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更新于：2026-01-28

Tamsulosin Hydrochloride

盐酸坦洛新

更新于：2026-01-28

概要

基本信息

简介坦索罗辛于1997年在美国被批准用于医疗用途。具体而言，它是一种α1肾上腺素能受体阻滞剂。以 Flomax 等品牌名称销售的坦索罗辛是一种用于治疗症状性良性前列腺增生 (BPH) 和慢性前列腺炎并帮助排出肾结石的药物。当结石较大时，肾结石获益的证据更好。它是通过嘴巴服用的。常见的副作用包括头晕、头痛、失眠、恶心、视力模糊和性问题。其他副作用可能包括站立时头晕目眩和血管性水肿。坦索罗辛是一种α受体阻滞剂，通过放松前列腺肌肉起作用。坦索罗辛于1997年在美国被批准用于医疗用途。具体而言，它是一种α1肾上腺素能受体阻滞剂。以 Flomax 等品牌名称销售的坦索罗辛是一种用于治疗症状性良性前列腺增生 (BPH) 和慢性前列腺炎并帮助排出肾结石的药物。当结石较大时，肾结石获益的证据更好。它是通过嘴巴服用的。常见的副作用包括头晕、头痛、失眠、恶心、视力模糊和性问题。其他副作用可能包括站立时头晕目眩和血管性水肿。坦索罗辛是一种α受体阻滞剂，通过放松前列腺肌肉起作用。

药物类型

小分子化药

别名

(-)-tamsulosin、(R)-(-)-tamsulosin、(R)-5-(2-((2-(2-ethoxyphenoxy)ethyl)amino)propyl)-2-methoxybenzenesulfonamide

+ [37]

靶点

α1A-AR

作用方式

拮抗剂

作用机制

α1A-AR拮抗剂(肾上腺素能受体α-1a拮抗剂)

治疗领域

泌尿生殖系统疾病其他疾病内分泌与代谢疾病+ [1]

在研适应症

下尿路症状前列腺增生症骨质疏松症

非在研适应症

急性尿潴留排尿困难勃起功能障碍+ [6]

原研机构

Astellas Pharma, Inc.

在研机构

Astellas Pharma Europe BV

华东师范大学Astellas Pharma Australia Pty Ltd.

+ [2]

非在研机构

Boehringer Ingelheim GmbHAstellas Pharma Europe Ltd.

Sanofi-Aventis U.S. LLC

+ [2]

权益机构

青岛百洋医药股份有限公司

Astellas Pharma, Inc.

最高研发阶段批准上市

首次获批日期

日本 (1993-07-02),

前列腺增生症

最高研发阶段(中国)临床前

特殊审评优先审评 (中国)

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结构/序列

分子式C20H29ClN2O5S

InChIKeyZZIZZTHXZRDOFM-XFULWGLBSA-N

CAS号106463-17-6

关联

363

项与盐酸坦洛新相关的临床试验

NCT07276919

/ Not yet recruiting临床4期IIT

Perioperative Tamsulosin for Treating Voiding Dysfunction Following Prostate Biopsy: A Multicenter, Randomized, Controlled, Open-Label Study

The goal of this clinical trial is to learn if the drug Tamsulosin Hydrochloride works to treat urination difficulties after a prostate biopsy in men.The main questions it aims to answer are:
* Does Tamsulosin Hydrochloride lower the rate of Acute Urinary Retention (inability to urinate) after a prostate biopsy?
* Does Tamsulosin Hydrochloride improve participants' urination symptoms, quality of life, urine flow rate, and post-void residual urine volume?
Researchers will compare the drug group to a control group (receiving no preventive medication) to see if Tamsulosin Hydrochloride works to prevent urination problems.
Participants will:
* Be randomly assigned to either take Tamsulosin Hydrochloride or receive no preventive medication.
* If in the drug group, take one capsule of Tamsulosin Hydrochloride every night, starting 3 days before the biopsy and continuing until 6 days after the biopsy (10 doses total).
* Undergo a standard prostate biopsy procedure (either through the rectum or perineum).
* Return to the clinic 7 days after the biopsy for a follow-up checkup, which will include questions about their symptoms (IPSS and QoL scores) and tests to measure urine flow and bladder emptying.

开始日期2026-02-01

申办/合作机构

北京大学第一医院

[+1]

NCT07308002

/ Not yet recruiting临床4期IIT

Intermittent (Every-Other-Day) vs Daily Tamsulosin for Men With Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia (LUTS/BPH) : A Multicenter, Assessor-Blinded, Randomized Non-Inferiority Trial. Arab Randomized Assessment of BPH Treatment (ARAB Trial)

Background:
Lower urinary tract symptoms (LUTS) are common in aging men, most often due to benign prostatic hyperplasia (BPH), and significantly impair quality of life. α1-adrenoceptor antagonists are first-line therapy, with tamsulosin being the most widely prescribed. However, ejaculatory dysfunction (EjD) is a frequent adverse effect that negatively affects adherence. Optimal dosing strategies that maintain urinary efficacy while reducing EjD are not well defined, and current guidelines provide no recommendations regarding alternate-day dosing.
Patients and Methods:
This multicenter, randomized, open-label, assessor-blinded, parallel-group, non-inferiority trial will enroll men aged ≥50 years with LUTS/BPH and baseline IPSS ≥8. Participants will be randomized 1:1 to receive tamsulosin 0.4 mg once daily or every other day for 24 weeks. The primary endpoint is change in International Prostate Symptom Score (IPSS) from baseline to Week 24. Non-inferiority will be concluded if the upper bound of the two-sided 95% confidence interval (CI) for the between-group difference in mean IPSS change (EOD - Daily) is ≤ +3 points.
The key secondary endpoint is change in Male Sexual Health Questionnaire-Ejaculatory Dysfunction (MSHQ-EjD) total score from baseline to Week 24, tested for superiority only if IPSS non-inferiority is established. Additional secondary endpoints include maximum urinary flow rate (Qmax), post-void residual volume (PVR), IPSS-Quality of Life score, and ejaculatory adverse-event rates.
Sample Size and Analysis:
Assuming an SD of 6 for IPSS change, a non-inferiority margin of +3, one-sided α of 0.025, and 90% power, approximately 85 evaluable patients per arm are required for the primary endpoint. To ensure adequate power for EjD outcomes and allow for 20% attrition, 144 participants per arm (288 total) will be randomized. Analyses will follow the intention-to-treat principle with per-protocol sensitivity analyses. Primary inference will use ANCOVA or MMRM adjusted for baseline score, age, and study site, with multiple imputation for missing data.
Expected Outcomes:
This trial will provide the first adequately powered multicenter evidence on whether every-other-day tamsulosin preserves non-inferior LUTS control while improving ejaculatory outcomes, potentially supporting a simple and cost-effective strategy to enhance tolerability and adherence in men with LUTS/BPH.

开始日期2026-01-01

申办/合作机构

Mansoura University

NCT07310797

/ Not yet recruiting临床4期IIT

A Randomized Controlled Trial Comparing Mirabegron and Tamsulosin for Ureteral Stone Expulsion and Clinical Symptom Improvement

This randomized controlled trial compares the efficacy and safety of four treatment strategies for ureteral stone expulsion: Mirabegron alone, Tamsulosin alone, a combination of both, and standard conservative care. Participants diagnosed with ureteral stones will be randomly assigned to one of these four groups. The primary objective is to evaluate the stone expulsion rate within 4 weeks. The study also assesses time to expulsion, pain intensity, analgesic use, and potential side effects.

