Abemaciclib

编者按2026Editor's note北大医学科研工作紧密围绕北大医学发展理念，践行医学+X战略，布局北大医学科技创新发展平台，探索建设跨学部、跨学科交互融合、创新发展的学术体系，取得了一系列创新性的科学研究成果。2018年3月起，北医官微开设了“科研成果扫描”栏目，为读者及时介绍北大医学最新科研成果。时至今日，本栏目将持续为您呈现，共同见证北大医学“双一流”建设成果！详细内容即刻呈现生物医学知识图谱多以科学文献报道的实验结果为数据源，忽略了生物医学发现向实用技术发明的转化状态。该研究整合了2012-2021年生物医学领域10万余篇高被引论文及其关联的10万量级施引专利，构建跨“科学空间（论文）—技术空间（专利）”的关联网络。结果显示，全球范围内有27.52%的高被引论文会被专利引用，显著高于一般生物医学论文（Medline收录）平均约4%的水平。基于医学主题词（MeSH）术语体系，利用自然语言处理技术从论文与专利中抽取疾病实体与技术实体，构建“疾病—技术”交互网络，区分出“通用技术”与“疾病特异技术”。算法和人工筛选的44项核心技术中，基因编辑、细胞与组织疗法、体外技术与20个以上疾病类别高度关联，显示出强平台属性与跨领域应用能力。图谱同时清晰刻画了重大疾病领域当前最活跃的转化技术。该成果为生物医学创新研究提供了可复用的数据框架与系统分析工具。作者简介 _ 杜建 北京大学健康医疗大数据国家研究院长聘副教授。主要研究领域为医学自然语言处理、知识图谱与观察性数据因果推断、临床研究信息学。 _ 赵文静 北京大学健康医疗大数据国家研究院博士后，现任职于华中科技大学医药卫生管理学院。 原文网址如下2026.1.16https://www.nature.com/articles/作者简介 _ 徐明 教授 北京大学第三医院心血管内科。主要研究领域为心力衰竭的分子机制。 _ 王文恭 教授北京大学基础医学院生物化学与分子生物学系。主要研究领域为转录后基因调控和细胞衰老机制。 _ 王虎 博士 北京大学第三医院心血管内科。本文第一作者。主要研究方向是代谢紊乱与心血管疾病。 原文网址如下2026.1.5https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.125.074700该成果聚焦骨软骨运动损伤修复的核心需求，针对传统金属材料难以兼顾力学支撑与生物学功能的临床问题，创新性提出“高强化效率”设计理念，研发出了Zn-0.8Mn-0.1Mg和Zn-0.8Mn-0.1Li 两种合金。该合金实现了材料力学性能与生物功能的协同突破，构建了“抗菌-成骨-成血管-免疫调节”体系，使得兔模型中植入后12周新生骨体积较纯钛对照组翻倍，为运动创伤骨软骨缺损修复提供了全新的解决方案。作者简介 _ 张辛 教授 现任北京大学第三医院运动医学科髋关节亚外科副主任、主任医师。主要研究领域为关节损伤与修复。 _ 刘丁阁北京大学第三医院运动医学科2025级博士生。本文第一作者。主要研究方向是关节损伤与修复。 原文网址如下2025.12.16https://advanced.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/adma.该研究通过整合单细胞多组学分析与临床数据，成功鉴定出一类全新的、具有抑瘤作用的CAF亚群。由于该亚群特征性高表达多种补体通路相关基因，研究人员将其命名为分泌补体的CAF（csCAF）。在研究过程中，团队运用单细胞多组学技术深入描绘CAF景观，从转录和表观遗传水平全面表征CAF亚型，并探索它们的发育轨迹。研究发现，csCAFs与炎症性CAFs（iCAFs）在转录谱和染色质可及性方面存在显著重叠，而iCAFs会特异性表达来自血红素和氧化稳态途径的基因以及激活蛋白1家族的转录因子，这些物质均参与细胞对氧化应激的反应。更值得关注的是，在胰腺癌发生过程中，csCAFs在所有CAFs中的占比逐渐下降，轨迹分析进一步揭示csCAFs可能会分化为iCAFs，这表明csCAF或许是iCAF的早期未激活状态，而血红素与氧化稳态通路可能在这一转化过程中起到关键调控作用。此外，该研究还系统揭示了胰腺癌中CAF亚群的异质性、表观遗传调控规律、空间分布特征，以及它们在胰腺癌进展过程中的动态演变规律，明确了不同CAF亚群在可切除胰腺癌早期复发中的作用、对新辅助化疗的反应性，以及在不同器官特异性转移模式中的差异分布，为全面理解胰腺癌CAF群体提供了丰富且关键的信息。