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由北京癌症防治学会主办，北京大学首钢医院、石景山区安宁疗护质控中心、石景山区肿瘤质控中心联合承办的"消化道肿瘤诊疗进展与安宁疗护实践研讨会"，于2026年10月23日至24日顺利召开。来自全国多家医疗机构的专家学者齐聚一堂，围绕消化道肿瘤多学科融合诊疗、靶向免疫前沿进展、安宁疗护实践等方向展开深入研讨，共探规范化诊疗新思路。 嘉宾致辞 大会主席、北京大学首钢医院王晓东教授主持开幕式，对莅临现场的顾晋院长、李明院长、冷建军院长、李猛处长，以及远道而来的各位授课专家和线上线下参会同仁表示热烈欢迎。 王晓东 教授 北京大学首钢医院 顾晋院长指出，消化道肿瘤发病率逐年升高，已成为恶性肿瘤中的常见病，临床指南迭代更新迅速。他鼓励临床医生善用人工智能工具，利用智能体定期推送国际顶尖期刊最新文献；并介绍医院长期坚持由内科、外科、影像、病理、护理等多学科团队共同学习ASCO、ESMO、NCCN、CSCO等国内外指南，每年集中培训、持续更新，不断夯实消化道肿瘤规范化诊疗能力。 顾  晋 总院长 北京大学首钢医院（首颐医疗） 李明院长围绕"AI时代临床医生的价值"分享观点。他指出，重复性影像判读等工作可由AI辅助替代，但医患沟通、人文慰藉和综合临床决策无法被人工智能取代——"电脑跟你说没事儿，和医生跟你说没事儿，恐怕还是不一样"。他高度肯定了医院的两大名片：消化道肿瘤MDT团队和国内三级医院中首家安宁疗护中心，并感慨安宁疗护病房目前一床难求，强调医疗不仅要追求生存时长，更要给予肿瘤患者人文关怀。 李  明 院长（北京大学首钢医院） 冷建军院长作为肝胆胰外科专家，充分肯定了MDT多学科协作模式的价值。他指出，在综合治疗时代，肿瘤内科既是治疗先锋，也是坚实后盾；许多原本不可手术的患者，经系统综合治疗后可获得转化手术机会，从而让更多患者获益。 冷建军 院长（北京大学首钢医院） 上午专场：夯实基础、聚焦热点 Session 1：食管癌与肝癌诊疗前沿 Session1 聚焦食管癌、肝恶性肿瘤诊疗前沿，围绕两大高发消化道肿瘤的内科治疗、介入联合系统治疗策略展开专题分享与研讨，聚焦分子标志物筛选、免疫耐药后管理等临床痛点。 主持人：王晓东教授（北京大学首钢医院） 李猛教授（北京大学首钢医院） 第一环节里鲁智豪教授讲述了我国食管癌90%以上为鳞癌，免疫治疗虽已改写治疗格局，但仅10%—20%的患者能实现长期生存，多数患者最终发生免疫耐药。 在预测标志物方面，其团队基于RATIONALE 302研究队列发现：NOTCH1功能缺失突变患者接受免疫单药治疗的中位生存期达18.4个月，远高于野生型患者的6.0个月；且NOTCH1突变患者一线化疗联合免疫的总生存反而更短（约12.5个月，低于“先化疗后单药免疫”的25个月），提示免疫单药可能是更优选择。 在免疫耐药应对方面，耐药后肿瘤EGFR通路高度激活、HER3表达上调，二代EGFR-TKI阿法替尼在EGFR过表达患者中客观缓解率达39%；团队牵头开展的全球首个EGFR-HER3双靶ADC药物III期研究，对比标准化疗显著延长PFS和OS，该药已于2026年7月获批晚期食管鳞癌二线适应症，成为新的治疗标准。  鲁智豪 教授(北京大学肿瘤医院) 王晓东教授（北京大学肿瘤医院）围绕不可切除原发性肝癌的局部治疗与系统治疗布局，对比了国内外指南差异。BCLC中期肝癌：肿瘤负荷较小者优先TACE；肿瘤负荷较大者优先系统靶免治疗。