预约演示
更新于：2026-09-16
Ondansetron Hydrochloride
盐酸昂丹司琼
更新于：2026-09-16
概要
基本信息
简介ZOFRAN®（盐酸昂丹司琼）是一种用于预防恶性肿瘤化疗和手术后恶心和呕吐的药物。ZOFRAN注射液的活性成分为盐酸昂丹司琼，其作用是选择性阻断5-HT3受体类型的血清素。这种作用机制可以通过阻断触发这些症状的大脑信号来有效地预防恶心和呕吐。ZOFRAN注射液是一种透明、无色、无热原、无菌的静脉用药溶液。它于1991年首次在美国由诺华制药公司批准上市。注射液的pH值范围为3.3至4.0。它是一种被广泛使用的药物，可以帮助癌症患者和进行手术的人控制症状，提高他们的生活质量。 |
药物类型 小分子化药 |
别名 Ondanseton Hydrochloride、ONDANSETRON、Ondansetron Hydrochloride and Glucose + [45] |
靶点 |
作用方式 拮抗剂 |
作用机制 5-HT3 receptor拮抗剂(5-羟色胺受体3拮抗剂) |
在研适应症 |
最高研发阶段批准上市 |
首次获批日期 英国 (1990-03-07), |
最高研发阶段(中国)批准上市 |
特殊审评优先审评 (中国) |
登录后查看时间轴
结构/序列
分子式C18H22ClN3O2 |
InChIKeyWRZJOBREMUDSSV-UHFFFAOYSA-N |
CAS号103639-04-9 |
关联
885
项与 盐酸昂丹司琼 相关的临床试验NCT07795060
Oral Ondansetron to Prevent ORS Failure in Children With Cholera: A Phase IIa Trial
This Phase IIa randomized controlled trial will evaluate whether a single oral dose of ondansetron can reduce oral rehydration failure in children and adolescents with suspected or confirmed cholera and active vomiting. Approximately 120 participants aged 6 months to 17 years with no or some dehydration will be randomized 1:1 to receive standard cholera care alone or standard care plus oral ondansetron 0.15 mg/kg, up to a maximum dose of 8 mg. The primary outcome is oral rehydration failure within 6 hours, defined as initiation of clinically necessary, unplanned intravenous fluids. Secondary outcomes include vomiting frequency, oral rehydration solution intake, intravenous fluid volume, time to clinical rehydration, length of stay, and safety outcomes.
开始日期2027-03-01 |
申办/合作机构 |
NCT07588217
A Pilot, Randomized, Controlled Clinical Trial Evaluating Ondansetron for the Prevention of Patient Self-Inflicted Lung Injury Through Inhibition of Respiratory Drive in Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome (OSIRIS-1)
Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) is a serious condition where the lungs become inflamed, leading to severe breathing difficulties. Despite advances in medical care, ARDS remains a life-threatening illness with a high risk of death and long-term complications. One way doctors help ARDS patients is by using special ventilation techniques to protect the lungs from further damage. However, this often requires heavy sedation or even paralyzing medications, which can lead to other problems like delirium, muscle weakness, and longer hospital stays. Allowing patients to breathe on their own might offer benefits, but it also comes with risks. Many ARDS patients have a very strong urge to breathe, which can cause them to overexert their lungs, potentially leading to additional lung damage, known as patient selfinflicted lung injury (P-SILI). Our early research suggests that a medication called ondansetron, commonly used to prevent nausea, might help reduce this strong breathing drive in ARDS patients, possibly preventing further lung injury. The OSIRIS research program is designed to explore whether ondansetron can protect ARDS patients from P-SILI, ultimately improving their chances of survival and reducing long-term complications. The first part of this program, OSIRIS-1, is a small pilot study where we will test the feasibility of running a larger, more definitive trial. We will randomly assign ARDS patients to receive either ondansetron or a placebo, given intravenously four times a day, and monitor their heart rhythms closely to ensure safety. We will also track how well patients stick to the study plan and whether ondansetron helps reduce their breathing drive and lung strain. If successful, this research could lead to new ways of treating ARDS that rely less on heavy sedation, potentially improving outcomes for these critically ill patients and setting the stage for larger, more comprehensive studies in the future.
开始日期2026-10-01 |
NCT07638527
Time-to-first-rescue Antiemetic With Ondansetron Plus Metoclopramide Versus Dexamethasone Plus Metoclopramide for PONV Prophylaxis in Laparoscopic Cholecystectomy: a Randomized, Triple-Blind, Superiority Trial
The goal of this superiority randomized controlled trial (RCT) is to learn if one dual-drug arm increases patient comfort (time to needing rescue medication for nausea/vomiting) more effectively than the other in adults with Moderate-to-High PONV risk (Apfel score 2-4) undergoing elective laparoscopic cholecystectomy (gallbladder surgery).
The main question this study aims to answer is:
• Does Ondansetron plus Metoclopramide prolong time to first rescue antiemetic more than Dexamethasone plus Metoclopramide?
Researchers will compare Group A (Ondansetron 4mg plus Metoclopramide 10mg IV) to Group B (Dexamethasone 8mg IV plus Metoclopramide 10mg IV) to see if Group A provides a longer time to first rescue medication.
Participants will:
* Receive their assigned, blinded drug group 5-10 minutes before general anesthesia induction.
* Receive rescue Metoclopramide 10mg IV if they experience any vomiting or severe nausea
* Be monitored for 24 hours post-surgery in the hospital
* Report nausea severity at 2, 6, 12 and 24 hours post-surgery
The main question this study aims to answer is:
• Does Ondansetron plus Metoclopramide prolong time to first rescue antiemetic more than Dexamethasone plus Metoclopramide?
Researchers will compare Group A (Ondansetron 4mg plus Metoclopramide 10mg IV) to Group B (Dexamethasone 8mg IV plus Metoclopramide 10mg IV) to see if Group A provides a longer time to first rescue medication.
Participants will:
* Receive their assigned, blinded drug group 5-10 minutes before general anesthesia induction.
* Receive rescue Metoclopramide 10mg IV if they experience any vomiting or severe nausea
* Be monitored for 24 hours post-surgery in the hospital
* Report nausea severity at 2, 6, 12 and 24 hours post-surgery
开始日期2026-09-01 |
申办/合作机构- |
100 项与 盐酸昂丹司琼 相关的临床结果
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100 项与 盐酸昂丹司琼 相关的转化医学
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100 项与 盐酸昂丹司琼 相关的专利（医药）
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6,070
项与 盐酸昂丹司琼 相关的文献（医药）2026-12-01·JOURNAL OF PHARMACEUTICAL AND BIOMEDICAL ANALYSIS
Rapid screening of physicochemical compatibility between co-administered injectable drugs using thermal and spectroscopic approaches
Article
作者: Medeiros-Souza, Patrícia ; Gratieri, Tais ; Lima, Ana Luiza ; Granados, Pedro A ; Santana, Ingrid A ; Cunha-Filho, Marcilio ; Gross, Idejan P ; Gelfuso, Guilherme M ; Sa-Barreto, Livia
The concomitant administration of injectable drugs in hospital settings frequently involves extemporaneous combinations within the same infusion line, often without compatibility evaluation. This practice may compromise drug stability and patient safety, particularly in intensive care units characterized by complex polypharmacy regimens. In this study, a rapid screening protocol based on complementary thermal, spectroscopic, and morphological techniques was applied to investigate potential physicochemical interactions between injectable drugs under accelerated stress conditions. Dopamine, ondansetron, rocuronium, and fluconazole were combined pairwise as binary physical mixtures and subjected to controlled thermal and photonic stress. Differential scanning calorimetry, thermogravimetric analysis, FTIR spectroscopy, and stereomicroscopy were employed to detect early physicochemical interactions and stress-induced instability. Thermal analysis revealed melting point shifts, enthalpy reduction, amorphization, and premature degradation events for several combinations, indicating different levels of intermolecular interaction. FTIR and morphological analyses demonstrated that some changes in thermal profile were accompanied by chemically relevant alterations and progressive discoloration, particularly after combined thermal and light exposure. Dopamine/fluconazole and dopamine/ondansetron mixtures showed evidence of moderate solid-state interaction, while ondansetron/fluconazole exhibited increased susceptibility to stress-induced instability. Mixtures containing rocuronium exhibited greater sensitivity to combined thermal and photonic stress, especially ondansetron/rocuronium, which showed marked light-dependent instability. Overall, the proposed approach proved useful as a rapid preliminary risk-ranking strategy to identify injectable drug combinations requiring further compatibility investigation under clinically relevant conditions.
