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单细胞时空2026项目文章解读(十)：呼吸系统 目录 一、本领域文献速览 二、文章逐篇解读 1. 血小板来源血清素表观遗传重编程巨噬细胞替代性活化以调控 2 型气道炎症 2. 新型线粒体自噬激活剂 TJ0113 通过限制胞质 mtDNA 抑制 ZBP1 驱动的急性肺损伤炎症 3. 泛癌突变不耐受精细定位鉴定 CHEK1 为肺腺癌的免疫抑制驱动因子 4. 芪白平肺胶囊改善 COPD 中 NK 细胞功能障碍：随机多中心双盲安慰剂对照试验的单细胞测序研究 5. 衣康酸通过抑制NETs形成调节中性粒细胞稳态以改善柴油尾气颗粒物加重的哮喘气道炎症 6. 多组学揭示矽肺中新型 Cxcr4+ 肺泡巨噬细胞亚群及 AMD3100 的治疗作用 三、该领域的研究思路总结 研究主线 设计范式 技术配置 可复用的思路 共性短板 本期收录 6 篇，最高影响因子 23.9。 呼吸系统的六篇可以分成两组：一组做疾病机制（矽肺、COPD、哮喘样 2 型气道炎症、急性肺损伤），一组做肺癌的分子驱动。肺的优势在于取材方便、细胞悬液质量好，因此 scRNA-seq 做得深；难点在于肺泡巨噬细胞的来源异质性——供体肺与受体骨髓来源的巨噬细胞混在一起，单靠转录组很难分辨来源，这几篇都在用空间信息或谱系标记来补这一刀。 一、本领域文献速览 期刊 中文标题 IF 技术策略 中科院分区 Cellular & Molecular Immunology 血小板来源血清素表观遗传重编程巨噬细胞替代性活化以调控 2 型气道炎症 23.9 单细胞 RNA 测序+ smFISH + 多重免疫组化+ 小鼠模型+ Tgm2 基因敲除… 医学1区 Redox Biology 新型线粒体自噬激活剂 TJ0113 通过限制胞质 mtDNA 抑制 ZBP1 驱动的急性肺损伤炎症 16.2 10x Genomics scRNA-seq+ bulk transcriptomic+… 生物学1区 / 医学1区 Advanced Science 泛癌突变不耐受精细定位鉴定 CHEK1 为肺腺癌的免疫抑制驱动因子 14.1 CRISPR 碱基编辑筛选+ 单细胞转录组+ 多重免疫荧光+ 多组学分析 综合性期刊 1 区 / 材料与化学 1 区 Phytomedicine 芪白平肺胶囊改善 COPD 中 NK 细胞功能障碍：随机多中心双盲安慰剂对照试验的单细胞测序研究 11.3 10x Genomics Chromium Next GEM Single Cell 5… 医学1区 International Journal of Biological Sciences 衣康酸通过抑制NETs形成调节中性粒细胞稳态以改善柴油尾气颗粒物加重的哮喘气道炎症 10 scRNA-seq+ bulk RNA-seq+ 非靶向代谢组学+ 多组学联合分析 生物学 2 区 Clinical and Translational Medicine 多组学揭示矽肺中新型 Cxcr4+ 肺泡巨噬细胞亚群及 AMD3100 的治疗作用 6.8 scRNA-seq + 空间转录组+ Robust Cell Type Decompos… 医学 2 区 二、文章逐篇解读 1. 血小板来源血清素表观遗传重编程巨噬细胞替代性活化以调控 2 型气道炎症 英文标题：Platelet-derived serotonin epigenetically programs macrophage alternative activation to orchestrate type 2 airway inflammation 期刊 影响因子 发表时间 中科院分区 Cellular & Molecular Immunology 23.9 2026.07（Accepted 17 July 2026；© 2026） 医学1区（Cellular & Molecular Immunology 为中科院医学1区，IF 23.9） 技术策略 单细胞 RNA 测序（平台正文未明确标注）+ smFISH + 多重免疫组化（mIHC）+ 小鼠模型（尘螨 HDM 诱导 2 型气道炎症）+ Tgm2 基因敲除 + 药理学抑制 测序样本与数量 人鼻息肉样本 scRNA-seq：eCRS n=8、eCRSwAS（伴哮喘）n=6，共 68,648 个细胞；整合公共数据集 HRA000772（HC/CRSsNP/neCRSwNP/eCRSwNP/eCRSwNPwAS）。小鼠模型：Tgm2 全局敲除及巨噬细胞特异性敲除，HDM 诱导气道炎症。 DOI 10.1038/s41423-026-01455-2 摘要 2 型炎症（T2I）驱动嗜酸性慢性鼻窦炎（eCRS）与哮喘等慢性气道疾病，常伴凝血激活与血小板招募，但其如何主动塑造炎症不明。本研究对人鼻息肉（eCRS 伴/不伴哮喘）进行 scRNA-seq，鉴定出 TGM2hi 巨噬细胞富集于炎症组织，与局部嗜酸性粒细胞浸润及系统性疾病负担强相关。在小鼠模型中，Tgm2 缺失（全局或巨噬细胞特异性）选择性损害巨噬细胞替代性活化，减轻嗜酸炎症与上皮重塑。机制上 TGM2 催化组蛋白新修饰 H3Q5 血清素化（H3Q5Ser），营造替代活化的表观许可染色质状态；活化的血小板释放 5-羟色胺（5-HT）作为旁分泌信号驱动该重编程。抑制血小板 5-HT 释放或 TGM2 活性可改善鼻肺病理。 图｜血小板来源血清素表观遗传重编程巨噬细胞替代性活化以调控 2 型气道炎症　核心插图（来源：Cellular & Molecular Immunology） 核心发现 TGM2hi 巨噬细胞是 eCRS 尤其是 eCRSwAS 重症状态的特征性亚群，与 FN1、MRC1、ALOX15、IL10 等替代活化标志物共表达。TGM2 催化 H3Q5 血清素化（H3Q5Ser），建立促进巨噬细胞替代性活化的表观遗传状态。血小板来源 5-HT 经转细胞回路驱动该表观重编程；药理学抑制血小板 5-HT 释放或 TGM2 活性均可缓解小鼠鼻肺 2 型病理。 研究结论 血小板激活通过 5-HT–TGM2–H3Q5Ser 轴将系统凝血激活与组织巨噬细胞表观遗传状态偶联，驱动 2 型气道炎症，为跨气道疾病治疗提供了新靶点。 创新点与亮点 首次揭示血小板来源 5-HT 经组蛋白血清素化（H3Q5Ser）表观重编程巨噬细胞的跨细胞机制，将凝血系统与 2 型炎症直接桥接。提出可靶向的 5-HT–TGM2 轴，并在小鼠模型验证其治疗潜力。 不足之处 scRNA-seq 平台未明确标注；人样本以鼻息肉为主，肺组织单细胞验证有限；5-HT 之外的其他血小板信号贡献未系统解析；药理学抑制仅在小鼠模型验证，临床转化仍需评估。 深度四问 ① 核心科学问题？ 2 型气道炎症中替代活化巨噬细胞的致病作用已被确认，局部凝血激活、纤维蛋白沉积与 FXIII 升高也早被认定为 T2I 病理标志并与严重度相关，但两条线索从未打通：血小板以何种分子主动塑造巨噬细胞表型基本未知。前人局限在于——单细胞虽已发现 ALOX15⁺ 巨噬细胞等新亚群，但把 AAM 锁定在致病状态的上游表观机制始终未定义；5-HT 的免疫调节多以经典膜受体的急性效应解释，而 TGM 催化的组蛋白 H3 谷氨酰胺-5 位血清素化（H3Q5Ser）此前只在肿瘤与代谢性肝病中被报道，从未在 2 型气道炎症中接受检验。 ② 核心研究手段？ 人源部分用 SeekOne®MM 微流控平台做鼻息肉单细胞测序（eCRS 8 例、eCRSwAS 6 例，共 68,648 个细胞），并与公共数据集整合，构建从健康对照到伴哮喘嗜酸型鼻息肉的完整疾病谱；原位用 FN1 单分子 RNA-FISH 联合多重免疫组化（检测 CD163、TGM2、CD41、H3Q5Ser 等），并做 CUT&Tag 与 ATAC-seq 刻画染色质状态。