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科伦
、
石药
、
传奇生物
…2024 年国谈,哪些「黑马」有望冲线?
2024-06-27
·
Insight数据库
随着 6 月 13 日 医保调整目录方案(征求意见稿)的发布,2024 年医保目录调整工作已经启动。同样,今年的 6 月 30 日也成为了业内备受关注的时间点,在此之前获批的新药均有望收获本次国谈的入场券。 那么,当前还有哪些新药有望冲线?
科伦
·
博度曲妥珠单抗
HER2
ADC A166(
博度曲妥珠单抗
/
Trastuzumab botidotin
)是
科伦
首个报上市的 ADC 项目,2017 年首次申请临床,首项临床试验在 2018 年度启动,2023 年 5 月申报上市(受理号:CXSS2300034),用于既往经二线及以上抗
HER2
治疗失败的
HER2 阳性不可切除的局部晚期、复发或转移性乳腺癌
HER2
阳性不可切除的局部晚期、复发或转移性乳腺癌,成为首个针对
乳腺癌
申报上市的国产
HER2
ADC。 目前国内获批上市的
HER2
ADC 共 3 款,
荣昌生物
维迪西妥单抗
(
RC48)
、
罗氏
罗氏恩美曲妥珠单抗
(TDM-1)以及
第一三共
/
阿斯利康
康德曲妥珠单抗
(
DS-8201a)
DS
-8201a)。前两者已进入医保目录,后者出现在去年的初审名单中,但最终未进入目录。而
科伦
A166
有望快速获批,加入本次医保角逐赛。 在设计上,
A166
有差异化特点,与
DS
-8201a 毒素不同,采用的是高毒 payload(Duo-5,MMAE 衍生物)和循环系统中更稳定的 Val-Cit 连接子,DAR 值为 2。I 期临床研究(登记号:CTR20181301)结果显示,针对
HER2 阳性乳腺癌
HER2
阳性乳腺癌,接受
A166
治疗患者 ORR 为 73.9%,且该研究中有 20.7% 的患者既往接受过
HER2
ADCs 药物治疗。 CTR20181301 试验结果 来自:Insight 数据库网页版(下文如无特殊标注,为同一来源) 据
Insight
数据库显示,
A166
布局适应症包括
HER2 阳性乳腺癌
HER2
阳性乳腺癌、
NSCLC
、
结直肠癌
、
胃癌
、
尿路上皮癌
等。其中,针对二线
HER2 阳性乳腺癌
HER2
阳性乳腺癌刚于去年 6 月启动 III 期临床(登记号:CTR20231740),计划目标入组人数为 356 人,同年 7 月已完成首例受试者的入组工作。 科伦 ·
塔戈利单抗
在国内,PD-L1 单抗从 2021 年起逐渐进入爆发期。短时间内一梯队的
恩沃利单抗
和
舒格利单抗
先后获批,随后
李氏大药厂
的
索卡佐利单抗
(首克注利单抗)、
科伦药业
的
塔戈利单抗
(
泰特利单抗
/
A167
)以及
恒瑞医药
的
阿得贝利单抗
纷纷报上市,其中,
恒瑞
、
李氏大药厂
的均已获批;此外,去年 1 月申报的
正大天晴
TQB2450
已在 4 月获批,拿到了本次国谈的入场券。当前,从受理号审评进度来看,
科伦
也离获批不远,正处于第二轮补充队列中。 上市申报时光轴(局部)
塔戈利单抗(A167)
是
科伦
首个进入报产阶段的 1 类新药项目,也是全球首个在
鼻咽癌
适应症提交 NDA 的 PD-L1 单抗。据
Insight
数据库显示,
CDE
于 2021 年 11 月受理其上市申请(受理号:CXSS2101052),用于治疗既往接受过二线及以上化疗失败的
复发或转移性鼻咽癌
。今年 5 月,新适应症上市申请获受理(受理号:CXSS2400049),推测适应症可能为联合
顺铂
