Tetracycline Hydrochloride

近期，有关病原体RNA的研究取得了一些新的进展，主要是血清HBV RNA水平在预测慢性乙型肝炎患者对恩替卡韦治疗的抗病毒反应中的应用价值、对治疗中患者HBeAg血清学转换的预测价值和HBV RNA水平变化与HBeAg阳性及肝硬化的关系。除此之外，还有中国西南地区女性和儿童解脲支原体感染的流行病学特征与耐药模式以及实时荧光恒温扩增检测（SAT）技术在泌尿生殖道感染相关病原体检测中的临床应用。 1 Usefulness of serum HBV RNA levels for predicting antiviral response to entecavir treatment in patients with chronic hepatitis B [血清HBV RNA水平在预测慢性乙型肝炎患者对恩替卡韦治疗的抗病毒反应中的应用价值] 发表期刊：Journal of Gastroenterology 研究机构：Hiroshima University 文章作者：Masanari Kosaka, Hatsue Fujino, Masataka Tsuge, Kenji Yamaoka, Yasutoshi Fujii, Shinsuke Uchikawa, Atsushi Ono, Eisuke Murakami, Tomokazu Kawaoka, Daiki Miki, Clair Nelson Hayes, Seiya Kashiyama, Sho Mokuda, Shinichi Yamazaki, Shiro Oka 内容摘要 目的： 评估血清HBV RNA水平在预测慢性乙型肝炎（CHB）患者接受恩替卡韦（ETV）治疗的抗病毒反应中的临床价值。 方法： 选取2000年至2018年期间接受ETV治疗的87名CHB患者，基线HBV DNA水平≥5.0 log IU/mL。在ETV治疗前、治疗12周和48周时测量血清HBV RNA水平，并分析其与抗病毒效果的临床标志物HBeAg血清转换率、病毒学应答等的关系。采用Spearman相关性分析、ROC曲线和Cox比例风险模型等方法分析HBV RNA水平与抗病毒反应的关系。 结果： 在HBeAg阳性患者中，ETV治疗48周时较低的HBV RNA水平与HBeAg血清转换独立相关（p=0.013），且基线HBV RNA水平较低可显著预测病毒学应答（p=0.001）。HBeAg阳性患者中，基线HBV RNA水平较高者在ETV治疗期间HBsAg水平下降更显著（p<0.05）。 结论： 血清HBV RNA水平可预测HBeAg阳性患者的HBeAg血清转换和早期HBV DNA降低，这些发现强调了根据HBeAg状态选择不同预测标志物的重要性，有助于制定个体化治疗策略。 2 Predictive value of serum HBV RNA on HBeAg seroconversion in treated chronic hepatitis B patients [血清HBV RNA对治疗中慢性乙型肝炎患者HBeAg血清学转换的预测价值] 发表期刊：European Journal of Gastroenterology & Hepatology 研究机构：中国科学技术大学附属第一医院 文章作者：Liu, Ting; Shi, Yuru; Wu, Jing; Qin, Linghan; Qi, Yingjie 内容摘要 目的： 探讨血清乙型肝炎病毒（HBV）RNA水平对接受治疗的慢性乙型肝炎（CHB）患者HBeAg血清转换的预测价值。 方法： 选取64例HBeAg阳性CHB患者，分为HBeAg血清转换组（11例）和非血清转换组（53例）。在治疗的基线以及第12、24、48、72周分别检测两组患者的HBV RNA水平及其他实验室指标。分析HBV RNA水平对接受乙型肝炎治疗患者HBeAg血清转换的预测价值。 结果： 两组患者在基线时血清HBV DNA和HBV RNA水平存在显著差异，而HBsAg水平无显著差异。HBV RNA与HBV DNA的相关性显著较高（r=0.707，P<0.05），基线和第24周时年龄较轻且HBV RNA水平较高的患者更不可能发生HBeAg血清转换。