Cefazolin Sodium

都说“酒后不吃药，吃药不喝酒”，但经常有人不当回事。 上个月一同事感冒吃药后参加了一个饭局，喝了点酒，结果当晚半夜就感到身体极度不适，胸闷气短。被120送到医院抢救了一个晚上，终于从死神怀里把他拉了回来。说起此事，这个同事便后怕不已，自此以后彻底戒酒了。 严格意义上讲，只要是吃了药，就不再适宜饮酒了。不管是红酒啤酒还是白酒，只要吃了药，在停药后至少1~3天内也是不适宜喝酒的。 其中有几大类药物对酒精的反应特别致命的，服用了这几类药物再饮酒的话，就会引发一系列医学上称为双硫仑反应的极度不适，进而危及生命。 什么是双硫仑反应 吃药后喝酒引起的反应称之为双硫仑反应。双硫仑本身是一种戒酒药物，双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。 许多药物具有与双硫仑相似的作用，用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥及死亡等。 第一类：头孢菌素类抗生素(包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋ⅴ号)、头孢拉啶(先锋ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋ⅳ号)、头孢克洛等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等 头孢类+酒=毒药 在吃过头孢类的药物，或是打了头孢类的消炎针之后，再喝酒，就会出现“双硫仑样反应”！ 那么它到底是什么？它又称为戒酒硫样反应，主要是因为口服头孢类药物后食用酒精，导致体内乙醛积蓄产生的中毒反应。主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。 另外，双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重，用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。本身就有心血管基础病的人，有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。 那么，饮酒和吃药，到底间隔多久才是安全的呢？ 一项调查分析显示：饮酒后5天之内的人，吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。喝酒6天以后，再服药，是安全的。 第二类：镇静催眠类药物 安眠药+酒=一条人命 如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂，在乙醇的作用下，会被人体加速吸收，同时还会减慢其代谢速度，使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。 饮酒后，酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制，加上这些大脑抑制剂，使中枢神经系统正常活动受到严重抑制，可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。 据说，喜剧大师卓别林就死于酒后服用安眠药。 安眠药（艾司唑仑或唑吡坦）如果与酒精合用会造成危险后果，因为酒精会加重安眠药的镇静效果，对大脑活动有抑制作用，会引起严重的困倦和眩晕。如果服用者在活动状态下，还会增加跌倒、受伤和出车祸的风险。 服用安眠药的同时大量饮酒会让血压降低到极低的水平，并导致呼吸困难。 第三类：解热镇痛剂类 止痛药+酒=消化道出血 如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身对胃黏膜有刺激和损伤作用，而酒精也伤胃，两者双管齐下，可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。 第四类：利血平、抗癌剂、“异烟肼”(抗结核药)等药物 降压药+酒=低血压休克 酒有很多种，如果服此类药后喝的是葡萄酒，则容易出事。 服用降压药的朋友，包括利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药，如果饮酒，可能引起血管舒张，出现低血压，甚至休克、危及生命。 皆因葡萄酒含有的酪胺，若大量积蓄，会对人体造成重大伤害，导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。 正常饮用时，其中的酪胺可被人体自然破坏，但若服下此类药后，人体却无法成功破坏酪胺，难免就容易出事了，后果还相当严重。 第五类：降糖药 降糖药+酒=低血糖休克 糖尿病人也要格外注意了，注射胰岛素或口服降糖药期间，空腹饮酒的话，容易出现低血糖反应。 酒精会刺激胰岛素分泌，而如果患者刚服完降糖药，血糖已降到标准值，这时酒精使胰岛素增加分泌，势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒，出现低血糖的几率更高。 