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新型癌症疫苗ELI002突破“难以成药”壁垒,五大疫苗剑指多样癌种
2024-03-24
·
今日头条
疫苗
临床结果
临床2期
近期生物技术领域取得了重大突破,其中一款 治疗型
KRAS
突变癌症疫苗ELI-002 ,引起了广泛关注。
KRAS
突变是一种常见的基因突变类型,存在于多款癌种(如
胰腺癌
、
肺癌
、
结直肠癌
、
肝癌
、
甲状腺癌
、
膀胱癌
、
卵巢癌
、
乳腺癌
等)中。这款突变既往一直被视为“无法成药”的靶点,然而ELI-002疫苗的成功研发,为这一难题提供了新的解决方案,该疫苗 无需单独单独设计 ,即可 刺激机体免疫系统识别和攻击癌细胞,免去了复杂的流程,节约了制作疫苗的耗时 ,具有广阔的应用前景, 为病情急迫的
癌症
患者带来了新的希望 ! “现货型”ELI-002疫苗,6例
胰腺癌
/
结直肠癌
达到完全缓解 ELI-002疫苗是由美国研发的一款 针对
KRAS
突变的治疗型疫苗 ,主要针对
KRAS突变阳性实体瘤
KRAS
突变阳性实体瘤,尤其是
胰腺导管腺癌
(93%)、
结直肠癌
(52%)。 该疫苗由两个关键组件构成,即 AMP-CpG (一种特有的免疫激活剂,可刺激免疫系统产生强烈的反应)、 AMP-mKRAS-肽 。其中,AMP-mKRAS-肽是一种经修饰的
KRAS
突变肽,其作用类似于 “信号塔” ,可 特异性地引导机体免疫系统,追踪并摧毁携带
KRAS
突变的癌细胞 。 2024年1月,世界权威期刊《Nature》发表了
ELI-002
的1期AMPLIFY-201临床试验(NCT05726864) 数据。截至2023年4月25日,共有25例(其中
胰腺癌
20例、
结直肠癌
5例)mKRAS驱动的高复发风险的
癌症
患者入组,中位年龄61.0岁(范围37-77岁),这些患者既往均接受过手术和化疗,28%的患者接受过放疗,
肿瘤
标志物CA19-9及ctDNA检测仍提示有残留
癌症
(阳性)。入组后,接受为期6个月的
ELI-002
单一辅助治疗。经过为期2年的随访,结果显示: 1、
肿瘤
标记物 :在23例可评估的患者中,治疗6个月时, 77%患者出现
肿瘤
标志物减少 ,其中 6例患者更是达到了完全缓解(CR) ,这意味着 这6例患者的
癌症
被清除了 ! 2、 中位总生存期(OS) :从第一剂疫苗接种日期起,入组的25例患者,其 中位OS为16.33个月 (详见下图)。 ▲图源“nature medicine”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除 3、 不良反应 :48%的患者在治疗后,出现了1或2极相关不良反应,未见严重不良反应(≥3级),常见包括
疲劳
、
肌痛
、注射部位反应 等。 综上,ELI-002疫苗显著降低了患者
肿瘤
标志物水平,并产生了强烈的T细胞应答,从而降低了患者复发及死亡的风险,且总体上被认为是安全可控的。 除了本次提到的新型ELI-002疫苗外,还有多款疫苗效果惊艳,剑指
肺癌
、
胃癌
、
肝细胞癌
、
头颈癌
、
前列腺癌
等多款癌种,值得期待!下面全球肿瘤医生网小编帮大家汇总一下这几款癌症疫苗,以供参考。 古巴肺癌疫苗Cimavax-
EGF
:近半数
肺癌
患者生存期≥2年
CIMAvax-EGF
EGF
是由古巴开发的一款针对
非小细胞肺癌
的治疗性疫苗, 2014年获古巴国家药品和医疗器械控制中心CECMED批准 ,之后又在 秘鲁、阿根廷、波斯尼亚、哥伦比亚、黑塞哥维那 等国获批使用。 该疫苗是通过诱导免疫系统,产生针对自身EGF(表皮细胞生长因子)的抗体,阻断
EGF
-
EGFR
的相互作用,从而将依赖
EGF
滋养的 癌细胞“活活饿死” ,最终达到抗癌、预防
癌症
扩散等目的。 《Journal of Cancer》发表了一项“
Cimavax-EGF
EGF
治疗
晚期非小细胞肺癌(NSCLC)
”的令人惊艳的临床研究结果。入组的106例
晚期非小细胞肺癌
患者(脑转移除外),在接受一线治疗(如放化疗、铂类双药或单药化疗)待病情稳定后,入组接受
CIMAvax-EGF
EGF
治疗,经过14.2个月的中位随访,结果显示如下: 1、 中位总生存期(OS) :从一线治疗和
CIMAvax-EGF
EGF
