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更新于：2025-07-20

Amoxicillin Trihydrate

阿莫西林

更新于：2025-07-20

概要

基本信息

简介阿莫西林三水合物是一种小分子药物，属于细胞壁抑制剂类，用作抗生素治疗细菌感染，如支气管炎、肺炎、尿路感染和链球菌性咽喉炎。阿莫西林通过阻止细菌细胞壁的形成来抑制细菌的生长。该药物有多种形式，包括片剂、胶囊和口服混悬液，自 1974 年获得 FDA 批准以来一直以不同的品牌销售。虽然通常是安全的，但有些人可能会出现腹泻、恶心和皮肤病等副作用皮疹。对青霉素过敏的人也可能对阿莫西林产生过敏反应。与任何药物一样，患者应遵循规定的剂量，如果症状持续或恶化，请咨询他们的医疗保健提供者。

药物类型

小分子化药

别名

6-(p-hydroxy-α-aminophenylacetamido)penicillanic acid、AmoxiciIIin、Amoxicilin

+ [56]

靶点

PBPs

作用方式

抑制剂

作用机制

PBPs抑制剂(细菌青霉素结合蛋白家族抑制剂)

治疗领域

在研适应症

非在研适应症

原研机构

在研机构

Meiji Seika Pharma Co., Ltd.

LTL Pharma Co., Ltd.

Sandoz Pty Ltd.

+ [3]

非在研机构

Pragma Pharmaceuticals LLC

GSK Plc

权益机构-

最高研发阶段批准上市

首次获批日期

美国 (1974-01-18),

扁桃体炎

最高研发阶段(中国)批准上市

特殊审评-

登录后查看时间轴

结构/序列

分子式C16H25N3O8S

InChIKeyMQXQVCLAUDMCEF-CWLIKTDRSA-N

CAS号61336-70-7

关联

645

项与阿莫西林相关的临床试验

NCT06461429

/ Not yet recruitingN/AIIT

Platform for Adaptive Trials in Perinatal Units (Core Protocol)

PLATIPUS is an adaptive platform trial aimed at improving the health of infants born preterm (before 37 weeks' gestation). PLATIPUS will compare how different treatments and care provided to pregnant women and people at risk of preterm birth and infants born preterm affect infant health.
The main questions PLATIPUS aims to answer are:
1. What effect/s do different treatments/care provided to pregnant women and people at risk of preterm birth have on the health of their infants? (Pregnancy domains)
2. What effect/s do different treatments/care given to infants born preterm have on their health ? (Neonatal domains).
This registration record relates to the PLATIPUS Core (or 'master') protocol which provides guidance for the overall running of the trial. Additional appendices will outline the aims, questions, treatments, and activities for each separate research question (domain). Each Domain-Specific Appendix will be registered separately on ClinicalTrials.gov and will link to this record.

开始日期2025-11-01

申办/合作机构

University of Melbourne

[+10]

NCT06921213

/ Not yet recruiting临床2期IIT

Comprehensive Ambulatory Antibiotics for the Treatment of Congenital Syphilis

CARES-1 is a randomised, open-label, phase II pharmacokinetic (PK) and safety study of ambulatory antibiotics for the treatment of neonates with "all-risk" asymptomatic congenital syphilis.

开始日期2025-10-01

申办/合作机构

London School of Hygiene & Tropical Medicine

[+5]

NCT06200779

/ Not yet recruiting临床4期

Susceptibility-guided Vs. Empirical First-line Bismuth Quadruple Therapy of H. Pylori Infection: a National Prospective Multicentric Randomized Controlled Trial.

Helicobacter pylori (Hp) is a gram-negative bacterium that colonizes human gastric mucosa and is associated with chronic gastritis that can progress to severe complications such as peptic ulcer disease, gastric adenocarcinoma and gastric mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma. More than half of the world's population is infected with H. pylori and Portugal is one of the countries with the highest Hp burden. All of infected patients should be treated, however, H. pylori treatment is challenged by the continuously rising antibiotic resistance which has reached alarming levels worldwide. For this reason, it is now well accepted that tailoring treatment of H. pylori infection based on systematic antimicrobial susceptibility testing is useful to avoid the increase of antibiotic resistance.
Our aims are to determine prospectively the efficacy and safety of first-line H. pylori eradication treatment based on resistance profile (determined by molecular methods) vs. empirical bismuth quadruple therapy, to evaluate the accuracy of H. pylori detection by polymerase chain reaction (PCR) (vs. histopathological examination) and to estimate the prevalence of H. pylori infection and H. pylori resistance to clarithromycin and levofloxacin in Portugal.
This prospective study will be the first national study to investigate the benefits of tailored H. pylori eradication treatment. The investigators expect that this project will be able to demonstrate the non-inferiority of susceptibility-guided treatment comparing with empirical therapy, and our results may change H. pylori treatment recommendations by systematically applying antibiotic susceptibility testing before prescribing eradication therapy.

开始日期2025-09-01

申办/合作机构

Unilabs Portugal

100 项与阿莫西林相关的临床结果

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100 项与阿莫西林相关的转化医学

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100 项与阿莫西林相关的专利（医药）

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43,352

项与阿莫西林相关的文献（医药）

2025-12-31·DRUG DELIVERY

Peptides rapidly transport antibiotic across the intact tympanic membrane to treat a middle ear infection

Article

作者: Kurabi, Arwa ; Ryan, Allen F. ; Sereno, Emily

The tympanic membrane (TM) forms an impenetrable barrier to medical therapies for middle ear (ME) diseases like otitis media. By screening a phage-displayed peptide library, we have previously discovered rare peptides that mediate the active transport of cargo across the intact membrane of animals and humans. Since the M13 filamentous bacteriophage on which the peptides are expressed are large (nearly 1 µm in length), this offers the possibility of noninvasively delivering drugs, large drug packages, or gene therapy to the ME. To evaluate this possibility, EDC chemistry was employed to covalently attach amoxicillin, or neomycin molecules to phage bearing a trans-TM peptide, as a model for large drug packages. Eight hours after application of antibiotic-phage to the TM of infected rats, ME bacterial titers were substantially reduced compared to untreated animals. As a control, antibiotic was linked to wild-type phage, not bearing any peptide, and application to the TM did not affect ME bacteria. The results support the ability of rare peptides to actively deliver pharmacologically relevant amounts of drugs through the intact TM and into the ME. Moreover, since bacteriophage engineered to express peptides are viral vectors, the trans-TM peptides could also transport other viral vectors into the ME.