无论是在基线、第12周还是第24周，HBV RNA水平在预测HBeAg血清转换方面均优于HBV DNA和HBsAg。第24周时HBV RNA水平的曲线下面积（AUC）最高为0.942，其临界值为4.145 log10 copies/ml。 结论： HBV RNA水平可能是预测HBeAg血清转换是否发生的合适血清标志物。治疗至第24周时血清HBV RNA水平低于4.145 log10 copies/ml的CHB患者更有可能实现HBeAg血清转换。 3 [慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗中血清HBV RNA水平变化与HBeAg阳性及肝硬化的关系] 发表期刊：山东医药 研究机构：淄博市第四人民医院 文章作者：蔡纲, 高庆娥 内容摘要 目的： 探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者抗病毒治疗中血清乙型肝炎病毒（HBV）RNA水平变化与乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）及肝硬化的关系。 方法： 选择核苷（酸）类似物抗病毒治疗中的CHB患者491例，其中HBeAg阳性206例、阴性285例，有肝硬化117例、无肝硬化374例。用全自动荧光定量PCR分析仪检测血清HBV DNA，用全自动核酸检测分析系统(AutoSAT)检测血清HBV RNA。二分类多因素非条件Logistic回归分析HBV RNA阳性对CHB患者抗病毒治疗中HBeAg阳性、肝硬化的影响，用Pearson相关法分析血清HBV RNA水平与HBV DNA水平的相关性。 结果： HBeAg阳性患者年龄小于HBeAg阴性患者（P<0.05），HBV RNA阳性率、HBV DNA阳性率及HBV RNA、HBV DNA水平高于HBeAg阴性患者（P均<0.05）。肝硬化患者年龄大于无肝硬化患者（P<0.05），HBV DNA阳性率、HBV DNA水平低于无肝硬化患者（P均<0.05）。年龄小、HBV DNA阳性、HBV RNA阳性是CHB患者抗病毒治疗中HBeAg阳性的危险因素（P均<0.05）。男性、年龄大、HBV DNA阳性、HBV RNA阳性是CHB患者抗病毒治疗中肝硬化的危险因素（P均<0.05）。CHB患者血清HBV RNA水平与HBV DNA水平呈正相关（P均<0.05）。 结论： HBV RNA阳性是CHB患者抗病毒治疗中HBeAg阳性、肝硬化的危险因素，HBV RNA检测可作为HBV DNA评估病毒复制活性的有效补充。  4 Epidemiological characteristics and clinical antibiotic resistance analysis of Ureaplasma urealyticum infection among women and children in southwest China [中国西南地区女性和儿童解脲支原体感染的流行病学特征与耐药模式] 发表期刊：BMC Infectious Diseases 研究机构：四川大学华西第二医院 文章作者：Meng-ke Huang, Yun-long Yang, Lu Hui, Xiao-lin Chen, Ting Liu and Yong-mei Jiang 内容摘要 目的： 研究中国西南地区女性和儿童中解脲支原体（UU）感染的流行病学特征及抗生素耐药性模式。 方法： 纳入2019年3月至2023年9月在四川大学华西第二医院收治的8934例女性和儿童，包括泌尿生殖道拭子和咽喉拭子样本。使用SAT方法检测UU感染，并对阳性患者进行培养和药物敏感性测试。 结果： UU总阳性率为47.92%，育龄妇女和新生儿感染率较高。门诊患者中，育龄妇女占88.03%；住院患者中，新生儿占93.99%。UU阳性新生儿的早产率（52.75%）和低出生体重率（3.65%）高于UU阴性新生儿（分别为44.64%和2.89%），尤其是在极早产和超早产儿中。UU阳性新生儿中支气管肺发育不良（BPD）的发病率显著高于UU阴性新生儿（6.89% vs 4.18%）。药物敏感性测试显示，UU对四环素类和大环内酯类抗生素高度敏感，对氟喹诺酮类抗生素敏感性较低。