开始之日起估算的 中位OS为22.46个月 ,其中,患者6个月生存率为 97.7% 、12个月生存率为 82.7% 、24个月生存率为 45.5% (详见下图),这意味着 近半数患者的生存期在2年以上! ▲图源“J Cancer”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除 2、 中位无进展生存期(PFS) :全部入组患者的 中位PFS达8.16个月 [95% CI(4.9-11.3)]。其中,患者6个月的无进展生存率达 55.4% 、12个月无进展生存率为 36.4% 、24个月的无进展生存率为 19.1% (详见下图)。 ▲图源“J Cancer”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除 3、 不良反应 :接种疫苗后的常见不良反应包括 注射部位
疼痛
(27.2%)、局部红斑(10.9%)、
呕吐
(1.8%) 等,未见严重不良反应。 如何寻求癌症疫苗帮助? 1、古巴肺癌疫苗 想寻求古巴
肺癌
疫苗帮助的患者,可考虑 出国就医、邀请古巴专家会诊 或 向古巴医疗部门申请肺癌疫苗 。 2、其他癌症疫苗 目前有几款癌症疫苗,正在招募
恶性肿瘤
患者,包括但不限于
肝癌
、
肺癌
、
结直肠癌
、
食管癌
、
头颈癌
、
宫颈癌
等癌种!想参加临床试验的患者,可将近期病理报告、治疗经历、出院小结等资料,提交至全球肿瘤医生网医学部进行评估申请! DC疫苗Neo-MoDC重大突破!
晚期胃癌
持久缓解 2022年6月,国际权威期刊《Nature》子刊上,发表了1例
晚期转移性胃癌(IV期,Bormann III型)
患者,首次接受
免疫检查点抑制剂(PD-1)
PD-1
) 联合 Neo-MoDC (一款个性化新抗原负载树突状细胞疫苗)治疗后,
肿瘤
体积迅速减小,病灶完全消失并持续长达25个月 的报道,这是 目前已知的首个通过新抗原DC疫苗联合
PD-1
,治疗
胃癌
后,
肿瘤
完全和持久消退的案例 ,具有里程碑式的意义! Neo-MoDC是 由中国自主研发的一款个性化载有新抗原的树突状细胞(DC)疫苗 ,可充分调动机体免疫系统,促进并调动T细胞,对全身癌细胞进行猛烈攻击,最终达到抗癌目的。本次入组的患者,既往接受过 FOLFOX治疗、D2根治性远端胃切除术 ,但病情依旧进展,而且出现 淋巴结及腹膜转移 。这些患者在入组参加Neo-MoDC临床试验(NCT03185429)后,结果显示如下: 1、
肿瘤
标志物
CA125
(即
胃癌
进展的生物标志物) :首轮
纳武单抗
治疗后5天,血清CA-125水平从 596U/ml ,迅速下降至 64U/ml 。2周后,患者
恶性腹水
症状消失 。 2、 影像学检查 :初次接种疫苗后第231天,PET示 右侧卵巢病灶近乎完全消退 (详见图1)。联合治疗第389天,CT示 卵巢种植转移完全消失 (详见图2)。截至2021年10月,CT显示 完全消退持续25个月 。 图1 治疗第231天,右侧卵巢PET/CT图像 ▲图源“npj”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除 图2 治疗期间目标
肿瘤
病变的代表性图像 ▲图源“npj”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除 注:黄色箭头代表目标
肿瘤
病变;蓝色箭头代表
肿瘤
病变完全消退。
肝细胞癌
GNOS-PV02疫苗,疾病控制率达54.2%
GNOS-PV02
是由美国研发的一款 个性化新抗原DNA疫苗 ,主要针对
肝细胞癌(HCC)
,可编码多达40余种患者特异性
肿瘤
新抗原(即癌细胞产生的异常突变及基因组变异),从而发挥强大的抗
肿瘤
效力! 一项关于“
GNOS-PV02
治疗
转移性或不可切除肝细胞癌(HCC)
”的Ib/IIa期临床试验(GT-30),共入组36例病情持续进展的
不可切除或转移性肝细胞癌
患者,中位年龄66.5岁(范围40-78岁),入组后接受
派姆单抗
联合
GNOS-PV02
治疗。 结果显示,在32例可评估病情的患者中, 客观缓解率(ORR)为30.4%(7/23),疾病控制率(DOR)高达54.2% (详见下图)!其中, 3例患者获得完全缓解(CR)、7例达到部分缓解(PR)、9例患者疾病稳定(SD) 。我们也期望这款疫苗能尽早上市,让更多
肝癌
患者获益!
