The A5414 study will evaluate whether treatment for drug-susceptible pulmonary tuberculosis (TB) can be tailored according to a participant's risk of an unfavorable outcome. Participants will be assigned to lower-risk or higher-risk groups using baseline characteristics and then randomized within each group to receive either standard TB treatment or an investigational rifapentine- and moxifloxacin-containing regimen. The study will evaluate whether shorter treatment durations may be used in lower-risk participants and whether the investigational regimen may improve outcomes in higher-risk participants. Safety and tolerability will also be evaluated.

开始日期2026-10-30

申办/合作机构

National Institute of Allergy & Infectious Diseases

[+1]

TCTR20260210006

/ Not yet recruiting临床4期IIT

A Multicentre Randomized Non-inferiority Trial Comparing One-month Daily Rifapentine plus Isoniazid (1HP) versus Three-month Weekly Rifapentine plus Isoniazid (3HP) for Treatment of Latent Tuberculosis Infection in Non-HIV Adults in Rayong Province

开始日期2026-10-01

申办/合作机构-

NCT07656012

/ Not yet recruiting临床2期IIT

Multi-arm, Open-label, Duration-randomized, Phase IIc Study of the Efficacy, Safety, Tolerability, and Pharmacokinetics of Optimized Rifampicin in Combination With Isoniazid, Pyrazinamide, and Ethambutol for the Treatment of Children With Drug-susceptible Tuberculosis

Current tuberculosis (TB) treatment is effective (works well), but it takes a long time to cure TB. This study will evaluate if TB treatment with a higher dose of rifampicin, one of the TB medicines, and shorter TB treatment duration is as effective and safe as the standard, TB treatment (with the usual rifampicin dose and usual duration). This study hopes to find a better shorter treatment that works as well as the current treatment (standard of care). This could benefit children worldwide who are getting TB treatment.
Children 3 months to less than 10 years of age who have drug-susceptible TB (can be successfully treated with standard TB medicines) are eligible for this study.

开始日期2026-10-01

申办/合作机构

University of Wisconsin-Madison

[+1]

100 项与异烟肼相关的临床结果

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100 项与异烟肼相关的转化医学

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100 项与异烟肼相关的专利（医药）

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26,545

项与异烟肼相关的文献（医药）

2027-02-01·TISSUE & CELL

Rosmarinic Acid Attenuates Isoniazid-Induced Neurotoxicity by Restoring Mitochondrial Dynamics and Suppressing Oxidative Stress, Ferroptosis, Neuroinflammation, and Apoptosis

Article

作者: Karaarslan, Tuba ; Aykurt, Furkan ; Derelİ, Esra ; Teki̇n, Samet ; Atasever, Aslıhan ; Aktaş Şenocak, Esra ; Çelebi̇, Fikret ; Bolat, İsmail ; Şengül, Emin ; Bolat, Merve ; Laçi̇n, Burak Batuhan

Despite the continued global burden of tuberculosis and the essential role of isoniazid (INH) in first-line antituberculosis therapy, INH-induced neurotoxicity remains a major clinical challenge that compromises treatment adherence, and effective, well-characterized neuroprotective strategies are still lacking. This study investigated the neuroprotective effects of rosmarinic acid (RA) against INH-induced neurotoxicity, evaluating oxidative stress, inflammation, iron metabolism, energy homeostasis, mitochondrial dynamics, ferroptosis, and apoptosis using biochemical, molecular, and histopathological approaches. INH markedly increased malondialdehyde while reducing superoxide dismutase and glutathione, and increased TNF-α, IL-1β, and IL-6 while decreasing IL-10. INH also disturbed iron homeostasis (increased Fe²⁺), impaired energy metabolism (reduced ATP), and disrupted mitochondrial dynamics (increased Drp-1; decreased Mfn-2 and PGC-1α). NF-κB activation was accompanied by increased ACSL4 and decreased GPX4 and FTH1, reflecting ferroptosis, alongside increased Bax, Caspase-3, and Cytochrome c and reduced Bcl-2, indicating mitochondrial apoptosis. RA treatment suppressed oxidative stress, enhanced antioxidant defense, attenuated inflammation, restored iron and energy homeostasis, improved mitochondrial dynamics, and inhibited NF-κB activation, ferroptosis, and apoptosis. These findings demonstrate that RA exerts potent neuroprotective effects against INH-induced brain injury by simultaneously targeting oxidative stress, mitochondrial dysfunction, iron dyshomeostasis, neuroinflammation, ferroptosis, and apoptosis. To our knowledge, this is among the first studies to comprehensively address these interconnected pathways, including ferroptosis and iron dyshomeostasis, in INH-induced neurotoxicity. RA may thus represent a promising therapeutic candidate for preventing INH-induced neurotoxicity.

2027-02-01·TALANTA

Design of a red-emitting camphor-derived benzothiazole ratiometric fluorescent probe for hydrazine detection in environmental samples and its versatile imaging applications in live cells, zebrafish and Arabidopsis thaliana

Article

作者: Zhang, Shuo ; Gu, Yue ; Zhao, Mengdi ; Wang, Zhonglong ; Wang, Shifa ; Wang, Mengru

Hydrazine (N₂H₄) has been extensively utilized during industrial production, while its excessive usage presents substantial risks to human health and ecological systems. In this paper, a new red-emitting camphor-derived benzothiazole-based ratiometric fluorescent probe BTMI-AC was synthesized for selectively and sensitively detecting N₂H₄ with the large Stokes shift of 223 nm. BTMI-AC exhibited a remarkable fluorescence emission shift from 506 nm to 613 nm after reaction with N₂H₄, and its ratiometric fluorescence signal ratio (I₆₁₃/I₅₀₆) showed a favorable linear relationship with N₂H₄ concentration with the detection limit as low as 33 nM. The quantitative determination of N₂H₄ in different soil samples was achieved by using BTMI-AC, suggesting its potential application in the on-site monitoring of N₂H₄ pollution in the environment. BTMI-AC was also immobilized onto test strips and hydrogel matrices to fabricate the portable solid-state sensing platforms for rapid and visual detection of gaseous and liquid N₂H₄ through the distinct fluorescence color changes from green to red. Moreover, BTMI-AC was employed for tracking the exogenous concentrations of N₂H₄ in the live cells, zebrafish and Arabidopsis thaliana. Considering that the metabolism of antituberculosis drugs such as isoniazid (INH) may increase N₂H₄ levels by enzyme induction and bring potential biological toxicity risk, BTMI-AC could successfully realize the fluorescence imaging of endogenous N₂H₄ distribution in live cells and zebrafish. We expected that BTMI-AC can offer a sensitive, visual and multi-scenario applicable analytical tool for monitoring N₂H₄ levels in the environmental samples and biological systems.

2027-01-01·JOURNAL OF PHARMACEUTICAL AND BIOMEDICAL ANALYSIS

Evaluation of dried blood spots relative to peripheral blood mononuclear cells for intracellular tenofovir-diphosphate and emtricitabine-triphosphate assessment using liquid chromatography-tandem mass spectrometry

Article

作者: Lin, Ya-Ting ; Sun, Hsin-Yun ; Su, Yi-Ching ; Cheng, Chih-Ning ; Hung, Chien-Ching ; Liu, Wen-Chun ; Tsai, Chuan-Ching ; Kuo, Ching-Hua

Tenofovir alafenamide/emtricitabine (TAF/FTC) is widely used for HIV treatment and prevention. Their intracellular metabolites, tenofovir-diphosphate (TFV-DP) and emtricitabine-triphosphate (FTC-TP), provide informative measures of drug exposure. Peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) are the primary matrix for these measurements; however, their isolation is labor-intensive, limiting clinical applicability. This study evaluated dried blood spots (DBS) for assessing intracellular TFV-DP and FTC-TP exposure relative to PBMCs. Paired PBMC and DBS samples (n = 124) were analyzed using a validated LC-MS/MS method. Moderate correlations were observed between DBS and PBMC concentrations for TFV-DP (r = 0.44, p < 0.0001) and FTC-TP (r = 0.27, p = 0.0025), with stronger correlations in the central 80% of participants based on the DBS-to-PBMC concentration ratios (r = 0.61 and 0.44, respectively). Log-transformed Bland-Altman analysis, with more than 90% of samples falling within the 95% limits of agreement. Additionally, concentration distributions across different virological statuses were similar between DBS and PBMC. DBS samples (n = 44) were also collected at baseline and on day 29 from people with HIV receiving TAF/FTC in combination with isoniazid plus rifapentine (1HP) to demonstrate the applicability of DBS for investigating potential drug-drug interactions (DDIs). In conclusion, the observed moderate correlations between DBS and PBMC concentrations of TFV-DP and FTC-TP suggest that DBS may serve as a feasible sampling approach for population-level assessment of intracellular TFV-DP and FTC-TP exposure. The simplicity of DBS sample collection and handling may facilitate large-scale clinical studies and highlights its potential utility in future clinical research.

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项与异烟肼相关的新闻（医药）

2026-10-11

·生物通

抗结核药物与治疗策略的近期进展：从机制突破到临床转化（2020–2025）

结核病（Tuberculosis, TB）由结核分枝杆菌（*Mycobacterium tuberculosis*）引起，于2023年重新成为全球最致命的单一病原体传染病，当年新增病例1080万例，死亡125万例。耐药结核病的日益严重、卡介苗（BCG）在成人中保护效力欠佳，以及弱势群体持续存在的治疗缺口，共同推动治疗策略向机制驱动、精准导向的方向转变。本综述对2020至2025年间抗结核研究进展进行了批判性整合评估，依据结构生物学、多组学及真实世界临床证据。不同于传统的描述性文献汇编，该综述通过系统性的跨人群疗效比较、对转化瓶颈的深入剖析以及对新兴生物疗法明确的分阶段成熟度划分，突出了其独特价值。研究人员综合了六个相互关联领域的进展：药物靶点的机制洞察与耐药性的时空演化、新型短程治疗方案、精准医学策略、宿主导向疗法、肺外结核的靶向递送系统以及下一代疫苗开发。其中特别强调了三项变革性突破：结构生物学指导的合理药物设计、结核性肉芽肿的空间免疫分析以及人工智能辅助诊断流程。最后，研究人员概述了与WHO终止结核病策略（End TB Strategy）相一致的优先研究方向，为推进全球结核病消除工作提供了转化路线图。这一严谨的多维度综合为推进基础与转化抗结核研究及指导全球公共卫生战略提供了权威参考。抗结核药物靶点与耐药机制该部分首先深化了经典靶点的机制理解。在能量代谢方面，贝达喹啉（bedaquiline）结合ATP合酶c亚基疏水腔的机制得到阐明，Rv0678突变介导的构象阻断导致MmpS5-MmpL5外排泵过表达，从而产生耐药；其类似物TBAJ-587与人类ATP合酶的交叉反应性也被解析。呼吸链中的细胞色素bcc复合物、细胞色素bd氧化酶等结构被确定，为优化抑制剂提供依据。细胞壁合成方面，德拉马尼（delamanid）的Ddn酶激活动力学、普托马尼（pretomanid）对休眠菌分枝菌酸合成的抑制，以及Rv3806c结构揭示的乙胺丁醇耐药别构机制均被阐明。蛋白质合成方面，恶唑烷酮与50S核糖体结合、核糖体RNA甲基转移酶TlyA修饰、苯丙氨酰tRNA合成酶（PheRS）等结构研究指导新抗生素开发。药物外排泵方面，新发现的异烟肼外排泵MsRv1273c/72c以及MmpL5/MmpS5复合物结构为抑制剂设计提供基础。毒力因子调控如PhoPR系统、KatG等也被列为潜在靶点。新兴靶点方面，表面等离子共振（SPR）技术用于药物-靶点相互作用验证；细胞壁合成新兴靶点包括AftA、DprE2、MabA、KasA、Pks13、MmpL3等；靶向蛋白降解（TPD）技术可靶向“不可成药”蛋白；休眠菌靶点如异柠檬酸裂解酶、RpfB等，以及免疫检查点相关靶点也被提及。耐药机制时空演化方面，文章阐述了经典耐药进展、非编码RNA和表观遗传调控、宿主微环境导致的耐受、交叉耐药网络以及微生物群对耐药的影响。空间生物学技术（如空间转录组学、多重免疫荧光）重塑了肉芽肿免疫图谱，未来方向包括高分辨率时空动态模型、靶向非编码区的药物开发及微环境调节。耐药结核病的分层治疗方案 BPaL方案将耐多药结核病（MDR-TB）疗程缩短至6–9个月，治愈率约90%，真实世界数据如TB-PRACTECAL研究证实其疗效，但需优化利奈唑胺剂量以平衡毒性。对于准广泛耐药/广泛耐药结核病（pre-XDR/XDR-TB），中国的一项多中心研究评估了三种9个月全口服五药方案的疗效与安全性。未来重点包括大规模真实世界证据验证、苯并咪唑类药物的临床转化、适应性试验设计与精准医学的整合，以建立更分层、个体化和全球适用的诊疗框架。新型抗结核药物与短程治疗方案已批准新药方面，BPaL/BPaLM方案疗效好但需监测安全性，吸入型spectinamides替代利奈唑胺等改良方案在探索中；普托马尼单用有耐药风险，但Nix-TB和ZeNix试验显示良好肝安全性。利奈唑胺毒性可通过降低剂量（如300 mg）和缩短疗程来减轻，新一代恶唑烷酮如OTB-658显示出更好安全性。德拉马尼耐药日益受到关注，JDB0131作为新一代硝基咪唑类药物具有更好药代特性和更低毒性。在研新药包括下一代二芳基喹啉TBAJ-876、DprE1抑制剂BTZ043/PBTZ169/TBA-7371/OPC-167832、亮氨酰tRNA合成酶抑制剂GSK3036656（ganfeborole），以及中国自主研发的苏达吡啶（sudapyridine）、TBI-166、康替唑胺（contezolid）、JDB0131等。短程方案突破方面，多项试验证明4个月疗程对药物敏感结核病有效；含氯法齐明、乙硫异烟胺的4个月方案与标准6个月方案比较；中国研究评估9个月全口服方案治疗MDR/pre-XDR-TB；潜伏结核感染（LTBI）短程预防如3HP、4R等。未来应系统整合短程方案和耐药监测。抗结核药物的不良反应抗结核药物性肝损伤（AT-DILI）是最常见严重不良反应，异烟肼、利福平和吡嗪酰胺为主要肝毒性药物，NAT2基因多态性与风险相关。神经毒性包括周围神经病变（异烟肼、利奈唑胺）、视神经炎（乙胺丁醇）、精神神经症状（环丝氨酸）。胃肠道反应和皮肤反应常见，其他包括氨基糖苷类的耳肾毒性、QT间期延长等。研究进展包括生物标志物（miR-122、HMGB1、K18）、AI预测模型、PK/PD指导剂量优化、新一代药物及纳米递送减少毒性。药物相互作用方面，贝达喹啉经CYP3A4代谢，与利福平等诱导剂或抑制剂合用需谨慎，与抗逆转录病毒药物存在相互作用。管理路径包括监测阈值、停药标准和再激发策略，特殊人群如HIV共感染、肝病患者需加强监测。创新干预与递送技术精准医学策略包括基因型检测（如*pncA*突变、GeneXpert、全基因组测序）、药物基因组学和PK/PD模型指导剂量（如PopPK、PBPK）、特殊人群个体化方案（儿童、糖尿病、吸烟者）以及AI在数字病理和影像诊断中的应用。靶向递送系统方面，脊柱结核采用载药骨水泥/植入物、骨靶向纳米粒；结核性脑膜炎采用跨血脑屏障纳米载体（如转铁蛋白修饰）、鞘内注射；淋巴结结核采用淋巴靶向递送；病变响应型（酶响应、活性氧响应）和黏膜靶向制剂（吸入干粉）也在开发中。宿主导向治疗与生物疗法宿主导向治疗（HDT）的临床探索包括靶向炎症小体（如黄芩素抑制NLRP3/AIM2介导的焦亡）、增强自噬（如TRIM27、胺碘酮、熊果酸、小檗碱）、调节髓源性抑制细胞（MDSCs）（全反式维甲酸ATRA）、补充维生素D等。体液免疫方面，研究发现B细胞亚群改变，BCR识别结核分枝杆菌抗原，滤泡辅助性T细胞（Tfh）在生发中心反应中起核心调控作用，靶向Tfh-B细胞轴是潜在HDT策略。细胞治疗方面，CAR-T、TCR-T、细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）、树突状细胞疫苗、间充质干细胞（MSC）疗法正在探索，其中MSC疗法已进入II期临床，但需注意其可能提供耐药和保护性微环境。小核酸药物包括siRNA、circRNA制剂，尚处于临床前概念验证阶段。噬菌体治疗处于临床前和早期同情使用阶段，D29和DS6A等噬菌体有效裂解结核分枝杆菌，与抗生素联用有协同作用。转化挑战包括免疫原性、递送效率、安全性和监管问题。新型疫苗与潜伏感染干预治疗性疫苗包括多阶段融合蛋白疫苗（如SHR3、ERA005f）、病毒载体疫苗（ChAdOx1 85A-MVA85A、AdHu5Ag85A）、DNA疫苗（B21）、mRNA疫苗（BNT164）和重组BCG疫苗（VPM1002）。黏膜疫苗通过鼻内接种诱导分泌型IgA（sIgA）和组织驻留记忆T细胞，有望阻断呼吸道感染。预防性干预技术包括基于CD34+造血干细胞潜伏库的检测，短程预防方案（3HP、4R），以及电子药盒、移动健康应用等数字工具提高依从性。未来展望与结论过去五年抗结核研究取得标志性进展，但全球防控仍面临耐药菌社区传播、新技术转化不足、特殊人群适应性差等挑战。未来优先方向包括：深入研究休眠菌生物学和非编码RNA/表观遗传耐药机制；加速新药临床试验和纳米递送系统转化；构建多组学与AI融合的精准医学平台；开发新一代黏膜疫苗和扩大LTBI干预；加强跨国耐药监测和能力建设。