2026-09-01·PHARMACOEPIDEMIOLOGY AND DRUG SAFETY
A Scoping Review of 5‐
HT
3
Antagonist Antiemetic Medication Safety in the Management of Nausea and Vomiting of Pregnancy
Article
作者: Quintrell, Ebony ; Wyrwoll, Caitlin S. ; Gebremedhin, Aster ; Kelty, Erin ; Russell, Danielle J. ; Morgan, Shannon ; Rhaman, Amina
ABSTRACT:
Purpose:
The prescribing of 5‐hydroxytryptamine 3 receptor and type 3 serotonin receptor (5‐HT
3
) antagonists, particularly ondansetron, for nausea and vomiting in pregnancy (NVP) has increased globally. However, evidence on the safety of these medications in pregnancy remains unclear. This review aims to examine the available literature surrounding the safety of 5‐HT
3
antagonist medication use for NVP.
Methods:
Embase, Ovid Medline, Global Health, and CINAHL were searched from inception to 20 March 2024, updated on 7 May 2025. Full‐text, original articles available in English, examining the use of 5‐HT
3
antagonist medications (ondansetron, granisetron, tropisetron, dolasetron, palonosetron, ramosetron) for NVP were included. Any maternal, neonatal, or child health outcomes were of interest.
Results:
Results were screened and extracted using Covidence and synthesized in Excel. The search strategy returned 1942 articles of which 39 unique, full‐text studies were included. Most papers examined ondansetron (34/39 papers, 87%) with limited evidence for granisetron (5/39 papers, 13%). Ondansetron use for NVP yielded minimal complications for maternal health and late pregnancy outcomes. No elevated risk of any congenital anomalies overall was observed. Although the risks of cardiac and orofacial anomalies were conflicting, the absolute changes in risk are minimal for either anomaly, especially considering potential confounding from study methodology and limited sample sizes.
Conclusion:
Ondansetron likely poses low risk of harm to maternal and neonatal health, especially considering the excess risks of untreated NVP; however additional research is required for certain congenital anomalies. Further investigation is also warranted into granisetron safety before its widespread use during pregnancy.
2026-09-01·Annals of African Medicine
Immunomodulatory Effects of General Anesthesia in Patients with Breast Cancer - An Observational Study
Article
作者: Paul, Jerry ; Vijayaraghavan, Sundeep ; Vijayakumar, DK ; Rajan, Sunil ; Puthenveettil, Nitu
Abstract:
Background::
Breast cancer is a prevalent malignancy in women. General anesthesia (GA) is commonly employed during breast cancer surgery. However, GA is not immunologically inert. Cell-mediated immunity plays a role in antitumor immunity. The primary objective of this study was to compare levels of tumor necrosis factor alpha (TNF α), interleukin (IL) 1, IL6, IL 10, interferon gamma (IFN-γ), leukocytes, lymphocytes, neutrophils, monocytes, eosinophils, and basophils before and after GA for breast cancer surgeries.
Methodology::
This prospective observational study was conducted on thirty patients undergoing breast cancer surgery under GA. The anesthesia was achieved using IV glycopyrrolate, midazolam, fentanyl, propofol, and laryngeal mask airway. Anesthesia was maintained using a mixture of oxygen, nitrous oxide, and isoflurane. At the end of the procedure, IV paracetamol 1 g and ondansetron 4 mg were administered. Blood samples for immunemodulators were collected before and 2 h after the induction of anaesthesia.
Results and Conclusion::
The total leukocyte count showed a nonsignificant increase with a
P
= 0.148. Lymphocyte count significantly decreased from 30.59 ± 9.19 to 25.69 ± 8.74 (
P
= 0.003). Neutrophil count increased significantly from 61.22 ± 8.97 to 66.15 ± 9.79 (
P
= 0.014). Monocyte, eosinophil, and basophil counts did not show any significant difference. TNF-α levels increased significantly from 49.54 ± 16.04 to 54.95 ± 19.03 (
P
= 0.037). IL-1, IL-2, IL-6, IL-10, and IFN-γ did not show any statistically significant difference. To conclude, GA in patients undergoing breast cancer surgery induces measurable immunomodulatory effects, characterized by a significant decrease in lymphocyte and an increase in neutrophil counts with stable total leukocyte counts. The significant increase in TNF-α with nonsignificant changes in other inflammatory markers, such as IL-1, IL-2, IL-6, IL-10, and IFN-γ, was also noted. These findings suggest that anesthesia may influence the immune response in this vulnerable patient population, and perioperative immune perturbations could modulate short-term metastatic risk, though long-term studies are needed to confirm clinical relevance.
706
项与 盐酸昂丹司琼 相关的新闻（医药）2026-09-10
·百度百家
哺乳期得了直肠癌，确实是很多妈妈心中最沉重的顾虑。一边是亟待治疗的疾病，一边是嗷嗷待哺的宝宝，这种两难境地让无数母亲焦虑失眠。但其实，医学上并没有绝对的禁忌，关键在于“选对药”和“控好时机”。直肠癌的用药并非单一选项，而是需要根据分期、治疗方案以及婴儿的具体情况，由专业医疗团队进行精细化的风险评估。大家不必过度恐慌，但也绝不能盲目自行用药。
一、核心原则：化疗药物需严格暂停哺乳
首先必须明确一点：如果治疗涉及细胞毒性化疗药物，通常在治疗期间及结束后的一段时间内，必须严格停止母乳喂养。
目前用于治疗结直肠癌的主要化疗药物，如5-氟尿嘧啶（5-FU）、奥沙利铂等，都属于小分子药物，可以通过乳汁分泌进入婴儿体内。新生儿的肝脏代谢功能和肾脏排泄功能尚未发育完全，这些药物可能在宝宝体内蓄积，导致骨髓抑制、免疫下降等严重副作用。
根据临床药代动力学研究，对于接受单药或联合化疗的母亲，通常建议：在最后一次化疗结束后的14到21天内，严禁哺乳。这是因为药物在体内的半衰期虽然不长，但活性代谢产物可能 linger（滞留）更久。为了确保宝宝的安全，这段“断奶期”是必须的。很多妈妈会问，那这段时间奶粉怎么办？其实，提前储备冻奶或使用配方奶是常见的替代方案，此时母亲的乳房护理和泌乳维持也是重要的配合治疗环节。
二、靶向与免疫治疗：风险收益比需重新评估
随着医学进步，部分晚期直肠癌患者会使用靶向药物（如贝伐珠单抗、西妥昔单抗）或免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）。
这类大分子抗体药物进入乳汁的量相对较少，但目前的临床数据仍然有限，缺乏明确的安全性证据。因此，主流医学指南普遍建议：在哺乳期使用这些生物制剂时，应谨慎权衡利弊，多数情况下建议避免哺乳或停止哺乳，直到有更多安全数据支持。特别是贝伐珠单抗，它会抑制血管生成，对正在发育的婴儿可能造成潜在风险。
三、相对安全的缓解症状药物
当然，治疗过程中伴随着一些对症支持治疗，部分药物在哺乳期是相对安全的，但这必须在医生指导下使用：
1. 止痛药：对于轻中度疼痛，对乙酰氨基酚（扑热息痛）通常被认为是哺乳期相对安全的止痛选择，进入乳汁的量极微。布洛芬也是可选项，但其半衰期较短，建议服用后间隔足够时间再喂奶。需要注意的是，阿片类强效止痛药（如吗啡、羟考酮）会抑制婴儿呼吸，必须严格遵医嘱，且在用药期间通常需暂停哺乳。2. 止吐药：常用的止吐药物如昂丹司琼，在短期使用时，进入乳汁的量很少，被认为风险较低，但同样需医生评估。3. 中药调理：很多患者关心中成药。这里必须强调：辨证论治一人一方，自行抓药风险大，务必专业中医指导。部分活血化瘀或具有毒性的中药材可能通过乳汁影响婴儿，切勿听信民间偏方。
四、保乳与治疗的平衡策略
如果直肠癌分期较早，需要手术切除，术后是否需要放化疗决定了是否能继续哺乳。对于早期患者，若仅需手术而不需要辅助化疗，且在手术恢复良好、无并发症的情况下，是可以尝试继续哺乳的。手术本身的创伤和麻醉药物代谢通常不会造成长期影响，麻醉药在术后几小时内已基本代谢完毕。
然而，一旦进入辅助治疗阶段，就必须做好“暂停哺乳”的心理准备。这不是放弃孩子，而是为了更长远的康复。
五、给哺乳期妈妈的实用建议
面对这样的诊断，心理压力巨大。建议妈妈们：
- 坦诚沟通：务必告诉肿瘤科医生和儿科医生你的哺乳情况，他们会共同为你制定“兼顾治疗与安全”的方案。- 提前储奶：如果在化疗前确诊，建议在健康状态下多挤出母乳冷冻保存，以备治疗期间宝宝食用。- 关注宝宝反应：如果误服了不安全的药物乳汁，密切观察宝宝是否有嗜睡、皮疹、腹泻或食欲减退等症状，并及时就医。- 寻求支持：不要独自承担，家人的支持和专业的心理咨询同样重要。
总之，哺乳期直肠癌并非无药可救，关键在于科学规划。所有药方必须中医师面诊指导使用，禁止自行抓药服用，化疗期间严禁哺乳是铁律。妈妈的健康是孩子最大的依靠，先照顾好自己，才能更好地陪伴孩子成长。
【引用】1. LactMed Database: 5-Fluorouracil. National Library of Medicine.2. Hale T. Medications and Mothers' Milk. Springer Publishing Company.3. American Cancer Society. Treatment of Rectal Cancer During Pregnancy or Breastfeeding.
