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更新于：2026-01-11
Obinutuzumab
奥妥珠单抗
更新于：2026-01-11
概要
基本信息
药物类型 单克隆抗体 |
别名 Afutuzumab、Anti-CD20 monoclonal antibody R7159、Gazyvaro + [22] |
靶点 |
作用方式 抑制剂 |
作用机制 CD20抑制剂(B淋巴细胞抗原CD20抑制剂)、ADCC(抗体依赖的细胞毒作用)、CD20定向的溶细胞作用 |
在研适应症 |
非在研适应症 |
原研机构 |
非在研机构 |
最高研发阶段批准上市 |
首次获批日期 美国 (2013-11-01), |
最高研发阶段(中国)批准上市 |
特殊审评突破性疗法 (美国)、孤儿药 (美国)、孤儿药 (欧盟)、优先审评 (中国) |
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结构/序列
Sequence Code 68713L
来源: *****
Sequence Code 9699891H
来源: *****
关联
338
项与 奥妥珠单抗 相关的临床试验NCT07003295
A Phase II Study of Glofitamab for Relapsed/Refractory Mantle Cell Lymphoma in Patients Previously Treated With CD19-Directed CAR T-Cell Therapy
This phase II trial tests the safety and side effects of glofitamab and obinutuzumab and how well they work in treating patients with mantle cell lymphoma that has come back after a period of improvement (relapsed) or that has not responded to previous treatment (refractory) after receiving CD19-directed chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy. CAR T-cell therapy is a form of immunotherapy where the immune system cell, T-cell, is changed to attack cancer cells. Glofitamab is a bispecific antibody that can bind to two different antigens at the same time. Glofitamab binds to CD3, a protein found on T cells (a type of white blood cell), and CD20 a protein found on B cells (another type of white blood cell) and some lymphoma cells. This may help the immune system kill cancer cells. Obinutuzumab is a monoclonal antibody that may interfere with the ability of cancer cells to grow and spread. A monoclonal antibody is a type of protein that can bind to certain targets in the body, such as molecules that cause the body to make an immune response (antigens). Giving glofitamab and obinutuzumab may be safe, tolerable, and/or effective in treating patients with relapsed or refractory mantle cell lymphoma after receiving CD19-directed CAR T-cell therapy.
开始日期2026-08-14 |
申办/合作机构 |
NCT07326371
A Single-Center, Prospective Study Evaluating the Efficacy and Safety of Glofitamab Combined With CAR-T Therapy in Patients With High-Risk Relapsed/Refractory Large B-Cell Lymphoma
This study is a single-center, open-label, prospective study aimed at evaluating the efficacy and safety of Glofitamab combined with CAR-T therapy in patients with high-risk relapsed/refractory large B-cell lymphoma.
开始日期2026-03-01 |
申办/合作机构 |
NCT07233330
Obinutuzumab Treatment in Frequently Relapsing and Rituximab-Dependent Idiopathic Nephrotic Syndrome in Adults: a Fully Academic, Single-arm, Open, Prospective, Intervention Trial
This is a multicenter, open-label, single-arm Phase II clinical trial designed to evaluate the safety, efficacy, and immunological effects of obinutuzumab in adult patients with multi-relapsing, rituximab-dependent steroid-sensitive NS.
Obinutuzumab is a glycoengineered, humanized type II anti-CD20 monoclonal antibody that was initially developed to overcome rituximab resistance in B-cell malignancies. Obinutuzumab induced a longer and deeper B cell depletion than rituximab being able to deplete B cells in lymphoid tissue other than peripheral blood, as shown in both animal models and patients with chronic lymphocytic leukemia or kidney transplantation. Notably, obinutuzumab was found to be more efficient than rituximab in inducing B-cell cytotoxicity in-vitro, especially on naïve (IgD+CD27-) and switched (IgD-CD27+) memory B cells. This is a clinically relevant finding, because memory B cells are known to be associated with the risk of relapse after rituximab treatment in children with nephrotic syndrome. A recent retrospective study in 41 children [median (IQR) age: 10.6 (8.5-14.29) years] with steroid-dependent or frequently relapsing nephrotic syndrome, showed that treatment with obinutuzumab achieved B-cell depletion and sustained remission in 38 (93%) and 28 (68%) children at 12 and 24 months after treatment, respectively. Treatment was safe and well tolerated. Moreover, preliminary data indicate that obinutuzumab treatment can achieve complete or partial remission of the nephrotic syndrome in the large majority of adult participants with membranous nephropathy refractory to different immunosuppressive medications including rituximab, and even the human type 1 anti-CD20 antibody ofatumumab or the anti-CD38 antibody felzartamab (NCT05050214). Notably, obinutuzumab treatment achieved B-cell depletion and proteinuria reduction in all treated participants and persistent circulating anti-PLA2R antibody depletion in all participants with PLA2R-related disease even during the recovery of circulating B cells (NCT05050214). Conceivably, obinutuzumab could achieve remission of idiopathic nephrotic syndrome by inducing profound and sustained B-cell depletion, thereby inhibiting the production of anti-podocyte autoantibodies or the production of still unknown B-cell derived nephritogenic mediators and autoantibodies.
Thus, whether obinutuzumab treatment may achieve persistent remission also in adult participants with multi-relapsing, rituximab-dependent nephrotic syndrome, as previously reported in children, and as already observed in adult participants with refractory membranous nephropathy (NCT05050214), and whether this effect is associated with delayed recovery of switched memory B cells and emergence of B cells with a naïve phenotype as well as sustained reduction or depletion of circulating anti-podocyte antibodies is worth investigating.
In parallel to the evaluation of the phenotype of repopulating B cells, we will evaluate serum levels of the B-cell activating factor (BAFF). BAFF is a cytokine that orchestrates peripheral tolerance of B cells and promotes the survival of autoreactive B cells escaping central tolerance mechanisms. In participants with autoimmune diseases, such as systemic lupus erythematosus or rheumatoid arthritis, the relapse of disease activity after rituximab treatment has been associated with compensatory elevation of the B cell-activating factor BAFF levels. Elevated BAFF levels at baseline or during the follow-up may explain the resistance or dependency to anti-CD20 depleting antibodies in participants with idiopathic nephrotic syndrome.
Obinutuzumab is a glycoengineered, humanized type II anti-CD20 monoclonal antibody that was initially developed to overcome rituximab resistance in B-cell malignancies. Obinutuzumab induced a longer and deeper B cell depletion than rituximab being able to deplete B cells in lymphoid tissue other than peripheral blood, as shown in both animal models and patients with chronic lymphocytic leukemia or kidney transplantation. Notably, obinutuzumab was found to be more efficient than rituximab in inducing B-cell cytotoxicity in-vitro, especially on naïve (IgD+CD27-) and switched (IgD-CD27+) memory B cells. This is a clinically relevant finding, because memory B cells are known to be associated with the risk of relapse after rituximab treatment in children with nephrotic syndrome. A recent retrospective study in 41 children [median (IQR) age: 10.6 (8.5-14.29) years] with steroid-dependent or frequently relapsing nephrotic syndrome, showed that treatment with obinutuzumab achieved B-cell depletion and sustained remission in 38 (93%) and 28 (68%) children at 12 and 24 months after treatment, respectively. Treatment was safe and well tolerated. Moreover, preliminary data indicate that obinutuzumab treatment can achieve complete or partial remission of the nephrotic syndrome in the large majority of adult participants with membranous nephropathy refractory to different immunosuppressive medications including rituximab, and even the human type 1 anti-CD20 antibody ofatumumab or the anti-CD38 antibody felzartamab (NCT05050214). Notably, obinutuzumab treatment achieved B-cell depletion and proteinuria reduction in all treated participants and persistent circulating anti-PLA2R antibody depletion in all participants with PLA2R-related disease even during the recovery of circulating B cells (NCT05050214). Conceivably, obinutuzumab could achieve remission of idiopathic nephrotic syndrome by inducing profound and sustained B-cell depletion, thereby inhibiting the production of anti-podocyte autoantibodies or the production of still unknown B-cell derived nephritogenic mediators and autoantibodies.
Thus, whether obinutuzumab treatment may achieve persistent remission also in adult participants with multi-relapsing, rituximab-dependent nephrotic syndrome, as previously reported in children, and as already observed in adult participants with refractory membranous nephropathy (NCT05050214), and whether this effect is associated with delayed recovery of switched memory B cells and emergence of B cells with a naïve phenotype as well as sustained reduction or depletion of circulating anti-podocyte antibodies is worth investigating.
In parallel to the evaluation of the phenotype of repopulating B cells, we will evaluate serum levels of the B-cell activating factor (BAFF). BAFF is a cytokine that orchestrates peripheral tolerance of B cells and promotes the survival of autoreactive B cells escaping central tolerance mechanisms. In participants with autoimmune diseases, such as systemic lupus erythematosus or rheumatoid arthritis, the relapse of disease activity after rituximab treatment has been associated with compensatory elevation of the B cell-activating factor BAFF levels. Elevated BAFF levels at baseline or during the follow-up may explain the resistance or dependency to anti-CD20 depleting antibodies in participants with idiopathic nephrotic syndrome.
开始日期2026-02-01 |
100 项与 奥妥珠单抗 相关的临床结果
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100 项与 奥妥珠单抗 相关的转化医学
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100 项与 奥妥珠单抗 相关的专利（医药）
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1,084
项与 奥妥珠单抗 相关的文献（医药）2026-01-01·MOLECULAR THERAPY
Rapid immunization and antibody redesign platform discovers broadly neutralizing antibodies against non-immunized SARS-CoV-2 variant
Article
作者: Kamiyama, Akifumi ; Ito, Mizuho ; Hiratsuka, Masaharu ; Yajima, Yuko ; Shimoya, Kazuto ; Su'etsugu, Masayuki ; Kazuki, Yasuhiro ; Moriwaki, Takashi ; Tamura, Tomokazu ; Wakasa, Yuko ; Fukushima, Takato ; Tomizuka, Kazuma ; Kageyama, Seiji ; Watanabe, Arata ; Abe, Satoshi ; Fukuhara, Takasuke ; Kanai, Kyosuke ; Abe, Marina ; Miyazaki, Natsumi ; Suzuki, Rio ; Uno, Narumi ; Hamamichi, Shusei ; Uno, Kana
From COVID-19, we learned valuable lessons related to the development of broadly neutralizing antibodies (bnAbs). Here, we present a discovery platform termed Express Hu-mAb System that integrates a fully human Ab-producing transchromosomic (TC-mAb) mouse, a rapid immunization procedure, and a CHO cell-based mammalian display system (MDS) to generate bnAbs against the non-immunized SARS-CoV-2 variant in 60-90 days. Rapid 30-day immunization of a TC-mAb mouse resulted in increased titers, elevated antibody concentration, and production of anti-serum that neutralized the non-immunized BA.1. Single B cell analysis without using fluorescent antigen probe identified clonotypes that recapitulated immune responses associated with the COVID-19. Importantly, we generated 25 bnAb candidates based on the abundance of sequence reads, determined 14 binders (56%), and identified clonotype 11 as a bnAb that neutralizes the non-immunized BA.5 in 60 days. Next, exploiting a TC-mAb mouse whose anti-serum neutralized only the Wuhan strain, we constructed a chain-shuffled immunoglobulin cDNA library with sufficient diversity of 4.3-6.2 × 104 CHO cells. We then applied the MDS to redesign bnAb candidates, and identified M5419S09Ab01 that neutralizes the BA.5 in 90 days. Taken together, this work demonstrates speed, efficiency, and simplicity of our platform to discover bnAbs against the phylogenetically distinct viral variant with optimal developability and manufacturability.
2026-01-01·CHEMICO-BIOLOGICAL INTERACTIONS
Platinum(IV) oxaliplatin analog containing axial benzoate ligands induces mitochondrial hyperpolarization and caspase-dependent apoptosis in pancreatic cancer cell models
Article
作者: Brabec, Viktor ; Berecka, Michal ; Pracharova, Jitka ; Ditaranto, Nicoletta ; Kasparkova, Jana ; Margiotta, Nicola ; Barbanente, Alessandra
This study investigates the molecular mechanisms underlying the antiproliferative effects of the platinum(IV) complex trans-[Pt(OBz)2(O,C-10-BzODA)(1R,2R-DACH)] (complex 1; OBz = benzoate, 10-BzODA = 10-benzoyloxy-2-decenoate, DACH = diaminocyclohexane) in pancreatic cancer cell models. Initial findings revealed that complex 1 exhibits substantial antiproliferative activity, positioning it as a promising therapeutic agent for pancreatic cancer, where effective treatment options remain limited. Notably, complex 1 demonstrates significantly greater efficacy compared to platinum(II) drugs, such as cisplatin and oxaliplatin, with IC50 values in the low micromolar range across various pancreatic cancer cell lines. Mechanistic studies suggest that complex 1's enhanced activity is attributed to the axial benzoate ligands, which differentiate it from its platinum(II) analog. Complex 1 accumulates intracellular platinum without undergoing reduction in the extracellular environment, and it induces mitochondrial hyperpolarization. This effect is reminiscent of free sodium benzoate but occurs at a much lower extracellular concentration, indicating the crucial role of the benzoate ligands in modulating mitochondrial function. Furthermore, complex 1 triggers caspase-dependent apoptosis in cancer cells and is also effective in 3D tumor cell models, highlighting its potential as an effective anticancer agent. Thus, this work presents a Pt(IV) prodrug bearing benzoate axial ligands that exhibit distinctive chemical and biological behavior compared with previously reported Pt(IV) prodrugs. In conclusion, the unique properties of complex 1, driven by its benzoate ligands, suggest that Pt(IV) complexes represent a promising approach for the development of targeted chemotherapeutic agents for the treatment of pancreatic cancer.
2026-01-01·JAAD case reports
Rituximab resistant pemphigus vulgaris successfully treated with obinutuzumab
Article
作者: Bolling, Maria C ; Meijer, Joost M ; Bremer, Jeroen ; Hiel, Marjolein A J ; Horváth, Barbara ; Diercks, Gilles F H
776
项与 奥妥珠单抗 相关的新闻（医药）2026-01-08
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 1[issue]
新英格兰医学杂志 393卷1期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
The Corporatization of U.S. Health Care: Defining Health Care “Corporatization”
美国医疗保健的企业化：界定医疗保健“企业化”
E.C. Fuse Brown
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：1-3
2
Self-Neglect in Older People — A Clinical, Social, and Ethical Dilemma
老年人自我忽视——临床、社会和伦理困境
K. Lees Haggerty and D.B. Reuben
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：4-6
3
Biologic Drugs and Medicare Price Negotiation
生物制剂与医保价格谈判
T.J. Hwang , N.L. Keating , and S.B. Dusetzina
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：6-9
4
The Autopsy Report
尸检报告
K. Klara
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：9-11
ORIGINAL ARTICLES（论著）
5
Structured Exercise after Adjuvant Chemotherapy for Colon Cancer
结肠癌辅助化疗后的结构化运动
K.S. Courneya and Others
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：13-25
6
Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity
与司美格鲁肽相比，替西帕肽治疗肥胖症的效果
L.J. Aronne and Others
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：26-36
7
Neoadjuvant and Adjuvant Pembrolizumab in Locally Advanced Head and Neck Cancer
局部晚期头颈癌的新型辅助和辅助帕博利珠单抗治疗
R. Uppaluri and Others
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：37-50
8
Safety and Efficacy of Obicetrapib in Patients at High Cardiovascular Risk
奥贝胆酸在心血管高危患者中的安全性和有效性
S.J. Nicholls and Others
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：51-61
REVIEW ARTICLE（综述）
9
Forensic Pathology
法医病理学
R.D. Folkerth , B.A. Sampson , and J.K. Graham
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：62-71
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
10
Diffuse Alveolar Hemorrhage in ANCA-Associated Vasculitis
抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎导致的弥漫性肺泡出血
I.S. Lee
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：72
11
Frostbite Injury from Inhaled Nitrous Oxide Use
吸入一氧化二氮导致的冻伤损伤
M. Patrizio and M. Hayden
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：e1
CLINICAL PROBLEM-SOLVING（临床问题解决）
12
Caving In to Pressure
屈服于压力
S.I. Gomez-Villegas and Others
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：73-79
EDITORIALS（社论）
13
The Corporatization of U.S. Health Care — A New Perspective Series
美国医疗保健的企业化——一个新的观点与视角系列
D. Malina and Others
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：81-82
14
Extending Cancer Survival with Exercise — Time for Oncology to Act
通过运动延长癌症患者生存期——肿瘤学该行动了
M.L. Irwin
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：82-84
15
Semaglutide and Tirzepatide to Treat Obesity
司美格鲁肽和替西帕肽治疗肥胖症
F.L. Greenway
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：84-85
16
Harnessing Immunotherapy in Curative-Intent Treatment of Head and Neck Cancer
在头颈癌根治性治疗中运用免疫疗法
A.J. Rosenberg and E.E. Vokes
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：85-87
SOUNDING BOARD（议事堂）
17
From the National Academy of Medicine: Climate Change and Human Health — A Research Agenda for Action
来自美国国家医学院的观点：气候变化与人类健康——行动研究议程
V.J. Dzau and Others
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：88-92
CORRESPONDENCE（读者来信）
18
Lifesaving Diagnosis through Prenatal Genomic Sequencing
通过产前基因组测序作出挽救生命的诊断
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：93-95
19
Intensive Blood-Pressure Control in Patients with Type 2 Diabetes
2型糖尿病患者强化血压控制
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：95-98
20
Antibiotic Treatment for 7 versus 14 Days in Patients with Bloodstream Infections
血流感染患者抗生素治疗7天与14天的对比
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：98-101
21
Dapagliflozin in Patients Undergoing TAVI
接受经导管主动脉瓣植入术患者使用达格列净的情况
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：101-103
22
Further Comments on Risdiplam for Prenatal Therapy of Spinal Muscular Atrophy
关于利司扑兰用于脊髓性肌萎缩症产前治疗的进一步评论
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：103-104
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 2[issue]
新英格兰医学杂志 393卷2期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Who Will Care for America? Immigration Policy and the Coming Health Workforce Crisis
谁来关照美国？移民政策与即将到来的医疗劳动力危机
P.M.G. Santos , R. Jagsi , and C.I.A. Oronce
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：105-107
2
Exclusion of Elective Care from Hospital Financial Assistance Policies — Arresting a Troubling Development
医院财务援助政策中排除择期护理——遏制令人不安的发展态势
M.A. Hall and J. Garber
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：107-110
3
Libraries Burned, a Life Lived
图书馆被焚，人生如旅
T. Vijayan
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：110-111
ORIGINAL ARTICLES（论著）
4
As-Needed Albuterol–Budesonide in Mild Asthma
按需使用沙丁胺醇-布地奈德治疗轻度哮喘
C. LaForce and Others
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：113-124
5
Global Effect of Cardiovascular Risk Factors on Lifetime Estimates
心血管危险因素对终生风险的全球影响
The Global Cardiovascular Risk Consortium
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：125-138
6
Intravenous Tenecteplase before Thrombectomy in Stroke
卒中血栓切除术前静脉注射替奈普酶
Z. Qiu and Others
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：139-150
7
Overall Survival with Inavolisib in PIK3CA-Mutated Advanced Breast Cancer
Inavolisib治疗PIK3CA突变型晚期乳腺癌的总生存期
K.L. Jhaveri and Others
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：151-161
REVIEW ARTICLE（综述）
8
Juvenile Idiopathic Arthritis
幼年特发性关节炎
C.I. Sandborg , G.S. Schulert , and Y. Kimura
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：162-174
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
9
Whipple’s Disease with Endocarditis
伴有心内膜炎的惠普尔病
P. Ackermann and M.A. Borger
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：175
10
Incarcerated Femoral Hernia
嵌顿性股疝
P. Rana and H. Jivani
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：e2
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
11
Case 19-2025: A 69-Year-Old Man with Headache and Ataxia
病例19-2025：一名69岁男性，头痛且共济失调
A. Venkatesan and Others
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：176-184
EDITORIALS（社论）
12
Your Combination Asthma Inhaler — Don’t Leave Home without It!
