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近日,从国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网获悉,齐鲁制药的QLC5508注射剂被提议纳入突破性疗法,用于治疗初次含铂治疗失败后的复发性小细胞肺癌(SCLC)。此药物是一种新型的结合B7-H3抗体偶联药物(ADC),其特别能力在于可以精准锁定肿瘤细胞表面的B7-H3,并高效递送强力的拓扑异构酶抑制剂进入肿瘤细胞内部,从而增强抗癌效果。据了解,QLC5508所载的有效成分SuperTopoiTM,其药效是Dxd的5至10倍。
齐鲁制药在2025年5月,以13.45亿元的价格从明慧医药引进了这款药物在大中华区的独家权益。随后,在同年举办的世界肺癌大会(WCLC)上,该公司公布了QLC5508 I期临床试验针对于广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的最新研究数据。
这项I期临床试验是一项多中心研究,包含了剂量递增和剂量扩展两个阶段。在剂量递增阶段,该药物通过静脉注射,每两周(Q2W)或每三周(Q3W)给药,剂量范围介于0.8 mg/kg至4.0 mg/kg。剂量扩展阶段则针对铂类化疗失败或PD-1/PD-L1免疫治疗失败,且以往治疗不超过三线或无法耐受标准疗法的ES-SCLC患者。研究选择了1.6 mg/kg Q2W、2.0 mg/kg Q2W以及2.4 mg/kg Q3W的剂量进行测试,主要评估指标为药物的安全性和耐受性。
截至2025年6月13日,该试验共纳入106名患者,分别分布于1.6 mg/kg Q2W(30名)、2.0 mg/kg Q2W(46名)及2.4 mg/kg Q3W(30名)剂量组中。患者中绝大多数(90.6%)为IV期小细胞肺癌。在此前接受过二线、三线或更过疗程治疗的患者分别为28名(26.4%)、15名(14.2%)和7名(6.6%)。此外,58.5%的患者曾接受过免疫治疗,另有11名(10.4%)患者接受过伊立替康治疗。
从安全性来看,1.6 mg/kg Q2W、2.0 mg/kg Q2W和2.4 mg/kg Q3W组中,分别报告了15例(50.0%)、16例(34.8%)和13例(43.3%)的3级及以上治疗相关不良事件(TRAE),最常见的为中性粒细胞和白细胞计数减少,相应比例为17.0%和10.4%。其中,2例患者因出现间质性肺病停止治疗,1例因治疗相关恶病质于1.6 mg/kg组不幸身亡。
在疗效评价中,1.6 mg/kg Q2W、2.0 mg/kg Q2W和2.4 mg/kg Q3W组的中位无进展生存期分别为5.55个月、5.95个月和5.52个月,整体生存期分别为11.50个月、11.73个月和11.50个月。
通过这些研究数据可以看出,QLC5508在已经多次接受治疗的ES-SCLC患者中,展示出延长生存期以及可控安全性的良好前景。
根据数据库,目前全球有14款B7-H3抗体偶联药物进入了临床研究阶段,但尚无产品获批上市。其中,四款药物已进入III期临床试验,分别来自宜联生物、明慧/齐鲁制药、翰森/GSK以及第一三共/默沙东。
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