小鼠用屋尘螨诱导 2 型气道炎症模型，配合 Tgm2 全局敲除、巨噬细胞特异性敲除（Lyz2-Cre）、外周 5-HT 缺失的 Tph1 敲除小鼠、5-HTP 给药及血小板–巨噬细胞共培养。 ③ 研究发现属颠覆性或补充性？ 属颠覆性发现——确立血小板 5-HT–TGM2–H3Q5Ser 跨细胞表观轴。人伴哮喘嗜酸型鼻息肉中 TGM2hi 巨噬细胞富集，与 FN1、ALOX15、IL10 共表达；Tgm2 缺失选择性破坏替代活化程序（Arg1、Chil3、Fn1 下降，而 Cd68 不变）。关键是 H3Q5Ser 富集于 F13a1、Fn1、Mrc1、Il10 启动子并与 H3K4Me3 等活化标记共定位，TGM2 与 TFIID 亚基 TAF10 互作增强；5-HT 不依赖经典转运体或受体，而经 CD36/OLR1 介导的内吞入胞（dynasore 可阻断）；染色质可及性全局无变化，说明属位点特异而非全局重塑。 ④ 适用场景与局限性？ 适用场景：过敏原驱动的上、下气道 2 型炎症（eCRS、eCRSwAS、哮喘）及以 FN1 高巨噬细胞为特征的纤维化重塑，可外推至肺、肾、肝纤维化；治疗侧提示抗血小板干预（sarpogrelate 等有效）或 TGM2 抑制剂 ERW1041E 可补充 dupilumab、mepolizumab，并为阿司匹林获益提供解释。局限：人组织以鼻息肉为主，下气道数据仅来自小鼠；机制集中于屋尘螨单一模型与 6–8 周龄雄鼠，作者亦承认非 2 型炎症中 TGM2 角色未明；巨噬细胞特异性敲除保护效应弱于全局敲除，非髓系 TGM2 池贡献未分解；5-HT 入胞仅有药理学与分子对接证据，缺受体基因敲除验证。 2. 新型线粒体自噬激活剂 TJ0113 通过限制胞质 mtDNA 抑制 ZBP1 驱动的急性肺损伤炎症 英文标题：Novel mitophagy activator TJ0113 restricts cytosolic mtDNA to suppress ZBP1-driven inflammation in acute lung injury 期刊 影响因子 发表时间 中科院分区 Redox Biology 16.2 2026.08（Available online 6 August 2026；received 7 July 2026；accepted 3 August 2026；Redox Biology 96 (2026) 104337） 生物学1区 / 医学1区（Redox Biology，氧化还原与医学顶级期刊，IF 16.2） 技术策略 10x Genomics scRNA-seq（小鼠肺单细胞转录组）+ bulk transcriptomic（转录组）+ 超微结构分析 测序样本与数量 小鼠（LPS 诱导急性肺损伤模型）肺组织；scRNA-seq + 转录组，具体细胞数 PDF 未提及 DOI 10.1016/j.redox.2026.104337 摘要 急性肺损伤（ALI）由过度炎症与线粒体功能障碍驱动，但 mtDNA 释放如何激活炎症信号尚不清楚。本研究显示新型线粒体自噬激活剂 TJ0113 通过促进线粒体质量控制、限制胞质 mtDNA 累积，对 LPS 诱导的 ALI 起保护作用。转录组与超微结构分析表明 TJ0113 恢复线粒体自噬并减轻氧化应激；单细胞转录组鉴定 ZBP1 为损伤肺中上调最显著的胞质核酸感受器，炎症型肺泡巨噬细胞是 ZBP1 富集的主要细胞群。机制上，胞质 mtDNA 累积触发 ZBP1 活化，导致坏死性凋亡（MLKL）与焦亡（GSDMD）信号；TJ0113 通过增强线粒体自噬、减少 mtDNA 释放抑制 ZBP1，而抑制线粒体自噬会取消其保护作用，ZBP1 敲低可重现 TJ0113 的抗炎效应。 图｜新型线粒体自噬激活剂 TJ0113 通过限制胞质 mtDNA 抑制 ZBP1 驱动的急性肺损伤炎症　核心插图（来源：Redox Biology） 核心发现 ZBP1 是 ALI 损伤肺中受胞质 mtDNA 诱导最显著的核酸感受器，炎症型肺泡巨噬细胞为其主要作用细胞；胞质 mtDNA 经 ZBP1 触发 MLKL 依赖的坏死性凋亡与 GSDMD 依赖的焦亡；TJ0113 增强 PINK1 依赖的线粒体自噬、降低 mtDNA 泄漏，从而沉默 ZBP1 炎症轴。 研究结论 mtDNA–ZBP1 轴是 ALI 中线粒体功能障碍与炎症之间的关键联系，TJ0113 是针对该轴具潜力的治疗候选物。 创新点与亮点 首次在 ALI 中确立 ZBP1 为连接胞质 mtDNA 与爆炸式炎症的主导感受器节点；阐明 TJ0113 通过"限流上游 mtDNA 泄漏"而非直接抑制下游执行蛋白发挥保护的作用机制。 不足之处 主要依赖 LPS 小鼠模型，临床相关性（人 ALI/ARDS）未验证；ZBP1 被认定为"主导节点"可能具模型/情境特异性，其他核酸感受器的作用未充分排除；TJ0113 剂量与长期安全性未评估。 深度四问 ① 核心科学问题？ ALI/ARDS 死亡率仍高达 30–50%，而细胞因子拮抗剂与糖皮质激素只中和终末介质，无法切断炎症的"上游势能"。前人已建立两条半成品线索：LPS 会抑制巨噬细胞 PINK1 依赖的线粒体自噬（Patoli 等），导致损伤线粒体堆积与 mtDNA 外泄；mtDNA 作为 DAMP 可激活包括 cGAS-STING、ZBP1 在内的多个感受器。但原文指出，把 mtDNA 泄漏翻译成爆炸式炎症的"主导调控节点"在 ALI 中仍"poorly defined"；同一轴在心肌梗死后重构中只由 Drp1 裂变的遗传学手段涉及，无人证明药理增强自噬可清除这一上游触发。TJ0113 虽已在帕金森 II 期（NCT06596005）达标、并在狼疮肾炎与 ALI 中显示抗炎，但它究竟是否作用于最源头——限制 mtDNA 泄漏、沉默上游核酸感应网络——完全未知。 ② 核心研究手段？ C57BL/6 雄鼠 8 周龄经气管内滴注 LPS 5 mg/kg 造模，TJ0113 腹腔 0 h 20 mg/kg + 7 h 10 mg/kg（急性分次给药以覆盖细胞因子风暴早相），致死模型用 20 mg/kg LPS 加每日 10 mg/kg 给药观察 8 天生存。肺组织单细胞测序设 Control/LPS/LPS+TJ0113 三组，质控后 26,242 细胞分 12 群。细胞层面用 MH-S 小鼠肺泡巨噬细胞系与新鲜原代 AM；以 siPINK1 与 siZBP1 做通路与介导者的基因拆解；最独特的是用溴化乙锭（EB）耗竭 mtDNA（以 Cytb、D-loop、16s 转录近乎不可测验证）构建"配体缺失"模型，直接判定 mtDNA 是否为必需触发物。配套 Seahorse 细胞外流量分析 OXPHOS、TMRE 测 ΔΨm、MitoSOX/DCFH 测 ROS、BafA1 做自噬流验证，以及亚细胞分级 qPCR 与 Z-NA（Z 型核酸构象特异抗体）免疫荧光两种正交手段定位胞质 mtDNA。 ③ 研究发现属颠覆性或补充性？ 单细胞层面 Zbp1 是 LPS 后上调最显著的胞质核酸感受器，肺泡巨噬细胞（AM）是 Zbp1 富集的主要细胞群（中性粒与上皮亦有升高但以 AM 最突出），下游为 p-RIPK3、p-MLKL(Ser345) 坏死性凋亡与 GSDMD-N 焦亡加 NLRP3。TJ0113 提升 LC3B-II/I 与 PINK1、消耗性降低 PARKIN、减少 TOM20/TIM23、增加 p-Ub，并下调 DRP1、略升 MFN1。因果链的关键在于：siPINK1 完全取消 TJ0113 抑制 ZBP1 与清除胞质 mtDNA 的能力；siZBP1 可重现其抗炎效应且与 TJ0113 联用无叠加，确立 ZBP1 为唯一主下游介导者；EB 耗竭 mtDNA 则彻底阻断 LPS 诱导的 ZBP1 与下游执行蛋白。