你的联合哮喘吸入器——出门别忘了带！
J.M. Drazen
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：186-187
13
Estimates of Cardiovascular Risks and Benefits — When Knowing Is Not Enough
心血管风险和获益的评估——光知晓并不够
G.A. Mensah
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：187-189
14
Thrombolysis before Thrombectomy in Stroke — A Bridge Not Fallen
卒中血栓切除术前溶栓治疗——一座未坍塌的桥梁
T.W. Leung
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：189-191
SOUNDING BOARD（议事堂）
15
From the National Academy of Medicine: Transforming Health Care — Shared Commitments for a Learning Health System
来自美国国家医学院的观点：转变医疗保健模式——构建学习型医疗系统的共同承诺
J.L. Madara and Others
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：192-197
CORRESPONDENCE（通信）
16
Expansion of tetM-Carrying Neisseria gonorrhoeae in the United States, 2018–2024
2018-2024年美国携带tetM的淋病奈瑟菌的扩散情况
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：198-200
17
Atrial Appendage Closure after Ablation for Atrial Fibrillation
心房颤动消融术后左心耳封堵
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：200-203
18
Tumor-Infiltrating Clonal Hematopoiesis
肿瘤浸润性克隆性造血
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：203-205
19
Wealth and Mortality in the United States and Europe
美国和欧洲的财富与死亡率
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：205-207
20
Addressing Alcohol Use
应对酒精使用问题
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：207-208
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 3[issue]
新英格兰医学杂志 393卷3期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
The Role of Public Health Agencies in Creating Vaccine Policy
公共卫生机构在制定疫苗政策中的作用
P. Marks
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):209-211
2
New Mammography Tools — The Need for Clinically Meaningful Assessment Standards
新的乳腺钼靶工具——需要有临床意义的评估标准
B. Hyams , K. Kerlikowske , and R.F. Redberg
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):211-213
3
The Second Life of Jacqui B.
Jacqui B.的第二人生。
M. Earnest and P. Khazanie
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):214-215
ORIGINAL ARTICLES（论著）
4
Perioperative Durvalumab in Gastric and Gastroesophageal Junction Cancer
杜伐鲁单抗在胃和胃食管结癌围手术期的应用
Y.Y. Janjigian and Others
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):217-230
5
First-Line Treatment of Pulmonary Sarcoidosis with Prednisone or Methotrexate
强的松或甲氨蝶呤治疗肺结节病的一线治疗
V. Kahlmann and Others
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):231-242
6
Graft-versus-Host Disease Prophylaxis with Cyclophosphamide and Cyclosporin
环磷酰胺和环孢素预防移植物抗宿主病
D.J. Curtis and Others
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):243-254
7
Multidose Ondansetron after Emergency Visits in Children with Gastroenteritis
小儿肠胃炎急诊后多剂量昂丹司琼的疗效
S.B. Freedman and Others
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):255-266
8
Brief Report: Rapid Recovery of Donor Hearts for Transplantation after Circulatory Death
简要报告：供体心脏在循环性死亡后快速恢复
A.M. Williams and Others
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):267-274
9
Brief Report: On-Table Reanimation of a Pediatric Heart from Donation after Circulatory Death
简要报告：一名循环死亡后捐赠的儿童心脏在手术台上复活
J.A. Kucera , D.M. Overbey , and J.W. Turek
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):275-280
REVIEW ARTICLE(综述)
10
The Spectrum of Fragile X Disorders
脆性X染色体紊乱谱系
R.J. Hagerman and P.J. Hagerman
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):281-288
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像学）
11
Acrometastases
Acrometastases
H. O’Rourke and M. Iddawela
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):289
12
Microcysts in Lithium-Induced Nephropathy
锂诱发肾病中的微囊
C.-H. Liao and K.-L. Liu
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):e3
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马赛诸塞州总医院病例记录）
13
Case 20-2025: An 86-Year-Old Woman with Neck Swelling and Dysphagia
病例20-2025:86岁女性，颈部肿胀和吞咽困难
M.L. Russell and Others
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):290-300
EDITORIALS（社论）
14
New Perioperative Strategy in Gastric Cancer
胃癌围手术期新策略
K. Shitara
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):302-303
15
Methotrexate as Initial Therapy for Symptomatic Pulmonary Sarcoidosis?
甲氨蝶呤作为症状性肺结节病的初始治疗？
R.P. Baughman and E.E. Lower
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):303-305
CORRESPONDENCE（通信）
16
Monoclonal Anti–Platelet Factor 4 Antibodies in Recurrent Pregnancy Loss
单克隆抗血小板因子4抗体在复发性妊娠丢失中的作用
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):306-309
17
Apixaban for Cancer-Associated Venous Thromboembolism
阿哌沙班治疗癌症相关静脉血栓栓塞
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):309-312
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 4[issue]
新英格兰医学杂志 393卷4期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE(观点)
1
Brain Death in Pregnancy — Abortion, Advance-Directive, or End-of-Life Law?
妊娠期脑死亡——人工流产、预先指示还是临终法律问题？
K. Watson
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):313-315
2
The Faulty Logic behind the Supreme Court’s Failure to Protect Trans Minors
最高法院未能保护跨性别未成年人的逻辑谬误
S. Skinner-Thompson
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):316-318
3
The Promise of Real-World Data for Research — What Are We Missing?
现实世界数据研究的前景——我们错过了什么？
A.B. Abbasi , L.H. Curtis , and R.M. Califf
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):318-321
4
Avocado and Salt
鳄梨和盐
G. Yi
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):321-323
ORIGINAL ARTICLES(论著)
5
Weekly Fixed-Dose Insulin Efsitora in Type 2 Diabetes without Previous Insulin Therapy
未接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者的每周固定剂量艾塞那肽胰岛素
J. Rosenstock and Others
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):325-335
6
Trastuzumab Deruxtecan or Ramucirumab plus Paclitaxel in Gastric Cancer
德曲妥珠单抗或雷莫芦单抗联合紫杉醇治疗胃癌
K. Shitara and Others
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):336-348
7
Tarlatamab in Small-Cell Lung Cancer after Platinum-Based Chemotherapy
塔拉他单抗在小细胞肺癌铂基化疗后的疗效
G. Mountzios and Others
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):349-361
8
Ivermectin to Control Malaria — A Cluster-Randomized Trial
伊维菌素控制疟疾-一项集群随机试验
C. Chaccour and Others
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):362-375
REVIEW ARTICLE(综述)
9
Medical Education: Competency-Based Medical Education at the Front Lines of Patient Care
医学教育：位于患者护理第一线的基于能力的医学教育
D. Cooper and E.S. Holmboe
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):376-388
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE(临床医学影像)
10
Löfgren’s Syndrome
洛夫格伦综合征
M. Hassan
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):389
11
Hydroxychloroquine Retinal Toxicity
羟氯喹视网膜毒性
A. Donnelly and N. Horgan
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):e4
INTERACTIVE MEDICAL CASE(互动式医疗案例)
12
A Case of Crackles
一例啰音病例
J.I. Hsu and Others
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):e5
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL(马赛诸塞州总医院病例记录）
13
Case 21-2025: A 75-Year-Old Man with Cough, Dyspnea, and Hypoxemia
病例21-2025:75岁男性，咳嗽、呼吸困难伴低氧血症
A.M. Anandaiah and Others
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):390-399
EDITORIALS(社论)
14
Weekly Insulins and Therapeutic Burden in Type 2 Diabetes
每周胰岛素与2型糖尿病的治疗负担
J.R. Ingelfinger and C.J. Rosen
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):401-402
15
Ivermectin against Malaria — Good News in Bad Times
伊维菌素抗疟疾——艰难时期的好消息
R.W. Steketee
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):402-404
CLINICAL DECISIONS(临床决策)
16
Statin Therapy for Children
儿童他汀类药物治疗
H.K. Marwah, I.K. Luirink , and M. Mietus-Snyder
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):405-407
CORRESPONDENCE(通信)
17
Efficacy and Safety of Obinutuzumab in Active Lupus Nephritis
奥比妥珠单抗治疗活动性狼疮性肾炎的疗效和安全性
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):408-410
18
Lepodisiran — A Long-Duration Small Interfering RNA Targeting Lipoprotein(a)
Lepodisiran -一种靶向脂蛋白(A)的长效干扰性小RNA
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):411-412
19
BCG Revaccination to Prevent Tuberculosis
卡介苗复种预防结核病
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):412-413
20
Evolving Epidemiology of Mpox in Africa in 2024
2024年非洲猴痘流行病学演变
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):414
21
Enteral Nutrition in Hospitalized Adults
住院成人肠内营养
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):415-416
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 5[issue]
新英格兰医学杂志 393卷5期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE(观点)
1
Revised Recommendations for Covid-19 Vaccines — U.S. Vaccination Policy under Threat
Covid-19疫苗修订建议——美国疫苗接种政策受到威胁
J.L. Schwartz
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):417-419
2
Public Policies, Social Narratives, and Population Health
公共政策、社会叙事与人口健康
A.S. Venkataramani , P.S. Tamber , and A. Iton
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):419-421
3
Into the Valley of the Sick
进入病痛的之谷
S. Wesloh
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):421-423
4
Interactive Perspective: Human Papillomavirus and Cancer
互动视角：人类乳头瘤病毒与癌症
J.R. Barzilay and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):e6
ORIGINAL ARTICLES(论著)
5
Measurable Residual Disease–Guided Therapy in Newly Diagnosed Myeloma
可测量的残留疾病–指导新诊断的骨髓瘤治疗
A. Perrot and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):425-437
6
Mitochondrial Donation and Preimplantation Genetic Testing for mtDNA Disease
线粒体捐献和植入前mtDNA疾病基因检测
L.A. Hyslop and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):438-449
7
A Randomized Trial of Acute Normovolemic Hemodilution in Cardiac Surgery
心脏手术中急性等容血稀释的随机试验
F. Monaco and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):450-460
8
Brief Report: Mitochondrial Donation in a Reproductive Care Pathway for mtDNA Disease
简要报告：线粒体捐赠在mtDNA疾病的生殖保健途径
R. McFarland and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):461-468
9
Brief Report: Resolution of Squamous-Cell Carcinoma by Restoring T-Cell Receptor Signaling
简要报告：通过恢复t细胞受体信号传导来解决鳞状细胞癌
P. Ye and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):469-478
REVIEW ARTICLE(综述文章)
10
Motor Vehicle Crash Prevention
预防机动车辆碰撞
S.G. Klauer and Z.R. Doerzaph
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):479-486
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE(临床医学影像)
11
Spontaneous Intracranial Hypotension
自发性颅内低血压
S.B. Owais and Y. Kianirad
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):487
12
Spiderweb-like Vessels in Retinopathy of Prematurity
早产儿视网膜病变中的蜘蛛网状血管
X. Zhao and G. Zhang
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):e7
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL(马赛诸塞州总医院病例记录）
13
Case 22-2025: A 19-Year-Old Woman with Seizurelike Activity and Odd Behaviors
案例22-2025：一名19岁女性出现癫痫样活动和怪异行为
J.A. Restrepo and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):488-496
EDITORIALS(社论)
14
Opening the Door to Tailored Treatment in Newly Diagnosed Multiple Myeloma
开启新诊断多发性骨髓瘤个性化治疗的大门
P.G. Richardson , N.C. Munshi , and D.L. Longo
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):498-500
15
Reducing the Risks of Mitochondrial Disease in Children
降低儿童线粒体疾病的风险
R. Lovell-Badge
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):500-503
16
Science behind the Study: Advances in Preventing Transmission of Mitochondrial DNA Diseases
研究背后的科学：预防线粒体DNA疾病传播的进展
J. Steffann
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):503-507
MEDICINE AND SOCIETY(医学与社会)
17
Reform and Remedy for Imprecision and Inequity — Ending the Race-Based Evaluation of Occupational Pulmonary Impairment
改革与修正——终结基于种族的职业性肺功能障碍评估
R. Khazanchi and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):508-514
CORRESPONDENCE(通信)
18
Phase 2a Study of Baxdrostat in Primary Aldosteronism
巴司他治疗原发性醛固酮增多症的2a期研究
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):515-518
19
Pulsed Field or Cryoballoon Ablation for Paroxysmal Atrial Fibrillation
脉冲场或低温球囊消融治疗阵发性心房颤动
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):518-520
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 6[issue]
新英格兰医学杂志 393卷6期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE(观点)
1
The Corporatization of U.S. Health Care: A Gilded Age for Patients? The Broken Promises of Profit-Driven Medicine
美国医疗保健公司化：病人的镀金时代？利润驱动的医药破碎的承诺
N. Tomes
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):521-524
2
Lead Contamination in Milwaukee Schools — The Latest Episode in an Ongoing Toxic Pandemic
密尔沃基学校的铅污染——正在进行的毒性大流行的最新事件
M.S. Kanarek
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):524-526
3
Training Health Communicators — The Need for a New Approach
培训健康传播者——需要一种新的方法
K. Panthagani and Others
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):526-529
4
ER and Me
急诊室和我
E. Rourke
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):529-531
ORIGINAL ARTICLES(论著)
5
Finerenone with Empagliflozin in Chronic Kidney Disease and Type 2 Diabetes
芬尼酮联合恩格列净治疗慢性肾病和2型糖尿病
R. Agarwal and Others
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):533-543
6
Ciprofloxacin versus Aminoglycoside–Ciprofloxacin for Bubonic Plague
环丙沙星与氨基糖苷-环丙沙星治疗黑死病
R.V. Randremanana and Others
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):544-555
7
Vepdegestrant, a PROTAC Estrogen Receptor Degrader, in Advanced Breast Cancer
Vepdegestrant：一种用于晚期乳腺癌的PROTAC雌激素受体降解剂
M. Campone and Others
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):556-568
8
First-Line Camizestrant for Emerging ESR1-Mutated Advanced Breast Cancer
一线用药卡米兹斯特兰治疗新发ESR1突变的晚期乳腺癌
F.-C. Bidard and Others
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):569-580
REVIEW ARTICLE(综述)
9
Testosterone Treatment in Middle-Aged and Older Men with Hypogonadism
中老年低促性腺激素性腺功能减退症患者的睾酮治疗
S. Bhasin and P.J. Snyder
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):581-591
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE(临床医学影像)
10
E-Cigarette– or Vaping-Associated Lung Injury
电子烟–或吸电子烟–相关肺损伤
M.Z. Roslly and S.A. Syed Rozhan
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):592
11
Crusted Scabies
陈年的疥疮
Y.-J. Sun and H. Gong
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):e8
CLINICAL PROBLEM-SOLVING(临床问题解决)
12
Gasping for Strength
喘息求生
D. Zarhin , H. Kolb , and A. Gadoth
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):593-599
EDITORIALS(社论)
13
Combination Therapy for Chronic Kidney Disease and Type 2 Diabetes — A Promising Prelude
慢性肾病和2型糖尿病的联合治疗——充满希望的前奏
C. Zoccali and F. Mallamaci
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):601-602
14
Chipping Away at an Old Foe
逐步击破旧敌
P. Mead
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):603-604
15
Science behind the Study: Degradation of the Estrogen Receptor in Breast Cancer
研究背后的科学：乳腺癌中雌激素受体的降解
D.P. McDonnell
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):604-608
MEDICINE AND SOCIETY(医学与社会)
16
Restoring the Infant Mortality Rate as a Measure of Societal Health and Well-Being
恢复将婴儿死亡率作为衡量社会健康和福祉的一项指标
E.A. Harrison , U. Ndulue , and B.O. Ojikutu
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):609-614
CORRESPONDENCE(通信)
17
Xenon — Propelling Climbers to the Summits of the World’s Highest Mountains?