头颈癌
福音,个体化新抗原疫苗
TG4050
效果亮眼
TG4050
是一款 个体化新抗原癌症疫苗 ,用于治疗
HPV阴性的头颈癌
患者。2023年,美国临床肿瘤学会(ASCO)上,发表了“
TG4050
治疗
HPV阴性头颈癌
”的Ⅰ期临床研究数据,共入组32例
HPV阴性头颈癌头颈癌
患者,中位随访时间为10.4个月,结果显示: 所有接受
TG4050
治疗的16例患者,均产生了 特异性的免疫反应,不仅保持疾病缓解状态,而且未见严重不良反应 。相比之下,对照组中有2例具有相似特性的患者病情复发,另2例患者也有复发的迹象。
Transgene
和
NEC
公司计划,在2023年下半年启动
头颈癌
Ⅱ期辅助试验,并计划在2024年中期,实现18个月的中位随访。 Sipuleucel-T疫苗-
前列腺癌
克星,生存期延长4.1个月
Sipuleucel
-T(即
Provenge
)是一款 树突状细胞(DC)疫苗 ,已获美国FDA批准,治疗 无症状或症状轻微的
转移性去势抵抗性前列腺癌
,它也是 首款获批治疗
癌症
的自体细胞疗法。 本次获批是基于“
Sipuleucel-T
的3期临床试验(IMPACT)结果 ”,本次共纳入512例男性
转移性雄激素非依赖性前列腺癌
患者,将其随机分为两组,即Sipuleucel-T疫苗接种组(n=341)、对照组(n=171)。 结果显示,中位总生存期(OS)为 25.8个月 (疫苗接种组) vs 21.7个月 (对照组)。显然,与对照组相比,
Sipuleucel-T
使患者的生存期延长了4.1个月,死亡风险降低了22.5%! 小编寄语 癌症疫苗经历了数十载的发展,逐渐从早期基础研究阶段,转向了临床研究阶段。值得欣慰的是,不断有诸如ELI-002疫苗等新款疫苗的出现,一次一次地突破技术壁垒,扩大应用范围,唤醒免疫系统重新识别并杀伤癌细胞,同时产生免疫记忆反应,使免疫细胞发挥持续的保护作用。全球肿瘤医生网小编也希望随着癌症疫苗的不断优化,未来能创造出更多的抗癌奇迹! 不过需要提醒病友们,作为一种高度突变的全身性疾病,
癌症
的初始治疗非常重要,对每一位
癌症
患者而言,都是一次珍贵的治疗机会,建议患者开始治疗前,尽可能地咨询权威医院的专业
肿瘤
专家,把握宝贵的治疗机会,坚持科学规范的治疗 ,目前临床一般提倡综合性治疗方式,如在手术+放化疗等传统方法的基础上,配合靶向治疗、免疫治疗(CAR-T、
TCR
-T、TIL疗法)等,需要根据患者病情、个体情况、经济条件等,“量身定制”适合自己的治疗方案, 对未来整个病情和预后都具有积极的影响 ! 如果您对目前的治疗方案存疑,或想寻求癌症疫苗等国内外新兴抗癌疗法的帮助,可提交资料至全球肿瘤医生网医学部,详细评估病情或申请国际会诊。 参考资料 [1]Pant S,et al.Lymph-node-targeted, mKRAS-specific amphiphile vaccine in pancreatic and colorectal cancer: the phase 1 AMPLIFY-201 trial[J].Nature medicine,2024:1-12. https://www.nature.com/articles/s41591-023-02760-3 [2]Flores
Vega
YI,et al.Survival of NSCLC Patients Treated with Cimavax-EGF as Switch Maintenance in the Real-World Scenario.J Cancer.2023 Apr 1;14(5):874-879. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10088885/ [3]Guo Z,et al. Durable complete response to neoantigen-loaded dendritic-cell vaccine following
anti-PD-1
therapy in metastatic gastric cancer[J]. NPJ Precision Oncology, 2022, 6(1): 34. https://www.nature.com/articles/s41698-022-00279-3
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机构
Transgene SA
NEC Corp.
适应症
胰腺癌
肺癌
结直肠癌
[+25]
靶点
KRAS
EGF
EGFR
[+3]
药物
ELI-002
表皮生长因子癌症疫苗(Center of Molecular Immunology)
Anti-dyskinesia therapeutic(Bio3 Research)
[+7]
标准版
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