Exenatide

8月28日，常山药业跌0.73%，成交额4.12亿元，换手率1.83%，总市值224.25亿元。异动分析减肥药+创新药+医美概念+雄安新区1、2023年5月23日互动易回复：公司艾本那肽与司美格鲁肽同为GLP-1类药品。艾本那肽是利用药物亲和力偶合物（DACTM）技术，将艾塞那肽进行化学修饰后，与重组人血白蛋白结合形成的GLP-1长效制剂。目前艾本那肽三期临床试验，受试者已经全部出组。2、2025年5月23日互动易：创新药是公司未来发展的重要战略方向，公司也取得了一定进展，除已经披露的几个创新药外，公司将来还会继续推进创新药战略，争取又新的进展。3、子公司河北常山凯络尼特生物技术有限公司主要进行透明质酸（玻尿酸）及其系列产品的研发，生产和销售。4、2017年5月31日公告，公司拟通过三个方面推进助力雄安新区建设：在雄安新区建立肿瘤医院和血透中心等方式积极布局医疗服务，承接北京转移到新区的医疗服务功能。在雄安新区设立药物研究院，进一步增强与国内外药物研发机构的合作，引进高端研发人才，提高研发水平。借助设立产业基金等方式，通过并购重组整合雄安新区及其周边医药生产企业。(免责声明：分析内容来源于互联网，不构成投资建议，请投资者根据不同行情独立判断)资金分析今日主力净流入704.10万，占比0.02%，行业排名23/157，连续2日被主力资金增仓；所属行业主力净流入-10.60亿，当前无连续增减仓现象，主力趋势不明显。区间今日近3日近5日近10日近20日主力净流入704.10万1127.20万-3372.43万-2.47亿-2.66亿主力持仓主力没有控盘，筹码分布非常分散，主力成交额1.21亿，占总成交额的5.13%。技术面：筹码平均交易成本为26.61元该股筹码平均交易成本为26.61元，近期筹码减仓，但减仓程度减缓；目前股价靠近支撑位24.11，注意支撑位处反弹，若跌破支撑位则可能会开启一波下跌行情。公司简介资料显示，河北常山生化药业股份有限公司位于中国(河北)自由贸易试验区正定片区正定县高新技术产业开发区南区梦龙街71号，成立日期2000年9月28日，上市日期2011年8月19日，公司主营业务涉及肝素系列产品的研发、生产和销售。主营业务收入构成为：水针制剂57.54%，肝素原料药30.07%，其他12.39%。常山药业所属申万行业为：医药生物-化学制药-化学制剂。所属概念板块包括：抗癌治癌、抗癌药物、仿制药、医保、减肥药等。截至8月20日，常山药业股东户数6.71万，较上期减少4.97%；人均流通股13672股，较上期增加5.22%。2026年1月-6月，常山药业实现营业收入4.76亿元，同比减少3.21%；归母净利润-1676.18万元，同比增长42.38%。分红方面，常山药业A股上市后累计派现1.81亿元。近三年，累计派现0.00元。机构持仓方面，截止2026年6月30日，常山药业十大流通股东中，香港中央结算有限公司位居第三大流通股东，持股1247.96万股，相比上期减少59.76万股。易方达创业板ETF（159915）位居第七大流通股东，持股404.12万股，相比上期减少236.24万股。华安创业板50ETF（159949）位居第八大流通股东，持股265.46万股，相比上期减少48.58万股。

撰文 · 一颗大药丸子　|　2026-08-28　|　深度科普 一支成本仅 4 元的降糖针，被黑市炒到 480 元；有人花 900 元网购「暴瘦针」，打到心脏骤停、送进 ICU。它不是江湖偏方，而是当下最炙手可热的「药王」——司美格鲁肽。一款出自沙漠毒蜥毒液分子的现代神药，为何既撑起全球药企的半壁江山，又让无数人险些丧命？ 如果你打开任何社交平台，「一周一针、躺着瘦」「月瘦十几斤」的分享铺天盖地。主角多半是同一支笔形注射剂——司美格鲁肽（Semaglutide，商品名诺和泰 Ozempic / 减重版 Wegovy / 口服版 Rybelsus）。 它被捧成「减肥神药」，但它的真实故事远比营销文案精彩：源头不是实验室里精密设计的小分子，而是美国西南荒漠里一种长相凶悍、咬人极痛的毒蜥；它的封神只用了不到十年，又在 2026 年被人以百亿美元的差距拉下「全球药王」的宝座；而它最危险的地方，恰恰是你以为「打一针就能躺瘦」的那份轻率。 今天，我们把这支针从头到尾讲清楚。一毒液里的灵感：一条沙漠蜥蜴，如何改写了糖尿病史 故事的开头，是一群被注了毒液的天竺鼠。 1980 年代，胃肠病学家让-皮埃尔·劳夫曼（Jean-Pierre Raufman）和生物化学家约翰·皮萨诺（John Pisano）做了一件事：把各种动物的毒液注射进天竺鼠的胰腺，看哪一种能刺激胰腺分泌消化酶。