氙气—推动登山者登顶世界最高的山脉？
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):615-616
18
Daratumumab for High-Risk Smoldering Multiple Myeloma
达雷妥尤单抗用于高危沉默型多发性骨髓瘤
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):616-617
19
A Randomized Trial of Automated Insulin Delivery in Type 2 Diabetes
2型糖尿病患者自动胰岛素输送的随机试验
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):617-619
20
Enhanced CAR T-Cell Therapy for Relapsed Lymphoma
增强型CAR T细胞疗法治疗复发性淋巴瘤
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):619-620
21
Malaria
疟疾
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):620-621
22
Neonatal Fc Receptor — Biology and Therapeutics
新生儿Fc受体——生物学与治疗
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):621-623
NEngl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 7[issue]
新英格兰医学杂志 393卷7期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE(观点)
1
Dismantling Public Health Infrastructure, Endangering American Lives
拆除公共卫生基础设施危及美国人的生命
T.R. Frieden
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):625-627
2
Progress Lost — The Unraveling of Medicaid and the Affordable Care Act
停滞不前——医疗补助和《平价医疗法案》的瓦解
J. Oberlander
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):628-629
3
The Resurgence of Private Law in American Health Care
美国医疗保健私法的复兴
C. Robertson and W.N. Epstein
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):630-631
4
The Serendipitous Dance between Life and Death
生与死之间的偶然之舞
A. Zorigtbaatar
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):632-633
ORIGINAL ARTICLES(论著)
5
Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity
Cagrilintide和Semaglutide联合应用于超重或肥胖的成人
W.T. Garvey and Others
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):635-647
6
Cagrilintide–Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes
Cagrilintide–Semaglutide在超重或肥胖和2型糖尿病成人中的应用
M.J. Davies and Others
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):648-659
7
A Crossover Trial of Hospital-Wide Lactated Ringer’s Solution versus Normal Saline
医院范围内的乳酸林格氏溶液与生理盐水的交叉试验
L. McIntyre and Others
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):660-670
8
Risdiplam in Presymptomatic Spinal Muscular Atrophy
Risdiplam治疗亚临床脊髓性肌萎缩症
R.S. Finkel and Others
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):671-682
REVIEW ARTICLE(综述)
9
Metabolic Dysfunction–Associated Steatotic Liver Disease
代谢功能障碍相关脂肪性肝病
G. Targher , L. Valenti , and C.D. Byrne
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):683-698
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE(临床医学影像)
10
Snowman Sign in Pituitary Macroadenoma
垂体巨腺瘤的雪人征
Y. Zhou and W. Weng
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):699
11
Ocular Gnathostomiasis
眼型囊尾蚴病
S. Karkhur and A. Gupta
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):e9
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL(马萨诸塞州总医院病例记录)
12
Case 23-2025: A 28-Year-Old Woman with Respiratory Failure and Abnormal Chest Imaging
病例23-2025：一例28岁女性，呼吸衰竭伴胸部影像异常
W.J. Janssen and Others
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):700-710
EDITORIALS(社论)
13
Expanding the Treat-to-Target Toolbox for Obesity and Diabetes Care
扩展肥胖和糖尿病的治疗目标工具箱
C.M. Hales
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):712-714
14
Science behind the Study: Presymptomatic Treatment of a Genetic Disease with a Small-Molecule Drug
研究背后的科学：小分子药物在遗传性疾病亚临床阶段中的治疗
C.J. Sumner
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):714-717
15
Reviewers for the Journal, January–June 2025
本杂志2025年1月至6月的审稿人
E.J. Rubin
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):718
CLINICAL DECISIONS(临床决策)
16
Managing Obesity
肥胖治疗
C.P. Kotanidis , A.M. Lincoff , and S.A. Shikora
N Engl J Med;August 14,2025;393(7)::719-721
CORRESPONDENCE(通信)
17
A Naturally Occurring Gain-of-Function Mutation in Factor VIII
因子VIII中自然发生的功能获得突变
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):722-724
18
Oral Semaglutide and Cardiovascular Outcomes
口服司美格鲁肽与心血管预后
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):724-725
19
Lorundrostat Efficacy and Safety in Uncontrolled Hypertension
Lorundrostat在未控制的高血压中的疗效和安全性
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):725-727
20
Cancer of Unknown Primary Site
原发部位不明的癌症
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):727-728
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 8[issue]
新英格兰医学杂志 393卷 8期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Preventive Care at the Supreme Court
最高法院谈预防性医疗
N. Bagley
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：729-731
2
Regulating Private Equity in Health Care — The Massachusetts Model
医疗保健领域私募股权的监管——马萨诸塞模式
T.C. Tsai , G.S. Meyer , and D. Blumenthal
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：731-733
3
Reforming the Prescription Drug User Fee Program
改革处方药用户费用计划
T.J. Ziaks and Others
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：734-736
4
The Consultant
顾问视角
T. Adzemovic
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：736-739
ORIGINAL ARTICLES（论著）
5
Overall Survival with Neoadjuvant Nivolumab plus Chemotherapy in Lung Cancer
纳武利尤单抗联合化疗新辅助治疗肺癌的总生存期
P.M. Forde and Others
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：741-752
6
Elinzanetant for Vasomotor Symptoms from Endocrine Therapy for Breast Cancer
艾琳扎奈坦特用于乳腺癌内分泌治疗引起的血管舒缩症状
F. Cardoso and Others
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：753-763
7
Phase 3 Trial of Inhaled Molgramostim in Autoimmune Pulmonary Alveolar Proteinosis
吸入莫格拉斯汀治疗自身免疫性肺泡蛋白沉积症的3期试验
B.C. Trapnell and Others
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：764-773
8
Adjuvant Cemiplimab or Placebo in High-Risk Cutaneous Squamous-Cell Carcinoma
西米普利单抗辅助治疗对比安慰剂用于高危皮肤鳞状细胞癌
D. Rischin and Others
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：774-785
REVIEW ARTICLE（综述）
9
Medical Education: Educational Strategies for Clinical Supervision of Artificial Intelligence Use
医学教育：人工智能应用临床监督的教育策略
R.-E.E. Abdulnour , B. Gin , and C.K. Boscardin
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：786-797
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
10
Paraganglioma in the Organ of Zuckerkandl
颈动脉体旁器官副神经节瘤
R. Cohen and P. Hammill
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：798
11
Abdominojugular Reflux Test
腹颈静脉回流试验
S. Bent and G. Dhaliwal
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：e10
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
12
Case 24-2025: A 32-Year-Old Woman with Fatigue and Myalgias
2025年第24例病例：一例32岁女性，疲劳伴肌痛
D.G. Kwolek and Others
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：799-807
EDITORIALS（社论）
13
Redefining Lung Cancer Therapy — A Long-Awaited Shift in Strategy
重新定义肺癌治疗——期待已久的策略转变
V. Calvo
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：809-810
14
Menopausal Symptom Management in Breast Cancer Survivors — A Promising New Option
乳腺癌幸存者的更年期症状管理——一种有前景的新选择
A.H. Partridge
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：810-812
15
Science behind the Study: GM-CSF in Autoimmune Pulmonary Alveolar Proteinosis
研究背后的科学：GM-CSF在自身免疫性肺泡蛋白沉积症中的作用
J.F. Seymour
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：812-816
SOUNDING BOARD（讨论专区）
16
The Path Forward for Vaccine Policy in the United States
美国疫苗政策的未来之路
H.Y. Chu and Others
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：817-822
CORRESPONDENCE（读者来信）
17
Targeted Therapy of CAR+ T-Cell Lymphoma after Anti-BCMA CAR T-Cell Therapy
抗BCMA CAR-T细胞治疗后CAR+ T细胞淋巴瘤的靶向治疗
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：823-825
18
Semaglutide in Metabolic Dysfunction–Associated Steatohepatitis
司美格鲁肽治疗代谢相关脂肪性肝炎
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：826-828
19
Omitting Nodal Irradiation after Nodes Clear
淋巴结清除后省略淋巴结放疗
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：828-829
20
AAV Gene Therapy in Severe Hemophilia B
严重血友病B的腺相关病毒（AAV）基因治疗
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：829-830
21
Screening for Prostate Cancer with a Polygenic Risk Score
基于多基因风险评分的前列腺癌筛查
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：831-832
CORRECTION（更正）
22
Improved Outcomes with Enzalutamide in Biochemically Recurrent Prostate Cancer
恩扎卢胺改善生化复发前列腺癌的预后
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：832
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 9[issue]
新英格兰医学杂志 393卷 9期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
The Corporatization of U.S. Health Care: The Corporatization Deal — Health Care, Investors, and the Profit Priority
美国医疗保健的企业化：企业化交易——医疗保健、投资者与利润优先
A. Chandra and M. Shepard
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：833-835
2
Advancing Physician-Scientist Training in China — Challenges, Gaps, and Future Directions
推进中国医师科学家培养——挑战、差距与未来方向
P. Li and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：836-838
3
The Rise of Drug Innovation in China — Implications for Patient Access in the United States and Globally
中国药物创新的崛起——对美国及全球患者药物可及性的影响
K.N. Vokinger , G. Li , and O.J. Wouters
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：839-841
ORIGINAL ARTICLES（论著）
4
Once-Monthly Maridebart Cafraglutide for the Treatment of Obesity — A Phase 2 Trial
每月一次的马里德巴特卡弗拉鲁肽治疗肥胖——一项2期试验
A.M. Jastreboff and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：843-857
5
Stem Cell–Derived, Fully Differentiated Islets for Type 1 Diabetes
干细胞衍生的完全分化胰岛用于治疗1型糖尿病
T.W. Reichman and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：858-868
6
One Dose versus Three Doses of Benzathine Penicillin G in Early Syphilis
早期梅毒治疗中苄星青霉素G单次剂量与三次剂量的对比
E.W. Hook III and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：869-878
7
Monoclonal Antibodies in the Pathogenesis of Heparin-Induced Thrombocytopenia
单克隆抗体在肝素诱导的血小板减少症发病机制中的作用
J. Treverton and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：879-886
8
Brief Report: Survival of Transplanted Allogeneic Beta Cells with No Immunosuppression
简短报告：无需免疫抑制的移植同种异体β细胞存活情况
P.-O. Carlsson and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：887-894
REVIEW ARTICLE（综述）
9
Management of Acute Type B Aortic Dissection
急性B型主动脉夹层的管理
F.F. Mussa and P. Kougias
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：895-905
VIDEOS IN CLINICAL MEDICINE（临床医学视频）
10
Ultrasound-Guided Paracentesis
超声引导下腹腔穿刺术
A. Kumar and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：e11
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学图像）
11
Popeye Sign in Transthyretin Amyloidosis
转甲状腺素蛋白淀粉样变性中的“大力水手”征
S. Kurisu and H. Fujiwara
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：906
12
Radiation Pneumonitis
放射性肺炎
M. Peters and P. Jeene
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：e12
13
Hutchinson’s Sign in Subungual Melanoma In Situ
甲下原位黑色素瘤的Hutchinson征
M. Pasch and J. Tutein Nolthenius
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：e13
CLINICAL PROBLEM-SOLVING（疑难杂症求解探微）
14
A Fruitful Workup
卓有成效的检查过程
N. Jain and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：907-914
EDITORIALS（社论）
15
A Tale of Two Diseases
两种疾病的故事
M.L. Collazo-Clavell
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：916-917
16
Science behind the Study: Replacement of Beta Cells for Type 1 Diabetes
研究背后的科学：1型糖尿病的β细胞替代
K.C. Herold and J.S. Pober
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：917-921
17
Antiquated Tools to Fight an Ancient Foe
用陈旧工具对抗古老敌人
L.A. Barbee and L.H. Bachmann
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：921-923
CORRESPONDENCE（通信）
18
Fulminant Viral Myocarditis Associated with Thogotovirus
与托高托病毒相关的暴发性病毒性心肌炎
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：924-926
19
Safety and Efficacy of Obicetrapib in Patients at High Cardiovascular Risk
奥比西特拉匹在高心血管风险患者中的安全性与有效性
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：926-928
20
Porcine Xenotransplantation in End-Stage Kidney Disease
终末期肾病中的猪异种移植
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：929-931
21
Malnutrition in Older Adults
老年人营养不良
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：931-933
22
Generative AI in Medicine
医学中的生成式人工智能
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：933-935
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 10[issue]
新英格兰医学杂志 393卷10期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Efforts toward Equity: Caring for Patients with Intellectual or Developmental Disabilities —A Curriculum for Residents
迈向公平的努力：照顾有智力或发育障碍的患者——住院医师培训课程
L. Clarke and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：937-939
2
Efforts toward Equity: Diaper Need —An Underrecognized Social Driver of Health
迈向公平的努力：尿布需求——一个未被充分认识的社会健康驱动因素
W. Berry , J. Bonville , and S.D. Blatt
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：939-940
3
Efforts toward Equity: Improving Care Coordination for Indigenous Patients with Cancer
迈向公平的努力：改善对患癌原住民患者的护理协调
A.E. Janitz and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：940-942
4
Health and Medical Research Funding in a Divided America— How to Increase Support
分裂的美国在卫生与医学研究方面的资金投入——如何增加支持
R.J. Blendon , J.M. Benson , and N.B. Le
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：942-945
5
The End of Days
末日终结
I.Thomas
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：945-947
ORIGINAL ARTICLES（论著）
6
Aficamten or Metoprolol Monotherapy for Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy
Aficamten或美托洛尔单药治疗梗阻性肥厚型心肌病
P. Garcia-Pavia and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：949-960
7
Mavacamten in Symptomatic Nonobstructive Hypertrophic Cardiomyopathy
Mavacamten治疗有症状的非梗阻性肥厚型心肌病
M.Y. Desai and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：961-972
8
Multidomain Rehabilitation for Older Patients with Myocardial Infarction
针对老年心肌梗死患者的多领域康复治疗
E. Tonet and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：973-982
9
Marburg Virus Disease in Rwanda, 2024 —Public Health and Clinical Responses
2024年卢旺达的马尔堡病毒病——公共卫生与临床应对措施
S. Nsanzimana and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：983-993
SPECIAL ARTICLE（专题论著）
10
Medications for Opioid Use Disorder in County Jails —Outcomes after Release
县监狱中阿片类药物使用障碍的治疗药物——释放后的结果
P.D. Friedmann and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：994-1003
REVIEW ARTICLE（综述）
11
Hypertrophic Cardiomyopathy
肥厚型心肌病
E. Braunwald
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1004-1015
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
12
Pityriasis Rosea
玫瑰糠疹
E.A. Rallis and C. Verros
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1016
13
Acute Epididymo-orchitis in IgA Vasculitis
IgA血管炎伴急性附睾- 睾丸炎
S. Pariha and C. Hanna
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：e14
14
Ruptured Pulmonary Hydatid Cyst
肺包虫囊肿破裂
Y. Aydin and H. Ogul
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：e15
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
15
Case 25-2025: A 93-Year-Old Woman with Dyspnea and Fatigue
2025年第25例病例：一例93岁女性，呼吸困难伴疲劳
S.V. Arnold and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1017-1024
EDITORIAL（社论）
16
Expanding the Role of Myosin Inhibition in Hypertrophic Cardiomyopathy — A Tale of Two Conditions
扩大肌球蛋白抑制在肥厚型心肌病中的作用——两种疾病的故事
A.V. Ambardekar
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1026-1028
MEDICINE AND SOCIETY（医学与社会）
17
The Race-Correction Debates —Progress, Tensions, and Future Directions
种族校正争议——进展、紧张局势和未来方向
D.A. Vyas , L.G. Eisenstein , and D.S. Jones
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1029-1036
CORRESPONDENCE（读者来信）
18
Long-Term Outcomes of the DanGer Shock Trial
DanGer休克试验的长期结果
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1037-1038
19
Efruxifermin in Compensated Liver Cirrhosis Caused by MASH
Efruxifermin治疗MASH所致的代偿性肝硬化
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1038-1039
20
Once-Weekly Mazdutide in Obesity or Overweight
每周一次Mazdutide治疗肥胖或超重
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1040
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 11[issue]
新英格兰医学杂志 393卷11期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Reducing Tobacco Use Worldwide: Integrating Pharmacotherapy into Tobacco Control in Low- and Middle-Income Countries — A Critical Need
全球范围内减少烟草使用：将药物治疗纳入中低收入国家烟草控制——一项迫切需求
N.A. Rigotti , N. Walker , and A.S. Amer Nordin
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1041-1044
2
Protecting Medicaid Enrollees with Chronic Conditions amid Work Requirements
在工作要求下保护患有慢性病的医疗补助计划（Medicaid）参保人
J.Z. Ayanian
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1044-1046
3
Ultraprocessed Food on an Ultrafast Track
超加工食品驶入超速发展轨道
D.S. Ludwig
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1046-1049
4
The Consequences of Silencing the “Voice of CDC”
“美国疾控中心之声”被消音的后果
S.A. Rasmussen and Others
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：e16
5
Medicaid on the Chopping Block
医疗补助计划（Medicaid）面临削减
E. Park
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：e17
ORIGINAL ARTICLES（论著）
6
Low-Dose Aspirin for PI3K-Altered Localized Colorectal Cancer
低剂量阿司匹林用于PI3K突变的局限性结直肠癌
A. Martling and Others
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1051-1064
7
Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist, in Early Type 2 Diabetes
Orforglipron（一种口服小分子GLP-1受体激动剂）用于早期2型糖尿病
J. Rosenstock and Others
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1065-1076
8
Oral Semaglutide at a Dose of 25 mg in Adults with Overweight or Obesity
口服司美格鲁肽25 mg用于超重或肥胖成人
S. Wharton and Others
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1077-1087
9
Proportional-Assist Ventilation for Minimizing the Duration of Mechanical Ventilation
比例辅助通气以缩短机械通气时间
K.J. Bosma and Others
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1088-1103
REVIEW ARTICLE（综述）
10
Tumor Lysis Syndrome
肿瘤溶解综合征
R.G. Bociek and M. Lunning
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1104-1116
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
11
Subcutaneous Panniculitis-like T-Cell Lymphoma
皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
S. Okada and M. Nishikubo
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1117
12
Primary Varicella Infection
原发性水痘感染
O. van Not and D. Rauwerdink
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：e18
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
13
Case 26-2025: An 11-Year-Old Girl with Chest Pain and Bone and Liver Lesions
2025年第26例病例：一例11岁女孩，胸痛伴骨和肝脏病变
L.P. Carter and Others
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1118-1127
EDITORIALS（社论）
14
Reducing Tobacco Use Worldwide — A New Perspective Series
全球减少烟草使用——新观点系列
N.A. Rigotti and Others
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1129-1130
15
An Aspirin a Day for Improved Colorectal Cancer Outcomes
每日一片阿司匹林以改善结直肠癌预后
R.M. Goldberg and J.A. Meyerhardt
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1131-1132
16
Mimicking Complex Receptor Actions with Small(ish) Molecules
用小（型）分子模拟复杂受体作用
D.B. Lowe
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1133-1134
CORRESPONDENCE（通信）
17
Introduction of Mpox Virus Clade Ib into the Republic of the Congo
猴痘病毒Ib分支传入刚果共和国
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1135-1137
18
Perioperative Pembrolizumab in Head and Neck Cancer
围手术期帕博利珠单抗用于头颈癌
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1138-1139
19
Ondansetron after ED Visits in Children with Gastroenteritis
儿童胃肠炎急诊就诊后使用昂丹司琼
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1139-1141
20
Navigating the Discontinuity Crisis in Medical Education
应对医学教育中的断层危机
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1141-1143
21
Fetal Hereditary Thrombotic Thrombocytopenic Purpura
胎儿遗传性血栓性血小板减少性紫癜
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1143-1144
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 12[issue]
新英格兰医学杂志 393卷12期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Structural and Scientific Racism, Science, and Health — Evidence versus Ideology
结构性与科学层面的种族主义、科学与健康——证据与意识形态之争
N. Krieger and M.T. Bassett
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1145-1148
2
From Health to Wealth — Reframing Global Aid through the Gates Foundation’s Final Chapter
从健康到财富——通过盖茨基金会的终章重新构建全球援助框架
S. Phillips
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1148-1151
3
Dr. Kolhouse and the Cowboy
科尔豪斯博士与牛仔
M. Earnest
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1151-1153
ORIGINAL ARTICLES（论著）
4
Digitoxin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction
地高辛用于射血分数降低的心力衰竭患者
U. Bavendiek and Others
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1155-1165
5
Apixaban for Extended Treatment of Provoked Venous Thromboembolism
阿哌沙班用于诱因性静脉血栓栓塞症的延长治疗
G. Piazza and Others
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1166-1176