补充性之外还有局部颠覆：siZbp1 也显著减少胞质 Z-NA 聚集，提示 ZBP1 反向稳定 Z 型 mtDNA 并加重继发线粒体损伤，把 ZBP1 从"被动终末感受器"改写成"内源性放大器"；TJ0113 的作用方式也被重新定位为"限制上游配体供给"而非直接抑制下游执行蛋白。 ④ 适用场景与局限性？ 适用场景上，mtDNA–ZBP1 轴与"以 PINK1 自噬为靶、在肺泡巨噬细胞内定点干预"的策略可推广到其他由线粒体损伤或胞质 mtDNA 驱动的急性炎症，其临床路径亦可与 TJ0113 既有的帕金森适应症共享。局限方面：全篇缺少体内遗传验证，未使用组成型或髓系特异性 Zbp1 敲除（如 Lyz2-Cre），因果性主要建立在 MH-S 与原代细胞的体外敲低之上；观察窗只覆盖急性高炎症期，对晚期肺纤维化与组织重塑的影响未知；作为"主导节点"的判定基于转录本上调幅度，而 cGAS-STING 属组成型表达、主要受翻译后调控，两条通路的层级与协同未被拆解，TJ0113 很可能同时剥夺了多个感受器的配体。此外仅用 LPS 单模型、仅雄性小鼠、单中心完成；EB 耗竭 mtDNA 的同时也干扰拓扑异构酶与线粒体转录，非特异效应未被排除；Z-NA 抗体识别的是构象而非序列，胞质信号是否全部源自 mtDNA 亦未做序列级确认。 3. 泛癌突变不耐受精细定位鉴定 CHEK1 为肺腺癌的免疫抑制驱动因子 英文标题：Pancancer Fine-Mapping of Mutational Intolerance Identifies CHEK1 as an Immunosuppressive Driver in Lung Adenocarcinoma 期刊 影响因子 发表时间 中科院分区 Advanced Science 14.1 2026（© 2026；Advanced Science, 2026; 0:e21265，早期在线版本，PDF 未标注具体月份；Received 25 Oct 2025，Accepted 15 Feb 2026） 综合性期刊 1 区 / 材料与化学 1 区（中科院，Advanced Science 属综合性 1 区顶刊） 技术策略 CRISPR 碱基编辑筛选（CRISPR base-editing screen）+ 单细胞转录组（scRNA-seq、Perturb-seq）+ 多重免疫荧光（multiplexed immunofluorescence）+ 多组学分析（multi-omics profiling）；整合 15 个公开 scRNA-seq 数据集与 TCGA 等肿瘤/正常组织突变谱 测序样本与数量 人类多癌种数据——TCGA 等来源的 8,096 例肿瘤（13 种癌型）与 6,603 例正常组织；整合 15 个公开 scRNA-seq 数据集（6 种癌型，280 个样本，874,132 个细胞）；LUAD 单细胞 RNA-seq 数据；细胞系（A549 等）CRISPR 筛选；小鼠肺癌皮下瘤模型用于体内验证（靶向 CHEK1–MIF 轴） DOI 10.1002/advs.202521265 摘要 本研究开发 miDriver 计算框架，通过泛癌与正常组织的突变对比鉴定出 1,020 个突变不耐受基因（MIGs）。CRISPR 筛选显示 MIGs（尤其 CHEK1）是癌特异性脆弱位点，抑制其表达可损害肿瘤增殖与迁移。单细胞转录组揭示一个 CHEK1 高表达的肿瘤亚群具有干性样与免疫抑制特征。多重免疫荧光显示 CHEK1 与 MIF 在肿瘤细胞中共表达，且 CHEK1 高表达肿瘤细胞更靠近 M2 样巨噬细胞。机制上，CHEK1 促进 p53 磷酸化上调 MIF 分泌，经 MIF–CD74 轴驱动 M2 样巨噬细胞极化。体内靶向 CHEK1–MIF 轴可广泛逆转免疫抑制，临床高 CHEK1 水平与抗 PD-1 疗效更差相关。 图｜泛癌突变不耐受精细定位鉴定 CHEK1 为肺腺癌的免疫抑制驱动因子　核心插图（来源：Advanced Science） 核心发现 CHEK1 是 MIGs 中的关键癌特异性脆弱靶点，其高表达肿瘤细胞呈现干性样与免疫抑制表型。机制层面 CHEK1 磷酸化 p53 上调 MIF，经 MIF–CD74 轴诱导 M2 样巨噬细胞极化，构建免疫抑制微环境。体内靶向 CHEK1（或 MIF）可广泛逆转免疫抑制；临床数据显示肿瘤 CHEK1 水平越高，抗 PD-1 治疗反应越差。 研究结论 以 CHEK1 为代表的 MIGs 是兼具"破坏肿瘤内在适应性"与"重编程免疫抑制微环境"双重功能的靶点，提出了选择性靶向 MIGs 以清除侵袭性肿瘤亚克隆、同时最小化正常细胞毒性的精准肿瘤治疗新范式。 创新点与亮点 提出 miDriver 框架系统识别"正常组织耐受、肿瘤不耐受"的 MIGs，弥补了合成致死网络中少见突变靶点的空白。将 CRISPR base-editing 筛选、Perturb-seq 与空间多色免疫荧光结合，在单细胞与空间层面串联 CHEK1–MIF–M2 巨噬细胞轴。揭示 CHEK1 同时作为肿瘤内在脆弱点与免疫抑制驱动子的双重属性。 不足之处 泛癌计算框架依赖公共数据库的突变与表达数据，批次效应与注释差异可能影响 MIGs 识别；CRISPR 筛选与体内验证主要基于少数细胞系与皮下瘤模型，与临床肿瘤微环境存在差距。临床相关性以回顾性表达关联为主，缺乏前瞻性干预队列证实靶向 CHEK1 可真正改善免疫治疗效果。 深度四问 ① 核心科学问题？ 既往合成致死研究多聚焦BRCA1/2、PARP等高频突变靶点及BAP1、TP53等少数基因的全基因组饱和突变，而对"在正常组织耐受突变、在肿瘤中却不可或缺"的突变不耐受基因（MIGs）缺乏系统性识别；尤其那些在肿瘤中极少突变却具癌特异性脆弱的MIGs，其对合成致死网络及免疫微环境的贡献几乎未被探索。同时，肺腺癌（LUAD）免疫抑制微环境的驱动因子多归于Tregs/PD-L1，尚不清楚是否存在同时兼具"肿瘤内在脆弱"与"重编程免疫抑制"双重功能的靶点。本研究缺口即建立泛癌MIG识别框架，并找出可同时清除侵袭性亚克隆又最小化正常毒性的精准靶点。 ② 核心研究手段？ 研究构建miDriver计算框架，整合TCGA等8,096例肿瘤（13癌型）与6,603例正常组织突变谱，以MutSigCV与Fisher法鉴定1,020个MIGs；并整合15个公开scRNA-seq数据集（6癌型、280样本、874,132细胞）。功能验证采用CRISPR碱基编辑筛选，在LUAD细胞（H1299）与正常（HEK293）中平行筛选，并做Perturb-seq（endpoint 10,000单细胞）解析转录扰动；用A549稳定敲低CDC45/CHEK1/DHX37（shRNA），CCK-8与伤口愈合评估增殖迁移；多重免疫荧光（mIF）空间定位CHEK1/MIF/CD68/IL4I1；小鼠皮下肺癌模型用CHEK1抑制剂SRA737（50 mg/kg/d）与MIF抑制剂ISO-1（35 mg/kg/d）干预；并分析33例抗PD-1治疗单细胞队列。 ③ 研究发现属颠覆性或补充性？ 属于"补充性"机制发现，将CHEK1从经典DNA损伤检查点基因重新定位为免疫抑制驱动子。研究在单细胞水平鉴定出CHEK1高表达的C4肿瘤亚群，具干性（SOX2、MKI67）与免疫抑制特征；机制上CHEK1磷酸化p53 Ser20，激活MIF转录与分泌，经MIF–CD74轴驱动IL4I1+ M2样巨噬细胞极化与LAG3+ CD8+ T耗竭。空间mIF显示约91%肿瘤细胞CHEK1+且其中91% MIF+，CHEK1-high细胞更靠近IL4I1+巨噬细胞；体内SRA737或ISO-1显著降低M2/M1比、提升活化CD3+ T并减少Lag3+/Foxp3+ T，逆转免疫抑制；临床CHEK1-high与抗PD-1疗效差显著负相关。这是对CHEK1双重属性（内在脆弱+免疫抑制）的补充性刻画。 ④ 适用场景与局限性？ 适用场景：miDriver框架与MIG概念可推广至多癌种（文中涵盖LUAD、COAD、LIHC、SKCM、BLCA、BRCA等）的靶向发现；CHEK1–p53–MIF–CD74轴提示CHEK1抑制剂（SRA737）或MIF抑制剂（ISO-1）可联合免疫检查点阻断，用于CHEK1-high的LUAD等免疫抑制型肿瘤；MIGs因正常组织耐受突变而具"肿瘤选择性杀伤"潜力，适合开发低正常毒性的精准疗法。局限性：泛癌突变与表达数据来自公共数据库，批次效应与注释差异可能影响MIG识别；CRISPR筛选与体内验证主要基于H1299、A549等少数细胞系与皮下瘤模型，与临床肿瘤微环境存在差距；临床相关性以回顾性表达关联为主，缺乏前瞻性干预队列证明靶向CHEK1真能改善免疫治疗应答；MIF–CD74下游其他受体及CHEK1非p53依赖通路未穷尽。 4. 芪白平肺胶囊改善 COPD 中 NK 细胞功能障碍：随机多中心双盲安慰剂对照试验的单细胞测序研究 英文标题：Qibai Pingfei Capsule ameliorates NK-cell dysfunction in COPD: Insights from single-cell sequencing in a randomized multicenter double-blinded placebo-controlled trial 期刊 影响因子 发表时间 中科院分区 Phytomedicine 11.3 2026.07（Phytomedicine 159 (2026) 158570；Available online 9 July 2026） 医学1区 技术策略 10x Genomics Chromium Next GEM Single Cell 5′ Reagent Kit v2.0 scRNA-seq + TCR/BCR V(D)J 测序（Illumina NovaSeq 6000, PE150）+ 公共人肺组织 scRNA-seq（GEO: GSE162610）+ COPD 大鼠模型 + UPLC-Q-TOF-MS 成分分析 测序样本与数量 人 COPD 患者 PBMC（n=3）与健康对照 PBMC（n=3），每人提供 2 份血样；质控后共 58,712 个细胞用于下游分析；同时整合公共人肺组织 scRNA-seq（GSE162610，3 例健康 + 6 例 COPD）；另建 COPD 大鼠模型；临床试验共 72 例（QBPF 组 48、安慰剂组 24，2:1 随机） DOI 10.1016/j.phymed.2026.158570 摘要 芪白平肺胶囊（QBPF）为治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的中药复方，临床应用逾二十年但缺乏高级别证据。研究开展随机、双盲、安慰剂对照多中心试验，并对患者外周血单个核细胞（PBMC）行单细胞测序（10x Genomics 5′ + TCR/BCR），同时整合人肺组织公共单细胞数据与 COPD 大鼠模型。结果显示 QBPF 显著降低急性加重频率（p=0.042）、改善 CAT 评分（p=0.008），但肺功能、6MWT 与 mMRC 无显著组间差异。单细胞分析证实 COPD 存在 NK 细胞减少与活化受损；QBPF 改变 NK 细胞功能标志物表达，动物实验证实其通过调控 HAVCR2 与 KLRC2 增强 NK 细胞活性。 图｜芪白平肺胶囊改善 COPD 中 NK 细胞功能障碍：随机多中心双盲安慰剂对照试验的单细胞测序研究　核心插图（来源：Phytomedicine） 核心发现 ① COPD 患者外周免疫紊乱，突出表现为 NK 细胞减少与活化/功能受损；② QBPF 显著降低急性加重频率、改善 CAT 评分，但未显著改变肺功能、6MWT、mMRC；③ QBPF 通过调节 HAVCR2 与 KLRC2 表达增强 NK 细胞活性，并在 COPD 大鼠模型中验证；④ 尚未治疗时 QBPF 组 6MWT 与 FEV₁/FVC% 自基线到 3 个月显著改善。 研究结论 QBPF 可改善 COPD 症状并缓解 NK 细胞功能障碍，其疗效与调节 NK 细胞功能相关，为中药治疗 COPD 提供了一定证据。 创新点与亮点 将随机双盲安慰剂对照多中心临床试验与 PBMC 单细胞（含 TCR/BCR 免疫组库）测序结合；首次提出 QBPF 通过 HAVCR2/KLRC2 改善 COPD 的 NK 细胞功能，为中药治疗 COPD 的免疫机制提供单细胞层面的证据。 不足之处 作者未单列局限性。据研究设计判断：单细胞测序仅纳入 3 例 COPD 与 3 例健康对照，样本量极小；肺功能等关键次要终点未显示显著改善；机制验证主要基于大鼠模型；随访及样本代表性有限。 深度四问 ① 核心科学问题？ COPD 的免疫研究此前主要用 PBMC 转录组或蛋白组划分炎症亚型，NK 方面只报告过吸烟者外周 CD16+ NK 细胞比例下降，作者明确指摘这些工作未曾深入考察 NK 细胞的功能状态；机制层面已知 TGF-β1、PD-1+ 耗竭性 T 细胞、Treg 与髓源抑制细胞升高，但外周与肺两个隔室的 NK 受体谱从未在同一研究里对照。临床侧，QBPF 作为院内制剂已用二十余年，既往只有小样本的免疫失衡与肺功能改善报道，缺少随机双盲安慰剂对照的高级证据，也从未把疗效终点与免疫单细胞图谱、TCR/BCR 克隆谱整合在同一研究中。因此「NK 功能缺陷是否为 COPD 的免疫标志」与「QBPF 获益是否经由 NK 细胞实现」两个问题都悬置。 ② 核心研究手段？ 临床为四中心、2:1 随机、双盲、安慰剂对照平行组试验，以一年内急性加重频率为主要终点，以症状评分、六分钟步行距离与肺功能为次要终点，参照同类中成药效应量估算样本量（脱落两成后共 72 例），采用意向性分析与多重插补并配广义估计方程；安慰剂以非活性药材与淀粉做到气味一致，入组限定痰瘀阻肺证。机制端对 3 例稳定期患者与 3 例健康人的外周血单核细胞做 10x Chromium 5′ 单细胞测序并同步 TCR/BCR 免疫组库富集，去双体后保留五万八千余个细胞，配合细胞通讯与拟时序分析；另以 60 只雄性大鼠做游泳、烟雾与低氧复合造模，设低中高剂量与胸腺肽阳性对照，测肺功能，流式分选 NK 细胞后检测 HAVCR2 与 KLRC2。 ③ 研究发现属颠覆性或补充性？ 属补充性发现，把缺陷定位到隔室特异的受体失衡：外周血 NK 细胞上 LGALS9-HAVCR2（TIM-3）通讯增强，提示耗竭；肺 NK 细胞上 HLA-E-KLRC2（NKG2C）通讯减弱、适应性 NK（NCR1 与 KLRC2 双阳性）减少，提示活化受损，方向相反却共同指向缺陷；同时见 T 细胞克隆数下降、B 细胞血浆克隆升高、CD14 单核细胞与肺内中央记忆 CD4 阳性 T 细胞减少。用药证据：急性加重由每年 1.94 次降至 1.29 次，症状评分改善四分余，血清 KIR2DS1、NCR1 与 KLRD1 回升；大鼠中该药降低外周 NK 的 HAVCR2、把肺 NK 的 KLRC2 恢复至接近健康水平。整体属补充性，首次把疗效指向具体 NK 受体。 ④ 适用场景与局限性？ 适用场景：稳定期、通气受限轻中度且辨证为痰瘀阻肺的慢阻肺患者；「随机对照终点＋单细胞与免疫组库＋动物模型」范式可迁移到其他中药复方或 NK 功能障碍为核心的慢性病；外周看 HAVCR2、肺内看 KLRC2 的隔室思路对抗 TIM-3 干预有提示。局限：关键缺口是试验组未做治疗后单细胞测序（双盲方案所限），用药改变人 NK 功能标志物仅有血清学证据，单细胞结论源自未治疗的横断面比较；受体因果性只在大鼠检验，未用抗体阻断或 NK 清除做反向验证，也无 NK 特异性敲除；成分复杂（仅鉴定二十余种、血中十七种），未做成分类联；阳性对照药同样有效，终点缺乏药物特异性；肺组织数据来自公共数据集，与外周血非同批同平台；大鼠全为雄性。 