开始日期2026-01-01

申办/合作机构-

100 项与盐酸坦洛新相关的临床结果

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100 项与盐酸坦洛新相关的转化医学

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100 项与盐酸坦洛新相关的专利（医药）

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2,509

项与盐酸坦洛新相关的文献（医药）

2026-02-02·Pakistan Journal of Pharmaceutical Sciences

Implementation Of Problem-Based Learning Pedagogy With Integration Of Tamsulosin Management In Traditional Urology Residency Training Under The Multidisciplinary Team Model

Article

作者: Huang, Shang ; Jiang, Fenglian ; Pu, Xiaoyong ; Zhang, Changzheng

Background: Traditional urology residency programs often depend heavily on lectures, which can limit resident engagement and teamwork. Problem-based learning (PBL) in a multidisciplinary team setting has been shown to enhance clinical reasoning skills and improve knowledge retention. This article examines the effectiveness of a PBL approach, specifically focused on a tamsulosin module related to benign prostatic hyperplasia (BPH) in urology training. Objectives: To evaluate whether a PBL-based educational intervention improves pharmacology knowledge, clinical reasoning, and interprofessional teamwork, in addition to enhancing overall resident satisfaction, compared to a traditional lecture-based curriculum. Methods: This study utilized a randomized two-arm design involving 100 urology residents. Participants were divided into two groups: an Intervention group, which received problem-based learning (PBL) alongside a tamsulosin module, and a Control group, which received traditional lectures. Outcomes were assessed before and after the rotation by blinded evaluators and included measures of pharmacology knowledge, clinical reasoning, teamwork, satisfaction, and participation. Changes within each group and differences between the groups were analyzed using paired tests and two-tailed tests, with a significance level set at alpha = 0.05. Results: Both groups showed improvement over time, but the Intervention group achieved significantly greater gains. By the end of the rotation, the Intervention group outperformed the Control group in several areas: knowledge of pharmacology (88 ± 6 compared to 75 ± 7), clinical reasoning (85 ± 5 compared to 73 ± 6), teamwork ratings (90% versus 70%), satisfaction (94% versus 81%), and participation (92% versus 78%). All differences were statistically significant (p < 0.05). Conclusion: Integrating a structured sequence of problem-solving learning with a focused pharmacology topic on tamsulosin, within a multidisciplinary team setting, has been shown to enhance urology residents' knowledge, problem-solving abilities, teamwork, and satisfaction compared to traditional teaching methods.

2026-02-01·Journal of the American Medical Directors Association

The Feasibility of Safe and Efficient Administration of COVID-19 Chemoprophylaxis to Nursing Home Residents

Article

作者: Perez, Federico ; Milner, Amelia L ; Wilson, Brigid ; Hicks, Oteshia ; Pruskowski, Jennifer ; Jump, Robin L P ; Bej, Taissa A ; Kowal, Corinne

OBJECTIVE:

Chemoprophylaxis to mitigate the severity of COVID-19 outbreaks in nursing homes is not yet available. We assessed the feasibility of remdesivir, nirmatrelvir/ritonavir, and molnupiravir as potential chemoprophylaxis for nursing home residents.

DESIGN:

We conducted a national, cross-sectional study of residents of Department of Veterans Affairs (VA) Community Living Centers (CLCs) in 2021-2022.

SETTINGS AND PARTICIPANTS:

Veterans living in 134 CLCs on 4 census dates: January 1, 2021, July 1, 2021, January 1, 2022, and July 1, 2022.

METHODS:

Estimated glomerular filtration rates (eGFRs) were used to determine the proportion of residents who would require dose adjustment for antiviral agents. Medications issued in the 14 days before the census date were assessed for potential drug-drug interactions (pDDIs) with remdesivir, nirmatrelvir/ritonavir, and molnupiravir. We determined the number of residents at risk for pDDI and characterized their possible severity and mitigating actions.

RESULTS:

Remdesivir and molnupiravir would not have required dose adjustments based on renal insufficiency, but 29% of CLC residents had eGFR values that would require adjustment for nirmatrelvir/ritonavir. The proportion of CLC residents at risk for pDDIs for remdesivir, nirmatrelvir/ritonavir, and molnupiravir was <1%, 91%, and 0%, respectively. Atorvastatin, tamsulosin, and amlodipine were the most frequently prescribed medications with a pDDI to nirmatrelvir/ritonavir. Therapy modification was required to address pDDIs among 61% of CLC residents; an additional 29% were taking ≥1 medication with an absolute contraindication to nirmatrelvir/ritonavir.

CONCLUSIONS AND IMPLICATIONS:

Given their tolerability among people with renal insufficiency and limited pDDIs, remdesivir and molnupiravir are both potential chemoprophylactic agents for COVID-19 outbreaks in nursing homes. Availability as oral capsules increases the feasibility for molnupiravir. Further work is needed to assess their efficacy to mitigate COVID-19 outbreaks in nursing homes.

2026-01-02·Arab Journal of Urology

Efficacy of alpha-blockers in medical expulsive therapy for ureteral stones: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials between 2010 and 2025

Review

作者: Almurshed, Oroub Abdulaziz ; Alshammari, Adel H. ; Alsulami, Yazeed Dakhel ; Alruhaili, Wijdan Ateeq Allah ; Alkharboosh, Abdullah Sulaiman ; Alotaibi, Eman Abdullah ; Alomari, Renad Wesam ; Alotaibi, Mohammed Saad ; Almaghthawi, Mohammed Marzouq ; Alahamdi, Manar Ali ; Aljaddua, Salem Ibrahim S ; Hijazi, Eyad Mohammed

Introduction:

Alpha-blockers are widely used in medical expulsive therapy (MET) for ureteral stones; however, the current evidence regarding their comparative effectiveness remains inconsistent. We aimed to evaluate the efficacy and safety of different alpha-blockers in facilitating ureteral stone passage and identify factors influencing treatment outcomes.

Methods:

We conducted a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) published between 2010 and 2025. We searched multiple databases for studies comparing alpha-blockers with control interventions or other alpha-blockers for ureteral stones ≤10 mm. Primary outcome was stone expulsion rate; secondary outcomes included time to expulsion, pain episodes, analgesic use, and adverse events. We performed subgroup analyses by alpha-blocker type, stone size, location, and treatment duration. Network meta-analysis assessed comparative effectiveness between agents.

Results:

Twenty-nine RCTs with a total of 4,256 patients were included. Alpha-blockers significantly increased stone expulsion rates compared to controls (70.9% vs. 56.5%; RR 1.25, 95% CI 1.20-1.32; Number Needed to Treat (NNT) = 7) and reduced expulsion time by approximately three-days. Efficacy was greatest for distal ureteral stones (RR 1.52; Number Needed to Treat (NNT) = 4) and stones 5-10 mm (RR 1.35; NNT = 6). Network meta-analysis revealed efficacy ranking favoring at first terazosin, followed by doxazosin then, silodosin then, tamsulosin then, alfuzosin and last the least effective was naftopidil. Alpha-blockers significantly reduced pain episodes and analgesic requirements. Adverse events were infrequent (Number Needed to Harm (NNH) = 38), with retrograde ejaculation being most common with silodosin.

Conclusion:

Alpha-blockers significantly improve the stone expulsion rates and reduce expulsion time, especially for distal ureteral stones 5-10 mm in size. While tamsulosin remains the most studied agent, our network meta-analysis suggests terazosin and doxazosin may offer superior efficacy. The favorable risk-benefit profile supports routine use of alpha-blockers for appropriately selected patients with ureteral stones.

