Nadroparin Calcium

注：本文不构成任何投资意见和建议，以官方/公司公告为准；本文仅作医疗健康相关药物介绍，非治疗方案推荐（若涉及），不代表平台立场。任何文章转载需要得到授权。 近年来，随着我国药理学和临床医学研究的深入，以及人口老龄化进程的加速，肝素产品的种类日益丰富，市场需求也呈现出持续增长的趋势。 作为一种重要的抗凝剂，肝素能够有效预防血栓的形成，其主要应用于治疗和预防静脉、动脉或肺部的血栓性疾病，并在手术前用于降低血栓形成的风险。目前国内肝素产品，主要有肝素原料药、肝素钠封管注射液、低分子肝素原料药、标准肝素制剂和低分子肝素制剂等。 本文基于摩熵咨询最新发布的《市场研究专题报告——肝素药物》部分精要内容，深入剖析了当前肝素药物市场的竞争格局、主要产品的市场表现以及未来发展趋势。通过对依诺肝素钠和那屈肝素钙等关键产品的详细分析，为读者提供一份全面、深入的市场洞察报告。 01 肝素市场概况 1.低分子肝素占据市场主导地位 随着抗血栓形成药物的市场需求急剧膨胀，肝素作为这一领域的关键药物，其使用量呈现出稳步增长的态势。尽管近年来受到国家集中采购政策的影响，肝素药物的销售额因以价换量策略而有所回落，但其市场规模依然庞大，接近120亿元。 截图来源：摩熵咨询（原药融咨询）深度报告 在肝素药物市场中，低分子肝素因其卓越的疗效和安全性，已成为市场的主导力量。目前我国已批准的低分子肝素制剂品种包括依诺肝素钠、那屈肝素钙、达肝素钠和贝米肝素钠。 其中，依诺肝素钠、那屈肝素钙、达肝素钠作为低分子肝素代表，分别占据肝素市场24%、16%、15%的市场份额。 截图来源：摩熵咨询（原药融咨询）深度报告 02 依诺肝素钠市场竞争分析 依诺肝素钠是全球第一个上市的低分子肝素制剂品种，由赛诺菲研发，自1987年首次上市以来，用于预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、治疗不稳定型心绞痛及非Q波心肌梗死，治疗急性ST段抬高心肌梗死、用于血液透析体外循环中防止血栓形成。 1.市场竞争激烈，原研市场逐渐被蚕食 依诺肝素钠制剂凭借广泛的适应症以及良好的抗凝血、抗血栓疗效被广泛应用于医疗临床，成为抗凝抗栓的金标准药物，目前已在全球100多个国家投入使用。据摩熵咨询统计，2022年我国依诺肝素钠销售额达30.77亿元；2023年依诺肝素钠受集采因素影响，销售额下降6.2%，为28.86亿元。 2019-2023年国内依诺肝素钠销售额 截图来源：摩熵咨询（原药融咨询）深度报告 从竞争格局来看，目前国内各低分子肝素制剂中赛诺菲、葛兰素、辉瑞的进口产品仍处于统治地位，健友股份、深圳市天道医药等国内生产企业处于对进口产品的快速替代的发展趋势之中。 然而，随着国产仿制药的崛起，依诺肝素钠市场的竞争日益激烈，赛诺菲的市场份额逐渐受到蚕食。健友生化和天道医药作为国产依诺肝素钠制剂龙头企业在不断强化国际市场，2023年健友生化和天道医药海外业务分别占整体营收的73.29%和92.43%。 截图来源：摩熵咨询（原药融咨询）深度报告 2.依诺肝素钠9家企业中标，健友生化成最大赢家 据摩熵医药数据库显示，在第八批国家集采中，依诺肝素钠注射液共有9家企业中标，涉及红日药业、二叶制药、海普瑞、新时代药业、健友生化、九源基因、辰欣药业等，平均降幅达到65.60%。其中，天道医药的降幅最高，达到70.42%，而新时代药业的降幅最低，为56.1%。 截图来源：摩熵咨询（原药融咨询）深度报告 随着第八批集采政策的执行实施，依诺肝素钠的市场份额发生了显著变化。在2023年第四季度，健友生化成功跃居行业首位，市场份额提升至25%。而赛诺菲因集采未能中标，其市场份额遭受较大冲击，市场份额由原来40%左右大幅下滑至20%多。 截图来源：摩熵咨询（原药融咨询）深度报告 3.依诺肝素钠各级医院市场分析 以黑龙江省为例，据摩熵医药药物流向数据显示，依诺肝素钠2023年的销售量和销售额呈现一定的波动。 