基于这项重要研究成果，将促瘤的iCAF重编程为未激活的抑瘤csCAF，有望成为CAF亚群治疗的新途径，为发展靶向CAF的新型胰腺癌治疗策略提供了坚实的理论依据。作者简介 _ 杨尹默 教授 现任北京大学第一医院院长。主要研究领域为胰腺癌基础与临床转化，关注胰腺癌肿瘤微环境内部异质性和肿瘤相关性成纤维细胞的靶向治疗。 _ 陈凯 博士 北京大学第一医院肝胆胰外科医师。本文第一作者。主要研究方向是胰腺癌的器官特异性转移模式，及肿瘤微环境异质性。 原文网址如下2026.1.13https://gut.bmj.com/content/early/2026/01/13/gutjnl该研究综合运用体外囊泡模型、胚胎肾模型及基因编辑小鼠模型，发现EGR1在ADPKD患者及多囊肾小鼠模型肾脏囊泡上皮细胞中高表达并发生核内相分离，形成动态凝聚物。这些凝聚物招募YAP1和CBP等转录共激活因子，共同激活CCND1、CCNE1、CDK4/6等细胞周期相关基因的转录，从而驱动囊泡上皮细胞的异常增殖与囊泡生长。研究进一步证实，使用EGR1抑制剂ML264或破坏EGR1相分离能力，可在细胞、类器官及动物模型中显著延缓囊泡生长。该工作不仅阐明了EGR1相分离在ADPKD发病中的关键作用，也为开发靶向转录因子凝聚物的治疗多囊肾病新策略提供了理论依据。作者简介 _ 杨宝学 教授 现任职于北京大学基础医学院药理学系，北大医学泰州创新中心副主任。主要研究领域为肾脏药理学和肾脏疾病新药研发。 _ 李婷婷 教授北京大学基础医学院医学生物信息学系研究员。主要研究方向为生物体内相分离与相变的计算解析。 _ 任超群 博士 北京大学基础医学院药理学系教职工。本文共同第一作者。主要研究方向为肾脏疾病发病机制与药物靶点发现。 _ 吴朝旭 北京大学基础医学院医学生物信息学系博士研究生。本文共同第一作者。主要研究方向为生物信息学与疾病基因组学。 原文网址如下2025.12.26https://doi.org/10.1002/EXP.该研究基于大规模前瞻性人群队列分析，并结合动物模型及临床预后数据，从多个层面观察到一致的研究结果。这一发现为临床常用降压药物的长期血管安全性评估提供了重要循证依据，也为高风险人群的个体化管理及相关临床指南的进一步完善提供了科学参考。作者简介 _ 孔炜 北京大学博雅特聘教授 现任基础医学院院长。主要研究方向为血管微环境与重大心血管疾病的机制探索，在动脉粥样硬化、血管炎症等方向取得系列突破性成果。 _ 郭伟 教授 解放军总医院第一医学中心血管外科主任、主任医师。主要长期致力于前沿创新治疗理念的研究，原创12种主动脉腔内修复器材、形成系列创新手术范式，是我国腔内血管外科学的主要开拓者之一。 _ 高翔 教授 复旦大学营养研究院院长，曾任美国宾州州立大学营养系终身正教授，营养流行病室主任、哈佛医学院助理教授。研究方向涵盖营养流行病学、神经退行性疾病、睡眠健康及营养政策。 原文网址如下2025.12.25https://www.nature.com/articles/脂肪褐变（adipose browning）是储存油脂的白色脂肪转化为燃烧脂肪的米色脂肪的过程，其具有减肥和优化血糖的医学价值。脑神经参与控制脂肪褐变过程。冷疗（cold therapy）是激发褐变的重要潜在手段之一。然而，神经感知寒冷及驱动褐变的机制，均待研究。北大基础医学院郑瑞茂团队与合作者发现：下丘脑背内侧神经核团（dorsomedial hypothalamus, DMH）γ-氨基丁酸能神经元（DMHGABA）可对寒冷产生应答，其发送到下丘脑外侧视前区（LPO）的GABA能神经纤维介导褐变过程，引发能耗增加、脂肪水解，减轻减肥并增强胰岛素敏感性。该研究，为代谢稳态中枢调节机制提供了新的理论参考。作者简介 _ 郑瑞茂 研究员 北京大学新体制长聘研究员，国家科技重大专项首席科学家，博士生导师。北京大学代谢与功能形态学研究实验室/中心负责人。主要研究方向为代谢与心血管调控的神经分子机制以及多巴胺神经元相关疾病研究。 原文网址如下2025.11.5https://advanced.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/天然蜘蛛丝性能优异但难大规模采集，重组微型蛛丝蛋白存在结晶稳定性不足、力学性能衰减等问题。团队创新采用 “边缘半胱氨酸锁定” 策略，成功攻克核心难题。仅 33kDa 的 C1 微型蛛丝蛋白经液 - 液相分离预组装，形成拉伸强度 531±33MPa、韧性 182±6MJ/m³ 的高性能纤维，性能媲美天然蜘蛛牵引丝。