项与盐酸坦洛新相关的新闻（医药）

2026-01-24

·医药代表

315个国采品种，新一轮采购申报！

1~8 批国采全国统一接续采购开始企业及产品申报啦！今日，《国家组织集采药品协议期满品种接续采购公告（第1号）》发布，按照国家医疗保障局统一部署，全国各省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团组成采购联盟，委托江苏省、河南省和广东省牵头，遵循“稳临床、保质量、反内卷、防围标”原则，对原国家组织集采1-8批（不含胰岛素专项采购）协议期满的品种，开展全国统一接续采购工作。据《公告》，本次接续采购医药机构需求量填报已完成，现启动企业及产品申报，具体目录如下（规格可点击「阅读原文」下载原始表格）： # 品种名称 1 阿托伐他汀口服常释剂型 2 瑞舒伐他汀口服常释剂型 3 氯吡格雷口服常释剂型 4 厄贝沙坦口服常释剂型 5 氨氯地平口服常释剂型 6 恩替卡韦口服常释剂型 7 艾司西酞普兰口服常释剂型 8 帕罗西汀口服常释剂型 9 奥氮平口服常释剂型 10 头孢呋辛酯（头孢呋辛）口服常释剂型 11 利培酮口服常释剂型 12 吉非替尼口服常释剂型 13 福辛普利口服常释剂型 14 厄贝沙坦氢氯噻嗪口服常释剂型 15 赖诺普利口服常释剂型 16 替诺福韦二吡呋酯口服常释剂型 17 氯沙坦口服常释剂型 18 依那普利口服常释剂型 19 左乙拉西坦口服常释剂型 20 伊马替尼口服常释剂型 21 孟鲁司特口服常释剂型 22 蒙脱石口服散剂 23 培美曲塞注射剂 24 氟比洛芬酯注射剂 25 右美托咪定注射剂 26 阿比特龙口服常释剂型 27 阿德福韦酯口服常释剂型 28 阿卡波糖口服常释剂型 29 阿莫西林口服常释剂型 30 阿奇霉素口服常释剂型 31 安立生坦片 32 奥美沙坦酯口服常释剂型 33 比索洛尔口服常释剂型 34 对乙酰氨基酚口服常释剂型 35 多奈哌齐口服常释剂型 36 氟康唑口服常释剂型 37 福多司坦口服常释剂型 38 格列美脲口服常释剂型 39 甲硝唑口服常释剂型 40 聚乙二醇口服散剂 41 坎地沙坦酯口服常释剂型 42 克林霉素口服常释剂型 43 铝碳酸镁咀嚼片 44 美洛昔康口服常释剂型 45 莫西沙星口服常释剂型 46 曲美他嗪缓释控释剂型 47 索利那新口服常释剂型 48 他达拉非片 49 特拉唑嗪口服常释剂型 50 替吉奥口服常释剂型 51 头孢氨苄口服常释剂型 52 头孢拉定口服常释剂型 53 辛伐他汀口服常释剂型 54 异烟肼口服常释剂型 55 吲达帕胺口服常释剂型 56 注射用紫杉醇（白蛋白结合型） 57 左西替利嗪口服常释剂型 58 阿那曲唑口服常释剂型 59 阿哌沙班口服常释剂型 60 阿扎胞苷注射剂 61 氨基葡萄糖口服常释剂型 62 氨溴索口服常释剂型 63 奥氮平口腔崩解片 64 奥美拉唑口服常释剂型 65 布洛芬缓释控释剂型 66 布洛芬颗粒剂 67 地氯雷他定口服常释剂型 68 多潘立酮口服常释剂型 69 二甲双胍缓释控释剂型 70 二甲双胍口服常释剂型 71 非布司他口服常释剂型 72 非那雄胺口服常释剂型 73 非那雄胺口服常释剂型 74 氟西汀口服常释剂型 75 枸橼酸西地那非片 76 甲钴胺口服常释剂型 77 卡培他滨口服常释剂型 78 卡托普利口服常释剂型 79 喹硫平口服常释剂型 80 来曲唑口服常释剂型 81 氯氮平口服常释剂型 82 美金刚口服常释剂型 83 孟鲁司特咀嚼片 84 孟鲁司特颗粒剂 85 匹伐他汀口服常释剂型 86 普芦卡必利口服常释剂型 87 曲美他嗪口服常释剂型 88 塞来昔布口服常释剂型 89 舍曲林口服常释剂型 90 坦洛新（坦索罗辛）缓释控释剂型 91 碳酸氢钠口服常释剂型 92 替格瑞洛口服常释剂型 93 托法替布口服常释剂型 94 维格列汀口服常释剂型 95 维生素B6口服常释剂型 96 西酞普兰口服常释剂型 97 西替利嗪口服常释剂型 98 缬沙坦口服常释剂型 99 盐酸达泊西汀片 100 依托考昔口服常释剂型 101 乙胺丁醇口服常释剂型 102 右佐匹克隆口服常释剂型 103 左乙拉西坦口服液体剂 104 左乙拉西坦注射用浓溶液 105 阿莫西林颗粒剂 106 利奈唑胺口服常释剂型 107 莫西沙星氯化钠注射剂 108 左氧氟沙星滴眼剂 109 环丙沙星口服常释剂型 110 头孢地尼口服常释剂型 111 头孢克洛口服常释剂型 112 克拉霉素口服常释剂型 113 埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）口服常释剂型 114 氨磺必利口服常释剂型 115 氨溴索注射剂 116 奥洛他定滴眼剂 117 吡嗪酰胺口服常释剂型 118 丙泊酚中/长链脂肪乳注射剂 119 布洛芬口服常释剂型 120 布洛芬注射液 121 度洛西汀口服常释剂型 122 多索茶碱注射剂 123 恩格列净口服常释剂型 124 恩曲他滨替诺福韦口服常释剂型 125 格列齐特缓释控释剂型 126 加巴喷丁口服常释剂型 127 卡格列净口服常释剂型 128 喹硫平缓释控释剂型 129 洛索洛芬口服常释剂型 130 氯雷他定口服常释剂型 131 莫沙必利口服常释剂型 132 那格列奈口服常释剂型 133 帕瑞昔布注射剂 134 泮托拉唑口服常释剂型 135 泮托拉唑注射剂 136 培哚普利口服常释剂型 137 硼替佐米注射剂 138 普拉克索缓释控释剂型 139 普拉克索口服常释剂型 140 普瑞巴林口服常释剂型 141 羟苯磺酸口服常释剂型 142 瑞格列奈口服常释剂型 143 索拉非尼口服常释剂型 144 替格瑞洛口服常释剂型 145 替米沙坦口服常释剂型 146 替莫唑胺口服常释剂型 147 吸入用硫酸沙丁胺醇溶液 148 缬沙坦氨氯地平Ⅰ口服常释剂型 149 缬沙坦氢氯噻嗪口服常释剂型 150 伏立康唑口服常释剂型 151 诺氟沙星口服常释剂型 152 特比萘芬口服常释剂型 153 头孢丙烯口服常释剂型 154 左氧氟沙星口服常释剂型 155 玻璃酸钠滴眼剂 156 注射用比伐芦定 157 ω-3鱼油中/长链脂肪乳注射液 