由此衍生三种治疗模式：直接系统治疗、系统治疗序贯TACE、TACE联合靶免。他强调，联合治疗需严格筛选患者——只有肝功能良好、PS评分佳且肿瘤负荷大的患者，才能获得明确生存获益。 对于晚期肝癌（合并癌栓或肝外转移），以靶免系统治疗为基石；肝动脉灌注化疗对门静脉癌栓患者具有独特治疗价值，可与系统治疗联合；部分患者经降期转化后可重新获得手术切除机会。此外，钇90放射性栓塞、消融等局部手段在中期肝癌中也显示出良好的局部控制效果。 王晓东 教授（北京大学肿瘤医院） 圆桌讨论：精准检测与MDT价值 讨论嘉宾：曹玉娟教授 、杜芳教授、王云帆教授、 圆桌讨论邀请曹玉娟教授（北京大学首钢医院）、杜芳教授（北京大学首钢医院）、王云帆教授（北京大学首钢医院病理科）参与研讨。曹玉娟教授肯定了NOTCH1作为免疫疗效预测标志物的临床价值，并回顾了中晚期肝癌从索拉非尼时代到靶免联合时代的治疗变迁。杜芳教授梳理了食管癌免疫治疗从后线向新辅助、局晚期推进的历程，重点关注EGFR-HER3双靶ADC带来的后线治疗突破。王云帆教授从病理视角出发，强调了NGS高通量测序在2025年获得北京实验室认证及收费立项后的规范化发展，指出病理医生需从显微镜视角走出，回答临床真正关心的问题，为患者筛选最合适的治疗方案。 Session 2：结直肠癌与神经内分泌肿瘤 着眼结直肠癌、神经内分泌肿瘤，梳理少见靶点靶向方案、2026 版 CSCO 指南更新要点，针对异质性强、诊疗复杂的神经内分泌肿瘤分层管理思路交流经验。 主持人:赵存武教授（赤峰市宁城县中心医院）赵赟博教授（北京医院） 王晰程教授｜结直肠癌内科诊疗新进展 王晰程 教授（北京协和医院） 首先王晰程教授系统梳理了BRAF V600E、HER2扩增、KRAS G12C等少见靶点及ADC药物研发浪潮。BRAF V600E突变方面，Breakwater研究证实一线化疗联合恩考芬尼可显著改善PFS；团队基于全国多中心真实世界数据发现，无论几线使用，只要暴露过靶向治疗，患者中位总生存期即显著优于未暴露者。HER2扩增方面，治疗策略正从后线向前线及新辅助阶段推进，双特异性抗体联合化疗在一线短期疗效显著，部分患者经双靶抗HER2治疗达到临床完全缓解，实现器官保留，为直肠癌保肛提供了新思路。KRAS G12C方面，单纯靶向药物虽获一定客观缓解但未转化为生存获益，未来方向为靶向联合化疗。 ADC药物领域，他特别提醒需警惕跨靶点耐药——同为拓扑异构酶I载荷的ADC药物之间存在交叉耐药风险；全球ADC研发项目大幅增长，药物可及性显著提升，但如何在众多ADC中合理排兵布阵、避免耐药，是临床面临的新挑战。 金璿教授｜神经内分泌肿瘤诊疗进展 金  璿 教授（北京大学第一医院） 随后金璿教授课题介绍，2026版CSCO指南依据Ki-67指数对胃肠胰神经内分泌肿瘤进行精细化分层，并据此调整各类药物的推荐级别。SSA类药物、PRRT、依维莫司、索凡替尼等治疗在多数研究中主要体现为PFS获益；PRRT的推荐严格参照Ki-67分层，化疗方案在部分患者中可带来一定近期疗效改善。他特别强调，穿刺小标本的病理结果必须结合患者影像、症状进展及临床表现综合判断，不能仅依据Ki-67分级制定治疗方案，提醒病理分级需与临床动态印证。 下午场：专病、病例、新药与靶向多维研讨 Session 3：病例研讨与转化研究 下午 Session3 由张利峰教授（北京海淀医院）、曹彦硕教授（北京大学肿瘤医院）共同主持。