2023年8月24日,罗氏(Roche)宣布,托珠单抗注射液(皮下注射)单药治疗方案获中国国家药监局(NMPA)批准,用于治疗成人中度至重度活动性类风湿关节炎(RA)患者,这些患者对一种或多种改善病情抗风湿药物(DMARDs)既往治疗应答不充分或不耐受,以及对甲氨蝶呤(MTX)应答不充分或不耐受MTX治疗。
托珠单抗注射液是一款靶向白介素-6 受体(IL-6R)的重组人源化单克隆抗体,特异性结合可溶性及膜结合 IL-6 受体(sIL-6R 和 mIL-6R),并抑制由 sIL-6R 或 mIL-6R介导的信号传导,从而缓解全身性炎症反应。托珠单抗注射液(静脉注射)在国内获批的三种适应症:类风湿关节炎(RA)、全身型幼年特发性关节炎(sJIA)、细胞因子释放综合征(CRS)。2022年4月,托珠单抗注射液(皮下注射)剂型在中国正式获批,与甲氨蝶呤(MTX)或其它DMARDs联用治疗中到重度活动性类风湿关节炎成年患者,开启了托珠单抗静脉注射和皮下注射的“双剂型”时代。
托珠单抗静脉注射需要患者住院治疗,且每次静滴超过一小时,而皮下注射可以节省更多治疗时间。患者首次皮下注射需要在有资质的医疗专业人员监督下进行,此后在医生和患者双方同意、且患者接受了适当的注射技术培训后,患者可以居家自行皮下注射,快速完成每次推注。相较于静脉注射,托珠单抗皮下注射不仅缩短了单次的治疗时间,也省去了患者来回医院、办理住院手续的时间,满足患者长期慢病用药管理的需求,让RA治疗更为便捷、高效和可及。同时,托珠单抗皮下注射的疗效和安全性也有充分保障。国际临床SUMMACTA研究结果显示,使用托珠单抗皮下注射治疗RA的疗效和安全性与托珠单抗静脉注射保持一致;在RoSwitch研究中,托珠单抗静脉注射序贯转为皮下注射治疗的RA患者,在6个月和12个月时,均可保持治疗的有效性。
根据智慧芽新药情报库所披露的信息 (点击下方图片直达 IL-6R靶点注册登录后可免费获得该靶点下的在研药物、适应症、研发机构、临床试验等详细信息),截止到 2023 年8月25日,IL-6R靶点共有在研药物93个,包含的适应症有118种,在研机构139家,涉及相关的临床试验961件,专利多达13684件……全球类风湿关节炎患者发病人数预计将于2025年达到4,220万人(包括中国620万人),并于 2030年达到4,500万人(包括中国640万人)。当前类风湿关节炎的标准治疗以抗炎类、糖皮质激素、传统免疫抑制剂及TNF-α抑制剂等药物为主,对于上述疗法无效或不耐受的患者而言,存在尚未满足的临床需求。希望托珠单抗皮下注射剂型单药治疗方案的获批,能为更多的患者带来更好的治疗选择。