研究阐明了二硫键锁定 β- 折叠晶体的强化机制，为低分子量重组蛋白高性能化提供新范式，推动人工蛛丝产业化，为软机器人、生物医学器件等领域提供全新材料方案。作者简介 _ 刘伟 研究员 博导，现任深圳北京大学香港科技大学医学中心生物医学研究所副所长，研究方向为神经信号传递关键蛋白的构效关系及人造蜘蛛丝的合成与改性。 原文网址如下2026.1.14https://advanced.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/advs.研究团队开发了一种新型小分子化合物与蛋白质组合（small molecules and proteins, SMP）诱导方案，能够在较短时间内将人源性诱导多能干细胞（hiPSCs）高效分化为具有形态和功能成熟的神经元。该模型成功模拟了人类神经元早期发育的关键特征，包括细胞突起快速形成、动作电位发放以及功能性神经网络建立。通过该模型，研究发现L型电压门控钙通道亚型Cav1.2和Cav1.3介导的钙离子内流在神经元早期形态发生中发挥关键作用；同时，研究还发现内皮素转换酶样1（ECEL1）通过调控钙调蛋白3（CALM3）表达，进而影响电压门控钠通道（Nav1.2, Nav1.3和Nav1.7）的表达与装配，从而调控神经元功能成熟。作者简介 _ 邢国刚 教授 博导 现任北京大学基础医学院神经生物学系副主任，北京大学神经科学研究所副所长。本文通讯作者。主要研究领域为慢性痛、干细胞与神经发育障碍性疾病及营养与脑发育机制研究。 _ 田越 博士后 本文第一作者。主要研究方向是干细胞与神经发育机制研究。 原文网址如下2026.1.12https://advanced.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/该研究针对糖尿病创面愈合过程中神经-免疫调控障碍与氧化应激并存的治疗难题，开发出一种具备超声响应性的智能水凝胶递送系统（MCF@CA）。研究团队通过分子设计，构建了能同时实现神经-免疫调控与活性氧清除的双功能纳米粒子，并进一步引入叶酸靶向单元，实现了对伤口M1型巨噬细胞的精准递送。同时，该系统依托可在超声作用下降解的海藻酸钠水凝胶实现药物的超声控释，其平台的通用性和可控性为后续药物开发提供了重要基础。该研究创新性地整合了超声控释、神经免疫调节、抗氧化与靶向递送等多重策略，为糖尿病慢性创面的临床治疗提供了一个具有转化潜力的新型平台。作者简介 _ 王淑敏 教授 现任北京大学第三医院超声医学科副主任。主要围绕超声诊断及介入治疗开展基础和临床研究，研究方向包括癌症、脑缺血性疾病、糖尿病足等重大疑难疾病的诊疗。 _ 梁晓龙 研究员 现任北京大学第三医院超声医学科研究员。主要从事医学超声、分子影像与微创治疗技术的研究。 原文网址如下2026.1.21https://doi.org/10.1002/advs.团队研究了两种新型铜（II）三联吡啶配合物的设计方案及乏氧响应型纳米颗粒 NanoPy-Cu 与 NanoTPE-Cu的构建，通过协同铜死亡、铁死亡和凋亡，实现高效广谱抗癌治疗的研究结果。该研究将 Py-Cu、TPE-Cu 与缺氧响应聚合物 PAL 共组装，形成球形纳米颗粒。该纳米颗粒进入体内后，可在肿瘤缺氧环境中特异性降解，精准释放活性成分，既提升了肿瘤部位药物浓度，降低了对正常组织的毒副作用。其抗癌机制呈现三重协同效应：一是诱导二氢硫辛酰胺 S-乙酰转移酶（DLAT）聚集，触发铜死亡；二是通过增加活性氧（ROS）生成并消耗谷胱甘肽（GSH），下调谷胱甘肽过氧化物酶 4（GPX4）表达，引发铁死亡；三是有效诱导癌细胞凋亡，形成 “三重死亡” 协同效应。该成果为攻克多重耐药及高转移性癌症提供了全新策略。作者简介 _ 李学松 教授 现任北京大学第一医院泌尿外科主任、博士生导师。长期致力于上尿路修复诊疗路径的构建及尿路重建手术的临床及基础研究以及泌尿肿瘤的微创治疗及基础转化研究。 _ 肖海华 研究员 博导，现任职于中国科学院化学研究所。主要研究领域为生物医用材料和生物安全材料的研究主题，聚焦抗肿瘤、抗菌、抗病毒纳米药物尤其是含金属的纳米药物的研究，构建了一系列新型药物递送系统。 _ 巩艳青 研究员 现任北京大学第一医院泌尿外科研究所副所长、博士生导师。主要研究方向是泌尿系统肿瘤复发转移和耐药演化模式与关键分子机制，以及基于无创液体活检的尿路上皮癌早期诊断、复发与疗效监测新技术研发与转化。 _ 凌翔 北京大学第一医院在读博士研究生。为本文的第一作者。 