数据来源：摩熵医药药物流向数据 在黑龙江省，依诺肝素钠的销售市场主要集中在二级和三级医院，一级医院在大部分季度内未有销售记录。其2023年销售额排名TOP3的医院（黑龙江省为例）分别为黑龙江省医院、海伦市中医医院和龙江县第一人民医院。 截图来源：摩熵咨询（原药融咨询）深度报告 据摩熵医药药物流向数据显示，以黑龙江省为例，依诺肝素钠2023年销售额总体呈下降趋势，但第四季度有所回升。2023年第三季度依诺肝素钠销售额为0.86万元，为全年最低，而在第四季度销售额回升至9.78万元。销售市场主要分布在二、三级医院，除2023Q1外，该药品其余季度均未在一级医院销售。 截图来源：摩熵咨询（原药融咨询）深度报告 03 那屈肝素钙市场竞争分析 1.市场表现亮眼，销售额峰值达18亿元 那屈肝素钙由阿斯彭研发，在国内市场以那屈肝素钙注射液和注射用那屈肝素钙两种剂型存在，其中那屈肝素钙注射液市场表现亮眼，其市场份额显著增长，已由2019年不足50%上升至2023年近80%。 截图来源：摩熵咨询（原药融咨询）深度报告 那屈肝素钙市场的主要生产厂家有阿斯彭、健友生化、东诚北方制药、常山生化药业及兆科药业五家。其中，东城北方制药和兆科药业因注射用那屈肝素钙逐渐失去市场主导地位，导致销售额持续下滑。而阿斯彭、健友生化和常山生化药业则表现稳定，销售额维持在较为平稳的水平。 截图来源：摩熵咨询（原药融咨询）深度报告 2.4家企业中标，健友生化夺得最大市场 那屈肝素钙注射液已成功纳入国家第八批集采。在第八批国家集采中，那屈肝素钙注射液共有4家企业中标，包括健友生化、东诚北方制药、兆科药业、常山生化药业，平均降幅为53.86%。其中，健友生化以59.26%的降幅领跑，成为降价幅度最大的企业。 截图来源：摩熵咨询（原药融咨询）深度报告 2023年7月，第八批集中采购正式实施。随着集采政策的实施，中标企业纷纷发力抢占市场。2022年第四季度，国内那屈肝素钙医院端销售市场，阿斯彭占据40.96%市场；2023年第四季度，健友生化成功从原研企业阿斯彭手中夺取了最大的市场份额，占比39.42%；阿斯彭占比下降18.67%。 截图来源：摩熵咨询（原药融咨询）深度报告 结语 肝素药物市场在低分子肝素的推动下，呈现出激烈的竞争格局。随着国家集中采购政策的实施，市场呈现出明显的降价趋势。原研企业在市场份额上的优势逐渐被国产仿制药企所侵蚀，特别是在集采政策下，国产药企通过价格优势迅速抢占市场。未来，肝素药物市场将继续受到政策和市场竞争的影响，企业需不断创新和调整策略，以适应市场变化。 END 本文为原创文章，转载请留言获取授权  市场研究专题报告八：肝素药物下期内容预告 目录 一、2024年肝素药物市场竞争格局分析——达肝素钠、贝米肝素、低分子量肝素 近期将持续更新，敬请期待 近期热门资源获取 后台回复关键词“深度报告”，获取价值18600元，报告大礼包 后台回复关键词“2023首仿”，获取2023年首仿药物获批名单 后台回复“GLP-1深度报告”，获取完整《GLP-1产业现状与未来发展》PDF版。 后台回复“中国 I 类新药”，获取完整《中国 I 类新药靶点》PDF版。 后台回复“NAFLD/NASH”，获取完整《NAFLD/NASH报告》PDF版。 后台回复“AI+制药”，获取完整《中国AI制药企业白皮书》PDF版。 后台回复“XXG”，获取完整《中国心血管系统药物分析报告》PDF版。 后台回复“FZZJ”，获取完整《基于剂型改良的复杂注射剂分析》PDF版。 后台回复“药品进出口”，获取完整《中国药品进出口白皮书》深度报告-PDF版。 联系我们，体验摩熵医药更多专业服务 会议 合作 园区 服务 数据库 咨询 定制 服务 媒体 合作 点击阅读原文，了解更多品牌升级详情！