和
吉西他滨
一线治疗
鼻咽癌
。 目前
科伦
还在探索
A167
与
SKB264
联用的疗效,2024 ASCO 年会上已公布了该联合疗法一线治疗
NSCLC
II 期临床的积极结果。此外,还在探索该联合疗法在
乳腺癌
患者的疗效。2018 年 8 月,
和铂医药
以潜在超 3.5 亿美元获得了
A167
的海外权益。不过,据
Insight
数据库显示,
A167
暂未在海外启动临床。
石药集团
·
恩朗苏拜单抗
石药集团
的 1 类新药
PD-1 单抗恩朗苏拜单抗
PD-1
单抗恩朗苏拜单抗(SG001/
SYSA1802)
最早在 2018 年度申报临床并获得 NMPA 批准,2019 年 2 月启动了首个临床试验。去年 3 月,上市申请获
CDE
受理,用于治疗至少一线含铂方案化疗失败的
PD-L1 表达阳性的复发或转移性宫颈癌
PD-L1
表达阳性的复发或转移性宫颈癌患者(受理号:CXSS2300010)。据 Inisght 数据库显示,6 月 19 日该上市申请已经离开补充资料任务。 上市申报时光轴(局部) 2024 ASCO 年会上披露的 Ⅱ 期临床试验(登记号:NCT04886700)数据结果显示出,
恩朗苏拜单抗
在至少一线含铂方案化疗失败的
PD-L1 表达阳性(CPS ≥ 1)的复发或转移宫颈癌
PD-L1
表达阳性(CPS ≥ 1)的复发或转移宫颈癌患者中的积极疗效。具体来看: 截至 2023 年 5 月 27 日,共有 107 名患者入组,中位年龄为 53 岁(26-72 岁)。39 名患者(36.5%)既往接受过 ≥ 2 线系统治疗,34 名患者(31.8%)既往接受过
贝伐单抗
治疗。在中位随访 13.96 个月后,确认的 ORR 和 DCR 分别为 29.0%(95% CI 20.6-38.5)和 54.2%(95% CI 44.3-63.9)。mDoR 为 16.6 个月(95% CI 10.8-NA),mPFS 为 3.1 个月(95% CI 2.2-6.9)。 此外,
恩朗苏拜单抗
的 III 期确证性临床 SYSA1802-007 研究(登记号:NCT05715840/CTR20230132)最早登记并公示于 2023 年 1 月 18 日,并在 1 月 31 日完成了首例入组,主要指标预计在 2024 年 7 月完成。 这是一项随机、平行、三盲国内 III 期临床试验,拟入组 368 人,评估
恩朗苏拜单抗
+ 铂类化疗联合或不联合
贝伐珠单抗
相较于安慰剂 + 铂类化疗联合或不联合
贝伐珠单抗
一线治疗
PD-L1 CPS ≥ 1 的宫颈癌
PD-L1
CPS ≥ 1 的宫颈癌患者,主要终点包括 3 个:安全性导入(Safety Lead-in)、PFS 和 OS。 SYSA1802-007 研究历史时光轴 当前进入医保目录内的 4 家国产 PD-1 单抗也在不断的扩「疆土」,去年拟谈判适应症均被纳入,竞争可谓不小。 目录内国产 PD-(L)1 抗体 2023 年医保谈判结果(表格数据截至 2023 年 12 月 12 日) 备注:目录内适应症中,标 * 为 2022 年度谈判进入医保的适应症;数据为 Insight 人工整理,若有不准确之处,还请评论指正;
奥赛康药业
· Limertinib 在第一梯队三代
EGFR-TKI
EGFR
-TKIs
奥希替尼
、
阿美替尼
和
伏美替尼
之后,国内第二梯队在 2021 年度相继报上市。 如今,
贝达药业
的
贝福替尼
在去年 5 月已经获批上市,二线治疗 T790M 突变 NSCLC,去年首次参战便如愿进入医保,当前一线
NSCLC
适应症也已获批。
石药集团
/
倍而达药业
的
瑞齐替尼(瑞泽替尼)
以及