本环节以精彩病例研讨拉开序幕。 张利峰教授（北京海淀医院）、曹彦硕教授（北京大学肿瘤医院） 在这一环节首先陈佳欣教授（北京大学首钢医院）分享了一例71岁老年男性MSS、KRAS G12D突变低位直肠癌病例：患者保肛意愿强烈，经三药化疗联合贝伐珠单抗转化治疗达到临床CR，但局部切除术后病理仍见肿瘤残留；后续疾病复发转移，化疗联合双免治疗后出现肝脏寡进展，引发参会专家对保肛策略取舍与转化治疗风险把控的深入思辨。 陈佳欣教授（北京大学首钢医院） 龚继芳教授｜抗肿瘤药物临床研究方向探索及思考 龚继芳 教授（北京大学肿瘤医院） 随后龚继芳教授（北京大学肿瘤医院）分享了国内创新药研发现状：ADC、双抗、CAR-T等靶点赛道火热，罕见肿瘤同样值得深耕；AI数字孪生虚拟临床试验有望降低受试者风险。她强调"临床发现问题—转化研究解决问题—回归临床"的闭环研发模式，并以HER2、Claudin18.2靶点为例，解析国内新药从跟跑到并跑、再到部分领域领跑的迭代历程。 Session 4：胃癌与胆胰肿瘤 这一专题环节由赵林教授与石连杰主任共同主持。本环节聚焦消化道肿瘤内科治疗的前沿热点，先后安排了胃癌及胆管胰腺癌的两场专题报告，并邀请多位专家展开深入讨论。 石连杰 教授（北京大学首钢医院） 学术报告环节，由 苟苗苗教授 领衔开讲 ——《胃癌内科治疗进展》 苟苗苗教授围绕胃癌围手术期、晚期一线及后线重要临床研究进行分享：HER2双抗、Claudin18.2靶向药物迎来突破，新药层出不穷，biomarker精准分层是临床核心。 苟苗苗教授（解放军总医院） 周军教授（北京大学肿瘤医院）胆胰肿瘤靶向治疗进展 周军教授盘点了沈琳教授团队在胆胰肿瘤领域的系列研究成果：Claudin18.2 TCE/ADC、KRAS G12C/G12D抑制剂、FGFR、IDH、HER2-ADC等多个靶点接连取得突破，多款国产新药即将获批；肿瘤新抗原疫苗也在积极布局探索。 周军教授（北京大学肿瘤医院） 在讨论环节，来自北京大学首钢医院的司振铎教授以及刘传玲教授、王家圆教授围绕两位讲者的授课内容，从外科与内科、综合治疗与精准分层的不同视角分享了各自的临床体会与见解。各位专家一致认为，消化道肿瘤已进入以分子分型和精准治疗为核心的综合治疗时代，多学科协作（MDT）与全程管理理念对于提升患者生存质量和生存期至关重要。 讨论嘉宾：司振铎 教授  刘传玲 教授  王家圆 教授 Session 5：靶向治疗新进展与综合管理 围绕消化道肿瘤靶向治疗新进展，分享 MSI-H 肠癌免疫耐药对策、观察等待策略、MSS 肠癌新型靶向药物的研究数据。 护理、青年医师的临床思考融入各场讨论，充分体现肿瘤综合管理当中护理团队的重要价值；由宏观进展落到单病种精细化管理。 本环节由严冬教授（首都医科大学附属北京潞河医院肿瘤中心）、王剑杰教授（北京大学首钢医院）担任主持。 严   冬 教授（首都医科大学附属北京潞河医院肿瘤中心） 王剑杰 教授（北京大学首钢医院） 王正航教授（北京大学肿瘤医院）｜消化道肿瘤靶向治疗新进展 王正航教授（北京大学肿瘤医院） 本环节王正航教授分享了消化道肿瘤靶向治疗最新数据：MSI-H肠癌免疫耐药后，WRN合成致死抑制剂极具潜力，单纯叠加CTLA-4疗效有限；局部进展期MSI-H肠癌经单免、双免治疗可实现高CR率，器官保留的"观察等待"策略已成为临床现实；MSS肠癌领域，白介素融合蛋白、CDH17-ADC、KRAS-G12D抑制剂、HER2靶向药物正逐步向一线及围手术期推进，多项国产III期研究正在开展。 