原文网址如下2025.12.10https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/?via%3Dihub该研究针对肿瘤治疗中CDK4/6抑制剂（CDK4/6i）疗效有限及耐药频发的问题，利用全基因组CRISPR筛选结合多组学分析，鉴定出BAP1是CDK4/6i的关键合成致死靶点。研究发现，持续的药物抑制会诱导BAP1依赖的染色质重塑，通过去除TCF4启动子处的H2AK119ub泛素化修饰，激活WNT和EMT信号通路，促使肿瘤细胞进入干细胞样的“休眠”状态以逃避杀伤。在小鼠移植瘤及患者来源类器官（PDO）模型中，抑制BAP1均能显著增强阿贝西利（abemaciclib）的抗肿瘤疗效。此外，临床样本分析证实，BAP1低表达与乳腺癌患者接受CDK4/6i治疗后的良好预后显著相关，提示BAP1表达有望实现患者分层。该研究确立了“药物-染色质-BAP1”复合物的互作模式，为克服肿瘤适应性耐药提供了“表观遗传药物+细胞周期靶向药物”联合治疗的新策略。作者简介 _ 张宁 博雅特聘教授 现任北京大学第一医院肿瘤转化研究中心（共同）主任、北京大学国际癌症研究院副院长、北京大学-云南白药国际医学研究中心副主任、北京大学健康医疗大数据国家研究院副院长。长期从事肿瘤异质性和转移的基础和应用转化研究。 _ 舒绍坤 研究员 现任北京大学国际癌症研究院, 北京大学肿瘤医院研究员。聚焦肿瘤新靶点新药物研究，通过开发药物多组学新技术和高通量CRISPR筛选技术，鉴定肿瘤重要靶点基因，找到克服肿瘤耐药的联合用药方案。 _ 冯梅 博士 北京大学第一医院肿瘤转化研究中心博士后。本文共同第一作者。主要研究方向为肿瘤治疗新靶点的发现与机制研究。 原文网址如下2026.1.16https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.aeb4348天然蜘蛛丝难规模化采集，重组微型蛛丝蛋白存在性能短板，制约其应用。团队创新 “边缘半胱氨酸锁定” 策略，攻克了重组蛛丝在高湿条件下结构易松弛、湿度响应性能难以稳定发挥等关键问题。优化后的 C4S 纤维湿度响应驱动性能卓越，恢复应力 45MPa，工作密度 122kJ/m³，是人体骨骼肌的三倍以上，远超传统合成驱动器。研究融合多学科手段，阐释了核心强化机制，为低分子量重组蛋白在高湿环境下实现稳定、高效的功能输出提供了新的设计路径，并为湿度响应型智能材料与软体驱动器的研发提供了重要的材料基础。作者简介 _ 刘伟 研究员 博导，现任深圳北京大学香港科技大学医学中心生物医学研究所副所长，研究方向为神经信号传递关键蛋白的构效关系及重组蜘蛛丝功能材料的研发。 原文网址如下2026.1.5https://onlinelibrary.wiley.com/该研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅱ期临床试验，评估了D-2570在中重度斑块状银屑病患者中的疗效与安全性。研究共设置18 mg、27 mg和36 mg剂量组，并以PASI 75作为主要终点。结果显示，在第12周时，D-2570治疗组PASI 75、PASI 90及PASI 100达标率显著高于安慰剂组，同时sPGA 0/1应答率亦明显提高。D-2570总体耐受性良好，不良事件多为轻中度，并表现出良好的药代动力学特性及对IL-17A通路的有效抑制作用。该研究为TYK2靶向小分子药物治疗银屑病提供了重要临床证据，为我国自主创新免疫炎症性疾病治疗策略的开发奠定了重要基础。作者简介 _ 张建中 教授 主任医师，博导，中华医学会皮肤性病学分会第13届主任委员，本文通讯作者。主要研究领域为毛发疾病、特应性皮炎及银屑病等免疫性皮肤病，牵头开展我国近百项皮肤病药物临床试验，并于2023、2024年连续两年入选中国最具影响力Leading PI。 _ 周城 教授 主任医师，博导，北京大学人民医院皮肤科主任。主要临床和研究方向为脱发疾病、遗传性皮肤病、皮肤影像和皮肤美容。 原文网址如下2025.12.18https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/via%3Dihub该研究系统证实中国原研高选择性JAK1抑制剂艾玛昔替尼可实现显著、快速且持久的毛发再生，标志着我国在斑秃靶向治疗领域达到国际先进水平。该研究为多中心、随机、双盲、安慰剂对照3期临床试验，共纳入330例头发脱落面积超过50%的重度斑秃患者。结果显示，第24周时艾玛昔替尼4 mg组和8 mg组达到SALT≤20的患者比例分别为34.9%和40.6%，显著高于安慰剂组；且早在第8周即显现疗效优势。同时，治疗显著提升患者对毛发再生的主观满意度与治疗可接受度，52周随访期间整体安全性与耐受性良好。该成果是全球首个高选择性JAK1抑制剂用于斑秃治疗的3期临床研究，进一步强化了JAK1抑制剂治疗成人重度斑秃的临床证据体系，为该类药物在斑秃治疗领域的研发与临床应用提供了关键依据。作者简介 _ 张建中 教授 主任医师，博导，中华医学会皮肤性病学分会第13届主任委员，本文通讯作者。主要研究领域为毛发疾病、特应性皮炎及银屑病等免疫性皮肤病，牵头开展我国近百项皮肤病药物临床试验，并于2023、2024年连续两年入选中国最具影响力Leading PI。 _ 周城 教授 主任医师，博导，北京大学人民医院皮肤科主任，本文第一作者。主要临床和研究方向为脱发疾病、遗传性皮肤病、皮肤影像和皮肤美容。 原文网址如下2025.12.18https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/该研究旨在阐明血管形态（血管深度、直径、臂围）和血流动力学参数在PICC相关血栓发病机制中的相互作用 。研究前瞻性纳入了2023年1月至12月期间在北京大学肿瘤医院接受超声引导下PICC置管的338例成年癌症患者 。结果显示，PICC相关血栓发生率为35.5%，且75.8%为无症状血栓 。多因素回归分析表明，血管深度较浅（<1.0 cm）和置管后血管直径较细（<0.6 cm）是血栓形成的独立危险因素，且比BMI具有更强的预测价值 。研究还通过限制性立方样条分析发现BMI与血流速度之间存在非线性关系，血流速度在BMI为28.3 kg/m²时达到峰值，揭示了体重指数通过血管重塑影响血栓风险的潜在机制 。基于此，研究团队提出了“血管优先”的导管选择策略，建议对血管内径≤0.5 cm的患者优先选择4-Fr导管，为临床个体化预防PICC相关血栓提供了科学依据。作者简介 _ 董军 现任北京大学肿瘤医院重症医学科&静脉通路中心副主任。本文通讯作者。主要研究领域为围肿瘤治疗期危重症患者的抢救及治疗，如围术期脓毒症和脓毒症休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、围术期器官功能不全的诊断与治疗；肿瘤靶向治疗、免疫治疗相关的严重不良反应，如免疫性肺炎、免疫性心肌炎、免疫相关肾上腺皮质功能不全等。以及中心静脉导管相关血栓的机制研究及预防策略。 _ 王国栋 现任职于北京大学肿瘤医院重症医学科&静脉通路中心。本文共同第一作者。主要研究领域为肿瘤重症医学及血管通路相关并发症的防治。 _ 沈艳芬 现任职于北京大学肿瘤医院重症医学科血管通路中心（ICU-VAC）护士长。本文共同第一作者。主要研究领域为静脉输液治疗护理及导管相关血栓的风险评估与管理。 原文网址如下2025.12.8https://journals.lww.com/internationa-journal-of-surgery/abstract/9900/beyond_body_mass_index__how_vascular_morphology.3963.aspx研究使用15mA，77.5Hz的交流电刺激（Nexalin Technology, Inc, U.S.A），通过随机双盲伪刺激对照比较了治疗组和对照组的疗效差异。与伪刺激组相比，tACS组受试者在第4周注意力不集中症状上取得显著改善。这种改善在短期随访（第8周）中得以维持，但在长期随访时（第16周）有所减弱，提示需进一步强化治疗。安全性分析两组的不良事件发生率相似，仅观察到轻微副作用，无严重不良事件报告。这为ADHD这一人群高发的神经发育障碍提供了一种安全、有效的非药物干预新方法。作者简介 _ 杨莉 研究员 博导 现任职于北京大学第六医院。儿童少年精神心理疾病大数据创新应用北京市重点实验室副主任。主要研究方向为儿童神经发育与行为障碍临床与基础研究。在注意缺陷多动障碍与孤独症谱系障碍的分子病因机制及靶向精准治疗方面有多项创新性发现。 _ 邓佳慧 研究员 博导 现任北京大学第六医院医技科主任。主要从事精神疾病的神经调控及机制研究。 _ 傅朝 北京大学第六医院2022级博士研究生，为本文的第一作者。主要研究方向为注意缺陷多动障碍的干预及神经影像学机制。 _ 田俊斌 北京大学精神卫生研究所博士研究生，为本文的共同第一作者。主要研究方向为运用认知行为范式、脑磁图（MEG）及眼动追踪技术，探索孤独症谱系障碍 (ASD) 与注意缺陷多动障碍 (ADHD) 在社会认知与注意功能方面的异常表征及其神经机制。 原文网址如下2025.12.19https://www.nature.com/articles/返回搜狐，查看更多