5. 衣康酸通过抑制NETs形成调节中性粒细胞稳态以改善柴油尾气颗粒物加重的哮喘气道炎症 英文标题：Itaconate Modulates Neutrophil Homeostasis to Ameliorate Airway Inflammation in Diesel Exhaust Particles-exacerbated Asthma via Inhibiting NETs Formation 期刊 影响因子 发表时间 中科院分区 International Journal of Biological Sciences 10 2026.02（Published: 2026.02.11；卷期 2026; 22(5): 2603-2621） 生物学 2 区（中科院，IJBS 属生物学/医学类，JCR Q1-Q2 区间） 技术策略 scRNA-seq（MobiNova 单细胞测序平台，Illumina NovaSeq 6000 测序，由 OE Biotech 完成）+ bulk RNA-seq（BGI DNBSEQ 平台）+ 非靶向代谢组学（LC-MS/MS，Vanquish UHPLC + Orbitrap Q Exactive HF-X）+ 多组学联合分析（代谢组+转录组，MetaboAnalyst 5.0） 测序样本与数量 小鼠（雌性 C57BL/6J，6-8 周龄）肺组织；scRNA-seq 鉴定出 13 个细胞簇（巨噬细胞、T 细胞、中性粒细胞、DC 等），具体捕获细胞数 PDF 未提及；bulk RNA-seq 与代谢组同样基于肺组织，各组 n=5-8 只；另纳入人源样本（健康者、轻中度及重度哮喘患者的 BALF 与外周血） DOI 10.7150/ijbs.124927 摘要 本研究探讨柴油尾气颗粒物（DEP）如何加重对糖皮质激素不敏感的嗜中性气道炎症。作者构建 HDM/DEP 诱导的皮质类固醇抵抗型哮喘小鼠模型，结合多组学与单细胞测序发现，中性粒细胞经 NF-κB 信号通路显著上调 ACOD1/衣康酸（ITA）合成。Acod1 敲除加剧哮喘病理，而外源补充 ITA 或其衍生物 4-OI 可减轻气道炎症并逆转激素抵抗。机制上，中性粒细胞来源的 ITA 通过抑制 PAD4 表达减少中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）形成，进而抑制 Th17 细胞分化。人重度哮喘患者血浆 NETs（dsDNA）水平升高且与肺功能下降相关。研究揭示了中性粒细胞在激素抵抗型哮喘中兼具促炎与代谢调控的双重作用，为 ITA 的治疗潜力提供依据。 图｜衣康酸通过抑制NETs形成调节中性粒细胞稳态以改善柴油尾气颗粒物加重的哮喘气道炎症　核心插图（来源：International Journal of Biological Sciences） 核心发现 DEP 暴露经 TLR2/4-NF-κB 轴诱导中性粒细胞高表达 ACOD1，使 ITA 显著升高，且中性粒细胞是 ITA 的主要细胞来源（而非巨噬细胞）。ITA 通过抑制 PAD4 表达阻断 NETs 形成，进而抑制 Th17 细胞分化，缓解非 T2 型（嗜中性）气道炎症与激素抵抗。体内 Acod1 敲除或 NETs 抑制（DNase I）救援实验、以及人重度哮喘患者血浆 dsDNA 升高且与 FEV1%pred 负相关，共同验证了该轴。 研究结论 中性粒细胞在 DEP 加重的激素抵抗型哮喘中扮演双重调节角色——既通过 NETosis 和 Th17 激活推动炎症，又通过 ITA 介导的代谢调控抑制免疫过度活化；ITA 作为气道炎症与激素抵抗的负调控因子，是具有潜力的治疗靶点。 创新点与亮点 首次在单细胞分辨率下阐明中性粒细胞来源 ITA 而非巨噬细胞是 DEP 哮喘中 ITA 的主要来源，刷新了对 ITA 细胞来源的认知。将"代谢重编程（ITA）—NETs—Th17"轴系统串联，提出针对 NETs/ITA 的联合干预新策略。跨物种验证（小鼠模型 + 人患者样本）增强了结论的转化价值。 不足之处 动物模型主要依赖 HDM/DEP 与 HDM/LPS 诱导，临床相关性仍依赖回顾性患者样本（样本量未详述），缺乏独立前瞻性队列验证。人源实验以 BALF 和外周血中性粒细胞为主，肺组织原位验证有限；ITA 干预在人体的安全性与给药窗尚未评估。 深度四问 ① 核心科学问题？ 既往研究已确认非T2型（嗜中性）哮喘对糖皮质激素耐药且缺乏有效生物制剂，中性粒细胞耗减可缓解激素抵抗，但中性粒细胞与Th17细胞互作的具体机制仍是空白；同时已有研究提示NETs在重度哮喘升高，却未阐明其上游调控。更关键的是，衣康酸（ITA）此前几乎只在巨噬细胞中被研究，中性粒细胞能否作为DEP加重哮喘中ITA的主要来源、并负向调控NETs–Th17轴，此前无人回答。本研究的缺口即在单细胞分辨率下定位DEP哮喘中ITA的细胞来源，并串联"代谢重编程—NETs—Th17"这条尚未被系统刻画的因果链。 ② 核心研究手段？ 研究采用MobiNova单细胞测序平台建库、Illumina NovaSeq 6000（由OE Biotech完成）对雌C57BL/6J（6–8周）小鼠肺组织进行scRNA-seq，鉴定13个细胞簇；bulk RNA-seq用BGI DNBSEQ平台；非靶向代谢组用Vanquish UHPLC偶联Orbitrap Q Exactive HF-X行LC-MS/MS，并以MetaboAnalyst 5.0做代谢-转录联合分析。体内用HDM/DEP及HDM/LPS两种激素抵抗哮喘模型与Acod1-/-敲除鼠；体外以骨髓来源中性粒细胞（BMDNs）DEP刺激，辅以TLR2/4抑制剂（C29/TAK242）及Bortezomib阻断NF-κB；用CellChat解析细胞互作，以PicoGreen定量dsDNA、CitH3/MPO免疫荧光评估NETs，并以DNase I、anti-Ly6G、4-OI/ITA干预。跨物种纳入健康者及轻中重度哮喘患者BALF与外周血中性粒细胞（PBNs）。 ③ 研究发现属颠覆性或补充性？ 属于对既往认知的"修正性/补充性"发现。既往普遍认为ITA是活化巨噬细胞中最强诱导的代谢物，本研究在单细胞水平（UMAP+SingleR注释，ACOD1在Ly6G+中性粒细胞最高表达）首次证明：DEP经TLR2/4–NF-κB轴诱导的ITA主要源于中性粒细胞而非巨噬细胞，刷新了ITA的细胞来源认知。机制上，ITA通过抑制PAD4（而非直接杀菌）降低CitH3/MPO标记的NETs形成，进而抑制Th17（IL-17A）分化；人重度哮喘血浆dsDNA（NETs标志）显著升高且与FEV1%pred负相关，跨物种（PBNs）保守。这两条均是对"中性粒细胞兼具促炎与代谢调控双重角色"框架的补充性机制证据，而非颠覆经典通路。 ④ 适用场景与局限性？ 适用场景：该"ACOD1/ITA–PAD4–NETs–Th17"轴可推广至HDM/DEP、HDM/LPS等诱导的非T2嗜中性激素抵抗哮喘；人重度哮喘中血浆dsDNA/NETs水平有望作为肺功能下降的无创生物标志物；靶向NETs（DNase I）或补充ITA/4-OI可作为糖皮质激素之外的联合干预思路，且ITA低免疫原性、低毒，跨物种保守。局限性：临床相关性依赖回顾性患者样本，样本量未详述，缺乏独立前瞻性队列验证ITA在人体疗效与安全给药窗；人源实验以BALF和外周血中性粒细胞为主，肺组织原位验证有限；动物为雌性C57BL/6J特定品系，性别与遗传背景局限；ITA经PAD4抑制NETosis的具体分子步骤（如UBR5介导PAD4泛素化降解）本文仅援引他文，未在本模型直接验证。 6. 