6
Measurable Residual Disease–Guided Therapy for Chronic Lymphocytic Leukemia
基于可测量残留病灶指导的慢性淋巴细胞白血病治疗
T. Munir and Others
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1177-1190
7
Early Tirofiban Infusion after Intravenous Thrombolysis for Stroke
卒中静脉溶栓后早期输注替罗非班
C. Tao and Others
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1191-1201
REVIEW ARTICLE（综述）
8
Medical Education: Advancing Diagnostic Excellence through Medical Education in Diagnostic Equity
医学教育：通过诊断公平性医学教育推进诊断卓越
D.M. Connor , M.L. Lypson , and C.M. Gonzalez
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1202-1214
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
9
Systemic Mastocytosis
系统性肥大细胞增多症
L. Neves da Silva and A.M. Monteiro
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1215
10
Doxycycline-Induced Phototoxicity
多西环素诱导的光毒性反应
G. Boyd and C. Cheng
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：e19
INTERACTIVE MEDICAL CASE（互动式医学病例）
11
A Fizzy Fix
气泡疗法
M.A. Crane and Others
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：e20
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
12
Case 27-2025: A 53-Year-Old Man with Embolic Stroke and Left Ventricular Apical Aneurysm
2025年第27例病例：一例53岁男性，患有栓塞性卒中及左心室心尖部动脉瘤
G.C. Stewart and Others
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1216-1225
EDITORIALS（社论）
13
Digitoxin — A Reminder for Digoxin
地高辛——对洋地黄的提醒
M.A. Pfeffer
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1227-1228
14
Art within Evidence — Balancing Anticoagulant Duration in VTE Care
证据中的艺术——平衡静脉血栓栓塞症护理中的抗凝时长
N.A. Zakai
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1229-1230
CLINICAL IMPLICATIONS OF BASIC RESEARCH（基础研究的临床意义）
15
Transformative Research in Cystic Fibrosis
囊性纤维化的变革性研究
E.J. Sorscher
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1231-1234
16
Surprisingly Complex Assemblies from Low-Complexity Domains
来自低复杂度结构域的惊人复杂组装
T. Mittag
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1235-1238
CORRESPONDENCE（通信）
17
CD19 CAR T-Cell Therapy in Multidrug-Resistant Ulcerative Colitis
CD19嵌合抗原受体T细胞疗法治疗多重耐药性溃疡性结肠炎
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1239-1241
18
Nonoperative Management of Mismatch Repair–Deficient Tumors
错配修复缺陷肿瘤的非手术治疗
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1241-1243
19
Cerebral Embolic Protection during TAVI
经导管主动脉瓣置换术中的脑栓塞保护
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1243-1245
20
Global Effect of Cardiovascular Risk Factors on Lifetime Estimates
心血管危险因素对终生估计的全球影响
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1245-1248
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 13[issue]
新英格兰医学杂志 393卷13期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
The Corporatization of U.S. Health Care: Insight into Corporate Governance — What Motivates Hospitals and Delivery Systems
美国医疗保健的企业化：企业治理洞察——医院和医疗交付系统的动机何在
S. Lipstein
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1249-1251
2
The Risks of Pharmaceutical Tariffs for Generic Drug Availability
药品关税对仿制药供应的风险
T.J. Hwang , Q.-D. Trinh , and K.N. Vokinger
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1252-1253
3
Goals for Opioid Use Disorder Medications — Protection, Remission, and Recovery
阿片类药物使用障碍治疗药物的目标——保护、缓解和康复
A.T. McLellan and N.D. Volkow
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1253-1255
ORIGINAL ARTICLES（论著）
4
Intravenous Rehydration for Severe Acute Malnutrition with Gastroenteritis
伴有胃肠炎的严重急性营养不良的静脉补液治疗
K. Maitland and Others
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1257-1268
5
Medical Imaging and Pediatric and Adolescent Hematologic Cancer Risk
医学影像与儿童和青少年血液系统癌症风险
R. Smith-Bindman and Others
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1269-1278
6
Targeting APOC3 with Olezarsen in Moderate Hypertriglyceridemia
使用针对APOC3的奥列扎森治疗中度高甘油三酯血症
B.A. Bergmark and Others
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1279-1291
7
Clesrovimab for Prevention of RSV Disease in Healthy Infants
克莱斯罗维玛布预防健康婴儿呼吸道合胞病毒疾病
H.J. Zar and Others
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1292-1303
8
Home-Based Care for Hypertension in Rural South Africa
南非农村地区高血压的家庭护理
M.J. Siedner and Others
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1304-1314
REVIEW ARTICLE（综述）
9
Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance
意义未定的单克隆丙种球蛋白病
S.V. Rajkumar and S. Kumar
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1315-1326
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学图像）
10
Uremic Frost
尿毒症霜
M.A. Wani and Z.H. Shah
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1327
11
Herpes Simplex Virus Esophagitis
单纯疱疹病毒食管炎
A.Agarwal and A. Agarwal
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：e21
CLINICAL PROBLEM-SOLVING（疑难杂症破解之道）
12
A Shifting Frame
视角转换
A.Terrett and Others
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1328-1334
EDITORIALS（社论）
13
Data versus Dogma — Safety of Intravenous Rehydration in Severely Malnourished Children
数据与教条之争——严重营养不良儿童静脉补液的安全性
M.J. Peters
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1336-1337
14
Studying Cancer Risks Associated with Diagnostic Procedures — Interpret Wisely
研究诊断程序相关的癌症风险——明智解读
L.M. Morton
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1337-1339
CLINICAL DECISIONS（临床决策）
15
Allergy or Assumption of Allergy — When to Test for a Penicillin Allergy
过敏还是假定的过敏——何时进行青霉素过敏测试
H. Marwah , A. Ramsey , and E.M. Macy
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1340-1342
CORRESPONDENCE（读者来信）
16
Clesrovimab in Infants and Children at Increased Risk for Severe RSV Disease
克莱斯罗维玛布用于有严重呼吸道合胞病毒疾病高风险的婴儿和儿童
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1343-1345
17
Nerandomilast in Patients with Pulmonary Fibrosis
奈拉度米拉司特用于肺纤维化患者
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1346-1347
18
Trastuzumab Deruxtecan in Gastric Cancer
德曲妥珠单抗用于胃癌
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1347-1348
19
Tarlatamab in Small-Cell Lung Cancer
塔拉他玛布用于小细胞肺癌
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1348-1349
20
Cyclophosphamide and Cyclosporin for GVHD Prevention
环磷酰胺和环孢素预防移植物抗宿主病
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1349-1351
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 14[issue]
新英格兰医学杂志 393卷14期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Occupational Health and Safety on the Chopping Block — What’s at Stake?
职业健康与安全岌岌可危——有何利害关系？
A.T. Gabrielson and C. Corwin
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1353-1355
2
Emergency Medicaid at Risk — Preserving State Authority and Access to Care
紧急医疗补助岌岌可危——维护州政府权限与医疗保障可及性
J.A. Budhu and Others
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1356-1358
3
Pharmaceutical Wholesalers — Under-the-Radar Middlemen?
药品批发商——鲜为人知的中间商？
H. Rooke-Ley and R.E. Sachs
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1358-1360
4
“You Still Going to Be Doing This?”
“你还会坚持下去吗？”
E.J. Shapiro
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1360-1361
ORIGINAL ARTICLES（论著）
5
Efficacy and Safety of Baxdrostat in Uncontrolled and Resistant Hypertension
巴克斯德罗沙特（Baxdrostat）治疗未控制及难治性高血压的疗效与安全性
J.M. Flack and Others
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1363-1374
6
Nexiguran Ziclumeran Gene Editing in Hereditary ATTR with Polyneuropathy
针对伴有多发性神经病的遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样变性病的Nexiguran Ziclumeran基因编辑疗法
J.D. Gillmore and Others
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1375-1386
7
Randomized Trial of Targeted Indoor Spraying to Prevent Aedes-Borne Diseases
靶向室内喷洒预防埃及伊蚊传播疾病的随机试验
N.E. Dean and Others
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1387-1398
8
Permethrin-Treated Baby Wraps for the Prevention of Malaria
使用氯菊酯处理过的婴儿包裹物预防疟疾
R.M. Boyce and Others
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1399-1408
REVIEW ARTICLE（综述）
9
Idiopathic Intracranial Hypertension
特发性颅内压增高
J.C. Horton
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1409-1419
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
10
Butterfly Vertebra
蝴蝶椎
S. Ding and X. Pan
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1420
11
Oral Verruciform Xanthomas
口腔疣状黄瘤
G. Anaya-Saavedra and M. Vázquez-Garduño
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：e22
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
12
Case 28-2025: A 36-Year-Old Man with Abdominal Pain, Fever, and Hypoxemia
2025年第28例病例：一例36岁男性，出现腹痛、发热伴低氧血症
G. Dhaliwal and Others
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1421-1434
EDITORIAL（社论）
13
Aldosterone Synthase Inhibition for Hypertension
醛固酮合成酶抑制剂治疗高血压
T.J. Guzik and M. Tomaszewski
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1436-1439
CORRESPONDENCE（读者来信）
14
Specificity of CRISPR-Cas9 Editing in Exagamglogene Autotemcel — Update
Exagamglogene Autotemcel中CRISPR-Cas9编码的特异性——更新
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1440-1442
15
Weekly Fixed-Dose Insulin Efsitora in Type 2 Diabetes
每周固定剂量艾氟司他（Efsitora）胰岛素治疗2型糖尿病
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1442-1444
16
Diphtheria Outbreak among Migrants in Europe
欧洲移民群体中的白喉疫情
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1444-1445
17
Clearance of Squamous-Cell Carcinoma by Restoring T-Cell Receptor Signaling
通过恢复T细胞受体信号传导清除鳞状细胞癌
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1446-1447
18
Case 17-2025: A Man with Respiratory Failure and Shock after Kidney Transplantation
2025年第17例病例：一例肾移植后出现呼吸衰竭和休克的患者
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1447-1448
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 15[issue]
新英格兰医学杂志 393卷15期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE(观点)
1
Reducing Tobacco Use Worldwide: The Contribution of Digital Treatment to Efforts to Reduce Global Tobacco Use
减少全球烟草使用:数字治疗对减少全球烟草使用的贡献
F. Naughton and A. Nadkarni
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1449-1452
2
Advancing Surveillance of Health Care–Associated Infections — Targeting Hospital-Onset Sepsis
推进卫生保健相关感染的监测-针对医院发生的败血症
F. Manzoor , C. Rhee , and M. Klompas
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1452-1454
3
The AI Frontier in Humanitarian Aid — Embracing Possibilities and Addressing Risks
人工智能在人道主义援助中的前沿——拥抱可能性与应对风险
M. Barry , J. Hansen , and G.L. Darmstadt
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1454-1457
4
Proliferation of Prior Authorization in Traditional Medicare — None the WISeR?
传统医疗中预先授权的扩散——更明智了吗？
M. Liu , K.T. Kadakia , and R.K. Wadhera
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1457-1459
5
On Bearing Witness
关于见证
S. Attar
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1459-1461
6
Not Otherwise Specified — Season 3: The Forever Crisis of Primary Care: Alive and Kicking — NOS Episode 3.1
未作特别说明（NOS）——第三季：初级医疗的永恒危机：愈演愈烈 ——NOS第3季第1集
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):e24
ORIGINAL ARTICLES(论著)
7
Sentinel-Lymph-Node Biopsy Alone or with Lymphadenectomy in Cervical Cancer
宫颈癌中仅行前哨淋巴结活检或联合淋巴结清扫术
H. Tu and Others
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1463-1474
8
A Phase 3 Trial of Telitacicept for Systemic Lupus Erythematosus
Telitacicept治疗系统性红斑狼疮的3期临床试验
R.F. van Vollenhoven and Others
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1475-1485
9
Long-Term Safety and Efficacy of Gene Therapy for Adenosine Deaminase Deficiency
基因治疗腺苷脱氨酶缺乏症的长期安全性和有效性
C. Booth and Others
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1486-1497
10
Mass Administration of Azithromycin to Infants in Mali to Reduce Mortality
马里婴儿大量使用阿奇霉素以降低死亡率
F.C. Haidara and Others
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1498-1508
CLINICAL PRACTICE(临床实践)
11
Hair Loss in Women
女性脱发
E.A. Olsen
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1509-1520
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE(临床医学影像)
12
Pneumococcal Sepsis in a Patient with Asplenia and Hypogammaglobulinemia
脾缺失合并低丙种球蛋白血症患者发生肺炎球菌性败血症
S.J. Starke and I. Miller
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1521
13
Stercoral Colitis
粪石性结肠炎
A. Bajer and E. Levine
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15): e23
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL(马萨诸塞州总医院的病例记录)
14
Case 29-2025: A 43-Year-Old Woman with Depression, Suicidal Ideation, and Fever
病例29-2025：一例43岁女性，抑郁、自杀倾向伴发热
M.S. Abers and Others
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1522-1531
EDITORIALS(社论)
15
Risk and Benefit
风险与收益
E.J. Rubin
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1533-1534
16
Sentinel Lymphadenectomy for Early-Stage Cervical Cancer — the New Standard?
早期宫颈癌的前哨淋巴结切除术——新标准？
K. Bixel
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1534-1536
MEDICINE AND SOCIETY(医学与社会)
17
The Primary Care Puzzle: Is a Long-Simmering Crisis Boiling Over? U.S. Primary Care Today
初级医疗之谜：长期酝酿的危机正在爆发？美国初级医疗现状
L. Rosenbaum
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1537-1541
CORRESPONDENCE(通信)
18
In Vivo CD19 CAR T-Cell Therapy for Refractory Systemic Lupus Erythematosus
体内CD19 CAR T细胞疗法治疗难治性系统性红斑狼疮
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1542-1544
19
BCMA T-Cell Engager Therapy in Patients with Refractory Autoimmune Disease
顽固性自身免疫性疾病患者的BCMA T细胞接合疗法
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1544-1547
20
Competency-Based Medical Education at the Front Lines of Patient Care
以能力为本的一线患者护理医学教育
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1548-1550
21
More about the Phase 2a Study of Baxdrostat in Primary Aldosteronism
更多关于巴司他治疗原发性醛固酮增多症的2a期研究
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1550-1552
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 16[issue]
新英格兰医学杂志 393卷16期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Involving Palliative Care to Improve Outcomes in Sickle Cell Disease
纳入姑息治疗以改善镰状细胞病预后
E. Nwogu-Onyemkpa and Others
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1553-1556
2
Thirty Years of Hydroxyurea for Sickle Cell Anemia — Scientific Progress, Global Health Gaps
羟基脲治疗镰状细胞贫血三十年——科学进展与全球健康差距
E. Costa and Others
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1556-1559
3
Fetal Personhood and Reproductive Criminalization — Implications for Patients, Clinicians, and Public Health
胎儿人格与生殖犯罪化——对患者、临床医生和公共卫生的影响
T. Riley and A. Hassan
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1559-1561
4
Living in the Present Tense
活在当下
J.A. Feinstein
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1561-1563
5
Not Otherwise Specified — Season 3: The Forever Crisis of Primary Care: Can AI Solve Primary Care? — NOS Episode 3.2
未作他类说明——第三季：初级保健的永恒危机：人工智能能否解决初级保健问题？——未作他类说明第3.2集
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：e25
ORIGINAL ARTICLES（论著）
6
Hypertonic Saline or Carbocisteine in Bronchiectasis
高渗盐水或羧甲司坦治疗支气管扩张症
J.M. Bradley and Others
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1565-1577
7
Aspirin in Patients with Chronic Coronary Syndrome Receiving Oral Anticoagulation
接受口服抗凝治疗的慢性冠状动脉综合征患者使用阿司匹林的情况
G. Lemesle and Others
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1578-1588
8
Common Diseases in Clinical Cohorts — Not Always What They Seem
临床队列中的常见疾病——并不总是如表面所见
F. Rahimov and Others
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1589-1598
9
Sotatercept for Pulmonary Arterial Hypertension within the First Year after Diagnosis
诊断后第一年内使用索塔生塞普（Sotatercept）治疗肺动脉高压
V.V. McLaughlin and Others
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1599-1611
10
Association of 2024–2025 Covid-19 Vaccine with Covid-19 Outcomes in U.S. Veterans
2024-2025年新冠疫苗与美国退伍军人新冠结局的关联
M. Cai , Y. Xie , and Z. Al-Aly
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1612-1623
REVIEW ARTICLE（综述）
11
Medical Education: Educational Strategies to Prepare Trainees for Clinical Uncertainty
医学教育：为受训者应对临床不确定性做准备的教育策略
J.S. Ilgen and G. Dhaliwal
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1624-1632
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
12
Human East African Trypanosomiasis
人类东非锥虫病
L. Veletzky and S. Winkler
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1633
13
Thoracic Ectopia Cordis
胸部心脏异位
Z. Duric and H. Gasparovic
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：e26
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
14
Case 30-2025: An 82-Year-Old Woman with Abdominal Distention, Edema, and Pleural Effusion
2025年30号病例：一名82岁女性，出现腹部膨隆、水肿和胸腔积液
Z. Kanjee and Others
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1634-1644
EDITORIALS（社论）
15
Time to Reconsider Mucoactive Agents for Airway Clearance
是时候重新考虑用于气道廓清的黏液活性药物了
J. Hansen-Flaschen and G. Tino
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1646-1647
16
A Rare-in-Common Paradigm for Precision Genomic Medicine
精准基因组医学中的“罕见共性”范式
P.N. Robinson
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1648-1649
CORRESPONDENCE（读者来信）
17
Resurgence of Zoonotic Highly Pathogenic Avian Influenza A(H5N1) Virus in Cambodia
柬埔寨人畜共患高致病性禽流感A(H5N1)病毒卷土重来
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1650-1652
18
Perioperative Durvalumab in Gastric Cancer
胃癌围手术期使用度伐利尤单抗
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1652-1654
19
Tirzepatide vs. Semaglutide for Obesity Treatment
替西帕肽与司美格鲁肽治疗肥胖症的对比
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1654-1656
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 17[issue]
新英格兰医学杂志 393卷17期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Efforts toward Equity: Disparities in Kidney Disease and the Race-Neutral eGFR — Research and Action in NYC’s Public Hospital System
努力迈向公平：肾脏疾病中的差异与无种族差异的估算肾小球滤过率（eGFR）——纽约市公立医院系统的研究与行动
A. Bocour and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1657-1658
2
Efforts toward Equity: Automating WIC Screening and Enrollment in Pediatric Primary Care
努力迈向公平：儿科初级保健中妇女、婴儿和儿童（WIC）筛查与登记的自动化
L. Suarez and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)1659-1660
3
Efforts toward Equity: Listening and Responding to Community Voices — The Community Wellness HUB
努力迈向公平：倾听并回应社区声音——社区健康中心
L.S. Jemmott and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1660-1662
4
Flaws in the FDA’s New Priority Voucher Program
美国食品药品监督管理局（FDA）新优先审评券计划的缺陷
D. Carpenter , T.J. Hwang , and A.S. Kesselheim
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1662-1664
5
Standing by Our Colleagues in Gaza — A Plea to the U.S. Medical Community
声援我们在加沙的同行——对美国医学界的呼吁
F. Sidhwa and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1664-1667
6
Not Otherwise Specified — Season 3: The Forever Crisis of Primary Care: Misunderstandings — NOS Episode 3.3
未明确说明——第三季：初级保健的长期危机：误解——未明确说明（NOS）第3.3集
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：e27
ORIGINAL ARTICLES（论著）
7
European Study of Prostate Cancer Screening — 23-Year Follow-up
欧洲前列腺癌筛查研究——23年随访结果
M.J. Roobol and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1669-1680
8
Overall Survival with Amivantamab–Lazertinib in EGFR-Mutated Advanced NSCLC
阿米万他单抗联合拉泽替尼治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的总生存期
J.C.-H. Yang and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1681-1693
9
A Randomized Trial of Physical Therapy for Meniscal Tear and Knee Pain
半月板撕裂和膝关节疼痛的物理治疗随机试验
J.N. Katz and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1694-1703
10
Safety, Efficacy, and Immunogenicity of a Salmonella Paratyphi A Vaccine
甲型副伤寒沙门菌疫苗的安全性、有效性和免疫原性
N. McCann and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1704-1714
REVIEW ARTICLE（综述）
11
Noninvasive Assessment of Liver Fibrosis
肝脏纤维化的无创评估
L. Castera , M.E. Rinella , and E.A. Tsochatzis
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1715-1729
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
12
Herpes Simplex Virus Blepharitis
单纯疱疹病毒性睑缘炎
P. Ros-Arlanzón and M. Alcaraz-Graña
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1730
13
Nasal Leech
鼻腔水蛭
W. Wu and J. Tan
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：e28
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
14
Case 31-2025: A 56-Year-Old Man with Left Lower Abdominal Pain and Anemia
病例31-2025：一例56岁男性，左侧下腹部疼痛伴贫血
B.E. Sands and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1731-1740
EDITORIALS（社论）
15
Early Detection of Prostate Cancer — Time to Fish or Cut Bait
前列腺癌的早期检测——是时候行动还是放弃
A. Vickers
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1742-1743
16
EGFR-Mutated Lung Cancer — Letting the Butterfly Out of the Cocoon
EGFR突变型肺癌——破茧成蝶
A. Dimou and A. Mansfield
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1743-1745
MEDICINE AND SOCIETY（医学与社论）
17
The Primary Care Puzzle: The Concierge Cure?