2025 年全球畅销药榜单终迎重磅变局！称霸多年的肿瘤药首次让出药王宝座，代谢领域药物强势登顶，这场跨越十余年的药王更替，不仅是几款明星药的排名变化，更撕开了全球医药市场从 靶点创新 到 适应症需求 的底层逻辑变革。2025 年冠亚季军花落谁家？十年药王更迭藏着哪些赛道密码？TOP50 靶点与适应症的占比又揭示了怎样的市场风向？答案全在这篇里。 01 药王三甲揭晓！代谢药终结肿瘤药时代 2025 年全球畅销药的冠亚季军之争，堪称医药史上的里程碑式变局， 代谢领域药物首次包揽冠亚，肿瘤药跌至季军 ，彻底改写了过去二十年的赛道格局。 冠军：礼来替尔泊肽（Mounjaro/Zepbound） 全年销售额 365 亿美元 ，全球首款 GIP/GLP-1 双靶点激动剂，以 “降糖 + 减重” 双核心适应症为基础，2025 年更获批成为首个治疗肥胖患者中重度阻塞性睡眠呼吸暂停的处方药，凭借 72 周平均减重 20.2% 的碾压性临床数据，美国新处方量占比达 74%，成为实至名归的新晋药王。 亚军：诺和诺德司美格鲁肽系列（Ozempic/Wegovy） 全年销售额 361 亿美元 ，单靶点 GLP-1R 激动剂的标杆，降糖领域的经典药物，减重适应症中 68 周平均减重 14.9%，2025 年 FDA 批准其用于治疗非肝硬化 MASH 伴中重度肝纤维化，完成从代谢到肝病的适应症拓展，虽惜败替尔泊肽，但仍是 GLP-1 赛道的核心玩家。 季军：默沙东 K 药（Keytruda） 全年销售额 316.8 亿美元 ，PD-1 抑制剂的 “王者”，首次突破 300 亿美元大关，但 7% 的低速增长使其从蝉联两年的药王宝座滑落至季军，也是 TOP3 中唯一的肿瘤药，标志着肿瘤药独霸市场的时代正式落幕。 这是自 2012 年以来，全球药王首次从抗肿瘤领域转向代谢领域，而 GLP-1 赛道仅用 3 年时间就完成了从百亿到 780 亿美元的市场规模跨越，减重细分市场更是同比翻倍至 260 亿美元，成为医药市场最耀眼的增长引擎。 02 十年药王更替史：从心血管到肿瘤，再到代谢，赛道更迭藏三大规律 回望 2012-2025 年的药王更替，从立普妥到修美乐，再到 K 药，如今替尔泊肽登顶， 平均每 5-6 年完成一次赛道迭代 ，适应症从心血管到自免、肿瘤，再到代谢，每一次更替都紧扣 临床需求、技术突破、市场体量 三大核心，更道破了全球医药市场的发展趋势。 第一阶段：2012 年前 —— 心血管药称霸，刚需为王 立普妥（阿托伐他汀）长期占据药王宝座，作为降脂类心血管药物，凭借全球庞大的高血脂患者基数，以 “刚需、广谱、长周期用药” 成为市场主流，这一阶段的药王核心逻辑是 满足大众基础慢病的临床需求 ，适应症覆盖广、患者群体大是核心竞争力。 第二阶段：2012-2022 年 —— 自免 / 肿瘤药接棒，靶点创新驱动 2012 年修美乐（阿达木单抗，TNF-α 抑制剂）取代立普妥，成为自免领域的传奇药王，巅峰年销售额达 212.37 亿美元，凭借类风湿关节炎、银屑病等多适应症拓展，开启 “单靶点多适应症” 的药王时代；2022 年后 K 药（PD-1）登顶，肿瘤免疫治疗的技术突破，让靶向药成为市场新宠，这一阶段的药王核心逻辑是 靶点创新 + 精准治疗 ，针对重大疾病的靶向研发成为药企核心战略。 第三阶段：2023-2025 年 —— 代谢药登顶，慢病需求回归 GLP-1 药物异军突起，替尔泊肽和司美格鲁肽的双雄争霸，标志着医药市场重回 慢病主导 的时代。随着全球肥胖、糖尿病患者基数激增（全球糖尿病患者超 4.6 亿，肥胖人群超 20 亿），代谢领域的未满足临床需求被彻底激活，而 GLP-1 药物的技术突破（双靶点、长效、口服制剂）让精准治疗与大众需求结合，成为新一代药王的核心底色。 十年更替的核心启示：药王赛道的更迭，本质是 临床需求的迭代 —— 从 “基础慢病的广谱治疗” 到 “重大疾病的精准靶向”，再到 “高发慢病的精准干预”；而更替周期的缩短（从 10 年到 5 年），则反映了医药研发技术的加速突破，靶点创新、制剂升级、适应症拓展的效率持续提升。 03 全球畅销药 TOP50 全榜单！靶点 / 适应症占比道破市场风向 2025 年全球畅销药 TOP50 的靶点与适应症分布，清晰勾勒出当前全球医药市场的 赛道格局 ：慢病药物（代谢、自免、心血管）占据绝对主流，肿瘤药分化加剧，新型疗法（ADC、双抗）崭露头角。