2025-12-31·VETERINARY QUARTERLY

Perioperative drug management in non-critical companion animals: a retrospective study at a Spanish veterinary teaching hospital (2018–2022)

Article

作者: Altónaga, José R. ; Susperregui, Julen ; López, Cristina ; de la Puente, Raúl ; Rodríguez, José M. ; Díez, Raquel ; Vázquez, Milena ; Romero, Beatriz ; Sahagún, Ana M.

There is little information in veterinary literature on the perioperative pharmacological management of small animal patients, despite the existence of common protocols and the importance of properly managing this period to reduce anaesthesia-related detrimental effects. This study aimed to analyse the current use of perioperative drugs in companion animals treated at the Veterinary Teaching Hospital of the University of León (HVULE) in Spain over a period of 5 years (2018-2022), describe the prescription patterns of these medicines, and identify the main variables associated with their prescription to explore possible strategies to promote their appropriateness. A total of 3438 cases were included in this study. The animals that most frequently underwent surgery were dogs (58.2%), females (57.0%), and adults (73.0%). The primary procedures performed were reproductive (56.6%) and traumatological (19.8%) surgeries. Regarding pharmacological treatments, more than half (62.3%) belonged to the ATCvet classification QN group (nervous system), and the most common compounds were isoflurane (13.5%), methadone (13.5%), and propofol (12.7%). Amoxicillin/clavulanic acid (3.7%) and marbofloxacin (2.8%) (categories C and B in the European Medicines Agency categorisation, respectively) were the most prescribed antibiotics. These findings provide detailed data to help veterinary policymakers improve drug use during surgical procedures.

2025-12-31·Environmental Pollutants and Bioavailability

Comprehensive toxicity assessment of selected pharmaceuticals (ciprofloxacin, amoxicillin, and levofloxacin) on freshwater microalgae Scenedesmus obliquus : effect of media composition

作者: Poddar, Bikram ; Mandal, Sanmitra ; Bhattacharya, Bikramjit ; Rex M, Camil ; Chandrsekaran, Natarajan ; Mukherjee, Amitava

Antibiotics are widely used in health care to treat various infections.Excessive use and poor waste management make antibiotics a serious threat to aquatic ecosystems.Most of the ecotoxicol. assessments on freshwater microalgae are evaluated in the defined culture medium, which lacks environmental relevance.Hence, this study aimed to evaluate the toxicity of amoxicillin, ciprofloxacin, and levofloxacin on the freshwater microalga Scenedesmus obliquus in both lake water medium (LWM) and Blue green-11 medium (BG-11 M).Results indicated that levofloxacin exhibited the highest toxicity, followed by amoxicillin and ciprofloxacin in both LWM and BG-11 M.Pearson correlation and cluster heat map analyses revealed that oxidative stress generation was directly linked to reduced photosynthetic activity and cell viability.These findings suggest toxicity assessments conducted in defined culture media may modulate the toxicity levels compared to environmentally relevant media, like lake water.

