Olutasidenib Combined With Co-targeted Therapy in Relapsed or Refractory IDH1-mutated Myeloid Malignancies Harboring Activated Signaling Pathway Mutations

To learn about the safety and tolerability of study drug combinations in patients with relapsed/refractory, IDH1-mutated myeloid malignancies with a co-signaling mutation.

开始日期2025-12-03

申办/合作机构

The University of Texas MD Anderson Cancer Center

[+1]

NCT07140016

/ Not yet recruiting临床1期

A Phase 1b Study of Gilteritinib in Participants With Locally Advanced or Metastatic NSCLC With ALK Rearrangement After Prior Treatment With an ALK Inhibitor

Genes give your body instructions on how to make proteins. Proteins are needed to keep the body working properly. Many types of cancer are caused by changes in certain genes, making them faulty. Some people with non small cell lung cancer (NSCLC) have a faulty ALK gene. ALK stands for anaplastic lymphoma kinase. People with NSCLC who have the faulty ALK gene are called ALK-positive. ALK inhibitors are an approved treatment for people with ALK positive NSCLC. Some people stop responding to treatment with ALK inhibitors over time due to more changes happening in their faulty ALK gene, so there is an unmet medical need. Gilteritinib is an approved treatment for people with acute myeloid leukemia (AML) with the faulty FLT3 gene who haven't responded to previous treatment, or their cancer came back after previous treatment. Gilteritinib also blocks changes in the ALK gene which could help people with ALK-positive NSCLC. A study needs to be done with gilteritinib in people with ALK-positive NSCLC.
The main aim of the study is to check the safety of gilteritinib in people with ALK-positive NSCLC and if they tolerate gilteritinib.
People in this study will be adults with locally advanced or metastatic ALK-positive non-small cell lung cancer (NSCLC). Locally advanced means the cancer has spread to nearby tissue. Metastatic means the cancer has spread to other parts of the body. They have stopped responding to treatment with ALK inhibitors, including alectinib or lorlatinib, over time. The key reasons people cannot take part are if they have symptomatic cancers in the brain or nervous system, their cancer has spread to the thin tissue that covers the brain and spinal cord (leptomengingeal metastasis), have recently had or planning to have major surgery, have certain heart conditions, or have recently had an infection, a stroke or mini-stroke.
People in the study will take tablets of gilteritinib once a day in a 28-day cycle. They may be given up to 2 different doses of gilteritinib. People in the study will start on the lower dose but can eventually switch to the higher dose if they tolerate the lower dose and meet the safety checks.
Whilst taking gilteritinib, people will have regular scans of their tumors. People will continue taking gilteritinib until their cancer gets worse, they have medical problems from gilteritinib that they can't tolerate, they ask to stop taking gilteritinib, they start other cancer treatment or, sadly pass away. People will visit the clinic about 7 days and then 30 days after they stop taking gilteritinib. They will be asked about any medical problems and will have a safety check. After this, people who stopped taking gilteritinib, but their cancer hadn't become worse, will continue to have regular scans of their tumors. If their cancer does get worse, they will no longer have scans of their tumors. After finishing gilteritinib, people will be phoned every 12 weeks to check on their health. People will be in the study for up to 4 years, depending on how they respond to gilteritinib.

开始日期2025-09-30

申办/合作机构

Astellas Pharma Global Development, Inc.

NCT06992934

/ Not yet recruitingN/AIIT

Non Interventional Study Aiming to Assess the Immunological Impact of a Post Cell Therapy Treatment With FLT3 Inhibitors on the Phenotype, the Metabolism, the Function of T-cells and Monocytes and Macrophages

Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (aHSCT) is the only curative option for many hematological maligancies. The main cause of death following HSCT is the relapse of the original disease.
Few strategies have been developed to prevent relapse after bone marrow transplantation. New prophylactic strategies are needed to decrease the relapse incidence without increasing the non-relapse mortality in the post-transplant area. Several drugs are currently being explored as maintenance in several AML subgroups such as FLT3 ITD/mutated AML.
A specific group of AML patients display the FMS-like tyrosine kinase 3 (FLT3) internal tandem duplication (ITD) or mutation. These recurrent genetic abnormalities account for 30-35% of all AML patients. Because FLT3 is a tyrosine kinase, it can be targeted using tyrosine kinase inhibitors (TKI). Originally limited to first generation sorafenib and Midostaurin, the FLT3 TKI now include second generation Gilteritinib, crenolanib and quizartinib13. Because many FLT3 AML patients would relapse after aHSCT, the use of sorafenib, the only FLT3 TKI available at that time, in a post-transplant setting started to be evaluated.
Sorafenib is a multi-kinase inhibitor that not only inhibit FLT3 but also the RAS, RAF, KIT, and the VEGF and platelet-derived growth factor receptor. Several retrospective trials reported the safety and efficiency of a sorafenib maintenance.
In recent years, a mounting piece of evidence suggests that sorafenib may have an impact on several immune cells as T cell populations, dendritic cells, macrophages and myeloid-derived immunosuppressor cells (MDSC). Other more potent and more specific FLT3 inhibitors are currently under investigation both in combination with chemotherapy before transplantation and as post transplantation maintenance. In this line, crenolanib and Gilteritinib are two potent and more specific TKI that proved more effective than sorafenib in the treatment of FLT3 ITD/TKD relapsed, refractory AML patients. These drugs demonstrated a higher response rate in R/R patients. These two drugs are part of the future standard of care in FLT3 AML but their immunological impact has never been studied.
At a time where cellular therapies (allogeneic stem cell transplantation but also CAR T cells) and targeted therapies are becoming the central point of cancer treatment, it appears mandatory to better understand the interactions between the two. The goal of our research project which covers fundamental and clinical aspects of AML post-transplant treatments is devoted to a better understanding of the impact of Gilteritinib on the immune cells in order to rationalize their use after aHSCT. A better characterization of the action of these drugs on the immune system is urgently needed to develop new prophylactic strategies which could decrease the relapse incidence without increasing the non-relapse mortality in the post-transplant area. This program is proposed for a period of 3 years, time necessary to perform all the in vitro and ex vivo approaches and to recruit a sufficient number of patients eligible for aHSCT.

开始日期2025-08-01

申办/合作机构

Centre Hospitalier Universitaire de Nice

100 项与富马酸吉瑞替尼相关的临床结果

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100 项与富马酸吉瑞替尼相关的转化医学

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100 项与富马酸吉瑞替尼相关的专利（医药）

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641

项与富马酸吉瑞替尼相关的文献（医药）

2025-12-31·Hematology

Gilteritinib maintenance after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for relapsed/refractory acute myeloid leukemia with FLT3-internal tandem duplication mutation

Article

作者: Han, Mingzhe ; Dou, Liping ; He, Yi ; Zhang, Rongli ; Yang, Donglin ; Zhai, Weihua ; Chen, Suning ; Jiang, Erlie ; Pang, Aiming ; Wang, Yu ; Wu, Xiaojin ; Liang, Chen ; Feng, Sizhou

Background: Patients with relapsed or refractory (R/R) acute myeloid leukemia (AML) with FLT3-Internal Tandem Duplication (ITD) mutation have a poor prognosis and high risk of relapse, even after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT). Prevention of disease relapse remains a challenge.Objective: To investigate the efficacy and tolerability of gilteritinib maintenance therapy in R/R AML patients with FLT3-ITD mutation.Methods: We retrospectively analyzed 96 AML patients who received allo-HSCT between 2017 and 2022. Patients were divided into two groups based on whether they received gilteritinib maintenance therapy or not. To minimize selection bias, we implemented propensity score matching and selected 80 propensity score-matched patients for comparison, 40 in each group. The therapeutic process and clinical outcomes were retrospectively analyzed.Results: All patient baseline and transplant characteristics were similar between the gilteritinib and the control group. Gilteritinib therapy conferred significant survival advantages (P = 0.013 for OS and P = 0.026 for RFS). Relapse remained the main reason of treatment failure with 3-year incidence of 25.0% (95%CI 12.8-39.2%) and 55.0% (95%CI 38.1-69.0%) for the gilteritinib group and the control group(P = 0.010). In multivariate Cox regression analysis, gilteritinib maintenance was the only factor associated with improved OS (HR = 0.395, P = 0.040) and RFS (HR = 0.447, P = 0.030).Conclusions: Our results indicated that gilteritinib maintenance therapy reduced the risk of relapse for FLT3-ITD mutated R/R AML. Compared with patients without maintenance therapy, gilteritinib treatment showed a similar incidence of NRM and GVHD, leading to significant survival advantages in this high-risk cohort of patients.

2025-10-01·EUROPEAN JOURNAL OF MEDICINAL CHEMISTRY

Discovery of degrader for FLT3, GSPT1 and IKZF1/3 proteins merging PROTAC and molecular glue targeting FLT3-ITD mutant acute myeloid leukemia

Article

作者: Xie, Yongmei ; Hu, Mingxing ; Luo, Yi ; Yang, Yu ; Tang, Zijun ; Song, Dan ; Tang, Kexin ; Yao, Qian

Fms-like tyrosine kinase 3 (FLT3) is a type III receptor tyrosine kinase expressed in hematopoietic progenitor cells and in most AML cell lines. Pharmacological inhibition of FLT3 enzymatic function is now a well-established strategy for the treatment of patients with these malignancies. Herein, we report the discovery and characterization of a FLT3 degrader A2. By design, A2 also mediates the degradation of transcription factors GSPT1 and IKZF1/3 through molecular glue interactions with the cereblon E3 ubiquitin ligase complex. Importantly, A2 exhibited significantly enhanced antiproliferative activity against drug-resistant AML cells compared to Gilteritinib (MV-4-11: IC₅₀ = 1.67 ± 0.14 nM vs IC₅₀ = 6.52 ± 1.20 nM). Furthermore, A2 with the rigid linker demonstrated improved some pharmacokinetic properties such as half-life (T_1/2), which were achieved through rational design. Overall, A2 achieves concurrent degradation of these proteins by functioning as both PROTAC and molecular glue.