以下为完整榜单及核心占比分析： 2025 全球畅销药 TOP50 完整榜单 序号 商品名 靶点 适应症 药企 2025 销售额（亿美元） 1 Keytruda PD-1 癌症 默沙东 316.80 2 Mounjaro GLP-1R 糖尿病 礼来 229.65 3 Ozempic GLP-1R 糖尿病 诺和诺德 201.05 4 Dupixent IL-4R 哮喘、湿疹 赛诺菲 / 再生元 185.46 5 Skyrizi IL-23 银屑病 艾伯维 175.62 6 Eliquis FXa 抗凝 BMS / 辉瑞 144.43 7 Biktarvy HIV HIV 感染 吉利德 143.34 8 Darzalex CD38 多发性骨髓瘤 强生 143.51 9 Zepbound GLP-1R 减重 礼来 135.42 10 Wegovy GLP-1R 减重 诺和诺德 125.15 11 Jardiance SGLT2 糖尿病 礼来 / BI 120.00 12 Opdivo PD-1 癌症、囊性纤维化 BMS/Ono 110.40 13 Trikafta — 囊性纤维化 Vertex 103.10 14 Ocrevus CD20 多发性硬化 罗氏 90.18 15 Farxiga SGLT2 糖尿病 阿斯利康 84.05 16 Rinvoq JAK 自免疾病 艾伯维 83.04 17 Eylea VEGFR AMD、DME 再生元 / 拜耳 78.91 18 Entresto — 心衰 诺华 77.48 19 Tagrisso EGFR 癌症 阿斯利康 72.54 20 Cosentyx IL-17 银屑病 诺华 66.68 21 Hemlibra FIX/FX 血友病 罗氏 / 中外 65.17 22 Xarelto FXa 抗凝 强生 / 拜耳 65.00 23 Prevnar — 肺炎 辉瑞 64.94 24 Vyndael 氯苯唑酸 ATTR 辉瑞 63.80 25 Botox 肉毒素 医美 艾伯维 63.71 26 Entyvio α4β7 炎症性肠病 武田 61.13 27 Stelara IL-12/IL-23 银屑病 强生 / 三菱田边 60.78 28 Imfinzi PD-L1 癌症 阿斯利康 60.63 29 Xtandi AR 前列腺癌 安斯泰来 60.00 30 Verzenio CDK4/6 乳腺癌 礼来 57.23 31 Imbruvica BTK 癌症 强生 / 艾伯维 56.92 32 Vbysmo VEGF/Ang2 AMD 罗氏 54.44 33 Gardasil HPV 宫颈癌疫苗 默沙东 52.33 34 Jakafi JAK 自免疾病 诺华 / Incyte 51.70 35 Tremfya IL-23 银屑病 强生 51.55 36 Tecentriq PD-L1 癌症 罗氏 / 中外 49.89 37 Enhertu HER2 实体瘤 第一三共 49.82 38 Shingrix — 带状疱疹 葛兰素史克 48.55 39 Kisqali CDK4/6 乳腺癌 诺华 47.83 40 Ultomiris C5 PNH 阿斯利康 47.18 41 Humira TNFα 类风湿关节炎等 艾伯维 / 卫材 45.40 42 Kesimpta CD20 多发性硬化症 诺华 44.26 43 Prolia RANKL 骨质疏松 安进 44.14 44 Ofev — IPF BI 44.00 45 Trulicity GLP-1 糖尿病 礼来 42.76 46 Ibrance CDK4/6 乳腺癌 辉瑞 41.22 47 Trelegy — 慢阻肺 GSK 40.75 48 Perjeta HER2 乳腺癌 罗氏 / 中外 38.98 49 Invega — 精神分裂 强生 38.10 50 Rybelsus GLP-1R 糖尿病 诺和诺德 34.95 核心占比分析：三大赛道主导，靶点集中度提升 适应症占比 ：慢病药物成绝对主流，占比超 70% 代谢领域（糖尿病 / 减重）：以 GLP-1R、SGLT2 为核心靶点，共 10 款 上榜，占比 20%，是最大的单一适应症赛道，其中 GLP-1R 靶点就有 7 款，销售额合计超 900 亿美元； 自免领域（银屑病、类风湿关节炎等）：以 IL-23、IL-17、JAK、TNFα 为靶点，共 9 款 上榜，占比 18%，IL-23 靶点成为自免领域的新核心； 肿瘤领域：共 12 款 上榜，占比 24%，但增速分化严重，PD-1/PD-L1 靶点增速放缓，ADC 药物（Enhertu）以超 30% 增速成为新亮点； 心血管 / 其他慢病：抗凝、心衰、骨质疏松等领域共 11 款 上榜，占比 22%，以刚需、长周期用药为核心，销售额稳定。 