506

项与阿莫西林相关的新闻（医药）

2025-07-19

·制药工业EHS管理

海南先声药业∣抗生素废水处理工艺优化

EHS PHARMAGOOD PRACTICES2024年制药企业EHS管理优秀案例通知丨2024年“制药企业EHS管理优秀案例”征集评选活动启动2024年制药企业EHS管理优秀案例申报｜5月20日截止附: 常见问题说明2024年制药企业EHS管理优秀案例获奖名单1、赛诺菲(北京)制药∣基于微软FORMS和POWER BI的事故隐患数据分析与可视化展示2、浙江花园生物医药股份∣VOCs减量化设计理念在花园营养的实践3、西安杨森制药∣双灯塔案例分享4、江苏万邦生化医药∣化学品管控实践5、北京民海生物∣健康企业建设优秀案例分享6、西安杨森制药∣AI 技术助力安全管理提升7、华润双鹤药业∣开展EHS标准化体系建设为基层企业EHS管理提质增效——浅论华润双鹤的“多体系融合”工作成效8、西安杨森制药∣RIFD 人员管理数字化平台9、浙江九洲药业∣环保治理新技术应用10、西安杨森制药∣数字化创新实现能源卓越11、四川科伦药业∣承包商安全管理经验分享12、西安杨森制药∣领导层现场巡检和积极安全隐患汇报驱动实验室安全提升——通过量变积累降低安全风险，实现质的提升13、眼力健(杭州)制药∣创新叉车安全防护, 保障企业生产安全——小优化彰显大用途14、保诺桑迪亚集团∣药研企业高危过夜反应线上管理实践15、山东京卫制药∣安全文化建设16、上海赛比曼生物∣生物制药企业空调系统噪声环境控制方案与实践17、保诺桑迪亚集团∣药研企业危化品 EHS 信息线上查询系统实践18、上海臻格生物∣浅谈“主动型”安全文化推进的四个举措19、上药集团信谊万象药业∣安全生产信息化管理系统助力企业安全管理20、上药集团南通常佑药业∣高盐高 COD 废水脱盐过程中溶剂的分离海南先声药业有限公司海南先声药业有限公司在海口高新区药谷工业园以及澄迈分别拥有一个药物生产基地（全资子公司），累计投资30亿元，拥有员工530余人。拥有口服固体制剂、口服抗生素制剂和散剂、冻干粉针车间、无菌水针、原料药车间等8个车间。部分生产车间已通过欧盟GMP认证，出口法国。海南先声2001年批准设立省级工程技术研究中心，是海南省最早的一批高新技术企业。2018年荣获海南省质量奖，2019年实验室以及质量体系通过美国FDA现场检查。2020年获批博士后科研工作站。同年海口市人民政府颁发“十三五”海口科技创新创业优秀服务平台，海南省“专精特新”中小企业。2021年被海南省科技厅和省工商业联合会共同评为海南省民营企业研发投入20强，第1位；2022年获评第2位。2022年被认定为国家知识产权优势企业，截止目前拥有发明专利60项，国家新药20项。海南先声药业有限公司澄迈分公司是生产口服抗生素固体制剂的生产型基地，该基地的青霉素车间和头孢车间分别用来生产青霉素类抗生素、头孢类抗生素，主要产品有阿莫西林颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢丙烯颗粒、头孢干混悬剂等。一、项目背景海南先声药业有限公司澄迈分公司配备污水处理站1座，处理标准达到《混装制剂类制药工业水污染物排放标准》。抗生素废水处理难点主要有3个：一是COD负荷冲击，进水水质波动大；二是废水中如果存在高浓度抗生素残留，会对水处理功能微生物活性的抑制甚至灭活作用，会严重影响微生物发挥降解作用；三是抗生素废水在进入污水站前需要经碱性灭活，该阶段投药量难以控制，后续酸性中和操作也会有安全风险高且耗费人工时间长。受上述3个因素影响，抗生素生产废水具有含抗生素浓度种类不稳定、对微生物存在抑制作用、酸碱性不稳定等特点，导致污水站的生物处理系统容易受到冲击，污水站出水亦呈现不稳定性情况。抗生素处理废水超标，不仅污染环境生态，亦对下游的规模型城镇污水处理厂生物处理工艺进行毒性冲击，造成下游污水厂出水超标，危害周边水体海域。因此计划对现有工艺进行优化，确保污水处理稳定达标排放。现有污水站处理工艺流程如下图所示，为格栅池-集水池-中和调节池-水解酸化池-厌氧池-缺氧池-曝气池-沉淀池-巴氏计量槽出水。图1 污水站现有处理工艺流程图二、项目调研通过收集及分析生产废水的水质数据及规律，包括pH\COD\氨氮数据，了解产品的产量、种类、原辅料比例，以及反馈到污水中这些原辅料各自导致的废水特点，抗生素加碱灭活方案情况，总结如下结论：1、水质调查抗生素车间废水与生活污水混合后pH一般在5-6.5之间，且废水中基本不存在无机酸成分，其酸性成分主要为原辅料特别是蔗糖、葡萄糖快速腐败变质形成的有机酸；青霉素车间生产废水COD一般在2000 mg/L左右，头孢生产废水COD一般在4000 mg/L左右；青霉素车间生产废水氨氮一般在70 mg/L左右，头孢生产废水氨氮一般在8 mg/L左右。2、成分分析该基地的生产以青霉素类产品为主，头孢类产品与青霉素产品比例大约为1：8，废水产量大约为1：5；青霉素产品中主要的原辅料有青霉素、头孢丙烯、蔗糖、麦芽糊精、克拉维酸钾-微晶纤维素、包衣液等会对污水站工艺产生影响的物质。废水中如果残留高浓度青霉素和头孢丙烯效价可能对微生物具有抑制的作用，蔗糖和麦芽糖一般是促进微生物繁殖的较好碳源，克拉维酸钾-微晶纤维素则可以协同青霉素抑制微生物繁殖，包衣液量不多，但其作为表面活性剂会抑制溶解氧的液气传递。3、工艺排查原有生物膜工艺未充分发挥负载能力，导致污泥量偏低，且现有污水处理工艺缺氧工艺活性较低，无法较好实现脱氮作用。三、项目实施根据前期调研结果，该基地污水处理站主要的问题是污泥生物量偏低、缺氧工艺未充分发挥作用等问题。因此针对该问题，提出如下解决方式：1、进水源头控制加强车间清场要求，对生产过程产生的粉尘尽量收集并作为危废处理、对于沾染性物料、器具进行碱洗灭活，从源头减少抗生素废水的产生和抗生素残留风险。