本病例由南通大学附属医院顾海云护士长提供，患者糖尿病病史20余年，双下肢破溃1月余，在常规血糖控制及护理基础上，用香雷糖足膏予以治疗后，创面愈合。 病例分享专家 顾海云 主管护师，江苏省糖尿病专科护士、全国创面治疗师，江苏省第一届糖尿病足创面治疗师。 从事糖尿病足伤口护理15年，对糖尿病足的创面处理有着扎实的理论基础和丰富的临床经验，承担着病房及门诊的糖尿病足患者的筛查及创面处理，负责全院的糖尿病足护理会诊。 曾荣获年度先进个人、优质护理服务先进个人等荣誉， 获得2项实用技术新型专利，发表过论文10余篇。 01 基本信息 患者：赵**，性别：男，年龄：74岁 主诉 多饮多尿20余年，双下肢破溃1月余 现病史 患者20余年前无明显诱因出现多饮多尿，至外院检查：血糖增高，确诊为“2型糖尿病”，予规律降糖治疗，血糖控制不佳。1月前出现双下肢破溃，无法坐立，至门诊就诊，门诊拟“2型糖尿病足”收治入科。 既往史 否认肝脏、胰腺、胆囊、高脂血症病史；有高血压病史20年，最高血压165/94mmHg，目前血压130/74mmHg，最近服用降压药苯磺酸氨氯地平。 个人史 不吸烟，不饮酒。 家族史 无 一般情况 身高：155 cm；体重：60 kg；腰围75cm；腰高比：0.48；BMI：24.97kg/m2；体温：36℃，脉搏：80次/分，呼吸：18次/分，血压：155/76mmHg。神志一般，不能应答，被动体位。 体格检查 左小腿外侧见 4cm*4cm 100%红色伤口，左足后跟见9.5cmx6cm 100%黑色水泡，左足外侧见2处上1.5cm* 1.5cm 100%黑色结痂伤口，右足外踝见—2.5cm*2.5cm 100%黑色结痂伤口。生理反射正常，肌张力正常，肌力4级，病理反射未引出。 入院诊断 1. 2型糖尿病足 2. 2型糖尿病 3. 高血压病2级（高危） 4. 腔隙性脑梗死 5. 前列腺增生治疗经过 治疗经过 ⼊院后给予糖尿病饮食（每日热量1500Kcal，糖225g，脂肪42g，蛋白质56g）；进行降糖治疗（盐酸二甲双胍缓释片、瑞格列奈片、德谷胰岛素利拉鲁肽注射液）；进行降压治疗（苯磺酸氨氯地平、缬沙坦片）；调脂治疗（阿托伐他汀钙片）；以及其他治疗（阿司匹林肠溶片、那屈肝素钙注射液、注射用头孢唑肟钠、鞣酸软膏、氧化锌洗剂、氨溴酸山莨菪碱注射液，硫辛酸注射液、盐酸氨溴索口服溶液、盐酸氨溴索注射液、盐酸溴己新注射液）。 约1月后查体可见双侧足背动脉、胫后动脉搏动可，足后跟红色伤口为3.5*2.5cm，少量渗液，无异味，余未及明显异常。外用香雷糖足膏予以治疗。 出院后患者不规律来门诊清创，每1-2天清创涂抹药膏1次，约2月后创面愈合。 左右滑动查看｜治疗前后状况 使用香雷糖足膏后溃疡面积随时间的变化 使用香雷糖足膏后溃疡面积随时间的变化 02 专家分析1 糖尿病足是糖尿病患者常见的严重慢性并发症之一，指糖尿病患者因下肢远端神经病变和血管病变导致足部感染、溃疡，甚至深层组织破坏产生坏疽，严重者可导致截肢和死亡。约34%的糖尿病患者最终会发生糖尿病足溃疡，其中50%以上的患者会出现溃疡面感染，而感染是导致糖尿病足患者截肢的重要因素。糖尿病足临床治疗困难、病程长、预后差、治愈率低，且对老年患者的影响和危害更为严重。此外，糖尿病足溃疡复发率较高，1年内复发率达30%以上，3年后复发率高达50%以上，还将导致患者长期护理成本和截肢风险增加，危及患者健康。因此，需重视对老年糖尿病足的创面管理1。 该患者为74岁老年男性，因糖尿病病史20余年控制不佳导致双下肢破溃，且已经有1月余，有多种合并症，给予糖尿病饮食，进行降糖、降压、调脂等治疗，外用香雷糖足膏，约2月后创面愈合。患者在治疗期间，来门诊清创不规律，在一定程度上，延迟了创面愈合的时间。 香雷糖足膏是1.1类天然药物，由两种植物活性药物成分组成，通过抑制NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）介导的炎症小体信息路径和炎症期下游炎性细胞因子产生2，显著降低M1巨噬细胞活性，并通过活化前脂肪细胞，促进分化因子粒细胞集落刺激因子（GCSF）及趋化因子CXC趋化因子配体 3 （CXCL3）表达，进而促进M2巨噬细胞。