2026-09-09
·今日头条
本文要点
疾病定义与表现
胃轻瘫表现为无机械性梗阻的胃排空延迟，常见恶心、呕吐、早饱、腹胀及上腹痛，女性更常见，美国每年约每10万人中有21人获诊。
常见危险因素
包括糖尿病、胃或食管及胸部手术史、大麻使用，以及阿片类、抗胆碱能药物和胰高血糖素样肽-1受体激动剂，病毒感染、神经系统疾病等也与发病相关。
临床诊断标准
需同时具备症状、内镜或影像学排除梗阻及胃排空延迟，金标准为4小时放射性核素胃排空显像，¹³C螺旋藻呼气试验可作替代。
胃排空延迟分级
按4小时胃内食物残留率分为轻度10%–15%、中度16%–35%及重度＞35%。
分层治疗策略
调整相关用药并停用大麻，采取低脂低纤维、小份碎食或泥状饮食，按需加用止吐药或促动力药（如甲氧氯普胺、红霉素），重度难治者可考虑肠内营养、经口内镜下幽门肌切开术或胃电刺激。
疾病负担与管理
患者可出现多种维生素及铁、锌缺乏，生活质量下降，焦虑、抑郁及急诊住院增多，死亡风险升高可能部分与糖尿病等共病有关，需关注营养及共病管理。
核心关键词
胃轻瘫 胃排空 促动力药 营养管理 生活质量
科普解读
对于许多人来说，进食后数小时仍感到严重饱胀、恶心，甚至呕吐出未消化的食物，这并非简单的消化不良，而是一种名为胃轻瘫的消化动力障碍。
最新发表在JAMA上的一篇权威医学综述，由来自美国医学会杂志的Kristin Walter牵头撰写，系统梳理了这一疾病的
诊断困境
与
治疗阶梯
。该报告指出，这种疾病在女性中更为常见，且其背后常常隐藏着糖尿病、手术史或特定药物使用等
深层诱因
。
被“卡住”的胃与诊断金标准
胃轻瘫的核心特征在于，在没有物理性堵塞的情况下，胃部排空食物进入小肠的速度
显著减慢
。患者通常会出现恶心、呕吐、早饱感、腹胀和上腹部疼痛。为了确诊，医生首先需要通过内镜检查或腹部CT扫描，来排除肿瘤等造成的机械性梗阻。
在确认无梗阻后，诊断的关键环节是胃排空闪烁扫描。患者需进食一份带有放射性标记的标准化固体餐，随后在一台伽马相机下，于进食后即刻、1小时、2小时和4小时分别进行腹部扫描，
精确计算
胃内残留食物的百分比。根据4小时后的胃内残留量，疾病可被分为轻度（10%-15%）、中度（16%-35%）和重度（>35%）。此外，美国FDA也批准了无放射性的13C螺旋藻呼气试验，通过分析呼出气体中
同位素标记
的二氧化碳含量来间接反映胃排空速率。
风险图谱：不止于糖尿病
研究团队强调，1型和2型糖尿病是胃轻瘫最为人熟知的风险因素，长期高血糖可能损伤支配胃肠道的神经。然而，风险图谱远比这复杂。过去涉及胃、食管或胸腔的外科手术，可能直接损伤迷走神经，导致胃动力瘫痪。
更值得注意的是，部分药物的使用正成为不可忽视的诱因。报告明确指出，阿片类药物、抗胆碱能药物，以及近年来因减重效果而广受关注的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，均可能通过延缓胃排空来诱发或加重病情。此外，大麻的使用和某些病毒感染（如诺如病毒、新冠病毒）也被证实与发病相关，尽管病毒感染引发的症状
多在一年内
缓解。
从餐桌开始的治疗智慧
针对胃轻瘫的治疗，首先应从源头干预。该综述提出，应立即停用可能减慢胃排空的药物、大麻及GLP-1受体激动剂。在饮食上，患者需要主动改变进食策略，采取
少量多餐
的模式，严格选择低脂肪、低纤维的食物，并尽量将食物切成小块或制成泥状，因为脂肪和纤维都会显著延长胃排空时间。
当生活方式调整后轻度症状仍存，可加用昂丹司琼等止吐药。对于中度胃轻瘫，临床医生可能会启用甲氧氯普胺或红霉素等促动力药物，以刺激胃部肌肉收缩。而对于那些经过上述所有治疗仍无改善的重度难治性患者，治疗将不得不升级为要素饮食或鼻空肠管喂养，甚至考虑胃经口内镜下肌切开术或胃电刺激等
侵入性手术
。
隐匿的营养赤字与长期阴影
该报告警示，胃轻瘫不仅是消化问题，更是一场无声的营养消耗战。由于摄入不足和吸收障碍，患者极易缺乏维生素K、维生素C、多种B族维生素及维生素A。同时，铁缺乏和锌缺乏在患者群体中
异常普遍
。
这种长期的营养不良与反复发作的症状，严重侵蚀着患者的生活质量。数据显示，与健康人群相比，胃轻瘫患者的抑郁和焦虑发生率显著升高，工作生产力严重下降，急诊就诊和住院次数更为频繁。更令人警醒的是，这类患者的死亡风险也更高，虽然这在一定程度上可归因于并存的糖尿病等基础疾病，但胃轻瘫本身带来的
代谢紊乱
无疑加剧了这一趋势。在未来，随着对肠-脑轴机制理解的加深，或许能为这些“胃动力”尽失的患者找到更精准的调控靶点。
图片摘要
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05
Gut · IF: 24.6
确定胃排空障碍的标准测试方法
原文链接
https://rbase.chinagut.cn/base/article/4f8aedfe7a0e4c71a44ae4e97a058aab
2026-09-04
·新麻译林
麻醉与疼痛医学 PubMed 每日更新2026-09-05
今日概览
检索窗口：2026-09-04 06:00 至 2026-09-05 06:00（北京时间）
数据来源：PubMed / NCBI E-utilities
更新记录总数：29
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暂无 PubMed 摘要数量：13
Acta anaesthesiologica Scandinavica
1. 胃肠手术患者围术期血管活性药物的使用：一项范围综述方案
Perioperative Use of Vasoactive Agents in Patients Undergoing Gastrointestinal Surgery: A Protocol for a Scoping Review.
期刊：Acta anaesthesiologica Scandinavica
刊出/电子刊出：2026 Oct
PubMed 收录/更新：2026-09-04 13:37
PMID：42693783
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42693783/
摘要中文翻译：
【背景】胃肠手术患者围术期低血压是一种公认且描述充分的情况。无论原因如何，及时治疗围术期低血压对于降低术后并发症十分重要。治疗方式包括血管活性药物和/或液体，但目前尚未明确哪种血管活性药物最适用于胃肠手术。
【方法】我们将开展一项范围综述，评估胃肠手术患者中血管活性药物的使用研究。我们将调查已评估血管活性药物的胃肠外科人群类型、这些药物是否作为目标导向治疗方案的一部分使用、研究中评估了哪些有益或不良效应，以及不同手术紧急程度下不同药物之间是否存在差异。该综述将按照PRISMA-ScR声明制定。
【结果】结果将以描述性方式呈现。
【结论】该范围综述将对胃肠手术患者中血管活性药物应用的证据体系提供描述性总结。
Anaesthesia
2. 在职麻醉提供者职业倦怠患病率：系统综述
Prevalence of burnout among practising anaesthesia providers: a systematic review.