圆桌讨论：靶向治疗新进展 讨论嘉宾：曹玉娟教授 、侯东东教授、夏金红教授 随后讨论医师的临床思考融入各场讨论，充分体现了肿瘤综合管理中护理团队的重要价值，推动会议由宏观进展落到单病种精细化管理。专题会专场围绕EGFR单抗药物展开，从药物研发历程、临床应用价值到新一代全人源化单抗的破局优势进行系统讲解，为RAS/BRAF野生型结直肠癌的靶向治疗提供了新的参考。 结语 本次会议紧凑充实，既承载着消化道肿瘤MDT多学科协作长期积累的学术沉淀，也持续推动安宁疗护理念在肿瘤全程管理中的落地。从诊疗共识解读、专病专题研讨，到靶向新药、微创转化治疗分享，再到病例思辨、青年交流和护理专场的设置，本次会议呈现的不仅是一场高密度的学术盛会，更是一条从"规范诊疗"走向"个体化精准"、从"单纯抗肿瘤治疗"走向"兼顾人文安宁疗护"的发展路径。 消化道肿瘤的全程管理，从来不是单一科室的孤军奋战，而是肿瘤内科、外科、影像、病理、护理、安宁疗护等多学科协同配合的协奏曲。本次会议所倡导的MDT协作理念，在一场场专题汇报、一轮轮圆桌思辨中持续深化；会议搭建的区域学术交流平台，也将精准治疗、人文照护的理念持续传递给广大临床同道。青年医师在病例和科研分享中展现活力，护理同仁在综合管理环节贡献专业力量，正是这个学术共同体薪火相传、生生不息的生动写照。 会议有期，求索不止。当大会落下帷幕，留给与会同道的，不只是丰富的前沿资讯与研讨共识，更是回归临床后更加严谨的规范化诊疗思维，以及更加包容的多学科协作意识。以学术相聚，护佑患者安康——这正是本次研讨会最朴素、最厚重的初心。

甲状腺癌诊疗新路径观察甲状腺癌生存期不佳怎么办？5项前沿研究+4个关键认知帮你找方向 很多人觉得甲状腺癌是“懒癌”，切掉就没事，但晚期碘难治、髓样癌等特殊类型的患者，仍面临生存期不佳、无药可用的困境。今天我们就从诊疗路径到前沿新药，给大家理清楚可行的方向。 一、晚期甲状腺癌的真实治疗痛点 我国甲状腺癌发病率每年以20%的增速上升，是增速最快的实体肿瘤之一。90%的分化型甲状腺癌患者经过手术、碘131治疗后可以长期生存，但仍有10%左右的患者会进展为碘难治性分化型甲状腺癌，5年生存率不足50%。还有占比5%左右的甲状腺髓样癌，恶性程度更高，很多患者确诊时已经出现远处转移，传统放化疗几乎无效，中位生存期仅2-3年。 不少家属拿着晚期病理报告，翻遍全网也找不到新的治疗方案，只能看着病情进展干着急，这是这部分患者最真实的困境。 ⚠️ 注意事项提示： 临床中见过太多患者走弯路：一是觉得甲状腺癌都是“小病”，术后不按时复查，等到出现远处转移才发现已经到了晚期；二是明明已经评估为碘难治，还反复做碘131治疗，白花了钱还耽误治疗时机；三是盲目相信、“神药”，放弃正规治疗等到病情进展到不可逆才来就诊；四是不分分型乱用药，髓样癌患者用分化型甲状腺癌的治疗方案，完全没有效果还增加副作用。 二、现有标准治疗的适用人群与局限 客观来看：> 不同分型的甲状腺癌治疗方案差异极大，千万不要拿着别人的治疗方案照搬，一定要先明确分型、分期、基因检测结果再选药。 针对分化型甲状腺癌，标准治疗路径是手术切除+术后碘131清灶+TSH抑制治疗，这套方案对早期患者效果很好，但一旦进展为放射性碘难治，可选的方案非常有限，传统的放化疗敏感性极低，之前获批的靶向药普遍存在耐药快、副作用大的问题。 