初级保健难题：私人医生服务是解决之道吗？
L. Rosenbaum
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1746-1750
CORRESPONDENCE（读者来信）
18
Two-Year Outcomes after Transcatheter Arterialization of the Deep Veins
深静脉经导管动脉化两年后的疗效
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1751-1753
19
Finerenone with Empagliflozin in Chronic Kidney Disease and Type 2 Diabetes
非奈利酮联合恩格列净治疗慢性肾脏病和2型糖尿病
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1753-1755
20
As-Needed Albuterol–Budesonide in Mild Asthma
按需使用沙丁胺醇-布地奈德治疗轻度哮喘
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1755-1756
21
Donor Hearts for Transplantation after Circulatory Death
循环死亡后供体心脏的移植
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1756-1760
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 18[issue]
新英格兰医学杂志 393卷18期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
The Corporatization of U.S. Health Care: The Antitrust Antidote to Hospital and Nursing Home Corporatization — Promises and Pitfalls
美国医疗保健的企业化：用反垄断法应对医院和养老院企业化——承诺与陷阱
Y. Singh
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1761-1764
2
Adverse Health Effects of Energy-Related Provisions in the “One Big Beautiful Bill”
“宏伟美丽法案”中能源相关条款对健康的不利影响
R.L. Glicksman
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1764-1766
3
Medicaid Cuts and U.S. Children’s Health — Fixing a Broken System
医疗补助削减与美国儿童健康——修复破碎的体系
E.E. McGinty , A. Bitton , and S.R. Permar
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1766-1769
4
Not Otherwise Specified — Season 3: The Forever Crisis of Primary Care: If You Break It, 未作其他说明——第三季：初级保健的永恒危机：若你将其破坏
They Won’t Come — NOS Episode 3.4
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：e29
5
Perspective Roundtable: Pursuing Health Equity in the United States
观点圆桌会议：在美国追求健康公平
C.W. Cené and Others
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：e30
ORIGINAL ARTICLES（论著）
6
Ten-Year Survival after Postmastectomy Chest-Wall Irradiation in Breast Cancer
乳腺癌术后胸壁放疗的十年生存率
I.H. Kunkler and Others
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1771-1783
7
Oral Icotrokinra for Plaque Psoriasis in Adults and Adolescents
口服伊可曲金拉治疗成人和青少年斑块状银屑病
R. Bissonnette and Others
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1784-1795
8
Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist for Obesity Treatment
奥福格列隆：一种用于肥胖治疗的口服小分子GLP-1受体激动剂
S. Wharton and Others
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1796-1806
9
Safety and Immunogenicity of an rVSV Lassa Fever Vaccine Candidate
一种rVSV拉沙热候选疫苗的安全性和免疫原性
E. Malkin and Others
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1807-1818
10
Sevabertinib in Advanced HER2-Mutant Non–Small-Cell Lung Cancer
塞瓦伯替尼治疗晚期HER2突变型非小细胞肺癌
X. Le and Others
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1819-1832
CLINICAL PRACTICE（临床实践）
11
Opioid Deprescribing in Patients with Noncancer Pain
非癌性疼痛患者的阿片类药物减量
C.-W.C. Lin and A.V. Langford
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1833-1842
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
12
Patent Persistent Omphalomesenteric Duct
持续性脐肠管未闭
P.-L. Verot and P.-Y. Rabattu
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1843
13
Goiter, Bounding Pulses, and Thyroid Bruit in Thyroid Storm
甲状腺危象中的甲状腺肿、洪脉和甲状腺杂音
T. Yagi and T. Kawasaki
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：e31
CLINICAL PROBLEM-SOLVING（临床问题解决）
14
Spiraling into a Distant Past
陷入遥远的过去
J. Van den Eynde and Others
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1844-1850
EDITORIALS（社论）
15
Omission of Chest-Wall Irradiation after Mastectomy for Breast Cancer
乳腺癌乳房切除术后省略胸壁放疗
J. de Boniface
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1852-1853
16
Oral Psoriasis Therapy — For Whom and at What Cost and Risk?
口服银屑病疗法——适用于哪些患者，成本和风险如何？
R.S. Stern
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1854-1855
CLINICAL DECISIONS（临床决策）
17
Carotid-Artery Stenting or Carotid Endarterectomy for Symptomatic Carotid-Artery Stenosis?
症状性颈动脉狭窄：颈动脉支架置入术还是颈动脉内膜切除术？
S. Gorey , G.J. de Borst , and T.N. Nguyen
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1856-1858
CORRESPONDENCE（读者来信）
18
Cold Perfusion vs. Static Cold Storage of Deceased-Donor Kidneys — at 10 Years
已故供体肾脏的冷灌注与静态冷保存——10年对比
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1859-1861
19
Vepdegestrant in Advanced Breast Cancer
维培吉司他治疗晚期乳腺癌
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1861-1862
20
Testosterone for Middle-Aged and Older Men with Hypogonadism
睾酮治疗中老年男性性腺功能减退症
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1863-1864
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 19[issue]
新英格兰医学杂志 393卷19期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
The Erosion of Harm Reduction
损害减少策略的削弱
J.A. Barocas
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1865-1867
2
Religious Liberty as a Shield for Public Health — The Case of Overdose-Prevention Centers
宗教自由作为公共卫生的护盾——过量预防中心案例
B.A. Barsky , A. Caplan-Bricker , and C. Robertson
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1867-1869
3
Truly Prioritizing Child Health — The Missed Opportunities of the MAHA Commission
真正将儿童健康置于首位——MAHA委员会错失的机遇
J.M. Perrin and T.L. Cheng
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1869-1872
4
What Is Hospice?
什么是临终关怀？
T.D. Brender
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1872-1873
5
Not Otherwise Specified — Season 3: The Forever Crisis of Primary Care: Undervalued — NOS Episode 3.5
未作特别说明——第三季：初级保健的永恒危机：价值被低估——NOS 第 3.5 集
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：e32
ORIGINAL ARTICLES（论著）
6
Deferring Arterial Catheterization in Critically Ill Patients with Shock
对休克危重患者推迟动脉导管置入术
G. Muller and Others
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1875-1888
7
Beta-Blockers after Myocardial Infarction without Reduced Ejection Fraction
无射血分数降低的心肌梗死后使用β受体阻滞剂
B. Ibanez and Others
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1889-1900
8
Beta-Blockers after Myocardial Infarction in Patients without Heart Failure
无心力衰竭的心肌梗死后患者使用β受体阻滞剂
J. Munkhaugen and Others
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1901-1911
9
Sacituzumab Govitecan in Untreated, Advanced Triple-Negative Breast Cancer
Sacituzumab Govitecan 用于未经治疗的晚期三阴性乳腺癌
J. Cortés and Others
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1912-1925
REVIEW ARTICLE（综述）
10
Acromegaly
肢端肥大症
A. Giustina and A. Colao
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1926-1939
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
11
Erythema Infectiosum
传染性红斑
J. Martinez-Coronado and R. Salazar
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1940
12
Forehead Venous Pulsations in Severe Tricuspid Regurgitation
严重三尖瓣反流患者的额部静脉搏动
E.F. Aleong and Y.S. Chatzizisis
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：e33
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
13
Case 32-2025: A 79-Year-Old Man with Dyspnea, Edema, and Pacemaker-Lead Displacement
病例 32-2025：一例79 岁男性，出现呼吸困难、水肿和起搏器导线移位
J. Liu and Others
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1941-1951
EDITORIAL（社论）
14
A Less Invasive Approach to Intensive Care
重症监护的侵入性较小的治疗方法
H.B. Gershengorn
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1953-1954
MEDICINE AND SOCIETY（医学与社会）
15
The Primary Care Puzzle: PCPs, APPs, and the Everything Bagel Problem — Choosing Not to Choose
初级保健难题：初级保健医生、高级实践护士与“全能包”问题——选择不选择
L. Rosenbaum
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1955-1959
CORRESPONDENCE（读者来信）
16
A Mammarenavirus Close to Lassa Virus in a Patient with Meningoencephalitis
一名脑膜脑炎患者体内发现与拉沙病毒接近的哺乳动物雷斯顿病毒
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1960-1962
17
Acute Normovolemic Hemodilution in Cardiac Surgery
心脏手术中的急性等容性血液稀释
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1963-1964
18
Adjuvant Cemiplimab in Cutaneous Squamous-Cell Carcinoma
辅助西米普利单抗治疗皮肤鳞状细胞癌
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1964-1965
19
Educational Strategies for Clinical Supervision of Artificial Intelligence Use
人工智能使用临床监督的教育策略
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1965-1968
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 20[issue]
新英格兰医学杂志 393卷20期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Tobacco Use Reduction: Integration of Tobacco-Cessation Interventions into Tuberculosis and HIV Care
减少烟草使用：将戒烟干预措施纳入结核病和艾滋病护理
J. Shuter , S. Goel , and S.S. Himelhoch
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：1969-1972
2
Regulating Corporate Control in Health Care — Oregon’s Attempt to Revive the CPOM Doctrine
规范医疗保健中的企业控制——俄勒冈州尝试重振“专业执业组织”原则
J.M. Zhu and H. Rooke-Ley
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：1972-1974
3
Pistachio Ice Cream
开心果冰淇淋
B.B. Kamdar
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：1975-1977
ORIGINAL ARTICLES（论著）
4
Increasing the Potassium Level in Patients at High Risk for Ventricular Arrhythmias
提高高危室性心律失常患者的血钾水平
C. Jøns and Others
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：1979-1989
5
Reduction of Antihypertensive Treatment in Nursing Home Residents
减少养老院居民的抗高血压治疗
A. Benetos and Others
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：1990-2000
6
Efficacy, Immunogenicity, and Safety of Modified mRNA Influenza Vaccine
改良信使核糖核酸（mRNA）流感疫苗的有效性、免疫原性和安全性
D. Fitz-Patrick and Others
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2001-2011
7
Belzutifan for Advanced Pheochromocytoma or Paraganglioma
Belzutifan治疗晚期嗜铬细胞瘤或副神经节瘤
B. Jimenez and Others
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2012-2022
REVIEW ARTICLE（综述）
8
Long QT Syndrome
长QT综合征
P.J. Schwartz and L. Crotti
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2023-2034
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
9
Cutaneous Metastases from Breast Carcinoma
乳腺癌的皮肤转移
Y.-H. Hsu and H.-J. Wang
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2035
10
Ortner’s Syndrome in Pulmonary Hypertension
肺动脉高压伴发的奥特纳综合征
R. Plácido and B. Baptista
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：e35
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
11
Case 33-2025: A 27-Year-Old Man with Abnormal Behaviors, Confusion, and Seizure
病例33-2025：一例27岁男性，出现行为异常、意识模糊和癫痫发作
N.V. Quijije and Others
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2036-2045
EDITORIALS（社论）
12
Targeting Potassium for Prevention of Ventricular Arrhythmias
以钾为靶点预防室性心律失常
N.A. Chatterjee
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2047-2048
13
An Early Look at mRNA Vaccines to Prevent Influenza
预防流感的信使核糖核酸（mRNA）疫苗的早期审视
H.M. El Sahly and R.L. Atmar
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2048-2050
CLINICAL DECISIONS（临床决策）
14
To Treat or Not to Treat? Watchful Waiting or Oral Antihypertensives for Asymptomatic Inpatient Hypertension
治疗还是不治疗？无症状住院高血压患者的观察等待或口服抗高血压药物选择
S. Gorey , M. Rothberg , and T.I.-H. Chang
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2051-2053
CLINICAL IMPLICATIONS OF BASIC RESEARCH（基础研究的临床意义）
15
A New Stage for Seasoned Actors — Food Anaphylaxis and the Cysteinyl Leukotrienes
资深“演员”的新舞台——食物过敏性休克与半胱氨酰白三烯
J.A. Boyce
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2054-2057
MEDICINE AND SOCIETY（医学与社会）
16