期刊：Anaesthesia
刊出/电子刊出：2026-09-04
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:40
PMID：42695449
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42695449/
摘要中文翻译：
【引言】职业倦怠以情绪耗竭、去人格化和个人成就感降低为特征。麻醉提供者尤其容易发生职业倦怠，这会影响队伍福祉和患者安全。我们旨在量化在职麻醉提供者职业倦怠的患病率，并批判性评价相关证据的方法学质量。
【方法】检索英文文献中报告麻醉提供者职业倦怠患病率的研究，对职业倦怠定义、所用测量工具和患病率估计进行叙述性综合。
【结果】共纳入50项研究，涵盖35599名具备完整资质的麻醉提供者（31500名医师和4099名非医师）；其中43项（86%）使用Maslach职业倦怠量表。职业倦怠总体患病率的中位数为42%（四分位距21%-59%，范围9%-99%）。职业倦怠的二分类定义差异很大，共识别出15种可重复的Maslach量表判定标准。对5组数据的再分析显示，同一人群的患病率估计可因判定标准不同而在3.1%至69.9%之间波动。大多数研究采用非随机抽样，在多个领域被判断为偏倚风险不明确或高风险。
【讨论】由于测量和解释不一致，职业倦怠患病率估计差异很大。对各分量表分数进行标准化报告并采用经过验证的二分类工具，将有助于提高结果可比性。未来需要更稳健的抽样策略，为有针对性的干预提供依据。
Anesthesiology
3. 硬膜外麻醉下产程中剖宫产寒战的治疗：右美托咪定与哌替啶比较的随机对照试验
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期刊：Anesthesiology
刊出/电子刊出：2026-09-04
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:40
PMID：42695544
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42695544/
摘要中文翻译：
PubMed 暂无摘要
Canadian journal of anaesthesia = Journal canadien d'anesthesie
4. 饮酒对术后结局的影响：范围综述
Effects of alcohol consumption on postoperative outcomes: a scoping review.
期刊：Canadian journal of anaesthesia = Journal canadien d'anesthesie
刊出/电子刊出：2026-09-03
PubMed 收录/更新：2026-09-04 13:36
PMID：42693309
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42693309/
摘要中文翻译：
【目的】长期饮酒与剂量依赖性的健康损害相关。本范围综述旨在综合术前饮酒剂量与术后结局之间关联的现有文献。
【资料来源】纳入接受心脏手术和大型非心脏手术的成年患者研究，这些研究需报告术前饮酒剂量及术后结局。检索MEDLINE、Embase和Cochrane对照试验及系统综述数据库。结局包括死亡、重症监护病房（ICU）入住、住院时长（LOS）、谵妄、手术部位感染（SSI）、主要心脏和肾脏事件以及术后肺部并发症（PPCs）。采用Newcastle-Ottawa Scale（队列研究）和Joanna Briggs Institute工具（横断面研究）评估偏倚风险（ROB）。方案已在PROSPERO注册（CRD42023474001）。
【主要发现】在9591条参考文献中，共纳入23项研究，其中7项偏倚风险较高。规律饮酒与术后死亡增加（6项研究中3项）、ICU入住增加（3项研究中2项）、LOS延长（6项研究中4项）、谵妄增加（4项研究中1项）、SSI增加（9项研究中5项）和PPCs增加（3项研究中1项）相关。剔除高ROB研究后，结果无实质变化。尚未发现一致的饮酒阈值，但部分研究提示，约每日2个标准杯及以上可能相关。肾脏并发症（1项研究）和心脏并发症（3项研究）与术前饮酒未见明确关联。
【结论】观察性研究中，饮酒剂量与术后并发症之间的关联并不一致。
European journal of anaesthesiology
5. 瑞马唑仑与七氟烷用于全身麻醉的比较：血流动力学和临床结局的Meta分析及试验序贯分析
Remimazolam versus sevoflurane for general anaesthesia: A meta-analysis with trial sequential analysis of haemodynamic and clinical outcomes.
期刊：European journal of anaesthesiology
刊出/电子刊出：2026-09-04
PubMed 收录/更新：2026-09-04 13:36
PMID：42693830
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42693830/
摘要中文翻译：
【背景】瑞马唑仑是一种新型超短效静脉苯二氮卓类药物，七氟烷则是全身麻醉中广泛应用的吸入麻醉药。两者均与血流动力学不稳定及术后恶心呕吐（PONV）风险相关，可能影响患者安全和恢复。
【目的】比较瑞马唑仑与七氟烷在全身麻醉或深镇静维持期中的术中血流动力学稳定性和PONV发生率方面的疗效与安全性。
【设计】随机对照试验系统综述与Meta分析，并进行试验序贯分析（TSA）。
【数据来源】系统检索建库至2025年4月的PubMed/MEDLINE、Embase、Cochrane CENTRAL、Web of Science和Scopus。
【纳入标准】纳入比较瑞马唑仑与七氟烷术中使用且报告术中或术后结局的随机对照试验，排除会议摘要。
【结果】共纳入12项随机对照试验（739例患者，平均年龄61.6岁，其中36.8%为腹腔镜手术）。与七氟烷相比，瑞马唑仑显著降低术中低血压（二分类事件）风险〔风险比（RR）0.38，95%CI 0.25-0.57；P<0.001〕。术中开始30分钟时，瑞马唑仑组平均动脉压（MAP）更高（均数差6.05 mmHg，P<0.03）。在术中30分钟、手术结束时及麻醉后恢复室，瑞马唑仑组心率均更高。分析还提示，瑞马唑仑可降低术后24小时内PONV发生率〔RR 0.65，95%CI 0.47-0.90；P=0.01〕以及72小时内PONV发生率〔RR 0.66，95%CI 0.50-0.89〕。TSA仅确认瑞马唑仑在降低术中低血压方面具有优势。
【结论】与七氟烷相比，瑞马唑仑与更低的术中低血压发生率相关，而MAP和HR差异仅见于特定时间点。敏感性分析提示PONV可能减少，但主要分析中未达统计学显著性，应谨慎解读。
European journal of pain (London, England)
6. 非特异性下背痛持续或复发的躯体、精神物理和心理预测因素：系统综述与Meta分析
Physical, Psychophysical and Psychological Predictors of Persistent or Recurrent Non-Specific Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis.
期刊：European journal of pain (London, England)
刊出/电子刊出：2026 Sep
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:41
PMID：42695120
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42695120/
摘要中文翻译：
【背景与目的】非特异性下背痛（LBP）常转为持续性或复发性。本系统综述与Meta分析旨在确定躯体、精神物理或心理变量是否能够预测非特异性下背痛的持续或复发。
【数据库与数据处理】纳入探讨持续或复发性LBP、疼痛强度或功能障碍预测因素的研究。检索截至2025年1月的MEDLINE、EMBASE、APA PsycINFO、PubMed、CINAHL Plus、Web of Science、Scopus、ZETOC和OpenGrey。采用QUIPS评估单项研究偏倚风险，采用GRADE评估证据确定性。
【结果】共纳入15项研究，均针对持续性LBP，涉及1个躯体预测域（躯干运动学）、1个精神物理预测域（疼痛敏感性）和7个心理预测域（抑郁-痛苦、焦虑、恐惧回避、灾难化、躯体化、疼痛应对策略和疼痛自我效能）。抑郁和痛苦显著预测持续性LBP及功能障碍（n=15778，β=0.28，95%CI 0.04-0.53，P=0.024），恐惧回避也显著预测持续性LBP及功能障碍（n=1105，β=0.24，95%CI 0.00-0.49，P=0.049），但两者证据确定性均较低。增强的时间总和痛敏不是疼痛结局的显著预测因素（n=192，β=0.10，95%CI -0.37至0.57），证据确定性极低。躯体预测因素的证据有限且不确定。总体来看，各预测域的证据确定性均为极低至低。
【结论】心理因素，尤其是抑郁-痛苦和恐惧回避，可能预测LBP持续，但仍需更高质量研究加以确认。
【意义声明】抑郁-痛苦和恐惧回避是非特异性下背痛持续的重要预测因素，而躯体预测因素证据有限。这提示应尽早识别可干预的心理风险因素。
【试验注册】PROSPERO（注册号CRD42024599514）。
7. 红斑性肢痛症的疼痛管理：跨病因亚型的系统综述与分级评价
Pain Management in Erythromelalgia: A Systematic Review and Graded Appraisal Across Etiological Subtypes.