香雷糖足膏可恢复高血糖所致的M1/M2巨噬细胞失衡，促进M1至M2转化，藉由调控炎症期进入增生期，增加胶原蛋白合成与干细胞浸润加速组织修复，加速溃疡创面愈合3。通过控制血糖基础上外用香雷糖足膏，该病例破溃1月余的创面得以愈合。 03 专家分析2 引起糖尿病足溃疡的危险因素包括男性、糖尿病持续时间超过10年、高龄、和其他并发症等1，该患者均具有上述危险因素，且血糖控制不佳，所以容易引发糖尿病足溃疡。在处理糖尿病足溃疡创面的同时，需积极进行全身治疗，包括控制血糖等1，该病例为老年患者，且合并有多种基础疾病，所以患者接受了降糖等多方面的治疗，外用香雷糖足膏，创面才得以愈合。但在治疗期间，患者未能做到每周至门诊接受规范清创处理，每1-2天清创涂抹药膏1次，在一定程度上，延迟了创面愈合的时间，建议维持每天给药两次，加速溃疡创面愈合。 糖尿病足溃疡患者中，居家治疗占有很大比例，而且糖足患者多为老年患者，对于这么庞大的老年患者群体，需要有一个非常简化的治疗方案，方便他们居家就能进行有效的治疗。该患者虽然未能做到每周至门诊接受规范清创处理，但使用香雷糖足膏的实例，为糖尿病足溃疡患者居家治疗提供了一种可以考虑的方案。 04 专家简介 第一位点评专家  顾云娟 博士，主任医师，教授，硕导 南通大学附属医院 内分泌代谢科(兼健康医学科）主任 江苏省六大高峰人才 中国医院协会疾病与健康管理委员会委员 中国老年学和老年医学学会糖尿病分会常委 江苏省医学会内分泌学分会常委 江苏省预防医学会肥胖预防与控制专委会副主任委员 江苏省中西医结合学会糖尿病一体化诊疗专委会常委 江苏省健康管理学会慢病分会常委 江苏省医师协会糖尿病分会糖尿病教育学组组长 南通市医学会糖尿病分会主任委员 南通市医学会内分泌分会副主任委员 专业方向 肥胖及糖尿病发病机制研究 第二位点评专家 唐祝奇 南通大学附属医院内分泌科 博士，主任医师，副教授，硕导 江苏省医学会糖尿病学分会第五届委员会委员，1型糖尿病学组成员 江苏省老年医学学会老年内分泌专业委员会委员 江苏省中医药学会第七届糖尿病专委会委员 南通市医学会第二届糖尿病学分会副主任委员 南通市医师协会内分泌代谢科医师分会副主任委员 南通市医学会第二届骨质疏松与骨矿盐疾病分会常务委员 南通市医学会第五届内分泌学分会委员 江苏省医疗损害鉴定专家库成员 2017年7月美国Joslin糖尿病中心学习 2018年1月至4月，意大利帕斯卡医院研修 参考文献 1.蔡青,杨筱曼,袁书琪,胡雁.老年糖尿病足患者创面管理的最佳证据总结[J].护理学杂志,2024,39(7):91-95.DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2024.07.091. 2.Leu WJ, et al. Extract From Plectranthus amboinicus Inhibit Maturation and Release of Interleukin 1β Through Inhibition of NF-κB Nuclear Translocation and NLRP3 Inflammasome Activation. Front Pharmacol. 2019 May 28:10:573. 3.Lin CW, et al. Restoring Prohealing/Remodeling-Associated M2a/c Macrophages Using ON101 Accelerates Diabetic Wound Healing. JID Innov. 2022 Jun 2;2(5):100138. 免责声明：本文仅作最新前沿信息交流之目的，文中所有观点不代表梅斯医学立场，亦不代表梅斯医学支持或反对文中观点。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊！