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A Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase II Clinical Trial to Evaluate the Efficacy and Safety of VSA006 Injection in Chinese Adult Patients With Nonalcoholic Steatohepatitis (NASH)
Human genetic studies have shown that loss of function (LOF) mutations in HSD17β13 gene have a protective effect on the progression of alcohol-related and non-alcohol-related liver diseases, such as NASH, without significant adverse phenotypes.
VSA006 is a siRNA drug targeting HSD17β13 mRNA in the liver and reduce the protein level of HSD17β13. Based on phase 1 study results in healthy volunteers and NASH/suspected NASH patients, this phase 2 study is designed to evaluate the efficacy, safety, PK profiles and immunogenicity of VSA006 in Chinese NASH patients.
一项在中国成年非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者中评价VSA006注射液的疗效和安全性的多中心、随机双盲、安慰剂对照的II期临床试验
评价VSA006注射液治疗NASH患者的疗效。
评价VSA006注射液在NASH患者中的安全性和耐受性。
评价VSA006注射液在NASH患者中的药代动力学(PK)特征。
探索VSA006注射液的免疫原性特征。
一项在中国家族性乳糜微粒血症综合征成人患者中评价VSA001注射液有效性和安全性的III期临床研究
该研究的主要目的是在中国家族性乳糜微粒血症综合征(FCS)成人患者中评价VSA001的有效性和安全性。
100 项与 维亚臻生物技术(香港)有限公司 相关的临床结果
0 项与 维亚臻生物技术(香港)有限公司 相关的专利(医药)
本周药品注册受理数据,分门别类呈现,一目了然。(10.21-10.27)
新药上市申请药品名称企业注册分类受理号康太替尼颗粒首药控股(北京)股份有限公司1CXHS2400110康太替尼颗粒首药控股(北京)股份有限公司1CXHS2400109注射用泰它西普荣昌生物制药(烟台)股份有限公司2.2CXSS2400115
新药临床申请药品名称企业注册分类受理号MAX-10181片北京再极医药科技有限公司1CXHL2401133MAX-10181片北京再极医药科技有限公司1CXHL2401132MAX-10181片北京再极医药科技有限公司1CXHL2401131OB756片杭州邦顺制药有限公司1CXHL2401128GD-N2203灌肠液四川好医生攀西药业有限责任公司1CXHL2401130GD-N2203灌肠液四川好医生攀西药业有限责任公司1CXHL2401129WA01片诺未生物技术(无锡)有限公司1CXHL2401126VSA012注射液维亚臻生物技术(苏州)有限公司1CXHL2401125安脑三醇注射液广州市赛普特医药科技股份有限公司1CXHL2401119氟[18F]吡酰胺注射液原子高科股份有限公司1CXHL2401118CL01阴道胶囊鸿花(北京)科技有限公司1CXHL2401123CL01阴道胶囊鸿花(北京)科技有限公司1CXHL2401122CL01阴道胶囊鸿花(北京)科技有限公司1CXHL2401121SYH2059片上海翊石医药科技有限公司1CXHL2401117SYH2059片上海翊石医药科技有限公司1CXHL2401116JSS-221江西施美药业股份有限公司2.2CXHL2401127B0110广州帝奇医药技术有限公司2.2CXHL2401124KLA480注射液湖南科伦制药有限公司2.2CXHL2401120BW-201北京百邑无忧科技发展有限公司1.3CXSL2400721BW-201北京百邑无忧科技发展有限公司1.3CXSL2400720BW-201北京百邑无忧科技发展有限公司1.3CXSL2400719BW-201北京百邑无忧科技发展有限公司1.3CXSL2400718甲型肝炎灭活疫苗(人二倍体细胞)浙江普康生物技术股份有限公司2.2CXSL2400726甲型肝炎灭活疫苗(人二倍体细胞)浙江普康生物技术股份有限公司2.2CXSL2400725HB0028注射液上海华奥泰生物药业股份有限公司1CXSL2400732HB002.1T注射液浙江华海生物科技有限公司1CXSL2400731SHR-4375注射液苏州盛迪亚生物医药有限公司1CXSL2400730注射用SIM0505上海先祥医药科技有限公司1CXSL2400729注射用MHB009C明慧医药(杭州)有限公司1CXSL2400724注射用SLN12140领诺(上海)医药科技有限公司1CXSL2400723注射用YK012益科思特(北京)医药科技发展有限公司1CXSL2400727CM313(SC)注射液康诺亚生物医药科技(成都)有限公司1CXSL2400717BM230冻干制剂苏州博奥明赛生物制药有限公司1CXSL2400722SCG142自体T细胞注射液星源德生物医药(上海)有限公司1CXSL2400715IMS001注射液珠海横琴爱姆斯坦生物科技有限公司1CXSL2400716靶向CD19基因修饰的异体嵌合抗原受体T细胞注射液上海邦耀生物科技有限公司1CXSL2400714拓培非格司亭注射液厦门特宝生物工程股份有限公司2.2CXSL2400728
仿制药申请药品名称企业注册分类受理号布比卡因脂质体注射液浙江圣兆药物科技股份有限公司3CYHS2403649布比卡因脂质体注射液浙江圣兆药物科技股份有限公司3CYHS2403648咪达唑仑口服溶液成都苑东生物制药股份有限公司3CYHS2403647辅酶Q10片成都倍特药业股份有限公司3CYHS2403644氯化钙注射液绪必迪药业(沧州)有限公司3CYHS2403638盐酸甲氧氯普胺注射液江西科为制药有限公司3CYHS2403635维生素B6注射液西安安健药业有限公司3CYHS2403625黄体酮注射液成都倍特得诺药业有限公司3CYHS2403624羧甲司坦干糖浆康芝药业股份有限公司3CYHS2403623盐酸溴己新口服溶液温岭市创新生物医药科技股份有限公司3CYHS2403622法罗培南钠片湖南华纳大药厂股份有限公司3CYHS2403621法莫替丁注射液南京黄龙生物科技有限公司3CYHS2403617肾上腺素注射液成都诺和晟鸿生物制药有限公司3CYHS2403616硫糖铝口服混悬液黑龙江中桂制药有限公司3CYHS2403610硫糖铝口服混悬液黑龙江中桂制药有限公司3CYHS2403608维生素B6注射液西藏奥斯必秀医药有限公司3CYHS2403607盐酸氢吗啡酮注射液青海制药有限公司3CYHS2403606维生素B6注射液山东齐都药业有限公司3CYHS2403632维生素B6注射液山东济坤生物制药有限公司3CYHS2403631倍他米松磷酸钠注射液四川美大康华康药业有限公司3CYHS2403629富马酸氯马斯汀注射液成都诺和晟鸿生物制药有限公司3CYHS2403599托吡酯口服溶液仁合益康集团有限公司3CYHS2403596枸橼酸西地那非口溶膜上海欣峰制药有限公司3CYHS2403593枸橼酸西地那非口溶膜上海欣峰制药有限公司3CYHS2403592氯化钙注射液山东华鲁制药有限公司3CYHS2403588酮洛芬凝胶贴膏南京海纳制药有限公司3CYHS2403587注射用氢化可的松琥珀酸钠海南未见药业有限公司3CYHS2403585注射用氢化可的松琥珀酸钠海南未见药业有限公司3CYHS2403584美索巴莫注射液山东百诺医药股份有限公司3CYHS2403582盐酸左西替利嗪口服溶液温岭市创新生物医药科技股份有限公司3CYHS2403576左羟丙哌嗪糖浆南京恒道医药科技股份有限公司3CYHS2403575米诺地尔搽剂西施兰(南阳)药业股份有限公司3CYHS2403574米诺地尔搽剂西施兰(南阳)药业股份有限公司3CYHS2403573奥美沙坦酯口崩片北京福元医药股份有限公司3CYHS2403569奥美沙坦酯口崩片北京福元医药股份有限公司3CYHS2403568二羟丙茶碱注射液上海禾丰制药有限公司3CYHS2403563法莫替丁注射液石药银湖制药有限公司3CYHS2403583硝普钠注射液成都瑞尔医药科技有限公司3CYHS2403556地氯雷他定口服溶液温岭市创新生物医药科技股份有限公司3CYHS2403554吲哚布芬片石家庄龙泽制药股份有限公司3CYHS2403553比拉斯汀口服溶液安徽四环科宝制药有限公司3CYHS2403551氨磺必利注射液湖北多瑞药业有限公司3CYHS2403550布美他尼注射液酒泉大得利制药股份有限公司3CYHS2403549布美他尼注射液酒泉大得利制药股份有限公司3CYHS2403548二甲双胍格列吡嗪片江苏安必生制药有限公司3CYHS2403546利多卡因丁卡因乳膏北京诺博特生物科技有限公司3CYHS2403544克立硼罗软膏湖南九典制药股份有限公司4CYHS2403650富马酸伏诺拉生片成都秦润医药科技有限公司4CYHS2403646富马酸伏诺拉生片成都秦润医药科技有限公司4CYHS2403645盐酸阿莫罗芬搽剂浙江恒研医药科技有限公司4CYHS2403643氧麻栗坡县民华燃气有限公司4CYHS2403642地屈孕酮片浙江美迪深生物医药有限公司4CYHS2403641盐酸特比萘芬喷雾剂辽宁新高制药有限公司4CYHS2403640克立硼罗软膏呋欧医药科技(湖州)有限公司4CYHS2403639非布司他片湖南状元制药有限公司4CYHS2403637非布司他片湖南状元制药有限公司4CYHS2403636乳酸钠林格注射液南京黄龙生物科技有限公司4CYHS2403634乳酸钠林格注射液南京黄龙生物科技有限公司4CYHS2403633酒石酸长春瑞滨软胶囊人福普克药业(武汉)有限公司4CYHS2403627卡格列净片浙江诺得药业有限公司4CYHS2403626沙库巴曲缬沙坦钠片湖南威特制药股份有限公司4CYHS2403620沙库巴曲缬沙坦钠片湖南威特制药股份有限公司4CYHS2403619布瑞哌唑片浙江诺得药业有限公司4CYHS2403618甲氨蝶呤注射液哈尔滨誉衡制药有限公司4CYHS2403615甲氨蝶呤注射液哈尔滨誉衡制药有限公司4CYHS2403613甲氨蝶呤注射液哈尔滨誉衡制药有限公司4CYHS2403612甲氨蝶呤注射液哈尔滨誉衡制药有限公司4CYHS2403611甲氨蝶呤注射液哈尔滨誉衡制药有限公司4CYHS2403609格列齐特缓释片山东福瑞达医药集团有限公司4CYHS2403605平衡盐溶液(供灌注用)河北天成药业股份有限公司4CYHS2403604平衡盐溶液(供灌注用)河北天成药业股份有限公司4CYHS2403603富马酸伏诺拉生片山东齐都药业有限公司4CYHS2403602富马酸伏诺拉生片山东齐都药业有限公司4CYHS2403601吡美莫司乳膏湖北人福成田药业有限公司4CYHS2403630丁溴东莨菪碱注射液广州合和医药有限公司4CYHS2403628卡前列素氨丁三醇注射液天泽恩源(天津)制药有限公司4CYHS2403600艾拉莫德片北京福元医药股份有限公司4CYHS2403598氢溴酸替格列汀片苏州中化药品工业有限公司4CYHS2403597富马酸伏诺拉生片海南葫芦娃药业集团股份有限公司4CYHS2403595富马酸伏诺拉生片海南葫芦娃药业集团股份有限公司4CYHS2403594硝酸异山梨酯注射液山东力诺制药有限公司4CYHS2403591硝酸异山梨酯注射液山东力诺制药有限公司4CYHS2403590氯雷他定糖浆四川嘉创景态生物医药科技有限公司4CYHS2403589聚乙烯醇滴眼液国药控股鑫烨(湖北)医药有限公司4CYHS2403586盐酸帕罗西汀片福建省宝诺医药研发有限公司4CYHS2403581米库氯铵注射液成都诺和晟鸿生物制药有限公司4CYHS2403580米库氯铵注射液成都诺和晟鸿生物制药有限公司4CYHS2403579达格列净片湖南千金湘江药业股份有限公司4CYHS2403578达格列净片湖南千金湘江药业股份有限公司4CYHS2403577玻璃酸钠滴眼液瀚玛斯(山西)医药科技有限公司4CYHS2403572吡仑帕奈片山东朗诺制药有限公司4CYHS2403571吡仑帕奈片山东朗诺制药有限公司4CYHS2403570乳果糖口服溶液江西博泰药业有限公司4CYHS2403567乳果糖口服溶液江西博泰药业有限公司4CYHS2403566甲磺酸贝舒地尔片齐鲁制药(海南)有限公司4CYHS2403565吸入用乙酰半胱氨酸溶液四川美大康华康药业有限公司4CYHS2403564注射用盐酸万古霉素福安药业集团湖北人民制药有限公司4CYHS2403562左卡尼汀口服溶液黑龙江中桂制药有限公司4CYHS2403561左卡尼汀口服溶液黑龙江中桂制药有限公司4CYHS2403560莫匹罗星软膏苏州高迈药业有限公司4CYHS2403559瑞舒伐他汀依折麦布片(Ⅰ)重庆圣华曦药业股份有限公司4CYHS2403555苯磺酸阿曲库铵注射液华夏生生药业(北京)有限公司4CYHS2403552兰索拉唑肠溶胶囊成都欣捷高新技术开发股份有限公司4CYHS2403547ω-3脂肪酸乙酯90软胶囊瑞阳制药股份有限公司4CYHS2403545盐酸尼卡地平注射液漯河市汇创医药有限公司4CYHS2403558替米沙坦氨氯地平片沈阳达善医药科技有限公司4CYHS2403557替米沙坦片江苏长江药业有限公司4CYHS2403543流感病毒裂解疫苗安徽智飞龙科马生物制药有限公司3.3CXSS2400114注射用盐酸兰地洛尔合肥亿帆生物制药有限公司3CYHL2400210比拉斯汀口服溶液上海博志研新药物研究有限公司3CYHL2400209盐酸阿考替胺片南京海纳医药科技股份有限公司3CYHL2400208拉莫三嗪缓释片南京海鲸药业股份有限公司3CYHL2400207拉莫三嗪缓释片南京海鲸药业股份有限公司3CYHL2400206注射用盐酸兰地洛尔海南海灵化学制药有限公司3CYHL2400205
进口申请药品名称企业注册分类受理号羧基麦芽糖铁注射液Dr. Reddy’s Laboratories Ltd.5.2JYHS2400052羧基麦芽糖铁注射液Dr. Reddy’s Laboratories Ltd.5.2JYHS2400051羧基麦芽糖铁注射液Dr. Reddy’s Laboratories Ltd.5.2JYHS2400050SAR441566Sanofi-Aventis Recherche & Développement1JXHL2400256Rilzabrutinib片Sanofi-Aventis Recherche & Developpement1JXHL2400255甲磺酸奥希替尼片AstraZeneca AB2.4JXHL2400258甲磺酸奥希替尼片AstraZeneca AB2.4JXHL2400257Remternetug注射液Eli Lilly and Company1JXSL2400205S095029Institut de Recherches Internationales Servier1JXSL2400204SAR442970注射液Sanofi-Aventis Recherche & Developpement1JXSL2400203ADI-001Adicet Therapeutics, Inc.1JXSL2400202Itepekimab注射液Sanofi-Aventis Recherche & Developpement1JXSL2400200Frexalimab注射液Sanofi-Aventis Recherche & Developpement1JXSL2400199RO7790121注射液F. Hoffmann-La Roche Ltd.1JXSL2400198注射用Belantamab mafodotinGlaxoSmithKline Trading Services Limited2.2JXSL2400201
中药相关申请药品名称企业注册分类受理号膝痛颗粒仲颐(广州)科技创新研究有限公司1.1CXZL2400067苦丁茶总皂苷提取物华医神农(珠海)医药科技有限公司1.2CXZL2400069苦丁茶皂苷片华医神农(珠海)医药科技有限公司1.2CXZL2400068
注:绿色字体部分为潜在首仿品种;
不包含原料药、医用氧、注射用水、氯化钠或葡萄糖注射液等申请,不包含再注册、一次性进口、技术转移、复审申请。
OTC2024类器官前沿应用与3D细胞培养论坛圆满落幕,点击图片可查看会后报告,咨询OTC2025类器官论坛请联系:王晨 180 1628 8769
丨猎药人俱乐部研究团队整理
一半火焰,一半海水,小核酸药物以及核酸递送新技术的出现,带给疾病新的破解方式,但仍难逃创新药研发的九死一生定律。根据cortellis统计,迄今为止小核酸领域共有194款药物终止研发、826款药物18个月以上未报告进展,另有十余款药物处于暂停/撤市状态。
目前处在活跃状态的小核酸管线仅占历史所有管线的不足1/4,其中进入临床阶段的管线仅有312个,占所有管线的28.8%。
全球小核酸管线阶段分布
“活跃”筛选条件:cortellis、insight数据库中18个月内有进展的小核酸管线,去掉暂停/停止/未报告进展/非积极的项目
在这真正活跃的312条小核酸管线中,我们能挖掘哪些信息?哪些企业是真正活跃管线的拥有者?又有哪些管线有成为重磅药物的潜力?
01
全球小核酸活跃管线共计312条,siRNA和ASO各占1/3
全球312条临床阶段小核酸活跃管线中,临床II期以上阶段的管线已占比超过50%,其中有两条管线处于NDA阶段,分别为赛诺菲/Alnylam的治疗血友病的小干扰RNA(siRNA)疗法fitusiran,和Ionis用于降脂的反义寡核苷酸(ASO)疗法olezarsen。
全部active项目中,NDA阶段有2个,Phase 3 阶段有22个,Phase 2 阶段有141个,Phase 1 Clinical有133个,Clinical有14个。
从药物类型来看,siRNA和ASO依然是占比最多的管线,分别有109条(35%)active的siRNA管线和105条(34%)active的ASO管线,且分别有一款药物处于申请上市阶段。
临床阶段活跃小核酸类型分布
siRNA和ASO管线数量相差不大,但是临床阶段分布情况差别较大,ASO大多数临床项目处于临床中后期,而siRNA的管线则主要分布在临床早期。
02
三巨头Active项目数量遥遥领先,中国两家新药企业挤进TOP10
拥有临床阶段小核酸active管线数量TOP10企业分别为Ionis(24条)、Arrowhead(14条)、Alnylam(13条)、罗氏(7条)、再生元(7条)、瑞博生物(6条)、渤健(6条)、礼来(6条)、阿斯利康(5条)、GSK(5条)、舶望制药(5条)。
值得一提的是,瑞博生物和舶望制药两家中国创新药企业挤进了全球小核酸active管线TOP10企业中。
这些小核酸active管线TOP10企业可以大致划分成三种:一类企业拥有丰富的技术积累和管线储备,例如小核酸三巨头Ionis、Arrowhead、Alnylam多年深耕小核酸技术,在Active项目管线储备和技术能力上遥遥领先;此外, 随着MNC小核酸争夺战进入白热化,MNC也挤进这一榜单,小核酸未来的商业化战场少不了大药企的比拼;最后,从我国企业舶望制药的身上,我们看到了年轻的新锐企业也可以凭借优异的执行效率,快速推进多个项目取得active进展。
03
国内小核酸赛道活跃企业35家,一半扎根国内,一半海外申报
全球小核酸active项目所涉及的企业共有255个(包括原研和引进企业),其中:中国企业有35个,美国企业有115个,欧洲有61个,其他有44个。中国企业作为原研的管线数量为41个,其中有一半(53.7%)进行了
海外申报。
国内企业除瑞博生物(6条)和舶望制药(5条)以外,active管线数量较多的企业还包括圣诺医药(3条)、维亚臻生物(3条)、圣因生物(3条)。
04
13款值得关注的小核酸药物
1)预计下半年获批:2款
Ionis:Olezarsen
作用机制:ApoC3抑制剂
适应症:家族性乳糜微粒血症综合征(FCS)2030年销售额预测:3.99亿美元
Olezarsen是一种ASO疗法,能够抑制机体产生ApoC3。ApoC3是一种在肝脏中产生、调节血液中甘油三酯(TG)代谢的蛋白。Balance临床3期试验结果显示,FCS患者每四周接受一次80 mg olezarsen皮下注射治疗,患者的TG水平持续显著降低(经安慰剂调整),治疗6个月降幅为44%;治疗第6个月到第12个月期间降低59%;经安慰剂调整后的apoC3降幅在接受治疗6个月时为74%,在12个月时为81%。美国FDA已接受olezarsen用于治疗FCS成人患者的新药申请(NDA)并授予优先审评资格,预计在2024年12月19日前完成审评。Ionis还计划在今年在欧盟和加拿大递交监管申请。根据cortellis预测,Olezarsen 2030年销售额有望达到3.99亿美元。
赛诺菲/Alnylam:Fitusiran
作用机制:抗凝血酶III抑制剂
适应症:血友病A与血友病B2030年销售额预测:2.98亿美元
Fitusiran是一款小干扰RNA(siRNA)疗法,旨在作为体内产生/未产生凝血因子抑制物的血友病A或血友病B患者的预防性治疗。Fitusiran可降低抗凝血酶水平,从而促进凝血酶生成,重新平衡止血功能并预防出血。在两项3期临床研究中,与对照组相比,每月一次皮下注射fitusiran预防治疗组患者的年化出血率降低了90%。Fitusiran注射液的上市申请已于2024年5月获得中国国家药监局(NMPA)受理,并于6月获得美国FDA受理。根据cortellis预测,Fitusiran 2030年销售额有望达到2.98亿美元。
2)销售预测>10亿美元的潜力重磅药物:5款Arrowhead:ARO-ANG3
作用机制:ANGPTL3抑制剂
适应症:血脂异常、家族性高胆固醇血症(FH)、高甘油三酯血症(HTG)
未来收入预测:销售峰值45亿美元(根据Zacks Investment Research)
ARO-ANG3是公司开发的一款靶向血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)的RNAi疗法,被开发用于治疗血脂异常、家族性高胆固醇血症(FH)、高甘油三酯血症(HTG)。2024年5月在《新英格兰医学杂志》上发表的一项2期试验评估了zodasiran治疗混合性高脂血症的效果。结果显示Zodasiran在混合型高脂血症患者中显示出显著降低TG、非HDL-C、载脂蛋白B和LDL-C水平的效果。其疗效呈现出剂量依赖性,200 mg剂量组的疗效最为显著。此外,Zodasiran治疗还与肝脏脂肪含量的减少相关。Zodasiran的整体安全性良好,未发现与药物相关的严重不良事件,但需注意在已存在糖尿病的患者中可能出现的糖化血红蛋白水平升高问题。
不过,根据Firece网站的最新报道,在资金流的压力下,Arrowhead Pharmaceuticals正在面临对两款心脏代谢疾病候选药物进行抉择,他们暂时需要放弃zodasiran,以便能全力支持另一个候选药物plzasiran的开发。不过,虽然Arrowhead计划倾全司之力在2025年将plzasiran推向市场,但仍希望能找到一个合作伙伴,来开发已经失去优先地位的zodasiran。
Ionis/诺华:Pelacarsen
作用机制:LP(a)抑制剂
适应症:主动脉瓣狭窄;心血管疾病;高脂蛋白血症2030年销售额预测:25.78亿美元
Pelacarsen是一款反义寡核苷酸(ASO)药物,靶向Apo(a) mRNA,抑制其翻译成脂蛋白(a)的蛋白。其原研是IONIS,2019年和Norvartis达成合作协议共同开发。2023年初,Royalty Pharma买入IONIS持有的Pelacarsen的剩余权益的25%。目前Pelacarsen已完成I期与II期的临床研究。II期研究表明,Pelacarsen 20 mg QW降低Lp(a)最高可达80%,80mg/月的给药剂量可使98%的患者Lp(a)水平降至50 mg/dL以下。
III期试验(NCT04023552)主要观察其对心血管疾病患者的主要心血管事件的影响,该临床试验正在进行中。Pelacarsen将有望成为首个靶向强效降低脂蛋白(a)并带来心血管获益的药物。根据cortellis预测,Pelacarsen2030年销售额有望达到25.78亿美元。
Avidity:Delpacibart etedesiran
作用机制:DMPK抑制剂
适应症:DM1
2030年销售额预测:20.69亿美元
Delpacibart etedesiran(Del-desiran,AOC 1001)是一款anti-TfR1抗体偶联寡核苷酸,含有可以结合TfR1的单抗以及偶联靶向DMPK mRNA的siRNA(siDMPK.19)。TfR1抗体能够有效将AOC 1001递送到骨骼肌和心肌细胞,siRNA成分siDMPK.19则能够降低DMPK mRNA水平,进而减少细胞核中的CUG,释放MBNL,恢复正常的mRNA加工。
AOC1001治疗DM1的I/II期MARINA试验和MARINA-OLE试验最新数据显示,与END-DM1自然疾病历史数据相比,接受delpacibart etedesiran治疗的患者在多个功能指标的疾病进展出现逆转,患者的肌强直、肌肉力量和活动能力都显著改善,且安全性和耐受性良好,超过200次输注总计46.2患者年的暴露量。美国食品药品监督管理局(FDA)和欧洲药品管理局(EMA)已授予del-desiran 孤儿药认定,FDA 还授予了del-desiran 快速通道认定和突破性疗法认定。
三期 HARBOR 试验的目的是进一步评估 AOC 1001的疗效,使用的终点包括视频手开合时间(VHOT)、肌肉力量和日常活动能力,三期数据预计在2026年读出。根据cortellis预测,Delpacibart etedesiran 2030年销售额有望达到20.69亿美元。
Ultragenyx:GTX-102
作用机制:UBE3A抑制剂
适应症:天使综合征2030年销售额预测:16.13亿美元
GTX-102是一款鞘内给药的在研反义寡核苷酸新药,旨在靶向和抑制UBE3A反义(UBE3A-AS)转录本的表达,同时激活神经元细胞中父系UBE3A的等位基因表达,产生患者体内所缺失的关键蛋白产物。该药物用于治疗天使综合征,这是由UBE3A基因缺失或突变导致的罕见性神经遗传疾病,患者会出现发育迟缓,平衡障碍、运动障碍以及癫痫发作等情况,大多不会说话。天使综合征经常被误诊为自闭症或脑瘫。目前尚未批准用于该疾病的疗法上市。
4月15日,Ultragenyx Pharmaceutical宣布了其用于治疗天使综合征(Angelman syndrome)的在研疗法GTX-102在1/2期临床试验中取得积极数据:接受GTX-102治疗的扩展队列A和B的患者,在第170天显示出具有临床意义的多领域功能改善。部分剂量递增队列患者在第758天显示出长期和持续的临床益处,远超过自然历史数据。根据cortellis预测,GTX-102在2030年销售额有望达到16.13亿美元。
再生元/Alnylam:Cemdisiran
作用机制:C5抑制剂
适应症:IgA肾病2030年销售额预测:11.67亿美元
Cemdisiran为一款再生元与Alnylam联合开发的C5靶向siRNA疗法。在IgA肾病中,补体系统的异常激活会导致过敏毒素C3a和C5a以及攻膜复合物C5b-9的过量产生,这些物质会损害肾小球结构。Cemdisiran通过精准靶向补体途径的关键成分——C5补体蛋白,有效阻断补体通路的激活,进而降低对肾脏的损害,并显著减少蛋白尿的排泄。
Cemdisiran 治疗IgA肾病的II期试验结果表明其可抑制肝脏中C5的产生,并能显著降低IgA肾病患者的尿蛋白水平。2024年8月13日,III期临床试验(R3918-MG-2018)完成首例给药。根据cortellis预测,cemdisiran2030年销售额有望达到11.67亿美元。
3)其他值得重点关注的重磅「活跃」药物
Arrowhead:plozasiran
作用机制:ApoC3抑制剂
适应症:I型高脂蛋白血症;高甘油三酯血症;脂质代谢紊乱2030年销售额预测:6.67亿美元
Plozasiran(ARO-APOC3)是Arrowhead公司首款研究性RNA干扰(RNAi)治疗药物,是一款靶向APOC3基因的潜在“first-in-class”RNAi疗法。Plozasiran治疗目标是通过下调APOC3降低甘油三酯水平,并将脂质恢复到更正常的水平。在多项临床研究中,plozasiran显示可降低FCS、严重高甘油三酯血症(SHTG)和混合性高脂血症患者的甘油三酯和多种致动脉粥样硬化脂蛋白。
2024年9月,Arrowhead Pharmaceuticals公布plozasiran用于治疗家族性乳糜微粒血症综合征(FCS)患者的3期PALISADE研究结果。分析显示,试验成功达到主要终点和所有关键次要终点,plozasiran使患者的甘油三酯(TG)、载脂蛋白C-III(APOC3)水平显著下降,并使急性胰腺炎(AP)的发病率显著降低。基于该试验积极数据,Arrowhead打算在2024年底前向美国FDA提交plozasiran的新药申请,并计划随后向其他全球监管机构寻求批准。
Wave Life Sciences:WVE-003
作用机制:HTT抑制剂
适应症:亨廷顿病2030年销售额预测:4.52亿美元
亨廷顿病是由于编码亨廷顿蛋白的HTT基因上出现CAG扩增,导致生成的亨廷顿蛋白突变体(mHTT)产生神经毒性。野生型亨廷顿蛋白对正常神经元功能也具有重要作用,因此HTT基因的突变不但增加了mHTT的产生,也降低了正常蛋白的水平,导致神经突触功能失常、细胞死亡和神经退行性病变。WWE-003是一款潜在“first-in-class”等位基因特异性RNAi疗法,它选择性结合表达mHTT的mRNA,在降低突变蛋白表达的同时,不影响野生型蛋白的表达。
