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BTLA
入局免疫检查点的下一个十年
2023-03-28
·
药研网
免疫疗法
细胞疗法
临床终止
01
BTLA
与HVEMB和T淋巴细胞衰减因子(BTLA)是
CD28
超家族成员,蛋白结构与
PD-1
和
CTLA-4
类似。
BTLA
的细胞外结构域含有一个Ig样V型结构域,与之相连的是跨膜片段,以及含有ITIM和ITSM的细胞质尾部,参与介导抑制信号转导。
BTLA
结构[1]
BTLA
在淋巴结、胸腺和脾脏中广泛表达,但在心脏、肾脏、脑和肝脏等器官中表达水平较低。在免疫细胞中,
BTLA
主要表达于B细胞和T细胞。此外,
BTLA
在DCs和单核细胞等固有免疫细胞也有表达。虽然初始
CD4
+和
CD8
+ T细胞仅表达少量的
BTLA
,但在T细胞活化后,
BTLA
表达会迅速上调。2003年,
BTLA
被华盛顿大学医学院免疫生物学Kenneth Murphy教授首次发现,但彼时,
BTLA
由于配体未知,并未像
PD-1
一样风靡全球。2005年,
BTLA
的特异性配体HVEM(疱疹病毒入侵介质)被发现。
HVEM
在各种免疫细胞上广泛表达,包括树突状细胞、初始T细胞和B细胞、NK细胞、单核细胞和中性粒细胞。HVEM与
BTLA
结合会抑制T细胞和B细胞活化、增殖以及细胞因子生成。此外,与初始效应T细胞激活后下调
HVEM
表达相反,
HVEM
在受到刺激并与
BTLA
(在效应 T 细胞上表达)结合后,调节性T细胞上的
HVEM
表达会上调,从而增强了调节性T细胞的抑制活性。HVEM可以与
BTLA
以顺式或反式方式相互作用。除
BTLA
外,
HVEM
还可以与
CD160
、
LT-α
、
LIGHT (TNFSF14)
和
突触黏附样分子5 (SALM5)
相互作用。
HVEM
在调节T细胞中起双重作用,
HVEM
与
BTLA
/
CD160
结合触发共抑制信号,而当
HVEM
与LIGHT/
LTα
结合时则传递共刺激信号。因此,HVEM通常被认为是取决于所结合配体的分子开关。 [3]02
BTLA
在疾病中的作用
癌症
BTLA
表达于
肿瘤
浸润淋巴细胞(TILs),常与抗
肿瘤
免疫应答受损相关。
胆囊癌
中
BTLA
表达上调具有抑制抗癌免疫的作用。在
肝细胞癌
患者中,循环
CD4
+T细胞的
BTLA
表达水平显著高于
CD8
+T细胞。此外,
弥漫性大B细胞淋巴瘤
、
肺癌
和
黑色素瘤
患者的T细胞中
BTLA
表达升高。
BTLA
的上调会导致细胞功能障碍,而与
黑色素瘤
细胞上的HVEM交联可抑制T细胞扩增和IFN‐γ产生。最新研究显示,通过联合治疗手段,同时阻断
BTLA
和
PD-1
可以协同改善
肿瘤
抗原特异性
CD8
+ T 细胞的扩增和增殖。基于以上研究,
BTLA
正逐渐被认为是潜在的下一代
癌症
免疫治疗靶点。
炎症性疾病
BTLA
对T细胞介导的
炎症
具有负调节作用。有体内研究证实,与野生型小鼠相比,
BTLA
-/-会延长小鼠的
气道炎症
,增强
炎症
细胞募集。此外,
BTLA
-/-小鼠表现出增强的DNFB介导的接触性超敏反应、
CD8
+ T细胞增殖和IFN-γ产生。而激动型抗
BTLA
抗体能逆转这些效应。
自身免疫性疾病
尽管
BTLA-HVEM
信号通路在
自身免疫性疾病
发病机制中的作用尚不清楚,但已有研究表明其在自身免疫预防中的重要性。体外研究证实,
系统性红斑狼疮(SLE)
患者表达
BTLA
的
CD4
+ T细胞减少。此外,
BTLA
阳性T细胞在疾病活动期显著下降。03在研格局目前海外市场
礼来
领跑,国内仅
君实
一家进入临床,但作为潜力靶点,已有众多企业开始布局该赛道。
Tifcemalimab
是一种人源化
IgG4
κ单克隆抗体,其在重链铰链区228号丝氨酸蛋白位点引入了脯氨酸(S228P)点突变,增加抗体的稳定性,减少
IgG4
可变区置换。在22年12月美国血液学会(ASH)年会上公布了
Tifcemalimab
治疗
复发或难治性淋巴瘤
的最新研究结果。单药治疗组中(n=25),1例PR和7例SD;与
PD-1
联合治疗组中(n=28),ORR达39.3%,DCR达85.7%,其中1例CR、10例PR和13例SD。靶病灶随时间变化情况和最佳缓解情况(联合治疗)小结:2002年,陈列平发表文章,证明了
PD1
/
PDL1
在
肿瘤
治疗中的价值。十年过去了,
PD-1
已成为火爆至极的靶点,而
HVEM
-
BTLA
机制发现相对较晚,一直处于冷门行列,但其作为单药和与
PD-1
联用的潜力药物,已开始入局免疫检查点的下一个十年。扫码查询现货细胞系参考:1.Doi: 10.3390/ijms23073529.2.Doi: 10.3389/fimmu.2021.654960.3.https://www.bio-techne.com/reagents/proteins/btla-cd160-hvem-proteins.4.https://xueqiu.com/5014087220/237609439.往期推荐盘点2022全球药企研发费用TOP10国外主要ADC技术梳理(下)小核酸药市场概览点击下方“药研网”,关注更多精彩内容
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机构
Eli Lilly & Co.
上海君实生物医药科技股份有限公司
适应症
肿瘤
胆囊癌
肝细胞癌
[+7]
靶点
BTLA
CD28
PD-1
[+9]
药物
IMU-201
重组人源化抗BTLA单克隆抗体
Burfiralimab
标准版
¥
16800
元/账号/年
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