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“史上最强”ADC再“封神”?
2024-04-07
·
E药经理人
抗体药物偶联物
财报
临床3期
临床结果
临床2期
HER2
赛道的ADC一直被“诟病”内卷,但对于绝对“王者”的
德曲妥珠单抗
(优赫得,Enhertu),早已超越后来者一大截。4月6日,
阿斯利康
官网消息,美国FDA已经加速批准
HER2靶向ADC 德曲妥珠单抗
HER2
靶向ADC 德曲妥珠单抗,用于治疗
不可切除或转移性HER2阳性(免疫组化[IHC] 3+)实体瘤
HER2
阳性(免疫组化[IHC] 3+)实体瘤成年患者。本次加速批准主要基于三项临床II期试验——DESTINY-PanTumor02、DESTINY-Lung01和DESTINY-CRC02的研究结果。
德曲妥珠单抗
也是首个获得
FDA
批准的不限癌种的ADC疗法,让其构筑的适应证“围墙”更加坚固,成为竞争对手更加无法超越的存在。据悉,
德曲妥珠单抗
目前在全球已获批用于
乳腺癌
、
非小细胞肺癌
、
胃癌
三大癌种、五项适应证,除了本次获批的不限癌种适应证外,还包括:用于治疗既往接受过(或一种或多种)抗
肿瘤
治疗的
不可切除或转移性 HER2 阳性乳腺癌
HER2
阳性乳腺癌成年患者;用于治疗接受过治疗的
不可切除或转移性HER2低表达乳腺癌
HER2
低表达乳腺癌成年患者;用于治疗携带
HER2突变的不可切除或转移性非小细胞肺癌
HER2
突变的不可切除或转移性非小细胞肺癌成年患者;用于治疗
局部晚期或转移性HER2阳性胃或胃食管交界处 (GEJ) 腺癌
HER2
阳性胃或胃食管交界处 (GEJ) 腺癌的成年患者。▲图源:AZ官网2023年,得益于
德曲妥珠单抗
携
HER2阳性晚期乳腺癌
HER2
阳性晚期乳腺癌二线治疗和
HER2低表达晚期乳腺癌
HER2
低表达晚期乳腺癌两个适应证登陆更多市场,其销售额也一路水涨船高。不断拓展的适应证与市场范围让
德曲妥珠单抗
成为全球增速最快的ADC之一,根据AZ与
第一三共
共同披露的数据计算,2023年销售额超25亿美元,较2022年几乎翻倍。▲图源:AZ/
第一三共
财报全球知名分析机构GlobalData还预测,到了2029年,
第一三共
或将以超百亿美元的销售额成全球ADC领域的“药王”,并且将是第二名
Seagen
的两倍。而自2021年,
德曲妥珠单抗
在
乳腺癌
领域头对头成功挑战
罗氏
的
Kadcyla(恩美曲妥珠单抗)
之后,后者的销售额表现就一直乏力,到2023年已经略微下滑,从20.8亿瑞士法郎(约23亿美元)下滑到19.66亿瑞士法郎(约22亿美元)。值得一提的是,2013年首次获得
FDA
批准的
恩美曲妥珠单抗
,用了五年的时间才跨入10亿美元俱乐部,而2019年首次获批的
德曲妥珠单抗
,五年就跨入了20亿美元俱乐部。▲图源:第一三共官网此外,AZ/
第一三共
还在进一步开发
德曲妥珠单抗
的更多潜力。从
第一三共
官网披露的信息来看,
德曲妥珠单抗
还有近20项临床试验正在开展,横跨临床I期到III期的
乳腺癌
、
肺癌
和
胃癌
三大癌种。当然,
德曲妥珠单抗
并非在
HER2 ADC
领域毫无挑战者,这一靶点其实拥有非常广阔的开发空间。例如国内企业
科伦博泰
的
A166
,除了
HER2乳腺癌
HER2
乳腺癌和
胃癌
外,还在攻克
尿路上皮癌
、
结直肠癌
等多个领域;
恒瑞
的
SHR-A1811
治疗
HER2阳性晚期结直肠癌
HER2
阳性晚期结直肠癌的适应证也在去年被纳入了突破性治疗品种;
石药
的
DP303c
也在开展针对
卵巢癌
的临床试验;去年被
百济神州
“退货”的
Zymeworks
的
zanidatamab
则是针对
HER2+胆道癌
HER2
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机构
AstraZeneca PLC
US Food & Drug Administration
Daiichi Sankyo Co., Ltd.
[+39]
适应症
HER2阳性实体瘤
乳腺癌
非小细胞肺癌
[+11]
靶点
HER2
药物
德曲妥珠单抗
恩美曲妥珠单抗
舒泰来
[+4]
标准版
¥
16800
元/账号/年
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