2025-10-01·PHYTOMEDICINE

Rational combination of homoharringtonine to selectively target FLT3-ITD acute myeloid leukemia through synthetic lethality

Article

作者: Waxman, Samuel ; Zhang, Huimin ; Zhang, Jingyi ; Li, Ying ; Yan, Xiaojing ; Chai, Meng ; Liu, Jinghua ; Gao, Xiaoxiao ; Qiu, Yang ; Jing, Yongkui

BACKGROUND:

Homoharringtonine (HHT), a natural product used clinically to treat acute myeloid leukemia (AML) in combination with chemotherapy, induced transient remission in 25 % of unclassified AML patients when administered alone. Recent studies showed that HHT could be combined with targeting agents for AML treatment. However, the rationales of these combinations require further exploration to optimize therapeutic efficacy.

PURPOSE:

To explore the sensitive subgroup of AML cells to HHT and to evaluate its optimal combinations with FLT3-ITD or Bcl-2 inhibitors based on apoptosis induction.

METHODS:

AML cell lines harboring FLT3-ITD mutation and wild-type FLT3 were used to compare the apoptosis induction of HHT alone and in combination with venetoclax or FLT3-ITD inhibitor. siRNA and Western blotting were used to identify the key factors in the apoptosis induction. Xenograft models were used to test the in vivo antileukemia efficacy and toxicity.

RESULTS:

FLT3-ITD AML cell lines and primary AML cells exhibited greater sensitivity to HHT-induced apoptosis and in vivo antileukemia effects than FLT3 wild-type cells. HHT induces apoptosis through repressing the antiapoptotic protein Mcl-1 and activating the proapoptotic protein Bax, which is attenuated by Mcl-1 overexpression and Bax knockdown. HHT in combination with Bcl-2 inhibitor venetoclax induce synergistic apoptosis across all cell lines with enhanced toxicity observed in vivo. HHT plus FLT3 inhibitors, including midostaurin, quizartinib, gilteritinib and sorafenib, induce selective synergistic apoptosis in FLT3-ITD AML cells, with the most potent effect observed in the combination of HHT and quizartinib. HHT plus quizartinib significantly prolonged FLT3-ITD AML xenograft survival without causing toxicity.

CONCLUSIONS:

FLT3-ITD AML cells represent a responsive subgroup to HHT treatment in vitro and in vivo. The combination of HHT and quizartinib demonstrates optimal efficacy and selectivity against FLT3-ITD AML cells in xenografts, with no observed toxicity.

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项与富马酸吉瑞替尼相关的新闻（医药）

2025-08-27

·GlobeNewswire-Health Care

ORYZON Receives European Medicines Agency Approval to Initiate a Phase Ib Study of Iadademstat in Sickle Cell Disease

First iadademstat clinical trial in non-malignant hematological indications Aug. 25, 2025 -- Oryzon Genomics, S.A. (ISIN Code: ES0167733015, Ticker: ORY), a clinical-stage biopharmaceutical company and a European leader in epigenetics, today announced that the European Medicines Agency (EMA) has approved its Clinical Trial Application (CTA), the European equivalent to an IND, to initiate a Phase Ib trial of iadademstat in sickle cell disease (SCD). This will be the first clinical trial investigating iadademstat in a non-malignant hematological indication. The Phase Ib study, named RESTORE (REgulation of Sickling ThrOugh Reprogramming Epigenetics), will be conducted at multiple sites in Spain and aims to enroll 40 adult patients with SCD. The trial’s primary objectives will be to evaluate the safety and tolerability of iadademstat and to establish its Recommended Phase 2 dose (RP2D). Secondary objectives include assessing iadademstat’s activity to induce fetal hemoglobin (HbF), among others. SCD is a chronic, inherited blood disorder caused by a mutation in the β-globin gene, leading to the production of hemoglobin S (HbS) instead of the normal hemoglobin A. Under low oxygen conditions, HbS tends to polymerize, causing red blood cells to assume a sickle shape, becoming rigid and fragile. This results in microvascular occlusion, hemolysis, and chronic inflammation. The clinical manifestations of SCD include vaso-occlusion and hemolytic anemia, which lead to vaso-occlusive crises (VOCs), acute and progressive organ damage, reduced quality of life, and premature mortality. SCD is the most common inherited blood disorder in the United States and represents a significant unmet medical need, with limited therapeutic options currently available. Dr. Ana Limón, Senior Vice-president of Clinical Development and Medical Affairs at Oryzon said, “We are thrilled to be the only LSD1 inhibitor currently into clinical development for SCD. Targeting LSD1 presents a highly promising therapeutic approach for this disease, which affects approximately 7.7 million people worldwide as per 2025 estimates. Iadademstat has produced a significant increase in HbF levels in baboons, the only animal model with strong translational relevance to humans, after just a single dose. Increased HbF levels mitigate — and potentially reverse — the pathological phenotype of the disease, and increases in HbF have already been recognized by the FDA as a clinically meaningful endpoint for the treatment of SCD. The trial has been carefully designed to deliver a rapid and clear signal of biological activity.” According to multiple market research reports, the SCD treatment market is expected to grow substantially — from approximately USD 3 billion in 2025 to around USD 8 billion by 2032. While gene therapies that reinduce HbF have received FDA approval, their widespread use is constrained by technical complexity and very high costs, limiting access for much of the global patient population. Oxbryta, a once-approved oral therapy for SCD, reached annual sales of USD 328 million in a relatively short period of time, before being withdrawn from the market. This underscores both the strong commercial potential and the urgent unmet need for effective, scalable, and accessible treatments for SCD. Iadademstat is also under active investigation in multiple oncology clinical trials. These include the company-sponsored FRIDA trial in combination with gilteritinib in relapsed/refractory FLT3-mutated acute myeloid leukemia (AML), as well as several trials conducted under a Cooperative Research and Development Agreement (CRADA) in place with the U.S. National Cancer Institute or as investigator-initiated trials conducted by U.S. institutions, including two trials in combination with venetoclax and azacitidine in first-line AML, and a trial in combination with immune checkpoint inhibitors in small cell lung cancer. Founded in 2000 in Barcelona, Spain, Oryzon (ISIN Code: ES0167733015) is a clinical stage biopharmaceutical company and the European leader in epigenetics, with a strong focus on personalized medicine in CNS disorders and oncology. Oryzon’s team is composed of highly qualified professionals from the pharma industry located in Barcelona, Boston, and San Diego. Oryzon has an advanced clinical portfolio with two LSD1 inhibitors, vafidemstat in CNS (Phase III-ready) and iadademstat in oncology (Phase II). The company has other pipeline assets directed against other epigenetic targets like HDAC-6 where a clinical candidate, ORY-4001, has been nominated for its possible development in CMT and ALS. In addition, Oryzon has a strong platform for biomarker identification and target validation for a variety of malignant and neurological diseases. Iadademstat (ORY-1001) is a small oral molecule, which acts as a highly selective inhibitor of the epigenetic enzyme LSD1 and has a powerful differentiating effect in hematologic cancers (see Maes et al., Cancer Cell 2018 Mar 12; 33 (3): 495-511.e12.doi: 10.1016 / j.ccell.2018.02.002.). A FiM Phase I/IIa clinical trial with iadademstat in R/R AML patients demonstrated the safety and good tolerability of the drug and preliminary signs of antileukemic activity, including a CRi (see Salamero et al, J Clin Oncol, 2020, 38(36): 4260-4273. doi: 10.1200/JCO.19.03250). Iadademstat has shown encouraging safety and strong clinical activity in combination with azacitidine in a Phase IIa trial in elder 1L AML patients (ALICE trial) (see Salamero et al., ASH 2022 oral presentation & The Lancet Haematology, 2024, 11(7):e487-e498). Iadademstat is currently being evaluated in combination with gilteritinib in the ongoing Phase Ib FRIDA trial in patients with relapsed/refractory AML with FLT3 mutations, and in combination with azacitidine and venetoclax in 1L AML in an investigator-initiated study led by OHSU and in a trial sponsored by the U.S. National Cancer Institute (NCI) under the Cooperative Research and Development Agreement (CRADA) signed between Oryzon and the NCI to collaborate on further clinical development of iadademstat in different types of hematologic and solid cancers. Beyond hematological cancers, the inhibition of LSD1 has been proposed as a valid therapeutic approach in some solid tumors such as small cell lung cancer (SCLC), neuroendocrine tumors (NET), medulloblastoma and others. In a Phase IIa trial in combination with platinum/etoposide in second line ED-SCLC patients (CLEPSIDRA trial), preliminary activity and safety results have been reported (see Navarro et al., ESMO 2018 poster). Iadademstat is in a Phase I/II randomized trial in 1L ED-SCLC in combination with ICI sponsored by NCI and led by the Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Oryzon is further expanding the clinical development of iadademstat in oncology through additional CRADA and investigator-initiated studies. In addition, Oryzon is expanding iadademstat’s clinical development into non-oncological hematology indications, with trials in sickle cell disease (CTA approved) and essential thrombocythemia (trial in preparation). Iadademstat has orphan drug designation for SCLC in the U.S. and for AML in the U.S. and EU. The content above comes from the network. if any infringement, please contact us to modify.

孤儿药基因疗法临床结果

2025-08-12

·医药代表

《2025商保创新药目录》来了，121个品种通过“初审”！

通过“初审”的《2025 商保创新药目录》公布了，共有 121 个品种。今日，国家医保局发布《关于公示通过2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商保创新药目录调整初步形式审查的药品及相关信息的公告》（见今日另一则推送），其中，通过 2025 年《商保创新药目录》初步形式审查的申报药品有 121 个，具体如下：简要编号及名称 041-泽美洛韦玛佐瑞韦单抗注射液 044-复方氨基酸(19)丙谷二肽注射液 048-复方氨基酸注射液(17AA-Ⅱ) 057-亚甲蓝肠溶缓释片 058-聚卡波非钙颗粒 062-那西妥单抗注射液 068-岭南万应豆蔻膏 069-纳基奥仑赛注射液 075-醋酸格拉替雷注射液 077-氢溴酸他泽司他片 087-罗培干扰素α-2b注射液 091-注射用赤芝孢子多糖 097-钇[90Y]微球注射液 099-酒石酸伐尼克兰鼻喷雾剂 100-泽沃基奥仑赛注射液 115-多奈单抗注射液 116-左乙拉西坦缓释颗粒 121-锝[99mTc]替曲膦注射液 132-托夫生注射液 133-醋酸阿比特龙片(Ⅱ) 144-普特利单抗注射液 146-奥拉西坦片 149-阿基仑赛注射液 154-罗替高汀贴片 156-注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(Ⅱ) 164-注射用替度格鲁肽 165-瑞基奥仑赛注射液 168-石杉碱甲注射液 176-注射用坦昔妥单抗 178-奥拉西坦葡萄糖注射液 179-奥拉西坦氯化钠注射液 190-盐酸伊立替康脂质体注射液(Ⅱ) 192-卡波姆产道凝胶 194-注射用西维来司他钠 205-盐酸替扎尼定口服溶液 210-艾度硫酸酯酶β注射液 212-四价流感病毒亚单位疫苗 217-枸橼酸倍维巴肽注射液 218-氯马昔巴特口服溶液 223-注射用维拉苷酶β 231-盐酸拉贝洛尔氯化钠注射液 242-盐酸伐地那非口崩片 243-阿得贝利单抗注射液 244-注射用戈沙妥珠单抗 251-赛立奇单抗注射液 252-布洛芬氯化钠注射液 258-磷酸二氢钠磷酸氢二钠颗粒 261-特立妥单抗注射液 262-塔奎妥单抗注射液 263-普拉替尼胶囊 274-去铁酮片 276-达妥昔单抗β注射液 277-波哌达可基注射液 289-依达拉奉舌下片 293-盐酸依特卡肽注射液 299-舒格利单抗注射液 304-甲苯磺酸他拉唑帕利胶囊 310-硫酸瑞美吉泮口崩片 318-埃纳妥单抗注射液 321-注射用奥加伊妥珠单抗 327-卡匹色替片 334-注射用维拉苷酶α 336-斯泰度塔单抗注射液 339-瑞利珠单抗注射液 342-斯鲁利单抗注射液 345-奥木替韦单抗注射液 355-盐酸沙丙蝶呤片 358-索卡佐利单抗注射液 361-贝莫苏拜单抗注射液 365-注射用泽尼达妥单抗 368-注射用贝林妥欧单抗 370-吸入用一氧化氮 374-苯丁酸钠颗粒 378-氯化镭[²²³Ra]注射液 381-艾美赛珠单抗注射液 382-人促甲状腺素注射液 389-阿替利珠单抗注射液 392-注射用石杉碱甲 394-伊基奥仑赛注射液 395-伐莫洛龙口服混悬液 396-利伐沙班口崩片 400-注射用罗替高汀微球 403-氨氯地平氯沙坦钾片(Ⅰ) 404-氨氯地平氯沙坦钾片(Ⅱ) 406-芦沃美替尼片 407-氟[18F]贝他苯注射液 411-甲苯磺酰胺注射液 413-奥德昔巴特胶囊 417-托伐普坦口崩片 423-加那索龙口服混悬剂 432-注射用芦比替定 440-比奇珠单抗注射液 442-恩考芬尼胶囊 448-注射用伏欣奇拜单抗 450-盐酸替那帕诺片 455-伊努西单抗注射液 456-依若奇单抗注射液 461-雌二醇地屈孕酮片 467-贝组替凡片 468-注射用亚胺西瑞 477-富马酸吉瑞替尼片 478-注射用人干扰素γ 480-注射用维恩妥尤单抗 484-莱博雷生片 485-仑卡奈单抗注射液 486-多替诺雷片 488-司美格鲁肽片 495-口服用苯丁酸甘油酯 496-莫格利珠单抗注射液 498-二氮嗪口服混悬液 500-氯法拉滨注射液 501-布罗索尤单抗注射液 504-埃万妥单抗注射液 509-聚乙二醇重组人生长激素注射液 516-依达拉奉右莰醇舌下片 518-注射用苏维西塔单抗 519-盐酸达利雷生片 522-当归补血汤颗粒 526-维生素K1滴剂 531-伊匹木单抗注射液 532-纳武利尤单抗注射液 ▌ 商保创新药目录今年 7 月 1 日，国家医保局发布 2025 年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿），商保创新药目录第一次出现在工作方案中（见 MRCLUB 历史消息：刚刚，2025国家医保药品目录调整工作方案来了）。同日，国家医保局、国家卫生健康委发布关于印发《支持创新药高质量发展的若干措施》的通知（医保发〔2025〕16号）（见 MRCLUB 历史消息：创新药要起飞啦！国家发布目录准入、挂网、进院支持政策）。其中提到，适应多层次医疗保障体系发展需要，增设商业健康保险创新药品目录，重点纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药，推荐商业健康保险和医疗互助等多层次医疗保障体系参考使用。通过协商合理确定商保创新药目录内药品结算价，探索更严格的价格保密机制。商保创新药目录内药品不计入基本医保自费率指标和集采中选可替代品种监测的范围。统筹做好商保创新药目录与医保目录的衔接。当日上午，国家医保局举行“支持创新药高质量发展的若干措施”新闻发布会（见 MRCLUB 历史消息：创新药有方向了！国家医保局新闻发布会文字实录），其中在回答记者提问中提到，随着医药技术创新发展和医疗服务水平提升，确有一小部分临床效果显著、创新程度高的药品因超出基本医保保障能力暂时无法纳入保障范围。为此，制定出台商业健康保险创新药品目录，提高药品的可及性，更好满足人民群众多层次用药保障需求。医保局相关负责人表示，从制定程序上看，商保创新药目录由国家医保局组织制定，将充分发挥医保目录调整专家优势、减轻医药企业多头申报的事务性负担，考虑与医保目录同时申报、同步调整，程序基本一致。企业可自主申报纳入医保目录或纳入商保创新药目录，也可同时申报两者。与医保目录调整的不同点在于，商保创新药目录将充分尊重商业健康保险公司的市场主体地位，在方案制定、专家评审、价格协商等各环节保险公司、行业专家等将充分参与的机制。商业健康保险专家对药品是否进入商保创新药目录以及价格协商具有重要决策权。 7 月 11 日，国家医保局发布正式版的 2025 年国家医保药品目录调整工作方案（见 MRCLUB 历史消息：正式版来了！2025国谈时间确定，更多问题官方解答→），以及相关的《谈判药品续约规则》、《非独家药品竞价规则》、《常见问答》。对于大家比较关心的商保目录，正式版《工作方案》进行了说明，参与价格协商的商保创新药品按模板提交材料，专家开展测算评估后提出协商价格的评估意见。组织企业进行现场价格协商，协商成功的药品纳入商保创新药目录，并签署协议。协商规则、具体协议条款将在征求相关方意见后另行确定。今日，国家医保局公布了通过初步形式审查的《商保创新药目录》，据官方解读（见今日另一则消息），形式审查只是企业申报后目录调整所有程序中的第一步。一个药品通过初步形式审查，只代表初审符合相应申报条件，还需要通过公示接受社会监督，即使药品最终确定通过形式审查，也仅代表该药品具备了参与目录调整后续工作流程的资格，不代表其已经纳入了基本医保目录或商保创新药目录。相关阅读： AZ前高管加盟，百时美施贵宝迎来新任CMO 阿斯利康中国，架构调整拜耳新一轮招聘启动，这次机会不要错过中央巡视组进驻，前省卫健委主任主动投案 18家药企上榜2025年《财富》世界500强诺和诺德新任总裁兼首席执行官确定国家药监局原副局长陈时飞被开除党籍医疗反腐，这两天多人被查中央巡视组入驻，一卫健委副主任任上被查搞钱色交易等，医科大学副校长被双开住友制药宣布，完成中国区业务剥离限期60天！17位跨国药企CEO收“降价信” 默沙东，将裁员6000人！骨科主任受贿287万，虚报耗材集采量被查涉回扣，一药企一械企被通报赛默飞携手AI公司，探索罕见病新药开发 162个品规！第十一批国采开始报量啦国药集团一公司致歉，相关人员已调整一外企更换大中华区总经理，多家大药企高管辞职华润医药商业更换董事长、CFO 刚刚，一医科大学两名原副校长被查一地医保局原副局长被查真相了！什么样的医药代表对医生有帮助？这款“小儿止咳糖浆”被暂停生产、销售第11批国采报量规则解读、操作指南协和麒麟公布“裁员”人数，遣散费近5亿诺和诺德成绩单来了！司美预定“药王”宝座超10亿元大品种，又停采了一家七成医生“聊天”结束，还想找药企！礼来新药受挫，诺和诺德股价大涨一药企三高管被处罚，财务总监已辞职合规自查，一药企补交千万税款风口没了，某些医药人的锅就来了一药企创始人及高管集体辞职 8月继续，这一省医疗领域多人被查 MRCLUB原创作者招募中数十万精准会员每日阅读，助您快速提升个人品牌，扩大在医药行业及社会化媒体的影响力！（详情请访问网站http://wemr.club）医药代表伴您成长！

疫苗申请上市

2025-08-07

·精准药物

【综述】丁克、王震等：激酶药物研发30年——进展与挑战

1 引言激酶是一类能够将三磷酸腺苷(adenosine triphosphate, ATP)末端的磷酸基团转移至特定蛋白质或脂质等底物的酶[1]. 激酶介导的磷酸化修饰会导致底物构象变化, 从而影响底物的亚细胞定位、催化活性以及与其他分子的结合能力, 在调控细胞生长、增殖、分化、迁移和凋亡等过程中发挥着关键作用[2]. 激酶包含一个高度保守的ATP结合域, 由一个铰链多肽连接的β-折叠结构域和α-螺旋结构域组成, 是激酶发挥催化活性的中心(图1). 自1956年被Edmond H. Fischer和Edwin G. Krebs发现以来[3,4], 激酶研究迅速发展. 激酶已成为真核生物中第四大基因家族(占比2%), 仅次于C2H2锌指蛋白(3%)、G蛋白偶联受体(G protein-coupled receptors, GPCRs, 2.8%)和主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex, MHC)蛋白家族(2.8%)[5]. 人类基因组中约有518种激酶, 包括478种蛋白激酶和40种脂质激酶等, 其功能异常已被证实与癌症、代谢性疾病、神经退行性疾病、免疫性疾病及感染性疾病等多种人类疾病密切相关[6]. 然而, 由于细胞内高浓度ATP的存在、对激酶活性调控机制的认知不足, 以及ATP结合口袋的高度保守性, 靶向ATP结合位点的激酶药物研发最初被视为不可逾越的挑战[7]. 尽管早在1995年, 首个激酶抑制剂法舒地尔(Fasudil)在日本获批上市用于治疗脑血管痉挛, 以及随后在1999年, 西罗莫司(Sirolimus)成为首个在美国获批上市的激酶抑制剂, 但这两种药物的作用靶点(Rho相关激酶(Rho-associated kinase, ROCK)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR))均是后期深入的机制研究发现的[8]. 直到2001年, 伊马替尼(Imatinib)获批上市, 成为首个通过靶向特定蛋白激酶(BCR-ABL)开发并获批用于疾病治疗的药物, 其显著的临床疗效成为肿瘤分子靶向治疗领域研究热潮的催化[8]. 到2025年5月31日止, 美国食品药品监督管理局(U.S. Food and Drug Administration, FDA)批准了14种激酶大分子药物和96种激酶小分子药物(图2)[2,8~10]. 其中, 激酶小分子抑制剂最多, 本文采用Roskoski提出的激酶抑制剂分类标准[11], 具体如下. I型抑制剂: 结合于活性激酶的ATP结合口袋; I1/2型与II型抑制剂: 均结合于非活性激酶的ATP结合口袋, 其区别在于非活性构象中DFG基序的取向——I1/2型为“DFG-in”构象, II型为“DFG-out”构象; III型与IV型抑制剂: 指变构抑制剂(非ATP竞争性), 其中III型结合位点毗邻ATP结合位点, IV型则远离该位点; 共价抑制剂: 通过不可逆结合发挥作用, 在此分类体系中单独归类. 本文将归纳总结FDA上市药物的作用靶标、作用模式以及适应证, 并分析探讨了目前激酶药物的研发现状和未来机遇.. 2 FDA批准的激酶药物2.1 FDA批准的小分子激酶药物 1999年, 辉瑞公司的西罗莫司(Sirolimus)获批上市(图3), 用于预防肾移植患者的器官排斥反应. 该药物是一种含有大环内酯结构的天然产物, 是一类变构激酶抑制剂, 通过诱导亲环蛋白FK506结合蛋白12 (FK506-binding protein 12, FKBP12)和mTOR激酶形成复合物, 抑制mTOR的激酶活性及其信号通路从而发挥免疫抑制活性[12,13]. 2001年, 诺华公司的伊马替尼(Imatinib)获批上市, 用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病. 该药物是II型ATP竞争性的一代BCR-ABL激酶抑制剂, 通过稳定BCR-ABL的非活性构象抑制其激酶活性发挥从而抑制肿瘤细胞增殖. 该药物也因对KIT激酶的良好抑制活性于2002年获批用于治疗胃肠道间质瘤[12,14,15]. 2003年, 阿斯利康公司的吉非替尼(Gefitinib)获批上市, 用于治疗携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR) 19号外显子缺失(EGFRDel19)或21号外显子替换突变(EGFRL858R)等激活性突变的非小细胞肺癌. 该药物是I型ATP竞争性的一代EGFR激酶抑制剂, 通过结合活性构象的EGFR抑制其激酶活性发挥从而抑制肿瘤细胞增殖[12,16]. 2004年, 罗氏公司的厄洛替尼(Erlotinib)获批上市, 用于治疗携带EGFRDel19或EGFRL858R等激活性突变的非小细胞肺癌. 该药物属于一代EGFR激酶抑制剂, 既可作为I型ATP竞争性激酶抑制剂结合活性构象的EGFR, 也能以I1/2型结合非活性构象的EGFR来抑制EGFR的激酶活性[12,17,18]. 2005年, 拜耳公司的索拉非尼(Sorafenib)获批上市, 用于治疗肾细胞癌. 该药物是II型ATP竞争性的BRAF激酶抑制剂, 能同时抑制野生型BRAF及其突变体V600E和RAF1等. 该药物还分别于2007年和2013年获批用于治疗肝细胞癌和甲状腺癌[12,19]. 2006年, FDA批准了2款激酶药物, 包括百时美施贵宝公司的达沙替尼(Dasatinib)和辉瑞公司的舒尼替尼(Sunitinib)[12]. 达沙替尼是I型ATP竞争性的二代BCR-ABL激酶抑制剂, 用于治疗对伊马替尼产生耐药的慢性髓性白血病, 对除T315I外的BCR-ABL突变体有良好的抑制效果[20]. 舒尼替尼是I1/2型ATP竞争性的周期蛋白依赖激酶2 (cyclin-dependent kinase 2, CDK2)激酶抑制剂, 同时对KIT、血管内皮细胞生长因子受体2 (vascular endothelial growth factor receptor 2, VEGFR2)和FMS样酪氨酸激酶3 (Fms-like tyrosine kinase, FLT3)等激酶具有良好的抑制活性, 用于治疗对伊马替尼耐药的胃肠道间质瘤和肾细胞癌[14,21]. 2007年, FDA批准了3款激酶药物, 包括葛兰素史克公司的拉帕替尼(Lapatinib)、诺华公司的尼洛替尼(Nilotinib)和辉瑞公司的替西罗莫司(Temsirolimus)[12]. 拉帕替尼是I1/2型ATP竞争性的EGFR和人表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor 2, HER2)等激酶抑制剂, 用于治疗HER2阳性的乳腺癌[14,22]. 尼洛替尼是II型ATP竞争性的二代BCR-ABL激酶抑制剂, 用于治疗对伊马替尼产生耐药的慢性髓性白血病, 对除T315I外的BCR-ABL突变体有良好的抑制效果[23,24]. 替西罗莫司是一种大环内酯类药物, 是西罗莫司的酯类似物, 同样靶向mTOR激酶, 用于静脉注射治疗肾细胞癌[25]. 2009年, FDA批准了2款激酶药物, 包括诺华公司的依维莫司(Everolimus)和葛兰素史克公司的帕唑帕尼(Pazopanib)[12]. 依维莫司是一种大环内酯类药物, 是西罗莫司的类似物, 同样靶向mTOR激酶, 用于预防移植器官排斥反应以及治疗舒尼替尼或索拉非尼耐药的肾细胞癌[26]. 帕唑帕尼是II型ATP竞争性的泛VEGFR激酶抑制剂, 用于治疗肾细胞癌. 该药物于2012年被获批用于治疗软组织肉瘤[27]. 2011年, FDA批准了4款激酶药物, 包括辉瑞公司的克唑替尼(Crizotinib)、Incyte公司的鲁索利替尼(Ruxolitinib)、阿斯利康公司的凡德他尼(Vandetanib)和罗氏公司的维莫非尼(Vemurafenib)[12]. 克唑替尼是I1/2型ATP竞争性的间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)、ROS1和间质表皮转化因子(mesenchymal to epithelial transition factor, MET)等激酶抑制剂, 用于治疗ALK阳性或ROS1阳性的非小细胞肺癌[25,28]. 鲁索利替尼是I型ATP竞争性的JAK1和JAK2等激酶抑制剂, 是首个获批用于治疗骨髓纤维化的药物[29,30]. 凡德他尼是I型ATP竞争性的RET、VEGFR和EGFR等激酶抑制剂, 用于治疗甲状腺癌[31,32]. 维莫非尼是I1/2型ATP竞争性的BRAF激酶抑制剂(对BRAFV600E活性更优), 用于治疗携带BRAFV600E突变的黑色素瘤, 是首个针对致癌性BRAF的抑制剂[14,33]. 2012年, FDA批准了6款激酶药物, 包括辉瑞公司的阿昔替尼(Axitinib)、博舒替尼(Bosutinib)、托法替尼(Tofacitinib)、Exelixis公司的卡博替尼(Cabozantinib)、武田公司的普纳替尼(Ponatinib)和拜耳公司的瑞戈非尼(Regorafenib)[12]. 阿昔替尼是II型ATP竞争性的VEGFR激酶抑制剂, 用于治疗肾细胞癌[14,34]. 博舒替尼是I型ATP竞争性的二代BCR-ABL激酶抑制剂, 用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病[23,35]. 托法替尼是I型ATP竞争性的泛JAK激酶抑制剂, 用于治疗类风湿关节炎、银屑病关节炎和溃疡性结肠炎[36,37]. 卡博替尼是MET、VEGFR2和RET等激酶抑制剂, 用于治疗甲状腺髓样癌和索拉非尼耐药的肾细胞癌和肝细胞癌[38]. 普纳替尼是II型ATP竞争性的第三代BCR-ABL抑制剂, 用于治疗携带BCR-ABLT315I突变的慢性髓性白血病[39]. 瑞戈非尼是II型ATP竞争性的VEGFR、血小板衍生生长因子受体(platelet-derived growth factor receptor, PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体(fibroblast growth factor receptor, FGFR)、BRAF、TIE2、RAF1、KIT和RET等激酶抑制剂, 用于治疗结直肠癌、胃肠道间质瘤和肾细胞癌[40]. 2013年, FDA批准了4款激酶药物, 包括勃林格殷格翰公司的阿法替尼(Afatinib)、葛兰素史克公司的达拉非尼(Dabrafenib)、曲美替尼(Trametinib)和强生公司的伊布替尼(Ibrutinib)[12] (图4). 阿法替尼是二代EGFR激酶抑制剂, 也是首个与ATP结合口袋的Cys797形成共价键的共价EGFR抑制剂, 用于治疗携带EGFRDel19或EGFRL858R等激活性突变的非小细胞肺癌[41]. 达拉非尼是I1/2型ATP竞争性的BRAF激酶抑制剂, 用于治疗携带BRAFV600E的黑色素瘤[42,43]. 曲美替尼是III型MEK1/2变构激酶抑制剂, 用于治疗携带BRAFV600E或BRAFV600K的黑色素瘤[44,45]. 伊布替尼是共价布鲁顿酪氨酸激酶(Bruton’s tyrosine kinase, BTK)激酶抑制剂, 用于治疗套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、华氏巨球蛋白血症、慢性移植物抗宿主病和边缘区淋巴瘤[46,47].. 2014年, FDA批准了3款激酶药物, 包括诺华公司的色瑞替尼(Ceritinib)、吉利德公司的艾代拉利司(Idelalisib)和勃林格殷格翰公司的尼达尼布(Nintedanib)[12]. 色瑞替尼是I1/2型ATP竞争性的二代ALK抑制剂, 用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌, 对克唑替尼耐药患者有效[25,48]. 艾代拉利司是I型ATP竞争性的磷脂酰肌醇3-激酶δ (phosphoinositide 3-kinase δ, PI3Kδ)抑制剂, 也是首个上市的PI3K选择性抑制剂, 联合利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病以及治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤和小淋巴细胞性淋巴瘤[49,50]. 尼达尼布是II型ATP竞争性的泛VEGFR激酶抑制剂, 用于治疗特发性肺纤维化[14,51]. 2015年, FDA批准了5款激酶药物, 包括罗氏公司的阿来替尼(Alectinib)、考比替尼(Cobimetinib)、卫材公司的仑伐替尼(Lenvatinib)、阿斯利康公司的奥希替尼(Osimertinib)和辉瑞公司的哌柏西利(Palbociclib)[12]. 阿来替尼是I1/2型ATP竞争性的ALK和RET等激酶抑制剂, 也是二代ALK抑制剂, 用于治疗对克唑替尼耐药的ALK阳性的非小细胞肺癌[52]. 考比替尼是III型的MEK1/2变构激酶抑制剂, 该药联合维莫非尼用于治疗携带BRAFV600E或BRAFV600K的黑色素瘤[53]. 仑伐替尼是I1/2型ATP竞争性的VEGFR、RET、PDGFR和KIT等激酶抑制剂, 用于治疗甲状腺癌、肝细胞癌和肾细胞癌[54]. 奥希替尼是三代共价EGFR抑制剂, 用于治疗携带EGFRT790M突变的非小细胞肺癌[55]. 哌柏西利是I型ATP竞争性CDK4和CDK6等激酶抑制剂, 与来曲唑联用治疗激素受体阳性和HER2阴性乳腺癌[56]. 2017年, FDA批准了8款激酶药物, 包括礼来公司的阿贝西利(Abemaciclib)、阿斯利康公司的阿卡替尼(Acalabrutinib)、武田公司的布加替尼(Brigatinib)、拜耳公司的可泮利塞(Copanlisib)、诺华公司的米哚妥林(Midostaurin)、瑞波西利(Ribociclib)、辉瑞公司的来那替尼(Neratinib)和Aerie公司的奈舒地尔(Netarsudil)[12]. 阿贝西利是I型ATP竞争性的 CDK4和CDK6等激酶抑制剂, 联合芳香化酶抑制剂或氟维司群治疗激素受体阳性和HER2阴性的乳腺癌[56]. 阿卡替尼是共价BTK激酶抑制剂, 用于治疗套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞性淋巴瘤[57]. 布加替尼是I型ATP竞争性的ALK激酶抑制剂, 用于治疗对克唑替尼耐药的ALK阳性的非小细胞肺癌[58]. 可泮利塞是I型ATP竞争性的泛PI3K激酶抑制剂, 用于治疗滤泡性淋巴瘤[59]. 米哚妥林是I型ATP竞争性的蛋白激酶C (protein kinase C, PKC)、FLT3和KIT等激酶抑制剂, 用于治疗FLT3突变的急性髓细胞性白血病、侵袭性系统性肥大细胞增多症、系统性肥大细胞增多症. 伴相关血液系统肿瘤和肥大细胞白血病[60]. 瑞波西利是I1/2型ATP竞争性的CDK4和CDK6等激酶抑制剂, 联合芳香化酶抑制剂治疗激素受体阳性和HER2阴性的乳腺癌[11]. 来那替尼是共价HER2和EGFR等激酶抑制剂, 用于治疗HER2阳性的乳腺癌[16]. 奈舒地尔是ATP竞争性的ROCK激酶抑制剂, 作为滴眼液用于治疗开角型青光眼或高眼压症[61]. 2018年, FDA批准了9款激酶药物, 包括礼来公司的巴瑞替尼(Baricitinib)、辉瑞公司的比美替尼(Binimetinib)、达可替尼(Dacomitinib)、康奈非尼(Encorafenib)、洛拉替尼(Lorlatinib)、Secura公司的度维利塞(Duvelisib)、Rigel公司的福坦替尼(Fostamatinib)、安斯泰来公司的吉瑞替尼(Gilteritinib)和拜耳公司的拉罗替尼(Larotrectinib)[12] (图5). 巴瑞替尼是I型ATP竞争性的Janus激酶1 (Janus kinase 1, JAK1)和JAK2等激酶抑制剂, 用于治疗类风湿性关节炎[30]. 比美替尼是III型的MEK1/2变构激酶抑制剂, 联合康奈非尼治疗携带BRAFV600E或BRAFV600K的黑色素瘤或非小细胞肺癌[25]. 达可替尼是二代共价EGFR激酶抑制剂, 用于治疗携带EGFRDel19或EGFRL858R等激活性突变的非小细胞肺癌[62]. 康奈非尼是BRAFV600E/K激酶抑制剂, 联合比美替尼治疗携带BRAFV600E或BRAFV600K的黑色素瘤或非小细胞肺癌, 以及联合西妥昔单抗治疗携带BRAFV600E的结直肠癌[42]. 洛拉替尼是I型大环类ALK和ROS1等激酶抑制剂, 用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌[63]. 度维利塞是I型ATP竞争性的PI3Kδ和PI3Kγ等激酶抑制剂, 用于治疗慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤[64]. 福坦替尼是I型ATP竞争性的脾酪氨酸激酶(spleen tyrosine kinase, Syk)抑制剂的口服前药, 用于治疗慢性免疫性血小板减少症[65]. 吉瑞替尼是II型ATP竞争性的FLT3和AXL等激酶抑制剂, 用于治疗携带FLT3致癌突变的急性髓系白血病[66]. 拉罗替尼是原肌球蛋白受体激酶A/B/C (tropomyosin receptor kinase A/B/C, TRKA/B/C)等激酶抑制剂, 是首个获得美国FDA“组织不确定”突破性疗法认定的小分子药物, 用于治疗神经营养性酪氨酸受体激酶(neurotrophic tyrosine receptor kinase, NTRK)基因融合的实体瘤[25]. 2019年, FDA批准了7款激酶药物, 包括诺华公司的阿培利司(Alpelisib)、罗氏公司的恩曲替尼(Entrectinib)、强生公司的厄达替尼(Erdafitinib)、赛诺菲公司的菲卓替尼(Fedratinib)、第一三共公司的培西达替尼(Pexidartinib)、艾伯维公司的乌帕替尼(Upadacitinib)和百济神州公司的泽布替尼(Zanubrutinib)[12]. 阿培利司是I型ATP竞争性的PI3Kα激酶抑制剂, 联合氟维司群治疗激素受体阳性、HER2阴性和携带PIK3CA突变的乳腺癌[67]. 恩曲替尼是I1/2型ATP竞争性的TRKA/B/C、ROS1和ALK等激酶抑制剂, 用于治疗携带NTRK基因融合的实体瘤和ROS1阳性的非小细胞肺癌[68]. 厄达替尼是I1/2型ATP竞争性的泛FGFR激酶抑制剂, 用于治疗携带FGFR基因改变的尿路上皮癌[69]. 菲卓替尼是I型ATP竞争性的JAK2激酶抑制剂, 用于治疗骨髓纤维化[30]. 培西达替尼是II型ATP竞争性的集落刺激因子1受体(colony stimulating factor 1 receptor, CSF1R)激酶抑制剂, 用于治疗腱鞘巨细胞瘤[70]. 乌帕替尼是I型ATP竞争性的JAK1抑制剂, 用于治疗类风湿关节炎、银屑病和特应性皮炎[71]. 泽布替尼是共价BTK激酶抑制剂, 选择性优于伊布替尼, 用于治疗套细胞淋巴瘤[72]. 2020年, FDA批准了8款激酶药物, 包括Blueprint Medicines公司的阿伐替尼(Avapritinib)、普拉替尼(Pralsetinib)、诺华公司的卡马替尼(Capmatinib)、Incyte公司的佩米替尼(Pemigatinib)、Deciphera公司的瑞派替尼(Ripretinib)、礼来公司的塞普替尼(Selpercatinib)、阿斯利康公司的司美替尼(Selumetinib)和辉瑞公司的妥卡替尼(Tucatinib)[12]. 阿伐替尼是I型ATP竞争性的KIT和PDGFRA等激酶抑制剂, 用于治疗携带PDGFRA外显子18突变的胃肠道间质瘤[73]. 普拉替尼是I型ATP竞争性的RET激酶抑制剂, 治疗RET融合的非小细胞肺癌、RET突变的甲状腺髓样癌或RET融合的甲状腺癌[74]. 卡马替尼是ATP竞争性的MET激酶抑制剂, 用于治疗携带MET基因14号外显子跳跃突变的非小细胞肺癌[75]. 佩米替尼是ATP竞争性的泛FGFR激酶抑制剂, 用于治疗FGFR2融合或其他重排的胆管癌[76]. 瑞派替尼是II型ATP竞争性的KIT和PDGFR等激酶抑制剂, 用于治疗胃肠道间质瘤[77]. 塞普替尼是I型ATP竞争性的RET激酶抑制剂, 用于治疗RET融合的非小细胞肺癌、RET突变的甲状腺髓样癌或RET融合的甲状腺癌[74]. 司美替尼是III型的MEK1变构激酶抑制剂, 用于治疗神经纤维瘤[78]. 妥卡替尼是ATP竞争性的HER2激酶抑制剂, 联合曲妥珠单抗和卡培他滨治疗HER2阳性乳腺癌[79]. 2021年, FDA批准了8款激酶药物, 包括默克公司的特泊替尼(Tepotinib)、TG Therapeutics公司的厄布利塞(Umbralisib)、G1 Therapeutics公司的曲拉西利(Trilaciclib)、诺华公司的英菲格拉替尼(Infigratinib)、赛诺菲公司的贝舒地尔(Belumosudil)武田公司的莫博替尼(Mobocertinib)、Aveo公司的替沃扎尼(Tivozanib)和诺华公司的阿西米尼(Asciminib)[12] (图6). 特泊替尼是I型ATP竞争性的MET激酶抑制剂, 用于治疗携带MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌[80]. 厄布利塞是PI3Kδ和酪蛋白激酶1ε (casein kinase 1ε, CK1ε)双靶抑制剂, 用于治疗边缘区淋巴瘤或滤泡性淋巴瘤[81]. 曲拉西利是静脉给药的CDK4/6激酶抑制剂, 是首款骨髓保护疗法, 用于减少广泛期小细胞肺癌患者接受大剂量化疗所导致骨髓抑制频率[82]. 英菲格拉替尼是ATP竞争性的泛FGFR激酶抑制剂, 用于治疗携带FGFR2融合或其他重排的胆管癌[83]. 贝舒地尔是ROCK2激酶抑制剂, 用于治疗慢性移植物抗宿主病[84]. 莫博替尼是EGFR外显子20激活突变体抑制剂, 是首个用于治疗携带EGFR外显子20激活突变的非小细胞肺癌[85]. 替沃扎尼是II型ATP竞争性的泛VEGFR激酶抑制剂, 用于治疗肾细胞癌[34]. 阿西米尼是IV型的BCR-ABL变构激酶抑制剂, 通过结合BCR-ABL融合蛋白特有的肉豆蔻酰口袋来发挥作用, 用于携带BCR-ABLT315I的慢性髓性白血病[86]. 2022年, FDA批准了5款激酶药物, 包括辉瑞公司的阿布昔替尼(Abrocitinib)、百时美施贵宝公司的氘可来昔替尼(Deucravacitinib)、Tiaho公司的福巴替尼(Futibatinib)、Sobi公司的帕克替尼(Pacritinib)和Agios公司的米他匹伐(Mitapivat)[12]. 阿布昔替尼是I型ATP竞争性的JAK1激酶抑制剂, 是首个用于治疗特应性皮炎的激酶抑制剂[87]. 氘可来昔替尼是IV型的TYK2变构激酶抑制剂, 通过结合TYK2的假激酶口袋发挥作用, 用于治疗银屑病, 是首个结构中包含氘原子的激酶抑制剂[88]. 福巴替尼是共价泛FGFR激酶抑制剂, 用于治疗FGFR2融合的肝内胆管癌[89]. 帕克替尼是I型ATP竞争性的选择性JAK2激酶抑制剂, 用于治疗骨髓纤维化[90]. 米他匹伐是丙酮酸激酶(pyruvate kinase, PK)变构激活剂, 用于治疗溶血性贫血[91]. 2023年, FDA批准了8款激酶药物, 包括阿斯利康公司的卡匹色替(Capivasertib)、和记黄埔的呋喹替尼(Fruquintinib)、葛兰素史克公司的莫洛替尼(Momelotinib)、礼来公司的吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)、第一三共公司的奎扎替尼(Quizartinib)、百时美施贵宝公司的瑞普替尼(Repotrectinib)、辉瑞公司的利特昔替尼(Ritlecitinib)和Pharming公司的莱尼奥利西布(Leniolisib)[12]. 卡匹色替是I型ATP竞争性的AKT激酶抑制剂, 用于治疗激素受体阳性和HER2阴性的乳腺癌[92]. 呋喹替尼是ATP竞争性的VFGFR2激酶抑制剂, 用于治疗结直肠癌[93]. 莫洛替尼是I型ATP竞争性的JAK1/2激酶抑制剂, 用于治疗骨髓纤维化[90]. 吡托布鲁替尼是I1/2型ATP竞争性的BTK激酶抑制剂, 用于治疗套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤[94]. 奎扎替尼是II型ATP竞争性的FLT3激酶抑制剂, 用于治疗FLT3内部串联重复的急性髓性白血病[95]. 瑞普替尼是I型ATP竞争性的ROS1和TRK双靶激酶抑制剂, 用于治疗ROS1阳性的非小细胞肺癌[96]. 利特昔替尼是I型ATP竞争性的JAK3激酶抑制剂, 用于治疗斑秃[97]. 莱尼奥利西布是ATP竞争性的选择性PI3Kδ激酶抑制剂, 用于治疗PI3Kδ过度活化综合征[98]. 2024年, FDA批准了5款激酶药物, 包括Sun公司的氘代芦可替尼(Deuruxolitinib)、贝达药业的恩沙替尼(Ensartinib)、强生公司的拉泽替尼(Lazertinib)、Day One公司的托沃拉非尼(Tovorafenib)、基因泰克公司的伊那利塞(Inavolisib)[12]. 氘代芦可替尼是ATP竞争性的JAK1/2激酶抑制剂, 用于治疗斑秃[99]. 恩沙替尼是ATP竞争性的ALK激酶抑制剂, 用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌[100]. 拉泽替尼是I1/2型ATP竞争性的三代EGFR激酶抑制剂, 用于治疗携带EGFRDel19或EGFRL858R等激活性突变的非小细胞肺癌患者[101]. 托沃拉非尼是II型ATP竞争性的B-Raf激酶抑制剂, 用于治疗儿童低恶性胶质瘤[102]. 伊那利塞是ATP竞争性的PI3Kα激酶抑制剂, 用于治疗具有PI3Kα基因突变、激素受体阳性(HR+)、HER2阴性、局部晚期或转移性乳腺癌的成年患者[103]. 2025年(截至5月31日), FDA批准了4款激酶药物, 包括SpringWorks公司的米尔德替尼(Mirdametinib)、小野制药的维姆塞替尼(Vimseltinib)和Verastem公司的艾沃美替尼(Avutometinib)、地法替尼(Defactinib)[12]. 米尔德替尼是III型的MEK变构激酶抑制剂, 用于治疗I型神经纤维瘤[45]. 维姆塞替尼是II型ATP竞争性的CSF1R激酶抑制剂, 用于治疗腱鞘巨细胞瘤[104]. 艾沃美替尼通过诱导MEK与RAF形成非活性复合物, 抑制MEK/RAF活性, 用于治疗KRAS突变的低级别浆液性卵巢癌[105]. 地法替尼是I型ATP竞争性的FAK激酶抑制剂, 用于治疗KRAS突变的低级别浆液性卵巢癌[106].2.2 大分子激酶药物(抗体) 1998年, 罗氏公司的曲妥珠单抗(Trastuzumab)获批上市, 用于治疗HER2阳性乳腺癌, 是首个应用于实体肿瘤的人源化单抗. 该药物是抗HER2的单克隆抗体, 通过结合到HER2的胞外结构域IV, 阻止其与其他HER2形成同源二聚体, 从而抑制下游的信号传导路径, 阻止肿瘤细胞的增殖, 以及引发抗体依赖的细胞毒作用[12,107]. 2004年, 默克公司的西妥昔单抗(Cetuximab)获批上市, 用于治疗结肠直肠癌和头颈癌. 该药物是抗EGFR的单克隆抗体, 与EGFR胞外域结合, 阻断其二聚活化, 抑制细胞增殖, 以及引发抗体依赖的细胞毒作用[12,108]. 2006年, 安进公司的帕尼单抗(Panitumumab)获批上市, 用于治疗结直肠癌. 该药物也是抗EGFR的单克隆抗体[12,109]. 2012年, 罗氏公司的帕妥珠单抗(Pertuzumab)获批上市, 用于治疗HER2阳性乳腺癌. 该药物也是抗HER2单克隆抗体, 结合到HER2的胞外结构域II, 阻止HER2与其他EGFR家族受体(HER1、HER3、HER4)形成二聚体, 抑制肿瘤细胞增殖[12,110]. 2013年, 罗氏公司的恩美曲妥珠单抗(Trastuzumab-emtansine)获批上市, 用于治疗HER2阳性乳腺癌. 该药物是由抗HER2靶向药物曲妥珠单抗与抑制微管聚集的化疗药物美坦新通过硫醚连接子连接而成的抗体偶联物(antibody-drug conjugate, ADC)[12,111]. 2014年, 礼来公司的雷莫芦单抗(Ramucirumab)和尼妥珠单抗(Nimotuzumab)获批上市[12]. 雷莫芦单抗是抗VEGFR2单克隆抗体, 结合VEGFR2胞外域的末端, 诱导受体构象的改变, 阻止配体与VEGFR2结合, 从而抑制下游信号传导, 用于治疗胃癌或胃食管交界处癌[112]. 尼妥珠单抗也是一种EGFR单克隆抗体, 用于与放疗联合治疗EGFR阳性的鼻咽癌[113]. 2016年, 礼来公司的奥拉单抗(Olaratumab)获批上市, 用于治疗软组织肉瘤. 该药物是PDGFRα单克隆抗体, 结合人PDGFRα并阻断其与配体PDGFs结合, 抑制下游信号通路[12,114]. 2019年, 第一三共公司的德曲妥珠单抗(Trastuzumab-Deruxtecan)获批上市, 用于治疗HER2阳性的乳腺癌和胃癌. 该药物是一种ADC, 由抗HER2单克隆抗体与DNA拓扑异构酶I抑制剂依沙替康衍生物组成[12,115]. 2020年, MacroGenics公司的马吉妥昔单抗(Margetuximab)获批上市, 用于治疗HER2阳性乳腺癌. 该药物是一种抗HER2的单克隆抗体[12,116]. 2021年, 强生公司的埃万妥单抗(Amivantamab)获批上市, 用于治疗EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌. 该药物是一种直接针对EGFR和MET的双特异性抗体, 可以与EGFR和MET的胞外域结合, 同时抑制EGFR和MET信号通路[12,117]. 2024年, 百济神州公司的泽尼达妥单抗(Zanidatamab)和Merus公司的泽妥珠单抗(Zenocutuzumab)获批上市[12]. 泽尼达妥单抗是HER2双特异性抗体, 用于治疗HER2阳性胆道癌. 该抗体可同时与HER2上两个不同表位结合, 既可以阻断HER2信号, 也可以促进内化, 导致肿瘤细胞表面受体减少从而抑制肿瘤细胞增长[118]. 泽妥珠单抗是靶向HER2/HER3的双特异性抗体, 用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌. 