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穿越III期“死亡之谷”:2024Q1,5项成功的
肿瘤
新药研究
2024-04-08
·
同写意
临床3期
抗体药物偶联物
上市批准
临床结果
为打造全球ADC/RDC未来产业高地,成都医学城拟于2024年4月18日-19日举办首届未来XDC新药大会!大会以“共创偶联药物产业未来”为主题,由同写意策划,安排一场主论坛和九场主题论坛,邀请“政、产、学、研、金、媒”各领域专家,通过“成果发布、主题演讲、热点对话、表彰颁奖、展览展示”五位一体的多元化的组织形式,迸发更多XDC产业新科技、新业态、新模式,构建XDC产业全新生态,触摸医药产业未来脉动。在肿瘤学领域——预计2028年,这个治疗市场将达到3591亿美元——药物研发人员热衷于开发前沿的治疗方案。然而,大多数III期试验未能在与标准治疗的对比中显示出显著的临床改善。“肿瘤学市场很大,有一些已经取得了成功,但仍然存在巨大的医疗需求。”生物技术投资机构MPM BioImpact管理合伙人Ansbert Gadicke表示。免疫肿瘤公司
MAIA Biotechnology
的首席执行官Vlad Vitoc对此表示赞同。Vitoc赞扬了近期几个III期试验的成功,认为这是可喜的进步,并指出它们将在现有的基础上给患者提供更多的治疗选择。本文重点介绍了今年第一季度5项成功的III期试验,它们有可能改变肿瘤学领域的格局,也有可能影响当前市场。1
BMS
:与AZ、
罗氏
角逐一线
肝癌
市场
BMS
正在进军目前由
阿斯利康
和
罗氏
主导的
肝癌
市场。今年3月,
BMS
披露,在CheckMate-9DW III期试验中,与研究者选择的
sorafenib
或
lenvatinib
相比,
Opdivo
和
Yervoy
改善了未经治疗的
晚期肝细胞癌(HCC)
患者的总生存期。Checkmate-9DW试验纳入了700例未经治疗的晚期HCC患者,分别接受BMS联合疗法、
索拉非尼
以及
乐伐替尼
治疗,该研究达到了主要终点。中期分析显示,
Opdivo
和
Yervoy
组的患者比对照组的患者寿命更长。
Opdivo
加
Yervoy
组合的安全性特征与之前报告的数据一致,并且可以通过既定方案进行控制,没有发现新的安全信号。
FDA
批准
Opdivo
/
Yervoy
联合治疗将使
BMS
与
罗氏
和
阿斯利康
在一线
肝癌
市场展开竞争。
罗氏
检查点抑制剂Tecentriq于2020年被
FDA
批准与
VEGF
抑制剂Avastin联用。两年后,
阿斯利康
获得了
Imjudo
和
Imfinzi
联合用药的批准。2
辉瑞
:寻求Adcetris的第8种适应证同样在3月,
辉瑞
在
复发性或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)
患者中进行的Adcetris方案III期试验也获得了阳性结果。Adcetris联合
lenalidomide
和
rituximab
的疗法,与
来那度胺
和
利妥昔单抗
+安慰剂相比,在总生存(试验的主要终点)方面显示出“显著的统计学和有临床意义”的改善。在次要终点无进展生存期(PFS)和总缓解率(ORR)上,Adcetris也显示出显著改善。虽然ECHELON-3试验的完整数据尚未公布,但
辉瑞
表示,
Adcetris
的安全性和耐受性与之前的结果一致。根据新闻稿,有了这些数据,
辉瑞
将与
FDA
就监管提交进行协商。Adcetris最初于2011年获得批准,目前已在美国获批7项适应症。
Adcetris
是
Seagen
利用其专有技术开发的一款
CD30
靶向ADC。自去年
辉瑞
以430亿美元收购
Seagen
后,后者的所有产品已归
辉瑞
所有。该产品由
辉瑞
和
武田
联合开发,
辉瑞
拥有美国和加拿大的商业化权利,
武田
拥有在世界其他地区商业化权利。
辉瑞
和
武田
按50:50的比例分摊开发成本,
武田
全权负责日本的开发成本。3Asieris:点燃非手术治疗
HSIL
的希望对于
宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)
,可能很快就会有一种非手术治疗的选择。3月18日,
亚虹医药
报告,其光动力药械组合产品
APL-1702
在III期试验中显示出显著疗效,高危型HPV16和HPV18清除率有所提高。