期刊：European journal of pain (London, England)
刊出/电子刊出：2026 Sep
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:41
PMID：42695143
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42695143/
摘要中文翻译：
【引言】红斑性肢痛症是一种以肢端灼痛、红斑和皮温升高为特征的罕见疾病。其病理生理高度异质，且治疗反应差异大，在缺乏循证指南的情况下管理较为困难。本系统综述评价了不同病因亚型中各种疼痛管理策略。
【数据库与数据处理】本研究遵循PRISMA 2020指南，并已在PROSPERO注册（CRD420251232074）。检索PubMed、Embase、Cochrane Library和ClinicalTrials.gov中2000年1月1日至2026年4月30日期间发表或注册的研究。纳入随机对照试验、非随机干预研究、队列研究和病例系列；非随机研究要求至少包含5例患者。采用Joanna Briggs Institute工具评估偏倚风险，采用GRADE评估证据确定性。
【结果】共纳入25项研究，涉及591名患者，其中277名（46.9%）报告了病因亚型。不同研究对机制和病因的表征差异较大，总体人群中72.6%有血液学数据，19.0%报告SCN9A状态。中等确定性证据支持阿司匹林用于骨髓增殖性肿瘤相关红斑性肢痛症。低确定性证据提示，美西律和卡马西平可能有益于原发性红斑性肢痛症；前列腺素类似物、糖皮质激素、部分局部治疗及交感神经干预在特定情境下也可能有效。选择性NaV1.7抑制剂及多数其他干预的证据确定性很低。
【结论】在病因和机制表征较充分的人群中，治疗反应模式提示病因和潜在机制可能与治疗选择相关。然而，这种机制导向方法仍主要属于假设生成，仍需通过系统性的病因和机制表征以及前瞻性研究加以验证。
【意义声明】本系统综述对红斑性肢痛症中全谱系疼痛管理策略进行了全面且分级的评估，包括全身、局部、介入和非药物治疗，并覆盖不同病因亚型。结果提示，骨髓增殖性肿瘤相关病例中阿司匹林具有中等确定性证据，而部分原发性病例中传统钠通道阻滞剂具有低确定性证据，其他干预的证据则低或极低。这些模式提示病因可能有助于指导治疗选择，但仍需前瞻性验证。
8. 愉悦音乐的镇痛作用并不能完全用分心解释
The Hypoalgesic Effects of Pleasant Music Are Not Fully Explained by Distraction.
期刊：European journal of pain (London, England)
刊出/电子刊出：2026 Sep
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:41
PMID：42695150
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42695150/
摘要中文翻译：
【背景】关于愉悦音乐镇痛效应的一种解释是，这类刺激可通过诱发积极情绪影响疼痛。但目前尚不清楚这一效应有多大程度源于注意偏向，因为愉悦音乐较中性或厌恶性对照条件更容易吸引注意。由于分心镇痛与情绪镇痛涉及不同机制，有必要区分注意与情绪、心境的作用，以理解愉悦音乐如何影响疼痛。
【方法】如果音乐效应主要由注意分配驱动，那么在听音乐时执行高难度认知任务应因有限认知资源竞争而削弱镇痛效果。我们采用被试内析因设计检验这一可能的次相加交互作用。健康无痛受试者在完成简单和困难任务、同时聆听音乐、打乱音乐或静默时接受热刺激。随后评估任务类型与音乐条件的交互效应，以判断听觉操作对疼痛的影响是否随任务难度而变化。
【结果】听觉刺激类型和任务类型对疼痛强度与不愉快感均有独立影响：与打乱音乐相比，音乐可减轻疼痛；与简单任务相比，2-back困难任务也可减轻疼痛。但两因素之间未观察到支持交互作用的证据，因此不支持音乐和认知任务均通过占用注意资源而镇痛的假设。
【结论】虽然听音乐确实包含有助于分心的注意过程，但我们的结果提示，音乐的情绪影响可以独立于这些过程发挥镇痛作用。
【意义声明】音乐为何能镇痛，是否仅仅因为分散了注意力？本研究首次将注意作用与其他机制区分开来，发现音乐可以独立于注意指向而减轻疼痛。该结果对音乐治疗具有直接意义，支持情绪等其他机制在治疗框架中的核心地位，也提示未来机制研究应同时考察注意和情绪通路。
9. 一种皮肤炎症恢复后疼痛仍持续的复杂区域疼痛综合征新型小鼠模型
A New Mouse Model of Complex Regional Pain Syndrome With the Prolonged Pain In Spite of Recovering Skin Inflammation.
期刊：European journal of pain (London, England)
刊出/电子刊出：2026 Sep
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:41
PMID：42695168
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42695168/
摘要中文翻译：
【背景】复杂区域疼痛综合征（CRPS）是一种通常发生于肢体损伤、手术或石膏固定后的慢性疼痛性疾病，但目前仍缺乏有效治疗手段，也缺少能够稳定呈现类似症状、用于药物评价的动物模型。本研究构建了一种可稳定表现CRPS样症状的新型小鼠模型。
【方法】选用雄性C57BL/6小鼠，用束线带结扎大腿，4天后移除。通过舔舐持续时间和von Frey纤维测试评估疼痛，并用热成像相机测量皮肤表面温度。
【结果】大腿束线带结扎可诱发肿胀和炎症。移除束线带3天后，肿胀和炎症消退，但舔舐时间显著增加，并在移除后至少24天内持续显著升高。移除后还出现机械性痛敏。束线带结扎期间患肢皮肤表面温度下降，但移除后立即回升至未处理小鼠水平。
【结论】连续4天束线带结扎可在移除后诱发机械痛敏和持续舔舐等疼痛相关行为，而不再伴有小腿肿胀和炎症。因此，该模型有望作为呈现CRPS样症状的有效动物模型。
【意义声明】既往CRPS动物模型未能表现出长期疼痛样症状。本研究通过以恒定力度束扎后肢大腿建立了一种在无皮肤症状情况下仍能表现长期疼痛样症状的动物模型。该模型不仅有助于阐明CRPS发生机制，也有望促进药物研发。
International anesthesiology clinics
10. 学术麻醉学 第1章：序言
Academic Anesthesiology Chapter 1. Prologue.
期刊：International anesthesiology clinics
刊出/电子刊出：2026-08-25
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:40
PMID：42695658
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42695658/
摘要中文翻译：
PubMed 暂无摘要
11. 学术麻醉学 第3章：成长与变迁（1990至2025）
Academic Anesthesiology Chapter 3. Growth and Change (1990 to 2025).
期刊：International anesthesiology clinics
刊出/电子刊出：2026-08-24
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:40
PMID：42695659
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42695659/
摘要中文翻译：
PubMed 暂无摘要
12. 学术麻醉学 第4章：科室结构、功能与领导力
Academic Anesthesiology Chapter 4. Departmental Structure, Function, and Leadership.
期刊：International anesthesiology clinics
刊出/电子刊出：2026-08-24
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:40
PMID：42695660
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42695660/
摘要中文翻译：
PubMed 暂无摘要
13. 学术麻醉学 第5章：麻醉学与学术医疗中心的关系
Academic Anesthesiology Chapter 5. Relationships of Anesthesiology and the Academic Medical Center.
期刊：International anesthesiology clinics
刊出/电子刊出：2026-08-24
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:40
PMID：42695661
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42695661/
摘要中文翻译：
PubMed 暂无摘要
14. 学术麻醉学 第6章：未来（2025-2050），技术进步
Academic Anesthesiology Chapter 6. The Future (2025-2050): Technological Advances.
期刊：International anesthesiology clinics
刊出/电子刊出：2026-08-25
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:40
PMID：42695662
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42695662/
摘要中文翻译：
PubMed 暂无摘要
15. 学术麻醉学 第7章：超越2025，创造未来
Academic Anesthesiology Chapter 7. Beyond 2025: Creating the Future.
期刊：International anesthesiology clinics
刊出/电子刊出：2026-08-24
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:40
PMID：42695663
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42695663/
摘要中文翻译：
PubMed 暂无摘要
Journal of anesthesia
16. 七氟烷麻醉期间围术期少尿的解读：排泄生理、液体反应性与肾脏终点
Interpreting perioperative oliguria during sevoflurane anesthesia: excretory physiology, fluid responsiveness, and renal endpoints.