6月26日,Wave Life Sciences宣布,在研疗法WVE-003在治疗亨廷顿病(HD)的1b/2a期临床试验SELECT-HD中取得了积极成果。数据显示,WVE-003总体安全性和耐受性良好,没有报告严重不良事件(SAEs),脑室体积与自然历史一致。在28周评估期间观察到WVE-003组患者显著的mHTT蛋白水平降低,支持每季度或更少频率的给药。在28周评估期间,wtHTT蛋白水平得到维持,验证了等位基因选择性沉默。此外,与安慰剂相比,wtHTT蛋白水平显著增加。
Ionis:donidalorsen
作用机制:激肽释放酶(PKK)抑制剂
适应症:遗传性血管性水肿(HAE)2030年销售额预测:3.90亿美元
Donidalorsen是一款潜在“first-in-class”的RNA反义寡核苷酸配体偶联(LICA)药物,旨在精确靶向以沉默前激肽释放酶(PKK)的表达,中断导致遗传性血管性水肿(HAE)发作的通路。PKK在激活与HAE急性发作相关的炎症介质中起重要作用。通过沉默PKK的产生,donidalorsen可能是治疗HAE的有效预防方法。IONIS授权日本大冢制药负责亚太地区和欧洲的特定区域开发、监管备案和商业化。
今年6月,Ionis公布了donidalorsen在治疗遗传性血管性水肿(HAE)的3期临床试验OASIS-HAE和OASISplus中的积极成果:donidalorsen以每月和每两月的给药方案进行治疗,一年后患者的HAE发作频率显著且持续降低超过90%;从其他预防性治疗转换至donidalorsen治疗的患者,其月均HAE发作率相较于基线进一步降低了62%,其中84%的患者更倾向于使用donidalorsen。Ionis 计划今年向美国食品药品管理局(FDA)提交新药申请,如获批准,将在美国独立上市donidalorsen。
Alnylam/罗氏:zilebesiran
作用机制:血管紧张素原配体抑制剂
适应症:高血压2030年销售额预测:3.12亿美元
Zilebesiran(ALN-AGT01)是一种皮下给药、靶向血管紧张素原(AGT)的在研RNAi治疗药物。AGT是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)中最上游的靶点,该级联反应已被证实在血压调节中发挥作用,其抑制具有明确的抗高血压作用。
zilebesiran的KARDIA-2临床研究数据表明:对于高血压控制不佳患者,zilebesiran与标准降压药联用,可带来额外的降压获益,降压效果可维持6个月。KARDIA-3 Ⅱ期研究(NCT06272487)已经启动,将评估zilebesiran对经2~4个标准降压药物治疗后血压仍不能有效控制的高血压患者的有效性和安全性,这些高血压患者同时存在慢性肾功能不全,或心血管疾病高危风险。根据cortellis预测,zilebesiran 2030年销售额有望达到3.1亿美元。
PepGen:PGN-EDO51
作用机制:外显子51跳跃疗法
适应症:DMD2030年销售额预测:2.79亿美元
PGN-ED051专门设计用于跳过外显子51,能够帮助大约13%的DMD患者。PepGen认为与现有药物相比,PGN-ED051的不同之处在于它使用了该公司专有的增强递送寡核苷酸技术,将药物直接递送至肌肉细胞,可以更有效地跳过外显子:与所有已获批准药物和已知开发中的候选药物相比,根据公开的跨研究数据,PGN-EDO51在灵长类动物的骨骼肌和隔膜中实现了最高的第51外显子跳跃水平,并且此效果在安全的剂量范围内获得。
今年8月,PepGen发布了其新式候选药物PGN-EDO51的积极临床数据:5mg/kg剂量的PGN-EDO51在三个月给药后,能使患者的外显子跳跃水平高于类似PMO剂量水平的其他寡核苷酸疗法。同时,此药物在肌肉调整后的肌营养不良蛋白水平上,也表现出较基线的显著增长。该公司计划在今后的试验中继续评估PGN-EDO51的疗效,并将着力于推动其二期试验CONNECT2-EDO51的开展。他们期待在更高剂量(10 mg/kg)中观察到更高水平的肌营养不良蛋白产生。
Idera Pharmaceuticals:Tilsotolimod
作用机制:TLR9激动剂
适应症:黑色素瘤2030年销售额预测:/
在先天性免疫反应的过程中,TLR9扮演着举足轻重的角色,尤其在向肿瘤组织募集T细胞的过程中发挥着关键作用。这一靶点深藏于细胞内部,这使得TLR9激动剂的开发面临重重挑战,以寡核苷酸为药物形式的TLR9激动剂正逐渐成为研究热点。
Tilsotolimod 是一种在研合成 Toll 样受体 9 (TLR9) 激动剂,由Idera Pharmaceuticals开发,获得了美国FDA的快速通道,联合Ipilimumab用于治疗抗PD-1抗体难治性黑色素瘤,以及孤儿药物资格指定用于治疗IIb-IV期黑色素瘤。在I/II期临床试验中,ORR为22%,疾病控制率为71%,中位总生存期(OS)为21个月。目前处于黑色素瘤的关键3期临床(NCT03445533)阶段。
全球三期以上active小核酸管线
(完整名单欢迎私聊后台免费领取~)
参考资料:
公司官网
insight数据库
cortellis数据库
END
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OTC2024类器官前沿应用与3D细胞培养论坛圆满落幕,点击图片可查看会后报告,咨询OTC2025类器官论坛请联系:王晨 180 1628 8769
作者|自由译员Isabelle
10月7日,2024年的诺贝尔生理学或医学奖揭晓,获奖的是美国科学家Victor Ambros和Gary Ruvken,获奖理由是二人在发现microRNA方面的贡献。microRNA是管理体内细胞功能的分子。
斯德哥尔摩大学进化基因组学教授Love Dalén称:“两位科学家的研究……对理解细胞工作的方式以及有机体的发育方式至关重要,这是一项开创性的发现,或多或少影响了生物学和医学的所有领域。”
核酸药物领域,包括mRNA、siRNA、ASO、miRNA等。mRNA在新冠期间十分瞩目,本文暂不表。针对其他几种核酸药物,简要梳理国内外各自研发进度。