多组学揭示矽肺中新型 Cxcr4+ 肺泡巨噬细胞亚群及 AMD3100 的治疗作用 英文标题：Multi-omics reveals a novel Cxcr4+ subpopulation of alveolar macrophages and therapeutic effect of AMD3100 in mice with advanced silicosis 期刊 影响因子 发表时间 中科院分区 Clinical and Translational Medicine 6.8 2026.05（接收 2026-05-21，卷期 16:e70705） 医学 2 区（Clinical and Translational Medicine 为转化医学领域期刊） 技术策略 scRNA-seq + 空间转录组（ST）+ Robust Cell Type Decomposition（RCTD）反卷积 测序样本与数量 小鼠（雄性 C57BL/6，10–12 周龄）矽肺模型；肺组织 scRNA-seq 经质控后保留 85,007 个高质量细胞（scRNA-seq 小鼠样本数 PDF 未明确给出）；空间转录组用于验证 Cxcr4+ 巨噬与 Cxcl12+ 成纤维细胞空间共定位 DOI https://doi.org/10.1002/ctm2.70705 摘要 矽肺由吸入结晶硅尘引起，以持续炎症和肺异常愈合（纤维化）为特征。前期研究提示 Cxcr4 抑制剂 AMD3100（Plerixafor）可显著减轻肺纤维化，但其机制不清。本研究整合 scRNA-seq 与空间转录组分析矽肺小鼠肺组织，用 RCTD 算法反卷积空间数据，鉴定出 Cxcr4+ 巨噬细胞与 Cxcl12+ 成纤维细胞为肺纤维化进展的核心驱动者，并发现二者特异的空间共定位模式。结果显示 AMD3100 动态重塑肺泡巨噬细胞（AMs）生态位，促进 AM 稳态恢复并降低巨噬细胞内 Cxcr4/TGF-β 信号共表达与空间共定位，从而调节促纤维化免疫微环境；体外机制上硅尘上调 AM 系 MH-S 的 Cxcr4，促进 TGF-β 与促炎因子释放驱动成纤维细胞活化，而成纤维细胞经 Cxcl12 反哺强化 Cxcr4 信号，形成稳定正反馈环路。结论：靶向 Cxcl12/Cxcr4 轴（AMD3100）是矽肺治疗新策略。 图｜多组学揭示矽肺中新型 Cxcr4+ 肺泡巨噬细胞亚群及 AMD3100 的治疗作用　核心插图（来源：Clinical and Translational Medicine） 核心发现 多组学鉴定出矽肺中一类新型 Cxcr4+ 肺泡巨噬细胞亚群，并与 Cxcl12+ 成纤维细胞空间共定位，构成驱动纤维化的核心细胞互作轴；AMD3100 可动态重塑 AM 生态位、下调巨噬细胞内 Cxcr4/TGF-β 信号，减轻肺纤维化；机制上形成"硅尘→Cxcr4+ 巨噬→TGF-β/促炎因子→Cxcl12+ 成纤维细胞→Cxcr4 信号"的正反馈环路。 研究结论 多组学揭示 Cxcr4+ 巨噬细胞是矽肺纤维化的关键驱动亚群，靶向 Cxcl12/Cxcr4 轴（AMD3100）是矽肺的潜在新型治疗策略。 创新点与亮点 首次以 scRNA-seq + 空间转录组多组学在矽肺中鉴定 Cxcr4+ 肺泡巨噬细胞这一促纤维化亚群并解析其空间共定位；提出 Cxcl12/Cxcr4 正反馈环路机制，并验证已临床获批药物 AMD3100 的矽肺治疗潜力，转化意义明确。 不足之处 仅基于小鼠矽肺模型，缺乏人肺组织验证，Cxcr4+ 巨噬亚群在人体矽肺中的存在与功能待证实；AMD3100 疗效仅在动物水平评估，未进入人体试验；空间转录组样本数与时间点细节未充分交代，机制主要为相关性推导。 深度四问 ① 核心科学问题？ 矽肺是不可逆的致死性纤维化肺病，迄今没有疾病修饰疗法。Cxcl12/Cxcr4 轴此前已被证明参与多种纤维化，但机制多归因于成纤维细胞自身被 Cxcl12 招募以及上皮细胞上的 Cxcr4；在胰腺癌中 Cxcr4 阳性巨噬细胞被报道促细胞外基质重塑，却没有任何研究专门考察 Cxcr4 阳性巨噬细胞在纤维化尤其矽肺中的作用，该亚群的系统鉴定与功能分析始终缺失。同时，既往只知 AMD3100 有效，却不清楚它切断的是巨噬细胞与成纤维细胞致病对话中的哪个环节、在空间上如何起效。 ② 核心研究手段？ 手段是单细胞与空间转录组多组学联用配合药物干预。雄性 C57BL/6 小鼠按每组 11 只分为对照、矽肺（单次鼻滴注结晶硅 12 毫克）、矽肺加 AMD3100 与单纯 AMD3100 四组，造模后连续 7 天腹腔注射 AMD3100（5 毫克每公斤），第 14 天取材。取 9 个肺样本做 10x Genomics 单细胞测序，保留 85,007 个高质量细胞，配细胞通讯分析；取 6 只小鼠用 10x Visium 空间转录组，以配对单细胞数据为参考、用 Robust Cell Type Decomposition 算法反卷积每个 spot 的细胞构成；体外用 MH-S 巨噬细胞系与 L929 成纤维细胞系及 transwell 迁移实验验证趋化。 ③ 研究发现属颠覆性或补充性？ 属补充性与颠覆性兼具，核心是新亚群加新环路。单细胞数据将巨噬细胞分为初始肺泡巨噬细胞、Cd11b 阳性间质巨噬细胞、活化肺泡巨噬细胞等 6 个亚群，矽尘暴露后间质与肺泡巨噬细胞均扩增，并鉴定出一类新的 Cxcr4 阳性肺泡巨噬细胞亚群，其 Tgfb1 高表达、与表达 α-平滑肌肌动蛋白及 Cxcl12 的成纤维细胞在矽结节区域高度共定位。细胞通讯分析显示两群细胞互作以 Cxcl12/Cxcr4 为主导，构成正反馈环路：硅尘使巨噬细胞 Cxcr4 上调并释放 TGF-β，成纤维细胞活化后分泌 Cxcl12，继续招募 Cxcr4 阳性巨噬细胞。AMD3100 既拮抗受体，又下调成纤维细胞这一配体主要来源，处理后两类巨噬细胞比值回升、共表达与空间共定位减少。 ④ 适用场景与局限性？ 适用场景方面，结论基于矽肺小鼠模型，但可推及由巨噬细胞与成纤维细胞 Cxcl12/Cxcr4 轴驱动的其他纤维化场景（作者引述射血分数保留心衰的心肌纤维化、三阴性乳腺癌中癌相关成纤维细胞招募单核细胞、博来霉素肺损伤中的 AXL 阳性单核细胞），并为临床已获批的 AMD3100 老药新用提供依据；作者建议改用肺部局部给药，以规避全身给药干扰造血干细胞归巢。局限性方面：空间转录组每组仅 2 只、只取第 14 天一个时间点，作者自承未纳入晚期矽肺，故该药对已成形纤维化是否有效未知；无人体肺组织验证，该亚群在人类矽肺中是否存在未证实；处理后 Cxcr4 表达本身未见明显改变；原始测序数据因涉及合作企业而不公开。 三、该领域的研究思路总结 研究主线 六篇可归成两条主线。第一条在重新定位炎症的上游来源，三篇都指向此前不担任主角的细胞或隔室：579 把 2 型气道炎症的起点放到血小板释放的血清素上，经 TGM2 催化组蛋白 H3Q5 血清素化改写巨噬细胞的替代活化状态；525 把衣康酸的主要产地从巨噬细胞移到中性粒细胞，串起 ACOD1、PAD4、NETs 与 Th17；592 把急性肺损伤的引爆点放到泄漏进胞质的 mtDNA 与感受器 ZBP1 上，作用细胞锁定为炎症型肺泡巨噬细胞。三篇的共同假设是，中和下游细胞因子收效有限，切断上游介质的产生或泄漏才是杠杆所在。第二条走的是定义亚群加药物落位：564 在矽肺中找出与 Cxcl12 阳性成纤维细胞空间共定位的 Cxcr4 阳性肺泡巨噬细胞，把已获批的 AMD3100 接上去；526 用泛癌突变不耐受框架锁定 CHEK1，顺着 MIF 与 CD74 牵出 M2 样巨噬细胞极化；575 把院内制剂芪白平肺胶囊放进随机双盲试验，用单细胞解释它改善 NK 细胞功能的受体基础。三篇都在把靶点塞进已有临床路径。 设计范式 人源样本被放在链条前端，而不是当作事后佐证。