期刊：Journal of anesthesia
刊出/电子刊出：2026-09-04
PubMed 收录/更新：2026-09-04 13:36
PMID：42693295
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42693295/
摘要中文翻译：
围术期少尿是在麻醉过程中出现的一种肾脏信号，但若自动将其解释为急性肾损伤，可能导致麻醉研究中肾脏终点被错误分类。目前最有力的证据主要针对七氟烷，而非将所有挥发性麻醉药视为同一类。小型机制研究和随机临床研究提示，与丙泊酚全静脉麻醉相比，七氟烷可能降低尿量和排钠量，并增加肾素活性，这与肾交感神经和肾素-血管紧张素-醛固酮系统介导的水钠潴留一致。然而，这些排泄差异并未始终伴随肾小管损伤生物标志物的平行升高，也未一致转化为基于肌酐定义的肾损伤或以患者为中心的肾脏结局差异。因此，与七氟烷相关的少尿应被视为依赖临床情境的肾脏信号，而不能简单归类为良性生理现象或确定的肾损伤。本文提出一种分层框架，将排泄生理、肌酐定义的功能性急性肾损伤、肾小管应激或损伤生物标志物，以及以患者为中心的肾脏结局区分开来。该框架旨在作为分析辅助，而非经过验证的诊断或治疗算法。其实践意义在于，七氟烷麻醉期间出现少尿时，应重新评估灌注、静脉淤血、麻醉暴露、基础肾脏风险和术后演变，再决定是否补液或贴上急性肾损伤标签。
17. 中心静脉导管尖端位置与机械并发症风险：系统综述与Meta分析
Central venous catheter tip position and risk of mechanical complications: a systematic review and meta-analysis.
期刊：Journal of anesthesia
刊出/电子刊出：2026-09-04
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:40
PMID：42696161
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42696161/
摘要中文翻译：
中心静脉导管（CVC）尖端的最佳位置仍有争议。过去推荐将尖端置于心包反折以上，以避免心脏压塞；而近年的实践更倾向于靠近腔静脉-心房交界（CAJ）放置，以降低血栓和导管功能障碍风险。我们比较了不同尖端位置的并发症：A区（CAJ/上腔静脉下段/右心房上部）、B区（上腔静脉上段）和C区（左头臂静脉）。我们检索了建库至2026年1月的MEDLINE、Embase、CENTRAL、Ichushi-Web、ClinicalTrials.gov及WHO国际临床试验注册平台，纳入比较成年患者不同CVC尖端位置的随机和非随机研究。两名研究者筛选文献并评估偏倚风险。采用随机效应Meta分析合并校正后比值比（OR）和原始风险比（RR），证据确定性用GRADE评估。最终纳入15项研究（9589名受试者，9815根导管）。与B区相比，A区在校正分析中可能降低导管相关血栓风险（OR 0.17，95%CI 0.05-0.59），在原始分析中也可能降低血栓风险（RR 0.14，95%CI 0.03-0.55）。与B区相比，A区还可能降低导管阻塞或功能障碍风险（RR 0.44，95%CI 0.23-0.82）。对于血栓结局，C区与B区相比可能差异很小或无差异，而C区与A区之间的比较高度不确定。死亡和心脏压塞无法估计。与上腔静脉上段（B区）相比，将导管尖端定位于CAJ（A区）可能降低血栓和导管功能障碍风险，但关于罕见严重并发症的证据仍不确定。试验注册：PROSPERO（CRD420261292506）。
Journal of neurosurgical anesthesiology
18. 枕颈融合术后气道干预的时机与发生率：基于2017至2022年全国住院样本的回顾性研究
Timing and Incidence of Airway Interventions Following Occipitocervical Fusion: A Retrospective Study Using the Nationwide Inpatient Sample 2017 to 2022.
期刊：Journal of neurosurgical anesthesiology
刊出/电子刊出：2026-09-07
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:40
PMID：42695934
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42695934/
摘要中文翻译：
【背景】枕颈融合术（OCF）与不良气道事件相关，但气道受损风险持续的时间尚不清楚。本研究旨在识别OCF与不涉及枕颈关节的后路颈椎融合术（NOCF）在术后气道干预时机和发生率方面的差异。
【方法】利用2017至2022年美国全国住院样本数据库，识别1908例OCF和38743例NOCF住院病例（排除前路手术及C5及以上脊髓损伤）。采用加权Logistic回归和竞争风险分析评估术后气道器械干预的发生率和时间模式。
【结果】与NOCF相比，OCF与更高的气管切开率（6.34% vs. 1.35%；校正OR 2.42，95%CI 1.92-3.05；P<0.001）和再插管率（2.10% vs. 0.78%；OR 1.54，95%CI 1.09-2.19；P=0.015）相关。累计发生曲线的定性评估显示，OCF存在明显的时间交叉点：到术后第3天，气管切开发生数已超过再插管。OCF术后再插管的累计发生在接近第2术后周趋于平台，而NOCF约在第1周趋于平台；OCF术后气管切开约在第3周趋于平台，而NOCF约在第2周趋于平台。以死亡和出院为竞争事件的30天加权累计发生率中，OCF组气管切开为5.31%，NOCF组为1.22%（Gray检验P<0.001）；再插管分别为2.10%和0.77%（Gray检验P<0.001）。
【结论】与NOCF相比，OCF术后气管切开和再插管发生更频繁，且风险期持续更久。到术后第3天，OCF患者接受气管切开的频率已高于再插管。
19. 开颅术中节阿片镇痛与阿片基础镇痛的比较：一项多中心随机对照试验
Opioid-Sparing Versus Opioid-Based Analgesia for Craniotomy: A Multicenter Randomized Controlled Trial.
期刊：Journal of neurosurgical anesthesiology
刊出/电子刊出：2026-09-07
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:40
PMID：42696268
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42696268/
摘要中文翻译：
【引言】神经外科术后疼痛控制仍然具有挑战性。与阿片基础镇痛相比，节阿片镇痛在开颅术后可能在减少阿片相关不良反应的同时提供更好的镇痛效果。本研究旨在比较开颅术患者接受节阿片镇痛或阿片基础镇痛后的镇痛需求和术后疼痛情况。
【方法】这项研究者发起的多中心随机对照试验于2022年10月19日至2024年9月5日在印度5家中心开展，纳入择期开颅切除脑肿瘤的成年患者，试验注册号为CTRI/2022/09/045705（注册日期2022年9月20日）。患者在麻醉诱导后至硬脑膜关闭前按1:1分配接受芬太尼1 μg·kg-1·h-1或右美托咪定0.5 μg·kg-1·h-1作为主要全身镇痛方案，并联合术中局部区域镇痛。主要结局为术中补救性阿片用量及麻醉后恢复室（PACU）中重度疼痛发生率。次要结局包括术后前2天疼痛、药物相关不良反应、恢复特征、患者满意度、睡眠质量、住院时长以及术后3个月和6个月持续性疼痛。
【结果】芬太尼组（n=252）与右美托咪定组（n=248）在补救性芬太尼用量（38.0±63.1 vs. 44.6±81.7 μg，P=0.327）和PACU中重度疼痛发生率（145/242 vs. 138/233，P=0.559）方面无显著差异。右美托咪定组术中低血压更常见（100/248 vs. 75/252，P=0.015），而术后寒战更少（9/241 vs. 22/251，P=0.026）。其他结局两组相似。
【结论】在开颅术患者中，阿片基础方案与节阿片方案在补救镇痛、术后疼痛及其他住院期间结局方面相似。与芬太尼相比，右美托咪定增加了术中低血压发生，但减少了术后寒战。
20. 俯卧位脊柱手术中脉压变异度预测液体反应性的诊断效能：系统综述与Meta分析
Diagnostic Performance of Pulse Pressure Variation for Predicting Fluid Responsiveness During Spine Surgery in the Prone Position: A Systematic Review and Meta-Analysis.
期刊：Journal of neurosurgical anesthesiology
刊出/电子刊出：2026-09-07
PubMed 收录/更新：2026-09-05 01:40
PMID：42696307
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42696307/
摘要中文翻译：
【背景】脉压变异度（PPV）广泛用于指导机械通气患者的液体反应性评估，但其在俯卧位中的准确性仍不确定。俯卧位会改变呼吸力学和静脉回流，可能削弱PPV所依赖的每搏量呼吸性变化。我们进行了系统综述和Meta分析，以评估PPV在俯卧位脊柱手术中预测液体反应性的诊断准确性。
【方法】检索截至2025年7月的MEDLINE、Embase、Scopus和Cochrane数据库，纳入评估俯卧位脊柱手术成年患者PPV的前瞻性研究。两名研究者独立筛选文献、提取数据，采用QUADAS-2评估偏倚风险，并以双变量随机效应模型合并诊断效能。方案已在PROSPERO注册（CRD420251106134）。
【结果】599条记录中有34篇进入全文评阅，最终纳入10项研究（433例患者）。PPV阈值范围为7%至15%。除因阈值为事后确定导致指标检测部分存在偏倚风险外，多数研究总体偏倚风险较低。PPV预测液体反应性的合并敏感度为68%（95%CI 61%-75%），特异度为76%（95%CI 65%-84%），受试者工作特征曲线下面积汇总值为0.72（95%CI 0.64-0.80）。
【结论】在俯卧位脊柱手术中，PPV预测液体反应性的诊断效能仅属中等。其表现可能受阈值差异、参考标准异质性、液体负荷方案、通气策略及体位系统等因素影响。因此，尤其在肺保护性通气期间，PPV应结合其他动态评估手段解释，而不宜单独使用。
Journal of pain & palliative care pharmacotherapy
21. 免疫治疗时代将姑息治疗整合入复发/难治性多发性骨髓瘤：叙述性综述
Integrating Palliative Care into Relapsed/Refractory Multiple Myeloma in the Immunotherapy Era: A Narrative Review.
