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2023年全球热门靶点新药市场格局
2024-03-18
·
医药魔方
临床3期
财报
并购
上市批准
医药出海
新靶点的开发始终是制药行业不懈努力的方向,每一个成功靶点的发现背后也凝结着数千个乃至数万个靶点的试错。不过随着科学技术的进步,新靶点的发现速度和数量也较以往有了很大的进步。然而,一个好的药物靶点的开发成功与否,不但要看能否获得优异的临床数据,也要依据其能否实现商业化价值。2023年外资企业财报披露基本结束,各大热门靶点药物的销售额也基本披露完毕,接下来,我们一起看看2023年,10大热门靶点新药的市场表现情况。NO.1
PD-1
/
PD-L1
截至目前,全球范围内已有25款PD-(L)1抗体(包括双抗)获批上市,相较于2022年新增了3款创新药和1款改剂型新药。尽管竞争激烈,但全球市场规模依旧在新药王K药(Keytruda)的带动下稳步增长,已经超过466亿美元。具体药物来看, K药一骑绝尘,包揽了全球一半的市场份额,O药(Opdivo)也在小步慢跑的姿势下终于冲进了百亿美元俱乐部。
Tecentriq(阿替利珠单抗)
和
Imfinzi(度伐利尤单抗)
正在你追我赶中相互较劲,不过很明显看出
Imfinzi
正在以肉眼可见的速度缩小与前者之间的差距。
Imfinzi
的高增长态势主要得益于一线治疗
胆管癌(BTC)
和一线治疗
肝细胞癌(HCC)
适应症批准。不过
罗氏
也迎来了第2个杀手锏,其Tecentriq皮下注射剂已获英国药监局和欧盟委员会批准,与耗时30-60分钟的静脉输注相比,
Tecentriq
皮下注射大约仅需7分钟。与此同时,
BMS
、
默沙东
也在开发其
PD-1
皮下注射剂型,有望在未来两三年上市,届时,PD-(L)1抗体的“第二战场”也将开辟。放眼国内,目前仅
信达
的
信迪利单抗
和
百济神州
的
替雷利珠单抗
披露了销售数据,分别达到3.93和5.37亿美元的销售收入。信迪利珠单抗短期出海无望,不过治疗
黑色素瘤
和
食管癌
的注册性III期研究均纳入了欧美患者,未来能否叩开FDA大门需要耐心等待;
替雷利珠单抗
渐入佳境,凭12个中国获批适应症和在海外获批助力销售额稳定增长。3月14日,
替雷利珠单抗
成功获FDA批准上市,今年其有望在全球更多市场获批,版图扩展所向披靡。NO.2
GLP-1GLP-1
当下的热度丝毫不亚于10年前的PD-(L)1,甚至是更胜一筹;2023年,
礼来
和
诺和诺德
两大霸主的重磅产品
司美格鲁肽
、
度拉糖肽
、
替尔泊肽
、
利拉鲁肽
占据了
GLP-1
类药物近乎100%的市场份额。由
GLP-1
引爆的减肥风潮已席卷全球,千亿美元的市场蛋糕让制药企业分外眼红,几乎每一家巨头管线中都拥有
GLP-1
减肥药。2023年,
罗氏
以一笔超30亿美元的收购高调宣布入场减肥药市场,在一项项亮眼的临床数据释放后,
辉瑞
、
安进
和
勃林格殷格翰
逐渐出线。俨然
GLP-1
赛道竞争已进入白热化,据医药魔方数据库显示,全球约有347款
GLP-1R
靶点相关新药在研,其中国内药企开发的药物几乎占据半壁江山,达到167个。未来
GLP-1
类药物是否会重蹈PD-(L)1的覆辙?在
诺和诺德
和
礼来
双雄争霸之下,其他玩家还能够攫得多少份额是眼下我们需要思考的事情。唯有差异化才是破局之路,改善
GLP-1
类药物的安全性、或是保证其主要减脂肪而不掉肌肉,长效化、多靶点化都已经成为下一波产品新的开发方向。NO.3
IL-23
自免领域的市场规模仅次于
肿瘤
领域。2023年,全球自免业务收入TOP 10药企的自免产品收入合计达到近950亿美元。这其中,
