日前,Viela Bio/MedImmune Pharma为「Inebilizumab注射液」递交的上市申请(相关受理号为JXSS2000042/43)在NMPA的状态变更为“在审批”,预计不日将正式获批。
Inebilizumab(前称MEDI-551)是Viela Bio公司开发的一款对CD19具有高度亲和力的人源化单克隆抗体,2020年6月被FDA批准用于治疗抗水通道蛋白-4(AQP4)抗体阳性的视神经脊髓炎频谱障碍(NMOSD)成人患者,商品名为Uplizna。2021年2月,Horizon Therapeutics以30.5亿美元的价格收购Viela Bio公司,以期扩大其罕见病产品组合。据Horizon Therapeutics 2021年财报,2021年Uplizna销售额达60.8百万美元。
2019年5月,豪森药业与Viela Bio公司达成一项超2.2亿美元合作,获得在中国开发Inebilizumab治疗NMOSD以及其他潜在的炎症/自身免疫和血液学恶性肿瘤的授权。据CDE官网药物临床试验登记与信息公示平台,Inebilizumab在国内共登记2项临床试验,适应症分别为IGG4相关疾病和重症肌无力肌无力。
根据Inebilizumab在国内外的适应症进展情况,笔者推测该药将在国内获批治疗视神经脊髓炎频谱障碍(NMOSD)。NMOSD是一种罕见的中枢神经系统自身免疫性疾病,复发率及致残率非常高,每一次复发都可能导致神经损伤和残疾逐步累积,从而造成失明和瘫痪等严重残障后果,甚至导致患者死亡。研究发现,大约80%的NMOSD患者体内存在水通道蛋白-4(AQP4)的自身抗体,这些AQP4-IgG自身抗体被认为是由浆母细胞和浆细胞产生,主要与中枢神经系统中的星形胶质细胞结合。AQP4-IgG抗体与中枢神经系统的结合被认为会引发攻击,从而损害视神经、脊髓和大脑。
基于2020年我国的住院登记系统的数据,我国NMOSD发病率约为0.278/(10万人·年),儿童和成人分别为0.075/(10万人·年)和0.347/(10万人·年)。2021年4月,我国NMPA批准首款NMOSD药物,即罗氏的萨特利珠单抗(Satralizumab,Enspryng)。该药是一种运用SMARTTM再循环技术开发的人源化IgG2单抗,靶向IL-6受体,通过阻断IL-6信号转导,调节NMOSD疾病发生的多个环节,包括抑制NMOSD特异性抗体AQP4-IgG的产生及中枢神经系统内外的炎症反应等,被NMPA批准用于治疗12岁及以上AQP4-IgG阳性NMOSD患者。
此外,目前国内还有多款药物被开发用于治疗NMOSD,如抗CD20单抗MIL62(天广实生物)和B001-A(上海医药)、BTK抑制剂SHR1459(恒瑞医药)和奥布替尼(诺诚健华)、抗FcRn单抗HBM 9161(和铂医药)以及小分子免疫调节剂ACT001(尚德药缘)等。与其他药物不同,Inebilizumab是一款CD19靶向单抗。若顺利,Inebilizumab有望成为国内第二款获批治疗NMOSD的药物。
内容来源于网络,如有侵权,请联系删除,谢谢。