疫苗临床研究

2026-10-10

·IDepi

IDepi · 传染病流行病学每日文献速递 1010｜HPV疫苗安全、青蒿素耐药、沙门菌跨国流调

IDepi · 传染病流行病学每日文献速递 · 2026-10-10（周六）数据来源：PubMed（近 3 天新收录，按数据库收录日而非论文发表日计）· 本期收录 449 篇今日看点今日按入选标准（人群水平流行病学研究）共监测到 449 篇新文献，编辑部按重要性、新颖性与多样性精选 7 篇深读：HPV 疫苗孕前接种的妊娠安全（瑞典 62 万例，BMJ）、赞比亚青蒿素耐药新突变 8 年从 0 升至 79%（Lancet ID）、216 例沙门菌疫情的跨国流调复盘（Euro Surveill）、孕期流感与子代神经精神的 274 万对母婴答案（JAMA Netw Open）、污水厂抗生素管控的工艺级风险地图（Water Res，浙大团队）、感染率调查数据导航的结核精准筛查（PLoS Med）、以及 33 年降 94% 的全球破伤风负担图景（GBD 2023）。分类看，新冠与冠状病毒文献居首（81 篇），HIV 与性传播疾病（67 篇）、虫媒与热带病（47 篇）分列二三。今日深读 · 编辑部精选 7 篇 1. Quadrivalent human papillomavirus vaccination before pregnancy and pregnancy outcomes: nationwide, population based case-control study. BMJ（IF 42.7）· Zhang Z 等 · 10.1136/bmj-2026-100739（深读见今日推送） 2. Evidence of artemisinin partial resistance in Zambia: a molecular epidemiology and clinical study. Lancet Infect Dis（IF 29.4）· Mwenda M 等 · 10.1016/S1473-3099(26)00478-000478-0)（深读见今日推送） 3. A multi-country outbreak of Salmonella Blockley associated with tomato consumption, July to October 2024. Euro Surveill（IF 9.9）· Hoban A 等 · 10.2807/1560-7917.ES.2026.31.40.2500862（深读见今日推送） 4. Maternal Influenza Infection During Pregnancy and Neuropsychiatric Disorders in Offspring. JAMA Netw Open（IF 10.5）· Kong J 等 · 10.1001/jamanetworkopen.2026.37902（深读见今日推送） 5. A process-resolved risk prioritization framework reveals hidden antibiotic control deficiencies in wastewater treatment trains. Water Res（IF 11.4）· Lu X 等 · 10.1016/j.watres.2026.127080（深读见今日推送） 6. Potential health impacts and costs of active case finding guided by Mycobacterium tuberculosis immunoreactivity survey results in Blantyre, Malawi: A mathematical modeling study. PLoS Med（IF 11）· Kim S 等 · 10.1371/journal.pmed.1005272（深读见今日推送） 7. Global, regional, and national burden of tetanus in 204 countries and territories, 1990-2023: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023. EClinicalMedicine（IF 9.6）· GBD 2023 Tetanus Collaborators 等 · 10.1016/j.eclinm.2026.104202（深读见今日推送）分类速览分类篇数新冠与冠状病毒81流感与其他呼吸道病毒26结核病15HIV与性传播疾病67虫媒与热带病47病毒性肝炎19疫苗与免疫策略29耐药与医院感染38新发与再现传染病23肠道与食源性疾病14监测预警与数学模型21其他69合计449 新冠与冠状病毒（81 篇） 1. Exposure route, not dose, is the primary driver of infection patterns for a respiratory virus. 译：暴露途径而非剂量：呼吸道病毒感染模式的首要驱动因素 Sci Adv（IF 11.7） · Snedden CE 等 · 2026 10.1126/sciadv.aei4853 2. A Primary Care E-Health Family Intervention for Risk Behaviors in Hispanic Youths: A Randomized Clinical Trial. 译：西班牙裔青少年风险行为初级保健电子健康家庭干预随机试验 JAMA Netw Open（IF 10.5） · Estrada Y 等 · 2026 10.1001/jamanetworkopen.2026.37908 3. Assessing the impact of the COVID-19 pandemic on routine childhood vaccination uptake, the Netherlands, 2016 to 2025. 译：新冠大流行对荷兰常规儿童疫苗接种的影响（2016-2025） Euro Surveill（IF 9.9） · Pijpers J 等 · 2026 10.2807/1560-7917.ES.2026.31.40.2600159 4. Prospective cohort study for digital health research in Germany (DigiHero): objectives, design and baseline characteristics. 译：德国数字健康前瞻队列DigiHero：目标、设计与基线特征 Eur J Epidemiol（IF 8.3） · Klee B 等 · 2026 10.1007/s10654-026-01454-7 5. Influence of COVID-19 and COVID-19 rumours on trust and uptake of single-dose male HPV vaccination in the Add-Vacc cluster-randomised trial, northwest Tanzania. 译：新冠疫情与相关谣言对单剂男性HPV疫苗信任与接种的影响 Vaccine（IF 4.5） · Malibwa D 等 · 2026 10.1016/j.vaccine.2026.129231 6. Mobile-app-based cohort event monitoring study (CEM) of COVID-19 vaccines. 译：基于移动应用的新冠疫苗队列事件监测研究 Vaccine（IF 4.5） · Kopp L 等 · 2026 10.1016/j.vaccine.2026.129219 7. Mycoplasma pneumoniae infections in the Post-COVID era: recent advances from pathogenesis to clinical management. 译：新冠后时代的肺炎支原体感染：从病原学到流行病学的新进展 Infection（IF 3.9） · Li Y 等 · 2026 10.1007/s15010-026-02990-w 8. Association between the glucose-to-lymphocyte ratio and prognosis in COVID-19 patients. 译：葡萄糖-淋巴细胞比值与新冠患者预后的关联 Front Cell Infect Microbiol（IF 3.9） · Shi C 等 · 2026 10.3389/fcimb.2026.1881669 9. Microbial communities on station and train surfaces in Chennai Metro: insights into urban transit microbiome. 译：金奈地铁车站与列车表面微生物群落：城市交通微生物组洞察 mSphere（IF 3.3） · Singh VY 等 · 2026 10.1128/msphere.00433-26 10. Context-specific strategies for enhancing HPV vaccination: key informant perspectives from selected U.S. jurisdictions in the post-COVID-19 era. 译：提升HPV疫苗接种的情境化策略：关键知情人访谈 Front Public Health（IF 3） · Escabí-Wojna E 等 · 2026 10.3389/fpubh.2026.1810928 11. SARS-CoV-2 infection and two-year longitudinal clinical trajectory in pulmonary hypertension: a single-center retrospective exploratory cohort study. 译：新冠感染与肺动脉高压患者两年纵向临床轨迹 Front Public Health（IF 3） · Alqahtani A 等 · 2026 10.3389/fpubh.2026.1901917 12. COVID-19 vaccine compliance among pregnant women in Poland during the pandemic. 译：疫情期间波兰孕妇新冠疫苗接种依从性 Front Public Health（IF 3） · Hinca KM 等 · 2026 10.3389/fpubh.2026.1917171 13. Lifestyle factors or protective behaviors: which are more strongly associated with upper respiratory tract infections after COVID-19? A cross-sectional study of 1,535 Chinese college students. 译：生活方式还是保护行为：与上呼吸道感染关联更强者为何 Front Public Health（IF 3） · He C 等 · 2026 10.3389/fpubh.2026.1958833 14. COVID-19 outcomes in patients with inflammatory rheumatic diseases: associations with disease subtypes, treatments, and vaccination status. 译：炎症性风湿病患者新冠结局与疾病修饰治疗的关联 Front Public Health（IF 3） · Ak F 等 · 2026 10.3389/fpubh.2026.1907698 15. Pulmonary Herpes Simplex Virus Reactivation in Invasively Mechanically Ventilated Patients With COVID-19 in Intensive Care Unit. 译：机械通气患者肺内单纯疱疹病毒再激活 J Med Virol（IF 2.7） · Zarlenga B 等 · 2026 10.1002/jmv.71170 16. Maternal COVID-19 During Pregnancy and Offspring Neurodevelopmental Disorders: A Nationwide Birth Cohort Study. 译：孕期新冠感染与子代神经发育障碍：全国性研究 Pediatr Infect Dis J（IF 2.4） · Okubo Y 等 · 2026 10.1097/INF.0000000000005436 17. Persistent Immune Thrombocytopenia as a Post-Acute Sequelae of COVID-19: A Case Report. 译：新冠急性后期后遗症之持续性免疫性血小板减少：病例报告 Public Health Chall · Riazullah 等 · 2026 10.1002/puh2.70412 18. Investigation of the physical and emotional status of elderly individuals with and without COVID-19: a cross-sectional study. 译：有/无长新冠老年人身心状况调查 Geriatr Nurs · Mutlu A 等 · 2026 10.1016/j.gerinurse.2026.104373 19. Pediatric intracranial infections complicating bacterial sinusitis in Canada. 译：加拿大细菌性鼻窦炎并发儿童颅内感染 J Neurosurg Pediatr · Richards C 等 · 2026 10.3171/2026.5.PEDS25668 20. Regional and national burden of attention-deficit hyperactivity disorder in Asia, 1990-2023: a Global Burden of Disease Study 2023. 译：亚洲注意缺陷多动障碍区域与国家负担（1990-2021） World J Pediatr · Choi Y 等 · 2026 10.1007/s12519-026-01091-w 其余 61 篇未列出（低影响因子期刊或主题相关度较低）流感与其他呼吸道病毒（26 篇） 1. Influenza A virus infection induces immune dysregulation in the placenta and fetus without vertical transmission in nonhuman primates. 译：甲型流感病毒感染引发胎盘与胎儿免疫失调（不依赖垂直传播） Sci Adv（IF 11.7） · Cervantes O 等 · 2026 10.1126/sciadv.aee9861 2. Maternal Influenza Infection During Pregnancy and Neuropsychiatric Disorders in Offspring. 译：孕期流感感染与子代神经精神障碍：全国性队列研究 JAMA Netw Open（IF 10.5） · Kong J 等 · 2026 10.1001/jamanetworkopen.2026.37902 3. Influenza virus research in an era of emerging respiratory threats: host-virus interactions, surveillance technologies, antiviral management and resistance, and vaccine preparedness. 译：新发呼吸道威胁时代的流感研究：宿主-病毒互作 Front Microbiol（IF 4） · Hu M 等 · 2026 10.3389/fmicb.2026.1949447 4. Epidemiology and lagged climatic drivers of pediatric viral lower respiratory tract infections in Tianjin, China (2023-2025). 译：儿童病毒性下呼吸道感染的流行病学与滞后气候驱动因素 Front Cell Infect Microbiol（IF 3.9） · Mu S 等 · 2026 10.3389/fcimb.2026.1893926 5. Distinct influenza interfaces in cattle: repeated spillovers of highly pathogenic avian influenza A(H5N1) from wild birds and enzootic circulation of influenza D virus. 译：牛群中不同的流感界面：高致病性禽流感的反复溢出 Front Cell Infect Microbiol（IF 3.9） · Wang S 等 · 2026 10.3389/fcimb.2026.1957795 6. Detection of Aspergillus in the lower respiratory tract and its association with mortality in patients with different viral pneumonias: a retrospective multicenter cohort study from China. 译：下呼吸道曲霉属检出及其与死亡的关联 Front Cell Infect Microbiol（IF 3.9） · Li X 等 · 2026 10.3389/fcimb.2026.1906021 7. Mathematical modeling of in vitro replication dynamics for multiple highly pathogenic avian influenza clade 2.3.4.4 viruses in chicken and duck cells. 译：多种高致病性禽流感体外复制动力学的数学建模 Microbiol Spectr（IF 3.3） · Bordes L 等 · 2026 10.1128/spectrum.00843-26 8. Age-related heterogeneity in diagnosis-coded pediatric Mycoplasma pneumoniae-associated hospitalizations and PICU-associated care: a single-center retrospective study. 译：诊断编码儿科肺炎支原体相关事件的年龄异质性 Front Public Health（IF 3） · Chen M 等 · 2026 10.3389/fpubh.2026.1875440 9. Enrollment in participatory surveillance programs and influenza vaccination uptake: A systematic review protocol. 译：参与式监测项目参与情况与流感疫苗接种：系统综述 PLoS One（IF 2.9） · Kanma-Okafor OJ 等 · 2026 10.1371/journal.pone.0358599 10. Association between air sampling for viral respiratory pathogens and acute respiratory tract infection cases in the emergency department. 译：呼吸道病毒气溶胶采样与急性呼吸道感染的关联 Infect Control Hosp Epidemiol（IF 2.4） · Griffin M 等 · 2026 10.1017/ice.2026.10538 11. School-age Children as the Dominant Source of Inter-seasonal Influenza Circulation in the Republic of Korea, 2022-2025. 译：学龄儿童是流感流行间期传播的主要来源 Pediatr Infect Dis J（IF 2.4） · Shim YK 等 · 2026 10.1097/INF.0000000000005434 12. Comparable burden of severe acute respiratory illness among children and older adults in Kenya: evidence from a multi-site health utilization survey. 译：儿童与老年人的重症急性呼吸道感染负担相当 IJID Reg · Osoro E 等 · 2026 10.1016/j.ijregi.2026.101011 13. Influenza vaccination in childhood and adolescence. Evaluation of the 2025-2026 campaign in Spain and improvement strategies. Report by AEV, CAV-AEP and SEIP. 译：儿童与青少年流感疫苗接种：2025-26流行季效果评估 An Pediatr (Engl Ed) · Alvarez Aldeán J 等 · 2026 10.1016/j.anpede.2026.504373 14. Dairy producers' perceptions of highly pathogenic avian influenza (HPAI) H5N1 and their influence on implementation of biosecurity changes. 译：奶牛养殖者对高致病性禽流感H5N1的认知与应对 J Dairy Sci · Mohanto K 等 · 2026 10.3168/jds.2026-29246 15. Community-acquired Acinetobacter baumannii pneumonia in Southern Vietnam: A retrospective cohort study. 译：越南南部社区获得性鲍曼不动杆菌肺炎：回顾性研究 Medicine (Baltimore) · Le-Thi TH 等 · 2026 10.1097/MD.0000000000050995 16. Influenza disease burden investigation and cost-effectiveness analysis based on system dynamics model. 译：基于系统动力学的流感疾病负担调查与成本效益分析 Eur J Health Econ · Cao L 等 · 2026 10.1007/s10198-026-01987-4 17. Genetic Characterization of Highly Similar H9N2 Viruses Isolated from Swine and Poultry in China. 译：猪源与禽源高度相似H9N2病毒的遗传特征 Microb Pathog · Hong T 等 · 2026 10.1016/j.micpath.2026.108868 18. Multidrug resistance in bacteria causing community-acquired urinary tract infections among adult outpatients attending primary healthcare facilities in Mwanza, Tanzania. 译：社区获得性尿路感染病原菌的多重耐药 PLOS Glob Public Health · Emmanuel EG 等 · 2026 10.1371/journal.pgph.0005638 19. Monitoring influenza-like symptoms in the UK through participatory surveillance: Insights from FluSurvey over two winter seasons (2023-24 and 2024-25). 译：英国参与式监测流感样症状：人群洞察 PLOS Digit Health · Green RE 等 · 2026 10.1371/journal.pdig.0001714 20. Patient and caregiver burden after hospitalization with severe viral lower respiratory tract disease: results from a real-world survey in Europe, the US and Japan. 译：重症病毒性下呼吸道感染住院后的患者与照护者负担 Curr Med Res Opin · Gordon AC 等 · 2026 10.1080/03007995.2026.2741493 其余 6 篇未列出（低影响因子期刊或主题相关度较低）结核病（15 篇） 1. Lung function trajectories after pulmonary tuberculosis in children and adolescents: a prospective cohort study. 译：儿童青少年肺结核后肺功能轨迹：前瞻性队列 Thorax（IF 9.4） · Nkereuwem E 等 · 2026 10.1136/thorax-2026-225077 2. Rethinking tuberculosis and human immunodeficiency virus as a syndemic: Implications for global prevention and care. 译：重新审视结核-HIV共流行：对防控的启示 Prev Med（IF 3.3） · Mandal RK 等 · 2026 10.1016/j.ypmed.2026.108677 3. Analysis of tuberculosis prevalence surveys in Africa: evidence to change the status quo in case finding. 译：非洲结核患病率调查分析：改变现状的证据 Front Public Health（IF 3） · Mukherjee JS 等 · 2026 10.3389/fpubh.2026.1941743 4. Impact of policy shifts and festival holidays on tuberculosis surveillance: a time-series analysis in Southwest China (2014-2024). 译：政策调整与节假日对结核监测的影响：时间序列研究 Front Public Health（IF 3） · Luo Q 等 · 2026 10.3389/fpubh.2026.1900071 5. Tuberculosis disease burden trends, drivers, and projections to 2050 in China and the wider Central Asian region, 1990-2023. 译：中国及全球结核负担趋势、驱动因素与2050年预测 PLoS One（IF 2.9） · Tuohetaerbaike B 等 · 2026 10.1371/journal.pone.0358349 6. Workplace physical environmental factors associated with pulmonary tuberculosis among workers: a scoping review. 