2、污泥浓度提升通过控制溶解氧，将原有的高溶解氧控制在2.0 mg/L左右，可以防止过曝引起的污泥老化问题，使得SV30由原有的4%，提升至20-30%之间。污泥浓度提升使得整体工艺的抗冲击能力提升，污水站对进水的pH和COD变化敏感性降低。3、工艺改进①间歇曝气：针对缺氧工艺，通过利用PLC程序进行风机间歇启停控制好氧池中溶解氧浓度，曝气状态为好氧，非曝气状态为缺氧，交替循环，实现脱氮；②采用延时式完全混合式活性污泥工艺控制方式，利用活性污泥在低负荷浓度、低负荷梯度、低毒性梯度的环境下，污泥处于内源呼吸代谢阶段，污泥类似处于一种“饥饿营销”的状态下，有机污染物被分解（微生物的内源呼吸作用）的更彻底。该工艺剩余污泥量少且不需进行污泥厌氧消化处理，承受冲击负荷的能力增强，池内混合液能对废水起稀释作用，对进水高负荷毒性物质起削弱浓度的作用。所有的有机毒性污染物，对生物起到毒性作用都是达到一定浓度或剂量后才会发生毒性作用。延时式完全混合式活性污泥工艺，完全混合稀释进水浓度、延时曝气提高污染物浓度物理极限，特别适用于高浓度有机废水、有毒有机废水等工业污水。图2 解决方案4、调整酸碱通过加大前端混合液回流的方式，防止酸性进水（有机酸）对活性污泥系统的冲击，尽量减小pH梯度。5、废水比例控制因头孢车间生产较少，产量不足整个基地产量的20%，故污泥在培养过程中并未对头孢废水产生彻底的抗冲击能力，同时头孢废水COD浓度偏高，对污水站的冲击负荷较大。利用头孢废水集水池长停留时间现状，将青霉素废水和头孢废水进行比例调配，使头孢废水量：青霉素废水量≤1：5，延长头孢废水的进水时间，降低头孢废水的冲击负荷。6、进水流量调整缩短污水站每日运行时间，将原有的3班24小时进排水，改为1班8小时（仅白班），其它时间不进水不曝气不出水，并配备专业工艺运行人员进行过程监控管理。此举可以实现排水过程中都有专业技术人员管理，有异常及时调整工艺，提升污水站的稳定性。四、项目成果1、活性污泥增加活性污泥大大提升，硝化反硝化能力增强，同时通过污水站水草种植美化环境，打造绿色生态圈。图3 沉淀池水葫芦-利用根系吸附散装污泥，并阻挡大块污泥流出图4 同步硝化反硝化池曝气状态-曝气时图5 同步硝化反硝化池曝气状态-停止曝气时2、出水水质改善对比2023年1月1日至2023年4月20日与2024年1月1日至2023年4月20日在线水质数据，发现相比去年同期，COD、氨氮污染物排放总量以及排放浓度都有了大幅度降低。表1 在线水质数据表3、经济价值节省酸碱费用折算0.27元/吨；节省用电量费用折算3.67元/吨；节省在线设备采样及危废处置费折算5.4元/吨；节省人工费折算6.7元/吨；节省锅炉磷酸盐投加费折算0.098元/吨，合计节省折算16.138元/吨。4、出水安全性检测公司QC部门每周会对污水站出水进行抑菌斑检测并记录，结果显示均不含抑菌斑。五、未来展望此核心工艺调整为对污泥系统培养和强化，目标是掌握延时式完全混合式曝气工艺控制。同时，创造利于污泥活性功能微生物发挥作用的条件，例如硝化反硝化的溶解氧控制、回流控制、污泥增值、SVI、pH、搅拌强度（包括曝气和搅拌器搅拌）、进水水质稳定等。本次改进中缺氧池未充分发挥工艺价值，未来可以作为工艺改进的下一步措施。通过增加搅拌等设施，为反硝化细菌创造适宜的缺氧反应调节，为工艺稳定提供保障。针对废水预处理技术，探索铁碳电解方法替代原有灭活方案的可行性。例如，通过抗生素生产废水铁碳微电解小试实验发现：当进水pH≈5，停留时间=24 h时，出水pH升高至9，COD去除率为20%左右，色度去除率为95%，说明铁碳微电解填料对抗生素废水中有机物有吸附、降解作用。进一步将对抗生素效价进行评价。铁碳工艺具有更强的脱色及提高生化性效果，但对共存基质下抗生素效价没有选择性，同时也需要较为昂贵的铁碳填料，且填料损耗更换、pH控制、反应搅拌控制等要求条件较多。本基地为抗生素成品药基地，抗生素产生的COD主要是粉碎、制粒、包装等工艺的清洁冲洗水，浓度一般为1000-4000mg/L，相较于抗生素合成药废水（一般为10000-50000mg/L）的浓度较低。因此，铁碳工艺等技术未来可作为生产扩展规模后废水浓度升高后的备用技术储备。未来可加强对抗生素残留的效价评价和去除探索，针对废水中抗生素效价残留可能对后续生物处理的影响，拟根据中国生态环境标准《制药工业污染防治现有技术指南（发酵、化学合成、提取）及制剂类》HJ 1305-2023，采用强化水解等废水高药物活性成分去除技术进行探索，保障后续生物处理功能，并阻断后续水处理细菌耐药性发展。未来该抗生素基地污水站的废水研究可以与具有长期抗生素废水水质研究经验的科研单位例如中国科学院开展合作研究，复制案例以服务更多制药企业绿色发展。作者：曹丽（海南先声药业有限公司EHS经理Caoli@simcere.com）赵杰（海南先声药业有限公司高级EHS主管Zhaojie1@simcere.com）EHS专委会为更好地服务制药企业，建有多个制药工业EHS管理技术交流群，欢迎制药企业EHS管理人员实名加入！请用工作邮箱发邮件给ehs_pharma@163.com（备注：所在药企全称、部门、职务、姓名、微信号），或加微信 haixia_lee （备注：药企名称+姓名）。< 往届优秀案例合辑链接 >2021年制药企业EHS管理优秀案例(25个)2020年制药企业EHS管理优秀案例(24个)2019年制药企业EHS管理优秀案例(19个)END编辑 | 海霞精彩合集EHS指南EHS培训EHS年会年会演讲医药工业数智化双碳ESG 有限空间环保安全应急健康/IH 危化品 EHS优秀案例2019202020212024声明：原创文章，版权所有；未经允许，不得转载；转载授权及投稿邮箱 ehs_pharma@163.com；转载必须注明来源及作者，否则追究法律责任。点分享点收藏点在看点点赞