IL-23
单抗类产品占据着举足轻重的位置。经统计全球已获批上市的5款
IL-23
靶向新药总销售额高达近220亿美元。
强生
的
乌司奴单抗
凭先发优势占据“半壁江山”,也在2023年顺利突破百亿美元大关,但其美国专利已于2023年9月到期,
安进
和仿制药巨头
Teva
的
乌司奴单抗生物类似药
已在美获批上市,Accord BioPharma的上市申请也已获FDA受理,有分析师预测到2024年
Stelara
的销售额可能缩水20亿美元。不过
强生
的接棒产品
Tremfya(古塞奇尤单抗)
也在稳步提高市场份额。
艾伯维
的
Skyrizi(瑞莎珠单抗)
呈跳跃式增长态势,2024年有望跻身百亿美元俱乐部;整个自免赛道,连同
IL-23
赛道的激烈竞争也曾使
礼来
在Omvoh(mirikizumab)头对头临床研究结果优于
司库奇尤单抗
的情况下,依然放弃
斑块状银屑病
适应症的上市申请,转而开发
克罗恩病(CD)
、
溃疡性结肠炎(UC)
适应症;
阿斯利康
在去年6月同样因激烈的竞争终止了其
IL-23
单抗brazikumab的临床开发,针对
CD
适应症的IIb/III期INTREPID研究和
UC
适应症的II期EXPEDITION研究均因此被终止。NO.4 HER2ADC药物的成功,特别是Enhertu(
DS
-8201)的横空出世,让
HER2
再次成为热门领域的竞争靶标,这一赛道的市场规模也出现了第二波增长,2023年全球总销售额达121.17亿美元。尽管
Herceptin(曲妥珠单抗)
、
Perjeta(帕妥珠单抗)
已日落黄昏,不过仍占据一定市场规模。
罗氏
4款产品
Perjeta
、
Kadcyla(恩美曲妥珠单抗)
、
Herceptin
、
Phesgo
占据了77%的市场份额。
Kadcyla
已逐渐进入平台期,不过
Phesgo
作为
帕妥珠单抗曲妥珠单抗
皮下注射制剂,5-8分钟即可完成皮下注射的便利性使其在市场上的占有率逐年递增。
Enhertu
持续在
HER2实体瘤
HER2
实体瘤领域攻城略地,拿下了
Kadcyla
不曾攻克的
HER2+胃癌
HER2
+胃癌、
HER2低表达乳腺癌
HER2
低表达乳腺癌、
HER2+非小细胞肺癌
HER2
+非小细胞肺癌,提高了
HER2
靶向药物的治疗上限。治疗边界的扩大也为其年销售额持续走高提供了强大的增长动力,2023年全球销售额达到了25.66亿美元,与2022年相比翻倍增长。NO.5
BTK
自全球首款
BTK
抑制剂上市已经过去了9个年头,对于创新药来说,其整体市场规模已经趋于稳定。不过在这一赛道,中国创新药行业在2023年却迎来了令人激动的消息——中国首款10亿美元分子诞生了!自从在头对头
伊布替尼
治疗
CLL
/
SLL
成人的ALPINE研究中达到优效性标准后,
百悦泽
(泽布替尼)的命运开始改变。与
强生
/
艾伯维
的
Imbruvica
市场逐渐萎缩形成巨大反差的是
泽布替尼
的销售额持续实现翻倍增长,2023年达到了13亿美元。3月初,
泽布替尼
再下一城,获FDA批准治疗
滤泡性淋巴瘤
,成为了首个且唯一一款获批5项
肿瘤
适应症,同时也是首个且唯一获批用于
滤泡性淋巴瘤
的
BTK
抑制剂。作为Best-in-class产品,
泽布替尼
自然吸引了仿制药企业的目光。据了解,仿制药巨头山德士和
MSN
已向FDA提交了
泽布替尼
仿制药上市申请,而事实上
泽布替尼
的多项核心专利尚处于保护期内。作为回应,
百济神州
已于近日在新泽西对二者发起专利侵权诉讼。2023年,
礼来
非共价
BTK