该药物通过阻止NRG1与HER3结合, 抑制HER2/HER3二聚化并诱导NRG1基因融合肿瘤细胞死亡[119]. 2025年, 艾伯维的特立妥珠单抗(Telisotuzumab)获批上市, 用于治疗c-Met高表达的非鳞状非小细胞肺癌. 该抗体由c-Met靶向抗体、可裂解连接子和单甲基奥瑞他汀E (MMAE)载荷组成的ADC. 针对肿瘤细胞表面的c-Met突变进行追踪, 并释放抗有丝分裂药物MMAE抑制肿瘤细胞增长[12,120]. 3 总结与展望从1995年第一个激酶抑制剂法舒地尔获批30年以来, FDA共批准了110个激酶药物, 包括96个小分子药物和14个大分子药物. 分析这96个激酶小分子药物, 我们得到如下结论. (1) 在这96种药物中, 除了有95种不同类型的激酶抑制剂, 还包含1个丙酮酸激酶变构激活剂米他匹伐. 尽管目前仅有一款激酶激活剂获批用于疾病治疗, 但这有力证实了激活相关激酶是治疗疾病的可行策略, 拓展了激酶药物研发的空间. (2) 53种药物靶向受体酪氨酸激酶, 22种药物抑制非受体酪氨酸激酶, 14种药物拮抗丝氨酸/苏氨酸激酶, 6种药物靶向双特异性蛋白激酶(MEK1/2), 以及1种药物激动糖酵解过程相关的丙酮酸激酶. 由此可知, 尽管在蛋白激酶中, 大部分为丝氨酸/苏氨酸激酶, 但酪氨酸激酶仍然是大部分激酶药物的作用对象. 这可能是因为酪氨酸激酶的病理作用更明确、致癌驱动突变集中, 如EGFR、ALK、BCR-ABL等酪氨酸激酶的突变或融合是多种癌症的直接驱动因素, 而丝氨酸/苏氨酸激酶更多作为下游信号节点(如mTOR、AKT). 另外, 丝氨酸/苏氨酸激酶(如CDKs、PKC)常参与细胞周期、代谢等基础生命活动, 抑制后易导致广泛毒性. 但随着变构调节、蛋白降解及相关生物学技术的发展, 丝氨酸/苏氨酸激酶抑制剂研究将会得到极大助力. (3) 在被批准上市药物的结合模式中, 以吉非替尼为代表的I型ATP竞争性抑制剂达30种, 其结合特点为嘌呤类核心骨架模拟ATP与铰链区形成氢键作用, α-C螺旋处于活性位置(α-C螺旋上的保守谷氨酸与β3折叠上的保守赖氨酸形成离子键), DFG基序为“in”活性构象. 以伊马替尼为代表的II型ATP竞争性抑制剂有15种, 与I型抑制剂不同的是, 其DFG基序为“out”非活性构象. 该构象往往会产生一个新的疏水口袋, 为高选择性化合物的产生带来新的机会. 除去经典的I型或II型结合模式外, 以舒尼替尼为代表的14种药物呈现I1/2型结合模式, 其结构特征为α-C螺旋处于非活性位置, DFG基序为“in”活性构象. 此外, 上市药物还包括以曲美替尼为代表的5种III型变构抑制剂, 以阿西米尼为代表的2种IV型变构抑制剂和以阿法替尼为代表的11种共价抑制剂. 因此, 我们看到激酶抑制剂的作用模式呈现出丰富的多样性. 特别值得注意的是, 近些年上市的药物中, 以艾沃美替尼为代表, 通过诱导形成新蛋白-蛋白相互作用, 从而抑制激酶活性的小分子药物或将成为激酶药物开发的全新方向. (4) 从化学结构多样性角度分析, 上市激酶药物主要可以分为三类: 以首个激酶抑制剂法舒地尔为代表的六元稠环骨架, 包括喹啉、异喹啉及喹唑啉类, 共计20个; 六元芳环氨基嘧啶、氨基吡啶、氨基哒嗪已成为最常用的ATP模拟物骨架, 以伊马替尼为代表的上市药物共计26个; 第三类骨架为五元并六元稠环骨架, 包括吡咯并嘧啶、嘌呤、氧杂吲哚、吡咯或咪唑三嗪等, 共计23个. 其余抑制剂骨架还包括五元并六元稠环的氨基类似物, 非芳香的羧酰胺结构. 由此可见, 目前激酶抑制剂使用的骨架仍然比较局限. 但随着近些年化学合成特别是手性合成的巨大进步, 具有更加立体特性的新型激酶抑制剂骨架有望得到拓展. (5) 1999~2012年间, 有22个激酶小分子药物获批, 在随后的五年(2013~2018)间, 有29个激酶小分子药物上市, 从2019年之后, 药物获批速度进一步加快, 总计45个激酶小分子药物获批上市, 凸显了激酶药物研发的加速趋势. (6) 在适应证上, 81种激酶抑制剂获批用于治疗实体瘤或者非实体瘤. 其中依维莫司和伊布替尼也被用于预防移植物抗宿主病. 17种药物被用于治疗非肿瘤类疾病. 例如, 托法替尼、尼达尼布、阿布希替尼、氘可来昔替尼等用于治疗类风湿性关节炎、肺纤维化、特应性皮炎、银屑病等免疫性疾病. 这些非肿瘤激酶药物的获批, 证实激酶药物的广泛应用价值, 也为激酶药物的应用空间拓展提供了充分的依据. 相信未来我们将看到激酶药物用于更多其他非肿瘤疾病的治疗. (7) 给药方式上, 93种小分子抑制剂采用口服给药的方式, 只有替西罗莫司与曲拉西利采用静脉注射给药方式, 奈舒地尔由于适应证为眼部疾病, 采用滴眼液给药方式. 因此, 口服因其便捷性仍然是激酶药物优选服药方式. 值得一提的是, 截至2025年5月31, 中国国家药品监督管理局(National Medical Products Administration, NMPA)批准上市的国产原研激酶药物也达40个(表1), 包括我们团队研发的奥雷巴替尼和利厄替尼. 在临床肿瘤治疗中, 激酶靶点的选择大致遵循两种策略: 首先, 重点关注已获批激酶抑制剂靶点突变耐药的患者, 开发对突变型激酶具有良好活性的下一代药物. 其次, 针对全新致病激酶靶点, 开发全新的激酶抑制剂. 我国在对现有靶点的下一代药物开发中取得了重要进展, 以奥雷巴替尼为例, 该药物对携带BCR-ABLT315I突变的慢性髓性白血病患者显示出了良好效果, 接连获得美国FDA和欧洲药品管理局孤儿药认可. 但对于针对全新靶点的激酶药物, 我国临床转化领域仍存在较大空白, 亟需针对尚未探索的激酶开发首创小分子调节剂. 另外, 近年来, 更多的FDA批准的激酶药物被应用于非肿瘤类疾病治疗, 包括类风湿性关节炎、肺纤维化、特应性皮炎、银屑病等免疫性疾病, 而我国批准的激酶药物仍集中于癌症, 亟需往更多非癌疾病拓展. Table 1 NMPA-approved domestically developed original kinase-targeted drugs 上市时间药品名(商品名) 靶标批准适应证原研公司 2011 埃克替尼(凯美纳) EGFR 非小细胞肺癌贝达药业 2014 阿帕替尼(艾坦) VEGFR-2 胃癌; 肝细胞癌江苏恒瑞 2018 安罗替尼(福可维) VEGFR/PDGFR/FGFR/C-KIT 非小细胞肺癌正大天晴 2018 吡咯替尼(艾瑞妮) HER2 乳腺癌江苏恒瑞 2018 呋喹替尼(爱优特) VEGFR 结直肠癌和记黄埔 2019 泽布替尼(百悦泽) BTK 套细胞淋巴瘤; 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤百济神州 2019 氟马替尼(豪森昕福) BCR-ABL 费城染色体阳性的慢性髓性白血病翰森制药 2020 阿美替尼(阿美乐) EGFR-T790M 非小细胞肺癌豪森药业 2020 恩沙替尼(贝美纳) ALK 非小细胞肺癌贝达药业 2020 奥布替尼(宜诺凯) BTK 套细胞淋巴瘤; 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤北京诺诚健华 2021 索凡替尼(苏泰达) CSF-1R/FGFR1/VEGFR 神经内分泌瘤和记黄埔 2021 伏美替尼(艾弗沙) EGFR-T790M 非小细胞肺癌艾力斯医药 2021 多纳非尼(泽普生) 多激酶肝细胞癌; 甲状腺癌苏州泽璟 2021 赛沃替尼(沃瑞沙) MET 非小细胞肺癌和记黄埔 2021 奥雷巴替尼(耐立克) BCR-ABL-T315I 耐药慢性髓细胞白血病亚盛医药 2022 林普利塞(因他瑞) PI3Kδ 滤泡性淋巴瘤上海璎黎 2023 谷美替尼(海益坦) c-MET 非小细胞肺癌上海海和 2023 伏罗尼布(伏美纳) 多激酶肾细胞癌; 多癌症贝达药业 2023 舒沃替尼(舒沃哲) EGFR 非小细胞肺癌迪哲医药 2023 贝福替尼(赛美纳) EGFR-T790M 非小细胞肺癌贝达药业 2023 伯瑞替尼(万比锐) c-MET 非小细胞肺癌; 脑胶质瘤北京浦润奥 2023 伊鲁阿克(启欣可) ALK, ROS1 非小细胞肺癌齐鲁制药 2024 妥拉美替尼(科露平) MEK1/2 黑色素瘤科州制药 2024 安奈克替尼(安柏尼) ROS1, ALK, c-Met 非小细胞肺癌正大天晴 2024 瑞齐替尼(瑞必达) EGFR-T790M 非小细胞肺癌上海倍而达 2024 氟泽雷塞(达伯特) KRAS-G12C 非小细胞肺癌信达生物 2024 依奉阿克(安洛晴) ALK 非小细胞肺癌正大天晴 2024 瑞厄替尼(圣瑞沙) EGFR-T790M 非小细胞肺癌圣和药业 2024 戈利昔替尼(高瑞哲) JAK1 外周T细胞淋巴瘤迪哲医药 2024 佐利替尼(泽瑞尼) EGFR-19del/L858R 非小细胞肺癌江苏晨泰医药 2024 他雷替尼(达伯乐) ROS1 非小细胞肺癌葆元生物 2025 利厄替尼(奥壹新) EGFR-T790M 非小细胞肺癌奥赛康 2025 艾玛昔替尼(艾速达) JAK1 强直性脊柱炎江苏恒瑞 2025 吡洛西利(轩悦宁) CDK4/6 乳腺癌轩竹生物 2025 来罗西利(汝佳宁) CDK4/6 乳腺癌嘉和生物 2025 伏维西利(复妥宁) CDK4/6 乳腺癌复星医药/奥鸿药业 2025 法米替尼(艾比特) 多靶点(RTKs) 宫颈癌江苏恒瑞 2025 芦沃美替尼(复迈宁) MEK1/2 朗格汉斯细胞组织细胞增生症; 组织细胞肿瘤; 神经纤维瘤(儿童/青少年) 复星医药 2025 吉卡昔替尼(泽普平) JAK, ACVR1 骨髓纤维化苏州泽璟 2025 戈来雷塞(艾瑞凯) KRAS-G12C 非小细胞肺癌加科思/艾力斯医药总的来说, 30年来的激酶药物研发取得了丰硕成果. 但激酶领域仍然有许多问题值得进一步研究, 如提高激酶抑制剂选择性、克服激酶抑制剂耐药性以及靶向激酶的非酶功能等. 综合采用共价结合、蛋白降解、变构调节等多种策略, 以及结合组学和人工智能技术进行激酶小分子调节剂研究是解决这些需求的重要路径. 基于此, 我们认为, 激酶仍然是未来药物研发的重要方向. 声明：发表/转载本文仅仅是出于传播信息的需要，并不意味着代表本公众号观点或证实其内容的真实性。据此内容作出的任何判断，后果自负。若有侵权，告知必删！长按关注本公众号粉丝群/投稿/授权/广告等请联系公众号助手觉得本文好看，请点这里↓