针对甲状腺髓样癌，早中期可以手术切除，但一旦出现远处转移无法手术，之前没有针对性的治疗方案，多靶点靶向药是仅有的选择，但很多患者用药1年左右就会出现耐药，耐药后几乎没有其他可选方案。 针对存在RET基因变异的甲状腺癌患者，之前的多靶点靶向药对RET的抑制力有限，副作用也大，没有专门针对RET靶点的高选择性药物可用。 常规治疗的瓶颈下，近几年针对不同分型甲状腺癌的靶向新药临床试验进展很快，很多在研药物已经展现出不错的临床活性，给晚期患者带来了新的选择空间。 三、前沿新药的治疗方向与适合人群 目前针对晚期甲状腺癌的新药研发主要集中在三个方向：第一类是多靶点抗血管生成TKI，主要针对碘难治性分化型甲状腺癌，通过阻断肿瘤的新生血管生成，切断肿瘤的营养供应，达到抑制肿瘤生长的目的；第二类是针对甲状腺髓样癌的多靶点激酶抑制剂，同时作用于多个肿瘤生长相关的靶点，多通路抑制肿瘤进展；第三类是高选择性RET抑制剂，专门针对存在RET基因突变或融合的甲状腺癌患者，精准打击肿瘤细胞，副作用相对更小。 不同类型的新药对应不同的人群，大家可以先对照自己的分型和基因检测结果，大致判断自己适合哪类新药，再针对性了解相关的临床试验项目。五项在研临床试验新药深度解读与机会 📋评价索凡替尼胶囊治疗局部晚期或转移性分化型甲状腺癌的安全性和有效性的II期临床研究 项目简介 试验登记号：CTR20192716 药物类别：抗血管生成靶向药 试验期数：II期 申办方：和黄医药，国内领先的创新肿瘤药企，港股、美股两地上市，专注于研发具有自主知识产权的肿瘤治疗靶向药物，拥有丰富的创新药管线，多个产品已经在国内外获批上市，研发实力受到行业广泛认可。 招募人群：局部晚期或转移性分化型甲状腺癌患者，经过放射性碘治疗无效，既往未接受过系统靶向治疗，身体基础状况可以耐受口服药物治疗。 试验药物介绍 药物作用机制与原理：就像同时给肿瘤上了两道“封锁线”，第一道是阻断VEGFR、FGFR等血管生成相关的靶点，把肿瘤用来获取营养的新生血管全部堵死，让肿瘤没有养分无法生长；第二道是抑制CSF-1R靶点，调节肿瘤微环境，激活体内的免疫细胞来攻击肿瘤细胞，双重作用共同抑制肿瘤进展。 治疗数据和同类药物对比：目前该II期临床研究的相关数据已经在国际学术期刊公布，研究显示索凡替尼对碘难治性分化型甲状腺癌具有良好的肿瘤治疗活性，相比同类抗血管生成药物，它同时具备免疫调节作用，适合对免疫治疗有需求的患者，口服给药的方式也比较方便，患者在家就可以用药，不需要频繁跑医院。 设计方案 试验设计：开放标签、单臂、多中心临床研究 分组方式：无对照组，所有入组受试者均接受索凡替尼治疗 给药方式：口服给药 给药剂量：按研究方案规定的标准剂量给药 给药周期：每28天为一个治疗周期，持续给药直到疾病进展或出现不可耐受的毒性，全程定期开展安全性和疗效监测。 筛选入排要求与患者权益点击下方链接了解详情： 链接：上述项目内容展现有限，点击本链接进入小程序可详细咨询了解筛选要求和入排标准以及受试者相关权益详。 对比点评 这款药物专门针对碘难治性分化型甲状腺癌，双重作用机制是差异化特点，适合既往没有接受过系统靶向治疗的碘难治分化型患者，口服给药的方式也能提升治疗期间的生活质量，有相关需求的患者可以多了解。 📋评价凡德他尼片治疗不可切除局部晚期或转移性甲状腺髓样癌的安全性和有效性的III期临床研究 项目简介 试验登记号：CTR20131090 药物类别：多靶点激酶抑制剂 试验期数：III期 申办方：阿斯利康，全球排名前十的跨国制药巨头，拥有超过百年的制药历史，在肿瘤、心血管、呼吸等多个领域都有领先的创新药产品，研发实力雄厚，多个重要肿瘤药已经在全球广泛应用。 