The Primary Care Puzzle: Why Have We Chosen Not to Fix Primary Care? The Vicious Cycle of Medical Hierarchy
初级保健难题：我们为何选择不修复初级保健？医疗等级制度的恶性循环
L. Rosenbaum
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2058-2062
CORRESPONDENCE（读者来信）
17Toward Same-Day Genome Sequencing in the Critical Care Setting
在重症监护环境中实现当日基因组测序
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2063-2065
18
Cagrilintide–Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity
Cagrilintide-Semaglutide治疗超重或肥胖成人
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2065-2068
19
Neoadjuvant Nivolumab plus Chemotherapy in Lung Cancer
新辅助纳武利尤单抗联合化疗治疗肺癌
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2068-2070
20
Pathogenesis of Heparin-Induced Thrombocytopenia
肝素诱导的血小板减少症的发病机制
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2070-2071
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 21[issue]
新英格兰医学杂志 393卷21期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Untangling the Risks of Antidepressants in Pregnancy
理清孕期服用抗抑郁药的风险
K.F. Huybrechts , S. Hernández-Díaz , and B.T. Bateman
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2073-2075
2
Restoring Confidence in Public Health
重拾对公共卫生的信心
P. Marks
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2075-2077
3
Venture Capital Investments by U.S. Academic Medical Centers
美国学术医疗中心的风险投资
N. Uppal and Z. Song
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2077-2080
4
A Wrinkled White Coat
皱巴巴的白大褂
M.A. Pacult
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2080-2081
5
Not Otherwise Specified — Season 3: The Forever Crisis of Primary Care: Doctor with a Capital D — NOS Episode 3.6
非特别说明——第3季：初级保健的永恒危机：有着大写D的医生——非特别说明第3.6集
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：e34
ORIGINAL ARTICLES（论著）
6
Early Discontinuation of Aspirin after PCI in Low-Risk Acute Myocardial Infarction
低风险急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后早期停用阿司匹林
G. Tarantini and Others
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2083-2094
7
Early Withdrawal of Aspirin after PCI in Acute Coronary Syndromes
急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后早期停用阿司匹林
P.O. Guimarães and Others
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2095-2106
8
Daily Mosnodenvir as Dengue Prophylaxis in a Controlled Human Infection Model
在可控人体感染模型中，每日服用莫努那韦作为登革热预防措施
A.P. Durbin and Others
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2107-2118
9
Phase 1 Trial of CRISPR-Cas9 Gene Editing Targeting ANGPTL3
针对ANGPTL3的CRISPR-Cas9基因编辑1期试验
L.J. Laffin and Others
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2119-2130
10
Engasertib versus Placebo for Bleeding in Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia
恩加塞替尼与安慰剂治疗遗传性出血性毛细血管扩张症出血的对比研究
H. Al-Samkari and Others
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2131-2141
REVIEW ARTICLE（综述）
11
Medical Education: Strategies to Reinvigorate the Bedside Clinical Encounter
医学教育：重振床边临床诊疗的策略
B.T. Garibaldi and S.W. Russell
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2142-2150
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
12
Spironolactone-Induced Gynecomastia
螺内酯引起的男性乳房发育症
A.I. Celik and T. Bezgin
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2151
13
Subcutaneous Dirofilariasis
皮下丝虫病
R. Moroti Constantinescu and G.A. Dumitru
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：e37
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
14
Case 34-2025: A 57-Year-Old Woman with Visual Disturbances and Right-Arm Shaking
2025年第34例病例：一例57岁女性，出现视觉障碍与右臂震颤
N. Wang and Others
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2152-2162
EDITORIALS（社论）
15
Discontinuation of Aspirin in Acute Coronary Syndromes Treated with Coronary-Artery Stents
冠状动脉支架置入术治疗急性冠状动脉综合征后停用阿司匹林
J.A. Leopold
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2164-2166
16
Toward a Dengue Pill
迈向登革热药物
X. Xie
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2166-2167
CORRESPONDENCE（读者来信）
17
Adrenal Aldosterone Synthase Expression Imaging in Primary Aldosteronism
原发性醛固酮增多症肾上腺醛固酮合成酶表达成像
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2168-2170
18
Osilodrostat for Bilateral Adrenal Hypercortisolism in Primary Aldosteronism
奥西洛司他治疗原发性醛固酮增多症伴双侧肾上腺皮质醇增多症
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2170-2172
19
Low-Dose Aspirin for PI3K-Altered Localized Colorectal Cancer
低剂量阿司匹林治疗PI3K突变的局部结直肠癌
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2173
20
Cardiac Rehabilitation for Older Patients
老年患者的心脏康复
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2173-2175
21
Medications for Opioid Use Disorder in County Jails — Outcomes after Release
县监狱中阿片类药物使用障碍患者的药物治疗——释放后的结果
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2175-2176
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 22[issue]
新英格兰医学杂志 393卷22期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
The Corporatization of U.S. Health Care: Has Corporatization Met Its Match? The Challenge of Making Money by Keeping People Healthy
美国医疗保健的企业化：企业化是否遇到了对手？通过保持人们健康来盈利的挑战
D.M. Cutler and R.S. Huckman
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2177-2180
2
The New U.S. Global Health Strategy — A Reset of America’s Health Cooperation
美国新的全球卫生战略——美国卫生合作的重置
J. Ratevosian and Others
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2180-2182
3
From Bandwidth to Bedside — Bringing AI-Enabled Care to Rural America
从带宽到病床边——将人工智能赋能的医疗服务带到美国农村地区
A.E. Volandes , A.D. Davis , and N.E. Goldstein
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2182-2185
ORIGINAL ARTICLES（论著）
4
A Pragmatic Trial of Glucocorticoids for Community-Acquired Pneumonia
社区获得性肺炎糖皮质激素的实用试验
R.K. Lucinde and Others
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2187-2197
5
A Randomized Trial of Shunting for Idiopathic Normal-Pressure Hydrocephalus
特发性正常压力脑积水分流术的随机试验
M.G. Luciano and Others
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2198-2209
6
Trial of Pegcetacoplan in C3 Glomerulopathy and Immune-Complex MPGN
Pegcetacoplan治疗C3肾小球病和免疫复合物膜增生性肾小球肾炎的试验
F. Fakhouri and Others
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2210-2220
SPECIAL ARTICLE（专题）
7
Updated Evidence for Covid-19, RSV, and Influenza Vaccines for 2025–2026
2025 - 2026年新冠肺炎、呼吸道合胞病毒和流感疫苗的最新证据
J. Scott and Others
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2221-2242
REVIEW ARTICLE（综述）
8
Idiopathic Normal-Pressure Hydrocephalus
特发性正常压力脑积水
M.D. Johnson and M.A. Williams
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2243-2253
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
9
Complete Heart Block Detected by Consumer-Facing Digital Health Technologies
消费级数字健康技术检测到的完全性房室传导阻滞
J.E. Ip
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2254
10
Empyema Necessitans
脓胸穿孔
A.Ayoola and K. Zejnullahu
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：e38
CLINICAL PROBLEM-SOLVING（临床疑难问答）
11
Clouded by Smoke
烟雾笼罩
D.R. Soled and Others
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2255-2261
EDITORIALS（社论）
12
Glucocorticoids for Pneumonia in Africa — Old Therapy, New Context
非洲肺炎的糖皮质激素治疗——旧疗法，新背景
A.Kwizera and M.W. Dünser
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2263-2264
13
Small Steps, Big Ventricles: Idiopathic Normal-Pressure Hydrocephalus
小步伐，大心室：特发性正常压力脑积水
A.H. Ropper
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2264-2266
14
Pegcetacoplan for Treatment of C3 Glomerulopathy and Immune-Complex MPGN
Pegcetacoplan治疗C3肾小球病和免疫复合物膜增生性肾小球肾炎
L. Zand and F.C. Fervenza
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2266-2267
CLINICAL DECISIONS（临床决策）
15
Simplify or Stratify? The Debate over Medical School Grading Systems
简化还是分层？医学院评分系统的争论
H. Marwah and Others
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2268-2270
CORRESPONDENCE（读者来信）
16
Stability of Avian Influenza A(H5N1) Virus in Milk from Infected Cows and Virus-Spiked Milk
感染奶牛的牛奶和加标牛奶中禽流感A(H5N1)病毒的稳定性
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2271-2273
17
Once-Monthly Maridebart Cafraglutide in Obesity — A Phase 2 Trial
每月一次的Maridebart Cafraglutide治疗肥胖症——一项2期试验
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2274-2275
18
Orforglipron, an Oral GLP-1 Receptor Agonist, in Early Type 2 Diabetes
Orforglipron（一种口服胰高糖素样肽-1受体激动剂）治疗早期2型糖尿病
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2276-2279
19
Measurable Residual Disease–Guided Therapy for Chronic Lymphocytic Leukemia
基于可测量残留病灶指导的慢性淋巴细胞白血病治疗
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2279-2280
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 23[issue]
新英格兰医学杂志 393卷23期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
History of Medicine: Smallpox at the Siege of Boston, November 1775–March 1776
医学史：1775年11月至1776年3月波士顿围城期间的天花疫情
D.S. Jones , S.H. Podolsky , and J. Barr
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2281-2284
2
Enhancing FDA Drug-Safety Surveillance — Beyond Releasing Daily Adverse-Event Data
加强美国食品药品监督管理局（FDA）药品安全监测——超越每日发布不良事件数据
J.D. Wallach , J.S. Ross , and R. Ramachandran
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2284-2286
3
Bedside to Bench — AI and the New Science of Medicine
从床旁到实验台——人工智能与医学新科学
Z. Obermeyer
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2287-2289
4
Not Otherwise Specified — Season 3: The Forever Crisis of Primary Care: Raising a RUCkus — NOS Episode 3.7
未明确分类——第三季：初级保健的永恒危机：掀起一场RUC风波——未明确分类第3.7集
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：e36
ORIGINAL ARTICLES（论著）
5
High-Dose Influenza Vaccine Effectiveness against Hospitalization in Older Adults
高剂量流感疫苗对老年人住院的预防效果
N.D. Johansen and Others
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2291-2302
6
High-Dose Influenza Vaccine to Reduce Hospitalizations
高剂量流感疫苗减少住院情况
J. Pardo-Seco and Others
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2303-2312
7
Ticagrelor and Aspirin or Aspirin Alone after Coronary Surgery for Acute Coronary Syndrome
急性冠状动脉综合征冠状动脉手术后使用替格瑞洛和阿司匹林或仅用阿司匹林
A.Jeppsson and Others
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2313-2323
8
Disitamab Vedotin plus Toripalimab in HER2-Expressing Advanced Urothelial Cancer
维迪西妥单抗联合特瑞普利单抗治疗HER2表达阳性晚期尿路上皮癌
X. Sheng and Others
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2324-2337
CLINICAL PRACTICE（临床实践）
9
Complex Regional Pain Syndrome
复杂性区域疼痛综合征
A.Goebel
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2338-2348
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
10
Aortic Intramural Hematoma
主动脉壁内血肿
S. Bouwmeester and A. Tjon Joek Tjien
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2349
11
Monteggia Fracture
孟氏骨折
Y.C. Chen and T.-L. Hsu
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：e39
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
12
Case 35-2025: A 5-Year-Old Boy with Fever and Rash
2025年第35例病例：一例5岁发热出疹男童
M.J. Feldman and Others
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2350-2359
EDITORIALS（社论）
13
Current and Emerging Approaches to Evaluating Influenza Vaccine Performance
评估流感疫苗效果的当前及新兴方法
K.M. Neuzil
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2361-2362
14
Disitamab Vedotin plus Toripalimab — New Players in Urothelial Carcinoma
维迪西妥单抗联合特瑞普利单抗——尿路上皮癌治疗新方案
J. Bedke
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2363-2364