译：与工人肺结核相关的工作场所物理环境因素 IJID Reg · Sholehhudin M 等 · 2026 10.1016/j.ijregi.2026.101010 7. Heterogeneity in Mycobacterium tuberculosis immunoreactivity in young children in Blantyre, Malawi: A community-based survey. 译：马拉维布兰太瑞幼儿结核菌免疫反应性的异质性 PLOS Glob Public Health · Rickman HM 等 · 2026 10.1371/journal.pgph.0007269 8. Circulating TGF-β and SMAD3 in relation to early fibrotic lung changes and pulmonary function in pulmonary tuberculosis: A prospective cohort study. 译：循环TGF-β与SMAD3：早期肺纤维化改变与肺功能 Cytokine · Putrawan HA 等 · 2026 10.1016/j.cyto.2026.157222 9. Measurement of Tuberculosis treatment adherence: A methodological scoping review of observational studies. 译：结核治疗依从性测量：观察性研究方法学范围综述 PLOS Glob Public Health · Ramos JP 等 · 2026 10.1371/journal.pgph.0007422 10. Ambient temperature variability and newly diagnosed tuberculosis: Evidence from a time-stratified case-crossover study. 译：环境温度变异与新诊断结核：时间序列证据 Environ Epidemiol · Zhang J 等 · 2026 10.1097/EE9.0000000000000531 11. Tuberculosis Incidence and Predictors Among People Living With HIV After Isoniazid-Rifapentine (3HP) Preventive Therapy in Ethiopia: A Retrospective Cohort Study. 译：HIV感染者异烟肼-利福喷丁预防治疗后结核发病率及预测因素 J Trop Med · Etu ES 等 · 2026 10.1155/jotm/4521687 12. Implementation of next-generation sequencing to guide care and public health action in settings with high burden of rifampicin-resistant tuberculosis: 32 stakeholder consensus statements generated using Delphi principles. 译：二代测序指导临床照护与公共卫生行动的实施 BMJ Public Health · Dippenaar A 等 · 2026 10.1136/bmjph-2026-004957 13. Association of Helicobacter pylori Coinfection With Tuberculosis Disease Severity and Treatment Outcomes. 译：幽门螺杆菌共感染与结核严重程度及治疗转归 J Trop Med · Baluku JB 等 · 2026 10.1155/jotm/9151347 14. Fractal-fractional model for analysis of tuberculosis infection using Ethiopia incidence data. 译：分析埃塞俄比亚结核发病的分形分数阶模型 Quant Biol · Cheneke KR 等 · 2026 10.1002/qub2.70045 15. Nonlinear analysis of factors influencing tuberculosis outpatient visits in China: an explainable machine learning approach. 译：中国结核门诊就诊量影响因素的非线性分析 Geospat Health · Wang H 等 · 2026 10.4081/gh.2026.1535 HIV与性传播疾病（67 篇） 1. Epidemiological trends of HIV among individuals aged 15-54 years in South Africa from 2004 to 2025: a population-based, longitudinal cohort study. 译：南非15-54岁人群HIV流行趋势（2004-2025）：人群纵向队列研究 Lancet HIV（IF 14.6） · Okango E 等 · 2026 10.1016/S2352-3018(26)00180-300180-3) 2. Cutting Out Stigma: Findings From a Pilot Implementation Trial of a Barbershop-Based HIV Stigma Reduction and Health Promotion Intervention in the Southern United States. 译：理发店HIV检测试点实施试验：消除污名项目结果 J Int AIDS Soc（IF 4.8） · Perkins JM 等 · 2026 10.1002/jia2.70195 3. Fidelity of Implementation of Oral Pre-Exposure Prophylaxis for HIV in Public Family Planning Clinics in Kenya: Results From a Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial. 译：公立计划生育门诊口服HIV暴露前预防(PrEP)的实施保真度 J Int AIDS Soc（IF 4.8） · Mukui IN 等 · 2026 10.1002/jia2.70189 4. Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis and the Progression of Cognitive Decline in Older Thai People With HIV. 译：HIV感染者代谢功能障碍相关脂肪性肝炎与认知衰退进展 J Int AIDS Soc（IF 4.8） · Porkaew K 等 · 2026 10.1002/jia2.70215 5. PrEP Use and Willingness Cascades Among Transgender Women in 11 Asian Countries: Findings From the PrEP APPEAL Cross-Sectional Online Survey. 译：11个亚洲国家跨性别女性PrEP使用与意愿级联 J Int AIDS Soc（IF 4.8） · Wolter A 等 · 2026 10.1002/jia2.70209 6. Optimizing pneumococcal prevention in South African older adults: Cost-effectiveness of PCV20 versus PPSV23 in the context of HIV-associated risk. 译：南非老年人肺炎球菌预防优化：疫苗策略成本效益分析 Hum Vaccin Immunother（IF 4.6） · Wang WW 等 · 2026 10.1080/21645515.2026.2741765 7. Immune remodeling in HPV-associated cervical disease. 译：HPV相关宫颈疾病中的免疫重塑 Front Cell Infect Microbiol（IF 3.9） · Chulenbayeva L 等 · 2026 10.3389/fcimb.2026.1918480 8. Beyond cervicovaginal limitations: potential bidirectional interactions between HPV infection and mucosal microbiota from oral, anorectal and penile sites - a mini-review. 译：超越宫颈阴道局限：HPV感染与肠道菌群潜在双向互作 Front Cell Infect Microbiol（IF 3.9） · Liu W 等 · 2026 10.3389/fcimb.2026.1962165 9. Incident and Recurrent Sexually Transmitted Infections by Gender Identity Among Sex Workers on HIV Pre-Exposure Prophylaxis: A Prospective Cohort Study. 译：不同性别认同性工作者新发与复发性传播感染 Int J Infect Dis（IF 3.6） · Valencia J 等 · 2026 10.1016/j.ijid.2026.109169 10. Age-based outcomes of antiretroviral therapy for people living with HIV in current follow-up: a comparative retrospective cohort study, Ganzhou, China, 2001-2021. 译：现行随访模式下不同年龄段HIV感染者抗病毒治疗结局 Int J Infect Dis（IF 3.6） · Lian CX 等 · 2026 10.1016/j.ijid.2026.109173 11. Higher plasma kynurenine-tryptophan ratio predicts incident hepatic fibrosis in women with HIV. 译：血浆犬尿氨酸/色氨酸比值预测HIV感染女性新发肝纤维化 AIDS（IF 3.4） · Duarte MJ 等 · 2026 10.1097/QAD.0000000000004633 12. Consent understanding and willingness to participate in research among adolescents and young adults living with HIV. 译：青少年与青年对研究参与知情同意的理解与意愿 AIDS（IF 3.4） · John-Stewart G 等 · 2026 10.1097/QAD.0000000000004638 13. Adherence to European AIDS clinical society hepatitis B management guidelines in people with HIV: real-world evidence from Spain and Germany. 译：HIV感染者对欧洲艾滋病临床学会乙肝管理指南的依从性 AIDS（IF 3.4） · Berenguer J 等 · 2026 10.1097/QAD.0000000000004635 14. Exercise testing and single-photon emission computed tomography myocardial perfusion imaging to detect silent coronary heart disease in people with HIV. 译：HIV感染者运动试验与SPECT心肌灌注成像评估 AIDS（IF 3.4） · Cresta M 等 · 2026 10.1097/QAD.0000000000004637 15. Female sex is associated with continuous decline in intact HIV-1 proviruses during long-term antiretroviral therapy. 译：女性性别与长期治疗中完整HIV-1前病毒持续下降相关 AIDS（IF 3.4） · Li Y 等 · 2026 10.1097/QAD.0000000000004632 16. High prevalence of human papillomavirus at different steps of assisted reproductive procedures. 译：辅助生殖流程各环节人乳头瘤病毒(HPV)高检出率 J Clin Virol（IF 3.3） · Mery L 等 · 2026 10.1016/j.jcv.2026.106015 17. HIV breakthrough infection after 6 years of daily TDF/FTC oral PrEP with objectively documented optimal adherence. 译：每日口服TDF/FTC型PrEP使用六年后HIV突破感染（客观服药记录） Sex Transm Infect（IF 3.1） · Bana NB 等 · 2026 10.1136/sextrans-2026-057198 18. Comparing Structural Determinants, Psychosocial Factors, and Individual-Level Risk Indicators for Women's HIV Prevention in the Urban South. 译：结构性决定因素、心理社会因素与个体风险指标的比较 J Acquir Immune Defic Syndr（IF 3） · LeCates A 等 · 2026 10.1097/QAI.0000000000003984 19. Prevalence and genotype distribution of human papillomavirus infection among women undergoing HPV testing at a hospital in Zhangzhou, China: a retrospective study. 译：未成年女性HPV感染患病率与基因型分布 Front Public Health（IF 3） · Xu W 等 · 2026 10.3389/fpubh.2026.1907680 20. Burden and determinants of hyperglycaemia and dyslipidaemia in Zimbabwean adults living with HIV on dolutegravir-based first-line antiretroviral therapy: A cross-sectional study. 译：津巴布韦HIV感染者高血糖与血脂异常的负担和决定因素 PLoS One（IF 2.9） · Chirimo R 等 · 2026 10.1371/journal.pone.0359196 其余 47 篇未列出（低影响因子期刊或主题相关度较低）虫媒与热带病（47 篇） 1. Evidence of artemisinin partial resistance in Zambia: a molecular epidemiology and clinical study. 译：赞比亚青蒿素部分耐药的证据：分子流行病学与临床研究 Lancet Infect Dis（IF 29.4） · Mwenda M 等 · 2026 10.1016/S1473-3099(26)00478-000478-0) 2. Sickle cell haemoglobin status shapes malaria parasite genotype in asymptomatic infections. 译：镰状细胞血红蛋白状态塑造无症状感染者疟原虫基因型 Nat Microbiol（IF 20.7） · Hopson HD 等 · 2026 10.1038/s41564-026-02502-4 3. Circular RNA vaccines encoding Pvs25 induce antibodies that block Plasmodium vivax transmission. 译：编码Pvs25的环状RNA疫苗诱导间日疟传播阻断抗体 Vaccine（IF 4.5） · Kunkeaw N 等 · 2026 10.1016/j.vaccine.2026.129221 4. Demographic and epidemiological patterns of reported malaria cases in Aseer Region, Saudi Arabia: An eight-year surveillance analysis. 译：沙特阿西尔地区疟疾报告病例的人口学与流行病学模式 J Infect Public Health（IF 4.3） · Alraey Y 等 · 2026 10.1016/j.jiph.2026.103384 5. Modeling the potential effect of cabamiquine-pyronaridine for chemoprevention against Plasmodium falciparum malaria. 译：cabamiquine-咯萘啶用于恶性疟化学预防的潜在效果建模 Antimicrob Agents Chemother（IF 4.1） · Okell LC 等 · 2026 10.1128/aac.00434-26 6. Risk factors of imported malaria in Bhutan: A retrospective analysis (2013-2024). 译：不丹输入性疟疾的风险因素（2013-2024年回顾分析） Travel Med Infect Dis（IF 4） · Penjor K 等 · 2026 10.1016/j.tmaid.2026.103026 7. Thorsellia dominance and bacterial community structure in two major malaria vectors: an exploratory study in Northwestern Argentina. 译：两种主要疟疾病媒中Thorsellia菌优势与细菌群落结构 Front Microbiol（IF 4） · Duque PL 等 · 2026 10.3389/fmicb.2026.1895126 8. Retrospective two-centre study of human tularemia, Austria. 译：奥地利人间土拉菌病两中心回顾性研究 Infection（IF 3.9） · Schubert L 等 · 2026 10.1007/s15010-026-03007-2 9. Evaluating periportal fibrosis in schistosomiasis mansoni using the ELF [Enhanced Liver Fibrosis] score: A pilot study. 译：ELF评分评估曼氏血吸虫病门脉周围纤维化 PLoS Negl Trop Dis（IF 3.4） · Thorp RD 等 · 2026 10.1371/journal.pntd.0014775 10. Impact of praziquantel treatment and early reinfection patterns in a mixed Schistosoma mansoni and Schistosoma haematobium infection focus in the Democratic Republic of Congo. 译：混合血吸虫感染的吡喹酮治疗效果与早期再感染模式 PLoS Negl Trop Dis（IF 3.4） · Madinga JN 等 · 2026 10.1371/journal.pntd.0014764 11. Impact of temperature on patient-derived dengue virus breakthrough infections in wMel-infected Aedes aegypti. 译：温度对wMel沃尔巴克氏体蚊株登革突破感染的影响 PLoS Negl Trop Dis（IF 3.4） · da Silva Gonçalves D 等 · 2026 10.1371/journal.pntd.0014255 12. Development and effectiveness test of an internet-based real-time monitoring device for malaria parasite vector mosquitoes. 译：基于互联网的病媒实时监测装置研发与效果测试 PLoS Negl Trop Dis（IF 3.4） · Han C 等 · 2026 10.1371/journal.pntd.0014778 13. Serological evidence of subclinical Usutu virus exposure among West Nile virus-seropositive individuals in Israel. 译：西尼罗病毒血清阳性者中乌苏图病毒亚临床暴露的血清学证据 J Clin Virol（IF 3.3） · Tomer E 等 · 2026 10.1016/j.jcv.2026.106014 14. Household representatives' understanding of dengue solutions and larval indices surveillance systems in southern Thailand: A mixed methods study. 译：户主对登革防控措施的认知与幼虫指数监测 PLoS One（IF 2.9） · Suwanbamrung C 等 · 2026 10.1371/journal.pone.0348142 15. High prevalence of Plasmodium ovalewallikeri in co-infections with Plasmodium falciparum in symptomatic than asymptomatic Plasmodium parasite infections in Kisumu, Kenya. 译：与恶性疟原虫共感染中卵形疟原虫wallikeri亚种高患病率 PLoS One（IF 2.9） · Juma JA 等 · 2026 10.1371/journal.pone.0334188 16. Spatial and genetic dynamics of Plasmodium falciparum histidine-rich protein2 in sub-Saharan Africa. 译：撒哈拉以南恶性疟原虫组氨酸富集蛋白2基因缺失的空间与遗传动态 PLoS One（IF 2.9） · Lambe KO 等 · 2026 10.1371/journal.pone.0358132 17. Vector competence for dengue-2 virus of permethrin resistant/ susceptible Aedes aegypti sub-populations from selected sites in Lamu County, Kenya. 译：溴氰菊酯抗性与敏感埃及伊蚊对登革2型病毒的媒介能力 PLoS One（IF 2.9） · Qureish KS 等 · 2026 10.1371/journal.pone.0359810 18. Rethinking Clinical Trial Design to Accelerate Therapeutics for Arboviral Epidemics. 译：重新设计临床试验以加速虫媒病毒疫情治疗药物研发 Open Forum Infect Dis（IF 2.8） · Alemany A 等 · 2026 10.1093/ofid/ofag565 19. Altitudinal cross-sectional study of the sand fly fauna of the highlands of Tigray Region, northern Ethiopia. 译：提格雷高地白蛉区系的海拔梯度横断面调查 Acta Trop（IF 2.1） · Gebremariam A 等 · 2026 10.1016/j.actatropica.2026.108339 20. Plasmodium protein kinase 2 is required for ookinete-to-oocyst transition and parasite transmission. 译：疟原虫蛋白激酶2是动合子-卵囊转变与寄生虫传播所必需 Life Sci Alliance · Pashley SL 等 · 2026 10.26508/lsa.202603863 其余 27 篇未列出（低影响因子期刊或主题相关度较低）病毒性肝炎（19 篇） 1. Low-level of mitochondrial DNA alterations during direct-acting antiviral treatment in leukocytes of people who inject drugs living with HCV. 译：丙肝直接抗病毒治疗期间线粒体DNA的低水平改变 Microbiol Spectr（IF 3.3） · Gay L 等 · 2026 10.1128/spectrum.01946-26 2. Seroprevalence and trends of transfusion-transmissible infections among blood donors in the Volta Region, Ghana: A four-year retrospective study. 译：献血人群输血传播感染的血清阳性率与趋势 PLoS One（IF 2.9） · Ayanku S 等 · 2026 10.1371/journal.pone.0349548 3. Efficacy of direct-acting antiviral regimens for acute HCV infection: a systematic review and meta-analysis. 译：急性丙肝直接抗病毒方案疗效：系统综述与荟萃分析 Virol J（IF 2.5） · Mansour N 等 · 2026 10.1186/s12985-026-03307-x 4. Impact of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease on the development of hepatocellular carcinoma after HCV cure. 译：代谢功能障碍相关脂肪肝对后续疾病发生的影响 Ann Hepatol · Ogawa E 等 · 2026 10.1016/j.aohep.2026.102455 5. Cost-effectiveness of opportunistic age-based hepatitis C screening using pooled HCV RNA testing in Galicia, Spain. 