01 miRNA进展
医药笔记汇总,截至目前,约有十几款miRNA药物(部分为靶向并抑制miRNA,另一部分则为miRNA类似物)进入临床阶段,适应症覆盖实体瘤、亨廷顿病、NASH、心衰、丙肝等,
02 RNAi 国外主力玩家
RNAi属于小核酸药物,自1998年被发现以来,已经走向了市场。
FDA批准的6款RNAi药物
从上文的表格我们就可看出,有一个公司是RNAi的绝对主力,就是Alnylam:第一款FDA批准的RNAi药物就出自Alnylam,前三款FDA批准的RNAi药物也出自Alnylam,甚至前五款RNAi药物都是由Alynlam孕育的。这家公司引领了RNAi革命。
管线中最值得期待的是vitrisiran治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病 (ATTR-CM),目前这种疾病全球只有辉瑞的tafamidis可以治疗。8月30日,欧洲心脏病学年会宣布:“Vitrisiran对我们临床所见的代表性患者人群非常有效,且耐受性很好,无论患者是否接受过tafamidis治疗,疗效都很稳定。我们的研究结果表明,vitrisiran有可能成为新的护理标准。”
9月10日,Arrowhead Pharmaceuticals, Inc.宣布美国FDA对研究性plozasiran授予突破性疗法认定,Arrowhead计划今年年底之前向FDA递交新药上市审批,并计划在此之后寻求全球其他监管机构的监管批准。Plozasiran旧称 ARO-APOC3,是一种同类首创RNA干扰 (RNAi) 疗法。
Arrowhead当前最重要的管线是plozasiran,针对三种适应症,已分别进展至三期和二期临床阶段。Olpasiran(前AMG890和ARO-LPA)旨在减少脂蛋白a的关键成分载脂蛋白a的生成,载脂蛋白a在基因上与心血管疾病患病风险增加有关,与胆固醇和低密度脂蛋白水平无关。2016年9月,安进购买了开发和商业化olpasiran的全球独家授权。
03 ASO
除了RNAi,小核酸药物的另一种主要形式是反义寡核苷酸ASO。Alnylam和Arrowhead聚焦的是RNAi,而Ionis则是专注于ASO。
Ionis与MNC的合作非常广泛,集中在神经、病毒感染、肾病、肝炎领域,自己独立开发的管线集中在亚历山大病、FCS、肌萎缩性脊髓侧索硬化症、SHTG等。
国内在ASO布局者较少,新兴Biotech包括,昂拓生物等。
04 MNC的布局
诺华介入小核酸领域非常早,早在1998年,诺华就与Ionis合作,获得了全球第一款ASO药物Fomivirsen的全球权益。如今,诺华在这个领域已上市的重点产品是Zolgensma和与Alnylam合作的Leqvio®(即inclisiran),分别治疗脊髓性肌萎缩和高脂血症及心血管疾病。
重点管线是TQJ230 (pelacarsen),预计明年提交上市申请。
诺华在过去几年还在小核酸领域有过数次BD,其中不乏大手笔:
2019年11月,以97亿美元收购了The Medicines Company,后者的核心产品就是inclisiran;
2023年7月,以10亿美元收购了DTx Pharma,获得后者的专有技术FALCON平台和领先候选药物DTx-1252;
2023年8月,与Ionis签订协议,向后者提供6000万美元预付款,以供开发和商业化pelacarsen;
2024年1月,与舶望制药达成合作,涉及多条小核酸药物管线,合作总金额高达41.65亿美元。
截至7月31日
其中,bepirovirsen是在乙肝领域进展最快的小核酸药物。
相关BD:
2023年12月,GSK与Wave Life Sciences达成战略性合作,共同推进寡核苷酸药物的开发。
今年6月,GSK收购Elsie Biotechnologies,加快寡核苷酸平台和管线药物开发。此前,GSK已分别于2023年7月和今年2月与Elsie达成协议,行使非独家许可的选择权,探索Elsie的发现平台和P (V) 化学技术。
这些管线中,最值得期待是Leposidiran。去年的试验结果显示,在第337天,单次注射608mg的lepodisiran组Lp (a)水平中位下降幅度为97%。
相关BD:
6月3日,QurAlis宣布就QRL-204与礼来达成全球独家许可协议。QRL-204是潜在同类最佳剪接转换ASO,用于修复ALS、额颞型痴呆 (FTD) 和其他神经退行性疾病中UNC13A的功能。
9月4日,Haya Therapeutics宣布与礼来达成合作,借助自由RNA平台,发现新型调控基因组靶点,治疗肥胖以及相关代谢疾病。
9月5日,礼来与Genetic Leap达成协议,利用后者的RNA靶向AI平台,针对礼来选定的靶点开发基因药物。
05 国内主力军
国内的小核酸界一直有“三剑客”之说,分别是指:瑞博生物、圣诺医药、舶望制药。如今,市场悄悄地在改变。
9月18日,苏州瑞博生物技术股份有限公司自主研发的IgA肾病小核酸药物,获欧盟临床试验许可,这是瑞博生物第九条进入临床的管线。
瑞博生物已进入临床的八条管线
去年12月15日,瑞博生物宣布与齐鲁制药签订技术许可协议,将抗PCSK9小核酸新药RBD7022在大中华区(中国大陆、香港及澳门)的开发、生产和商业化权利授权许可给齐鲁制药。
今年1月,瑞博生物还与勃林格殷格翰宣布将共同开发治疗NASH/MASH的小核酸创新疗法。
舶望制药共有5条管线,其中心血管疾病的2条授权给了诺华。成立仅三年多,舶望制药就成就了国内biotech在RNAi领域的首笔重大海外授权交易。
成立三年半,1条二期,4条一期,2笔授权,1条IND,总共28条管线,这个推进速度相当惊人。
时值资本寒冬,瑞博生物和船舶制药都成功依靠BD获得了稳定的现金流,而“三剑客”的最后一位——圣诺医药,就没有这般幸运了。
2021年12月30日,圣诺医药在港交所上市,成为“国内RNA疗法第一股”。然而,自2024年年初至今,股价暴跌超八成。7月,又遭理财爆雷,屋漏偏逢连夜雨。
目前,圣诺医药共有5条进入临床的管线。
加上10条临床前管线,圣诺医药现在总共也就15条管线,其中进展最快也最有希望的是STP705。
回顾该公司2021年的年报,当时仅STP705和STP707进入临床的管线数量就已经超过了现在的临床管线总数。
