国采首现：原研企业首次无标中标

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近日，第十批国家药品集中采购落下帷幕，令人关注的是，本次原研药企几乎没有参与竞争。回顾此前几轮集采，虽然原研药企业参与的并不算踊跃，但仍有少数企业为了维护市场份额而参与其中。具体而言，第七批集采中，原研药有4家中选，第八批有2家，第九批则仅剩1家。然而，在第十批中，没有一家原研企业中标，这是自国家进行药品集采以来的首次。

 

在仿制药与原研药之间的市场博弈愈演愈烈的背景下，原研企业的缺席引发了广泛讨论。有的原研企业在此次竞标中，报价仍与挂网价一致，与仿制药存在巨大差距；还有的甚至未参与报价。而参与其中的原研药企，多数报价也在限价之上，仅有一家企业的报价低于限价。这一现象不禁让人思考，原研药企为何不愿参与集采？

 

通过以往经验可以看到，原研药无论参与与否都面临不同程度的挑战。入选集采，市场表现常常得不偿失。例如，在第七批中标后，西班牙Almirall的依巴斯汀片在市场上的低价竞争中，虽然销量大增，但销售额却下降了28%。类似的还有拜耳的阿卡波糖片，在第二批国采中，其大幅降价依旧未能维持市场，销量从50亿元跌至10亿元水平，难以再现往日辉煌。

 

反观一些未中标的产品，如二甲双胍的原研产品格华止，虽然没有中标，但其院外市场表现依旧稳健，其院内市场也只是缓慢萎缩。这可能也是为什么一些原研企业逐渐选择放弃院内市场，更专注于拓展院外市场的原因。在拥有稳定患者基础的原研产品上，患者更多倾向于在院外市场寻找他们需要的原研药品。

 

随着多轮集采的推进，原研药企对参与集采的态度变得更加谨慎，逐渐意识到参与其中可能并非最佳策略。因此，许多原研企业选择不参与集采，甚至逐渐退出中国市场。然而，这一退出并非完全由于集采的压力，而是企业战略决策的体现。

 

事实上，多个原研产品的退市并非都与集采有关，有些是由于市场环境的变化或是企业的全球战略调整。例如，艾伯维的奥比帕利片，其在中国市场的销路被同类效果更佳的吉利德药物所取代，最终选择退出。而诺华的艾瑞宁则由于在中国没有患者需求而直接退市。

 

专利到期后，原研药的销量必然会下滑，集采只是在一定程度上加速了这一过程，然而这并非全部原因。许多省份仍保留了原研药的医保报销资格，使其得以在高价定位中存续。未来，各地医保政策的变化尚不明朗，但对于原研药企来说，在当前的政策环境下，如何在院外市场立足仍是一个需要长期考虑的问题。

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