译：基于HCV RNA混样检测的年龄机会性丙肝筛查成本效益 Rev Esp Enferm Dig · Aguilera A 等 · 2026 10.17235/reed.2026.12096/2026 6. The Clinical Utility of Adding Laminin Gamma 2 Monomer to the PAGE-B Score for Hepatocellular Carcinoma Surveillance in Chronic Hepatitis B. 译：层粘连蛋白γ2单体联合PAGE-B评分对肝细胞癌的临床效用 J Gastroenterol Hepatol · Huang CF 等 · 2026 10.1111/jgh.70792 7. Chronic Hepatitis B Prevalence and Care Among Medicaid Beneficiaries. 译：医保受益人群慢性乙肝患病率与照护现状 Med Care · Pham H 等 · 2026 10.1097/MLR.0000000000002387 8. Detection of Acute Hepatitis C Outbreaks in California Using SaTScan: Statewide Spatiotemporal Analysis. 译：加州利用SaTScan时空扫描检测急性丙肝暴发 JMIR Public Health Surveill · New S 等 · 2026 10.2196/104761 9. Trends in hepatitis B virus seroprevalence in a large cohort of adult cancer patients from 2010 to 2023. 译：大型癌症患者队列乙肝血清阳性率趋势 Cancer Causes Control · Rossi de Camargo Pinto M 等 · 2026 10.1007/s10552-026-02262-w 10. Seroprevalence and Clinical Characteristics of Hepatitis D Virus Infection in Korean Patients with Chronic Hepatitis B, Liver Cirrhosis, and Hepatocellular Carcinoma. 译：韩国丁型肝炎病毒感染的血清阳性率与临床特征 Gut Liver · Park MK 等 · 2026 10.5009/gnl260141 11. Early Antiviral Therapy and Hepatocellular Carcinoma Incidence in Chronic Hepatitis B Patients with Normal Alanine Aminotransferase Levels: A Prospective Phase II Study. 译：慢性乙肝早期抗病毒治疗与肝细胞癌发病率 Gut Liver · Sinn DH 等 · 2026 10.5009/gnl260219 12. Insulin Resistance and Hepatocellular Carcinoma Development in Chronic Hepatitis B Patients Under Antiviral Therapy. 译：慢性乙肝患者胰岛素抵抗与肝细胞癌发生 J Korean Med Sci · Sinn DH 等 · 2026 10.3346/jkms.2026.41.e248 13. Regional distribution of serological evidence of vaccine-induced immunity to hepatitis B among cancer patients in a city in southeastern Brazil. 译：乙肝疫苗诱导免疫血清学证据的区域分布 Rev Inst Med Trop Sao Paulo · Paula VG 等 · 2026 10.1590/S1678-9946202668066 14. Association of Hepatitis B Virus Ribonucleic Acid with Type 2 Diabetes Mellitus in Chronic Hepatitis B. 译：慢性乙肝患者HBV RNA与2型糖尿病的关联 J Coll Physicians Surg Pak · Chen X 等 · 2026 10.29271/jcpsp.2026.10.1260 15. Diagnostic Performance of the Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio for the Identification of Insulin Resistance in Patients with Fibrotic Chronic Hepatitis C: a Case-Control Study. 译：中性粒细胞-淋巴细胞比值鉴别感染的诊断性能 Cell Physiol Biochem · Alnaqqash YR 等 · 2026 10.33594/000000892 16. Association of nucleos(t)ide analogue treatment history with mortality in HBV-DNA-positive HBV-ACLF: a multicenter cohort study. 译：核苷(酸)类似物治疗史与HBV-DNA阳性患者死亡率 Front Immunol · Shen L 等 · 2026 10.3389/fimmu.2026.1942114 17. Seroprevalence and Potential Correlation of Transfusion-Transmitted Infections With the ABO Blood Group System Among Blood Donors in Eastern India. 译：输血传播感染血清阳性率及其潜在关联 Cureus · Nayan N 等 · 2026 10.7759/cureus.115870 18. Phylodynamic analysis provides insights into genotype displacement of duck hepatitis A virus in China. 译：系统动力学分析揭示鸭甲肝病毒基因型更替 J Vet Sci · Xie C 等 · 2026 10.4142/jvs.25210 19. Sofosbuvir/Daclatasvir versus Grazoprevir/Elbasvir in Patients with Chronic Hepatitis C on Haemodialysis: A Multicentre, Single-Blind, Randomised Controlled Trial. 译：索磷布韦/达拉他韦对比格卡瑞韦/艾尔巴韦治疗慢性丙肝 Acta Med Indones · Sulaiman AS 等 · 2026 疫苗与免疫策略（29 篇） 1. Quadrivalent human papillomavirus vaccination before pregnancy and pregnancy outcomes: nationwide, population based case-control study. 译：孕前四价HPV疫苗接种与妊娠结局：瑞典全国人群病例对照研究 BMJ（IF 42.7） · Zhang Z 等 · 2026 10.1136/bmj-2026-100739 2. Expression of concern-Effect of Brazil's national human papillomavirus vaccination programme on the incidence of cervical cancer and cervical intraepithelial neoplasia grade 3 in women aged 20-24 years: a population-based study. 译：编辑关注声明——巴西国家HPV疫苗接种计划效果研究 Lancet Glob Health（IF 28.9） · The Editors Of The Lancet Global Health 等 · 2026 10.1016/j.langlo.2026.104113 3. Global, regional, and national burden of tetanus in 204 countries and territories, 1990-2023: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023. 译：204个国家和地区破伤风负担（1990-2023）：GBD 2023系统分析 EClinicalMedicine（IF 9.6） · GBD 2023 Tetanus Collaborators 等 · 2026 10.1016/j.eclinm.2026.104202 4. Interventions to mitigate post-infection morbidity: Management insights from simple models. 译：减轻感染后发病率：来自简单模型的管理启示 Proc Natl Acad Sci U S A（IF 9.4） · Jaiswal P 等 · 2026 10.1073/pnas.2609982123 5. Novel EG95-based mRNA vaccines induce long-term protective immunity against echinococcosis. 译：基于EG95抗原的新型mRNA疫苗诱导棘球蚴病长期保护性免疫 PLoS Pathog（IF 5.5） · Chen WG 等 · 2026 10.1371/journal.ppat.1014659 6. Why does rotavirus vaccine effectiveness vary around the globe? 译：为何轮状病毒疫苗效果在全球存在差异 PLoS Pathog（IF 5.5） · Woodyear S 等 · 2026 10.1371/journal.ppat.1014670 7. Balancing individual risks and collective benefits: Effects of vaccine price, message framing, and value orientations on influenza vaccination in China. 译：平衡个体风险与群体收益：疫苗价格、信息框架与公平 Hum Vaccin Immunother（IF 4.6） · Chu Y 等 · 2026 10.1080/21645515.2026.2743369 8. Cognitive and behavioral determinants of HPV vaccination willingness and Behavior among female university students in Karnataka, India. 译：HPV疫苗接种意愿与行为的认知和行为决定因素 Hum Vaccin Immunother（IF 4.6） · Thomas Gil M 等 · 2026 10.1080/21645515.2026.2738253 9. Bridging the intention‒behavior gap in herpes zoster vaccination: A nationwide survey in a self-payment setting. 译：弥合带状疱疹疫苗接种的意愿-行为差距：韩国全国调查 Hum Vaccin Immunother（IF 4.6） · Liou FY 等 · 2026 10.1080/21645515.2026.2741764 10. Longitudinal SARS-CoV-2 mRNA vaccine immunogenicity in inflammatory bowel disease in relation to anti-TNF therapy and age: a prospective cohort study. 译：炎症性肠病患者新冠mRNA疫苗免疫原性纵向研究：治疗与年龄影响 Vaccine（IF 4.5） · Mayr W 等 · 2026 10.1016/j.vaccine.2026.129224 11. Influenza vaccine effectiveness against hospitalization in children aged 6-72 months: a test-negative study in the Southern Italy, 2022-2026. 译：流感疫苗对6-72月龄儿童住院的保护效果 Infection（IF 3.9） · Fortunato F 等 · 2026 10.1007/s15010-026-02995-5 12. Acceptability of a Prospective Chlamydia Vaccine in Sexually Active Young Adults: A Descriptive Survey. 译：性活跃青年对衣原体疫苗的可接受度：描述性研究 Sex Transm Dis（IF 2.5） · Griner SB 等 · 2026 10.1097/OLQ.0000000000002421 13. Assessing the Willingness of Future Health Care Providers to Participate in Vaccine Trials: Cross-Sectional VACCELERATE European Study. 译：未来医务工作者参与疫苗试验意愿评估 JMIR Public Health Surveill · Yiallouris A 等 · 2026 10.2196/84952 14. A multivalent mRNA-lipid nanoparticle vaccine containing eight hemagglutinin antigens elicited broad neutralizing antibody responses and protected against influenza A virus challenge in swine. 译：含八种血凝素抗原的多价mRNA-脂质纳米颗粒疫苗 J Virol · Ciacci Zanella G 等 · 2026 10.1128/jvi.00848-26 15. Influenza vaccine protection and contact patterns among outpatients with influenza-like illness during the 2024-2025 season in China: a test-negative case-control study. 译：流感样病例门诊患者的疫苗保护与接触模式 J Glob Health · Chen L 等 · 2026 10.7189/jogh.16.04253 16. Vaccination perspectives among nurses in a rural, frontier state. 译：美国农村边远州护士的疫苗接种观点 Nurs Outlook · Larson M 等 · 2026 10.1016/j.outlook.2026.102894 17. Household and Community Clustering of Concurrent Vaccine Hesitancy in China: Multicenter Survey. 译：中国疫苗犹豫的家庭与社区聚集性：多中心调查 JMIR Public Health Surveill · Zhang Y 等 · 2026 10.2196/104263 18. Review of Salmonid Alphavirus: Focus on Viral Survival, Shedding, Detection and Effects of Vaccination. 译：鲑鱼甲病毒综述：病毒存活、排毒、检测与影响 J Fish Dis · Rodger H 等 · 2026 10.1111/jfd.70301 19. From eradicating wild poliovirus to eradicating vaccine-derived polioviruses: why oral polio vaccine use must now be ended. 译：从消灭脊灰野病毒到消灭疫苗衍生脊灰病毒：口服脊灰疫苗的困境 Int Health · Durrheim DN 等 · 2026 10.1093/inthealth/ihag097 20. Rapid Motility Arrest of the Lyme Disease Spirochete, Borrelia burgdorferi, by Vaccine-Induced OspA Antibodies. 译：疫苗诱导抗体快速阻滞莱姆病螺旋体运动 Mol Microbiol · Bhattacharyya A 等 · 2026 10.1111/mmi.70122 其余 9 篇未列出（低影响因子期刊或主题相关度较低）耐药与医院感染（38 篇） 1. Metagenomic insights into the global occurrence of ESKAPE-targeting bacteriophages in urban wastewater. 译：城市污水中靶向ESKAPE细菌噬菌体的全球宏基因组分布 Water Res（IF 11.4） · Molendijk MM 等 · 2026 10.1016/j.watres.2026.127032 2. Integrating Infectious Disease Experts into Primary Care Antibiotic Stewardship: A Multicentre, Cluster-Randomised, Outcome-Assessor-Blinded Trial. 译：感染病专家融入初级保健抗菌药物管理：多方参与研究 Clin Microbiol Infect（IF 7.2） · Ronda M 等 · 2026 10.1016/j.cmi.2026.09.034 3. Comprehensive genomic characterization of multidrug-resistant Klebsiella pneumoniae from North India. 译：多重耐药肺炎克雷伯菌的全基因组特征 Front Microbiol（IF 4） · Bali NK 等 · 2026 10.3389/fmicb.2026.1831365 4. Antimicrobial resistance in uropathogens in Nigeria: pathogen profiles, resistance burden, surveillance and stewardship considerations. 译：尼日利亚尿路感染病原谱、耐药负担与风险因素 Front Microbiol（IF 4） · Alshamaa N 等 · 2026 10.3389/fmicb.2026.1934847 5. Outbreak investigation of extensively drug-resistant Acinetobacter baumannii of ST2 in the intensive care unit of a Lebanese hospital. 译：重症监护室内广泛耐药鲍曼不动杆菌ST2暴发调查 Front Cell Infect Microbiol（IF 3.9） · Sourenian T 等 · 2026 10.3389/fcimb.2026.1936280 6. Antimicrobial susceptibility patterns in Jalisco, Mexico: a snapshot of regional resistance (2021-2023). 译：墨西哥哈利斯科州抗菌药物敏感性模式：区域耐药概况 Front Cell Infect Microbiol（IF 3.9） · Méndez-Sotelo BJ 等 · 2026 10.3389/fcimb.2026.1866897 7. Direct Lateral Flow Detection of Carbapenemase-producing Acinetobacter baumannii From Screening Samples Using the RESIST ACINETO Lateral Flow Assay: A Proof-of-Concept Study. 译：侧流层析法直接检测筛查标本中产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌 J Hosp Infect（IF 3.7） · Kocer K 等 · 2026 10.1016/j.jhin.2026.09.028 8. Public awareness and knowledge of antibiotic use and antimicrobial resistance in Malta. 译：马耳他公众抗生素使用与耐药的认知调查 BMC Public Health（IF 3.5） · Schranz G 等 · 2026 10.1186/s12889-026-29529-w 9. Detection characteristics and antimicrobial resistance profiles of Salmonella spp. isolated from fecal cultures of inpatients at a maternal and child healthcare hospital in Shenzhen: a 5-year retrospective study. 译：沙门菌分离株检出特征与耐药谱 Microbiol Spectr（IF 3.3） · Ding T 等 · 2026 10.1128/spectrum.01536-26 10. Environmental pollutants as modifiers of antimicrobial resistance risk across food systems: a One Health perspective. 译：环境污染物作为食物系统耐药风险的修饰因素 Front Public Health（IF 3） · Dunga KE 等 · 2026 10.3389/fpubh.2026.1918334 11. Characterisation of multidrug-resistant, avian pathogenic-like Escherichia coli O78 from dairy-bred calves with atypical colisepticaemia. 译：多重耐药禽致病型大肠杆菌O78的特征分析 PLoS One（IF 2.9） · Pollock J 等 · 2026 10.1371/journal.pone.0359646 12. Hospital wastewater-based antimicrobial resistance epidemiology: a scoping review. 译：基于医院废水的耐药监测流行病学研究：范围综述 Infect Control Hosp Epidemiol（IF 2.4） · Viana-Cardenas E 等 · 2026 10.1017/ice.2026.10558 13. Nationwide Cross-Sectional Study of the Prevalence and MIC-Based Antimicrobial Resistance of Salmonella spp. in Poultry in Morocco. 译：全国横断面调查：患病率与MIC法抗菌药物耐药 Foodborne Pathog Dis（IF 2.4） · Esserghini H 等 · 2026 10.1177/15353141261494907 14. The burden of antimicrobial resistance in Iraq: an analysis from 2021. 译：伊拉克抗微生物药物耐药负担（2021年分析） IJID Reg · Tabche C 等 · 2026 10.1016/j.ijregi.2026.100976 15. Investigation of suspected Candidozyma auris outbreaks in Malaysia using integrated genomic, clinical and antifungal susceptibility analyses (Investigation of Candidozyma auris outbreaks in Malaysia). 译：马来西亚耳念假丝酵母疑似暴发的整合基因组学调查 Med Mycol · Tan XT 等 · 2026 10.1093/mmy/myag109 16. Residential proximity to intensive animal agriculture associates with increased prevalence of antimicrobial resistance in homes. 译：居住邻近集约化畜牧场与耐药菌定植率升高相关 J Expo Sci Environ Epidemiol · Dalton KR 等 · 2026 10.1038/s41370-026-00982-4 17. Antimicrobial Susceptibility Patterns and Proportion of Multidrug-Resistant Uropathogens in a Remote Tertiary Hospital in Bhutan: A Cross-Sectional Study. 译：尿路病原抗菌谱与多重耐药比例 Health Sci Rep · Tenzin S 等 · 2026 10.1002/hsr2.73364 18. Factors Associated With the Antimicrobial Resistance Profile of Uropathogenic Escherichia coli in a Referral Hospital in Northern Peru. 译：尿路致病性大肠杆菌耐药谱的相关因素 Interdiscip Perspect Infect Dis · Rodriguez-Saldaña CA 等 · 2026 10.1155/ipid/4524106 19. Source tracking and transmission of antibiotic resistance genes mediated by core microbiota in black soldier fly larvae bioconversion of doxycycline-contaminated hen manure. 译：核心微生物组介导的抗生素耐药基因溯源与传播 Insect Sci · Chen J 等 · 2026 10.1111/1744-7917.70366 20. Spatiotemporal patterns of antimicrobial resistance in shared human-animal waterpoints in the Maasai Mara Ecosystem, Kenya. 