APL-1702
是集药物和器械为一体的光动力治疗产品,作为非创伤性的新疗法,治疗过程简单,易于操作,不影响患者日常生活,有望让
HSIL
患者免除手术治疗的痛苦和副作用,特别针对育龄期女性,能够减少因手术治疗对未来生育带来的不利影响。迄今为止,在
宫颈癌
前病变的治疗领域,全球尚未有经III期临床试验确证有临床疗效的非手术类产品获批上市。
亚虹医药
在其公告中表示,与安慰剂对照组相比,接受
APL-1702
治疗的患者在统计学上有显著改善——89.4%,并具有“良好”的安全性。该试验纳入了来自中国、德国和荷兰等国家的402例符合条件的患者。
宫颈癌
是女性第四大常见
癌症
,主要原因是人乳头瘤病毒感染,引起宫颈病变。主要诱因是
HPV病毒持续感染
导致的
宫颈癌
前病变,其中约20%的
HSIL
人群可能在10年内进展为
浸润性宫颈癌
。据弗若斯特沙利文分析,在2030年,全球及中国的
HSIL
患者人数预计将分别达到1660万和220万。4Novocure:
肿瘤
电场疗法获得阳性数据一种创新疗法在治疗
NSCLC
脑转移中显示出了希望。上个月,瑞士生物技术公司
Novocure
报道其
肿瘤
电场疗法达到了METIS III期临床试验的主要终点,接受
肿瘤
治疗场(TTFields)治疗和支持治疗的成人患者到颅内进展的时间上,与单独支持治疗相比,统计学上显著改善。
Novocure
的TTFields疗法使用电场,通过物理方式杀死癌细胞,同时不会显著影响健康细胞,因为它们具有与癌细胞不同的特性,包括分裂速率,形态和电特性。
肿瘤
电场治疗在
肺癌
中的使用方法,图源:与爱共舞订阅号本试验包括298例立体定向放射外科手术后发生最多10个
NSCLC
脑转移的成人患者,这些患者接受了TTFields或支持性治疗,包括类固醇、抗凝剂、抗
癫痫
药、疼痛控制和恶心控制治疗。试验显示颅内进展的中位时间为21.9个月,而仅接受支持性治疗的患者为11.3个月。TTFields治疗的中位持续时间为16周,记录的中位使用率为67%。根据
Novocure
的说法,其TTFields治疗在试验中耐受性良好。TTFields于2011年首次被
FDA
批准用于治疗
复发性胶质母细胞瘤
,Novocure CMO Nicolas Leupin表示,该公司将继续探索该疗法在多种
实体瘤
类型中的能力。5
罗氏
:
TIGIT
联合疗法改善了PFS今年1月,
罗氏
子公司
基因泰克
公布了其
TIGIT
免疫疗法
tiragolumab
与
Tecentriq
和化疗联合使用时的III期阳性数据。SKYSCRAPER-08研究是
tiragolumab
正在进行的7项III期试验之一,纳入了461例来自亚洲国家的
食管鳞状细胞癌(ESCC)
患者。与单独化疗相比,
tiragolumab
联合
Tecentriq
和化疗改善了PFS。图源:Eddie学习笔记
TIGIT
市场一直是一个具有挑战性的市场。去年,
诺华
终止了与
百济神州
在抗
TIGIT
治疗
NSCLC
方面的合作,损失了3亿美元。在2023年的一次II期NSCLC研究中,
默沙东
的
Keytruda
联合
vibostolimab
疗法也未能达到主要终点。根据2023年11月的一份公告,
吉利德
和
Arcus Biosciences
的情况较好,
吉利德
的
domvanalimab
与
Arcus
的抗
PD-1
产品zimberelimab和化疗联合使用的II期试验取得了“令人鼓舞的结果”。
TIGIT
市场有望进一步增长,目前全球已有40多种
TIGIT
抗体处于临床试验阶段。参考文献:5 Successful Phase III Oncology Trials in Q1;Biospace更多优质内容,欢迎关注↓↓↓
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机构
MAIA Biotechnology, Inc.
Bristol Myers Squibb Co.
Roche Holding AG
[+13]
适应症
肿瘤
肝癌
晚期肝细胞癌
[+10]
靶点
VEGF
CD30
TIGIT
[+1]
药物
甲苯磺酸索拉非尼
甲磺酸仑伐替尼
纳武利尤单抗
[+12]
标准版
¥
16800
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