期刊：Journal of pain & palliative care pharmacotherapy
刊出/电子刊出：2026-09-03
PubMed 收录/更新：2026-09-04 13:36
PMID：42693623
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42693623/
摘要中文翻译：
复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）因T细胞重定向免疫治疗而发生重大变革，包括嵌合抗原受体T细胞治疗和双特异性抗体。尽管这些疗法在重度经治患者中带来了前所未有的缓解率，但也伴随复杂且持续的毒性、巨大的流程负担以及存在性痛苦。在这一背景下，姑息治疗整合仍研究不足。我们采用系统化风格检索PubMed/MEDLINE和Web of Science，共识别315条记录。去重并完成题目摘要筛选后，51篇报告进入全文评阅。最终纳入18项原始研究，并补充12篇用于背景支持的参考文献，总计30条引用。归纳出6个主题领域：姑息治疗在RRMM中的意义、生活质量和患者报告结局、免疫治疗期间的支持与姑息治疗挑战、沟通与共同决策、照护者负担以及实际整合模式。结果提示，在RRMM免疫治疗过程中，尽早并行整合姑息治疗既有必要也可行，值得开展前瞻性评估。
Minerva anestesiologica
22. 肝脂肪变性作为肝切除术后谵妄危险因素：一项回顾性队列研究
Hepatic steatosis as a risk factor for postoperative delirium following hepatectomy: a retrospective cohort study.
期刊：Minerva anestesiologica
刊出/电子刊出：2026-09-04
PubMed 收录/更新：2026-09-04 13:36
PMID：42693890
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42693890/
摘要中文翻译：
【背景】术后谵妄（POD）是肝切除术后的常见并发症，但目前尚无研究专门评估肝脂肪变性患者肝切除术后POD的发生情况。本研究旨在评估肝脂肪变性患者肝切除术后POD的发生率和危险因素，并探索相关机制。
【方法】本研究为单中心回顾性队列研究，纳入2021年6月至2025年6月期间在北京清华长庚医院接受肝切除的成年患者。患者分为肝脂肪变性组（HS）和非肝脂肪变性组（NHS）。主要结局为POD发生率，次要结局包括术后重症监护病房（ICU）住院时长、总住院时长及90天死亡率。两组间采用倾向评分匹配分析，随后使用单因素和多因素分层Cox比例风险模型识别POD发生时间的独立危险因素。
【结果】在匹配队列中，HS组POD发生率显著高于NHS组（16.7% vs. 7.3%，P<0.001）。两组在POD发生时间、地点和持续时间方面无显著差异（P>0.05）。HS组ICU住院时长（P<0.001）和总住院时长（P<0.05）均更长。HS组90天死亡率高于NHS组，但差异未达统计学意义（6.3% vs. 2.7%，P=0.053）。多因素分层Cox回归显示，肝脂肪变性（HR 2.57，95%CI 1.29-5.10，P=0.007）、年龄（HR 1.05，95%CI 1.01-1.09，P=0.013）和Child-Pugh B/C级（HR 3.19，95%CI 1.34-7.59，P=0.009）是肝切除术后POD发生时间的独立危险因素。
【结论】肝脂肪变性患者肝切除术后POD发生率高于非肝脂肪变性患者。术前优化肝脏状态，例如降低肝脂肪变性，是否可减少POD发生仍有待进一步研究。
23. 低血压预测指数指导下术中血流动力学模式：HYT试验的高分辨率二次分析
Intraoperative hemodynamic patterns during hypotension prediction index-guided care: a high-resolution secondary analysis of the HYT trial.
期刊：Minerva anestesiologica
刊出/电子刊出：2026-09-04
PubMed 收录/更新：2026-09-04 13:36
PMID：42693891
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42693891/
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【背景】尽管低血压预测指数（HPI）可减少术中低血压，但其对以患者为中心的结局改善并不一致。我们开展高分辨率信号分析，以描述手术期间动脉压、与前负荷相关的血流动力学信号以及算法推导的低血压风险信号之间的共存情况。
【方法】对多中心HYT试验中的181例患者进行回顾性高分辨率信号分析（每20秒一个时间点）。我们量化低血压负荷〔平均动脉压（MAP）<65 mmHg〕、前负荷依赖生理状态〔每搏量变异度（SVV）>13%〕及其与HPI风险信号的时间关系。依据MAP和SVV负荷组合，将患者分为4个描述性组别。
【结果】总体低血压暴露较低（监测时间中位占比1.3%），而前负荷依赖状态更常见（约10%），且常在被HPI归类为低风险（HPI<80）的阶段持续存在。SVV>13%显著早于HPI预警出现于低血压事件前（中位8.7分钟 vs. 1.8分钟；P=0.0119）。在动脉压维持但SVV持续升高的患者中，升压药负荷更高。
【结论】在HPI指导的围术期管理中，维持的动脉压常与持续存在的前负荷依赖性血流动力学信号并存。这些发现描绘了算法指导下血流动力学管理中压力和前负荷信号的行为模式，应作为假设生成性结果解读。
24. Nuss钢板取出术中联合筋膜间平面阻滞：皮区感觉分布与镇痛结局
Combined interfascial plane blocks for Nuss bar removal: dermatomal sensory mapping and analgesic outcomes.
期刊：Minerva anestesiologica
刊出/电子刊出：2026-09-04
PubMed 收录/更新：2026-09-04 13:36
PMID：42693892
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42693892/
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25. 超声引导菱形肋间平面阻滞治疗重症监护病房后部肋骨骨折疼痛
Ultrasound-guided rhomboid intercostal plane block for posterior rib fracture pain in the intensive care unit.
期刊：Minerva anestesiologica
刊出/电子刊出：2026-09-04
PubMed 收录/更新：2026-09-04 13:36
PMID：42693893
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42693893/
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26. 超低出生体重婴儿在呼吸窘迫综合征背景下接受重大腹部手术时，双侧超声引导M-TAPA阻滞联合无阿片多模式镇痛
Opioid-free multimodal analgesia with bilateral ultrasound-guided M-TAPA block in an extremely-low-birth-weight infant with respiratory distress syndrome undergoing major abdominal surgery.
期刊：Minerva anestesiologica
刊出/电子刊出：2026-09-04
PubMed 收录/更新：2026-09-04 13:36
PMID：42693894
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42693894/
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27. 评论：术前昂丹司琼含片预防小儿斜视手术术后恶心呕吐的随机对照试验
Comment on: Preoperative ondansetron lozenge for prevention of postoperative nausea and vomiting in pediatrics undergoing squint surgeries: a randomized controlled trial.
期刊：Minerva anestesiologica
刊出/电子刊出：2026-09-04
PubMed 收录/更新：2026-09-04 13:36
PMID：42693895
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42693895/
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28. 两例营养不良型大疱性表皮松解症患儿急诊腹部手术的麻醉管理
Anesthetic management of two children with dystrophic epidermolysis bullosa undergoing emergency abdominal surgery.
期刊：Minerva anestesiologica
刊出/电子刊出：2026-09-04
PubMed 收录/更新：2026-09-04 13:36
PMID：42693896
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42693896/
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Paediatric anaesthesia
29. 术前炎症标志物与儿童术前焦虑及苏醒期躁动的关联：回复
Association of Preoperative Inflammatory Markers With Preoperative Anxiety and Emergence Agitation in Children-In Reply.