靶点占比 ：热门靶点高度集中，新兴靶点崭露头角 GLP-1R：7 款上榜，成为 2025 年最热门靶点，包揽冠亚季军中的前两位，靶点创新（双靶点）、适应症拓展（从降糖到减重、呼吸、肝病）是核心优势； PD-1/PD-L1：4 款上榜，仍是肿瘤领域的核心靶点，但增速普遍低于 10%，面临专利到期和仿制药冲击； IL-23/IL-17：5 款上榜，自免领域的黄金靶点，银屑病适应症成为主要增长引擎，IL-23 靶点凭借疗效持久逐步取代 IL-17； 新兴靶点：ADC 药物的 HER2 靶点、双抗靶点等开始上榜，占比约 5%，成为肿瘤领域的新增长极。 04 药王更替背后：医药市场的三大核心趋势已定 2025 年的药王大洗牌和 TOP50 的格局分布，不仅是一次简单的排名变化，更标志着全球医药市场的 三大核心趋势 正式确立，无论是药企研发还是大众健康需求，都将围绕这些趋势展开。 趋势 1：慢病市场重回主导，代谢 / 自免成黄金赛道 从 TOP50 的占比可以看出，以代谢、自免、心血管为代表的慢病药物，凭借 庞大的患者基数、长周期用药需求、适应症持续拓展 的优势，重新成为市场主导。尤其是代谢领域，肥胖、糖尿病已成为全球高发慢病，而 GLP-1 药物的技术突破让精准干预成为可能，未来随着适应症向 MASH、心血管、肾病等领域延伸，市场规模将进一步扩大；自免领域则从广谱抗炎转向精准通路抑制，IL-23、JAK 等靶点的创新药持续放量，成为仅次于代谢的第二大慢病赛道。 趋势 2：靶点创新进入 “精耕细作” 时代，多靶点 / 制剂升级成关键 过去的靶点创新是 “发现新靶点”，如今则是 “精耕细作老靶点”：GLP-1R 靶点从单靶点到双靶点（GIP/GLP-1），再到三重靶点（GLP-1/GIP/GCGR）；PD-1 靶点从单药到联合用药，再到新适应症拓展。同时，制剂升级成为提升药物竞争力的核心，口服 GLP-1 制剂、长效注射剂、皮下制剂等，大幅提升患者用药依从性，成为药企竞争的新战场。 趋势 3：肿瘤药分化加剧，新型疗法成新增长点 肿瘤药虽仍有 12 款上榜，但增速分化严重，传统靶向药（PD-1/PD-L1、EGFR）增速放缓，而 ADC 药物、细胞治疗、双抗等新型疗法开始崭露头角。第一三共的 Enhertu（HER2 ADC）以超 30% 的增速上榜，标志着 ADC 药物正式进入主流市场；而 BMS 收购 Orbital Therapeutics 布局体内 CAR-T，也反映了药企对新型肿瘤疗法的疯狂押注。未来肿瘤药的竞争，将从 “靶点竞争” 转向 “技术路线竞争”。 趋势 4：适应症拓展成为药物长生命周期的核心密码 从替尔泊肽（降糖→减重→睡眠呼吸暂停）到司美格鲁肽（降糖→减重→MASH），再到 Dupixent（哮喘→湿疹→鼻窦炎），几乎所有的爆款药物，都依靠 适应症持续拓展 实现销售额的长期增长。单一适应症的药物难以成为药王，而 “核心靶点 + 多适应症拓展”，成为药物打造长生命周期、实现百亿销售额的核心逻辑。 05 结语：药王更迭，不变的是需求与创新的核心 从立普妥到替尔泊肽，十年药王赛道的更迭，看似是医药市场的风云变幻，实则始终围绕 “未满足的临床需求” 和 “持续的技术创新” 两大核心。心血管药的崛起，是为了满足大众基础慢病的治疗需求；肿瘤药的称霸，是为了攻克重大疾病的精准治疗；代谢药的登顶，是为了应对全球高发的肥胖、糖尿病等慢病挑战。 2025 年的药王大洗牌，不仅是 GLP-1 赛道的胜利，更是 慢病精准治疗 时代的正式到来。未来，随着基因编辑、多组学、人工智能等技术的融入，医药研发将更精准、更高效，而药王的赛道也将继续迭代，但不变的是：谁能抓住临床需求的痛点，谁能实现技术的持续创新，谁就能成为下一个医药市场的 “王者”。 对于老百姓而言，药王赛道的更迭意味着更多 高效、精准、便捷 的药物将不断面世，慢病的干预和治疗将迎来更多选择；对于医药行业而言，这意味着研发方向的重新校准，慢病市场的精耕细作、新型疗法的持续突破，将成为未来十年的核心主线。 医药市场的竞争，从来不是一场短跑，而是一场围绕需求与创新的持久战，而这场战争，才刚刚进入新的阶段。 喜欢就关注哦 动动小手点个赞 点在看最好看