译：人畜共享水源地抗微生物耐药的时空模式 PLOS Glob Public Health · Waswala-Olewe BM 等 · 2026 10.1371/journal.pgph.0007393 其余 18 篇未列出（低影响因子期刊或主题相关度较低）新发与再现传染病（23 篇） 1. Informing an mpox stockpile investment case: epidemiological modelling and cost-benefit analysis. 译：mpox疫苗储备投资决策：流行病学建模与成本效益分析 Lancet Glob Health（IF 28.9） · Mitcham D 等 · 2026 10.1016/j.langlo.2026.104069 2. Filovirus reactive antibodies in wildlife hunting communities suggest ongoing zoonotic spillover in forested Guinea. 译：野生动物狩猎社区丝状病毒抗体提示人兽共患暴露持续存在 Nat Commun（IF 14.7） · Hood G 等 · 2026 10.1038/s41467-026-77653-3 3. Contagion-preserving compression for multiscale epidemic modeling. 译：多尺度疫情建模中保留传染性结构的压缩方法 Sci Adv（IF 11.7） · Xue L 等 · 2026 10.1126/sciadv.adz4710 4. Buffaloed in Brandenburg: Germany's first brush with foot-and-mouth disease after four decades of freedom. 译：勃兰登堡的水牛危机：德国四十余年来首次口蹄疫 Sci Adv（IF 11.7） · Eschbaumer M 等 · 2026 10.1126/sciadv.aeh6459 5. A multi-country outbreak of Salmonella Blockley associated with tomato consumption, July to October 2024. 译：与番茄消费相关的沙门菌Blockley型多国暴发（2024年7-10月） Euro Surveill（IF 9.9） · Hoban A 等 · 2026 10.2807/1560-7917.ES.2026.31.40.2500862 6. Unraveling the Transmission Dynamics and Evolutionary Trajectory of Mpox in South Korea: 2022-2025 Outbreak. 译：韩国mpox传播动力学与进化轨迹解析 Emerg Microbes Infect（IF 6.1） · Lee M 等 · 2026 10.1080/22221751.2026.2746255 7. A multi-matrix workflow for isolation, characterization, and biobanking of antimicrobial- resistant bacteria from One Health surveillance samples. 译：耐药菌分离、鉴定与生物样本库化的多基质工作流程 Front Microbiol（IF 4） · Bahr A 等 · 2026 10.3389/fmicb.2026.1855350 8. From molecular evolution to the school health room: the role of community-based public health nurses (helsesykepleiere) in one health communication on cross-species influenza transmission in Norway. 译：从分子进化到学校卫生室：社区公共卫生在热带病防治中的角色 Front Cell Infect Microbiol（IF 3.9） · Klein J 等 · 2026 10.3389/fcimb.2026.1965045 9. Sixteen Days Undetected: Growth Dynamics and the Case for Pre-Positioned Response Capacity in the 2026 Bundibugyo Virus Disease Outbreak, Democratic Republic of the Congo. 译：16天未被检出：增长动力学与前置响应能力建设 Int J Infect Dis（IF 3.6） · Verheyden JGL 等 · 2026 10.1016/j.ijid.2026.109170 10. Paediatric mpox during Sierra Leone's 2024 to 2025 clade IIb outbreak: A national surveillance and outbreak-investigation study of 415 children. 译：塞拉利昂2024-25年分支IIb暴发中的儿童mpox：全国监测 PLoS Negl Trop Dis（IF 3.4） · Ikoona EN 等 · 2026 10.1371/journal.pntd.0014785 11. Efficacy of Tecovirimat for the Treatment of Mpox Virus Infection in Humans: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. 译：替考韦仑治疗人间mpox感染的疗效：系统评价与荟萃分析 Rev Med Virol · Grecco DM 等 · 2026 10.1002/rmv.70215 12. Maternal and neonatal outcomes for pre-existing diabetes before and during the pandemic: A population-based study in Ontario, Canada. 译：大流行前后孕前糖尿病的母婴结局比较 J Obstet Gynaecol Can · Benham JL 等 · 2026 10.1016/j.jogc.2026.103546 13. Factors associated with measles infection during the 2025-6 outbreak in Burao, Somaliland: a case-control study. 译：索马里兰Burao 2025-26年麻疹暴发期间感染相关因素 Int Health · Yosef DK 等 · 2026 10.1093/inthealth/ihag102 14. Zoonotic arboviruses and associated risk factors in donkeys from northeastern Algeria. 译：阿尔及利亚东北部驴群人兽共患虫媒病毒及相关风险因素 Trop Anim Health Prod · Debbous M 等 · 2026 10.1007/s11250-026-05399-7 15. A double-antibody sandwich ELISA based on nanobody against the viral spike protein detects porcine epidemic diarrhea virus. 译：基于抗刺突蛋白纳米抗体的双抗体夹心ELISA检测方法 J Virol Methods · Wang D 等 · 2026 10.1016/j.jviromet.2026.115480 16. Serological and transcriptomic response of African fruit bats to immune challenge with recombinant vaccines expressing Ebola or Nipah virus antigens. 译：非洲果蝠对免疫刺激的血清学与转录组应答 R Soc Open Sci · Jax E 等 · 2026 10.1098/rsos.252189 17. National prioritisation of zoonotic diseases in Rwanda: a One Health modified Delphi consensus study. 译：卢旺达人兽共患病国家优先排序：同一健康修订德尔菲共识 BMJ Public Health · Gashegu M 等 · 2026 10.1136/bmjph-2025-004446 18. Measles outbreak in a unique sociocultural context: epidemiological investigation and control measures in Northern Brazil, 2025. 译：独特社会文化背景下的麻疹暴发：流行病学调查与防控 Rev Inst Med Trop Sao Paulo · Rosa RP 等 · 2026 10.1590/S1678-9946202668065 19. Incidence and Factors of Bacterial Zoonotic Infection in Solid Organ Transplant Recipients. 译：实体器官移植受者细菌性人兽共患感染的发病率与因素 Clin Transplant · Chiu CY 等 · 2026 10.1111/ctr.70708 20. Interplay between Evolutionary and Epidemic Timescales Challenges the Outcome of Control Policies. 译：进化与流行时间尺度的交织对控制措施效果的挑战 Phys Rev Lett · Lamata-Otín S 等 · 2026 10.1103/56yd-sfks 其余 3 篇未列出（低影响因子期刊或主题相关度较低）肠道与食源性疾病（14 篇） 1. The future of cholera genomics through the lens of clinical, public health, and research practitioners in Africa. 译：霍乱基因组学的未来：临床、公共卫生与研究视角 Lancet Microbe（IF 19） · Mokaya J 等 · 2026 10.1016/j.lanmic.2026.101528 2. Outbreak of Salmonella Agona linked to cross-contamination via doner kebab and electric knives in Hesse and Baden-Wuerttemberg, Germany, January 2022 - December 2024. 译：烤肉串交叉污染引发的沙门菌Agona血清型暴发 Int J Infect Dis（IF 3.6） · Saeed S 等 · 2026 10.1016/j.ijid.2026.109172 3. Serotype and Commodity Contributions to Quinolone Resistance Trends Among FSIS NARMS Salmonella Isolates, 2013-2023. 译：NARMS监测沙门菌喹诺酮耐药趋势：血清型与食品来源贡献 Foodborne Pathog Dis（IF 2.4） · Morales C 等 · 2026 10.1177/15353141261497353 4. Bayesian estimation of true herd-level prevalence and spatial distribution of Salmonella Dublin-seropositive dairy herds in Alberta, Canada. 译：沙门菌牛群真实患病率与空间分布的贝叶斯估计 J Dairy Sci · Shaukat W 等 · 2026 10.3168/jds.2026-29221 5. Identification of a putative novel rotavirus A VP4 genotype in bats from an urban Atlantic Forest, in the metropolitan region of Rio de Janeiro State, Southeastern Brazil. 译：城市大西洋森林蝙蝠中发现轮状病毒A疑似新VP4基因型 Arch Virol · Dias BV 等 · 2026 10.1007/s00705-026-06727-w 6. Molecular epidemiology, seroprevalence and genetic characterization of bovine rotavirus in Qinghai yaks: first identification of G6P[5] genotype. 译：牛轮状病毒分子流行病学、血清阳性率与遗传特征 Arch Virol · Huang Y 等 · 2026 10.1007/s00705-026-06758-3 7. Carcass Hygiene Outcomes Associated with Hazard Analysis and Critical Control Point (HACCP) Implementation and Stage-Specific Verification in Pig Abattoirs in Taiwan, 2018-2025. 译：HACCP体系与胴体卫生结局的关联 J Food Prot · Chou HY 等 · 2026 10.1016/j.jfp.2026.100936 8. Occurrence, load and transport-associated risk factors of Salmonella spp. in chickens sold in informal live bird markets in Centre-Nord Region, Burkina Faso. 译：上市活鸡沙门菌带菌、负荷与运输相关风险因素 Poult Sci · Tiendrébéogo WPB 等 · 2026 10.1016/j.psj.2026.107886 9. Prevalence and antimicrobial resistance profiles of Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, and Escherichia coli in the poultry distribution network. 译：空肠弯曲菌与结肠弯曲菌的患病率和耐药谱 Front Antibiot · Dantroliya S 等 · 2026 10.3389/frabi.2026.1875259 10. E. coli O157:H7 evades CD8+ T cell immunity through T3SS-dependent suppression and limited MHCI presentation of translocated proteins. 译：大肠杆菌O157:H7经T3SS抑制CD8+T细胞免疫实现免疫逃逸 Discov Immunol · Hassan A 等 · 2026 10.1093/discim/kyag017 11. Phylogenetic network reconstruction reveals reassortment signatures at segment and genotype levels in human Rotavirus A. 译：系统发育网络重建揭示节段与基因型水平的重配特征 bioRxiv · Gunasekera S 等 · 2026 10.64898/2026.08.11.744215 12. Knowledge and preventive practices associated with anticipatory action for climate-related cholera outbreaks in Mozambique: a gender perspective. 译：气候相关预警行动的知识与预防实践 Res Sq · Taimo T 等 · 2026 10.21203/rs.3.rs-10341621/v1 13. Azithromycin minimum inhibitory concentration (MIC) creep and clinical-microbiological profile of typhoidal and nontyphoidal Salmonella isolates from blood specimens at a tertiary care hospital in Pune, India. 译：阿奇霉素最低抑菌浓度漂移及临床微生物学表现 Indian J Med Res · Chavan SS 等 · 2026 10.25259/IJMR_1311_2025 14. Characterization of thermophilic Campylobacter species from diarrhoeic dogs referred to veterinary hospitals in Ilorin, Kwara State, Nigeria. 译：腹泻犬来源嗜热弯曲菌的特征分析 Iran J Vet Res · Ahmed AO 等 · 2026 10.22099/ijvr.2026.51251.7601 监测预警与数学模型（21 篇） 1. Plasmid-Host Networks Reveal Persistent Mobile Elements Across Wastewater Treatment. 译：质粒-宿主网络揭示污水处理厂中的持久性可移动元件 Nat Commun（IF 14.7） · Zhou S 等 · 2026 10.1038/s41467-026-77447-7 2. A process-resolved risk prioritization framework reveals hidden antibiotic control deficiencies in wastewater treatment trains. 译：过程分辨的风险优先级框架揭示抗生素管控隐性缺口 Water Res（IF 11.4） · Lu X 等 · 2026 10.1016/j.watres.2026.127080 3. Potential health impacts and costs of active case finding guided by Mycobacterium tuberculosis immunoreactivity survey results in Blantyre, Malawi: A mathematical modeling study. 译：结核菌免疫反应性调查引导主动病例发现的健康影响与成本：马拉维建模研究 PLoS Med（IF 11） · Kim S 等 · 2026 10.1371/journal.pmed.1005272 4. A three-generation mpox cluster in Chongqing, 2024: transmission chain investigation and phylogenetic characterization. 译：重庆2024年一起三代人mpox聚集疫情：传播链调查 Infection（IF 3.9） · Li T 等 · 2026 10.1007/s15010-026-02985-7 5. Global spread and evolutionary trajectories of HIV-1 CRF01_AE: Insights from phylogenetic analysis. 译：HIV-1 CRF01_AE重组型全球传播与进化轨迹 PLoS One（IF 2.9） · Li X 等 · 2026 10.1371/journal.pone.0360404 6. Facilitators and barriers to community-based livestock abortion reporting for Rift Valley Fever surveillance in Uganda: A COM-B analysis. 译：社区牲畜流产报告促进裂谷热监测的促进与阻碍因素 PLoS One（IF 2.9） · Walekhwa AW 等 · 2026 10.1371/journal.pone.0359872 7. Genetic Diversity and Biological Characteristics of a Novel Feline Calicivirus Strain Isolated From Zoo-Captive South China Tiger (Panthera tigris amoyensis). 译：一株新型猫杯状病毒的遗传多样性与生物学特性 Transbound Emerg Dis（IF 2.9） · Ding Y 等 · 2026 10.1155/tbed/4900253 8. Integrating mathematical modelling and artificial intelligence to combat emerging viral syndemics: A systematic review. 译：整合数学建模与人工智能对抗新发病毒病 New Microbes New Infect · Cabrera-Rodríguez R 等 · 2026 10.1016/j.nmni.2026.101843 9. Multilingual Disparities in Large Language Model-Based Symptom Detection for Global Disease Surveillance: Evaluation Study. 译：大语言模型症状检测的多语种差异对全球疾病监测的影响 JMIR AI · Jannah SZ 等 · 2026 10.2196/103321 10. Meta-analytical federated surveillance for incubation period with interval- and right-censored data with stochastic variational inference. 译：区间与右删失数据下潜伏期的元分析联邦监测 Biometrics · Yoneoka D 等 · 2026 10.1093/biomtc/ujag172 11. Pathology-specific carcass weight penalties and economic losses in slaughtered pigs from Cameroon's Western Highlands: an abattoir surveillance study. 译：屠宰猪病理特异性胴体降级与经济损失 Trop Anim Health Prod · Fabrice ND 等 · 2026 10.1007/s11250-026-05379-x 12. Monitoring disease trends and characterization of non-typhoidal Salmonella isolates from community wastewater in a mid-sized city in Florida, USA: a retrospective study. 译：非伤寒沙门菌分离株的疾病趋势监测与特征分析 Appl Environ Microbiol · Rainey AL 等 · 2026 10.1128/aem.01540-26 13. Predicting myxomatosis distribution in Iberian hares (Lepus granatensis) through active surveillance. 译：通过主动监测预测粘液瘤病在伊比利亚野兔中的分布 Prev Vet Med · Cardoso B 等 · 2026 10.1016/j.prevetmed.2026.107044 14. Seroprevalence and the determinants of lumpy skin disease virus (LSDV) in cattle reared under smallholder production systems in northwestern Bangladesh. 译：圈养牛结节性皮肤病病毒的血清阳性率及决定因素 Prev Vet Med · Akther M 等 · 2026 10.1016/j.prevetmed.2026.107045 15. Public health challenges in the Americas: health surveillance, disease prevention, and equitable access to health care. 译：美洲公共卫生挑战：监测、疾病预防与环境 Cien Saude Colet · Silva Júnior JBD 等 · 2026 10.1590/1413-81232026319.16582025 16. [Haff Disease and health surveillance performance: a documental study]. 译：哈夫病与卫生监测表现：文献研究 Cien Saude Colet · Serfaty DDSM 等 · 2026 10.1590/1413-81232026319.14812024 17. Anti-Rubella antibodies seroprevalence among pregnant women in South-Western Romania. 译：罗马尼亚西南部孕妇风疹抗体血清阳性率 Front Med (Lausanne) · Radoi-Troaca LC 等 · 2026 10.3389/fmed.2026.1906798 18. Minimal residual disease in cervical cancer: biological persistence, ctHPV DNA-guided surveillance, and recurrence-directed intervention. 译：宫颈癌微小残留病：ctHPV DNA引导的监测策略 Front Oncol · Wu J 等 · 2026 10.3389/fonc.2026.1938965 19. Rapid Phylogeographic Inference of Regional Epidemic Dynamics for Routine Genomic Surveillance. 译：面向常规基因组监测的区域疫情动力学快速系统地理推断 Res Sq · Lau MS 等 · 2026 10.21203/rs.3.rs-10631496/v1 20. Seroprevalence of varicella antibodies in unvaccinated children with nephrotic syndrome in disease remission. 译：肾病综合征未接种儿童水痘抗体血清阳性率 Indian J Med Res · B B 等 · 2026 10.25259/IJMR_734_2026 其余 1 篇未列出（低影响因子期刊或主题相关度较低）另有 69 篇主题关联较弱或待归类，未列入精选关注公众号「IDepi」，每天 3 分钟，掌握传染病流行病学全球前沿。本速递由 IDepi 编辑部每日汇总产出，内容仅供学术交流，请以期刊原文为准；解读观点仅代表编辑部。