上市批准

100 项与富马酸吉瑞替尼相关的药物交易

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外链

KEGG	Wiki	ATC	Drug Bank
-	-	L01XE54	DB12141

研发状态

批准上市

10 条最早获批的记录,

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适应症	国家/地区	公司	日期
急性髓性白血病	加拿大	Astellas Pharma Canada, Inc.	2019-12-23
FLT3阳性急性髓性白血病	日本	Astellas Pharma, Inc.	2018-09-21

未上市

10 条进展最快的记录,

后查看更多信息

适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
难治性贫血伴原始细胞过多	临床3期	澳大利亚	Astellas Pharma Global Development, Inc.	2019-12-20
难治性贫血伴原始细胞过多	临床3期	奥地利	Astellas Pharma Global Development, Inc.	2019-12-20
难治性贫血伴原始细胞过多	临床3期	比利时	Astellas Pharma Global Development, Inc.	2019-12-20
难治性贫血伴原始细胞过多	临床3期	芬兰	Astellas Pharma Global Development, Inc.	2019-12-20
难治性贫血伴原始细胞过多	临床3期	法国	Astellas Pharma Global Development, Inc.	2019-12-20
难治性贫血伴原始细胞过多	临床3期	德国	Astellas Pharma Global Development, Inc.	2019-12-20
难治性贫血伴原始细胞过多	临床3期	爱尔兰	Astellas Pharma Global Development, Inc.	2019-12-20
难治性贫血伴原始细胞过多	临床3期	立陶宛	Astellas Pharma Global Development, Inc.	2019-12-20
难治性贫血伴原始细胞过多	临床3期	荷兰	Astellas Pharma Global Development, Inc.	2019-12-20
难治性贫血伴原始细胞过多	临床3期	挪威	Astellas Pharma Global Development, Inc.	2019-12-20

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临床结果

适应症

分期

评价

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


ASCO2025	N/A	急性髓性白血病 DNMT3A \| NPM1 \| RUNX1 ... 更多	68	Giltertinib monotherapy	積鏇糧衊膚憲範餘夢鑰(製構鹽獵膚鬱鏇範簾鹹) = 繭鬱製醖蓋糧鏇顧範鹹鑰願遞鹹餘窪顧鹽醖糧 (醖壓選構醖簾廠構選製 )	积极	2025-05-30
				Giltertinib+Venetoclax	積鏇糧衊膚憲範餘夢鑰(製構鹽獵膚鬱鏇範簾鹹) = 膚衊鏇憲齋觸構鬱鹽鏇鑰願遞鹹餘窪顧鹽醖糧 (醖壓選構醖簾廠構選製 )
NCT03182244 (COMMODORE, EHA2025)	临床3期	急性髓性白血病 FLT3-mutated	276	Gilteritinib 120 mg/day	艱顧壓鬱顧夢淵鬱觸獵(餘膚獵衊襯網積願積醖) = 積獵淵築膚網簾構壓鬱夢窪獵願窪鏇鬱築衊顧 (範鬱襯觸獵選選齋願廠, 8.8 ~ 12.7) 更多	积极	2025-05-14
				Salvage Chemotherapy	艱顧壓鬱顧夢淵鬱觸獵(餘膚獵衊襯網積願積醖) = 觸鏇膚網衊築顧構鑰鹽夢窪獵願窪鏇鬱築衊顧 (範鬱襯觸獵選選齋願廠, 4.1 ~ 8.1) 更多
PB2549 (EHA2025)	N/A	FLT3阳性急性髓性白血病 FLT3 mutation	22	Gilteritinib monotherapy	鹹鑰製夢網繭齋簾網壓(簾醖鹹範壓艱憲積夢積) = 選廠選廠鹹壓齋憲鑰鏇觸餘夢襯遞餘襯壓獵範 (鬱膚築艱襯鏇襯糧鬱鏇 ) 更多	积极	2025-05-14
PF556 (EHA2025)	临床3期	难治性急性髓细胞白血病 FLT3-ITD \| FLT3-TKD	829	Gilteritinib monotherapy	顧鹹製餘憲繭艱襯艱鹽(鏇鏇憲鬱夢構築顧襯獵) = 膚選淵膚鹹襯繭衊範遞鬱膚遞衊範願網艱鬱網 (積繭淵鏇網鏇廠網淵糧, 33 ~ 39) 更多	积极	2025-05-14
PF528 (EHA2025)	临床1/2期	FLT3	9	Gilteritinib + FLAG chemotherapy	餘糧顧積醖鑰蓋遞構網(淵壓積鑰繭壓餘網艱獵) = No events of QT prolongation reported 衊選範壓壓窪製築齋顧 (觸廠築鏇憲觸鑰醖鑰積 ) 更多	积极	2025-05-14
PS1544 (EHA2025)	N/A	感染 FLT3-mutated AML	115	Gilteritinib	製廠範醖範醖觸鑰積築(網遞構願鑰鑰膚糧餘壓) = 積淵醖醖鏇選積築餘窪蓋淵蓋築膚夢艱壓艱壓 (構鑰艱構網齋積餘願繭 ) 更多	-	2025-05-14
NCT03836209 (Precog 0905, CTgov)	临床2期	伴有 FLT3/ITD 突变的急性髓系白血病	181	Daunorubicin+Cytarabine+Gilteritinib (Arm A)	築艱壓蓋衊壓衊網製繭 = 築鬱構簾鏇淵願蓋淵繭艱鏇網齋積夢鏇鏇鏇壓 (積獵鏇鹹顧觸顧繭積夢, 窪憲糧窪選鑰夢繭願積 ~ 膚製選壓顧夢膚構衊鏇) 更多	-	2025-02-28
				Midostaurin+Daunorubicin+Cytarabine (Arm B)	築艱壓蓋衊壓衊網製繭 = 衊鏇廠窪範觸餘鬱鬱醖艱鏇網齋積夢鏇鏇鏇壓 (積獵鏇鹹顧觸顧繭積夢, 遞憲壓壓獵襯構繭夢網 ~ 網齋憲膚鏇鹹鬱醖夢膚) 更多
NCT03182244 (COMMODORE, CTgov)	临床3期	伴有 FLT3/ITD 突变的急性髓系白血病 \| 难治性急性髓细胞白血病	276	Gilteritinib (Gilteritinib)	範製餘窪艱構淵窪鏇壓(構簾觸齋觸窪繭獵網膚) = 窪鹽鹹製鑰醖齋蓋餘願鏇鏇夢餘廠鹽網鬱製膚 (獵獵製構觸願餘觸壓獵, 夢齋窪築糧鑰齋蓋鏇願 ~ 顧選鏇糧醖範膚獵積鏇) 更多	-	2025-01-14
				G-CSF+Etoposide+Fludarabine+Mitoxantrone+Cytarabine (Salvage Chemotherapy)	範製餘窪艱構淵窪鏇壓(構簾觸齋觸窪繭獵網膚) = 鏇醖蓋顧齋願簾構鑰鹽鏇鏇夢餘廠鹽網鬱製膚 (獵獵製構觸願餘觸壓獵, 糧憲淵遞網鑰獵衊鹹醖 ~ 鹽齋廠構齋窪鑰糧鏇願) 更多
NCT05010772 (4277, ASH2024)	临床1期	急性髓性白血病 complex cytogenetics \| antecedent MDS/MPN \| therapy-related AML ... 更多	31	ASTX727 alone	齋觸範廠餘廠觸鏇網顧(淵構獵醖鏇憲淵簾憲獵) = 窪艱觸繭範餘鹹構鏇選製憲繭鑰夢襯廠衊觸鹽 (淵繭襯壓簾選膚構獵遞 ) 更多	积极	2024-12-09
				ASTX727 plus venetoclax	齋觸範廠餘廠觸鏇網顧(淵構獵醖鏇憲淵簾憲獵) = 鏇構積憲鹽遞網築築憲製憲繭鑰夢襯廠衊觸鹽 (淵繭襯壓簾選膚構獵遞 ) 更多
ASH2024	N/A	-	-	Gilteritinib (GILT) monotherapy	網襯膚網糧選襯憲選鏇(夢願夢鏇廠淵膚糧糧鬱) = 鬱網鹹襯鑰觸網積築醖窪製窪願夢選簾夢蓋艱 (鹹觸鑰鏇艱顧廠顧壓鏇 ) 更多	-	2024-12-08
				Salvage chemotherapy	網襯膚網糧選襯憲選鏇(夢願夢鏇廠淵膚糧糧鬱) = 壓膚製鹽顧顧膚繭窪鬱窪製窪願夢選簾夢蓋艱 (鹹觸鑰鏇艱顧廠顧壓鏇 ) 更多