招募人群：不可切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌患者，既往未接受过系统靶向治疗，没有严重的基础疾病，身体状况可以耐受口服药物治疗。 试验药物介绍 药物作用机制与原理：相当于同时拿三把武器攻击肿瘤的不同弱点，第一把打VEGFR靶点，切断肿瘤的血管供应；第二把打EGFR靶点，抑制肿瘤细胞的增殖信号；第三把打RET靶点，针对存在RET突变的髓样癌细胞也有抑制作用，多通路共同作用阻止肿瘤生长和转移。 治疗数据和同类药物对比：该研究是甲状腺髓样癌领域的经典III期临床研究，相关数据已经被纳入国内外的甲状腺癌诊疗指南，研究结果显示凡德他尼可以显著延长晚期甲状腺髓样癌患者的无进展生存期，是最早被证实对甲状腺髓样癌有效的靶向药物之一，临床数据非常充分，安全性也经过了大量患者的验证。 设计方案 试验设计：随机、双盲、安慰剂对照、多中心III期临床研究 分组方式：受试者按2:1的比例随机分到试验组（接受凡德他尼治疗）和对照组（接受安慰剂治疗） 给药方式：口服给药 给药剂量：按研究方案规定的标准剂量给药 给药周期：每28天为一个治疗周期，持续给药直到疾病进展或出现不可耐受的毒性，全程定期开展安全性和疗效监测。 筛选入排要求与患者权益点击下方链接了解详情： 链接：上述项目内容展现有限，点击本链接进入小程序可详细咨询了解筛选要求和入排标准以及受试者相关权益详。 对比点评 这款药物是甲状腺髓样癌领域的经典用药，临床数据充分，安全性明确，适合没有RET突变的晚期甲状腺髓样癌患者，尤其是既往没有接受过靶向治疗的患者，可以优先了解相关研究信息。 📋评价乐伐替尼（仑伐替尼）治疗放射性碘难治性分化型甲状腺癌的安全性和有效性的III期临床研究 项目简介 试验登记号：CTR20140287 药物类别：多靶点抗血管生成TKI 试验期数：III期 申办方：卫材制药，日本知名跨国制药企业，专注于肿瘤、神经科学、消化领域的创新药研发，拥有多个全球首创的创新药产品，研发实力强劲，仑伐替尼是其核心的重要肿瘤治疗产品之一。 招募人群：放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者，既往未接受过系统靶向治疗，存在可测量的病灶，身体基础状况可以耐受口服药物治疗。 试验药物介绍 药物作用机制与原理：第一步先同时阻断VEGFR1-3、FGFR1-4等多个血管生成相关的核心靶点，比普通的抗血管药阻断的靶点更多更全面，能更彻底地切断肿瘤的营养供应；第二步抑制RET、KIT等肿瘤增殖相关的靶点，直接阻止肿瘤细胞的分裂和生长，两步作用共同让肿瘤缩小甚至消失。 治疗数据和同类药物对比：该研究的相关数据已经纳入国内外甲状腺癌诊疗指南，研究显示仑伐替尼对碘难治性分化型甲状腺癌的客观缓解率远高于之前的同类药物，能更快地缩小肿瘤，适合肿瘤进展快、需要快速控制病情的患者，是目前碘难治分化型甲状腺癌的一线优选靶向药之一。 设计方案 试验设计：随机、双盲、安慰剂对照、多中心III期临床研究 分组方式：受试者按2:1的比例随机分到试验组（接受仑伐替尼治疗）和对照组（接受安慰剂治疗） 给药方式：口服给药 给药剂量：按研究方案规定的标准剂量给药 给药周期：每28天为一个治疗周期，持续给药直到疾病进展或出现不可耐受的毒性，全程定期开展安全性和疗效监测。 