圣和药业
的
瑞厄替尼(奥瑞替尼)
,在今年 5 月、6 月先后获批,已经拿到今年的入场券,
奥赛康药业
的
Limertinib
也有望快速获批。 Limertinib(ASK120067)是
奥赛康药业
与
上海药物所
、广州健康院合作开发的高选择性、不可逆第三代
EGFR-TKI
EGFR
-TKI,用于既往
EGFR-TKI
EGFR
-TKI 治疗时或治疗后出现疾病进展、并且经检测确认存在
EGFR-T790M
突变阳性的局部晚期或转移性 NSCLC 成人患者的治疗。 据
Insight
数据库显示,
Limertinib
最早于 2017 年获得临床批件,2018 年启动临床试验。2021 年 11 月,其上市申请获
CDE
受理。目前正在第二轮补充队列中。 上市申报时光轴(局部) 据 2022 ASCO 数据显示,ASK-LC-120067-I/II-IIb 关键临床研究共计入组 301 例受试者,患者临床获益明显。经 IRC 评估的 ORR 为 68.8%(95%CI: 63.2-74.0);IRC 评估的 mPFS 为 11.0 个月(95%CI: 9.7-12.4)。 同时,脑转移患者也有明显获益,基线有脑转移的受试者 IRC 评估的 ORR 为 64.6%(95%CI,54.4-74.0),mPFS 为 9.7 个月(95%CI,5.9-11.6)。
ASK120067
片主要不良反应为
EGFR
靶点常见不良反应,患者耐受性较好。 与其他三代
EGFR-TKI
EGFR
-TKI 一样,
Limertinib
也同样布局了一线
NSCLC
适应症,今年 3 月已完成试验主要指标(登记号:NCT04143607)。
强生
/
传奇生物
· 西达基奥仑赛 去年阿基仑赛、
瑞基奥仑赛
两者虽均成功进入初审目录,但仍旧未出现在最终目录中。对于连战 3 年的 CAR-T 疗法,因技术特点价格昂贵,进入医保终究还是难度较大。那么是否今年还会参加,不得而知,不过今年或将有新的竞争者,
强生
/
传奇生物
西达基奥仑赛
有望获批。
西达基奥仑赛
最早于 2022 年 2 月在美国获批上市,随后在日本等地获批。2023 年
西达基奥仑赛
全年大卖 5 亿美元,今年还获
FDA
批准了二线治疗
多发性骨髓瘤
,仍处于高速放量期,有望在今年冲破 10 亿美元大关。 在国内,
西达基奥仑赛
于 2017 年 3 月在国内首次启动临床,并于 2022 年 12 月上市申请获
CDE
受理(受理号:CXSS2200094),用于治疗既往接受过一种蛋白酶体抑制剂和一种免疫调节剂治疗后
复发或难治性多发性骨髓瘤
成人患者。 此次递交是基于在中国开展的确证性 II 期临床 CARTIFAN-1 研究(NCT03758417/CTR20181007)的积极结果,该研究旨在评估西达基奥仑赛治疗中国
复发或难治性多发性骨髓瘤
(R/R MM)患者的疗效和安全性,这些患者既往至少接受过 3 线治疗,包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂。详细结果如下: CARTIFAN-1 研究结果 封面来源:站酷海洛 Plus 免责声明:本文仅作信息分享,不代表 Insight 立场和观点,也不作治疗方案推荐和介绍。如有需求,请咨询和联系正规医疗机构。 编辑:Hebe PR 稿对接:微信 insightxb 投稿:微信 insightxb;邮箱 insight@dxy.cn 多样化功能、可溯源数据…… Insight 数据库网页版等你体验 点击阅读原文,立刻解锁!
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