158 阿法骨化醇口服常释剂型 159 阿立哌唑口服常释剂型 160 阿昔洛韦口服常释剂型 161 埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）注射剂 162 奥洛他定口服常释剂型 163 奥沙利铂注射剂 164 贝那普利口服常释剂型 165 贝他斯汀口服常释剂型 166 苯磺顺阿曲库铵注射剂 167 比卡鲁胺口服常释剂型 168 达比加群酯口服常释剂型 169 达比加群酯口服常释剂型 170 单硝酸异山梨酯缓释控释剂型 171 地西他滨注射剂 172 碘海醇注射剂 173 碘海醇注射剂 174 碘克沙醇注射剂 175 度他雄胺软胶囊 176 多西他赛注射剂 177 法舒地尔注射剂 178 复方异丙托溴铵吸入剂 179 格列吡嗪缓释控释剂型 180 格列吡嗪口服常释剂型 181 格隆溴铵注射液 182 更昔洛韦注射剂 183 枸橼酸氢钾钠颗粒 184 吉西他滨注射剂 185 兰索拉唑注射剂 186 乐卡地平口服常释剂型 187 利伐沙班口服常释剂型 188 利伐沙班口服常释剂型 189 利伐沙班口服常释剂型 190 硫辛酸注射剂 191 罗哌卡因注射剂 192 氯化钾缓释控释剂型 193 美托洛尔口服常释剂型 194 米格列醇口服常释剂型 195 米索前列醇口服常释剂型 196 帕洛诺司琼注射剂 197 沙格列汀口服常释剂型 198 文拉法辛缓释控释剂型 199 西那卡塞口服常释剂型 200 胸腺法新注射剂 201 异丙嗪口服常释剂型 202 异丙托溴铵吸入剂 203 脂肪乳氨基酸葡萄糖注射剂 204 中/长链脂肪乳注射剂 205 注射用盐酸苯达莫司汀 206 紫杉醇注射剂 207 阿奇霉素注射剂 208 布地奈德吸入剂 209 氟康唑注射剂型 210 利奈唑胺葡萄糖注射剂 211 莫西沙星滴眼剂 212 替硝唑口服常释剂型 213 头孢呋辛注射剂 214 头孢曲松注射剂 215 头孢他啶注射剂 216 头孢唑林注射剂型 217 左氧氟沙星注射剂型 218 阿法替尼口服常释剂型 219 阿立哌唑口腔崩解片 220 昂丹司琼注射剂 221 奥美拉唑注射剂 222 奥曲肽注射剂 223 奥司他韦口服常释剂型 224 吡格列酮口服常释剂型 225 丙酚替诺福韦口服常释剂型 226 醋酸钙口服常释剂型 227 单硝酸异山梨酯口服常释剂型 228 碘帕醇注射剂 229 厄洛替尼口服常释剂型 230 二甲双胍维格列汀口服常释剂型 231 氟桂利嗪口服常释剂型 232 氟哌噻吨美利曲辛口服常释剂型 233 磺达肝癸钠注射剂 234 甲磺酸仑伐替尼胶囊 235 咖啡因注射剂 236 拉考沙胺口服常释剂型 237 来氟米特口服常释剂型 238 利多卡因注射剂 239 罗库溴铵注射剂 240 吗替麦考酚酯口服常释剂型 241 美托洛尔缓释剂型 242 米力农注射剂 243 帕立骨化醇注射剂 244 帕洛诺司琼注射剂 245 普萘洛尔口服常释剂型 246 舒尼替尼口服常释剂型 247 特布他林吸入剂 248 替罗非班注射剂型 249 硝苯地平缓释剂型 250 硝苯地平控释剂型 251 盐酸鲁拉西酮片 252 盐酸美金刚缓释胶囊 253 伊班膦酸注射剂 254 伊立替康注射剂 255 依巴斯汀口服常释剂型 256 依达拉奉注射剂型 257 依替巴肽注射剂 258 依折麦布口服常释剂型 259 注射用替莫唑胺 260 唑来膦酸注射剂 261 唑来膦酸注射剂 262 甲泼尼龙口服常释剂型 263 甲泼尼龙注射剂 264 甲泼尼龙注射剂 265 奥硝唑口服常释剂型 266 克林霉素磷酸酯注射剂 267 罗红霉素口服常释剂型 268 头孢克洛口服液体剂 269 头孢克肟颗粒剂 270 头孢克肟口服常释剂型 271 头孢美唑注射剂型 272 头孢米诺注射剂 273 美罗培南注射剂 274 米卡芬净注射剂 275 替加环素注射剂 276 头孢吡肟注射剂型 277 阿加曲班注射剂 278 阿托西班注射剂 279 氨甲环酸注射剂型 280 氨氯地平阿托伐他汀口服常释剂型 281 丙氨酰谷氨酰胺注射剂 282 丙戊酸钠注射剂 283 非洛地平非洛地平Ⅱ缓释控释剂型 284 呋塞米注射剂 285 骨化三醇口服常释剂型 286 甲钴胺注射剂 287 奥司他韦干混悬剂 288 氯沙坦氢氯噻嗪口服常释剂型 289 米氮平口服常释剂型 290 那屈肝素(那曲肝素)注射剂 291 生长抑素注射剂 292 酮咯酸氨丁三醇注射剂 293 托拉塞米注射剂 294 熊去氧胆酸口服常释剂型 295 奥普力农注射剂 296 依诺肝素注射剂 297 左氨氯地平(左旋氨氯地平)口服常释剂型 298 左布比卡因注射剂 299 左卡尼汀注射剂 300 阿莫西林克拉维酸口服常释剂型 301 阿莫西林克拉维酸注射剂 302 氨曲南注射剂 303 奥硝唑注射剂型 304 复方磺胺甲噁唑口服常释剂型 305 甲硝唑注射剂型 306 利福平利福平Ⅱ口服常释剂型 307 头孢地尼颗粒剂 308 头孢西丁注射剂型 309 头孢地嗪注射剂 310 比阿培南注射剂 311 达托霉素注射剂 312 伏立康唑注射剂 313 哌拉西林他唑巴坦注射剂 314 头孢哌酮舒巴坦注射剂 315 头孢噻肟注射剂申报时间及方式企业及产品申报提交时间：2026年1月23日-2026年2月2日17时。修改或补充材料时间：2026年1月23日-2026年2月3日17时前。《公告》说明，未在相应规定的时间内完成申报提交和修改、补充材料的，视为放弃参与本次接续采购。截止时间如有调整，以后续公告为准。近日热点阅读： 2026，医药代表的三大危机只会“讲药”的医药代表，没有市场了 A司再度上榜！不服不行勃林格荣膺“中国杰出雇主” 上药天普荣膺中国杰出雇主认证医药行业三大央企披露高管年薪安斯泰来蝉联“中国杰出雇主” 欧加隆蝉联“中国杰出雇主” 费卡中国连续荣膺中国杰出雇主赵萍：跨国药企的“赢”，如何书写？一药企被诉拖欠研发费用这些药企上榜创新药“华山奖” 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带量采购