新生儿科室的UU样本对阿奇霉素和红霉素的敏感性（分别为93.8%和92.9%）高于妇产科样本。 结论： 中国西南地区UU感染率较高，主要影响育龄妇女和新生儿。UU感染与新生儿早产和BPD发病率增加有关。为了有效预防不良妊娠结局和新生儿并发症，育龄女性（尤其孕前）及早产儿应纳入常规UU筛查，SAT技术可作为优选方法。基于药物敏感性数据，不同患者群体的经验性治疗应选择不同的抗菌药物。我们的药物敏感性结果表明，对于女性，推荐的一线选择是多西环素、四环素、普利斯特霉素和交沙霉素；对于孕妇，推荐交沙霉素和克拉霉素；对于新生儿，推荐红霉素和阿奇霉素。 5 Clinical Application of RNA Simultaneous Amplification and Testing for Pathogens Associated with Urogenital Infections [实时荧光恒温扩增检测技术在泌尿生殖道感染相关病原体检测中的临床应用] 发表期刊：Clinical Laboratory 文章作者：Xiaofen Zhong, Hangzhen Zhou, Yuejiao Dong, Xuefen Li 内容摘要 目的： 实时荧光恒温扩增检测技术是一种对临床样本中病原体检测具有高灵敏度、特异性和快速性的检测方法。在此，我们应用SAT-RNA技术了解导致临床尿道炎患者感染的常见病原体的检测状况和分布情况，以提供早期临床诊断和治疗。 方法： 2022年4月至2023年8月期间，从1,594名疑似泌尿道感染患者中收集尿液或拭子样本，采用基于RNA的检测方法对常见的泌尿生殖道病原体——沙眼衣原体、解脲支原体、淋病奈瑟菌和生殖支原体进行检测。分析不同性别和年龄组的感染率，并记录同期病原体培养的结果。 结果： 纳入研究的患者中，绝大多数为门诊患者（99.25%，1,582/1,594）。在1,594名患者中，828名（51.94%）存在泌尿生殖道病原体感染。解脲支原体的检出率最高（37.50%，555/1,480），其次是沙眼衣原体（17.13%，223/1,302）、淋病奈瑟菌（10.45%，127/1,215）和生殖支原体（9.98%，127/1,273）。在1,283份检测样本中，解脲支原体、沙眼衣原体和/或淋病奈瑟菌的合并感染率为13.56%（174/1,283）。总RNA检出率在两性之间无显著差异，女性中解脲支原体和淋病奈瑟菌的检出率显著高于和低于男性。此外，检出率随年龄增长呈现下降趋势。最后，与传统培养方法相比，SAT法对解脲支原体、淋病奈瑟菌和生殖支原体的检出率更高。 结论： 解脲支原体和沙眼衣原体是导致泌尿生殖道炎症的主要病原体。SAT法能够在疾病早期识别主要病原体感染，有效弥补基于培养的检测方法的不足，并有助于早期临床诊断和干预。 往期回顾 顶刊鉴析 | 中国西南地区女性和儿童解脲支原体感染的流行病学特征与耐药模式——基于SAT RNA检测的高样本量临床研究 前沿速递 | 1月病原体RNA研究新进 前沿速递 | 12月HBV RNA研究新进展 关于仁度 上海仁度生物科技股份有限公司（股票代码：688193）成立于2007年，是国内最早一批专注于RNA分子诊断技术和产品的生命科学企业之一，致力于开发临床需求尚未满足的创新诊断技术和产品。公司拥有RNA实时荧光恒温扩增（SAT）的独家专利技术平台，以该技术平台为基础自主研发了一系列分子诊断试剂和设备一体化产品，专注于为生殖、呼吸、消化、血液、食品、环境安全等领域病原体的精准诊断、有效防控和个性化诊疗提供解决方案。 仁爱生命 度衡健康 专注病原体RNA临床检测

研究背景与意义 解脲支原体（Ureaplasma urealyticum, UU）作为泌尿生殖道常见的机会性病原体，因其缺乏细胞壁而对β-内酰胺类抗生素天然耐药，临床治疗依赖大环内酯类、四环素类及氟喹诺酮类药物。既往研究多聚焦于UU与生殖道炎症、不孕症及妊娠并发症的关联，但针对区域性流行病学特征及耐药性动态变化的系统性数据仍较匮乏。 本研究由四川大学华西第二医院团队开展，首次基于SAT（Simultaneous Amplification and Testing，实时荧光恒温扩增技术）RNA检测技术，对中国西南地区8,934例女性和儿童样本进行UU感染分析，并整合药敏数据，为临床精准干预提供循证依据。 