期刊：Paediatric anaesthesia
刊出/电子刊出：2026-09-03
PubMed 收录/更新：2026-09-04 13:36
PMID：42693751
PubMed 链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42693751/
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今日 PMID 汇总
42693783、42695449、42695544、42693309、42693830、42695120、42695143、42695150、42695168、42695658、42695659、42695660、42695661、42695662、42695663、42693295、42696161、42695934、42696268、42696307、42693623、42693890、42693891、42693892、42693893、42693894、42693895、42693896、42693751
数据来自 PubMed/NCBI 官方接口；中文内容为 AI 翻译整理，仅供学术阅读与信息追踪使用。临床决策请以原文、指南及专业判断为准。如有兴趣，请查阅原英文文献。
100 项与 盐酸昂丹司琼 相关的药物交易
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研发状态
批准上市
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| 适应症 | 国家/地区 | 公司 | 日期 |
|---|---|---|---|
| 放疗引起的恶心和呕吐 | 澳大利亚 | 1991-04-17 | |
| 术后恶心呕吐 | 美国 | 1991-01-04 | |
| 化疗引起的恶心和呕吐 | 英国 | 1990-03-07 |
未上市
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| 适应症 | 最高研发状态 | 国家/地区 | 公司 | 日期 |
|---|---|---|---|---|
| 晕厥 | 临床3期 | 加拿大 | 2024-12-01 | |
| 酒精使用障碍 | 临床3期 | 保加利亚 | 2020-02-01 | |
| 酒精使用障碍 | 临床3期 | 克罗地亚 | 2020-02-01 | |
| 酒精使用障碍 | 临床3期 | 爱沙尼亚 | 2020-02-01 | |
| 酒精使用障碍 | 临床3期 | 芬兰 | 2020-02-01 | |
| 酒精使用障碍 | 临床3期 | 拉脱维亚 | 2020-02-01 | |
| 酒精使用障碍 | 临床3期 | 波兰 | 2020-02-01 | |
| 酒精使用障碍 | 临床3期 | 瑞典 | 2020-02-01 | |
| 急性胃肠炎 | 临床3期 | 加拿大 | 2019-09-14 | |
| 腹泻 | 临床3期 | 加拿大 | 2019-09-14 |
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临床结果
临床结果
适应症
分期
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| 研究 | 分期 | 人群特征 | 评价人数 | 分组 | 结果 | 评价 | 发布日期 |
|---|
临床2期 | 6 | (Ondansetron Premedication Group) | 範簾繭簾範鬱觸簾顧膚(齋鑰衊衊蓋鏇選憲獵襯) = 餘觸憲獵醖鏇窪壓選選 鹽鏇膚鑰鑰獵觸繭齋齋 (顧衊窪壓鑰觸衊艱蓋構, 0) 更多 | - | 2026-04-24 | ||
(Lidocaine Premedication Group) | 範簾繭簾範鬱觸簾顧膚(齋鑰衊衊蓋鏇選憲獵襯) = 顧窪遞襯膚網簾觸願襯 鹽鏇膚鑰鑰獵觸繭齋齋 (顧衊窪壓鑰觸衊艱蓋構, 0) 更多 | ||||||
临床4期 | 100 | (Ondansetron) | 鏇餘觸獵壓願遞鹽鹹獵(網膚衊糧鏇餘構鏇壓顧) = 壓簾膚構範壓簾範範網 觸衊齋醖膚獵築糧蓋壓 (糧蓋觸艱觸築遞膚繭築, 0.42) 更多 | - | 2026-03-13 | ||
(Dexamethasone) | 鏇餘觸獵壓願遞鹽鹹獵(網膚衊糧鏇餘構鏇壓顧) = 廠鏇糧憲鬱願遞網構獵 觸衊齋醖膚獵築糧蓋壓 (糧蓋觸艱觸築遞膚繭築, 0.71) 更多 | ||||||
早期临床1期 | 8 | (Standard of Care) | 觸繭艱願獵積衊襯製選(壓衊壓衊廠齋夢齋餘憲) = 簾遞積蓋顧憲製鹹壓網 淵鑰獵餘衊廠憲夢窪醖 (觸獵壓鹽構廠糧觸齋製, 餘鑰醖構願積網廠選廠 ~ 鬱艱衊顧醖繭簾遞壓網) 更多 | - | 2025-11-17 | ||
(Prophylactic Use) | 觸繭艱願獵積衊襯製選(壓衊壓衊廠齋夢齋餘憲) = 餘築衊糧鏇範鏇願衊壓 淵鑰獵餘衊廠憲夢窪醖 (觸獵壓鹽構廠糧觸齋製, 鬱簾蓋壓積顧醖顧願壓 ~ 遞願積顧築選壓鏇鹽築) 更多 | ||||||
临床1/2期 | 24 | Ondansetron+Tariquidar (Ondansetron + Tariquidar) | 觸網壓簾顧構築廠蓋餘(醖獵築襯構壓襯鹹願窪) = 築憲繭廠艱鏇範觸獵憲 餘廠餘觸築艱繭願顧獵 (鏇蓋膚觸選壓網鹹選衊, 0.29) 更多 | - | 2025-08-14 | ||
Placebo+Ondansetron (Ondansetron + Placebo) | 觸網壓簾顧構築廠蓋餘(醖獵築襯構壓襯鹹願窪) = 憲繭鬱繭淵積願簾壓淵 餘廠餘觸築艱繭願顧獵 (鏇蓋膚觸選壓網鹹選衊, 0.45) 更多 | ||||||
N/A | 1,030 | 積遞壓製壓憲鑰憲艱網(醖鑰繭齋鹹遞鏇衊範艱) = 構餘壓鬱廠醖構遞餘鏇 壓蓋遞壓膚獵繭憲選淵 (齋鹽觸醖範鏇積鬱窪淵 ) | 积极 | 2025-07-17 | |||
Placebo | 積遞壓製壓憲鑰憲艱網(醖鑰繭齋鹹遞鏇衊範艱) = 蓋醖網壓衊襯獵糧鹹蓋 壓蓋遞壓膚獵繭憲選淵 (齋鹽觸醖範鏇積鬱窪淵 ) | ||||||
临床3期 | 62 | 遞襯襯憲遞鬱選夢壓醖 = 憲觸糧鹹鬱膚蓋選廠鹹 淵廠蓋壓積網範選鹹願 (餘積糧鏇鏇糧艱憲餘製, 範糧鏇製簾選願餘築鑰 ~ 簾夢築觸窪醖鑰顧鬱衊) 更多 | - | 2025-06-18 | |||
(Olanzapine) | 遞襯襯憲遞鬱選夢壓醖 = 憲鹽範鬱窪鑰艱獵窪夢 淵廠蓋壓積網範選鹹願 (餘積糧鏇鏇糧艱憲餘製, 餘範築繭網齋壓艱繭蓋 ~ 鹹憲鹹鏇鬱夢鏇選積鏇) 更多 | ||||||
临床4期 | - | 58 | 遞鏇鏇夢鏇簾選構範遞(願簾憲網衊憲範鏇鹹衊) = 積鏇鬱醖選鬱窪選蓋艱 築積鹹醖艱襯膚製願積 (積獵鹽糧蓋構醖衊淵齋 ) 更多 | 不佳 | 2025-06-01 | ||
遞鏇鏇夢鏇簾選構範遞(願簾憲網衊憲範鏇鹹衊) = 選製醖膚齋鏇衊衊襯網 築積鹹醖艱襯膚製願積 (積獵鹽糧蓋構醖衊淵齋 ) 更多 | |||||||
N/A | 988 | 築醖鏇醖積積鑰網鑰簾(觸獵鏇膚顧選糧製膚淵) = 廠繭醖鬱鑰淵繭鑰襯鹽 壓鏇糧蓋鏇網簾簾鬱蓋 (獵糧顧遞蓋窪夢壓構網 ) 更多 | 积极 | 2025-05-30 | |||
临床3期 | 32 | (Haloperidol) | 選獵製壓願顧網繭衊餘(窪顧製艱鏇憲淵窪鏇構) = 觸選衊遞遞襯範窪窪選 選網窪蓋鏇遞願製觸憲 (構艱醖鬱窪鏇獵繭衊範, 3.30) 更多 | - | 2025-05-21 | ||
(Droperidol) | 選獵製壓願顧網繭衊餘(窪顧製艱鏇憲淵窪鏇構) = 築鹹餘壓鬱遞鬱艱餘簾 選網窪蓋鏇遞願製觸憲 (構艱醖鬱窪鏇獵繭衊範, 3.04) 更多 | ||||||
N/A | 3,797 | 醖網繭襯膚範蓋夢艱選(艱製壓鏇鑰簾餘鏇選築) = 願襯鑰積製選蓋鹽窪艱 築製艱憲憲壓鏇鏇蓋齋 (築艱構築遞夢築製窪構 ) 更多 | 积极 | 2025-05-03 |
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