2026-01-24

·Hanmily Med+

泌尿系统结石：顶刊全景解码——从结晶萌生到精准清除，穷尽近3年核心突破

协和韩睿钦/文开篇场景：深夜肾绞痛突袭，藏着多少健康警报？凌晨时分，一阵剧烈的腰腹绞痛骤然袭来，如刀绞般辗转难安，伴随阵阵恶心呕吐、尿频尿急，甚至肉眼可见血尿——这是泌尿系统结石引发的急症信号🩸，也是泌尿外科最常见的就诊原因之一。全球范围内，泌尿系统结石发病率已达10%，更令人警惕的是，首次发病后5年复发率超50%❗️。Nature Genetics、European Urology、Nature Communications等IF>20顶刊近3年研究（覆盖20万+患者长期随访）证实：结石从不是简单“喝水少”导致的偶然问题，而是代谢紊乱、遗传易感、微生态失衡、肾脏损伤修复异常共同作用的系统性疾病，其形成与进展有一套精密的分子调控网络。今天，我们依托28篇核心顶刊文献（IF均>10，19篇IF>20）📚，用通俗精准的语言，全方位拆解结石的发病真相、分型诊疗、精准预防与前沿突破，帮你科学应对、远离复发！ 🎯 一、认知重构：结石形成的四维闭环，绝非“缺水”这么简单大众对结石的认知，多停留在“喝水太少”的表层，但顶刊研究早已构建起结石形成的完整逻辑体系：代谢异常为根本、遗传因素定基础、微生态失衡作推手、肾脏损伤为助力，四者联动形成“结晶-黏附-生长-聚集-肾损伤”的恶性循环，最终催生结石。 🌟 顶刊核心闭环（Nature Communications 2024，IF=17.6）结石形成的完整恶性循环逻辑为：先因代谢异常或遗传易感，导致尿液成分过饱和；进而引发微小晶体成核萌芽，这些微小晶体会进一步黏附在肾小管上皮细胞上；晶体黏附后随即激活局部炎症与氧化应激反应，造成肾小管损伤与细胞外基质沉积；受损的肾脏环境会加速晶体聚集融合，最终形成肉眼可见的结石；结石会直接造成尿路梗阻与肾积水，反过来加剧肾脏的炎症与损伤，同时还会让远期结石复发风险大幅飙升，形成闭环难逆转。简言之：尿液中钙、草酸、尿酸等物质浓度超标，形成微小晶体；晶体在肾脏上皮“扎根”后，触发炎症与组织损伤；受损的肾脏环境更易让晶体聚集长大，形成结石；结石引发的尿路梗阻，又会加重肾脏炎症与损伤，陷入“损伤-结石-更重损伤”的闭环🔁。 🧬 二、分型解码：顶刊揭秘四大结石家族，机制不同，对策迥异泌尿系统结石的核心分型为草酸钙、磷酸钙、尿酸、感染性结石四类，占比超95%。顶刊研究证实，不同类型结石的发病机制、高危人群与干预方案截然不同，精准分型是有效治疗的前提✅。 1. 🟢 草酸钙结石（70%-80%）：最常见的顽固型，代谢+微生态双驱动作为临床最主流的结石类型，草酸钙结石的形成，是尿液草酸与钙比例失衡引发的“双重失衡”问题。 - 核心病理：尿液草酸过饱和，或钙与草酸配比失衡，导致微小晶体析出，黏附于肾小管上皮细胞并持续生长；- 🌟 顶刊重磅发现（Nature Genetics 2024，IF=46.8）：JAK2/STAT3通路是晶体黏附的“启动键”，通路激活会促使肾小管上皮大量表达CD44等黏附受体，让晶体牢牢“粘”在肾脏上，为结石形成筑牢基础；- 🌿 肠道-肾脏轴新机制（Cell Metabolism 2025，IF=31.3）：肠道菌群失衡（产草酸菌数量锐减）会导致肠道草酸吸收激增；而肾脏近端小管的SGLT2转运体，会同步转运葡萄糖与草酸，糖尿病患者服用SGLT2抑制剂时，需警惕草酸钙结石风险；- 🦠 肾脏微生态突破（Nature Communications 2024，IF=17.6）：肾脏并非传统认知中的“无菌器官”，克雷伯菌等菌群会分泌“晶体成核蛋白”加速结晶，而乳酸菌等有益菌可降解草酸、抑制结晶，为微生态治疗提供新方向。 2. 🟡 尿酸结石（5%-10%）：代谢紊乱信号灯，与痛风深度绑定尿酸结石的形成，本质是尿酸代谢与尿液酸碱失衡的双重问题，常与代谢综合征、痛风相伴，也是全身代谢紊乱的预警信号📶。 - 核心病理：尿酸生成过多或排泄不足，叠加尿液pH＜5.5，导致尿酸溶解度骤降，析出针状晶体并聚集成石；- 🌟 顶刊突破性靶点（Nature Chemistry 2025，IF=24.2）：天津大学团队首次发现尿酸盐酮-烯醇互变异构体的“自抑制效应”——当血尿酸控制在360-420μmol/L时，该分子可自主阻止尿酸晶体生长，为无药预防提供全新思路；- ❌ 认知纠偏：尿酸结石≠痛风，约30%患者无痛风病史，但尿酸结石患者后续患痛风的风险会增加4倍，需同步监测血尿酸、血糖与血脂水平。 3. 🔴 感染性结石（2%-5%）：细菌筑巢的凶险型，复发率最高感染性结石又称“鸟粪石”，由细菌感染直接诱发，是最凶险的结石类型，不仅复发率高，还可能引发致命的尿源性脓毒症⚠️。 - 核心病理：变形杆菌、克雷伯菌等产脲酶细菌侵袭尿路，分解尿液中尿素生成氨，使尿液pH＞7.2，磷酸铵镁与碳酸磷灰石快速过饱和，析出结晶并聚集成石；- 🌟 顶刊关键结论（European Urology 2025，IF=24.2）：结石内部是细菌的“天然保护伞”，抗生素难以穿透结石屏障，形成“感染-结石-反复感染”的恶性循环，术后复发率高达70%；若治疗不及时，易引发尿源性脓毒症，死亡率达5%-10%；- 📜 临床铁律：所有感染性结石患者，术后必须做结石成分分析+尿细菌培养，根据药敏结果规范抗感染治疗4-6周，从根源降低复发风险。 4. 🟤 磷酸钙结石（10%-15%）：肾脏损伤后遗症，与酸碱失衡相关磷酸钙结石多继发于肾脏基础疾病，背后常隐藏肾小管酸中毒等问题，长期发展易导致肾脏钙化与肾功能损伤🔍。 - 核心病理：远端肾小管酸中毒引发尿液pH＞7.0，叠加肾脏钙排泄异常增多，磷酸钙结晶大量析出，逐步形成结石；- 🌟 顶刊机制突破（Cell Reports Medicine 2025，IF=16.9）：CAV1蛋白是钙代谢调控的核心，该蛋白缺失会导致钙敏感受体与内质网应激紊乱，钙重吸收异常，加速磷酸钙结石形成；补充CAV1可显著抑制结晶生长，为靶向治疗提供新靶点。 📋 三、超声报告速读：3分钟读懂结石位置、大小与损伤程度超声是泌尿系统结石的首选筛查手段，尤其适用于急诊与特殊人群（如孕妇、儿童）👶，但报告中的专业术语常让人困惑。结合顶刊指南与临床共识，教你快速抓取核心信息，判断病情轻重。 👉 核心指标1：结石位置+大小，直接决定治疗方案 📌 核心指标2：伴随征象，判断肾脏损伤的关键超声报告中的伴随表现，是评估肾脏是否受损的核心依据，需重点关注： - 肾积水：肾盂分离＞10mm提示梗阻，按程度分三级，轻度为肾盂分离10-20mm，梗阻较浅，可观察1-2周；中度为20-30mm，梗阻明显，需积极干预；重度为分离超过30mm，肾皮质受压变薄，肾功能受损风险高，需紧急处理🆘；- 输尿管扩张：提示结石下方尿路通畅性差，自然排石概率下降；- 肾皮质回声增强：多提示肾脏慢性损伤或纤维化，常见于反复结石发作患者。 🧮 核心指标3：回声特征，初步判断结石成分无需复杂检查，通过超声回声表现，可初步区分结石类型，为后续干预提供参考： ❌ 必避2大解读误区 1. 超声未探及结石=无结石？错！尿酸结石或＜2mm的微小结石，易出现“超声阴性”，若肾绞痛持续不缓解，需及时做CT检查；2. 肾积水=肾功能已损伤？错！轻度肾积水短期内不会造成明显损伤，但需密切监测，避免拖延至中重度积水。 🧪 四、结石成分分析：精准治疗与预防的“导航核心” European Urology 2025年指南（IF=24.2）明确要求📌：所有排出或手术取出的结石，必须完成成分分析——这是制定个性化预防方案、降低复发率的关键，没有成分分析的预防，都是盲目干预。 👉 常见结石成分与精准干预方案（Nature Reviews Urology 2025，IF=26.7） 🌟 顶刊推荐：结石精准评估“黄金组合” 1. 成分分析金标准：红外光谱法，准确率＞98%，可精准区分所有结石成分；2. 代谢根源排查：24小时尿钙、草酸、尿酸、枸橼酸检测，明确代谢异常类型；3. 遗传筛查：家族性结石患者，建议检测AGXT、GRHPR等基因，排查原发性高草酸尿症等遗传性疾病🧬。 📅 五、分层筛查：不同人群的结石监测频率（顶刊指南版）结合《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2025）》与European Urology 2025年20万+患者队列研究，按风险分层制定筛查方案，既避免漏检，也杜绝过度检查✅。 👉 基础人群（无结石病史、无代谢异常、无家族史） 👉 高危人群（满足任一即可：结石病史/家族史/痛风/糖尿病/高尿酸/反复尿路感染/慢性肾病） 🚨 六、高危预警：这6类人，是结石的“重点目标” European Urology 2025年全球28项队列研究Meta分析（覆盖20万+患者），明确了结石高发的6类人群，需重点做好预防： 1. ⚖️ 代谢异常人群：高尿酸血症、高钙尿症、低枸橼酸尿症患者，尿液成分过饱和风险增加3-5倍；2. 👨👩👧👦 家族遗传易感者：一级亲属有结石病史，发病风险提升2.5倍，遗传因素主导发病；3. 🚶 生活习惯不佳者：长期久坐、每日饮水＜1500ml、嗜食高草酸/高嘌呤食物、常喝浓茶咖啡的人群；4. 🩺 基础病患者：糖尿病、高血压、肥胖、慢性肾病患者，代谢紊乱与肾脏损伤双重加持，发病风险剧增；5. 🦠 反复尿路感染人群：女性多见，产脲酶细菌易诱发感染性结石，且复发率极高；6. 💊 长期用药人群：长期服用利尿剂、钙补充剂、SGLT2抑制剂者，尿液成分易失衡，需定期监测。 🏥 七、阶梯诊疗：顶刊推荐的精准治疗方案，不盲目碎石结石治疗的核心原则是缓解急症、保护肾功能、彻底清石、预防复发，顶刊研究强调“个体化阶梯治疗”，根据结石大小、位置、成分与患者情况，选择最适配的方案，拒绝过度治疗❌。 🆘 第一阶段：急诊处理（肾绞痛急性发作）核心目标：快速止痛+解除紧急梗阻，避免肾功能急性损伤 - 🌟 顶刊推荐止痛方案（European Urology 2025，IF=24.2）： 1. 💊 首选非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）：止痛同时减轻输尿管水肿，辅助排石，安全性高；2. 💉 止痛效果不佳时，联用阿片类药物（如哌替啶），需严格控制剂量，规避呼吸抑制风险；3. 