筛选入排要求与患者权益点击下方链接了解详情： 链接：上述项目内容展现有限，点击本链接进入小程序可详细咨询了解筛选要求和入排标准以及受试者相关权益详。 对比点评 这款药物对碘难治性分化型甲状腺癌的缩瘤效果不错，适合肿瘤进展快、需要快速控制病情的患者，尤其是有明显症状、需要尽快缓解症状的患者，可以多了解相关的研究信息。 📋评价卡博替尼治疗晚期甲状腺髓样癌的安全性和有效性的II期临床研究 项目简介 试验登记号：CTR20211448 药物类别：多靶点激酶抑制剂 试验期数：II期 申办方：Exelixis，美国知名生物科技公司，专注于多靶点激酶抑制剂的研发，拥有领先的药物研发平台，卡博替尼是其核心产品，已经在多个实体瘤领域获批适应症，研发实力受到全球行业认可。 招募人群：晚期进展性甲状腺髓样癌患者，既往接受过靶向治疗后出现耐药，或者不适合接受现有标准治疗，身体基础状况可以耐受口服药物治疗。 试验药物介绍 药物作用机制与原理：传统的甲状腺髓样癌靶向药一般只能作用于2-3个靶点，而卡博替尼可以同时作用于VEGFR、MET、RET、AXL等9个和肿瘤生长、转移、耐药相关的靶点，不仅能切断肿瘤的血管供应、抑制肿瘤细胞增殖，还能阻断肿瘤的耐药信号，对已经对其他靶向药耐药的肿瘤细胞也有抑制作用。 治疗数据和同类药物对比：研究显示卡博替尼对进展性晚期甲状腺髓样癌具有良好的肿瘤治疗活性，尤其是对既往接受过其他靶向治疗后耐药的患者，仍然可能有效果，相比其他同类多靶点药，它覆盖的靶点更全面，能应对更多的耐药情况，是晚期髓样癌后线治疗的重要选择。 设计方案 试验设计：开放标签、单臂、多中心II期临床研究 分组方式：无对照组，所有入组受试者均接受卡博替尼治疗 给药方式：口服给药 给药剂量：按研究方案规定的标准剂量给药 给药周期：每28天为一个治疗周期，持续给药直到疾病进展或出现不可耐受的毒性，全程定期开展安全性和疗效监测。 筛选入排要求与患者权益点击下方链接了解详情： 链接：上述项目内容展现有限，点击本链接进入小程序可详细咨询了解筛选要求和入排标准以及受试者相关权益详。 对比点评 这款药物覆盖的靶点非常全面，对已经耐药的晚期髓样癌患者仍然可能有效，适合既往用过其他靶向药进展的晚期髓样癌患者，没有太好的治疗选择的话可以多了解这个研究。 📋评价普拉替尼治疗RET突变甲状腺髓样癌/RET融合分化型甲状腺癌的安全性和有效性的II期临床研究 项目简介 试验登记号：CTR20210310 药物类别：RET高选择性抑制剂 试验期数：II期 申办方：基石药业，国内领先的创新肿瘤药企，港股上市，专注于肿瘤免疫治疗和精准靶向治疗药物的研发，和多个国际顶尖药企有深度合作，拥有丰富的创新药管线，多个产品已经获批上市，研发实力强劲。 招募人群：存在RET基因突变的晚期甲状腺髓样癌患者，或者存在RET基因融合的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者，既往未接受过RET抑制剂治疗，身体基础状况可以耐受口服药物治疗。 试验药物介绍 药物作用机制与原理：就像精准导航的导弹，用药后药物会专门识别体内存在RET变异的肿瘤细胞，牢牢结合到RET靶点上，精准阻断肿瘤细胞的生长信号，不会误伤正常的细胞，所以相比之前的多靶点靶向药，它的肿瘤治疗活性更强，副作用也相对更小。 