579 用微流控平台测鼻息肉，嗜酸型 8 例、伴哮喘 6 例共 68,648 个细胞，再整合公共数据集拼出完整疾病谱；575 取 3 例 COPD 与 3 例健康人外周血单核细胞做单细胞并同步 TCR 与 BCR 组库；525 除小鼠模型外还纳入健康、轻中度与重度哮喘患者的肺泡灌洗液与外周血。动物端普遍以基因敲除换因果：579 兼做 Tgm2 全局与巨噬细胞特异性敲除，525 用 Acod1 敲除加 DNase I 救援，564 按每组 11 只分对照、矽肺、矽肺加药与单纯加药四组。组学设计也在做对照文章，592 的单细胞设 Control、LPS、LPS 加 TJ0113 三组，质控后 26,242 个细胞分 12 群。 技术配置 IF 23.9 的 579 在表观层面堆得最厚，单细胞之外配 smFISH、多重免疫组化、CUT&Tag 与 ATAC-seq，四种手段互证 H3Q5Ser 的富集位置。IF 16.2 的 592 是单细胞加 bulk 转录组加超微结构，因果链主要靠体外 siPINK1 与 siZBP1 搭起来，代价是缺体内遗传验证。IF 14.1 的 526 用数据规模换分：8,096 例肿瘤与 6,603 例正常组织的突变谱加 CRISPR 碱基编辑筛选与 Perturb-seq。IF 11.3 的 575 以证据等级取胜，四中心 2:1 随机双盲安慰剂对照共 72 例。IF 10 的 525 靠三组学联合加跨物种验证，IF 6.8 的 564 则是 85,007 个细胞的单细胞配 Visium 空间转录组与 RCTD 反卷积，用空间共定位说服审稿人。分数高低在这一领域并不对应技术层数，而是对应样本从哪来。 可复用的思路 1. 先用单细胞锁定代谢物的细胞来源：525 凭 ACOD1 在 Ly6G 阳性中性粒细胞中表达最高，推翻了衣康酸只来自巨噬细胞的旧认知。凡是被默认为某类细胞产物的分子，都值得回单细胞里查一遍产地。 2. 临床终点先立住再补机制：575 把一年内急性加重频率作主要终点，单细胞只回答为什么有效。 3. 老药新用时先问它切断的是哪一步：564 不满足于 AMD3100 有效，而是用空间共定位指出它切断的是 Cxcl12 与 Cxcr4 主导的巨噬细胞与成纤维细胞对话。 4. 计算框架先行、实验验证跟进：526 的 miDriver 框架加 CRISPR 碱基编辑筛选加 Perturb-seq，适合在突变稀少、缺成药先例的靶点上找脆弱点。 共性短板 验证层次参差最普遍：592 全篇没有体内 Zbp1 敲除，因果主要建立在 MH-S 细胞与新鲜原代肺泡巨噬细胞的体外敲低上；579 的人组织以鼻息肉为主，下气道数据只来自小鼠；564 缺乏人肺组织验证，Cxcr4 阳性亚群在人体矽肺中是否成立未知。样本量同样吃紧，575 的单细胞只有 3 例对 3 例，且受双盲方案限制未做治疗后测序；564 的空间转录组每组仅 2 只、只取第 14 天一个时间点。第三是证据性质，525 与 526 的人源数据都停在回顾性关联。写标书时把人源组织原位验证与独立前瞻队列提前排进设计，能省掉一轮返工。 庭哥聊测序　|　单细胞与空间多组学文献解读 庭哥聊测序　|　单细胞与空间多组学文献解读

点击蓝字 关注我们 近年来，中国淋巴瘤领域的临床与转化研究在国际学术舞台上屡创佳绩，从过去的“跟跑者”、“并跑者”，正逐渐蜕变成为部分重要领域的“领跑者”，向世界发出了响亮且权威的“中国声音”。2026年9月，血液学领域权威期刊American Journal of Hematology（AJH，《美国血液学杂志》）正式发布主题为“Current Treatment Landscape and Advances in Lymphoma in China（中国淋巴瘤治疗现状与进展）”的中国专刊。本期专刊由北京大学肿瘤医院宋玉琴教授担任客座主编（Guest Editor），集中呈现9篇来自中国的原创研究文章，作者来自全国多家顶尖学术中心，研究覆盖弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、外周T细胞淋巴瘤（PTCL）、结外NK/T细胞淋巴瘤（NKTCL）、原发中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）及经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）等主要亚型。 对于国际顶级医学期刊而言，以国家或地区为主题开设专刊是一项极为审慎的学术决定——只有当一个国家在某疾病领域积累了体系化、成建制的原创成果，且足以影响全球临床实践格局时，期刊才会以专刊形式集中呈现。AJH此次为中国淋巴瘤领域量身打造专刊，标志着"中国研究"已从零星发声走向系统性输出，获得了国际顶级学术界的权威认可。中国的真实世界数据与前瞻性临床试验结果，正以前所未有的深度和广度，深刻影响并有望直接指导全球淋巴瘤临床实践指南的制定与更新。 立足中国本土数据，破解全球淋巴瘤临床实践痛点 中国淋巴瘤患者每年新发病例超过10万例，疾病流行病学特征与欧美国家截然不同。随着近年来创新靶向及免疫治疗药物的可及性大幅提高，高水平临床试验的广泛开展，中国患者的诊疗数据已经成为全球淋巴瘤治疗版图中不可或缺的关键拼图。本期专刊中的多项研究针对全球尚未解决的临床痛点，提供了极具价值的“中国方案”。 弥漫大B细胞淋巴瘤：格菲妥单抗真实世界疗效与T细胞获益标志物 在复发/难治DLBCL（R/R DLBCL）领域，吴德沛教授与黄海雯教授团队牵头开展的一项研究，详细披露了以格菲妥单抗为基础的方案在R/R侵袭性LBCL患者中的真实世界疗效与安全性1。研究结果显示，CR率达41.1%，ORR为78.7%，1年PFS率与OS率分别为61.3%与67.7%；研究还发现，获得CR的患者基线CD4+效应T细胞计数更高（p=0.04）、早期CD8+T细胞扩增更明显（p=0.02），提示宿主T细胞功能状态与双特异性抗体活性密切相关，为未来筛选双抗治疗潜在获益人群、制定个性化给药方案提供了宝贵的真实世界证据。 经典型霍奇金淋巴瘤：GRS模型助力老年患者精准分层 聚焦霍奇金淋巴瘤的精准分层，张会来教授、苏丽萍教授、张清媛教授、周辉教授团队牵头首创性地开发并验证了一个针对老年cHL患者的多维度老年风险评分（GRS）模型2。该模型整合了年龄、日常活动能力（ADL）、合并症指数以及白蛋白水平等因素。验证队列中，该评分对OS和PFS的判别准确性（C-index分别为0.770和0.761）优于国际预后评分（IPS）与综合老年评估（CGA）；基因组分析进一步证实，高危及中危组富集TET2、DNMT3A、KMT2D等表观遗传调控基因突变，提示这一临床评分捕捉到的是深层的生物学风险。 外周T细胞淋巴瘤：ctDNA监测与无化疗方案双突破 PTCL异质性强、预后差，本专刊两项研究从生物标志物与治疗策略两个维度形成合力。金洁教授、朱军教授及马军教授团队报告了中国PTCL患者首个前瞻性、多中心、观察性ctDNA研究3：ctDNA与肿瘤组织DNA一致突变的检出敏感性为75.2%，且存在显著亚型差异——血管免疫母T细胞淋巴瘤（AITL）最高（82.1%）、NKTCL最低（37.1%），提示液体活检需按亚型区别应用；ctDNA浓度与变异等位基因频率（VAF）的动态变化与治疗反应和PFS密切相关。 针对AITL，杨海燕教授团队基于其高度富集表观遗传突变及微环境B细胞异常扩增的生物学机制，牵头开展RCLARITY前瞻性Ⅱ期研究4，采用"利妥昔单抗+来那度胺+西达本胺"（RLC）无化疗三药方案治疗，获得71.4%的ORR和32.1%的CR率；克隆性免疫球蛋白重排或为长获益候选标志物——50%的Ig阳性患者维持无进展状态超过16个月。两项研究共同勾勒出PTCL液体活检以及去化疗精准治疗的新图景。 结外NK/T细胞淋巴瘤：ASCT巩固与免疫再挑战全程策略 NKTCL与EB病毒（EBV）感染密切相关，在东亚和拉丁美洲地区高发，而在欧美属于罕见病，长期以来一直是临床治疗的难点。