2026-09-23

·海东杂谈

医学科普｜结核病｜为什么一种早就能治好的病，每年仍夺走上百万人的生命？

医学科普 · 单篇长文结核病从“痨病”到今天：人类与一种细菌的一百四十年为什么一种早就能治好的病，每年仍夺走上百万人的生命？结核病 · 从痨病到今天开篇的话先看两个数字。 2024年，全球约有1070万人新发结核病，约123万人因它死亡——结核病再次成为全球由单一感染性病原体导致死亡人数最多的传染病[9]。这两个数字真正的分量，不在于它们有多大，而在于它们本不该这么大。结核病不是新发传染病，不是罕见病，也不是无药可治的病。它的病原体在一百四十多年前就被找到了；它有明确的诊断手段；它的一线药物是口服的、便宜的、专利早就过期的；标准疗程六个月，对药物敏感的患者治愈率接近九成[9]。一种140多年前就找到病原体、几十年前就有药可治的传染病，今天仍然每年夺走超过百万人的生命。这篇文章想讲清楚的，就是这中间的落差是怎么来的。但要讲清楚，得从更早的地方说起——从它还叫痨病的年代。 PART 01 · 白色瘟疫一种病，怎么会被写进文学 ▍华小栓吃的那个馒头中国人对这种病最熟悉的名字是痨病，或者肺痨。鲁迅《药》里，华老栓天不亮去刑场买回一个蘸了人血的馒头，要治的就是儿子华小栓的痨病。那个馒头当然没用，小栓还是死了。鲁迅写这篇小说的时候，自己也是一个肺结核患者——十几年后，他死于这个病。《红楼梦》里林黛玉的病，历来也多被认为是肺痨：长期低热、咳嗽、消瘦、咯血。这个名字本身就是一种描述——痨，是耗尽的意思。人一点一点地瘦下去、虚下去，像被什么东西从内部慢慢耗空。 ▍欧洲把它叫做白色瘟疫欧洲人用的词是 consumption，直译也是消耗。另一个更有画面感的名字是 the white plague——白色瘟疫，因为病人面色苍白到近乎透明。在19世纪的欧洲城市里，它是第一位的死因。一个被广泛引用的说法是：那个世纪欧洲大约四分之一的死亡与结核有关[13]。这类历史流行病学估算本身有相当大的不确定性，但在量级上没有争议——工业革命后的城市，人口密集、居住拥挤、通风差、营养不良，为一种经空气传播的慢性病提供了近乎完美的条件。 ▍最诡异的一点：它被浪漫化了结核病在19世纪的欧洲，出现了一种在今天看来极其别扭的现象——它被审美化了。苍白的皮肤、纤细的身形、异常明亮的眼睛、偶尔的咯血，这一整套形象被当时的文学和绘画当作一种病态的美，甚至一种敏感天才的标志。济慈、肖邦、勃朗特三姐妹、契诃夫，都患有或死于这个病。歌剧《茶花女》和《波西米亚人》的女主角，也都死于它。为什么一个能把人活活耗死的病会被美化？答案并不浪漫：因为它治不了。当一种疾病无法被理解、也无法被阻止的时候，人们会转而给它一个体面的说法。浪漫化，是无能为力的另一种形式。 ▍疗养院时代：在抗生素之前，人类能做的全部 1854年，德国医生布雷默（Hermann Brehmer）开办了第一家结核病疗养院；1884年，美国医生特鲁多（Edward Livingston Trudeau）在阿迪朗达克山区的萨拉纳克湖畔建立了同类机构[13]。疗养院的处方就四样东西：新鲜空气、充足日照、卧床静养、高营养饮食。以现代标准看，这套办法对细菌本身没有任何作用。但它并非全无价值——改善营养确实能提升机体的控制能力，而更关键的是，它把传染源从拥挤的城市住宅里搬走了。疗养院真正起作用的机制，很可能是隔离，而不是空气。这一整个时代有一个共同前提：没有人知道这病究竟是怎么来的。主流意见分成几派——有人说是遗传，因为它明显在家族中聚集；有人说是体质虚弱；有人说是空气中的秽气。遗传说其实离真相只差一步：家族聚集是真的，但原因不是基因，是住在同一个屋下。 PART 02 · 1882年3月24日一种病第一次有了凶手 ▍柏林的那个晚上 1882年3月24日晚上，柏林生理学会，一位三十八岁的地方卫生官出身的医生罗伯特·科赫（Robert Koch）做了一场报告，题目是《结核病的病因学》[1]。他在报告里完成了三件在当时技术条件下极难的事。第一，他把这种细菌染出来了。结核分枝杆菌的细胞壁上覆着一层蜡质，常规染料根本挂不住，这也是它在此前几十年的显微镜观察中一直隐形的原因。科赫用碱性亚甲蓝配合长时间染色和复染，终于让它在视野里显形。第二，他在体外把它培养出来了。这种菌长得极慢，对培养基挑剔，科赫用凝固的血清做基质，耐着性子等了好几周。第三，他把培养出来的纯菌接种给健康动物，复现了同样的疾病，然后又从病变组织里重新分离出了同一种菌。 ▍第三步，就是科赫法则这第三步不是细节，它是整篇报告的灵魂，也是后来写进每一本微生物学教科书的科赫法则：要证明某种微生物是某种病的病因，必须能从病人身上找到它、纯培养出它、用它复制出同样的病、再从新的病灶里重新分离出它。结核杆菌是这套逻辑第一个完整的应用案例。在那之前，病因学更多是一种论辩；在那之后，它变成了一套可以被检验的程序。据在场者的回忆，报告结束后会场一片沉默——没有掌声，也没有提问。不是冷场，而是所有人都明白自己刚刚见证了什么。（这段记述流传很广，出自与会者事后的回忆，细节可能带有文学加工的成分。）从这一刻起，结核病的性质变了：它从一种体质问题，变成了一个感染问题。可以预防，可以隔离，理论上也可以被杀死。今天的世界防治结核病日定在3月24日，纪念的就是这一天[3]。科赫在1905年因结核病方面的工作获诺贝尔生理学或医学奖[2]。 ▍一个失败的药，变成了一百年的诊断但接下来的一段，是科学史上著名的翻车。 1890年，科赫宣布他找到了结核病的治疗方法：一种从结核杆菌培养物中提取的物质，他称之为结核菌素（tuberculin）。消息轰动全球，病人从各地涌向柏林。然后它被证明没有治疗作用。更糟的是，部分病人在注射后病情急剧恶化。科赫的声誉因此受到严重打击，这也是他一生中被批评最多的事件[13]。但故事有一个漂亮的反转。人们注意到，那些曾经感染过结核的人，在皮肤上接触结核菌素后会出现明显的局部红肿硬结，而没感染过的人不会。1907年至1908年间，皮尔凯（von Pirquet）和芒图（Mantoux）先后把这一现象发展成了标准化的皮肤试验[13]。这就是今天仍在使用的PPD试验（结核菌素皮肤试验）。一个彻底失败的治疗药物，变成了此后一百多年全世界使用最广的感染筛查工具。它测的不是你现在有没有病，而是你的免疫系统有没有见过这种细菌——这个区别，在本文后面还会回来。 PART 03 · 为什么这么难对付三个生物学特性，解释一切结核病的几乎所有临床特点，都能从这种细菌的三个生物学特性里推出来。 ▍一、它穿着一件蜡做的外衣结核分枝杆菌的细胞壁含有大量分枝菌酸，形成一层又厚又疏水的蜡质屏障。1998年完成的全基因组测序显示，它约四百万个碱基、四千个左右的基因当中，有相当大的一块专门用于合成这层外衣的脂类[7]。后果是连锁的：常规染料挂不上去，所以实验室要用专门的抗酸染色；很多抗生素穿不进去，所以能用的药本来就少；它在外界干燥环境中能存活很久，所以通风和日照是有意义的防护措施。 ▍二、它住在专门杀细菌的那种细胞里面这是它最狡猾的地方。多数细菌怕巨噬细胞——那是免疫系统专门用来吞噬和消化病原体的细胞。结核杆菌反过来利用它：被吞进去之后，它阻断吞噬体与溶酶体的融合，让那个本该把它消化掉的小泡失去杀伤力，然后把这里当成自己的居所。免疫系统打不进去，只好改变策略：不杀了，改围。大量免疫细胞被招募到感染灶周围，层层包裹，形成一个结构致密的团块，这就是肉芽肿。肉芽肿的本质是一场长期僵持：细菌被关在里面出不来，但也没有被消灭。现代免疫学对它的认识还要更复杂一层——肉芽肿既是人体限制结核杆菌的“围墙”，某种程度上也可能成为结核杆菌长期存活的“堡垒”：在低氧、低营养的核心区域，细菌可以长期以极低的代谢状态蛰伏下来。这种僵持可以维持几年、十几年，甚至一辈子。这就是潜伏结核感染——人体内有活的结核杆菌，但没有症状，也不具有传染性。有研究用数学模型估计，全球约四分之一的人口处于这种状态[8]（需要说明，这是一个建模推算值，不同方法得出的结果差异不小，近年的研究倾向于认为这个比例可能被高估）。僵持的平衡由免疫力维持。一旦免疫力下降——HIV感染、器官移植后的抗排异治疗、长期使用糖皮质激素或生物制剂、恶性肿瘤化疗期间、糖尿病控制不佳、严重营养不良、衰老——围墙就会松动，细菌重新活化增殖。这也是为什么在感染科之外，肿瘤科、血液科、移植科、风湿免疫科都必须把结核当作一件要主动排查的事，而不是等它自己找上门。 ▍三、它长得极慢——慢到改写了治疗方案大肠杆菌二十分钟分裂一次。结核分枝杆菌需要十五到二十小时。这个数字带来两个直接后果。第一，培养法诊断要等数周。在分子检测普及之前，这是结核实验室诊断最大的瓶颈——医生常常必须在没有病原学证据的情况下先做决定。第二，也是更重要的一点：绝大多数抗生素主要在细菌分裂的时候起效，而结核杆菌在病灶里的状态远不是单一的。生长缓慢只是一个方面——病灶内同时存在不同代谢状态的菌群，一部分细菌长期处于低代谢的“蛰伏”状态，药物很难对它们下手；再加上病灶周围纤维化、干酪样坏死和药物穿透不均，杀死快速增殖的细菌并不等于彻底清除感染。这就是结核病需要多药联合、长期疗程的原因。疗程是六个月，而不是像肺炎那样一周——不是医生保守，是这种细菌的生物学和药代动力学共同决定的。 📌 顺便纠正一个常见误解：结核不是只长在肺里肺结核占八成以上，因为它经空气传播、首站在肺。但结核杆菌可以随血液和淋巴到达几乎任何器官：颈部淋巴结（淋巴结结核）、胸膜（结核性胸膜炎）、脊柱与关节（脊柱结核，民间叫骨痨）、腹腔（结核性腹膜炎）、泌尿生殖系统、心包，以及预后最差的脑膜（结核性脑膜炎）。当大量细菌进入血流播散到全身时，会形成粟粒性结核——胸片上密布着细小的结节，像撒了一把小米，名字由此而来。粟粒性结核和结核性脑膜炎是结核病中最容易被误诊、进展也最快的两种形式。它们常以不明原因的持续发热起病，不咳嗽、不咯痰，胸片早期可能正常，因而经常先被当作别的病来查——这正是临床上反复强调对发热待查患者要想到结核的原因。 PART 04 · 从泥土到六个月人类怎么赢下技术这一仗 ▍1943年，土壤里的那株放线菌科赫找到了凶手，但在此后的六十年里，人类并没有能杀死它的武器。转折发生在1943年的美国罗格斯大学。在瓦克斯曼（Selman Waksman）的实验室里，研究生阿尔伯特·沙茨（Albert Schatz）从土壤放线菌“灰色链霉菌”（Streptomyces griseus）中分离出一种新物质。1944年，沙茨、伊丽莎白·布吉（Elizabeth Bugie）和瓦克斯曼共同发表了它[4]——链霉素，人类第一种对结核杆菌有效的抗生素。这里要补一段不太光彩的历史：1952年的诺贝尔生理学或医学奖只授予了瓦克斯曼一人[6]。沙茨在实验记录和论文署名上的贡献长期被淡化，他后来提起诉讼并获得了部分专利收益，但奖项没有改变；布吉的名字更是几乎被完全遗忘。这个案例至今仍被作为科研署名伦理的经典教材反复讨论[13]。 ▍1948年：一次因为药不够而诞生的临床试验链霉素来到英国的时候，遇到了一个很现实的问题：太少了，根本不够所有肺结核病人用。谁用，谁不用？英国医学研究委员会（MRC）的统计学家奥斯汀·布拉德福德·希尔（Austin Bradford Hill）提出了一个当时相当离经叛道的方案：既然无论如何都必须做取舍，那就用随机数字来分配，并且对分配结果保密。这样一来，两组病人的基线特征在统计上是可比的，最后得出的结论才真正可信[14]。 1948年，这项试验的结果发表在《英国医学杂志》上[5]。它证明了链霉素确实有效，但它更深远的影响在方法学：这项研究被公认为医学史上第一个真正意义上的随机对照试验。今天每一篇III期临床试验论文的方法学，源头都可以追到这里。药物的稀缺，逼出了现代循证医学的起点。 ▍胜利只维持了几个月：耐药，和联合用药原则的诞生很快，问题出现了。单用链霉素治疗的病人，往往在几个月内就出现了治疗失败——细菌在药物压力下选择出了耐药突变株。解决办法，是今天几乎所有抗感染和抗肿瘤治疗都在沿用的那条原则：联合用药。打个简化的比方：如果对一种药产生耐药的概率是百万分之一，那么同时对两种作用机制不同的药都产生耐药的概率，会低得多。这不是一个可以代入计算出的定值——不同药物的耐药突变频率、耐药机制、菌量和适应性代价都不一样；但“多一种独立的作用机制，就多一道漏网的关卡”这个量级上的悬殊是真实的。 ↓ 三种作用机制不同的药一起上，耐药概率低到在临床上几乎可以忽略——这就是联合用药。于是新药一个接一个加入队列：1946年对氨基水杨酸（PAS），1952年异烟肼和吡嗪酰胺，1961年乙胺丁醇，1960年代利福平[13]。其中异烟肼是一个近乎完美的药——口服、极其便宜、对结核杆菌高度特异。到二十世纪七八十年代，标准短程化疗方案定型：异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋乙胺丁醇，强化期两个月，巩固期四个月，合计六个月。这个方案沿用至今。对药物敏感的结核病，它的治疗成功率可以达到88%[9]。 ▍疫苗这一支：卡介苗，和它真实的能力边界 1908年，巴斯德研究所的卡尔梅特（Albert Calmette）和介朗（Camille Guérin）从一头患乳腺结核的奶牛身上分离出一株牛结核分枝杆菌，开始了一项需要极大耐心的工作：在马铃薯－牛胆汁培养基上，每三周传代一次，看它的毒力会不会慢慢磨掉。他们传了13年，230代。1921年7月，这株减毒菌第一次用于人——一个母亲患结核的新生儿[11]。这就是卡介苗（BCG），名字直接来自两位发明者。关于卡介苗，有一件事必须说清楚，因为误解太普遍了：卡介苗对婴幼儿的重症结核——尤其是粟粒性结核和结核性脑膜炎——有明确且相当可观的保护作用，这是它至今仍被列入新生儿免疫规划的核心理由。但它对成年人肺结核的保护效力有限，而且在不同地区的试验中差异极大。 ↓ 所以“我打过卡介苗，不会得结核”是错的。手臂上那个疤保护的主要是你的婴儿期，而不是你的一生。卡介苗的历史上还有一道深刻的伤疤：1930年的德国吕贝克，一批口服卡介苗在制备过程中被有毒力的菌株污染，造成大批婴儿感染，数十名婴儿死亡，随后的审判成为疫苗史上的标志性事件[12]。它没有终结卡介苗，但它从根本上重塑了人们对疫苗生产质量控制的认识。 PART 05 · 为什么还没被消灭技术赢了大半，剩下的输在哪里回到开头那两个数字：1070万人发病，123万人死亡，单一感染性病原体致死人数居首[9]。