另外，像二甲双胍这类降糖药，如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸性酸中毒的风险，即乳酸在血液中堆积起来，导致恶心、无力等症状。 再者，长期喝酒在引起肝损害的同时，还会增加酮症发生的概率。因为酒精会对抗身体的胰岛素，抑制肝脏的糖代谢。所以如果糖尿病患者大量饮酒，有可能会诱发酮症。 值得警惕的是，这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力，甚至烦躁、意识混乱、多语。这些症状常常被醉酒反应掩盖，不易与醉酒区别。这导致了即使出现严重而持久的低血糖，患者往往浑然不觉，最终发生低血糖性休克。 如果不及时治疗，可能会导致脑组织不可逆的损害，甚至引起死亡。 第六类：抗抑郁药 抗抑郁药+酒=加重病情、血压上升 抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏，影响到大脑的功能和思维能力，削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦，降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间，甚至还会导致抑郁症的症状恶化。 对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者来说，酒精还会与这类药物发生交互作用，使得血压上升，有一定危险性，因此医生会建议这类患者完全避免饮酒。 而对于服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（比如舍曲林、盐酸氟西汀和帕罗西汀）的抑郁症患者来说，虽然还没有充足证据证明药品会与酒精发生不利反应，但由于酒精会使患者头晕、嗜睡和注意力不集中，因此还是建议最好不要饮酒。 第七类：治疗关节炎类药物 治疗关节炎类药物+酒=胃溃疡、肝损伤 如塞来昔布、萘普生、双氯芬酸钠等。上述药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用塞来昔布，就不能喝酒，特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险，如心脏病发作和中风，而酒精会增加这种风险。 做到这些事，小酌更放心 除了用药禁忌外，喝酒的一些小细节，也可能会影响健康。 喝酒前，吃点东西，别空腹 在喝酒之前，可先食用一些高脂肪、高蛋白或“高碳水”类食物（如酸奶、馒头、面包、面条或米饭等），既能避免醉得太快，也能减少酒精对食管、胃产生的直接刺激与损伤。 “空腹喝酒时，血液吸收酒精的速度会变快，血液中的酒精浓度更容易达到一定值，所以更容易喝醉。”北京佑安医院肝病中心主任医师赵国庆表示。 不要混着喝 白酒、啤酒、红酒不要混着喝。各种酒混在一起喝，首先就会让我们不自觉地饮酒过量。而且两种以上的酒混着喝还会表现出某种“协同作用”，对人体伤害更大。 注意喝酒量 《中国居民膳食指南（2022）》提醒，如果喝酒，成年人一天最大饮酒的酒精量建议不超过15克。 △图源：《中国居民膳食指南》 别喝得太快 广州医科大学附属第五医院泌尿外科二区主任李天表示，饮酒后乙醇在几分钟内就可进入血液，30—120分钟血中的乙醇浓度就可达到最高。喝得快会让乙醇浓度升高得快，很快就会进入醉酒状态。 别与碳酸饮料混喝 一些人认为酒中加入碳酸饮料可以稀释酒精浓度，也能让口感变好，导致越喝越多。李天提醒，碳酸饮料里面的二氧化碳，不仅会撑大胃的容积，还会加快酒精从胃进入小肠的速度，而小肠比胃对酒精的吸收能力要强得多。 喝酒间隙多喝水 李天建议，饮酒时多喝水，有利于促进酒精的稀释和代谢，加速酒精排泄出体外的进程，也可减少酒后口渴等不适。 03 如何缓解宿醉带来的不适？ 宿醉带来的不适可以借助以下方法来缓解： 补水 宿醉主要是由身体脱水引起的。饮酒过量会对胃黏膜产生刺激，导致恶心、呕吐，再加上酒精利尿，诸多因素叠加会导致身体严重缺水，故宿醉特别是呕吐后要及时补水。 如果是空腹饮酒，还要注意保暖和补充糖类，可以喝一些椰子汁。  不建议用浓茶或咖啡来解酒 茶有利尿作用，而人在过量饮酒后，酒精里的乙酸还没有完全排出去，这个时候喝茶，尤其是浓茶，容易对肾脏造成伤害。 而咖啡会让人的大脑兴奋，身体里的血液流动也随之加速，虽然这样可以加快酒精的代谢，但会给心脏和血管带来很大负担。如果是患有心脑血管疾病的老年人，会因为酒精和咖啡的双重作用导致血压升高，造成风险。 身体不适时注意平躺休息 饮酒后如果感觉头痛欲裂或头晕，建议平躺休息，以免身体因为不能维持平衡而摔倒。 食用有解酒功效的食物 可以吃生姜、番茄、芦笋、柿子、香蕉和蜂蜜等食物来缓解宿醉的不适。 宿醉者醒来后可以吃些香蕉、芦笋、小番茄等，这些食材可补充维生素；还可以再食用一杯牛奶冲泡的麦片，以补充碳水和蛋白质。 除了宿醉带来的身体不适，饮酒的危害还远不止于此。许多研究证实酒精是导致疾病的重要因素。想要避免酒精对身体的伤害，最好的办法还是远离酒精。 生活是美好的，我们在享受生活的同时，千万不要拿自己的生命和健康开玩笑，不要和自己下这样的生命赌注。  喜欢我们文章的朋友点个“在看”和“赞”吧，不然微信推送规则改变，有可能每天都会错过我们哦~ 免责声明 “汇聚南药”公众号所转载文章来源于其他公众号平台，主要目的在于分享行业相关知识，传递当前最新资讯。图片、文章版权均属于原作者所有，如有侵权，请在留言栏及时告知，我们会在24小时内删除相关信息。 信息来源：连锁药店  药评中心 往期推荐 本平台不对转载文章的观点负责，文章所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示暗示的保证。