1982 年，他们在《美国生理学杂志》上报导了一个怪现象——美国剧毒蜥蜴「希拉毒蜥」（Gila monster，钝尾毒蜥）的毒液，让天竺鼠的胰腺明显肿大。当时这只是一个「有趣但无足轻重」的发现。 真正让线索发光的人，是退伍军人事务部（VA）的内分泌学家约翰·恩（John Eng）。他一直困惑：希拉毒蜥能一次吞下巨大猎物、随后数月不吃不喝，血糖却稳得惊人——它凭什么？1992 年，恩从毒蜥毒液中分离出一种 39 肽，与人体内的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）高度相似，却能在血液里存活数小时，而人自身的 GLP-1 一两分钟就被降解干净。他给这个分子取名 exendin-4（毒蜥外泌肽-4）。 「它太奇怪了，没人愿意接受。」——丹麦 GLP-1 研究权威延斯·尤尔·霍尔斯特，回忆当年药企对毒蜥分子的拒绝。引自 ZME Science 对 GLP-1 起源的报道 恩的关键洞见在于一个氨基酸：exendin-4 第 2 位是甘氨酸，而人 GLP-1 第 2 位是丙氨酸。正是这个差异，让 exendin-4 逃过降解酶 DPP-4 的「追杀」，半衰期从几分钟拉长到数小时——这成了整个 GLP-1 药物类的基石设计逻辑。二跟随创新：被大药厂拒绝的「怪分子」 可一个来自毒蜥的分子，在当时没人敢碰。多肽药难做、贵、还得打针，药企直摇头。VA 甚至拒绝为它申请专利，理由是「对退伍军人没有明显好处」；劳夫曼也放弃了，毕竟糖尿病不是他的领域。 恩没有放弃。1995 年，他自掏腰包申请了专利，利用假期一家家去敲药企的门。最终，他把专利以不到 100 万美元的价格授权给了小公司阿米林（Amylin）。2002 年，礼来（Eli Lilly）掏出最高 3.25 亿美元，买下与阿米林共同开发 exendin-4 的权利。 2005 年，人工合成的 exendin-4——艾塞那肽（Exenatide，商品名百泌达 Byetta）获 FDA 批准，成为人类第一个 GLP-1 受体激动剂。临床试验里，医生意外发现患者体重在稳步下降。一个「降糖药附带减重」的世纪级赛道，就此洞开。 三机制：一周一针的魔法，藏在一条脂肪酸尾巴里 要理解司美格鲁肽，先得理解人自己的一把「代谢钥匙」——GLP-1。你每吃一顿饭，肠道就分泌 GLP-1，它干三件事：叫胰腺在血糖高时多放胰岛素、按住升糖的胰高血糖素、给大脑发「我饱了」的信号，同时放慢胃排空。这套组合拳天然就能控糖、又能减少进食。 可惜人自己的 GLP-1 太「短命」。司美格鲁肽的精妙，是给分子接上一条脂肪酸侧链，让它能「挂」在血液中的白蛋白上慢慢释放——于是半衰期拉长到约 7 天，实现一周只需打一针。它已是「全人源」的 GLP-1 类似物，不再是直接从蜥蜴身上搬来的序列，但整条技术路线的第一块砖，是毒蜥毒液里的 exendin-4。 换句话说：今天的神药，早已不是蜥蜴的毒液，而是毒蜥给人类递来的那张「设计草图」。四药王加冕：从降糖药到体重管理革命 司美格鲁肽真正封神，是因为它把「减重」从副反应做成了主战场。STEP 系列临床研究证实，超重/肥胖人群用它平均可减去约 15% 体重；更关键的是，减重之外还顺手改写了「代谢病」的规矩。 2025 年，司美格鲁肽与礼来的替尔泊肽（Tirzepatide）包揽全球销售额第一、第二的药物，GLP-1 类正式登顶制药业的王座。彼时，诺和诺德靠这一款药撑起超过七成营收，风头无两。五封神之后的失速：一场百亿美元的王座易主 但「药王」的故事，从来都带着「兴衰」二字。2026 年 8 月，两家巨头的半年报把剧情彻底反转——2026 上半年：王座易主替尔泊肽（礼来） ：全系列合计 276.93 亿美元，同比大增约 88%，登顶全球「药王」。司美格鲁肽（诺和诺德） ：全系列合计 1121.93 亿丹麦克朗，约合 175 亿美元，同比增速放缓到约 5%。差距 ：一年前（2025 上半年）司美格鲁肽还领先替尔泊肽近 20 亿美元；到 2026 上半年，反被甩开约 102 亿美元。内部裂痕 ：诺和诺德这边，降糖注射版 Ozempic 同比下滑 2%、口服版 Rybelsus 下滑 9%，唯一亮点是年初刚上的口服减重版 Wegovy 片剂（半年 8.55 亿美元、美国处方量破 500 万张）。 替尔泊肽凭什么反超？