SOUNDING BOARD（专题讨论）
15
FDA’s New Plausible Mechanism Pathway
美国食品药品监督管理局（FDA）新的合理机制途径
V. Prasad and M.A. Makary
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2365-2367
CLINICAL IMPLICATIONS OF BASIC RESEARCH（基础研究的临床意义）
16
Understanding How Aspirin Prevents Metastasis
了解阿司匹林如何预防转移
R.E. Langley and J. Burn
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2368-2371
MEDICINE AND SOCIETY（医学与社会）
17
The Primary Care Puzzle: Immeasurable Excellence — What Happens to Medicine without the “Good Doctor”?
初级保健难题：无法衡量的卓越——没有“好医生”的医学将何去何从？
L. Rosenbaum
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2372-2376
CORRESPONDENCE（读者来信）
18
Molecular Evidence of Multiorgan Damage in Patients with Immune-Related Adverse Events
免疫相关不良事件患者多器官损伤的分子证据
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2377-2379
19
Extended Treatment of Provoked Venous Thromboembolism
诱因性静脉血栓栓塞症的延长治疗
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2379-2381
20
Oral Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity
口服司美格鲁肽治疗超重或肥胖成人
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2381-2383
21
Abdominojugular Reflux Test
腹颈静脉回流试验
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2383-2384
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 24[issue]
新英格兰医学杂志 393卷24期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Reducing Tobacco Use Worldwide: The Epidemic of Tobacco Harms among People with Mental Health Conditions
减少全球烟草使用：精神健康状况不佳人群中烟草危害的流行态势
S. Gilbody , G. Bhatt , and K.P. Muliyala
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2385-2388
2
From Crisis to Action — Policy Pathways to Reverse the Rise in Congenital Syphilis
从危机到行动——逆转先天性梅毒上升趋势的政策路径
A.B. Zink , N.C. McCann , and R.P. Walensky
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2388-2391
3
How to Save a Life
如何挽救生命
S.W. Russell
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2391-2393
4
Interactive Perspective: Measles
互动视角：麻疹
H.K. Marwah and Others
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：e40
ORIGINAL ARTICLES（论著）
5
ctDNA-Guided Adjuvant Atezolizumab in Muscle-Invasive Bladder Cancer
ctDNA指引阿替利珠单抗用于肌肉浸润性膀胱癌的辅助治疗
T. Powles and Others
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2395-2408
6
Cardiovascular Outcomes with Tirzepatide versus Dulaglutide in Type 2 Diabetes
替西帕肽与度拉糖肽治疗2型糖尿病的心血管预后比较
S.J. Nicholls and Others
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2409-2420
7
Noninferiority of One HPV Vaccine Dose to Two Doses
人乳头瘤病毒疫苗一剂与两剂的非劣效性对比
A.R. Kreimer and Others
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2421-2433
8
Trial of High-Dose Oral Rifampin in Adults with Tuberculous Meningitis
大剂量口服利福平治疗成人结核性脑膜炎的试验
D.B. Meya and Others
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2434-2446
REVIEW ARTICLE（综述）
9
Measles 2025
2025年麻疹
L.A.H. Do and K. Mulholland
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2447-2458
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
10
Merkel-Cell Carcinoma
默克尔细胞癌
Z. Ahmed and W. Visser
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2459
11
Motor Vehicle Collision Due to Left Hemineglect Associated with a Stroke
因中风导致左侧偏盲引发的机动车碰撞事故
S. Matsunaga and T. Mikami
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：e41
12
Cutaneous Sarcoidosis with Annular Plaques
环形斑块型皮肤结节病
T. Zhang and T. Qu
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：e42
INTERACTIVE MEDICAL CASE（互动医学病例）
13
Tick Tock
滴答作响
C. Calkins and Others
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：e43
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
14
Case 36-2025: A 55-Year-Old Woman with Dyspnea, Fatigue, and Gastrointestinal Bleeding
2025年第36例病例：一例55岁女性，伴有呼吸困难、疲劳和胃肠道出血
I.Bhan , R.G. Rasmussen , and V. Wu
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2460-2468
EDITORIALS（社论）
15
ctDNA-Guided Therapy in Bladder Cancer — Ready?
膀胱癌的ctDNA指导治疗——准备好了吗？
L. Dyrskjøt
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2470-2471
16
Evidence to Action — Single-Dose HPV Vaccination and Cervical HPV Infection
从证据到行动——单剂人乳头瘤病毒疫苗接种与宫颈人乳头瘤病毒感染
R.V. Barnabas
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2471-2473
17
NEJM Clinician — Finding the Medicine That Matters in an Age of Infinite Evidence
《新英格兰医学杂志》临床医生——在证据无穷无尽的时代寻找关键药物
R.-E.E. Abdulnour and E.J. Rubin
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2473-2474
CLINICAL DECISIONS（临床决策）
18
Contact Precautions for MRSA and Vancomycin-Resistant Enterococcus
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐万古霉素肠球菌的接触预防措施
A.Pearl , S.M. Karaba , and A.-C. Uhlemann
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2475-2477
MEDICINE AND SOCIETY（医学与社会）
19
Supporting Clinical Best Practices after Dobbs
“多布斯案”后支持临床最佳实践
M. Oberman , L.S. Lehmann , and Y. Lindgren
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2478-2482
CORRESPONDENCE（读者来信）
20
A Case of Cervical Ectopic Pregnancy after the Dobbs Decision
“多布斯案”后一例宫颈异位妊娠病例
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2483-2484
21
Aficamten Monotherapy for Hypertrophic Cardiomyopathy
Aficamten单药治疗肥厚型心肌病
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2484-2486
22
Allogeneic Beta Cells with No Immunosuppression
无免疫抑制的同种异体β细胞
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2486-2487
23
Spiderweb-like Vessels in Retinopathy of Prematurity
早产儿视网膜病变中的蜘蛛网样血管
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2487-2488
免疫疗法临床结果临床2期
2026-01-08
·深蓝观
王晨 | 撰文
2026年1月6日，中国国家药监局批准百济神州 BCL-2 抑制剂索托克拉片（sonrotoclax，BGB-11417）两项适应症上市，用于治疗慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）及套细胞淋巴瘤（MCL）。
这是一个好消息。
但放在 2026 年初的创新药中，人们的注意力早已被2025年全年动辄数十亿美元的 BD 交易、港股 IPO 当天暴涨的曲线反复刷新——相比之下，这样一条临床与监管层面的进展，难免显得克制而安静。
即使主角是百济神州。
而放在百济神州自身的历史坐标系中，这个消息，与 2022 年底泽布替尼在 BTKi 领域对当时全球王者、年销售近百亿美元的伊布替尼完成头对头胜出的里程碑式突破相比，索托克拉此刻的获批，更像是长跑途中一次被确认的补给点：重要、确定，却不构成高潮。
因为索托克拉真正要被检验的战场，并不止于中国：在美国，索托克拉针对复发/难治性套细胞淋巴瘤（R/R MCL）适应症已获得 FDA 的突破性疗法认定和优先审评资格，其新药申请（NDA）正处于受理并加速审评阶段。如无意外，2026 年内很可能获得 FDA 批准——但这依然不是索托克拉在百济神州构想中的终点。
真正更具战略意义、也更具突破性挑战的，是百济神州正在复制泽布替尼曾经走过的那条更艰难的道路：在慢淋领域，索托克拉联合泽布替尼，正与当前全球一线标准治疗方案 venetoclax + obinutuzumab 展开 III 期头对头比较试验。
而截至 2025 年，泽布替尼前三季度销售额已接近 30 亿美元，不仅为百济神州带来了稳定回报，更直接支撑了其全球研发体系的运转。
人们对索托克拉终点的期待一定会更高，它被迫承担一次更严苛的验证：百济神州能否在泽布替尼之外，持续产出并放大下一条增长曲线。
索托克拉面对的考题也更大：它不仅关乎一款新药的成败，更关乎百济神州是否仍具备连续输出创新药的系统能力。
成立十五年的百济神州，已经不是当初从零做起的biotech，三地上市、手握重磅商业化药物和多样化管线的它，也必将接受公众更严格的审视。
百济神州总裁、全球研发负责人汪来，几乎完整经历了这家公司从“断粮边缘”到“全球化拓展”的两个阶段。他是泽布替尼与索托克拉关键项目的主要决策与推进者之一。回看这条路，他的判断很一致：两款药的起点都不轻松——都是在业界的质疑声中立项，在资源最紧的时候做最难的选择。
-01-
艰难的开始
2017 年，成立 7 年的百济神州刚在纳斯达克上市一年，泽布替尼进入最需要投入的阶段：两项与伊布替尼的 III 期头对头试验正在推进。
那时的百济神州，和此后三地上市的高光时刻完全两样。更早的百济神州，几乎一直挣扎在生死线上。不管是泽布替尼还是索托克拉，它们的立项，只有结合百济神州创建之初时的处境，才能深刻理解决策的孤注一掷。
2011 年加入百济神州的汪来，经历过 2013 年前后公司最难的时刻。最艰难的那几年，百济神州不断讲述一个故事：“我们在做一款 Best-in-Class 的 BTK 抑制剂泽布替尼（2012年立项）。”只是，相信者甚少。
泽布替尼是汪来加入百济神州后立项的第一个项目，也是当时百济神州几乎 all-in 的项目。对这家年轻 biotech 来说，“first-in-class / best-in-class”是生存策略。基于此，它必须拿出能站得住的临床证据——不成功，便成仁。与此同时推进两项头对头 III 期的泽布替尼，承载的不只是产品的命运，也决定着这家年轻biotech的生死。
百济神州纳斯达克上市的 2016 年，恰逢全球生物科技板块的周期低谷——纳斯达克生物科技指数当年大跌约 21%。2017 年该指数反弹约 21%，行业情绪修复，但对百济神州而言，这并不意味着“宽裕”。2012 年立项、2014 年进入临床的泽布替尼，在 2017 年进入投入以十亿美金计的两个 III 期阶段，资金压力依然真实存在。
但同一时期，窗口也在打开：中国药监改革启动，创新药的制度环境出现结构性改善；海外资本市场情绪修复。对从创立第一天就“立足全球化”的百济神州来说，公司的长期命运第一次出现了“可以被设计”的空间。
也正是在那个阶段，百济神州一方面开始为泽布替尼系统性寻找联合用药方案；另一方面，团队开始思考更长期的问题：如果要构建一家具有全球竞争力的肿瘤公司，如何在血液瘤领域建立更稳固的治疗版图？BTK 是一条主线，但要把慢淋真正做成体系，需要第二条能改写标准治疗的路径。
他们最终把目光投向了BCL-2。
-02-
为什么是 BCL-2：“被耽误的路径与真实世界的缺口”
这个选择在当时并不讨巧。
一方面，BCL-2 长期被视为“潜力巨大、风险同样巨大的靶点”；另一方面，这条赛道早已被AbbVie与 Roche/Genentech 联合开发的Venetoclax（Venclexta/Venclyxto）占据——它不仅写进指南，也把市场的想象空间提前透支了。
但汪来回忆，正是在这个看起来几乎没有突破口的市场里，百济神州反而看到了一个“缝隙”：技术层面仍有可放大的差距，而商业与临床路径层面，BCL-2赛道则存在能够打破被结构性因素长期拖慢开发进程的可能性。
从产业史看，BCL-2 的开发路径本身就带着“被耽误”的痕迹。
十余年前，BTK 抑制剂与 BCL-2 几乎同时进入临床。BCL-2 由于早期疗效过强，在早期试验中触发严重肿瘤溶解综合征（TLS），甚至出现患者死亡，开发一度受阻；与此同时，BTK 抑制剂伊布替尼横空出世，迅速成为改变治疗格局的重磅药物——Pharmacyclics 于 2011 年将其一半权益授权给强生，2015 年又被 AbbVie 以逾200 亿美元收购，伊布替尼最终成为 AbbVie 与强生共同持有的核心资产。
而 BCL-2 的明星产品 Venetoclax，则由 AbbVie 与 Roche 各持一半权益。三家跨国药企之间的商业结构，使“BTKi + BCL-2i”这条原本可能释放巨大临床与商业价值的联用路径，在节奏、优先级与资源分配上长期受到掣肘。换句话说，这并不只是科学问题，更是产业结构深刻影响临床路径的典型案例：一条潜力巨大的治疗路线，并没有被开发到它本该达到的“最充分”。
问题于是落到百济神州身上：面对一款已经写进指南、年销售额十亿美元级的 Venetoclax，新分子要如何设计，才谈得上“超越”？
汪来回忆 2017 年立项论证时，百济神州团队做的不是“跟随”，而是系统性拆解：如果重新设计一款分子，真正的结构性缺口在哪里？
第一，来自靶点抑制的“强度”。小分子药物的核心任务，是对靶点形成持续而充分的抑制。百济神州在模型与实验数据中认为，这个维度仍存在可被显著放大的空间。索托克拉最终呈现出的效力，相较 Venetoclax 提升约 14 倍——这不是偶然改良，而是设计之初就锁定的目标。
第二，来自系统毒性的“边界”。小分子不可避免面临 off-target（脱靶）风险。百济神州在重新构建分子时，把选择性放在几乎同等重要的位置。索托克拉在这一指标上的提升约为 6 倍，其意义在于：在保证抑制强度的同时，尽可能收紧副作用边界。
但真正困住 Venetoclax 的，并不只是疗效本身，而是它在真实临床中的“使用方式”。
Venetoclax 的半衰期长达 50–55 小时，药物在体内明显蓄积，通常需要接近一周才能达到稳态。蓄积效应叠加肿瘤负荷，使得 TLS 风险成为早期试验中最严峻的问题，也构成了其临床使用的系统性门槛。
在真实世界里，这意味着慢淋患者第一次使用 Venetoclax 并不是“开方带回家”那么简单：患者需要进入医院，服药后等待 6–8 小时进行密切监测，部分患者必须留院过夜；此后第二周到第五周的首日，往往都要重复类似流程。对社区医院（community setting）而言，这套高强度监测模式既缺资源，也缺动力承担，在美国尤为明显——不是医生不愿意用，而是医疗系统很难长期承受这种用药方式。
正是从这个临床现场出发，索托克拉的设计逻辑发生了转向。百济神州刻意选择不同的分子路径，使药物不再在体内蓄积，半衰期显著缩短。由此，百济神州对联合治疗路径也作出重新设计：患者先接受 BTK 抑制剂治疗三个月，再引入索托克拉。在这一框架下，超过 90% 的患者将仅需一次短时间住院监测，而不必经历 Venetoclax 长达五周、反复入院的复杂流程。
这不只是分子结构改进所带来的药代参数优化，更像是一次针对医疗系统运行效率的重新设计。
2019 年索托克拉进入临床。随后早期数据陆续出现：在一项一期研究中，130 余例慢淋患者接受泽布替尼联合索托克拉治疗，其中 320 mg 剂量组超过 80 名患者随访时间最长已达三年，至今无一例疾病进展。多位美国临床医生提及此药曾评价其疗效“具有划时代意义”，甚至“奔着治愈去”。
也因此，围绕索托克拉，百济神州在全球布局了三条核心的头对头比较路径，覆盖慢淋一线、慢淋后线以及套细胞淋巴瘤等关键适应症。头对头试验本质上是“药物世界里的天花板级证明标准”：意味着十亿美金级投入与巨大的失败风险；而“marginally better（略微优势）”和“statistically significantly better（统计学显著更优）”之间那道鸿沟，只有在风险比（Hazard Ratio）达到统计学显著时才可能真正跨过去。
而一旦选择头对头，就几乎没有回头路。
-03-
索托克拉的故事会被兑现吗？
三年后的2022年，更早立项的、索托克拉“partner”的主角泽布替尼，在与伊布替尼的头对头试验中取得成功。
那个曾被反复讲述、也被反复怀疑、“讲得很累”的故事，被时间兑现。那是百济神州第一次用统计学意义把一个“被怀疑的故事”写成事实。
泽布替尼的成功，并不意味着索托克拉的命运已被预定。创新药从来不存在自动复制的胜利。九死一生，是刻在创新药骨子里的基因。即便三地上市、手握一款每年现金流几十亿美金的成功商业化产品的百济神州也改变不了这个现实。
但让以华尔街为代表的全世界的资本，下赌注的不是某一款产品，而是一家公司的结构能力，是否能够反复承载高风险的创新——这种能力不体现在分子式上，而体现在组织与执行体系构成的护城河之中——它无法保证成功，但持续提高承诺兑现的概率。
当年的百济神州，尚无法自证这场更宏大的叙事。
但在泽布替尼进入最需要投入、最需要执行力的阶段，百济神州做了一次深层重构：把关键临床执行从外包体系里收回，开始搭建自己的全球临床网络。
这条路后来被内部称为：CRO-free。(CRO:合同研究组织)
而2019–2020 年的百济神州，名不见经传，如何在多国同步构建一支真正意义上的全球临床开发团队？
这一阶段，职业生涯和百济神州成长一致的汪来站在了重构的交汇点上：2016 年底开始负责APAC Development，2019 年接手全球 Clinical Operations；2021 年成为全球研发负责人，2025 年底任百济神州总裁、全球研发负责人。
与此同时，百济神州从 2016 年的 300 人扩张到约 12000 人，十年增长 40 倍；到 2025 年，它也完成了一次关键转变——开始用现金流驱动扩张，而不是靠融资续命。
15岁的百济神州如果走向更广阔的未来，如果如愿在未来成为全球化药企——下一步的百济神州，该保留什么？改变什么？又该坚持什么？
以下是深蓝观对汪来的专访：
-01-
反常识的决定：把临床收回自己做
深蓝观：外包CRO，是大部分biotech的选择。但百济神州偏偏在泽布替尼、索托克拉最需要投入的阶段，反过来把临床执行收回自己做，建“CRO-free”，这在当年是MNC才做的事情。
汪来：最早意识到、也最坚定要做这件事的人，是 CEO 欧雷强(John V.Oyler)。他很清楚：外包模式在效率、速度和成本上有先天的结构性上限。只要公司到了一个规模，关键能力就必须收回到自己手里。也正是在这种强力支持下，我们才可能把 CRO-free模式真的推起来。
我们在国内和海外相继在 2019 年底和约 2020 年底开启CRO-free模式。这件事对百济神州很关键，但原因很“现实”：CRO-free 不是口号，是一套体系——要建团队、要建流程、要把人招进来、留得住、跑得动。规模不够，根本做不起来。尤其是全球范围内，如果完全交给 CRO 去各个国家替你雇人，难保证你招到的是对的人。
到今天，百济神州在 27 个国家和地区都有自己的 CRA（临床监查员） 团队。公司才成立十五年，能做到这一步不容易。
深蓝观：难度在哪里？
汪来：最大的难度是“我们是谁”。百济神州在 2019、2020 年，再到今天，外界对我们的认知慢慢建立起来了；可是在 2019、2020 年的时候，我们到底有什么？
要建团队，第一关就是：能不能招到优秀的人？你招到的，是一群真正理解你要做什么、愿意投入的人？所以在初期，因为公司的声望、地位还不够，这件事会非常艰难。
直至今日，我依然觉得，真正要建立一个 Global Clinical Development Organization，是所有全球化公司里，发展路径上最难的一件事之一。难的不只是搭体系，更难的是要把不同文化的人融合成一支能打仗的队伍。
深蓝观：那什么管理模式是百济神州适合的版本？
汪来：我们早期其实也走过初代全球化发展的老路：中国团队、美国团队以及其它地区团队，各自有各自的习惯和逻辑。
所以到 2021 年我担任 R&D Head 时，我们做了一个关键的动作：把所有汇报线统一到全球的 Global 体系里，不再按地域切。用的是以功能（Function）为基础的架构——不管在中国也好、其它国家也好，按职能进同一条线。中国的同事可能有美国上级；美国的同事也可能向中国上级汇报。