☝ 点击上方 一键预约 ☝   最新最热的医药健康新闻政策 近几天，公号《医学界》刊载了一篇文章——《京沪医生提案：集采药疗效欠佳，质量存疑》。有朋友给我转发过来，看完以后心里笑了一下，真是一批神奇的专家。 这批专家之中为首的好像是某“普外科主任、上海政协委员”。如果网传是真，他们大概提了这么几个神奇的意见。 第一个，他在接受东方网采访时说：集采药物在价格低的情况下，药物质量可能不稳定，存在“血压不降、麻药不睡、泻药不泻”等问题。 在这里我想问问这个专家，你提出的“血压不降、麻药不睡、泻药不泻”这个现象，是你的主观臆测还是你的真实体验？如果是你的真实体验，作为医生你不应该这样写。你应该写使用了某某品牌的某某药品，血压不降。另一某某品牌的某某药品麻药不睡。还有一品牌的一个泻药不泻。如果你写的是政协提案，应该是不公开的，完全可以实名举报的。你为什么不这样写呢？如果你是主观臆测，呵呵！ 第二个，他们总把药品的质量和药品的价格挂起钩来看，认为只要价格低，药品质量必然不好。华东地区某三甲医院麻醉科主任李亮（化名）告诉《医学界》，“一分钱一分货，原研药质量更好，（但）原研（药）已经不多了，慢慢会消失。” 请注意，这个李亮医生也提到了一分钱一分货，似乎是国产药如果卖的很贵，质量就上去了。这是一个很奇怪的逻辑，一个药品集采之前卖30块钱一支，质量是合格的。集采以后卖5毛钱一支，质量就不合格了。我曾对一家媒体记者说过：一个药品的质量和生产这个药品的企业的质量理念有关系。如果他的理念有瑕疵，药品价格再高，他照样还是有质量问题。如果这个企业的质量理念没有瑕疵，药品的价格再低也不会有质量问题。 第三个，另有专家表示：集采产品没有临床药物不良反应监测报告，而原研药每个月都有。上述提案中建议，要全面落实药品不良反应报告制度。 我只能说这纯属扯淡，集采产品没有临床药物不良反应监测报告？而原研药每个月都有。这到底是谁的药品质量有问题啊？没有不良反应，就认为没有药物不良反应监测制度。这真是滑天下之大稽。干药厂的朋友应该都知道错在哪里。 不想说太多了，“专家”真是一群有趣的动物。我想代替网民问些问题。“集采药疗效差”这么一个问题是什么时候开始被密集讨论的？那一定是实行药品集中带量采购以后开始的。那这些集采中标的药品集采之前是怎样存在的？是价格又高，还没有通过一致性评价的。退一万步讲，通过药品一致性评价的药品，好歹是做过BE的，总比未通过之前好吧。那为什么价格高的时候就没有人说国产的仿制药无效呢？ 之前听说，海南某药厂的一个头孢哌酮舒巴坦钠，没有集釆前40多块钱一支，专家们用的欢着呢！没有几个专家说这个药品无效。广东某药厂的一个无水头孢唑林钠。没有集采前，也是二十几块钱一支，专家们用的欢着呢？也没有几个专家说这个药品无效。为什么？你懂的！挑战那几个写提案的专家，你敢说你没受过这些高价药的教育吗？ 以前有寓言，橘生淮南则为橘，橘生淮北则为枳。现在应该改成“橘卖50则为橘，橘卖5毛则为橘”了。在我的认识里面，这是这批专家让我感到最神奇的地方，他创造了新的理论。 当然，对于集采，我也并非完全没有意见。我首先认为，医保钱不够了，想办法降点费用没什么问题，哪个国家都要这样干。其次我认为，集采的规则确实存在一些问题。不久前，我写了一篇《药品集采带来超低药价可能引发的衍生问题分析及对策建议》，听说被专报到全国工商联去了。并且告诉我在得到正式回复之前，不要先在公众号上发表。大意是，为了解决医保资金问题，首先要有一个集采目录，集采目录里面的药品，至少要占医保资金当中药品消耗部分的80%。不要像现在这样，西瓜和芝麻不分。其次，对于这个目录里面的药品降价要有一个合理的预期。别说降90%，能降到50%，整体药品费用也可以降到40%了。 严格的讲，医保资金不属于全部国家资金，属于人民筹集起来的。这个资金不仅要保住人民有药用，还应该保住我们这个行业能够健康的发展和生存。因为这个行业也是人民资产的一部分。我们要“渔”，但不要竭泽而渔。 回到本文的题目上来，尽管我也对集采的方法有意见，但我仍然觉得，不是集采中标的药品质量存疑，是某些专家的动机存疑。这个动机到底是什么？呼吁给原研药留出空间是了。 (来源：罗雀门  作者：赵铤） 药闻康策 新媒体矩阵微信公众号 点击下方  一键关注 【免责声明】 1.“药闻康策”部分文章信息来源于网络转载是出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性。如对内容有疑议，请及时与我司联系。2.“药闻康策”致力于提供合理、准确、完整的资讯信息，但不保证信息的合理性、准确性和完整性，且不对因信息的不合理、不准确或遗漏导致的任何损失或损害承担责任。3.“药闻康策”所有信息仅供参考，不做任何商业交易或医疗服务的根据，如自行使用“药闻康策”内容发生偏差，我司不承担任何责任，包括但不限于法律责任，赔偿责任。 欢迎转发分享、点赞、点在看