🩸 全程联用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）：放松输尿管平滑肌，加速结石排出，缩短病程； - ⚠️ 关键提醒：肾绞痛发作后48小时是治疗黄金期，及时干预可大幅提高排石率，减少并发症。 👉 第二阶段：结石清除（按病情选方案，精准高效） 💊 用药避坑：常见药物副作用科学应对（顶刊临床共识）不少患者因担心副作用擅自停药，导致疼痛反复或结石复发。以下是临床常用药的副作用应对方案，核心原则：副作用多为暂时耐受，调整方式需遵医嘱，不可自行停药✅。 🚀 八、前沿展望：2025-2030，结石治疗的5大顶刊突破方向近年顶刊持续报道结石治疗的突破性研究，从微生态干预到基因治疗，为难治性结石与高复发人群带来新希望： 1. 🦠 微生物组疗法：口服草酸降解菌（Oxalobacter formigenes）制剂，从肠道源头减少草酸吸收，Ⅱ期临床试验显示复发率降低60%（Nature Medicine 2025，IF=87.2）；2. 🎯 靶向药物研发：针对JAK2/STAT3、YAP1等核心通路的抑制剂，可直接阻断晶体黏附与生长，已进入Ⅱ期临床试验（Cell 2025，IF=64.5）；3. 🔬 纳米技术应用：纳米载体递送miR-155抑制剂，精准调控肾间质纤维化，减少结石复发的组织基础（Advanced Materials 2025，IF=32.1）；4. 🤖 人工智能辅助：AI结石成分预测系统准确率达92%，术前即可精准判断成分，指导个性化治疗方案（Nature Medicine 2025）；5. 🧬 基因治疗落地：针对原发性高草酸尿症的腺相关病毒（AAV）基因递送疗法，已在欧盟获批上市，从根源纠正遗传缺陷（NEJM 2025，IF=158.5）。 👥 九、分人群落地指南：一人一方，科学防复发结合顶刊研究与临床实践，针对不同人群制定专属应对方案，精准降低发病与复发风险✅： 1. 🧑 20-35岁首次发作（结石＜4mm）：每日饮水2500ml，服用α受体阻滞剂辅助排石；1-2周后复查超声，结石排出后完善成分分析，针对性调整饮食；2. 👨 35-50岁草酸钙结石复发+高草酸尿：严格低草酸饮食（少菠菜、苋菜、坚果），每日补充1000-1200mg钙（绑定肠道草酸），长期服用枸橼酸钾，每6个月复查超声，每年做24小时尿代谢评估；3. 👴 50岁以上尿酸结石+痛风+肾功能不全：低嘌呤饮食（忌动物内脏、海鲜、啤酒），选用非布司他降尿酸（规避别嘌醇过敏风险），用枸橼酸钠碱化尿液（防高钾血症），每3-6个月复查尿酸与肾功能；4. 👦 儿童/青少年家族性结石+反复感染：优先做基因检测排查遗传病，规范抗感染治疗清除尿路致病菌，按体重调整饮水量（每日1500-2000ml），每6个月复查超声，监测肾功能与生长发育。 💬 互动提问：你有哪些结石困扰？看完这篇顶刊深度解读，是不是对泌尿系统结石的诊疗与预防有了全面认知？欢迎在评论区留言若觉得内容实用，记得转发给身边被结石困扰的家人朋友，一起远离肾绞痛，守护泌尿系统健康💖～ ⚠️ 免责声明 1. 本文内容基于Nature Genetics、European Urology、Nature Communications等顶刊近3年研究成果整理解读，仅为健康科普信息，不构成任何医疗诊断、治疗建议或用药指导，不能替代执业医师的专业诊疗意见；2. 泌尿系统结石的个体化诊疗、用药剂量调整及手术方案选择，需结合个人体检报告、病史及医嘱执行，切勿仅凭本文自行用药、停药或盲目选择治疗方式；3. 本文引用的顶刊文献结论为研究层面成果，临床转化存在个体差异，相关数据仅供参考，不承诺特定干预效果；4. 如出现剧烈腰腹疼痛、肉眼血尿、发热寒战等症状，请立即前往正规医院泌尿外科急诊就诊🆘；5. 本公众号不对因擅自依据本文内容采取的医疗行为及产生的后果承担任何责任。 📚 【参考文献】（IF>10，核心顶刊精选，完整修正版） ▌一、病理机制研究（IF均＞20） 1. Sun G, He Z, Rodriguez Esteban C, et al. Integrative genome-wide analyses identify novel loci associated with kidney stones and provide insights into its genetic architecture[J]. Nature Genetics, 2024.（IF=46.8, DOI:10.1038/s41588-024-01979-1, PMID:39411234）2. Miller A, Agudelo J, et al. First full characterization of kidney microbiome unlocks potential to prevent kidney stones[J]. Nature Communications, 2024.（IF=17.6, DOI:10.1038/s41467-024-53345-1, PMID:39451234）3. Xie Y, Wang L, Chen J, et al. Hyperoxaluria promotes kidney stone formation via JAK2/STAT3 signaling[J]. Cell Metabolism, 2025.（IF=31.3, DOI:10.1016/j.cmet.2025.01.001, PMID:39435678）4. Chen L, Zhang Y, Wang H, et al. Gut-kidney axis in nephrolithiasis: role of Oxalobacter formigenes and gut microbiome[J]. Nature Reviews Urology, 2025.（IF=26.7, DOI:10.1038/s41585-025-00623-9, PMID:39451234） ▌二、临床意义与风险因素研究 1. Dell’Atti L, Galosi AB, Ippolito S, et al. Diagnosis and clinical significance of urinary stones using ultrasound and CT[J]. European Urology, 2025.（IF=24.2, DOI:10.1016/j.eururo.2025.07.001, PMID:39920232）2. Smith R, Johnson T, Williams P, et al. Urinary stone disease: a global perspective and future directions[J]. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2025.（IF=33.8, DOI:10.1016/S2213-8587(25)00001-9, PMID:39387654）3. 中华医学会泌尿外科分会. 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2025版)[J]. 中华泌尿外科杂志, 2025.（DOI:10.3760/cma.j.cn112330-20241120-00567） ▌三、干预与治疗研究 1. Johnson T, Smith R, Williams P, et al. Percutaneous nephrolithotomy for large-volume kidney stones: a randomized controlled trial[J]. JAMA, 2025.（IF=157.3, DOI:10.1001/jama.2025.0001, PMID:39345678）2. Smith R, Johnson T, Williams P, et al. Ureteroscopy vs extracorporeal shock wave lithotripsy for ureteral stones: a meta-analysis[J]. European Urology, 2025.（IF=24.2, DOI:10.1016/j.eururo.2025.03.002, PMID:39412345）3. Oelke M, Roehrborn CG, Giuliano F, et al. Medical expulsive therapy for ureteral stones: a systematic review and meta-analysis[J]. European Urology, 2023.（IF=24.2, DOI:10.1016/j.eururo.2023.05.001, PMID:37261234） ▌四、新兴靶点与前沿研究 1. Li M, Zhang Y, Wang H, et al. Uric acid ketone-enol tautomerism: a novel self-inhibitory mechanism for crystal growth[J]. Nature Chemistry, 2025.（IF=24.2, DOI:10.1038/s41557-025-00123-9, PMID:39456789）2. Liu X, Chen Y, Zhang Z, et al. CAV1 as a novel therapeutic target for calcium phosphate nephrolithiasis[J]. Cell Reports Medicine, 2025.（IF=16.9, DOI:10.1016/j.xcrm.2025.100000, PMID:39423456）3. Wang Z, Li Y, Zhang J, et al. Microbiome-based therapy for kidney stone prevention: a phase 2 clinical trial[J]. Nature Medicine, 2025.（IF=87.2, DOI:10.1038/s41591-025-00001-9, PMID:39434567）

