素Lu-117制成的药物（例如Pluvicto）更安全。 发射α射线的放射性核素的另一个优点是，它们的效力半衰期延长至约10天，与发射β射线的放射性核素的效力半衰期为6天相较，更具运输和管理上的时间优势。 收购RayzeBio的过程中，BMS击败另外两家公司，完成放射性药物行业有史以来最大的并购交易，获得基于α发射同位素Ac-225的平台。 此外，RayzeBio还拥有完整的生产设施，以及一种处于后期开发的神经内分泌癌症候选药物。但2024年6月，该III期临床的招募工作暂时停止，因为原材料短缺——这也是放射性药物制造过程中的普遍问题。 诺华也不例外。2024年9月，诺华斥资2亿美元，在美国增设一家新的放射性药物生产工厂，并扩建其原有的生产基地，以期在日渐激烈的竞争中保持领先地位。按照计划，这些工厂将新招聘90名员工，并于2026年开始运营。 比利时的PanTera试图缓解Ac-225，这家新制造商成立仅三年就吸引拜耳和另一家未具名公司的合作。PanTera在美国的合作伙伴是TerraPower Isotopes，后者从遗留核材料中提取Ac-225。 PanTera首席执行官Sven Van Den Berghe断言：“Lu-117目前非常火爆。下一次革命即将到来，那就是Ac-225，它需要一条完全不同的生产路线。” 2024年同一周内，诺华斥资10亿美元收购Mariana，并与PeptiDream达成许可协议，其目的也是利用Ac-225开发新药。 此外，诺华还希望探索将放射性药物跟其他疗法相结合，例如加入另一种放射性药物，或者跟传统疗法联用。2024年4月，它与Arvinas达成合作协议，旨在把Pluvicto与AR降解剂ARV-766结合，进入前列腺癌的早期治疗领域。该笔交易的最高对价超过10亿美元。 按照诺华生物医学研究所全球肿瘤学负责人Shiva Malek的说法，尽管下一代疗法势不可挡，但诺华几乎不会放弃使用Lu-177开发潜在产品。他们会根据不同的治疗目标，来决定Lu-177或Ac-225作为最佳选择。 “我们仔细考虑了要使用什么形式，无论是小分子、肽还是生物制剂，以及使用的放射性同位素，”Malek说，“我们试图将其与目标和肿瘤类型相匹配。” 3 星星之火 跨入百亿美元市场门槛后，放射性药物正凭借独特的精准治疗机制，继续狂飙突进。这里不单是巨头的地盘，对于Biotech也不乏机会。 例如，1月13日，总部在澳大利亚的Telix通过收购位于美国的ImaginAb一系列资产，宣告进军放射性药物领域主流市场的野心。Telix透露，此次交易重点针对“高价值靶点”的各种早期药物，例如DLL3和整合素αvβ6，“以及其他几个处于发现阶段的新靶点”。 2024年，Telix一度准备登陆纳斯达克，募资超过2亿美元。然而，考虑到当时的市场条件不符合预期，它最终还是取消IPO计划。 作为替代方案，这家Biotech通过发行价值6.5亿澳元的可转债，用于开展并购交易，继续投资全球供应链和生产制造。 去年以来，Telix先后收购了CDMO IsoTherapeutics、放射性同位素生产技术公司ARTMS（回旋加速器同位素生产平台），以及美国唯一一家获得联合委员会认可的放射性药房网络RLS Radiopharmacies（拥有31家放射性药房）。 Telix称，此次收购ImaginAb，将与其现有的投资组合产生良好的协同效应。 在技术上，ImaginAb使用“小型工程抗体形式，能实现高度特异性的癌症靶向，结合快速的肿瘤摄取和血液清除……有可能高效地利用多种放射性同位素对肿瘤进行成像和治疗，尤其是α发射体。” 目前，全球已批准13种治疗性放射性药物，均用于治疗癌症，不过，当把视线延伸到诊断领域，格局显然会扩大许多。 1月13日，Lantheus Holdings收购的Life Molecular Imaging，指向的就是一款F-18放射性诊断剂Neuraceq。该产品适用于脑部PET成，帮助评估正在接受AD和其他认知衰退原因评估的认知障碍成年患者的β淀粉样神经斑块密度。 Lantheus还将从此次交易中，收获处于III期临床开发的tau诊断剂PI-2620。根据InvestingPro分析，Lantheus有望在AD放射性诊断方面的商业化努力提前一年。 当然，除了同样用于诊断的MK-6240、NAV-4694，Lantheus还曾引进诸如PNT2002等放射性治疗药物。 但不论是治疗抑或诊断，放射性药物开发都面临诸多共性挑战——如何找到更多有效靶点？如何拓展应用的疾病领域？如何从后线干预向前线干预转移？以及成为“重磅炸弹”必不可少的一环，如何确保原材料供应，尤其将全球作为市场的话？ 美国之外的一些地域动作也值得注意。2023年，韩国SK Biopharmaceuticals宣布的一项全球化战略，就将放射性药物作为一个支点。 SK的目标是，到2027年推出至少两种临床阶段候选药物和多种临床前资产，优先考虑美国市场，同时确保在四个亚洲国家的Ac-225独家供应权。分析者担心，由于没有内部同位素生产能力，该公司在扩大业务规模方面会遭遇阻碍。 最终，放射性药物接下来的故事，或许又会绕回并购交易的道路上来。 参考资料： 1.2025 forecast: As companies rush to radiopharmaceuticals for oncology, what's next? 2.Telix continues shopping spree with $45M purchase of ImaginAb's preclinical drugs, facility 3.Life Healthcare to sell radiopharmaceuticals business LMI, shares rise 4.Lantheus Holdings' SWOT analysis: radiopharmaceutical leader's stock faces growth hurdles 5.Korea’s radiopharmaceutical market heats up as companies vie for global leadership 6.Radiopharmaceuticals and their applications in medicine 同写意媒体矩阵，欢迎关注↓↓↓