圣诺医药在2021年的年报中的23条管线
“警报”早已拉响,2023年年报中,圣诺医药就提及“为确保有充足的现金储备,本集团已优先将资源分配至潜力巨大的项目,并已暂停或放缓其他项目的开发……本公司已决定将财务资源用于研发治疗isSCC的STP705及STP122G。”
8月,圣诺医药宣布与Gore Range Capital合作成立Sagesse Bio,将RNAi疗法推向美容医学领域。该合作将为圣诺医药带来高达3300万美元的里程碑付款和相应股份,希望圣诺医药能够“造血”成功。
06 追赶的后继者们
现在国内的小核酸药物市场早已不是“三剑客”三分天下的时代了,越来越多的玩家正斩获突破,罗列下今年上半年的一些动态。
今年3月24日,中美瑞康宣布首款小激活RNA (saRNA) 药物RAG-01一期临床试验完成首例受试者给药。saRNA是我国领跑的赛道。中美瑞康正是由学术界首位发现激活RNA现象的科学家李龙承博士带领RNA激活原创团队成立的,公司的saRNA技术在国内外均位列前茅。5月,RAG-01获得FDA的快速通道认定用于治疗卡介苗无应答的非肌层浸润性膀胱癌,成为首个获得该认定的saRNA药物。
4月24日,海昶生物自主研发的创新型小核酸药物HC0301(别名“WGI-0301”)获得NMPA的临床试验批准。此前,该药物已于2月获得FDA的二期临床试验默许。
4月27日,施能康宣布旗下首款siRNA产品SNK396一期临床试验已顺利完成首例受试者入组给药。该药物是国内首款进入受试者临床给药治疗阶段的某特定靶点siRNA候选药物,施能康公司具有完整自主知识产权,能够安全、高效地将siRNA递送到肝细胞中,利用RNA干扰的自然过程,直接在mRNA层面干预肝脏靶点蛋白合成。
5月13日,NMPA药品审评中心 (CDE)将腾盛博药在研的HBV靶向小干扰核糖核酸(siRNA)BRII-835(elebsiran)纳入突破性治疗品种。
6月15日,迦进生物完成新一轮投资,独家投资方是张江生命健康产业孵化天使基金I期。迦进生物将利用本轮资金引入高水平人才,推进知识产权和管线建设,并完成首个产品的临床验证。旗下首个管线预计今年进入临床。
7月11日,靖因药业完成国内首款siRNA抗凝药物SRSD107注射液一期临床试验全部受试者的入组给药。
同日,浩博医药宣布自主研发的AHB-137被NMPA CDE纳入突破性治疗药物品种,拟用于治疗慢性乙型肝炎(CHB)。
7月19日,大睿生物宣布完成A+轮3500万美元融资,由LongRiver江远投资领投,参与投资方包括昭德投资、博远资本、中启资本和礼来亚洲基金等,所得资金将用于推进创新性siRNA代谢管线的临床进展及新一代RNA平台的研发。
8月6日,圣因生物顺利完成siRNA药物SGB-9768注射液国内Ⅰ期临床研究的首例受试者给药,SGB-9768由圣因生物自主研发,也是圣因生物今年完成首例受试者给药的第二款药物,第一款是8月2日完成的、与信达生物共同开发的、靶向AGT的siRNA药物SGB-3908。
8月19日,NMPA批准维亚臻在研1类新药靶向APOC3小核酸药物——VSA001注射液的国际多中心临床试验申请,公司将在中国开展降低SHTG的三期临床试验。
与国际市场类似,除了这些小核酸biotech,国内传统药企或综合性biotech也或积极布局小核酸,如正大天晴、恒瑞、石药集团等,或通过与小核酸biotech合作来试水,如华东医药、齐鲁制药、信达生物等。
写在最后
从1978年哈佛大学Zamecnik提出ASO概念,到1998年首款ASO药物上市,用了20年;从1998年Andrew Fire发现RNAi现象,到2018年首款siRNA药物上市,又是20年。
经过多年沉淀,核酸药物稳定性不佳和缺乏有效递送系统的问题已得到较大改善,近些年已驶入快车道。中国是全球核苷酸(含寡核苷酸和单体)最大的生产国,也许对应的是大市场。
参考资料:
Financial Times “Arrowhead Pharmaceuticals Receives FDA Breakthrough Therapy Designation for Plozasiran”
National Library of Medicine “Small Interfering RNA (siRNA) Therapy”
European Society of Cardiology “Vutrisiran offers a new lifeline to patients with progressive heart condition”
Alnylam、Arrowhead、Ionis、Novartis、GSK、Lilly、Haya Therapeutics、瑞博生物、舶望制药、圣诺医药、中美瑞康、施能康、靖因药业、圣因生物、维亚臻、海昶生物、腾盛博药、浩博医药、大睿生物官网
迦进生物官微
Business Wire “Elsie Biotechnologies Announces Collaboration with GSK to Accelerate Oligonucleotide Discovery Technologies”
PR Newswire “Genetic Leap and Lilly Enter Collaboration to Accelerate Genetic Medicine Development with AI”
PubMed ”Lepodisiran, an Extended-Duration Short Interfering RNA Targeting Lipoprotein(a): A Randomized Dose-Ascending Clinical Trial”
药融圈《国内小核酸企业管线数量TOP15》
药智网《诺华没有ADC,但有7个核药管线》
猎药人俱乐部《长坡厚雪,中国小核酸制药产业走到哪一步了?》
Biologics CMC《多图初探小核酸药物公司和管线布局》
CNN “Nobel Prize in medicine goes to two American biologists for work on the discovery of microRNA”
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