它是双靶点（同时激动 GIP 与 GLP-1），减重与降糖数据更漂亮；礼来还抢先推出全球首个口服小分子非肽类 GLP-1——orforglipron（Foundayo），2026 年 4 月获批，不受空腹服药限制。而司美格鲁肽正步入「专利缓坡」：仿制药与复方配药（compounding）的威胁逼近，注射剂增长见顶，未来增长只能押注口服剂型与下一代管线。 这未必是终章，却是一记提醒：没有哪种「药王」能永远坐在王座上。更强的继任者、逼近的专利悬崖、以及下面要说的黑市乱象，正同时从三面夹击这位曾经的王者。六不止降糖：它正在改写心、肾、脑的规矩 司美格鲁肽最被低估的价值，是它早已不是「减肥针」三个字能概括。它正在成为一类「护心护肾」的慢病基石：心血管保护： SELECT 大型研究（2023，NEJM）显示，超重/肥胖且已患心血管病者用司美格鲁肽 2.4mg，主要心血管事件（心梗、卒中、心血管死亡）风险下降约 20%——而且获益不只是「因为瘦了」，还包括改善血管功能、抗炎等多重机制。英国 NHS 已据此向 120 多万名心血管病史、BMI≥27 的高危人群提供该药。肾脏保护： FLOW 研究（2024）证实，合并慢性肾病的 2 型糖尿病患者用司美格鲁肽，可显著延缓肾病进展、降低相关死亡风险。肝脏与大脑： 针对代谢相关脂肪性肝炎（MASH）的研究在推进；阿尔茨海默病（EVOKE 系列）的护脑探索也在进行中，尚未定论。进入基药： 2026 年 7 月 9 日发布的《国家基本药物目录（2026 年版）》将司美格鲁肽注射液（GLP-1 周制剂，用于 2 型糖尿病）纳入，9 月 1 日起施行，填补我国基药目录中 GLP-1 周制剂的空白。 从一条毒蜥的草图，到护心、护肾、管体重的「全能选手」，这款药的疆界还在扩张。但疆界越大，踩线的代价也越高。七红线：神药之下的暗礁 司美格鲁肽是处方药，不是美容针。它最凶险的一面，不在说明书里，而在黑市与「躺瘦」的妄念里。⚠️ 司美格鲁肽安全红线（务必转给想「躺瘦」的人）绝对禁用： 有甲状腺髓样癌（MTC）个人史/家族史、2 型多发性内分泌腺瘤综合征（MEN-2）者；对成分严重过敏；孕妇、哺乳期、18 岁以下不推荐使用。谨慎评估： 有急性胰腺炎病史、胆石症/胆囊炎、严重胃肠疾病、重度高甘油三酯血症、大量饮酒者；75 岁以上老年人胃肠耐受差，须个体化评估。常见但可控： 恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀、食欲下降，多在起始 1–2 个月出现，小剂量逐步上调、清淡饮食可明显缓解。急症信号（立刻停药就医）： 持续剧烈上腹痛警惕急性胰腺炎；右上腹痛伴发热排查胆囊；心慌手抖冷汗多为联用其他降糖药致低血糖；颈部肿块、声音嘶哑需警惕甲状腺问题。「司美脸」： 盲目追求暴瘦、肌肉脂肪同步流失过快，会出现面部塌陷、脱发、月经紊乱；科学节奏是半年减总体重 10%–20%，并配合蛋白质与抗阻运动保肌。黑市是死线： 监测显示原料成本仅约 4 元却被炒到 480 元；所谓「转运蛋白」「四点暴瘦王」等含非法添加司美格鲁肽的假针，已致多人消化道出血、心脏骤停、进 ICU。冷链断链、剂量混乱、来源不明，私自网购/代购注射 = 拿命试药。另有骗保倒卖链条被各地法院审理。停药反弹： 多数人停药后食欲回升，若不坚持饮食运动，体重极易弹回。它是对症的治疗辅助，不是一劳永逸的「捷径」。 说到底，司美格鲁肽不是让你「躺着瘦」的魔法，而是一把从沙漠毒蜥毒液里递来的、极其精密的代谢手术刀。握在合规医生手里，它能护心、护肾、救代谢；握在黑市与妄念手里，它就是刺向自己的刀。 深扒药物前世今生，把「药王兴衰史」讲成你读得懂的故事。觉得有用？点个「在看」并转发给关心的人。 写在最后：一款药的兴衰，从来不只是财报上的数字。司美格鲁肽用 34 年，从一条没人理会的毒蜥分子，走到全球药王的宝座，又在一年间被更强的继任者拉下马——这恰是医药创新最真实的样子：没有永恒的王者，只有不断被超越的突破。而对我们普通人，故事的另一半更朴素：再神的药，也只在「对的诊断、对的剂量、正规的渠道」里才是药；除了这条线，神药与毒药之间，只差一次「我想躺着瘦」的冲动。 ⚠️ 本文为药物科普，不构成任何诊疗建议。具体用药请遵医嘱，凭正规处方在医疗机构使用，切勿自行网购、代购或调整方案。如有不适，请前往正规医院内分泌科或减重门诊就诊。 © 一颗大药丸子 · 药王兴衰史系列　|　数据来源：FDA、NEJM（SELECT/FLOW）、诺和诺德与礼来 2026 半年报、国家基本药物目录（2026 版）、Discover Magazine、科普中国、成都市第二人民医院等公开报道