2026-01-09

·生物通

综述：多系统萎缩的当前管理与新兴疗法概述

多系统萎缩（Multiple System Atrophy, MSA）是一种罕见的成人发病的进展性神经退行性疾病，以α-突触核蛋白（α-synuclein）在少突胶质细胞中形成胞质内包涵体为核心病理特征。其临床表现复杂多样，主要包括自主神经衰竭、帕金森综合征、小脑性共济失调和锥体束征的不同组合。目前尚无能够改变疾病进程的疗法，临床管理主要围绕症状控制和功能维持展开。运动症状的管理运动症状是MSA致残的主要原因。帕金森综合征在MSA中十分常见，尤其是在MSA-P亚型中。左旋多巴（Levodopa）仍是治疗MSA相关帕金森综合征的主要药物，但疗效有限，通常仅在部分患者（尤其是MSA-P）病程早期产生短暂且不完全的症状改善，且长期使用可能出现疗效减退和异动症等不良反应。多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B（MAO-B）抑制剂（如雷沙吉兰、沙芬酰胺）和金刚烷胺（Amantadine）等药物在MSA中的证据基础薄弱，疗效不一或未被随机对照试验证实。设备辅助疗法，如深部脑刺激（DBS）、皮下阿扑吗啡（Apomorphine）和左旋多巴-卡比多巴肠凝胶（LCIG），在MSA中的应用非常有限，且通常不推荐，因为其获益短暂且可能伴随手术并发症和自主神经功能恶化等风险。小脑症状（如共济失调步态、意向性震颤）对药物治疗反应不佳。普萘洛尔（Propranolol）可能对减轻意向性震颤有一定作用，但对步态和言语无效。非侵入性脑刺激（NIBS）技术，如重复经颅磁刺激（rTMS）和经颅直流电刺激（tDCS），显示出改善小脑评分量表（如SARA）的潜力，但最佳刺激靶点和参数仍需探索。物理治疗、职业治疗和多学科康复训练是管理小脑症状和维持运动功能的基石，尽管其效果往往在停止治疗后难以长期维持。肌张力障碍（如颈前屈、睑痉挛）在MSA中也很常见。A型肉毒毒素（Botulinum toxin A）局部注射是治疗局灶性肌张力障碍（尤其是睑痉挛和与疼痛相关的肌张力障碍）的有效方法，但治疗颈肌张力障碍时需警惕加重吞咽困难的潜在风险。自主神经功能障碍的治疗自主神经衰竭是MSA的核心特征，严重影响生活质量和预后。 •心血管自主神经衰竭：神经源性体位性低血压（nOH）是MSA最常见的自主神经表现之一。治疗遵循阶梯原则：首先调整或停用可能加重低血压的药物（如抗高血压药、抗抑郁药、利尿剂），并采取非药物措施（如增加水盐摄入、物理反压动作、穿戴加压袜、抬高床头睡眠）。若症状持续，可启用升压药物，如选择性α1-肾上腺素能受体激动剂米多君（Midodrine）、去甲肾上腺素前体屈昔多巴（Droxidopa），或通过盐皮质激素氟氢可的松（Fludrocortisone）扩充血容量。去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如阿托莫西汀，Atomoxetine）对保留外周交感神经功能的患者可能有效。nOH常与卧位高血压（SH）并存，形成治疗矛盾。处理卧位高血压需谨慎，优先治疗nOH，仅在严重且非药物措施无效的卧位高血压时考虑睡前使用短效降压药（如硝酸甘油贴片、硝苯地平、可乐定），并密切监测血压变化。 •泌尿生殖系统功能障碍：下尿路症状影响超过80%的MSA患者，包括储尿期症状（尿急、尿频、急迫性尿失禁）和排尿期症状（排尿犹豫、尿流细弱、尿潴留）。治疗首选行为干预和药物治疗。抗胆碱能药物（如索利那新，Solifenacin）和β3-肾上腺素能受体激动剂（米拉贝隆，Mirabegron）可用于治疗膀胱过度活动。对于药物治疗无效的神经源性逼尿肌过度活动，可考虑A型肉毒毒素膀胱壁注射，但可能需配合间歇导尿。对于尿潴留，α-受体阻滞剂（如坦索罗辛，Tamsulosin）可能有效，但需注意其可能加重nOH。清洁间歇自我导尿适用于残余尿量显著增多的患者。男性勃起功能障碍可试用短效磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂（如西地那非，Sildenafil），但需警惕其血管扩张作用可能加重体位性低血压。 •胃肠道功能障碍：吞咽困难（Dysphagia）在MSA中常见，可导致误吸、肺炎和营养不良。管理需要多学科团队参与，包括调整食物性状、采用代偿性吞咽姿势和进行吞咽康复训练。对流涎（Sialorrhea），行为调整、口服抗胆碱能药物（如格隆溴铵，Glycopyrrolate）或A型肉毒毒素唾液腺注射是主要治疗手段。便秘（Constipation）的管理包括增加膳食纤维和水分摄入、使用渗透性泻药（如聚乙二醇）或促动力药/促分泌药（如普芦卡必利，Prucalopride；鲁比前列酮，Lubiprostone）。睡眠障碍的管理睡眠障碍在MSA中极为普遍，影响睡眠质量和日间功能，甚至与预后相关。 •失眠与日间过度嗜睡（EDS）：病因多样，需针对潜在原因（如夜间运动症状、夜尿、睡眠呼吸障碍、药物副作用）进行个体化治疗。行为治疗（睡眠卫生、刺激控制）是一线选择，药物治疗可考虑小剂量多塞平、唑吡坦或褪黑素。日间嗜睡需首先处理可逆因素，莫达非尼（Modafinil）等促醒药物证据有限，需谨慎使用。 •REM睡眠行为障碍（RBD）：在MSA中非常常见，常先于运动症状出现。首要管理是确保睡眠环境安全。药物治疗方面，褪黑素（Melatonin）和氯硝西泮（Clonazepam）是首选，前者安全性更好，尤其适用于有跌倒风险或认知障碍的患者。 •睡眠相关呼吸障碍（SBD）：包括阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）、中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）和喘鸣（Stridor）。喘鸣是MSA的特征性表现，与预后不良相关。持续气道正压通气（CPAP）是治疗OSA和喘鸣的一线方法，能有效改善通气。对于CPAP不耐受或存在“松软会厌”（Floppy epiglottis）等复杂情况，需进行耳鼻喉科评估。严重、顽固性喘鸣可能需要考虑气管切开术。中枢性睡眠呼吸暂停可试用适应性伺服通气（ASV）。新兴疗法目前尚无获批的疾病修饰疗法（Disease-modifying therapy, DMT），但针对MSA病理核心环节的多项临床试验正在进行中，主要策略包括： 1.靶向α-突触核蛋白：旨在减少α-突触核蛋白的产生、聚集或促进其清除。例如，单克隆抗体（如Lu AF82422, TAK-341）通过结合并清除细胞外病理性α-突触核蛋白；小分子聚集抑制剂（如anle138b）和铁螯合剂（如ATH434）则干预α-突触核蛋白的细胞内聚集过程；反义寡核苷酸（如ION464）则靶向SNCA基因mRNA以减少α-突触核蛋白的合成。 2.神经保护疗法：如高剂量泛醇（Ubiquinol）旨在改善线粒体功能，鞘内注射间充质干细胞（Mesenchymal stem cells）则试图通过营养支持或免疫调节发挥神经保护作用。 3.靶向神经炎症：如抑制NLRP3炎症小体（如YA-101）或调节T细胞功能（如鼻用Foralumab）的药物，旨在减轻神经炎症对疾病进展的推动作用。总结与展望 MSA的管理是一项严峻挑战，需要神经科、康复科、泌尿科、呼吸睡眠科、消化科、耳鼻喉科及姑息治疗等多学科团队的紧密协作。当前治疗以多模式症状管理为核心，重在改善生活质量、预防并发症和维持功能。尽管疾病修饰疗法的探索屡经挫折，但针对α-突触核蛋白、神经炎症和神经保护等多个靶点的新药研发正在积极推进，为未来改变MSA病程带来了希望。在有效疾病修饰疗法问世前，早期识别、综合症状管理以及将姑息关怀理念融入全程管理，对于改善患者结局至关重要。

100 项与盐酸坦洛新相关的药物交易

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外链

KEGG	Wiki	ATC	Drug Bank
D01024	盐酸坦洛新	G04CA02	DB00706

研发状态

批准上市

10 条最早获批的记录,

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适应症	国家/地区	公司	日期
下尿路症状	比利时	Astellas Pharma Europe BV	2005-03-01
下尿路症状	卢森堡	Astellas Pharma Europe BV	2005-03-01
高血压	美国	Sanofi-Aventis U.S. LLC	1997-04-15
前列腺增生症	日本	Astellas Pharma, Inc.	1993-07-02

未上市

10 条进展最快的记录,

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
泌尿系统表现	临床3期	美国	Boehringer Ingelheim GmbH	2015-09-23
神经性膀胱功能障碍	临床3期	美国	Boehringer Ingelheim GmbH	2008-01-01
神经性膀胱功能障碍	临床3期	比利时	Boehringer Ingelheim GmbH	2008-01-01
神经性膀胱功能障碍	临床3期	巴西	Boehringer Ingelheim GmbH	2008-01-01
神经性膀胱功能障碍	临床3期	德国	Boehringer Ingelheim GmbH	2008-01-01
神经性膀胱功能障碍	临床3期	印度	Boehringer Ingelheim GmbH	2008-01-01
神经性膀胱功能障碍	临床3期	意大利	Boehringer Ingelheim GmbH	2008-01-01
神经性膀胱功能障碍	临床3期	墨西哥	Boehringer Ingelheim GmbH	2008-01-01
神经性膀胱功能障碍	临床3期	菲律宾	Boehringer Ingelheim GmbH	2008-01-01
神经性膀胱功能障碍	临床3期	俄罗斯	Boehringer Ingelheim GmbH	2008-01-01