我们知道它是什么，能查出来，有药能治好，还有疫苗保护婴幼儿。从“完全不知道病因、无药可治”到今天，技术这一仗，人类已经赢下了大半。那么没赢的那部分在哪里？有三个答案。 ▍第一个答案：耐药 2024年，全球估计约有39万人发生耐多药或利福平耐药结核（MDR/RR-TB），而其中只有约16.5万人真正接受了治疗，覆盖率约42%[9]。敏感结核的治疗成功率是88%，耐药结核只有71%[9]。耐药结核在过去意味着什么？十八到二十四个月的治疗，每天注射，副作用包括不可逆的听力损失和精神症状。很多病人无法坚持到底——而中断治疗又会催生更严重的耐药。这是一个恶性循环。转机出现在最近十几年。贝达喹啉在2012年获批，它作用于结核杆菌的ATP合酶，直接切断细菌的能量供应，是四十多年来第一个全新作用机制的抗结核药；随后是普托马尼和利奈唑胺。 2022年，世界卫生组织正式推荐了BPaLM方案：贝达喹啉＋普托马尼＋利奈唑胺＋莫西沙星，全口服，六个月[10]。把耐药结核的疗程从两年压缩回半年，并且去掉了全部注射——这是过去十年结核治疗领域最大的一次进步。 ▍第二个答案：查得太慢，也查得太少传统的痰涂片抗酸染色便宜、快，但敏感性有限，痰里细菌不够多就查不出来；培养法是金标准，却要等好几周。分子检测改变了这件事。像 Xpert MTB/RIF 这类技术，可以在两小时内同时回答两个问题：这份标本里有没有结核分枝杆菌，以及它对利福平是否耐药。对临床而言，这意味着第一次有可能在启动治疗之前就知道该不该用一线方案。但技术存在和技术可及是两回事。在许多高负担地区，仍有相当比例的患者从未接受过快速分子检测。全球每年发病人数与实际被诊断报告人数之间，长期存在一个缺口——那些没被找到的人，既得不到治疗，也在持续传播。还要区分清楚两类完全不同的检测：痰涂片、培养、分子检测回答的是“你现在有没有活动性结核病”；而PPD皮试和IGRA（γ干扰素释放试验，如T-SPOT.TB）回答的是“你的免疫系统有没有接触过结核杆菌”。后者阳性不等于有病，它筛的是潜伏感染，用于判断哪些高危人群值得做预防性治疗。把这两件事混为一谈，是临床和科普中都很常见的错误。 📌 今天怀疑结核，到底怎么查？第一条线，怀疑活动性结核：影像学 + 病原学。先做胸部影像检查（胸片或CT）看有没有可疑病灶，再取痰或其他标本做病原学检查——涂片抗酸染色、培养、分子检测（如Xpert），三者可单独或组合使用，其中培养和分子检测比涂片更敏感。病原学一旦阳性，还要进一步做耐药检测，因为它直接决定用一线方案还是耐药方案。第二条线，筛查潜伏感染：TST（PPD皮试）或IGRA。这条线回答的是“有没有被感染过”，阳性≠活动性结核，也不能替代上面的病原学检查——两件事不要混着用。还有一类更容易被漏掉的：肺外结核。它往往比肺结核更难诊断，因为病灶不在肺里、菌量可能更低，痰里查不出来，需要根据受累的器官——淋巴结、脊柱与关节、泌尿生殖系统、腹膜、脑膜等——获取组织、体液或其他标本，做病原学和病理学检查。这就是为什么前面提到的淋巴结结核、脊柱结核、肾结核，诊断常常要绕更大的弯子。 ▍第三个答案，也是最根本的：它本质上是一种社会病结核病的流行强度，与贫困、营养不良、居住拥挤、通风不良、HIV感染率、糖尿病患病率和吸烟率都高度相关。药可以很便宜，但如果一个病人要跑几十公里去取药，要为此停工半年，要面对周围人的回避和歧视，那么疗程就会中断。而不规范治疗和擅自停药，会显著增加治疗失败和获得性耐药的风险；与此同时，耐药结核也可以在人与人之间直接传播。这就是为什么世界卫生组织推行多年的DOTS策略，核心并不是一种更好的药，而是一件看起来极其朴素的事——直接面视下督导服药，让人看着病人把药吃下去。结核病是少数几种把医学问题和社会问题绑得如此之紧的疾病。你可以在实验室里赢下它，却在交通、收入、住房和偏见上输掉它。 ▍中国现在在什么位置根据中国疾控部门对世界卫生组织《2025年全球结核病报告》的解读：2024年中国估算新发结核病约69.6万例（2023年为74.1万例），估算发病率约49/10万，较上一年下降约5.8%；在30个高负担国家中的位次由第3位降至第4位，约占全球发病总数的6.5%；估算新发耐多药／利福平耐药结核约2.5万例，占全球约7.1%[16]。方向是明确向好的——发病率在持续下降，位次在后移。但绝对数仍然很大：每年近七十万新发病例，意味着平均每天有接近两千人被诊断出结核病。 ▍下一步：一百年来第一个新疫苗卡介苗诞生于1921年。一百多年过去，人类仍然没有第二个获批的结核疫苗。目前进展最快的候选者是 M72/AS01E。它的III期临床试验已于2025年4月完成入组，约两万名参与者，分布在五个国家的54个中心，比原计划提前了十一个月[15]。如果最终证明安全有效，它将是一个世纪以来第一个新的结核疫苗。结果尚未公布。这是一件值得等待，但现在还不能下结论的事。 📌 给普通人的几句实话什么时候应该想到结核：咳嗽咳痰持续两周以上、午后低热、夜间盗汗、不明原因的体重下降、痰中带血。这几条里出现两条以上，应该去呼吸科或当地结核病定点医疗机构做检查，而不是自己吃几天消炎药观察。结核病在中国属于法定报告传染病，国家有明确的防治规划和相应的诊疗费用减免政策，各地由定点医疗机构承担诊治[17]。最重要的一句：规范服药，吃满疗程。治疗开始两三周后，症状通常会明显好转，很多人就是在这个时候自行停了药。但症状好转不等于细菌被清除——这正是前面讲过的那个生物学特性带来的直接后果：它长得太慢，病灶里还有一部分细菌蛰伏在低代谢状态，需要药物陪着它熬过完整的六个月。提前停药，留下的是被筛选过一轮的、更难对付的菌。最后，关于潜伏感染：它不是病，不传染，绝大多数人终生不会发病，不需要恐慌。但如果你属于免疫功能明显受抑制的人群——HIV感染者、器官移植受者、长期使用糖皮质激素或生物制剂者、正在接受血液肿瘤治疗者——那么在开始这些治疗之前筛查潜伏感染，并在必要时接受预防性治疗，是有明确获益的。这件事应该由你的主治医生来判断和安排。 ▍回到1882年科赫在柏林那个晚上解决的，是“它是什么”。一百四十多年后，我们已经知道它是什么，能把它查出来，有便宜的药能把它治好，疗程还在继续缩短。剩下的那个问题，已经不在实验室里了：怎么让每一个得了它的人，都能被及时找到，并且真的把那六个月的药吃完。这是一道医学题，更是一道社会题。而人类之所以还没赢，输的正是后面这一半。 ▲ 图｜三道仍未跨过的障碍：耐药、发现不足、社会因素知识地图结核病的三条时间线认识它：痨病与白色瘟疫（古代—19世纪）→ 疗养院时代（1854起）→ 科赫发现结核杆菌（1882）→ 科赫法则确立 → 结核菌素失败（1890）→ 转为皮肤试验（1907—1908）→ 全基因组测序（1998）治疗它：无药可治 → 链霉素（1943—1944）→ 第一个随机对照试验（1948）→ 耐药出现 → 联合用药原则 → PAS、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平（1946—1960年代）→ 六个月标准方案（1970—80年代）→ 耐药结核的BPaLM全口服六个月方案（2022）预防它：隔离与疗养 → 卡介苗（1921）→ 吕贝克事件与质控重塑（1930）→ DOTS督导服药策略 → 潜伏感染筛查与预防性治疗 → 新疫苗M72/AS01E III期（2025完成入组） ↓ 三条线合起来看，会发现一件事：认识和治疗这两条线，人类走得相当漂亮；而预防这条线，一百年只前进了很短的一段。这正是今天缺口的所在。如果这篇只记住 3 句话 ① 结核病的所有临床“怪癖”，都来自这种细菌的三个特性：一层蜡质细胞壁（药进不去）、藏在巨噬细胞里形成肉芽肿（能潜伏几十年）、以及十五到二十小时才分裂一次、菌群里还有蛰伏的持留菌（所以疗程必须是六个月，而不是一周）。 ② 1882年科赫找到病原体，1943年链霉素问世，1948年因此诞生了医学史上第一个随机对照试验，此后联合用药把治愈率推到九成——从“完全不知道病因、无药可治”到今天，技术这一仗，人类已经赢下了大半。 ③ 但2024年它仍然让1070万人发病、123万人死亡，居单一感染性病原体致死人数首位。剩下的障碍是耐药、发现不足，以及贫困与歧视导致的治疗中断。不规范治疗和擅自停药会明显增加耐药风险，而耐药结核本身还会在人与人之间直接传播——吃满六个月，是每个患者能为自己和他人做的最重要的一件事。参考文献 [1] Koch R. Die Ätiologie der Tuberculose. Berliner Klinische Wochenschrift. 1882;19:221-230.（1882年3月24日柏林生理学会报告） [2] The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1905: Robert Koch. NobelPrize.org. [3] World Health Organization. World TB Day（每年3月24日）. [4] Schatz A, Bugie E, Waksman SA. Streptomycin, a substance exhibiting antibiotic activity against gram-positive and gram-negative bacteria. Proc Soc Exp Biol Med. 1944;55:66-69. [5] Medical Research Council. Streptomycin treatment of pulmonary tuberculosis: a Medical Research Council investigation. BMJ. 1948;2(4582):769-782. [6] The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1952: Selman A. Waksman. NobelPrize.org. [7] Cole ST, Brosch R, Parkhill J, et al. Deciphering the biology of Mycobacterium tuberculosis from the complete genome sequence. Nature. 1998;393:537-544. [8] Houben RMGJ, Dodd PJ. The global burden of latent tuberculosis infection: a re-estimation using mathematical modelling. PLoS Med. 2016;13(10):e1002152. [9] World Health Organization. Global Tuberculosis Report 2025.（2024年全球发病1070万、死亡123万、耐药39万、治疗成功率88%/71%等数据来源） [10] World Health Organization. WHO consolidated guidelines on tuberculosis, Module 4: Treatment — drug-resistant tuberculosis treatment, 2022 update.（BPaLM方案推荐） [11] Institut Pasteur. BCG vaccine: the first tuberculosis vaccination took place a century ago.（1908年起13年230代传代，1921年7月首次用于新生儿） [12] Nakayama DK. A novel microbe, immunization deaths, and vaccination on trial: BCG and the Lübeck disaster of 1930. The American Surgeon. 2025. [13] Daniel TM. The history of tuberculosis. Respiratory Medicine. 2006;100(11):1862-1870.（疗养院时代、结核菌素事件、皮肤试验建立、抗结核药物年代等史实综述） [14] Chalmers I. Why the 1948 MRC trial of streptomycin used treatment allocation based on random numbers. J R Soc Med. 2011;104(9):383-386. [15] Bill & Melinda Gates Medical Research Institute. The Phase 3 clinical trial of the M72/AS01E tuberculosis vaccine candidate has reached full enrollment. 2025. [16] 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心.《2025年全球结核病报告》关键数据解读.（中国2024年估算发病69.6万、发病率49/10万、高负担国家第4位、耐药2.5万等数据来源） [17] 中华人民共和国国家卫生健康委员会等.《全国结核病防治规划（2024—2030年）》. 说明：本文为医学科普，不能替代专业诊疗意见。文中全球疫情数据引自世界卫生组织《2025年全球结核病报告》（对应2024年估算值），中国数据引自国内疾控部门对该报告的解读，估算值与各年度报告口径存在差异。19世纪欧洲结核病死亡占比、全球潜伏感染人口比例等均为历史流行病学或数学模型的估算，不确定性较大，本文已在相应位置标注。科赫1882年报告现场的相关记述出自与会者回忆，细节存在不同版本。卡介苗保护效力、各类检测的适用范围以国家现行免疫规划与诊疗规范为准。若出现咳嗽咳痰超过两周、午后低热、夜间盗汗、不明原因消瘦或痰中带血，请及时到呼吸科或当地结核病定点医疗机构就诊；已在治疗中的患者请务必遵医嘱完成全疗程，不要自行停药。觉得有收获？点赞、在看、转发，让更多人读懂它。