宋玉琴教授与亓姝楠教授团队牵头开展的一项大型多中心回顾性研究纳入107例晚期患者，证实经左旋门冬酰胺酶为基础的诱导方案达首次完全缓解（CR1）后，一线ASCT巩固可显著改善PFS（3年PFS率：78.2% vs 54.6%，p=0.005）及OS（3年OS率：86.0% vs 68.9%，p=0.04）5，为这种疾病的巩固治疗模式提供了大样本人群的高级别循证证据。 针对PD-1单抗广泛应用后耐药的新挑战，蔡清清教授与张宇辰教授团队系统分析了免疫治疗失败后的挽救模式6：后续治疗总体ORR为35.6%，而再次使用免疫治疗的ORR达到44.0%，显著优于非免疫治疗（26.0%，p=0.021），且OS显著改善（16.5个月 vs 9.5个月，p=0.005）。从前线巩固到后线挽救，这两项研究构建起NKTCL全程管理的证据链，有望成为未来国内外指南修订的重要依据。 原发中枢神经系统淋巴瘤：CSF ctDNA与整合分型新标尺 PCNSL是高度未满足需求的领域，本专刊两项研究分别从疗效监测与分子分型层面提供新工具。欧阳桂芳教授、范磊教授团队的前瞻性Ⅱ期研究系统比较了脑脊液（CSF）ctDNA动态监测与中期PET-CT的疗效评估价值7：在22例接受利妥昔单抗联合大剂量甲氨蝶呤与奥布替尼（R-MO方案）治疗的患者中，治疗结束时CR率为78.9%、ORR为89.5%；治疗中期CSF ctDNA阴性与CR及PFS强相关，预测准确性优于PET-CT，为早期疗效评估提供了新标尺。 钱文斌教授及梁赟教授团队对68例初治PCNSL患者进行全基因组测序与多重免疫荧光分析，定义了C1至C4四个基因组亚型，并基于CD8+T细胞与M2型巨噬细胞比值建立肿瘤微环境（TME）分型；整合分析识别出占队列9.8%的"致死亚组"，其OS仅3.0个月（HR=7.24，p=0.006）8，为PARP抑制剂、BTK抑制剂、去甲基化药物等亚型特异性靶向治疗探索指明了方向。 造血干细胞移植与支持治疗：高效动员方案保障移植可及性 在移植支持治疗环节，刘辉教授、刘耀教授及刘卫平教授团队牵头完成了中国淋巴瘤人群最大规模的前瞻性动员研究9，证实普乐沙福联合G-CSF可使80.7%的动员不佳患者在4天内成功达标，88.5%顺利完成移植，98.3%实现血细胞植入，以坚实的支持治疗保障了自体移植路径的可及性。 结语 本次在AJH推出的中国专刊，集中展示了九项来自中国淋巴瘤领域的原创临床研究成果，全部基于中国患者人群数据开展，从常见亚型的诊疗优化到罕见亚型的难题破解，从生物标志物探索到全新治疗方案验证，从一线诊疗策略到后线挽救方案，系统覆盖了淋巴瘤诊疗多个关键临床议题，填补了多项国际领域中中国人群证据的空白，为全球淋巴瘤诊疗实践贡献了中国智慧。这些成果既体现了近年来中国淋巴瘤诊疗领域的快速发展，也展现了中国血液肿瘤研究者凝心聚力、探索求真的科研精神。未来期待更多高质量中国研究持续产出，进一步推动淋巴瘤诊疗水平的提升，惠及更多中国乃至全球的淋巴瘤患者。 专刊原文链接： https://onlinelibrary.wiley.com/toc/10968652/2026/101/S3 参考文献： 1.Zhou J, et al. Real-world efficacy and safety of glofitamab-based salvage therapy in Chinese patients with relapsed or refractory aggressive B-cell lymphomas. Am J Hematol. 2026;101(S3):6–17. 2.Zhao P, Wang Y, Bai M, et al. Development and validation of a novel geriatric risk score for prognostication in older patients with Hodgkin lymphoma: a multicenter retrospective study. Am J Hematol. 2026;101(S3):50–64. 3.Zhao D, Song Y, Qin J, et al. Mutation profiling, efficacy monitoring, and prognosis evaluation using circulating tumor DNA in peripheral T-cell lymphoma: a prospective, multicenter, observational study. Am J Hematol. 2026;101(S3):65–71. patients with natural killer/T-cell lymphoma. Am J Hematol. 2026;101(S3):72–78. 4.Li C, et al. RCLARITY: a prospective phase II study of rituximab combined with lenalidomide and chidamide (RLC) for the treatment of relapsed/refractory angioimmunoblastic T-cell lymphoma. Am J Hematol. 2026;101(S3):18–26. 5.Hu S, et al. Upfront autologous stem cell transplantation in first complete remission for advanced-stage extra-nodal NK/T-cell lymphoma: a multicenter retrospective study. Am J Hematol. 2026;101(S3):42–49. 6.Bai S, et al. Treatment patterns and clinical outcomes after immunotherapy failure in  7.Sheng L, et al. CSF ctDNA molecular clearance as a prognostic biomarker for orelabrutinib-treated primary central nervous system lymphoma: insights from comparison with PET-CT. Am J Hematol. 2026;101(S3):85–90. 8.Yuan X, et al. Integrated genomic and tumor microenvironment subtyping improved risk stratification in primary central nervous system lymphoma. Am J Hematol. 2026;101(S3):27–41. 9.Wu M, Zhong M, Jing H, et al. Safety and efficacy of plerixafor in poor mobilizers with lymphoma: a multicenter, prospective, single-arm study. Am J Hematol. 2026;101(S3):79–84. 推荐阅读 CSCO淋巴瘤专家委员会换届 宋玉琴教授当选主任委员 中国人体健康科技促进会淋巴瘤专委会换届 宋玉琴教授当选主委 声明：本文由“肿瘤界”整理与汇编，欢迎分享转载，如需使用本文内容，请务必注明出处。 来源：医脉通血液科 原标题：AJH中国专刊发布！九篇原创研究集体亮相，中国淋巴瘤诊疗成果迈向世界舞台 编辑：Lagertha 审核：阿希雅