这样完整整合的全球团队的好处是互补。比如跟 FDA 打交道，国外团队经验更足；但数据管理、一些运营类能力，放在中国反而更有效率。更重要的是，它给中国的优秀人才一个机会：不是只做本地执行，而是能成长为真正的 global clinical development leader。因为如果创新药真要走向世界，没有这种全球型的人，根本做不成。我们想做的，就是把这条路在公司里先跑通。
-02-
百济神州的全球化可复制吗
深蓝观：百济神州用了十五年时间实现全球化，可曾考虑过投资回报周期更短的路径？
汪来：从创立第一天，百济神州创始人的愿景就志在全球化。我们也很幸运地找到了有共同的价值观与远见的投资人，这是很大的助力。百济神州最早进来的投资人包括 Baker Brothers 和高瓴。
高瓴的业绩有目共睹，而Baker 在华尔街支持过很多优秀公司，包括前面提到的第一代 BTK 抑制剂 Pharmacyclics、Seagen、Incyte 等，所以知道怎么跟公司一起去成长，获得真正意义上的长期回报。要想后面有足够的回报，前面必须要投入全球开发，没有一条真正意义上的便宜路可走。
深蓝观：对于大多数中国投资人来说，支持biotech投入全球开发，是不是有点冒险。即使是百济神州，在这过程当中也一直在被诟病投入太大。
汪来：百济神州今天开始实现盈利，这件事的逻辑非常清楚，本质上得益于它的全球化。泽布替尼实现盈利，是因为它面对的是一个全球市场，而不是一个单一市场。
但如果回到中国的现实情况，中国目前整个创新药市场在全球的体量占比还不到 10%，它所能提供的利润空间，本身就有限。如果中国药企只是依赖国内市场的利润来支撑研发投入，从商业逻辑上看，这条路会遇到一定的问题，因为天花板已经摆在那里了。
所以这件事情最关键的，其实不仅仅在于药企本身，如果投资人能够和企业有共同的价值观和远见，将给企业和行业很大的积极影响。
创新药是一个必须长期投入、也力争走全球开发路径的行业。我们真正应该做的，是把药做到最好，然后去争取全球市场。
当投资人真正改变理念，愿意给药企更长期的资本支持，愿意接受长期投入、长期回报，创新药行业就有可能建立起一个真正健康、可持续的发展路径。
深蓝观：除了投资方的资金支持和你们的创新能力，百济神州能够做到全球化还有哪些要素？
汪来：当数据足够扎实、产品潜力足够大时，就需要做出清晰的决定。我在不少场合提到过：百济神州过去 15 年里最关键的一个决策，是推动泽布替尼对伊布替尼的头对头研究。2017 年公司资金并不宽裕，我们把最重要的资源集中投向了这件事。
这背后更多是一种“承担”的态度：你得有 Ownership，愿意把复杂问题一步步啃下来；也得有决断力，在关键节点不回避选择。当然，决断不是冒进，前提是判断——得真正相信数据，也能看懂数据。
做药和很多行业不同，最终临床结果会把争议压下去。看到有希望的产品，我们更倾向于把临床方案做到最能验证、也最能兑现它价值的那种。把证据做出来，后面的路径才谈得上。
-03-
百济神州的未来
深蓝观： 我问一个有点冒犯的问题，如今百济神州三地上市，市值今年又一路高涨，也有可以自己造血的商业化产品，会沉醉在这种辉煌中吗？
汪来： 我能理解你这个问题。但坦白讲，我不太担心“沉醉”。我们的真实感受是：还在路上。
做成一款药不算什么，我们要证明的是：能不能持续做出很多款。
百济神州的近期目标是，在未来3-5年，把在慢淋领域的产品矩阵做起来，现在已经有泽布替尼和索托克拉，还有第三款BTK的降解剂，如无意外，2027年也会上市。然后把慢淋的成功，复制到其他的领域。
肿瘤线要做到“全球领先”，免疫与炎症至少做成“有存在感的新玩家”。如果两条线都站稳，百济神州就更接近一家真正意义上的全球大药企。
另外，过去十年做全球化，我最大的体会是：行业提效空间很大。有人说“做药就该慢，因为监管多”，这话只对一半——随访、疗效观察这些是医学规律，快不了；但很多“慢”是流程和执行造成的。
深蓝观：从百济神州自己的实践总结，你们在这个较慢的行业内，能怎样提升效能？
汪来：我们能改的地方非常具体：伦理和医院材料递交能不能一次做对、少返工；入组和剂量爬坡能不能把不必要的等待时间拿掉；数据能不能更快、更稳定地出来。过去两三年我们花的功夫，就是把这些环节一项项抠出来，做成一套可重复运行的高效体系。
说到底就两件事：一是产品组合要对，方向错了后面都白搭；二是把产品推到最后，变成真实的临床和商业结果——这靠的不是口号，而是执行力和细节。
我觉得百济神州在这方面还在build，万里长征也就走了十分之一，还有很长的路要走。
深蓝观：百济神州的挑战在这一阶段产生变化了吗？
汪来：挑战永远不会消失。最大的挑战，其实就是“共识”：让所有相关方——公司内部、公司外部、董事会——理解并认同我们往前推进的这套运作模式。尤其是我们选择在更早期加大投入，从 discovery 到早期临床开发，把基础打牢。
在早期加大投入，和当年的CRO-free是一枚硬币的两面，只有加大早期投入，才能把一条真正有厚度的管线（portfolio）建立起来；第二，把关键的临床执行能力尽可能掌握在自己手里，才能在效率、回报上形成确定性——加速、降成本，也提高成功概率。
我们希望让更多人理解我们的运营方式，让更多行业伙伴愿意跟我们合作，也让外界看到百济神州想成为一家不一样的药企——同时让内部的人更愿意把这件事当成一场长期的共同事业去做。
不要给自己设限，首先得有自己的一个整体计划，但随机应变，不断做调整。当遇到困难时，不计一切代价，不断努力去解决，克服所有问题困难，不轻言放弃。
我们在创新药这条路上是“摸着石头过河”，百济神州度过了无数个艰难时刻。但正是这种精神让百济神州走到今天。
延伸阅读：
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王晨：fanxinbeijing2007
突破性疗法优先审批临床3期IPO申请上市
2026-01-07
去年 10 月，欧洲抗风湿病联盟（EULAR）重磅发布了《系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏的管理建议》。新指南整合了近 5 年最新临床证据，尤其在治疗策略上实现重要转向，强调早期联合治疗与肾脏保护并重，为临床实践提供了更清晰、更具操作性的路线图。
与 2019 年 EULAR-ERA/EDTA 建议相比，本次更新大幅减少了具体建议的数量，将众多陈述整合为 4 项总体原则和 13 条具体建议，旨在以简洁而不失深度的方式概括主要方向，以促进该建议在临床实践中的传播。
首先，来回顾一下指南的全部的推荐意见。
总体原则
A. 对于 SLE 患者，定期监测肾脏受累的体征和症状、获取专家意见以及及时进行肾活检，对于确保最佳结局至关重要。
B. SLE 伴肾脏受累患者的治疗应与 SLE 的一般管理建议保持一致，包括使用羟氯喹进行治疗。
C. SLE 中的肾脏受累存在进展为慢性肾病的风险，最好通过风湿科-肾科跨学科护理团队与患者进行知情共享决策来管理，并定期评估慢性肾病进展的风险因素。
D. 管理目标在于防止慢性肾病进展和复发、处理合并症并改善健康相关生活质量；免疫抑制治疗和非免疫治疗（包括肾脏保护）均至关重要。
具体建议
1. 建议对所有有肾脏受累证据的患者进行肾活检，尤其是那些存在持续性蛋白尿（≥0.5 g/24 h 或尿蛋白肌酐比值 ≥500 mg/g）、肾小球性血尿和/或不明原因肾小球滤过率下降的患者。
2. 治疗目标应为在 3 个月内实现肾功能优化（保留或改善），同时伴随蛋白尿至少减少 25%（3 个月时）、减少 50%（6 个月时），并在 12 个月时达到尿蛋白肌酐比值目标 < 700 mg/g，之后尽可能降低。
3. 对于活动性狼疮肾炎（LN）患者，建议使用静脉脉冲甲泼尼龙，随后口服糖皮质激素在 4-6 个月内逐渐减量至 ≤5 mg/d 泼尼松当量，并在获得持续完全肾脏缓解的患者中缓慢撤停。
4. 对于活动性狼疮肾炎患者，尤其是具有不良预后因素者，我们推荐以下联合治疗方案：（a）霉酚酸酯或低剂量静脉环磷酰胺联合贝利尤单抗；（b）霉酚酸酯联合钙调神经磷酸酶抑制剂（沃罗孢素或他克莫司）；（c）霉酚酸酯联合奥比妥珠单抗。替代方案包括霉酚酸酯或低剂量静脉环磷酰胺的单药治疗。
5. 对于快速进展性肾小球肾炎患者，也可以考虑短期（6~7 次月度脉冲）高剂量静脉环磷酰胺方案。
6. 获得肾脏应答后，治疗应至少持续 3 年；初始单独使用霉酚酸酯或分别联合（1）贝利尤单抗、（2）钙调神经磷酸酶抑制剂（CNI）、（3）奥比妥珠单抗治疗的患者应继续使用这些药物；对于初始使用环磷酰胺（单独或联合贝利尤单抗）治疗的患者，应以霉酚酸酯或硫唑嘌呤替代环磷酰胺。
7. 对于获得持续完全肾脏缓解的患者，在应答后治疗满 3 年时，应考虑逐渐撤停免疫抑制剂和/或生物制剂，同时需权衡复发风险。
8. 对于持续活动或复发的疾病，建议在上述免疫抑制剂和/或生物制剂之间转换，并转诊至专家处。
9. 应考虑重复肾活检，尤其是在临床不确定的情况下，以评估：（1）对治疗的反应；（2）肾脏特异性实验室检查结果恶化；或（3）计划撤停免疫抑制治疗。
10. 推荐进行非免疫治疗，包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂（用于有持续性蛋白尿或动脉高血压的患者）、钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂（用于病情稳定但有持续性蛋白尿或估算肾小球滤过率 <60 mL/min/1.73m²，或有其他进行性慢性肾病风险因素的患者）、他汀类药物（基于心血管风险水平）和/或骨保护剂。
11. 对于具有血栓性微血管病变特征的患者，应考虑使用糖皮质激素、补体抑制剂、B 细胞清除剂、卡普赛珠单抗、血浆置换和/或抗凝治疗。
12. 对于肾炎处于非活动期且肾外表现得到充分控制的患者，可在完成孕前咨询、启用妊娠期适用药物并进行定期多学科评估后计划妊娠。
13. SLE 患者可采用所有肾脏替代治疗方法；对于肾外疾病临床非活动期至少持续 6 个月的患者，应考虑进行肾移植。
核心理念的三大转向
与上一版指南相比，2025 版指南在三个方面有显著的内容更新。
❖ 转向一：从 「单药诱导-维持」 到 「起始联合-全程管理」
这是本次更新最核心、最具颠覆性的转变。2019 年指南中，霉酚酸酯（MPA）或环磷酰胺（CYC）单药治疗仍是活动性 LN 的一线推荐。而 2025 年指南明确指出，对于大多数活动性 LN 患者，尤其是存在不良预后因素者（表 1），起始治疗就推荐联合方案。
表 1. 狼疮肾炎预后不良的相关因素
推荐联合方案包括：
霉酚酸酯 + 贝利尤单抗（证据等级：1b/A）
霉酚酸酯 + CNI（沃罗孢素或他克莫司）（证据等级：1b/A）
霉酚酸酯 + 奥比妥珠单抗（证据等级：1b/A）
上述三种联合方案在各自的 III 期注册研究中，均显示出优于「霉酚酸酯/环磷酰胺 + 激素」这一传统标准治疗的疗效，尤其是在完全缓解率（CRR）和延缓肾功能下降方面。
单药治疗（MPA 或低剂量静脉 CYC）并未被摒弃，但地位已退居为「替代方案」，适用于无不良预后因素（如基线肾功能正常、蛋白尿水平较低、病理活动指数不高等）的患者，或在药物可及性受限的地区。
❖ 转向二：从「强效免疫抑制」到「激素最小化与精准撤除」
糖皮质激素一直是 LN 治疗的「双刃剑」。新指南在肯定其快速控制炎症作用的同时，更加强调「最短时间、最小剂量」的原则。
起始方案更灵活：推荐静脉甲强龙冲击（累积剂量 500~2500 mg），后续口服泼尼松剂量范围建议为 0.3~0.7 mg/kg/d（上限较 2019 年的 0.5 mg/kg/d 有所放宽），给予临床医生根据病情严重程度（如新月体比例、肾功能下降速度）个体化调整的空间。
减量目标更明确：要求 4~6 个月内将口服激素减至 ≤ 5 mg/d 泼尼松当量。
撤除意图更积极：对于获得持续完全缓解的患者，指南明确提出应在 12~24 个月内尝试完全停用激素。这在联合治疗时代变得更加可行，因为贝利尤单抗、奥比妥珠单抗等药物能有效控制疾病活动，减少对激素的依赖。
❖ 转向三：从「辅助支持」到「支柱性肾脏保护」
新指南将以往被称为「辅助治疗」的内容，正式升格为与免疫抑制治疗并重的「非免疫治疗」或「肾脏保护治疗」。这标志着 LN 管理目标的深化：从「控制炎症、诱导缓解」，延伸到「长期保护肾功能、延缓 CKD 进展、改善远期预后」 。
肾脏保护的核心措施包括：
➤ RAAS 系统阻滞剂（ACEI/ARB）
用于控制血压（目标 < 130/80 mmHg）和降低蛋白尿。若患者无法耐受、存在禁忌症或 RAAS 阻滞剂效果不足，则可换用其他作用机制的降压药物。
➤ SGLT2 抑制剂
这是本次更新的一大亮点。指南建议对病情稳定、但有持续性蛋白尿、eGFR 20~60 mL/min/1.73m² 或存在其他进行性慢性肾病风险因素的患者考虑使用。
虽然 SGLT2 抑制剂在 LN 中的证据仍不充分，但其在糖尿病肾病、IgA 肾病等中广泛的肾脏获益证据，足以支持其在 LN 管理中的应用。
目前尚不清楚 SGLT2 抑制剂的使用时机。但工作组一致认为应至少在启动免疫抑制剂治疗后 6~12 个月，病情趋于稳定后使用。此外，SGLT2 抑制剂在儿科患者中的使用适应证尚不明确。
➤ 心血管风险管控
基于血脂水平及其他心血管风险因素的存在情况，评估患者的 10 年心血管风险，并据此考虑他汀类药物治疗。
对于患有肾病综合征和严重低白蛋白血症（白蛋白 <2~2.5 g/dL）的患者，应暂时给予抗凝治疗。
➤ 骨健康管理
预防糖皮质激素及相关治疗导致的骨质疏松。骨保护和骨质疏松的预防应遵循非药物性措施，并根据个体骨折风险采取相应的药物性措施。对于肾功能降低的患者，应谨慎使用双膦酸盐类药物。
临床实践关键路径详解
➤ 诊断与评估：肾活检的地位无可替代
指南重申，对于任何出现活动性尿沉渣（尤其是肾小球源性血尿）、蛋白尿（≥ 0.5 g/24 h 或 UPCR ≥ 500 mg/g）或无法解释的肾功能下降的 SLE 患者，均应积极考虑肾活检。
活检病理应按照 ISN/RPS 分类进行评估，并计算 NIH 活动性及慢性化指数，同时关注小管间质病变和血栓性微血管病（TMA）等具有预后意义的改变。
➤ 治疗目标与里程碑：以「数字」导航治疗
指南设定了清晰、量化的治疗应答里程碑，便于临床监测和决策调整：
3 个月：蛋白尿下降 ≥25%，肾功能稳定或改善（eGFR≥ 基线 80%）。
6 个月：蛋白尿下降 ≥50%（达到部分缓解）。
12 个月：UPCR <700 mg/g（此为与良好长期预后相关的最佳阈值）。
完全缓解：UPCR <500 mg/g，且肾功能正常。
➤ 药物选择与疗程管理：个体化的艺术
如何选择联合方案？
贝利尤单抗组合：安全性优异，有超过 10 年的 SLE 长期安全数据支持，且 BLISS-LN 研究显示其可显著降低肾脏复发风险。对于关注长期安全、希望减少复发的患者是优选。
CNI 组合（尤指沃罗孢素）：在 AURORA 研究中，对基线蛋白尿 >3 g/d 的患者显示出显著优势，起效可能更快。需监测肾功能和血压，eGFR<30~45 mL/min/1.73m² 或活检显示显著纤维化时慎用。
奥比妥珠单抗组合：B 细胞清除更彻底、更持久，在 REGENCY 试验中疗效突出。需关注感染风险（尤其是与激素联用时），应确保患者疫苗接种完善。目前推荐疗程为 1 年（2 个周期），更长疗程有待研究。
治疗应持续多久？
获得缓解后，免疫抑制/生物治疗应至少持续 3 年。
对于初始使用 CYC（单药或联合）的患者，应在诱导期结束后切换为霉酚酸酯或硫唑嘌呤进行长期维持。
关于停药：对于持续完全缓解（建议 >12 个月）满 3 年的患者，可考虑在评估复发风险（如是否持续使用羟氯喹、有无肾外活动、重复活检是否提示组织学缓解）后，尝试缓慢撤除免疫抑制剂。WIN-LUPUS 研究提示，撤药组复发率更高，决策需谨慎。
难治/复发 LN 怎么办？
首先排除治疗不依从，可监测 MPA 或 CNI 血药浓度
考虑重复肾活检以鉴别是活动性炎症还是慢性化损伤
可在指南推荐的几种联合方案之间进行切换。奥比妥珠单抗或利妥昔单抗（如奥比妥珠单抗不可及）是 B 细胞清除策略的选择。对于极度难治的病例，可考虑转诊至经验丰富的中心，探索如 CAR-T 细胞治疗等新型疗法。
药物剂量参考：
羟氯喹：5 mg/kg/d（最大 400 mg/d）
霉酚酸类药物：霉酚酸酯 1~1.5 g，每日 2 次；或霉酚酸钠 720~1080 mg，每日 2 次
低剂量静脉环磷酰胺：于第 0、2、4、6、8、10 周给予 500 mg
沃罗孢素：23.7 mg，每日 2 次
他克莫司：起始剂量 0.05~0.1 mg/kg/d，根据血药浓度调整，目标为给药后 12 小时血药浓度 4~6 ng/mL
贝利尤单抗：皮下注射：每周 400 mg，连续 4 剂，之后每周 200 mg；或静脉注射：每 2 周 10 mg/kg，前 3 剂后改为每 4 周一次
奥比妥珠单抗：第 1 天和第 15 天给予 1000 mg，于 6 个月时再次给药
特殊情景管理
妊娠：计划妊娠必须在 LN 缓解、肾外病情稳定至少 6 个月后。羟氯喹应继续使用，可安全的免疫抑制剂包括小剂量激素、硫唑嘌呤、他克莫司。禁用霉酚酸酯、环磷酰胺。
血栓性微血管病（TMA）：需明确病因（TTP、补体介导 HUS、APS 肾病），针对性采取血浆置换、补体抑制剂（如依库珠单抗）、抗 vWF 药物等治疗。
肾衰竭与移植：所有肾脏替代疗法均适用。对于肾外病情持续缓解 ≥6 个月者，应积极考虑肾移植（包括活体移植），其长期生存率与其它病因所致 ESRD 患者相当。
总结与展望：新范式下的挑战与机遇
2025 年 EULAR 指南的发布标志着狼疮肾炎管理进入了一个以 「早期联合、激素最小化、肾脏保护全程化」为核心的新时代。
➤ 对临床医生的核心启示：
建立多学科团队：风湿科与肾科的紧密协作从未如此重要，两者在免疫抑制和肾脏保护上各有专长
贯彻「达标治疗」理念：以蛋白尿和肾功能为量化目标，定期评估，及时调整治疗方案
重视患者教育与共同决策：向患者解释联合治疗的益处、激素减停计划以及长期肾脏保护的重要性，提高治疗依从性
关注药物可及性与个体化：在推荐新药的同时，指南也承认资源差异。临床医生应在现有条件下，为患者选择最优策略
➤ 未来的研究方向（指南中提出的议程，表 4）：
精准分层治疗：寻找能预测不同治疗方案应答的生物标志物或分子分型
优化 B 细胞靶向治疗：探索 CAR-T、双特异性抗体等新疗法在难治性 LN 中的作用
明确非免疫治疗的时机与获益：例如 SGLT2i 在 LN 中启动的最佳时机和长期效果
完善临床试验终点：探索组织学缓解作为终点的价值，以及更敏感的肾功能评价指标
表 4.SLE 伴肾脏受累的研究议程
✩ 本文仅供医疗卫生等专业人士参考
投稿邮箱：huanghaihua@dxy.cn
编辑：黄海花
题图来源：图虫创意
参考资料：
[1] Fanouriakis A, Kostopoulou M, Anders HJ, et al. EULAR recommendations for the management of systemic lupus erythematosus with kidney involvement: 2025 update. Ann Rheum Dis. Published online October 16, 2025.
100 项与 奥妥珠单抗 相关的药物交易
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研发状态
批准上市
10 条最早获批的记录, 后查看更多信息
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| 适应症 | 国家/地区 | 公司 | 日期 |
|---|---|---|---|
| 狼疮性肾炎 | 美国 | 2025-10-17 | |
| CD20阳性B细胞慢性淋巴细胞白血病 | 日本 | 2022-12-23 | |
| CD20阳性滤泡性淋巴瘤 | 日本 | 2018-07-02 | |
| CD20阳性滤泡性淋巴瘤 | 日本 | 2018-07-02 | |
| 滤泡性淋巴瘤 | 澳大利亚 | 2014-05-15 | |
| 慢性淋巴细胞白血病 | 美国 | 2013-11-01 |
未上市
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| 适应症 | 最高研发状态 | 国家/地区 | 公司 | 日期 |
|---|---|---|---|---|
| 边缘区B细胞淋巴瘤 | 申请上市 | 中国 | 2019-09-28 | |
| 膜性肾小球肾炎 | 临床3期 | 荷兰 | - | 2025-10-01 |
| 肿瘤溶解综合征 | 临床3期 | 美国 | 2024-08-05 | |
| 肿瘤溶解综合征 | 临床3期 | 澳大利亚 | 2024-08-05 | |
| 肿瘤溶解综合征 | 临床3期 | 法国 | 2024-08-05 | |
| 肿瘤溶解综合征 | 临床3期 | 希腊 | 2024-08-05 | |
| 肿瘤溶解综合征 | 临床3期 | 塞尔维亚 | 2024-08-05 | |
| 肿瘤溶解综合征 | 临床3期 | 西班牙 | 2024-08-05 | |
| 肿瘤溶解综合征 | 临床3期 | 中国台湾 | 2024-08-05 | |
| 肿瘤溶解综合征 | 临床3期 | 英国 | 2024-08-05 |
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临床结果
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| 研究 | 分期 | 人群特征 | 评价人数 | 分组 | 结果 | 评价 | 发布日期 |
|---|
临床2期 | 84 | (early Obinutuzumab) | 蓋積鏇網淵餘膚構餘積(淵積構窪淵鬱鑰顧網廠) = Grade ≥3 infections (p=0.013) and neutropenia (p<0.00001) were significantly higher in the 1st Y in the AV + early O arm. 衊醖觸廠鬱蓋網鏇選膚 (積窪築窪鏇構鏇窪夢鑰 ) 更多 | 积极 | 2025-12-06 | ||
(AV without early O with possible late Obinutuzumab) | |||||||
临床2期 | 滤泡性淋巴瘤 一线 | 26 | 觸築簾鑰餘積鹽願鹽範(鏇憲齋築願窪蓋艱積網) = 選築餘範鹽築艱簾鬱遞 顧鑰範襯淵糧膚鏇觸選 (淵餘淵壓簾築鬱憲蓋夢 ) 更多 | 积极 | 2025-12-06 | ||
临床2期 | 26 | CAGM | 糧夢簾網蓋壓遞遞襯願(壓憲醖醖鬱築顧範範繭) = 簾齋積膚製餘艱構簾鏇 鏇膚憲衊製醖淵淵顧範 (遞憲願選製夢構艱網繭 ) 更多 | 积极 | 2025-12-06 | ||
CAGM (patients received additional CAGM therapy) | 糧夢簾網蓋壓遞遞襯願(糧構獵獵艱壓製繭糧積) = 夢衊顧艱觸顧顧廠衊繭 獵窪壓蓋繭齋選遞範齋 (膚遞鏇衊壓獵網襯膚窪 ) 更多 | ||||||
临床3期 | 909 | Venetoclax-Obinutuzumab | 艱鬱網獵齋製齋選選築(餘壓鹹夢網獵選鹽顧蓋) = 築蓋簾蓋遞憲鹽憲齋顧 鏇壓簾鬱壓糧獵衊獵獵 (鑰製網獵憲衊網製鑰淵 ) 更多 | 非劣 | 2025-12-06 | ||
艱鬱網獵齋製齋選選築(餘壓鹹夢網獵選鹽顧蓋) = 網蓋鑰鏇簾窪衊構膚獵 鏇壓簾鬱壓糧獵衊獵獵 (鑰製網獵憲衊網製鑰淵 ) 更多 | |||||||
N/A | 67 | 製窪餘餘淵構簾壓齋鹹(鹹衊鏇蓋艱齋壓鬱廠齋) = 簾壓蓋顧窪獵壓壓蓋糧 築獵齋憲夢製窪衊襯衊 (憲顧淵糧選簾膚鹽築壓 ) 更多 | 积极 | 2025-12-06 | |||
MRD-guided venetoclax maintenance | 夢選鹽範製襯範獵範簾(餘鏇鹹衊獵範範繭鹽鬱) = 艱簾築獵網壓廠遞顧膚 窪壓鬱窪網鹽積鏇簾膚 (鹽積齋醖衊願壓襯範構 ) 更多 | ||||||
临床1期 | 15 | 襯顧齋願觸膚襯製繭憲(選繭夢壓襯鹹鹽築鏇積) = 33% 鬱餘膚艱築鏇衊顧憲觸 (艱簾齋鑰艱衊壓餘構鹹 ) 更多 | 积极 | 2025-12-06 | |||
临床2期 | 套细胞淋巴瘤 一线 | 50 | 築襯窪範淵蓋構築顧壓(蓋鏇積夢獵壓膚築蓋醖) = 蓋鹽膚衊觸憲夢襯顧醖 獵鬱鹽觸簾繭製膚鹹顧 (餘鑰壓鏇觸壓簾鑰艱顧, 77 ~ 97) 更多 | 积极 | 2025-12-06 | ||
N/A | 15 | 築窪鹽築製膚膚積鑰鬱(鏇製獵憲憲構廠積遞膚) = neutropenia (in 9 [60.0%] of 15 patients), thrombocytopenia(in 3 [20.0%] of 15 patients), infections (in 2 [13.3%] patients) 淵選膚襯壓願糧淵艱醖 (鑰簾淵遞顧網鹹簾範糧 ) | 积极 | 2025-12-06 | |||
临床2期 | 55 | 夢網繭淵構簾製壓夢蓋(鹹醖積艱鬱製繭鹽憲夢) = 遞鬱鬱繭廠築網壓齋顧 鹹鏇觸願鑰鑰膚齋鹹襯 (蓋積構衊糧憲鹽繭醖淵, 57 ~ 84) 更多 | 积极 | 2025-12-06 | |||
N/A | 81 | 願製簾鬱鑰觸鑰襯衊廠(遞構顧獵簾糧齋選窪鹽) = 56.7% vs 38.1% 餘齋簾鏇鏇醖觸獵餘壓 (醖蓋願糧鏇選築簾醖積 ) 更多 | 积极 | 2025-12-06 | |||
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