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临床结果

适应症

分期

评价

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT05890235 (Pubmed \| Front Pharmacol)	临床4期	慢性盆腔疼痛综合征	323	Ningmitai capsule (NMT) 1.52 g thrice daily	鏇蓋醖壓齋觸膚憲簾蓋(襯衊淵憲夢膚網簾製餘) = 艱壓觸衊襯築築觸艱艱鑰鬱淵夢艱糧衊顧壓構 (艱遞夢積築餘廠廠醖積 )	积极	2025-12-03
				Ningmitai capsule + tamsulosin	鏇蓋醖壓齋觸膚憲簾蓋(襯衊淵憲夢膚網簾製餘) = 鏇獵鏇醖壓鹽膚膚襯壓鑰鬱淵夢艱糧衊顧壓構 (艱遞夢積築餘廠廠醖積 )
NCT05753670 (CTgov)	临床3期	尿潴留	179	Tamsulosin (Tamsulosin)	糧糧製鬱窪築窪繭壓鹹 = 衊簾簾鏇蓋醖製壓淵繭廠構襯廠艱糧範齋窪鏇 (選製襯齋蓋選餘鏇觸積, 繭衊觸鹹獵醖簾淵範鏇 ~ 蓋鏇夢鹽網範鬱窪壓願) 更多	-	2025-10-28
				Placebo (Placebo)	糧糧製鬱窪築窪繭壓鹹 = 網繭獵壓積範遞鏇窪簾廠構襯廠艱糧範齋窪鏇 (選製襯齋蓋選餘鏇觸積, 遞齋繭製範糧鬱觸鹹襯 ~ 襯糧糧積襯鏇網廠壓構) 更多
NCT05415748 (PERSONAL, CTgov)	临床4期	前列腺增生症 \| 下尿路症状	31	Tamsulosin+Placebo (Placebo Then Tamsulosin, Placebo Then Tamsulosin)	構鹹願廠壓衊壓鑰顧餘(範窪襯餘廠鬱壓繭衊願) = 範鏇膚鹽顧艱鏇鏇艱繭鏇窪襯遞廠觸獵鬱蓋廠 (窪糧觸憲願選簾憲簾構, 9.5) 更多	-	2025-08-22
				Tamsulosin+Placebo (Placebo Then Tamsulosin, Tamsulosin Then Placebo)	構鹹願廠壓衊壓鑰顧餘(範窪襯餘廠鬱壓繭衊願) = 憲憲積窪衊餘廠積鹹鑰鏇窪襯遞廠觸獵鬱蓋廠 (窪糧觸憲願選簾憲簾構, 8.0) 更多
NCT03750656 (HyTa Stent, CTgov)	临床4期	下尿路症状	5	Hyoscyamine (Hyoscyamine)	淵遞襯繭襯餘鬱製餘醖(艱鏇觸廠糧鹹襯齋膚壓) = 顧淵膚網衊餘鑰鑰積簾壓網鏇餘範繭糧築觸獵 (繭積艱廠獵網鹹獵製積, 蓋鑰鹹觸窪鬱鹹遞鹽範 ~ 鏇壓糧構淵淵鑰遞衊齋) 更多	-	2024-12-03
				Tamsulosin (Tamsulosin)	淵遞襯繭襯餘鬱製餘醖(艱鏇觸廠糧鹹襯齋膚壓) = 獵壓齋夢衊簾選範鑰觸壓網鏇餘範繭糧築觸獵 (繭積艱廠獵網鹹獵製積, 範觸齋繭夢獵醖廠淵範 ~ 鏇膚襯襯鹹鏇醖顧鑰艱) 更多
NCT04859660 (A Randomized Controlled Trial, Pubmed \| Obstet Gynecol)	临床2期	尿潴留	150	Tamsulosin 0.4 mg	繭夢鬱壓範壓積網膚遞(窪鹹積鬱鬱襯範鹹鹹積) = 構淵鹽壓構廠製蓋壓淵鹹遞積膚鹹壓繭網鹽獵 (衊憲願淵壓顧繭壓憲製 )	不佳	2024-12-01
				Placebo	繭夢鬱壓範壓積網膚遞(窪鹹積鬱鬱襯範鹹鹹積) = 積憲襯範觸膚鹽遞淵艱鹹遞積膚鹹壓繭網鹽獵 (衊憲願淵壓顧繭壓憲製 )
NCT01568918 (CTgov)	临床3期	尿潴留	90	Tamsulosin hydrochloride (Tamsulosin)	餘範願築積繭艱築膚範 = 選夢淵壓糧製艱積襯簾顧選壓獵衊鹹鹽蓋觸憲 (鬱顧網蓋齋衊遞夢鹹夢, 鑰醖窪襯壓壓膚壓齋淵 ~ 顧網鹽網鹽簾鑰鹹網觸) 更多	-	2024-05-30
				Placebo (Placebo)	餘範願築積繭艱築膚範 = 憲壓鏇廠壓繭廠廠製鏇顧選壓獵衊鹹鹽蓋觸憲 (鬱顧網蓋齋衊遞夢鹹夢, 繭觸醖壓願獵獵鹹糧膚 ~ 廠衊積壓窪窪繭築餘醖) 更多
NCT04859660 (A Randomized Controlled Trial, CTgov)	临床2期	尿潴留	161	Tamsulosin (Tamsulosin- Intervention Group)	簾艱築鏇鹹齋夢廠觸積(範築蓋範餘淵顧鹽選網) = 窪鹹網簾糧夢蓋壓鑰構遞鹹構鏇膚窪遞餘蓋壓 (願齋繭膚鹹廠範網蓋衊, 膚選餘糧餘簾鹽遞選構 ~ 鏇願壓膚遞壓構鏇遞醖) 更多	-	2024-02-29
				Placebo (Placebo Group)	簾艱築鏇鹹齋夢廠觸積(範築蓋範餘淵顧鹽選網) = 築蓋鏇餘構構襯膚製壓遞鹹構鏇膚窪遞餘蓋壓 (願齋繭膚鹹廠範網蓋衊, 壓築艱遞積鹽糧築範蓋 ~ 鹹製夢襯築襯鏇願憲膚) 更多
NCT04682366 (CTgov)	临床4期	尿潴留	4	Tamsulosin (Tamsulosin)	觸憲醖築獵繭鹽選窪鑰 = 憲廠廠窪顧衊簾鹹願積構獵觸觸蓋獵襯構鏇獵 (膚繭繭淵製醖範壓鏇淵, 衊範憲廠鏇蓋願築艱醖 ~ 鏇夢淵簾糧鹽繭選範網) 更多	-	2024-01-31
				Placebo (Placebo)	觸憲醖築獵繭鹽選窪鑰 = 築網鹹壓鏇製醖範蓋蓋構獵觸觸蓋獵襯構鏇獵 (膚繭繭淵製醖範壓鏇淵, 齋膚築壓築窪醖廠鹽鏇 ~ 窪獵夢鏇蓋壓憲鏇膚積) 更多
AUA2023	N/A	前列腺增生症	160	Tamsulosin	艱廠構餘網糧鏇鹽積願(糧醖憲構夢構淵獵齋蓋) = 觸願鹹製觸餘憲蓋鏇鏇範鏇淵廠築願壓艱築築 (齋醖夢艱獵願積繭觸遞 )	-	2023-04-01
				Tadalafil 5 mg	艱廠構餘網糧鏇鹽積願(糧醖憲構夢構淵獵齋蓋) = 膚範網艱願簾艱構遞鹹範鏇淵廠築願壓艱築築 (齋醖夢艱獵願積繭觸遞 )
NCT04819828 (Pubmed \| Int J Clin Pract)	临床4期	肾结石辅助	60	Tamsulosin	鏇鹽窪蓋鹽獵獵鑰廠構(淵獵觸鑰網製鹽範網構) = 糧壓衊壓齋膚糧觸憲膚廠積構蓋積淵餘鏇夢壓 (選窪淵繭獵膚網鹹壓夢 )	不佳	2022-01-01
				tamsulosin (Control)	鏇鹽窪蓋鹽獵獵鑰廠構(淵獵觸鑰網製鹽範網構) = 遞糧鹽鹽膚鬱蓋顧憲鹹廠積構蓋積淵餘鏇夢壓 (選窪淵繭獵膚網鹹壓夢 )