治疗数据和同类药物对比：研究显示普拉替尼对RET变异的甲状腺癌患者具有非常好的肿瘤治疗活性，客观缓解率远高于传统的多靶点靶向药，而且副作用更轻，患者的耐受性更好，是全球首批获批的高选择性RET抑制剂，目前已经被纳入国内外的甲状腺癌诊疗指南，作为RET变异甲状腺癌的优选治疗方案。 设计方案 试验设计：开放标签、单臂、多中心II期临床研究 分组方式：无对照组，所有入组受试者均接受普拉替尼治疗 给药方式：口服给药 给药剂量：按研究方案规定的标准剂量给药 给药周期：每28天为一个治疗周期，持续给药直到疾病进展或出现不可耐受的毒性，全程定期开展安全性和疗效监测。 筛选入排要求与患者权益点击下方链接了解详情： 链接：上述项目内容展现有限，点击本链接进入小程序可详细咨询了解筛选要求和入排标准以及受试者相关权益详。 对比点评 这款药物是专门针对RET变异的精准靶向药，有效率高，副作用小，适合有RET基因突变的髓样癌或者RET融合的分化型甲状腺癌患者，尤其是不能耐受多靶点药副作用的患者，可以优先了解这个研究。 想了解更多治疗、临床研究相关内容，可以点击以下链接阅读部分往期文章： →【甲状腺瘤】2026/05/09：前沿新药项目汇总； →【甲状腺瘤】2026/04/24：前沿新药项目汇总； →【甲状腺瘤】2026/03/03：前沿新药项目汇总； →【甲状腺瘤】2026/01/24：前沿新药项目汇总； →【甲状腺瘤】2026/01/22：前沿新药项目汇总；总结与建议 📋5款药物选择建议 大家可以对照自己的病情，对应适合的研究方向： 碘难治性分化型甲状腺癌患者，刚进展到晚期、没有接受过系统靶向治疗的，可以优先了解索凡替尼、仑伐替尼的相关研究，肿瘤进展快的优先看仑伐替尼相关研究，想要同时有免疫调节作用的可以看索凡替尼相关研究； 晚期甲状腺髓样癌患者，没有RET突变、没有接受过靶向治疗的，可以了解凡德他尼的相关研究； 晚期甲状腺髓样癌患者，既往接受过其他靶向治疗后耐药的，可以了解卡博替尼的相关研究； 存在RET基因突变的甲状腺髓样癌患者，或者存在RET基因融合的分化型甲状腺癌患者，优先了解普拉替尼的相关研究，有效率更高，副作用更小。 📋核心观点总结 甲状腺癌不是大家以为的都不影响寿命，特殊分型、晚期的患者仍然面临很大的治疗困境，大家先说要避开治疗中的常见注意事项，不要盲目照搬别人的方案，也不要轻易放弃。常规治疗没有办法的时候，前沿的临床试验新药是非常值得考虑的新选择，所有的临床试验都经过了严格的前期安全验证，有伦理委员会全程监督，患者的安全是放在第一位的，不是所谓的“小白鼠”，多了解一个选择就多一份希望。 目前该领域有多项临床试验正在全国多中心开展，如果大家想咨询报名或不确定自己是否符合上述临床试验的入组条件，再或者想要了解更多该疾病的临床试验项目，可以私信联系我们或者点击下面图片小程序咨询了解详情，我们将会免费为您提供一对一的病情评估和入组指导等服务。一起少走弯路。 也可以在评论区分享你或家人在治疗过程中遇到的问题，我们会尽量解答。 【文章摘要】本文梳理了晚期甲状腺癌的治疗痛点、注意事项要点、常规治疗局限，深度解读5项前沿临床试验的药物特点、适用人群，给患者提供新的治疗选择参考。 【互动话题】你或家人在甲状腺癌治疗中遇到过最困惑的问题是什么？欢迎在评论区留言交流。 【标签】甲状腺癌 靶向治疗 临床试验 肿瘤科普 精准医疗 ⚠️免责声明：本文仅为医学科普，不属于医疗广告。临床试验为医学科学研究，不保证受试者获得临床获益，存在未知风险。能否参加研究，必须由研究中心结合病历综合评估，提交信息不等于可以入组。文中提及补贴均为受试者交通、采血营养补偿。