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虚拟筛选中库规模和测试规模的影响

今天为大家解读Liu等人发表的关于虚拟筛选库规模与测试规模对筛选效果影响的研究。近年来，随着计算机技术的迅猛发展和“可合成”虚拟化学库的持续扩大，虚拟筛选（virtual screening）成为药物发现领域不可或缺的技术之一。过去几年，虚拟化合物库的规模已从数百万增长到了数十亿。更大规模的库理论上可以带来更多潜在活性分子的发现机会。可是，现实中是否能提升筛选命中率和药物活性，仍需要充分的实验对比验证。近日，Liu等人在《Nature Chemical Biology》刊发了题为《The impact of library size and scale of testing on virtual screening》的研究论文，首次通过大规模实验方法系统评估了虚拟库规模和测试数量对筛选效果的影响，揭示了大库筛选的优势及实验验证规模的重要性。 01 背景与研究动机：虚拟筛选规模飞跃引发的关键问题传统的虚拟筛选一般基于数百万分子规模的库，筛选结果往往仅通过测试排名前几十的分子来评估命中率和活性。然而，随着Enamine REAL等“可按需合成”数据库的发展，虚拟化合物库的规模提升了10000倍以上，从百万量级扩展至数十亿量级。理论模拟和先前研究推测，库规模越大，就能够发现更多且亲和力更高的配体。然而，由于实验测试规模通常有限，测试样本少导致统计结果不稳定且偏差大，难以验证规模扩展的真实效益。为此，本研究选用经典的模型酶AmpC β-内酰胺酶，采用相同对接方法比较了近1.7亿与17亿两套库的筛选结果，并大规模合成测试了1,521个化合物，以明确库规模与测试规模对命中率、亲和力及化学多样性的具体影响。 02 实验设计与方法概览：超大规模虚拟筛选与大样本实验验证本研究对AmpC β-内酰胺酶分别进行了约1.7亿和17亿分子的分子对接筛选。筛选过程中，分子库通过DOCK3.8软件模拟其构象和对接模式，计算得分并排序。与传统只测试几十个分子的做法不同，作者合成并实验验证了1,521个分子。同时，为避免测试偏差，筛选分子时排除与已知抑制剂拓扑相似性高的分子，确保发现的新分子具有化学多样性。实验采用酶活性抑制实验定量测定抑制效果，并通过X射线晶体学确定部分新抑制剂的结合构象，确保对接结果的准确性。此外，研究还从实验数据中反复随机抽样不同规模测试子集，评估测试数量对命中率统计稳定性和亲和力抽样的影响，并对不同靶点的历史数据进行再次分析，以验证结论的广泛适用性。图1 | 新型AmpC抑制剂的晶体结构与对接构象叠加图图中晶体结构的碳原子用青色表示，对接构象的碳原子用品红色表示。AmpC酶的碳原子为灰色，氧原子为红色，氮原子为蓝色，硫原子为黄色，氯原子为绿色，氟原子为浅绿色。氢键用黑色虚线表示。a–c，AmpC分别与Z6615020275（a）（1）（晶体结构与对接构象的均方根偏差r.m.s.d.为0.79 Å，结合亲和力1.3 µM）、Z6615017782（b）（2）（r.m.s.d. = 0.97 Å，结合亲和力0.95 µM）和Z6615017509（c）（3）（r.m.s.d. = 3.14 Å，结合亲和力0.86 µM）复合。图中展示了晶体结构与对接构象的叠加。d，AmpC与Z4462773688（4）复合（r.m.s.d. = 5.61 Å，结合亲和力323 µM）。图左为对接构象，中为晶体构象，右为对接与晶体构象的叠加图。 03 结果一：库规模扩大显著提升筛选命中率和抑制剂亲和力图2｜大规模对接和测试提高命中率并降低不确定性a，1.7亿分子筛选的命中率（活性分子数/测试总数，蓝色柱；22.4%）与9900万分子筛选的命中率（橙色柱；11.4%）比较。采用双侧Z检验比较两次筛选的命中率，假设数据服从正态分布。b，2022年筛选和2019年筛选在不同亲和力区间的命中率。c，1.7亿分子筛选的命中数量（活性分子数，蓝色柱）与9900万分子筛选的命中数量（橙色柱）比较。d，从1296个测试分子中随机抽取44、139和439个分子进行测试对命中率的影响。每个样本量随机抽取30次并绘制命中率曲线，误差线表示命中率的标准差。对应命中率分别为22.42 ± 6.08%（n=44）、23.67 ± 3.54%（n=139）和22.80 ± 1.65%（n=439）。e，从1296个测试分子中随机抽取44、139和439个分子进行测试，在不同亲和力阈值下对命中率的影响。每个样本量随机抽取30次并绘制命中率曲线，数据以均值 ± 标准差表示。数据清晰表明，当虚拟库规模由约1.7亿增加到17亿时，实验命中率从11.4%提升至22.4%，命中率几乎翻倍。同时，亲和力分布也明显向更高亲和力方向改善，大库筛选中出现了更多亚微摩尔甚至纳摩尔级别的抑制剂。更重要的是，大库筛选在多个亲和力区间均获得均匀分布的活性分子，而小库筛选则较为零散，说明大库可以更全面地覆盖潜在活性化合物空间。此次筛选共发现了58倍于先前小库筛选的活性分子数量，进一步验证了扩大库规模在发现更多有效配体方面的优势。