研究方法与创新点 研究设计 人群与样本：纳入2019-2023年就诊的8,934例受试者，包括育龄女性（泌尿生殖道拭子）和新生儿（咽拭子），覆盖门诊与住院患者。 检测技术：采用SAT技术检测UU RNA，灵敏度显著高于传统培养法，同时相比于DNA检测，可区分死菌活菌。 药敏分析：对阳性样本进行体外培养，测试对四环素类（如多西环素）、大环内酯类（阿奇霉素、红霉素）及氟喹诺酮类（氧氟沙星）的敏感性。 创新性 技术优势：SAT技术规避了DNA检测可能存在的死菌干扰，更精准反映感染状态。 人群细分：首次同时纳入育龄女性与新生儿，揭示母婴传播的临床影响。 核心发现与临床启示 流行病学特征 感染率：总体阳性率达47.92%，育龄女性（20-40岁）门诊患者感染率最高（88.03%），新生儿住院患者感染率达93.99%。 母婴风险：新生儿UU感染与早产（UU阳性组早产发生率52.75% vs. UU阴性组早产发生率44.64%），尤其是在极早产（28-32周）和超早产（24-28周）新生儿中，及支气管肺发育不良（BPD, 6.89% vs. 4.18%）显著相关，提示垂直传播的临床危害。 耐药模式  敏感药物：四环素类（如多西环素）和大环内酯类（阿奇霉素、红霉素）敏感性最高（>90%），与既往药敏研究一致。 耐药趋势：氟喹诺酮类（氧氟沙星）耐药率较高（约60%），需警惕区域耐药差异。 科室差异：新生儿科样本对大环内酯类敏感性（阿奇霉素93.8%）显著高于妇科样本，可能与新生儿抗生素暴露较少有关。 讨论与建议 筛查及治疗策略优化 为了有效预防不良妊娠结局和新生儿并发症，育龄女性（尤其孕前）及早产儿应纳入常规UU筛查，SAT技术可作为优选方法。 基于药物敏感性数据，不同患者群体的经验性治疗应选择不同的抗菌药物。我们的药物敏感性结果表明，对于女性，推荐的一线选择是多西环素、四环素、普利斯特霉素和交沙霉素；对于孕妇，推荐交沙霉素和克拉霉素；对于新生儿，推荐红霉素和阿奇霉素。 耐药性管理 动态监测：建立区域耐药数据库，避免经验性用药导致的治疗失败。 联合用药：对混合感染或耐药株，可探索四环素类联合大环内酯类的序贯疗法。 结  语 本研究通过高精度检测技术与大样本临床分析，明确了中国西南地区UU感染的流行病学特征及耐药现状，为制定针对UU感染的预防和治疗策略提供了重要依据，特别是在高危人群中（如育龄女性和新生儿）的干预措施。同时，研究结果也提示需要进一步探索UU感染对妊娠结局的影响机制，并建立标准化的抗生素治疗方案。 仁度生物生殖道致病病原体产品包括沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)、解脲脲原体(UU)、生殖支原体(MG)感染4项核酸检测试剂盒，可以实现尿液样本RNA活菌检测，全面覆盖生殖道致病病原体检测，只需少量尿液样本，即可高灵敏获取准确结果，并较PCR法提前1-2周辅助判愈。无创采样，一个样本四个结果，高灵敏测活菌，为临床筛查优选。 文献原文 Epidemiological characteristics and clinical antibiotic resistance analysis of Ureaplasma urealyticum infection among women and children in southwest China. Huang et al. BMC Infectious Diseases (2024) 24:849 https://doi.org/10.1186/s12879-024-09760-9 往期回顾 文献速递 | 中国女性生殖道感染门诊患者的沙眼衣原体及生殖支原体患病率及其危险因素的多中心流行病学调查 关于仁度 上海仁度生物科技股份有限公司（股票代码：688193）成立于2007年，是国内最早一批专注于RNA分子诊断技术和产品的生命科学企业之一，致力于开发临床需求尚未满足的创新诊断技术和产品。公司拥有RNA实时荧光恒温扩增（SAT）的独家专利技术平台，以该技术平台为基础自主研发了一系列分子诊断试剂和设备一体化产品，专注于为生殖、呼吸、消化、血液、食品、环境安全等领域病原体的精准诊断、有效防控和个性化诊疗提供解决方案。 仁爱生命 度衡健康 专注病原体RNA临床检测