100 项与异烟肼相关的药物交易

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外链

KEGG	Wiki	ATC	Drug Bank
D00346	异烟肼	J04AC01	DB00951

研发状态

批准上市

10 条最早获批的记录,

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适应症	国家/地区	公司	日期
肺结核	日本	Alfresa Pharma Corp.	1986-02-25
结核	美国	Sandoz, Inc.	1952-09-29

未上市

10 条进展最快的记录,

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
下肢溃疡	临床2期	丹麦	Pharma 2100 ApS	2008-04-01

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临床结果

适应症

分期

评价

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT04930744 (METHOD, CTgov)	临床2期	肺结核 \| HIV感染	112	Ethambutol+Rifampicin+Isoniazid+Pyrazinamide (Standard Tuberculosis Medicines)	襯鏇窪網築簾壓範觸膚 = 構夢簾窪淵齋餘積獵糧獵鬱觸網選鏇網鬱壓淵 (鬱憲壓鹹廠觸鹹窪壓網, 夢鏇鑰淵願餘衊積糧鏇 ~ 淵願衊鹹蓋願築獵鬱淵) 更多	-	2026-08-06
				Ethambutol+Rifampicin+Isoniazid+Metformin hydrochoride+Pyrazinamide (Standard Tuberculosis Medicines and Metformin)	襯鏇窪網築簾壓範觸膚 = 積鹽網構願顧選製艱夢獵鬱觸網選鏇網鬱壓淵 (鬱憲壓鹹廠觸鹹窪壓網, 遞蓋艱網獵繭鹽獵艱齋 ~ 構遞淵製鏇鏇夢觸鏇鏇) 更多
IAS2026	N/A	潜伏性结核	15	Isoniazid and rifapentine	構顧膚獵襯鬱糧醖遞艱(夢鑰淵齋糧願餘襯鬱憲) = 鹽願醖蓋窪鏇鏇願鏇壓淵艱積繭遞積壓觸獵淵 (獵糧繭積顧觸鑰廠齋範 ) 更多	积极	2026-07-26
IAS2026	N/A	结核	1,063	3HP (isoniazid-rifapentine)	壓襯鑰積觸鑰艱積顧選(艱製廠蓋願選製衊襯廠) = 膚獵襯齋範築廠鏇選壓廠構鹽繭繭網壓網網鹹 (鹹淵網餘製顧齋廠夢鹽 ) 更多	积极	2026-07-26
				INH-based TPT	壓襯鑰積觸鑰艱積顧選(艱製廠蓋願選製衊襯廠) = 憲齋壓鹹餘簾構膚艱壓廠構鹽繭繭網壓網網鹹 (鹹淵網餘製顧齋廠夢鹽 ) 更多
NCT05630872 (CTgov)	临床2期	结核 \| 肺结核	30	TDF/3TC+Dolutegravir+rifapentine+moxifloxacin+isoniazid+pyrazinamide	淵鏇壓齋壓鹹夢願願築 = 齋構餘網餘窪積構網觸顧製憲簾鹹淵壓鹽夢廠 (獵鹽壓遞鹹選鹽襯鬱憲, 餘觸構憲製廠糧衊壓獵 ~ 鬱鹹蓋遞獵壓糧製鹽廠) 更多	-	2026-07-20
NCT05413551 (CTgov)	临床1期	结核 \| 潜伏性结核 \| 异烟肼中毒	78	isoniazid (Rapid Acetylator)	鏇糧鏇餘積夢艱鏇觸構(膚願夢夢艱製積鏇網鬱) = 築遞繭選醖鬱廠廠構繭選淵鑰壓獵願淵夢鏇艱 (觸膚製憲鹹簾蓋餘餘製, 構憲膚餘鏇齋範膚蓋醖 ~ 壓繭衊蓋鬱鑰壓觸鬱鏇) 更多	-	2026-06-15
				isoniazid (Intermediate Acetylator)	鏇糧鏇餘積夢艱鏇觸構(膚願夢夢艱製積鏇網鬱) = 齋糧餘襯淵糧築膚憲艱選淵鑰壓獵願淵夢鏇艱 (觸膚製憲鹹簾蓋餘餘製, 齋構繭衊觸膚艱餘衊廠 ~ 顧窪鹽襯製壓鬱醖製夢) 更多
NCT00164281 (CTgov)	临床4期	结核 \| HIV感染	1,995	Isoniazid (Continuous Isoniazid Arm)	鹹顧選鹽構膚顧壓遞膚 = 醖襯鏇鹹淵衊鏇獵夢製鹹鬱夢繭夢鏇鹹顧遞鏇 (蓋構廠鏇窪簾構衊鑰醖, 獵構艱鏇繭網蓋簾淵襯 ~ 觸遞繭襯廠願積簾構構) 更多	-	2026-05-27
				Placebo+Isoniazid (Limited (Placebo) Isoniazid Arm)	鹹顧選鹽構膚顧壓遞膚 = 簾簾鏇網壓廠艱齋觸構鹹鬱夢繭夢鏇鹹顧遞鏇 (蓋構廠鏇窪簾構衊鑰醖, 選壓齋選願繭膚築醖窪 ~ 積鏇觸鏇壓壓憲壓窪糧) 更多
NCT02457208 (Pubmed \| Trop Med Int Health)	临床2期	结核	61	Standard anti-TB therapy (HIV co-infected)	網鑰廠夢廠鑰壓繭壓積(鹽願夢齋淵簾衊構鑰廠) = Baseline CRP showed an inverse association after adjustment, but this did not reach statistical significance (OR = 0.98, 95% CI: 0.96-1.00, p = 0.06). 淵艱繭壓餘鑰壓網觸選 (襯夢範膚繭餘膚壓獵夢 ) 更多	积极	2026-05-19
				Standard anti-TB therapy (Without HIV co-infection)
EHA2026	N/A	潜伏性结核	225	Isoniazid preventive therapy (IPT) (Hematopoietic stem cell transplant recipients with latent TB infection (LTBI))	壓壓醖糧願鹹顧蓋齋顧(餘膚窪襯夢餘遞製願壓) = 醖選餘顧觸鏇淵遞構鏇遞餘網淵繭築選衊艱選 (網憲構醖齋獵鑰選襯鹹 )	积极	2026-05-12
				Placebo	-
NCT04703075 (Pubmed \| PLoS Med)	临床4期	潜伏性结核	500	1 month of rifapentine and isoniazid	糧範築範簾製顧製鬱廠(構觸壓構窪網淵窪獵選) = 鑰鹹艱壓齋廠醖遞壓憲艱鬱鏇淵簾膚鬱簾選糧 (鹹糧製積積衊窪製窪齋 ) 更多	不佳	2026-02-10
				3 months of rifapentine and isoniazid	糧範築範簾製顧製鬱廠(構觸壓構窪網淵窪獵選) = 觸廠艱餘鹹網襯選網鏇艱鬱鏇淵簾膚鬱簾選糧 (鹹糧製積積衊窪製窪齋 ) 更多
NCT04311502 (Clo-Fast, CTgov)	临床2期	结核 \| 肺结核 \| HIV感染	104	Ethambutol+Rifapentine+Clofazimine loading dose+Isoniazid+Pyrazinamide (Arm 1: Experimental)	願醖齋鏇夢襯糧淵遞艱(構夢糧遞餘鏇製鑰糧積) = 衊膚選衊鬱艱醖糧顧遞襯窪醖醖膚顧願構鹹範 (餘鏇憲構積餘鬱鹹遞窪, 艱艱顧網憲顧網醖鹹鬱 ~ 鬱構鏇網範築鏇鬱製衊) 更多	-	2025-08-27
				Ethambutol+Rifampicin+Isoniazid+Pyrazinamide (Arm 2: Standard of Care)	願醖齋鏇夢襯糧淵遞艱(構夢糧遞餘鏇製鑰糧積) = 網鬱構襯衊構蓋膚憲醖襯窪醖醖膚顧願構鹹範 (餘鏇憲構積餘鬱鹹遞窪, 範鏇積遞網廠窪築壓遞 ~ 選願淵窪蓋憲餘鏇觸衊) 更多