这些结果在理论上支持此前模拟研究的预测，即更大库中最佳配体对靶标结合位点的拟合度更高。 04 结果二：实验测试规模对筛选统计结果的稳定性至关重要实验数据还揭示，只有测试样本数量足够多，才能保证命中率和亲和力估计的统计稳定性。随机抽取不同规模的测试子集，测试样本少（如几十个）时，命中率波动剧烈，可能出现11%至36%的巨大差异，统计误差显著，亲和力最高的活性分子往往难以抽取到。随着测试数增加至数百个，统计误差大幅减小，命中率和亲和力的估计趋于稳定且可重复。复分析（Re-analyzing）其他靶点（σ2受体、多巴胺D4受体）的数据也发现相似趋势，表明测试规模不足是当前虚拟筛选面临的普遍问题。作者建议，对于高命中率靶点，至少应测试数百个分子，才能得到具有统计意义的筛选结果，这为未来虚拟筛选设计提供了重要的实验规模指导。 05 结果三：多种新颖化学骨架的发现拓展了药物设计空间研究中排除了与已知抑制剂拓扑结构过于相似的分子，保证筛选出的活性分子具有显著的结构创新性。结果发现了多个此前未被报道的新型抑制剂骨架，包括四唑酮（tetrazolone），环烷基羧酸基团和新型尿素连接基骨架等，且这些新骨架抑制剂表现出亚微摩尔级别的结合亲和力。这说明扩大虚拟库规模不仅提高了命中率，更重要的是发掘了更多化学结构新颖的候选分子，有助于开拓药物化学多样性和创新潜力。图3｜大型库对接中应测试数百个化合物a，对于排名前1%的对接分子，命中亲和力与命中率之间的关系可用指数平稳模型拟合，公式为 y = b(1 − e^(-cx))，其中 y 表示命中率，x 表示命中亲和力的最小值（AmpC单位为µM，σ2和D4单位为nM），b为最大命中率。拟合得到的最大命中率分别为AmpC的34.5%（R²=0.998）、σ2受体的43%（R²=0.999）和D4的20.8%（R²=0.985）。b，子样本大小对拟合优度R²的影响。选取排名前1%的对接分子，从样本量1296开始（AmpC蓝色，σ2橙色，D4粉色），对每个子样本大小进行1000次自助法（bootstrap）采样，并用全数据集拟合参数进行拟合。图中符号表示平均R²值，误差线表示标准差。虚线标示R²=0.95，标注了达到该值时的样本大小：σ2为135个，AmpC为215个，D4为495个分子。c，命中率与样本大小关系的均值及95%置信区间（单侧），针对AmpC、σ2和D4。虚线为排名前1%分子平均命中率，实线为通过100,000次bootstrap采样得到的95%置信区间边界。命中定义分别为AmpC亲和力≤400µM，σ2亲和力≤678nM，D4亲和力≤10µM。 06 结果四：对接得分与命中率及亲和力的关系呈现单调正相关作者进一步分析了对接软件得分与实验命中率及亲和力的关系。结果表明，去除评分异常的分子后，命中率随着得分提升持续单调上升，没有出现此前研究中观察到的命中率平台期。不同亲和力阈值的命中率均随得分改善而上升。将三种不同靶点的筛选结果按分子排名百分比归一化后，得分与命中率的曲线趋势高度一致。尽管亲和力与得分的相关性较为松散，但能够粗略区分高、中、低亲和力分子，这为未来评分函数的优化和多目标筛选策略设计提供了实证支持，也提示提升评分精度有望进一步增强虚拟筛选的准确性。 07 讨论：虚拟筛选规模扩展的挑战与未来前景本文成功完成了近17亿分子的分子对接和超千个分子的实验验证，标志着虚拟筛选规模迈入了新的高度。但要实现千亿甚至万亿分子库的高效筛选，传统的对接方法面临极大挑战。由于计算资源消耗巨大且筛选效率受限，未来虚拟筛选方法必须结合智能采样策略、深度学习等新兴技术，以提升筛选效率和准确度。同时，如何识别和剔除评分异常的“作弊分子”，防止其干扰筛选结果，也是亟需解决的问题。研究团队已公开全部数据资源，期待推动相关领域开展方法学创新和技术突破，共同迎接超大规模虚拟筛选时代。 08 结语：规模提升驱动虚拟筛选新突破Liu等人的研究首次从实验层面系统量化了虚拟库规模和测试规模对虚拟筛选效果的双重影响，揭示了大库筛选提升命中率、亲和力和化学多样性的内在机制。测试规模的扩展显著提升了结果的统计置信度，避免了小样本带来的误导。对接得分与活性间存在的正相关关系，提示评分函数的进一步优化潜力。随着超大规模库的出现和计算技术进步，虚拟筛选有望开启药物发现的新时代，探索更广阔的化学空间，助力新药研发的效率和创新能力提升。参考资料：Liu, Fangyu, et al. "The impact of library size and scale of testing on virtual screening." Nature Chemical Biology (2025): 1-7.版权信息本文系AIDD Pro接受的外部投稿，文中所述观点仅代表作者本人观点，不代表AIDD Pro平台，如您发现发布内容有任何版权侵扰或者其他信息错误解读，请及时联系AIDD Pro (请添加微信号Cynthia_qin1114)进行删改处理。本文为原创内容，未经授权禁止转载，授权后转载亦需注明出处。有问题可发邮件至qinxin@stonewise.cn关注我，更多资讯早知道↓↓↓