抑制剂Jaypirca(匹妥布替尼)连续两项适应症顺利获FDA加速批准上市,分别用于治疗经过包含
BTK
抑制剂在内、至少2线系统性疗法的
复发/难治性套细胞淋巴瘤(MCL)
成人患者和
CLL
/
SLL
成人患者,可谓旗开得胜。虽然
礼来
未披露该款药物2023年的销售收入,不过作为唯一一款可逆
BTK
抑制剂,
Jaypirca
凭借克服耐药的差异化优势势必会在市场上分得一杯羹。NO.6 CDK4/6CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗已成为
HR
+/
HER2-乳腺癌
HER2
-乳腺癌患者晚期一线、二线以及早期辅助治疗新标准,这也是这类药物自上市以来迅速获得医生患者认可并成长为重磅炸弹的主要原因。自首款药物上市以来,CDK4/6抑制剂的市场规模逐年攀升,2023年总销售额高达107.4亿美元。与
BTK
抑制剂有着相同的故事版本,CDK4/6赛道的市场竞争格局也正在上演着后来者居上的戏码。
First in class
产品
Ibrance(哌柏西利)
凭先发优势,销售额在上市后多年遥遥领先于
Verzenio(阿贝西利)
和
Kisqali(瑞波西利)
,不过由于在一线治疗
HR
+/
HER2-晚期乳腺癌
HER2
-晚期乳腺癌的PALOMA-2研究中OS未实现统计学显著性获益,再加上在
早期乳腺癌
成人患者辅助治疗的PALLAS和PENELOPE-B研究结果最终都为阴性,使其开疆扩土的脚步戛然而止。
阿贝西利
凭在晚期患者一线、二线治疗以及辅助治疗早期患者中多项III期研究中的连连胜利使其近两年的销售额增势迅猛,在2023Q4已经反超
哌柏西利
(11.45亿美元 vs 11.18亿美元)。
瑞波西利
虽开发速度略慢于
阿贝西利
,不过
早期乳腺癌
辅助治疗的III期研究也获得了成功,与
阿贝西利
间的较量还将继续。NO.7
IL-17AIL-17A
IL-17
AIL-17A是继
IL-12/23
之后,自免领域的另一个黄金赛道,2023年全球销售额达79.2亿美元。目前全球上市的5款新药中,
诺华
的
Cosentyx(司库奇尤单抗)
和
礼来
的
Taltz(依奇珠单抗)
几乎占领了全部市场份额。在皮下注射剂的基础上,2023年10月,
Cosentyx
的静脉注射剂获FDA批准上市,用于治疗成人
银屑病关节炎(PsA)
PsA
)、
强直性脊柱炎(AS)
和非放射学
中轴型脊柱关节炎(nr-axSpA)
。
诺华
预计,
Cosentyx
在2024年将实现中至高个位数增长,其销售额峰值将达到70亿美元左右。
Taltz
目前也正处于放量阶段,较2022年同比增长11%,由于适应症获批范围与
Cosentyx
几乎相同,两款产品竞争领域重叠也较为严重。目前国内尚无国产
IL-17A
单抗获批,不过
智翔金泰
的
赛立奇单抗
和
恒瑞医药
的
夫那奇珠单抗
均已申报上市,国产替代指日可待。NO.8
PARP
截至目前,全球共有6款
PARP
抑制剂获批上市,市场规模达48.3亿美元,不过大部分份额被
Lynparza(奥拉帕利)
占据,
阿斯利康
和
默沙东
各自披露的销售额分别为28.11和11.99亿美元。
尼拉帕利
(再鼎/
GSK
)的全球销售额为8.22亿美元。其他产品销售额未见企业披露。
Lynparza(奥拉帕利)
作为FDA批准的首个
PARP
抑制剂,除批准的
卵巢癌
(包括
输卵管癌
、
腹膜癌
)、
乳腺癌
和
胰腺癌
之外,2020年又扩大到
前列腺癌
领域,如今,在与
PD-1
、
HER2
等免疫疗法联用中的潜力有望成为其销售额新的增长点;就在昨日,
阿斯利康
宣布
度伐利尤单抗
联合奥拉帕利III期DUO-E试验达到了多个关键次要终点。
GSK
同样也在挖掘尼拉帕利联合其
PD-1
单抗
Jemperli
的潜力,去年12月,
GSK
宣布
Jemperli
联合
Zejula
可显著改善
原发性晚期或复发性子宫内膜癌
的PFS。
强生
则开发了
尼拉帕利
/
醋酸阿比特龙
的复方(Akeega),该款药物于去年在欧盟实现全球首批,用于联合
泼尼松
或
泼尼松龙
一线治疗临床上无化疗指征且携带BRCA1/2突变(生殖细胞或体细胞)的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)成年患者。NO.9
CGRP
-CGRPRCGRP/
CGRPR
类拮抗剂是继
麦角胺
和
曲坦
类药物后具有突破性意义的一类
偏头痛
新疗法,也开辟了
偏头痛
治疗新时代。截至目前,全球已批准8款
CGRP
/
CGRPR
类
偏头痛
药物上市,包括4款
CGRP
/
CGRPR
单抗以及4款小分子CGRP受体拮抗剂,其中
辉瑞
的
Zavzpret
(
zavegepant)
于去年3月获FDA批准上市,也是目前全球唯一一款CGRP受体拮抗剂鼻喷雾剂。2023年CGRP/
CGRP
R类新药市场规模达到41亿美元。与很多靶向药市场份额相对集中不同的是,这7款
CGRP
/
CGRPR
类药物均各自占据着一定的市场份额。
艾伯维
和
辉瑞
显然是该赛道的顶级玩家,
艾伯维
2款已实现商业化药物
Ubrelvy
(8.15亿美元,+19.9%)、
Qulipta
(4.08亿美元,>100.0%)均有着不俗的商业表现,
辉瑞
则拥有
Nurtec(瑞美吉泮)
和
Zavzpret
两款商业化产品。
礼来
、
艾伯维
、
诺华
等巨头都是这一赛道的玩家,未来该领域的竞争势必将越来越激烈。NO.10 PCSK92024年,有一款
PCSK9
靶向新药上市,为
信达
的
托莱西单抗
。不过
PCSK9
领域的竞争格局没有变化,除了
托莱西单抗
尚未公布销售收入外,另3款
PCSK9
抑制剂在2023年达到了26.3亿美元的市场规模,
安进
Repatha(依洛尤单抗)
市场份额占比依旧最高。
PCSK9
抑制剂上市以来,市场规模扩大速度一直较慢,主要原因与最初开发的适应症人群相对较少,价格略高昂有关,随着这类药物在广泛
高胆固醇血症
(包括家族性和非家族性)人群中的运用,以及用于
心脑血管疾病
预防适应症的成功,将助力其市场规模的快速扩张。国产
PCSK9
抑制剂随着
信达
信达托莱西单抗
的上市也逐渐进入收获期,
恒瑞
的
瑞卡西单抗
、
君实
的
昂戈瑞西单抗
、
康方生物
的
伊努西单抗
均已递交了上市申请,预计今年会获批上市。推荐阅读制药巨头2024年值得期待的里程碑事件2023年全球制药巨头自免业务排名TOP102023年全球制药巨头
肿瘤
业务排名TOP102023年ADC药物市场规模2023年双抗药物竞争格局2023年全球仿制药巨头TOP10美国生物类似药市场2023概览2023年全球畅销
肿瘤
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机构
Roche Holding AG
Bristol Myers Squibb Co.
Merck Sharp & Dohme Corp.
[+19]
适应症
胆管肿瘤
肝细胞癌
黑色素瘤
[+28]
靶点
PD-1
PDL1
glucagon
[+13]
药物
阿替利珠单抗
度伐利尤单抗
信迪利单抗
[+44]
标准版
¥
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