2025-07-11

·CPHI制药在线

特朗普200%药品关税威胁，真能逼回美国制造？

关注并星标CPHI制药在线当地时间7月8日，特朗普在内阁会议宣布将对所有进口药品征收高达200%的关税，同时给予制药企业“一年至一年半”的缓冲期，要求它们将生产转移回美国本土。可见，他想要通过极端经济压力迫使全球制药链断裂重组，实现所谓“美国优先”的制造业回流。但这一政策忽略了一个基本现实，美国医药供应链的全球化程度已深入骨髓，短期内任何激进切割都将引发系统性医疗危机。相关阅读：《美国仿制药市场悖论：扶不起的美国制造和压不跨的中国制造》美国药品市场对进口的依赖程度巨大。2023年数据显示，美国进口药品总值高达2030亿美元，占全国药品总销售额3930亿美元的51.7%，其中73%来自欧洲，主要集中于爱尔兰、德国和瑞士等制药强国。最脆弱的环节在于原料药供应，美国本土仅生产10%的原料药，仿制药原料的进口依赖度更是高达90%。中国供应了全美60%的原料药，印度则占据仿制药出口市场的40%份额，形成“中国中间体-印度仿制药-美国市场”的三角供应链。以救命药肝素为例，其活性成分几乎完全依赖中国供应；而阿莫西林原料药的90%由中国提供，自2004年以来美国本土产能已完全消失。这种依赖结构是数十年全球化分工的自然结果，绝非一纸政令所能重构。200%关税一旦实施，将引发灾难性连锁反应。仅25%的药品关税就可能导致美国药品价格上涨12.9%，全国药品年度成本激增510亿美元；按此比例推算，200%关税将使年度成本增长突破4000亿美元，药价涨幅或超50%。更关键的是这会加剧药品短缺效应，当前美国已有323种药物面临短缺，主要集中在心血管药、抗病毒药等慢性病和急救药物领域。美国医院协会（AHA）已发出警报，来自中国的癌症和心脏病药物以及抗生素供应将首当其冲。如果这些药物突然涨价，谁来买单呢？当商业保险、政府医保和患者自费都无法消化成本时，最终牺牲的将是危重患者的生存权利。事实也能说明，政策是脱离现实的。建设一座符合FDA标准的原料药工厂需投入20亿美元资金，耗时5至10年才能投产。即使如辉瑞在特拉华州规划的新基地，也要到2030年才能运转，其产能仅能满足美国5%的需求。生产成本更是无法逾越的障碍：美国本土生产原料药的成本是中国的3至5倍，而仿制药本身利润微薄，仅占美国药品支出18%的仿制药却支撑着91%的处方量。所谓“一年半缓冲期”在如此庞大的产业重组面前无异于天方夜谭。礼来公司尝试通过连续流化学技术降低生产成本，默沙东则将Keytruda生产转移至税率更低的爱尔兰工厂，但这些个案无法解决系统性问题。当制药巨头尚有喘息空间时，中小型生物科技公司，其中90%企业至少一半FDA批准的药品依赖进口成分，可能直接面临生存危机。礼来、诺和诺德虽宣布增加在美投资，但新建工厂周期无法匹配关税时间表。药企被迫采取紧急空运囤货，但这只是权宜之计。另外，美国医疗体系依赖私人保险议价，缺乏国家统一采购机制，导致药价高企。特朗普抱怨“其他国家规定药价不超过88美元”，却未反思本国制度缺陷。当关税推高成本时，药企必然向终端转嫁压力，形成“成本激增→药价上涨→医保负担加重→患者弃疗”的恶性循环。全球供应链的调整已逐步形成，却与特朗普的期待背道而驰。印度正通过“PLI计划”投资15亿美元扶持本土原料药产业，目标在2030年实现70%自给率；越南、马来西亚则积极承接低端仿制药产能。美国通过FDA认证和ICH指南主导全球药品质量标准，中国原料药企业必须通过FDA现场检查才能进入美国市场。更具颠覆性的是技术路线的跃迁，礼来已将部分中间体生产转向生物合成工艺，成本降低40%；Recursion Pharmaceuticals等企业利用AI将新药发现周期从5年缩短至18个月。这些创新虽能缓解关税冲击，却也预示未来医药竞争的核心将从制造转向技术话语权争夺。对中国医药企业而言，短期阵痛确实存在，但长远来看也是一次倒逼自己完善体系的机会。原料药受到影响首当其冲，但是中国产业已经显现出在危机中的快速重构能力。全球化布局方面，药明生物投资15亿美元在新加坡建立细胞治疗基地；恒瑞医药在墨西哥城生产小分子制剂；翰宇药业则通过美国子公司本地化生产GLP-1原料药，以“美国制造”标签规避关税。复星医药在非洲设厂，利用当地身份对美出口；科兴生物巴西疫苗基地覆盖南美70%需求——这些布局不仅规避关税，更将供应链风险分散至新兴市场。技术方面，联影医疗自主研发医用超导磁体，成本降低62%，打破GE垄断；在东南亚市场，其CT设备售价仅为GE的68%，带动出口量增长400%。浙江医药与新和成共建辅酶Q10生产线，替代美国进口，成本下降28%；手术机器人力反馈精度达0.02N国际水平，印证国产替代已从“可行”迈向“优选”。市场拓展方面，华海药业承接非洲疾控中心抗疟药订单，增长320%；翰宇药业GLP-1原料药获巴西认证，打开拉美市场。与此同时，中国本土医保市场持续放量，2025年新增47个创新药纳入医保，38个销售额破亿，荣昌生物ADC药物维迪西妥单抗通过医保实现16亿元销售额，成本仅为美国的1/10。内需支撑为技术升级提供了战略缓冲空间。特朗普政府已经不是第一次拿“关税”说事，美国国际贸易法院曾裁定其关税政策“越权”，新关税难免遭遇法律挑战。政治层面，民主党已明确批评该政策加重民众负担，共和党内部也存在严重分歧。尽管关税言论引发震荡，制药股却在特朗普讲话后保持稳定，有分析师认为“关税不会立即实施……而且政府未来是否会跟进尚不清楚”。相当一部分药企对政策执行力表示怀疑，另外2026年中期选举若使共和党失利，政策很可能调整；即便落地，政府也可能将抗癌药、罕见病药等关键品种排除在外。这项政策表面针对制药企业，实则将代价转嫁给最脆弱患者群体，依赖仿制药的慢性病患者、无力承担商业保险的低收入人群、急需抗生素的感染儿童。若政策最终导致药价飙升与药品短缺并存，那么特朗普的这一政策不就成了第一“刽子手”？参考信息：[1]Trump floats 200% pharma tariff threat, then teases plan for grace period[2]Pharmaceutical Industry On Red Alert Over Trump Tariffs Fallout[3]《从成本困局到创新反制：中美关税高压下的中国医药产业韧性重构》GlobalMarketMonitor.com.cn.END智药研习社近期直播预告来源：CPHI制药在线声明：本文仅代表作者观点，并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载，请务必注明文章来源和作者。投稿邮箱：Kelly.Xiao@imsinoexpo.com▼更多制药资讯，请关注CPHI制药在线▼点击阅读原文，进入智药研习社~

AHA会议临床结果

100 项与阿莫西林相关的药物交易

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KEGG	Wiki	ATC	Drug Bank
D00229	阿莫西林	J01CA04	DB01060

研发状态

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适应症	国家/地区	公司	日期
细菌性心内膜炎	澳大利亚	Sandoz Pty Ltd.	2008-05-22
泌尿系统感染	澳大利亚	Sandoz Pty Ltd.	2008-05-22
淋病	澳大利亚	Sandoz Pty Ltd.	2008-05-22
呼吸道感染	澳大利亚	Sandoz Pty Ltd.	2008-05-22
皮肤和皮肤结构感染	澳大利亚	Sandoz Pty Ltd.	2008-05-22
咽炎	美国	Pragma Pharmaceuticals LLC	2008-01-23
细菌感染	美国	USAntibiotics	1980-10-21
感染	日本	LTL Pharma Co., Ltd.	1974-09-06
感染	日本	山德士有限公司	1974-09-06
扁桃体炎	美国	GSK Plc	1974-01-18

未上市

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
肺结核	临床2期	南非	GSK Plc	2014-09-01

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT06168084 (not provided, Pubmed \| United European Gastroenterol J)	临床4期	幽门螺杆菌感染	688	Vonoprazan and High-Dose Amoxicillin (VHA) dual therapy	襯繭製醖構鬱憲願製獵(襯積築鑰餘窪簾夢艱鹹) = The overall AE incidence in the VHA group was significantly lower compared with that in the TFEB group (13.4% vs.. 28.5%, p < 0.001) 鹽襯鹽夢觸艱顧鑰鏇鬱 (蓋衊選壓憲鏇鑰壓艱築 )	积极	2025-06-21
				Tetracycline- and Furazolidone-based Bismuth-Containing Quadruple Therapy (TFEB)
NCT05828758 (AmoxENI study, Pubmed \| J Pediatr Gastroenterol Nutr)	临床2/3期	-	90	Amoxicillin	淵鹹鹹鏇築鑰壓選願廠(構製襯蓋鑰顧醖簾憲鏇) = 鑰範壓廠廠憲淵製構鬱鏇衊糧醖膚鹽顧獵壓淵 (糧網遞餘廠獵齋醖遞願 ) 更多	积极	2025-06-12
				Placebo	淵鹹鹹鏇築鑰壓選願廠(構製襯蓋鑰顧醖簾憲鏇) = 遞壓觸範觸壓鹽鑰糧膚鏇衊糧醖膚鹽顧獵壓淵 (糧網遞餘廠獵齋醖遞願 ) 更多
UEGW2024	N/A	感染一线	439	EA (esomeprazole-amoxicillin)	範獵築窪鹹鬱獵淵範鑰(範構鬱蓋糧襯鑰醖範齋) = 糧鏇觸選膚鏇襯襯鏇壓積積衊襯膚範糧齋餘積 (襯網餘構膚憲艱觸膚觸 )	积极	2024-10-13
				B-quadruple (esomeprazole-amoxicillin-clarithromycin-bismuth)	範獵築窪鹹鬱獵淵範鑰(範構鬱蓋糧襯鑰醖範齋) = 簾鹹積餘憲鏇醖壓鏇蓋積積衊襯膚範糧齋餘積 (襯網餘構膚憲艱觸膚觸 )
EURETINA2024	N/A	近视 \| 肺炎	-	Amoxicillin	鏇夢夢鏇窪構艱齋醖淵(淵範鏇壓獵衊窪鑰構淵) = This clinical case suggests a potential episode of secondary uveal effusion with amoxicillin as the most probable etiology, based on the temporal sequence of events. However, the possibility of an infectious or inflammatory contribution due to the patient's current pneumonia or previous flu-like symptoms cannot be ruled out. Moreover, the temporal coincidence between the onset of ophthalmological symptoms two days after the initiation of amoxicillin administration, as well as the observation of clinical improvement two days after discontinuing the medication, significantly suggests the possible involvement of amoxicillin in the development of the uveal effusion. 願鏇鑰積憲廠積齋觸鏇 (餘廠鏇築鹽構鹽淵網觸 )	-	2024-09-19
				Azithromycin
NCT05010304 (CTgov)	临床4期	青霉素过敏	23	Amoxicillin	廠鑰艱顧繭網範衊構壓 = 艱糧窪構積衊簾獵願廠窪夢顧製糧襯鹹蓋憲膚 (襯構築範顧壓艱壓蓋鏇, 膚壓製艱築夢繭鹹糧觸 ~ 窪憲構願鹹醖構襯製憲) 更多	-	2024-08-14
NCT05901051 (Pubmed \| Helicobacter)	临床4期	幽门螺杆菌感染	327	Vonoprazan 20 mg + Amoxicillin 1000 mg BM-TID	膚鬱網選積襯鬱繭襯蓋(獵壓鏇鑰艱構構鏇範夢) = 網鬱觸顧願積築遞鬱廠遞鏇鹽衊範鏇願範糧壓 (觸鏇鏇簾選選膚選築淵 )	积极	2024-07-01
				Vonoprazan 20 mg + Amoxicillin 1000 mg AM-TID	膚鬱網選積襯鬱繭襯蓋(獵壓鏇鑰艱構構鏇範夢) = 鏇夢鑰鹹範淵範艱觸窪遞鏇鹽衊範鏇願範糧壓 (觸鏇鏇簾選選膚選築淵 )
NCT03060473 (TREAT, CTgov)	临床3期	未足月胎膜早破	21	Amoxicillin+Azithromycin+Ampicillin (Azithromycin)	顧壓淵膚構廠糧衊網餘(網選蓋壓積夢繭簾憲鏇) = 醖齋鬱膚餘觸壓醖選範積壓選網鏇構鹹醖觸膚 (憲築簾範鏇糧網範蓋鏇, 遞鑰齋繭構構簾鹽築餘 ~ 壓夢餘鹽餘範淵夢膚遞) 更多	-	2024-06-25
				Erythromycin+Amoxicillin+Ampicillin (Erythromycin)	顧壓淵膚構廠糧衊網餘(網選蓋壓積夢繭簾憲鏇) = 網觸夢襯壓膚鹹鑰襯鑰積壓選網鏇構鹹醖觸膚 (憲築簾範鏇糧網範蓋鏇, 蓋積壓鬱獵觸簾選壓積 ~ 鬱壓鹹衊構蓋壓餘夢窪) 更多
NCT05719831 (Pubmed \| Clin Gastroenterol Hepatol)	临床3期	幽门螺杆菌感染	623	H-VA-10 (vonoprazan 20 mg b.i.d. + amoxicillin 750 mg 4 times a day, 10 days)	構襯艱餘窪築鏇繭壓顧(餘鑰構築蓋範壓膚糧蓋) = 積選憲艱壓鹽繭齋遞遞選顧淵網壓構積淵構廠 (積製餘壓網餘廠選鏇製 )	积极	2024-06-01
				L-VA-10 (vonoprazan 20 mg b.i.d. + amoxicillin 1000 mg b.i.d, 10 days)	構襯艱餘窪築鏇繭壓顧(餘鑰構築蓋範壓膚糧蓋) = 壓憲築淵憲鏇遞鹽夢齋選顧淵網壓構積淵構廠 (積製餘壓網餘廠選鏇製 )
NCT03404804 (OPEN, CTgov)	临床4期	青霉素过敏	116	Amoxicillin	憲艱夢觸製積遞淵築窪 = 願窪範醖網淵鹹觸製網遞廠鹽鬱夢膚繭繭蓋遞 (鬱簾築築廠選夢膚築夢, 鑰繭繭齋餘衊淵齋網衊 ~ 積鑰襯選選淵觸窪網鏇) 更多	-	2024-05-16
NCT05870683 (SHARE2301, Pubmed \| Helicobacter)	N/A	幽门螺杆菌感染	368	Tegoprazan-amoxicillin (TA)	襯醖獵鹹鹹艱鹽獵觸鹽(簾網選醖顧網鬱衊蓋製) = 醖壓選鹽選廠製廠醖壓觸蓋襯齋範壓衊選衊築 (餘願窪餘網範艱淵積窪 )	积极	2024-05-01
				Esomeprazole-amoxicillin (EA)	襯醖獵鹹鹹艱鹽獵觸鹽(簾網選醖顧網鬱衊蓋製) = 繭淵鏇網鹹鹽襯獵鹹繭觸蓋襯齋範壓衊選衊築 (餘願窪餘網範艱淵積窪 )